| 168. |
№ 66170700561533 от 17 мая 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды, защита прав потребителей на приобретение товаров работ, услуг надлежащего качества и безопасности для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Озанкомлен
|
| 1. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ" в терапевтическом отделении 3 этаж кабинет для внутривенных инъекций нарушается поточность технологических процессов, а именно после дезинфекции и ПСО лотков, пинцетов сушка инструментария осуществляется на сухожаровом шкафу, упаковка в крафт пакеты для стерилизации осуществляется на манипуляционном столе. На момент проверки на манипуляционном столе для проведения внутривенных инъекций находились контейнер для отходов класса Б и стерильный материал шприцы., что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" , р1, п.3.3 Структура, планировка и оборудование помещений должны обеспечивать поточность технологических процессов и исключать возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
| 2. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Поверхность стен, полов и потолков помещений не гладкая, с дефектами на стенах и потолке треснутая штукатурка, нарушено масляное покрытие стен, дверей, оконных рам, дефекты напольного покрытия, не легкодоступная для влажной уборки и не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 4.2., а именно "Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 3. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Поверхность напольного покрытия во всех помещениях , коридорах и лестничных проходах между этажами имеет дефекты - линолеум затерт до дыр, не плотно прилегает к основаниюволнами, не подведен под плинтусы и не возведен на стены. Напольная плитка в клизменной в середине помещения отсутствует , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 4.3., а именно Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтусы или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны. В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы и другие.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 4. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а В санузле отсутствует туалетная бумага , средство для мытья рук, что является нарушением п.5.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санузлы обеспечиваются туалетной бумагой, средствами для мытья рук.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 5. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Поверхность батарей нагревательные приборы во всей кабинетах палаты, процедурные кабинеты, санузлы, санитарные комнаты, клизменные, коридоры не имеют гладкую поверхность местами краска облущена и отсутствует, видна коррозия металла, что не позволяет проводить качественную обработку моющими и дезинфицирующими средствами и является нарушением п.6.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 Нагревательные приборы должны иметь гладкую поверхность, исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов. Их следует размещать у наружных стен, под окнами. Расположение нагревательных приборов у внутренних стен в палатах не допускается. При устройстве ограждений отопительных приборов должен быть обеспечен свободный доступ для текущей эксплуатации и уборки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 6. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ" в терапевтическом отделении 2 этаж кабинет для проведения внутривенных инъекций у медицинской сестры Аюповой А.Х. имеется лак на ногтях, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" , р1, п.12.2 "Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений.".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 7. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ" в терапевтическом отделении 3 этаж кабинет для внутримышечных инъекций персонал работает без перчаток в наличии нет перчаток, в емкость для отходов класса "Б" после проведенных манипуляций скинуты только шприцы, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" п. р.1, 12.4.7.1. Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 8. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Для персонала не предусмотрен гардероб для уличной, личной, рабочей одежды, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.15.11.1, а именно "Количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100 списочного состава медицинского и технического персонала гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 9. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а На момент обследования не возможно оценить наличие в организации не менее чем месячного запаса дезинфицирующих средств, т.к.представленный расчет потребности в дезинфицирующих средствах не проведен для дезинфекции и ПСО ИМН, что не соответствует СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, 1.10.В ООМД должен быть не менее чем месячный запас разнообразных дезинфицирующих средств ДС различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 10. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ" в терапевтическом отделении не проводят предстерилизационную очистку изделий лотки, пинцеты, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, п.2.12 . Предстерилизационную очистку изделий осуществляют после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе в зависимости от применяемого средства ручным или механизированным в соответствии с инструкцией по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию способами. Предстерилизационную очистку изделий проводят в централизованных стерилизационных, при отсутствии централизованных стерилизационных этот этап обработки осуществляют в отделениях лечебных организаций.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 11. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ" в терапевтическом отделении в кабинетах для внутривенных инъекций, не проводится контроль работы стерилизаторов с использованием химических индикаторов, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", Контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами физическим с использованием контрольно-измерительных приборов, химическим с использованием химических индикаторов и бактериологическим с использованием биологических индикаторов методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами.Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 12. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При анализе медицинских карт терапевтическиго отделения ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" выявлено, что несвоевременно осуществляется забор клинического материала от больного мокрота, мазки из ротоглотки и тд - не в день обращения Южаков И.В. 30.08.1955г.р. поступил 08.01.2017г., дата взятия анализа мокроты на посев 10.01.17г. Прескуряков П.В. 22.11.1975г.р. дата поступления 03.03.17г, дата взятия мокроты на посев 06.03.2017г. Иванова З.Д. 30.11.1928г.р. - нет анализа мокроты Запрудина Н.В. 29.08.1966г.р. - нет анализа мокроты на бактериологию, что является нарушением п. 4.2. Сп 3.1.2.3116-13 "Забор клинического материала от больного мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж БАЛ и другие осуществляется в медицинских организациях, выявивших больного в день обращения и до начала этиотропного лечения."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 13. |
