28. |
№ 76150500546766 от 1 октября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области обеспечения санитарно-эпидемилогического благополучия населения
Выявлены нарушения
1. |
1. Линолеумное покрытие пола помещений 1 этажа имеет дефекты, что не допускает качественную обработку с использованием моющих и дезинфицирующих средств
|
2. |
2. Не обеспечены параметры искусственной освещенности рабочих мест, согласно Протоколу замеров физических факторов филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯО в УМР» № 165, искусственная освещенность ниже установленных гигиенических нормативов:
- на пищеблоке (рабочий стол в горячем цехе, рабочий стол в холодном цехе, рабочий стол в кабинете шеф-повара),
- в лаборатории стол для приборов у гемоанализатора),
- в процедурном кабинете (манипуляционный стол, рабочий стол),
- в приёмно-карантинном отделении (смотровой кабинет),
- в изоляторе (смотровой кабинет),
- пост дежурной медицинской сестры (рабочий стол),
- библиотека (читальный зал),
|
3. |
3. Качество питьевой воды в разводящей сети учреждения (на пищеблоке, процедурном кабинете, буфетной приемного отделения, кабинете дежурной медсестры) не соответствует гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям, согласно Протоколу лабораторных исследований №3617 филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯО в УМР»:
- на пищеблоке цветность воды составила 30 градусов, при гигиеническом нормативе не более 20 градусов;
- в процедурном кабинете цветность воды составила 31 градус, при гигиеническом нормативе не более 20 градусов; содержание железа 0.46 мг/дм3, при гигиеническом нормативе не более 0.3 мг/дм3;
- в буфетной приемного отделения цветность воды составила 28 градусов, при гигиеническом нормативе не более 20 градусов; мутность 2.1 мг/дм3, при гигиеническом нормативе не более 1.5 мг/дм3;
- в кабинете дежурной медсестры цветность воды составила 31 градус, при гигиеническом нормативе не более 20 градусов; окисляемость перманганатная 7.9 мгО2/дм3, при гигиеническом нормативе не более 5 мгО2/дм3;
|
4. |
4. Планировка помещений пищеблока с нарушением поточности технологических процессов: допущены встречные потоки готовой пищевой продукции, использованной и чистой столовой посуды,
|
5. |
5. Моечные ванны пищеблока, буфетных присоединены к канализационной сети без воздушного разрыва,
|
6. |
6. Не проводится своевременное устранение дефектов внутренней отделки производственных помещений пищеблока, покрытие потолка горячего цеха местами потрескалось,
|
7. |
7. Допущено использование посуды с отбитыми краями и сколами,
|
8. |
8. В цехе приготовления холодных блюд пищеблока журнал регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок не ведется,
|
9. |
9. При организации индивидуально-порционного питания в отделениях не обеспечено соблюдение санитарных правил и норм, индивидуальные наборы порционных блюд на пищеблоке не формируются, отсутствуют специальные термоконтейнеры-тележки, при этом, с пищеблока через общий коридор учреждения в открытых тележках осуществляется доставка чистой столовой посуды в отделения, сбор использованной посуды и пищевых отходов осуществляется с использованием тех же тележек,
|
10. |
10. Отсутствуют условия для обработки транспортных тележек (транспортировка посуды, готовой пищевой продукции и пищевых отходов),
|
11. |
11. Для мытья столовой посуды в отделениях (поильники) допускается использование средств (Биолан), не предназначенных для мытья посуды в организациях общественного питания,
|
12. |
12. В буфетных отделений, в т. ч. приемно-карантинного и изолятора, отсутствуют инструкции о правилах мытья посуды с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств,
|
13. |
13. В приемно-карантинном отделении не обеспечены надлежащие условия для хранения уборочного инвентаря отделения, уборочный инвентарь хранится в комнате для санитарной обработки и переодевания поступающих в учреждение лиц,
|
14. |
14. В кабинете милиотерапии имеет место использование мягкой мебели (кресел) без съемных чехлов,
|
15. |
15. Персоналом допускается прием пищи в бельевой для чистого белья,
|
16. |
16. В гардеробной медперсонала допускается совместное хранение спецодежды, личных вещей персонала и посторонних предметов,
|
17. |
17. Допускается хранение спецодежды медперсонала в открытом виде в рабочих помещениях - в лаборатории,
|
18. |
18. Вытяжной шкаф в лаборатории медблока находится не в рабочем состоянии,
|
19. |
19. Качество генеральной уборки режимных кабинетов медблока неудовлетворительное: в плафонах осветительных приборов процедурного кабинета находятся засохшие насекомые, оконные жалюзи в помещениях ЦСО покрыты пылью,
|
20. |
20. При упаковке укладки для инъекций в стерилизационный упаковочный пакет, допускается двойная упаковка ватных шариков (ватные шарики находятся в дополнительном бумажном стерилизационном упаковочном пакете),
|
21. |
