Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Работодатель не отстранил от работы работников ., как не прошедших в установленном порядке обучение и проверку знаний и навыков в области охраны труда

Работникам не проведен вводный инструктаж – в журнале вводного инструктажа отсутствуют подписи работников.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не достаточное количество рециркуляторов отсутствует в кабинете приема врача педиатра врача невролога что является нарушением п 21 26 43 санитарноэпидемиологических требований СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»

Нет инструкций по применению дезинфицирующих средств в кабинете врача педиатра врачагинеколога В кабинете врачахирурга емкость с рабочим раствором с дезинфицирующим средством ДиХлор используемого для обработки поверхностей 0015 нарушен предельный срок годности раствора 3 дня по инструкции 2 дня предельный срок в рабочем растворе что является нарушением

1 Не проводится «входной фильтр» у медицинских работников в журнале утреннего фильтра для медицинских работников в административном корпусе не указывается дата проведения термометрии Из представленного журнала проведения утреннего фильтра в поликлинике записи с измерением температуры у медицинских работников в журнале 23112020 11 человек 30112020 5 человек 02122020 10 человек 03122020 22 человека при списочном составе 29 человек что является нарушением

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Пп 381221 предписания от 11112019г 84 устранены не в полном объеме

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В нарушение пп 9 п2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» пп15 п2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» п 97 санитарноэпидемиологических правил 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» в поликлинике не проводится «входной фильтр» у медицинских работников Из представленного журнала записи только от 24032020 12 человек только с измерением температуры тела 250320204 человека с 26032020 нет записей в журнале при проведении фильтра среди сотрудников в ОСМП в журнале только данные о температуре тела не уточняются данные о состоянии здоровья работников и лиц проживающих вместе с ними те в журнале отсутствуют сведения об осмотре и опросе при проведении фильтра среди сотрудников провизорного отделения в журнале только данные об 1кратном измерении температуры тела не уточняются данные о состоянии здоровья работников и лиц проживающих вместе с ними нет записей о проведении фильтра среди врачей только медицинские сестры и младший персонал в детском и хирургическом отделениях не проводится фильтр среди сотрудников журнал не представлен

В нарушение пп 7 п2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» в регистратуре и в ОСМП в журнале вызовов отсутствуют записи об эпиданамнезе

В нарушение пп 19 п 2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» пп20 п2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» п111 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в поликлинике согласно записям журналов проведения уборок по кабинетам влажные уборки проводятся 2 раза в день при предусмотренной необходимости проведения уборок не реже 34 раз в день с учетом продолжительности работы и количества смен не представлены графики журналы проведения уборок по детскому и хирургическому отделениям имеется общий журнал проведения генеральных уборок с периодичностью проведения уборок 1 раз в месяц влажные уборки проводятся со слов персонала 1 раз в день в хирургическом отделении и 2 раза в день в детском отделении

В нарушение пп 20 п2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» п 113 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п 21 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний» в поликлинике нет инструкций по применению дезинфицирующих средств обработке уборочного инвентаря Имеется отдельная емкость с рабочим раствором дезинфекционного средства используемого для обработки различных объектов на емкости с разведенным дезинфицирующем средстве нет информации с указанием дезинфицирующего средства его концентрации назначения даты приготовления предельного срока годности раствора отсутствует емкость для обеззараживания уборочного материала в детском отделении маркировка на уборочном инвентаре частично отсутствует стерлась нет инструкций по применению дезинфицирующих средств в наличии дезинфицирующее средство «Дихлор» а инструкции на дез средство «Жавельон» Имеется отдельная емкость с рабочим раствором дезинфекционного средства используемого для обработки различных объектов на емкости с разведенным дезинфицирующим средством имеется надпись «001 раствор Жавельона дата разведения 20042020 срок годности 3 суток те истек 24042020г в хирургическом отделении имеется отдельная емкость с рабочим раствором дезинфекционного средства используемого для дезинфекции масок на емкости с разведенным дезинфицирующим средством имеется надпись «0015 раствор Дихлора дата разведения 21052020 срок годности 3 суток те истек 24052020г

В поликлинике нет раковины умывальника в доврачебном кабинете что является нарушением п 55 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»

В нарушение п 21 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний» п 97 санитарноэпидемиологических правил 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 21 26 43 санитарноэпидемиологических требований СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» пп 20 п2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» в поликлинике не достаточное количество рециркуляторов отсутствует в кабинетах приема врач педиатр врач терапевт коридорах проводится фильтр персонала и посетителей

Нарушается периодичность обследования 1 раз в неделю медицинских работников на COVID19 врач инфекционист и медсестра инфекционного кабинета обследованы 16042020 19052020г работники ОСМП которые проводят отбор материала на COVID19 обследованы однократно 16042020г что является нарушением пп 14 п2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» Те не обеспечено соблюдение периодичности обследования медицинских работников Постановление Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» вручено ио главного врача ГУЗ «НерчинскоЗаводская ЦРБ» Доманецкой МВ лично 30042020г согласно которого необходимо обследовать медицинских работников имеющих риски инфицирования на рабочих местах 1 раз в неделю

Не проводится заключительная дезинфекция освобожденных помещений провизорного отделения после перемещения пациента что является нарушением п п 21 п2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» п 21 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний» В журнале учета лиц посещающих отделение отсутствуют записи о приходе дезинфектора для проведения заключительной дезинфекции журнал проведения заключительной дезинфекции пустой без записей

В хирургическом отделении дезинфекция посуды не проводится в детском отделении имеется информация о том что дезинфекция проводится в соответствие с СанПиН 213137503 «Гигиенические требования к размещению устройству оборудованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных стационаров» данные правила НЕДЕЙСТВУЮЩИЕ Имеется отдельная емкость с рабочим раствором дезинфекционного средства используемого для дезинфекции посуды на емкости с разведенным дезинфицирующим средством имеется надпись «001 раствор Жавельона дата разведения 12042020 срок годности 3 суток те истек 15042020г что является нарушением пп 20 п2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» п 113 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»

В стационарах не введена цветовая маркировка одноразовых масок нет графика смены масок что является нарушением пп 22 п2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» п 97 санитарноэпидемиологических правил 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»

В нарушение п 223 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020 г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» п31 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п 1124 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в ГУЗ «НерчинскоЗаводская ЦРБ» не соблюдается система сбора временного хранения и транспортирования медицинских отходов что подтверждается документами в учреждении на период с 01012020г по 30042020г отсутствует договор на вывоз и утилизацию отходов на период с 30042020 по 30072020г заключен договор 037БВ от 30042020г с ООО «Эксперт Центр» на вывоз отходов класса «Б» и «В» В договоре 037БВ от 30042020г указано что вывоз медицинских отходов класса «Б» осуществляется по заявкам Заявок ГУЗ «НерчинскоЗаводская ЦРБ» в 2020 году на вывоз медицинских отходов не направляло в ООО «Эксперт Центр» при проверке заявки не представлены Актов выполненных работ за 2020 год не представлены В нарушение требований п 31 32 36 37 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в ГУЗ «НерчинскоЗаводская ЦРБ» отсутствует не представлена инструкция в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации имеющаяся схема образующихся отходов в учреждении согласно которой осуществляется сбор временное хранение и вывоз отходов не содержит сведений