При анализе медицинских карт терапевтическиго отделения ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" выявлено, что не у всех больных с диагнозом внебольничная пневмония осуществляется забор клинического материала мокрота, мазки из ротоглотки и тд в целях этиологической диагностики Иванова З.Д. 30.11.1928г.р. - нет анализа мокроты Запрудина Н.В. 29.08.1966г.р. - нет анализа мокроты на бактериологию, что является нарушением п. 5, 9. Сп 3.1.2.3116-13 "Порядок лабораторной диагностики типичной ВП у пациентов с отсутствием выраженных нарушений иммунитета различен для пневмоний, протекающих в тяжелой и нетяжелой клинических формах, для пациентов с выраженными нарушениями иммунитета и детей. Своевременная этиологическая диагностика ВП особенно важна при пневмониях тяжелого течения у пациентов, госпитализированных в отделение реанимации и интенсивной терапии ОРИТ. При тяжелых пневмониях в первую очередь необходимо провести бактериологическое исследование на пневмококк и другие бактериальные этиологические агенты с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам, а также исключить легионеллезную этиологию с помощью экспресс-теста на определение антигена легионелл в моче пациентов. Во время подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ достаточно высока вероятность тяжелых пневмоний вирусной или вирусно-бактериальной природы. В этом случае при диагностике тяжелых пневмоний должна учитываться возможность бактериальной, вирусной или вирусно-бактериальной этиологии. Недооценка на этапе лабораторной диагностики любого из вышеупомянутых этиологических вариантов тяжелых пневмоний у пациентов ОРИТ может привести к летальным исходам. При ВП, протекающих в нетяжелой клинической форме и лечение которых проводится амбулаторно, наряду с бактериологическим исследованием на пневмококк и другие бактериальные этиологические агенты с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам, целесообразно проводить исследования для исключения микоплазменной или хламидийной этиологии. Во время подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ среди населения высока вероятно
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 14. |
При анализе медицинских карт терапевтического отделения ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" установлено, что у пациентов с диагнозом внебольничная пневмония при сборе анамнеза не выясняются не фиксируются данные о наличии контактных лиц, повергшихся риску заражения, а так же производится обледование данных лиц, что является нарушением п. 6.7. СП 3.1.2.3116-13 "На территориях, где наблюдается эпидемический сезонный подъем заболеваемости ВП органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, проводятся мероприятия по выявлению причин и условий эпидемического неблагополучия и организуется проведение комплекса мер, направленных на стабилизацию ситуации. Санитарно-противоэпидемические профилактические мероприятия, направленные на локализацию и ликвидацию эпидемического очага ВП, начинают немедленно, одновременно с эпидемиологическим расследованием. На этапе выработки рабочей гипотезы и постановки эпидемиологического диагноза проводят необходимую коррекцию принимаемых мер. Мероприятия включают 1 подготовку плана противоэпидемических мероприятий, утверждаемого органами исполнительной власти муниципальных образований, субъектов Российской Федерации в зависимости от масштабов очага 2 организацию взаимодействия с органами исполнительной власти муниципальных образований, субъектов Российской Федерации, органами исполнительной власти в сфере охраны здоровья граждан, заинтересованными ведомствами, инженерно-техническими службами формирование оперативного штаба, определение порядка его работы 3 активное выявление и госпитализацию больных поквартирные обходы, организация медосмотров на предприятиях, быстрое реагирование на вызовы неотложной помощи, при необходимости вынесение вопроса на рассмотрение органов исполнительной власти об изменении работы медицинских организаций и создании дополнительных бригад неотложной помощи 4 установление медицинского наблюдения за лицами, подвергшимися риску заражения на срок инкубационного периода, который определяется видом
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 15. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При анализе медицинских карт терапевтического отделения ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" установлено, что у пациентов с диагнозом внебольничная пневмония при сборе анамнеза не выясняются не фиксируются данные о наличии контактных лиц, повергшихся риску заражения и не устанавливается наблюдение за ними, что является нарушением п.6.14. СП 3.1.2.3116-13 "Наблюдение за лицами, подвергшимися риску заражения в эпидемических очагах, проводится медицинскими работниками медицинских организаций, где зарегистрирован очаг, или территориальных медицинских организаций."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 16. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При анализе медицинских карт терапевтического отделения ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" установлено, что у пациентов с диагнозом внебольничная пневмония, в случаях неустановленного возбудителя допускается сокращать период медицинского наблюдения менее 10 дней Иванова З.Д. 30.11.1928г.р. период медицинского наблюдения составил 9 дней, однако результатов бактериологического исследования мокроты нет Зейнетдинова В.В. 20.08.1995 г.р. - 7 дней Южаков И.В. 30.08.1955г.р. - 9 ней посев мокроты роста не дал, что является нарушением п. 6.16. Сп 3.1.2.3116-13 "Длительность медицинского наблюдения зависит от вида определенного возбудителя ВП и составляет продолжительность инкубационного периода. В случае неустановленного возбудителя период медицинского наблюдения составляет 10 дней. Медицинское наблюдение включает сбор анамнеза, осмотр, термометрию в ежедневном режиме."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 17. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При анализе медицинских карт терапевтического отделения ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" установлено, что у пациентов с диагнозом внебольничная пневмония при сборе анамнеза не выясняются не фиксируются данные о наличии контактных лиц, повергшихся риску заражения и не устанавливается наблюдение за ними, нет данных о назначении контактным экстренной профилактики, что является нарушением п.6.17. СП 3.1.2.3116-13 "Лицам, подвергшимся риску заражения, может проводиться экстренная профилактика с назначением иммуномодуляторов, противовирусных и антибактериальных средств в соответствии с инструкцией по применению препаратов. При наличии вакцин против возбудителя инфекции может проводиться иммунизация лиц, подвергшихся риску заражения."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 18. |
Терапевтическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Сотрудники не привиты согласно национальному календарю профилактических прививок и календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям, а именно на момент проверки отсутствует вакцинация против острого вирусного гепатита А у Аюповой А.Х дневная м/с, Белоусовой Н.П.палатная м/с, Котовой Л.В.палатная м/с, Кадкиной Н.И.палатная м/с, что нарушает правила СП 3.1/3.2.3146-13 п.18.3 Перечень инфекционных болезней, иммунопрофилактика которых предусмотрена национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утверждается в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.Решение о проведении иммунизации населения в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации совместно с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан с учетом действующих нормативных правовых и методических документов и складывающейся эпидемиологической ситуации...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 19. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 При анализе медицинской документации предоставленной ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" было выявлено, что при сборе анамнеза перед вакцинацией медицинскими работниками не всегда отмечается наличие отсутствие контакта с инфекционными больными, что является нарушением п.3.9. СП 3.3.2342-08 "Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врачом в сельской местности - фельдшером. Перед иммунизацией врач фельдшер должен тщательно собрать анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма недоношенность, родовая травма, судороги, уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин - наличие беременности. Лица с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и др. при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия. Результаты осмотра пациента, термометрии, проведенных лабораторных и инструментальных исследований, особенности прививочного анамнеза, а также разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки или отвод от иммунизации по медицинским показаниям должны быть зафиксированы врачом фельдшером в соответствующих учетных медицинских документах."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 20. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 При анализе медицинской документации ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" было выявлено отсутствие журнала учета выданных сертификатов профилактических прививок, не ведется учет заполнения прививочных сертификатов, что является нарушением п. 4.4. СП 3.3.2367-08 "Документы для всех лечебно-профилактических организаций - журнал учета профилактических прививок - журналы поступления и расходования МИБП - копии отчетов о расходовании МИБП - журналы контроля температурного режима работы холодильников для хранения вакцины - журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок - журнал регистрации и учета сильных необычных реакций на прививки и поствакцинальных осложнений - экстренное извещение об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, поствакцинальном осложнении."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 21. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент обследования во взрослой поликлинике ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" был запрошен ряд учетных форм профилактических прививок, которые предоставлены не были, в связи с отсутвием данных лиц в базе данных в ПС "АРМ иммунизация" и в картотеке, что является нарушением п. 4.5. СП 3.3.2367-08 "Индивидуальные учетные формы - история развития ребенка - медицинская карта ребенка для образовательных организаций дошкольного, начального общего, основного общего, среднего полного общего образования, организаций начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов - медицинская карта амбулаторного больного - учетная форма профилактических прививок - история развития новорожденного - сертификат профилактических прививок."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 22. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент проверки 29.05.207г. при анализе медицинской документации на терапевтическом участке №10 выявлено, что ежегодное уточнение численности нобслуживаемого населения, его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных прививках не проводится, данные учета профилактических прививок причинах их отсутвия в планах-распечатках не ведутся. в связи с чем невозможно оценивать полноту иммунизации в течение года, планировать потребность в МИБП по лечебно-профилактической организации, а так же планирование профилактических прививок и годовой план в целом, что является нарушением п. , 5.1. СП 3.3.2367-08 "Годовой план профилактических прививок определяет объем работы медицинской организации по иммунопрофилактике, позволяет оценивать полноту иммунизации в течение года, планировать потребность в МИБП по лечебно-профилактической организации, а также по району, городу, субъекту Российской Федерации в целом. Планирование профилактических прививок проводится лечебно-профилактической организацией после уточнения численности обслуживаемого населения переписи, его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных прививках. Качество прививочной работы в существенной степени зависит от полноты и своевременности учета населения, проживающего или работающего в районе деятельности лечебно-профилактической организации и подлежащего иммунизации."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 23. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент проверки 29.05.207г. при анализе медицинской документации на терапевтическом участке №10 выявлено, что ежегодное уточнение численности обслуживаемого работающего и неработающего населения, его возрастного и профессионального состава не проводилось. Списки работающих в организациях, обслуживаемых ГБУЗ СО "НЕвьянская ЦРБ" не обновлялись, что является нарушением п. 5.6. СП 3.3.2367-08 "Для учета взрослого населения проводится перепись работающего и неработающего населения. Перепись работающего населения проводится ежегодно в сентябре - октябре месяце по организациям, расположенным на территории обслуживания лечебно-профилактической организации. Руководителями организаций ежегодно представляются в лечебно-профилактические организации списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности. В списки работающих медицинским работником вносятся уточненные сведения о прививках, в том числе на вновь поступивших, на основании представленных ими документов о профилактических прививках. Все данные поступают в прививочную картотеку или базу данных АСУИ в поликлинике. Перепись неработающего населения должна составляться по каждому дому отдельно с указанием номеров квартир. В перепись включаются все неработающие от 15 лет и старше, фактически проживающие по данному адресу, с указанием прививочного анамнеза. На основании переписи неработающего и работающего населения составляется сводная перепись взрослого населения по лечебно-профилактической организации."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 24. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент проверки 29.05.207г. при анализе медицинской документации на терапевтическом участке №10 выявлено, что ежегодное уточнение численности обслуживаемого работающего и неработающего населения, его возрастного и профессионального состава не проводилось. Списки работающих в организациях, обслуживаемых ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" не обновлялись. в связи с чем нарушается формирование годового плана профилактических прививок и что является нарушением п. 5.7. СП 3.3.2367-08 "Годовой план профилактических прививок формируется в соответствии с национальным календарем прививок, календарем прививок по эпидемическим показаниям, на основании полного учета детского и взрослого населения, проведенных ранее профилактических прививок, наличия сведений о длительных медицинских отводах, о перенесенных инфекционных заболеваниях, а также прогнозируемого числа новорожденных. В лечебно-профилактических организациях, обслуживающих детское население, в план включаются - дети и подростки в возрасте от 0 до 17 лет включительно - неорганизованные, проживающие на территории обслуживания лечебно-профилактической организации, и организованные, посещающие детские дошкольные организации, школы и другие образовательные организации на территории обслуживания, независимо от форм собственности. В лечебно-профилактических организациях, обслуживающих взрослое население, план составляется на неработающее население и население, работающее в организациях на территории обслуживания, после проведения переписи в сентябре - октябре месяце."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 25. |