21. Не отработаны режимы дезинфекции объектов с учетом особенностей конкретной внутрибольничной инфекции и инструкции по применению при использовании дезинфицирующего средства «Ника-Хлор» (например, дезинфекция емкостей из-под выделений мокроты предусмотрена 0.3% раствором «Ника-Хлор», при нормативной 1% раствором «Ника-Хлор»; дезинфекция скарификаторов предусмотрена 0.3% раствором «Ника-Хлор», при нормативной 0.1% раствором «Ника-Хлор» с экспозицией 60 минут, либо 0.06% при экспозиции 90 минут и др.),
|
22. |
22. Приготовление рабочих растворов дезинфицирующих средств осуществляется неправильно, содержание активного хлора в рабочих растворах выше заданной концентрации, так согласно протоколу лабораторных исследований ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯО в УМР» № 3615:
- на пищеблоке в 0, 015% растворе «Ника-хлор» содержание активного хлора составило 0, 0266 %;
- в процедурном кабинете в 0, 3% растворе «Ника-хлор» содержание активного хлора составило 0, 356 %;
- в процедурном кабинете в 0, 015% растворе «Ника-хлор» содержание активного хлора составило 0, 0163 %;
|
23. |
23. Отсутствует разработанная с учётом санитарных требований схема обращения с медицинскими отходами; не отработан режим сбора, временного хранения и вывоза медицинских отходов с учетом действующих санитарных правил,
|
24. |
24. Для учета медицинских отходов организации используется журнал не по установленной форме,
|
25. |
25. Учет отходов класса Б ведется не в полном объеме (согласно данным технологического журнала в процедурном кабинете и лаборатории в период времени с 15.01.2015 г. до 27.10.2015 г. образовывалось по 1 упаковке медицинских отходов, при фактическом наличии отходов различного морфологического состава, например текстильных медицинских отходов, таких как маски, перчатки, перевязочный материал; острых отходов, таких как скарификаторы, иглы шприцов; пластиковых отходов, таких как одноразовые шприцы),
|
26. |
26. Дезинфекция совмещенная с предстерилизационной очисткой медицинских изделий и дезинфекция отходов класса Б осуществляется в режимных кабинетах (процедурном кабинете, лаборатории), при этом оборудование данных помещений не обеспечивает поточность технологических процессов и допускает перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности,
|
27. |
27. На упаковках простерилизованных медицинских изделий не указаны сроки хранения (указана только дата стерилизации),
|
28. |
28. В журнале контроля работы стерилизующей аппаратуры допускаются исправления и внесение неточных записей, характеризующих температурные параметры режима стерилизации,
|
29. |
29. Обеззараживание воздуха в помещениях с асептическим режимом осуществляется с нарушением действующих требований безопасной и эффективной эксплуатации бактерицидных установок, а также без учета требований, указанных в паспортах и инструкциях по эксплуатации на используемые бактерицидные установки (отсутствуют акты ввода в эксплуатацию бактерицидных установок, не определена категория помещений, не проведены расчеты бактерицидных установок с учётом минимального значения длительности эффективного облучения при использовании различных типов бактерицидных установок, неправильно определен режим облучения), в журнале регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок отсутствуют необходимые сведения для безопасной и эффективной эксплуатации,
|
30. |
30. «Программа производственного контроля ГБУ СО ЯО Угличский дом- интернат для престарелых и инвалидов на 2015 год» разработана с нарушением санитарных требований, в том числе:
- в программу не включен полный перечень нормативных документов в соответствии с осуществляемой деятельностью (в том числе санитарные правила по ряду инфекционных заболеваний, санитарные правила по прачечным, баням, парикмахерским и др.);
- в программе производственного контроля указаны документы, утратившие юридическую силу(например, СП 3.1.1.1117-02; СП 3.1.1086-02; СП 3.1.1295-03; СП 3.1.2.1108-02; СП 3.1.2.1319-03; СП 3.1.1381-03; СП 3.1/3.2.1379-03; СанПиН 3.2.1333-03 и др.);
- не доработан в соответствии с требованиями действующих нормативных документов РФ перечень химических веществ, биологических и иных факторов, а также объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания (контрольных критических точек), в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний (с указанием точек и периодичности отбора проб);
- отсутствует перечень, осуществляемых юридическим лицом работ и услуг, выпускаемой продукции, а также видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека и подлежащих санитарно-эпидемиологической оценке, сертификации, лицензированию;
- указан неполный перечень форм учета и отчетности, установленной действующим законодательством по вопросам, связанным с осуществлением производственного контроля;
31. Отсутствует профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация у работников связанных с коммунальным и бытовым обслуживанием лиц, проживающих в доме-интернате,
32. Не проведена вакцинация против вирусного гепатита А персонала из числа лиц, подверженных профессиональному риску заражения вирусным гепатитом А (медицинских работников и др.),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Директор ГБУ СО ЯО Угличский дом-интернат Аксёнова Н. Н. по ч. 1 ст. 14.4 КоАП РФ, штраф 3000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
|
|