При анализе медицинской документации ГБУЗ СО "Невьянскя ЦРБ" выявно, что медицинским персоналом терапевтических участков участок №10 не ведется заполнение плана-распечатки профилактических прививок, что не создает отчетный документ о выполненных прививках за месяц и причинах невыполнения плана на текущий месяц по каждому пациенту и является нарушением п. 5.8. Сп 3.3.2367-08 "Планы профилактических прививок составляют - в лечебно-профилактических организациях - участковые бригады врач, медицинская сестра или сестра-картотетчица - в детских образовательных организациях - медицинские работники врач, медицинская сестра организации совместно с сестрой-картотетчицей лечебно-профилактической организации. Ответственное лицо за проведение иммунопрофилактики в каждой лечебно-профилактической организации формирует сводный годовой план профилактических прививок по лечебно-профилактической организации. Согласованный с территориальными органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора годовой план утверждается руководителями лечебно-профилактических организаций и представляется для обобщения в территориальный орган управления здравоохранением. Территориальные органы управления здравоохранением формируют сводный план профилактических прививок по району, городу, субъекту Российской Федерации и согласовывают его с органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора города, субъекта Российской Федерации. С целью выполнения годового плана профилактических прививок формируется персонифицированный план прививок на текущий месяц, который фиксируется в рабочем журнале участковой медицинской сестры, медицинской сестры детской образовательной организации, а при наличии в лечебно-профилактической организации программного средства по иммунизации - ежемесячно выдается сестрой-картотетчицей лечебно-профилактической организации в распечатанном виде. Заполнение журнала распечатанного плана по всем графам создает отчетный документ о выполненных прививках за месяц и причинах невыполнения плана на текущий
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 26. |
При анализе медицинской документации предоставленной ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" выявлено, что в поликлинике обслуживаемой взрослое население не организован ежемесячный учет в планах-распечатках причин невыполнения планов профилактических прививок, что не позволяет организовать ежемесячные итогипо причинам его невыполнения и принять адекватные организационные меры. Анализ выполнения плана профилактических прививок на момент проверки не предоставлен. Меры принимаются без учета причин невыполнения плана, что является нарушением п. 5.9. СП 3.3.2367-08 "Для формирования отчета о профилактических прививках сведения о выполненных прививках в детских организациях, пофамильно, в конце каждого месяца представляются в прививочную картотеку по графику медицинскими сестрами организаций. На основании записи в рабочем журнале медсестры или в плане-распечатке сведения вносятся в учетные формы профилактических прививок. Персонифицированные сведения о выполненных прививках подросткам и взрослым на здравпунктах организаций, прививочными бригадами в организациях без здравпунктов поступают в лечебно-профилактические организации, обслуживающие взрослое население, на основании отчетов о профилактических прививках, представленных медицинскими работниками организаций и прививочных бригад, проводивших иммунизацию. Сведения о выполненных прививках в прививочных кабинетах детских и взрослых лечебно-профилактических организаций поступают в течение месяца по мере их выполнения в прививочную картотеку или в локальную сеть АСУИ через запись в истории развития ребенка или в медицинской карте амбулаторного больного. Ежемесячно подводят итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок медицинские отводы, миграция, отказы от прививок по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер. Ответственное лицо за проведение иммунопрофилактики в каждой лечебно-профилактической организации организует формирование сводного отчета о профилактических прививках и направление отчета в учреждения государственного с
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 27. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 Поверхность стен, полов и потолков санузла для персонала на третьем этаже не гладкая, с дефектами на стенах треснутая со сколами керамическая плитка, нарушено масляное покрытие дверей, потолка, дефекты напольного покрытия- местами отсутствует керамическая плитка , не легкодоступная для влажной уборки и не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 4.2., а именно "Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 28. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 Резервное горячего водоснабжения, отсутствует , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 5.4., Для вновь строящихся и реконструируемых МО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 29. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 В помещении, где проводится обработка ИМН манипуляционная ЛОР, установлена одна раковина для обработки рук и инструментов, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.5.8, а именно "В кабинетах, где проводится обработка инструментов следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину мойку". раковины оборудованы локтевыми смесителями и дозаторами для жидкого мыла и антисептиков.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 30. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 В санузле отсутствует туалетная бумага , средство для мытья рук, что является нарушением п.5.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санузлы обеспечиваются туалетной бумагой, средствами для мытья рук.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 31. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 Система механической приточно-вытяжной вентиляции не паспортизирована не представлена информация. Отсутствует информация не представлена о проверке эффективности работы, а также очистке и дезинфекции системы механической приточно-вытяжной вентиляции, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.6.5, а именно "Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 32. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 Для персонала не предусмотрен гардероб для уличной, личной, рабочей одежды, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.15.11.1, а именно "Количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100 списочного состава медицинского и технического персонала гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 33. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент обследования не возможно оценить наличие в организации не менее чем месячного запаса дезинфицирующих средств, т.к.представленный расчет потребности в дезинфицирующих средствах не проведен для дезинфекции и ПСО ИМН, что не соответствует САНПИН 2.1.3.2630-10 "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ", р.2, 1.10.В ООМД должен быть не менее чем месячный запас разнообразных дезинфицирующих средств ДС различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 34. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент проведения обследования количество раствора, используемого для проведения дезинфекции инструментов в смотровом кабинете, недостаточное, т.к. не обеспечивает полного погружения изделий медицинского назначения, толщина слоя раствора над изделиями менее одного сантиметра, что не соответствует СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.2, 2.9. Объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 35. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент проведения обследования в организации отсутствуют условия, позволяющие сохранять стерильность ИМН, а именно нет упаковочного материала и/или специального оборудования, предназначенного для хранения ИМН не обеспечивается сохранение стерильности ИМН в ЛОР кабинете, т.к. часть ИМН после стерилизации на рабочем месте в манипуляционном кабинете переносится без использования упаковочного материала в кабинет приема врача, часть инструментов, предназначенных для последующего использования в манипуляционном кабинете остается в воздушном стерилизаторе, что не соответствует СанПин 2.1.3.2630-10 р.2, 2.26.Все изделия, простерилизованные в неупакованном виде, целесообразно сразу использовать по назначению. Запрещается перенос их из кабинета в кабинет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 36. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент проведения обследования для бесперебойной работы холодильного оборудования в прививочном кабинете, в комнате для хранения ИЛП в КДЛ не обеспечена стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.4.3.Для бесперебойной работы холодильного оборудования и электрических приборов для контроля температурного режима необходимо обеспечить стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 37. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент проведения обследования термометры и индикаторы расположены на верхних и нижних полках, при этом не определены наиболее "теплая" и наиболее "холодная" контрольные точки, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п. 6.22. Автономные термометры и термоиндикаторы терморегистраторы размещаются рядом друг с другом непосредственно на коробках с ИЛП или непосредственно на полках в двух контрольных точках каждой камеры холодильника наиболее "теплой" наиболее удаленной от источника холода и наиболее "холодной" подверженной вероятному замораживанию, но не ближе 10 см к источнику холода.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 38. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 Представленный план мероприятий по организации Холодовой цепи при возникновении ЧС разработан не в соответствие с приложением №4 к СП 3.3.2.3332-16, а именно нет схемы размещений холодильного оборудования, схемы размещения резервных холодильников, также не проведен расчет объема резервного холодильного оборудования, расчет холодильного оборудования, в т.ч. термоконтейнеров, проведен на один месяц, при этом поставки вакцины осуществляются не регулярно и с центрального склада г.Екатеринбург поступает одномоментно вакцина на 6 мес. и более не представлен расчет фармацевтического холодильного оборудования, установленного в помещение КДЛ, нет схемы переключения холодильного оборудования на резервные и автономные источники питания, не определен состав аварийно-восстановительных групп и т.д.. Не представлен порядок хранения ИЛП в ночное время, выходные и праздничные дни, транспорт для перевозки ИЛП с указанием контактных телефонов водителей. что не соответствует СП 3.3.2.3332-16, п.9.1.В каждой организации, осуществляющей деятельность по транспортированию, хранению и использованию ИЛП, должен быть разработан и утвержден руководителем организации план мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях Приложение N 4 к настоящим Правилам.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 39. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 В соответствие с ПАСПОРТОМ на термометры стеклянные жидкостные ТС-7-М1 предел основной допустимой погрешности измерения составляет 1, 5 C от-30 до 0 и 1C от 0 до +30, одноразовые химические температурные индикаторы ВОММАРК, реагирующие на повышение температуры точность срабатывания +/- 1C, что является недопустимой погрешностью при использовании термометров в системе Холодовой цепи, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.7.5.Погрешность измерения температуры оборудования для контроля температурного режима на рабочих диапазонах должна быть не более 0, 5 C. Величина погрешности подтверждается в паспорте или инструкции по эксплуатации этого оборудования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 40. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент проведения обследования журналы мониторинга температурного режима холодильного режима заполняются не в соответствие с приложением № 2 к СП 3.3.2.3332-16 не указывается время мониторинга заполняется У, В, не отображаются показания каждого термоиндикатора фиксируются только показания термометров, которые должны отображаться в соответствие с идентификационным номером каждого индикатора, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.7.10.Контроль показаний каждого термометра осуществляется два раза в сутки в начале и в конце рабочего дня. Показания термометров регистрируются в специальном журнале мониторинга температуры, который заполняется отдельно на каждую единицу холодильного оборудования Приложение N 2 к настоящим Правилам.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 41. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент проведения обследования в организации отсутствуют средства измерения терморегистраторы, позволяющие оценивать динамику изменения температурного режима, автоматическую запись, хранение и воспроизведение на носители с привязкой к реальной шкале времени, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.7.11.Терморегистратор для "холодовой цепи" далее - терморегистратор предназначен для измерения, автоматической записи, хранения и воспроизведения на электронном и/или бумажном носителе значений температуры в пределах установленной погрешности с привязкой к реальной шкале времени.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 42. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент проведения обследования в организации отсутствует возможность оперативного отслеживания информации о температуре и возникающих нарушениях, возможность сохранения информации о динамике температуры после окончания этапа транспортирования или при возникновении аварийной ситуации, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 п.7.14. Оперативная информация о температуре и возникающих нарушениях может отображаться на экране дисплея терморегистратора, а информация о динамике температуры сохраняется на электронном и бумажном носителе. Создание электронной копии и распечатку данных на бумажном носителе следует делать не реже одного раза в неделю при хранении ИЛП либо после окончания этапа транспортирования или при возникновении аварийной ситуации. Данная информация хранится на каждом уровне в течение одного года
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 43. |
Поликлиника взрослая624190, г. Невьянск, Бедного ул., 34 На момент проведения обследования большая часть индикаторов, расположенных в холодильном оборудовании прививочного кабинета не имеют идентификационных номеров, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16, п.7.19.Каждый термоиндикатор должен иметь собственный идентификационный номер в целях предотвращения возможности фальсификации его показаний.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 44. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 При анализе медицинской документации предоставленной ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" было выявлено, что при сборе анамнеза перед вакцинацией медицинскими работниками не всегда отмечается наличие отсутствие контакта с инфекционными больными, что является нарушением п.3.9. СП 3.3.2342-08 "Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врачом в сельской местности - фельдшером. Перед иммунизацией врач фельдшер должен тщательно собрать анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма недоношенность, родовая травма, судороги, уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин - наличие беременности. Лица с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и др. при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия. Результаты осмотра пациента, термометрии, проведенных лабораторных и инструментальных исследований, особенности прививочного анамнеза, а также разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки или отвод от иммунизации по медицинским показаниям должны быть зафиксированы врачом фельдшером в соответствующих учетных медицинских документах."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 45. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 На момент проверки ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" при анализе медицинской документации было выявлено отсутствие журнала учета выданных сертификатов профилактических прививок, что является нарушением п. 4.4. СП 3.3.2367-08 "Документы для всех лечебно-профилактических организаций - журнал учета профилактических прививок - журналы поступления и расходования МИБП - копии отчетов о расходовании МИБП - журналы контроля температурного режима работы холодильников для хранения вакцины - журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок - журнал регистрации и учета сильных необычных реакций на прививки и поствакцинальных осложнений - экстренное извещение об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, поствакцинальном осложнении."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 46. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 Крыша в детской поликлинике протекает, в результате чего на потолке и стенах в помещениях, на лестничном пролете образовался грибок. В физкабинете потолок почернел. В помещениях на внутренней поверхности наружных стен облущена краска. В прививочном кабинете на потолке осыпается масленая краска. В коридоре нарушено напольное покрытие- местами отсутствует плитка, плинтуса. В манипуляционном кабинете ЛОР поверхность мебели шкафа не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию значительно нарушена поверхность. , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 4.2., а именно "Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 47. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 С целью предупреждения засорения канализационной системы здания в помещении для приготовления гипса не предусмотрена установка гипсоотстойника, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.5.3, а именно "С целью предупреждения засорения канализационных систем здания в помещениях для приготовления гипса следует предусмотреть установку гипсоотстойника"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 48. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 Санитарная комната размещена на втором этаже. В данном помещении на момент проверки маленькая раковина была с краном в нерабочем состоянии, а напротив в двух метрах у противоположной стене выведены два отдельных крана с холодной и горячей водой без раковины. В помещении нет раковин, поддонов для обеззараживания уборочного инвентаря, ведер для сбора отходов, большого бака для сбора грязного белья, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 5.5., Во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37С.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 49. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 В помещении, где проводится обработка ИМН манипуляционная ЛОР, манипуляционная хирурга, установлена одна раковина для обработки рук и инструментов, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.5.8, а именно "В кабинетах, где проводится обработка инструментов следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину мойку". раковины оборудованы локтевыми смесителями и дозаторами для жидкого мыла и антисептиков.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 50. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 В санузлах отсутствует туалетная бумага , средство для мытья рук, что является нарушением п.5.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санузлы обеспечиваются туалетной бумагой, средствами для мытья рук.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 51. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 Поверхность медицинской мебели не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию поверхность мебели не гладкая, с нарушением целостности покрытия. В манипуляционном кабинете ЛОР поверхность мебели шкафа не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию значительно нарушена поверхность. , что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1.п.8.8., а имнно" В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 52. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 Для хранения чистого белья, спец.одежды выделено отдельное помещение. На момент обследования белье лежало мешках на столах. Шкафы и стеллажи в данном помещении отсутствовали, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 11.16., В стационарах и поликлиниках предусматриваются центральные кладовые для чистого и грязного белья. В медицинских организациях малой мощности чистое и грязное белье может храниться в раздельных шкафах, в том числе встроенных. Кладовая для чистого белья оборудуется стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции. Центральная кладовая для грязного белья оборудуется напольными стеллажами, умывальником, вытяжной вентиляцией и устройством для обеззараживания воздуха.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 53. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 Для персонала не предусмотрен гардероб для уличной, личной, рабочей одежды, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.15.11.1, а именно "Количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100 списочного состава медицинского и технического персонала гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 54. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 Нарушаются правила разведения дезинфицирующих средств, что подтверждается Протоколом лабораторных исследований № 11835 от 24.05.2017г, Проба № 11835 от 23.04.2017г "Гексаварт-форте", 2 р-р не соответствует требованиям инструкции по применению от 18.02.2008г. по показателю массовая доля ЧАС Результат 0, 250 при норме 0, 530-0, 586, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 , р.2 п.1.1. В целях профилактики внутрибольничных инфекций далее - ВБИ в лечебно-профилактической организации далее - ЛПО осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции, дезинсекции, дератизации, обеззараживанию, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. Ответственность за организацию и проведение дезинфекционных дезинфекция, дезинсекция, дератизация и стерилизационных предстерилизационная очистка, стерилизация мероприятий, а также за обучение персонала по данным вопросам несет руководитель ООМД, который руководствуется настоящими санитарными правилами и другими действующими нормативно-методическими документами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 55. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 На момент обследования не возможно оценить наличие в организации не менее чем месячного запаса дезинфицирующих средств, т.к.представленный расчет потребности в дезинфицирующих средствах не проведен для дезинфекции и ПСО ИМН, что не соответствует САНПИН 2.1.3.2630-10 "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ", р.2, 1.10.В ООМД должен быть не менее чем месячный запас разнообразных дезинфицирующих средств ДС различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 56. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 В организации отсутствуют условия, позволяющие сохранять стерильность ИМН, а именно нет упаковочного материала и/или специального оборудования, предназначенного для хранения ИМН, так не обеспечивается сохранение стерильности ИМН в ЛОР кабинете, т.к. дезинфекция, ПСО, просушивание ИМН проводится в манипуляционном кабинете, а для последующей стерилизации ИМН переносятся в кабинет приема врача, после стерилизации часть ИМН без использования упаковочного материала переносится в манипуляционный кабинет, что не соответствует Р.2, 2.26. Все изделия, простерилизованные в неупакованном виде, целесообразно сразу использовать по назначению. Запрещается перенос их из кабинета в кабинет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 57. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 На момент проведения обследования установлено в перевязочной хирургического кабинета ИМН после стерилизации в конце смены остаются в воздушном стерилизаторе до утра, в том числе на выходные и праздничные дни что подтвердила медицинская сестра, т.к. в организации отсутствуют условия, позволяющие сохранять стерильность ИМН, а именно нет упаковочного материала и/или специального оборудования, предназначенного для хранения ИМН. На момент проведения обследования в кабинете приема ЛОР, в перевязочной хирургического кабинета ИМН, прошедшие стерилизацию что подтверждается хим.индикаторами, хранятся в воздушных стерилизаторах инструменты при стерилизации в большом количестве без упаковки соприкасаются друг с другом что затрудняет свободную подачу воздуха к ИМН в журнале учета проведения стерилизации в кабинете ЛОР последняя отметка 23.05.2017., что не соответствует САНПИН 2.1.3.2630-10 "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ", р.2, 2.30.При стерилизации изделий в неупакованном виде воздушным методом не допускается хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 58. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 Сотрудники не привиты согласно национальному календарю профилактических прививок и календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям, а именно на момент проверки отсутствует вакцинация против острого вирусного гепатита А у 25 сотрудников, что нарушает правила СП 3.1/3.2.3146-13 п.18.3 Перечень инфекционных болезней, иммунопрофилактика которых предусмотрена национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утверждается в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.Решение о проведении иммунизации населения в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации совместно с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан с учетом действующих нормативных правовых и методических документов и складывающейся эпидемиологической ситуации...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 59. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 На момент проведения обследования для бесперебойной работы холодильного оборудования в помещение не обеспечена стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.4.3.Для бесперебойной работы холодильного оборудования и электрических приборов для контроля температурного режима необходимо обеспечить стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 60. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 На момент проведения обследования термометры и индикаторы расположены на верхних и нижних полках, при этом не определены наиболее "теплая" и наиболее "холодная" контрольные точки, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п. 6.22. Автономные термометры и термоиндикаторы терморегистраторы размещаются рядом друг с другом непосредственно на коробках с ИЛП или непосредственно на полках в двух контрольных точках каждой камеры холодильника наиболее "теплой" наиболее удаленной от источника холода и наиболее "холодной" подверженной вероятному замораживанию, но не ближе 10 см к источнику холода.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 61. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 На момент проведения обследования в системе Холодовой цепи используются только химические температурные индикаторы WarmMark точность срабатывания +/- 1C. В организации отсутствуют средства измерения, позволяющие оценивать динамику изменения температурного режима, автоматическую запись, хранение и воспроизведение на носители с привязкой к реальной шкале времени, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.7.2. В качестве средства измерения температуры используются термометры для "холодовой цепи", в том числе электронные датчики температуры термографы терморегистраторы в том числе комплексы измерительные температурные, регистраторы температуры, комбинированные регистраторы-индикаторы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 62. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 Представленный план мероприятий по организации Холодовой цепи при возникновении ЧС разработан не в соответствие с приложением №4 к СП 3.3.2.3332-16, а именно нет схемы размещений холодильного оборудования, схемы размещения резервных холодильников, также не проведен расчет объема резервного холодильного оборудования, расчет холодильного оборудования, в т.ч. термоконтейнеров, проведен на один месяц, при этом поставки вакцины осуществляются не регулярно и с центрального склада г.Екатеринбург поступает одномоментно вакцина на 6 мес. и более нет схемы переключения холодильного оборудования на резервные и автономные источники питания, не определен состав аварийно-восстановительных групп и т.д.. Не представлен порядок хранения ИЛП в ночное время, выходные и праздничные дни, транспорт для перевозки ИЛП с указанием контактных телефонов водителей. , что не соответствует СП 3.3.2.3332-16, п.9.1.В каждой организации, осуществляющей деятельность по транспортированию, хранению и использованию ИЛП, должен быть разработан и утвержден руководителем организации план мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях Приложение N 4 к настоящим Правилам.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 63. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 В соответствие с ПАСПОРТОМ на термометры стеклянные жидкостные ТС-7-М1 предел основной допустимой погрешности измерения составляет 1, 5 C от-30 до 0 и 1C от 0 до +30, одноразовые химические температурные индикаторы ВОММАРК, реагирующие на повышение температуры точность срабатывания +/- 1C, что является недопустимой погрешностью при использовании термометров в системе Холодовой цепи, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.7.5.Погрешность измерения температуры оборудования для контроля температурного режима на рабочих диапазонах должна быть не более 0, 5 C. Величина погрешности подтверждается в паспорте или инструкции по эксплуатации этого оборудования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 64. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 На момент проведения обследования журналы мониторинга температурного режима холодильного режима заполняются не в соответствие с приложение № 2 к СП 3.3.2.3332-16 не указывается время мониторинга заполняется У, В, не отображаются показания каждого термоиндикатора фиксируются только показания термометров, которые должны отображаться в соответствие с идентификационным номером каждого индикатора, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.7.10.Контроль показаний каждого термометра осуществляется два раза в сутки в начале и в конце рабочего дня. Показания термометров регистрируются в специальном журнале мониторинга температуры, который заполняется отдельно на каждую единицу холодильного оборудования Приложение N 2 к настоящим Правилам.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 65. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 На момент проведения обследования в организации не организовано сохранение информации о динамике температуры в холодильном оборудовании, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 п.7.14. Оперативная информация о температуре и возникающих нарушениях может отображаться на экране дисплея терморегистратора, а информация о динамике температуры сохраняется на электронном и бумажном носителе. Создание электронной копии и распечатку данных на бумажном носителе следует делать не реже одного раза в неделю при хранении ИЛП либо после окончания этапа транспортирования или при возникновении аварийной ситуации. Данная информация хранится на каждом уровне в течение одного года
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 66. |
Поликлиника детская624190, г. Невьянск, Чапаева ул., 24, коп.2 На момент проведения обследования большая часть индикаторов, расположенных в холодильном оборудовании прививочного кабинета не имеют идентификационных номеров, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16, п.7.19.Каждый термоиндикатор должен иметь собственный идентификационный номер в целях предотвращения возможности фальсификации его показаний.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 67. |
Пищеблок624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 34 На момент проверки 26.05.2017 нет сведений о вакцинации против гепатита А у Ветошкина В.Г., что является нарушением п. 5.1.6. - СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными герптитами"- "Вакцинация показана прежде всего детям, проживающим на территориях с высоким уровнем заболеваемости этой инфекцией возрастные группы определяются данными эпиданализа, медицинским работникам, воспитателям и персоналу детских дошкольных учреждений, работникам сферы обслуживания населения и, прежде всего, занятым в организациях общественного питания, водопроводных и канализационных сооружениях".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 68. |
Пищеблок624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 34 Во всех производственных цехах пищеблока раковины для мытья рук не оборудованы смесителями, исключающими повторное загрязнение рук после мытья , что является нарушением п.3.3 СП 2.3.6.1079-01 - Все производственные цеха оборудуются раковинами с подводкой горячей и холодной воды. При этом следует предусматривать такие конструкции смесителей, которые исключают повторное загрязнение рук после мытья.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 69. |
Пищеблок624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 34 При проведении оценки качества блюд и кулинарных изделий бракеража готовых блюд не указывается наименование блюд, время изготовления и время разрешения на раздачу в бракеражном журнале указана только дата, название - завтрак, обед, ужин, результат органолептической оценки, что является нарушением п.9.1 СП 2.3.6.1079-01 - Ежедневно проводится оценка качества полуфабрикатов, блюд и кулинарных изделий. При этом указывается время изготовления продукта, его наименование, результаты органолептической оценки, включая оценку степени готовности, время разрешения на раздачу реализацию продукции, Ф.И.О. изготовителя продукции, Ф.И.О. проводившего органолептическую оценку.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 70. |
Пищеблок624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 34 На момент проверки 26.05.2017г. отсутствует отметка о прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации у сотрудников Кушкина Л.В. дата последнего гигиенического обучения и аттестации-14.05.2015г., Чемоданов И.В. дата последнего гигиенического обучения и аттестации-14.05.2015г, Балмашнова Л.В. дата последнего гигиенического обучения и аттестации-14.05.2015г., что является нарушением ст 13. п. 13.1. СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья"- "лица, поступающие на работу в организации общественного питания, проходят предварительные при поступлении и периодические медицинские осмотры, профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию в установленном порядке".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 71. |
При экспертизе программы производственного контроля установлено, что раздел по законодательной базе не актуализирован в соответствии с действующим санитарным законодательством, а именно в перечень Нормативных документов не включены такие документы, как Технические регламенты таможенного союза, а так же включает в себя документы, утратившие силу или замененные на новые СП 2.6.1.758-99 "Нормы радиационной безопасностти", СП 2.6.1.799-99 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности", МП 3.1.2.1321-03 "Профилактика менингококковой инфекции", СП 3.1.2.1382-03 "Профилактика гриппа. Дополнение к СП 3.1.2.1319-03", СП 3.5.3.1129-02 "Санитарно- эпидемиологические требования к проведению дератизации", СП 3.1.085-96 "Бруцеллез", СП 3.1.086-96 "Сальмонеллез", СП 3.1.087-96 "Кампилобактериоз", СП 3.1.088-96 "Листериоз", СП 3.1.089-96 "Сибирская язва", СП 3.1.091-96 "Лептоспироз", СП 3.1.092-96 "Орнитоз", СП 3.1.094-96 "Иерсиниоз", СП 3.1.094-96 "Коксиеллез Лихорадка Ку", СП 3.1.096-96 "Бешенство", СП 3.1.097-96 "Туляремия", СП 3.1.099-96 "ГЛПС", СП 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно- профилактических учреждений", СП 3.1.1086-02 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой", СП 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии", СП 3.1.1.1117-02 "Профилактика кишечных инфекция", СП 3.1.1.1118-02 "Профилактика полиомиелита в постсертификационный период", СП 3.1.1.1120-02 "Санитарно- эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения", СП 3.1.2.1176-02 "Профилактика кори, краснухи и эпидемиологического паротита", СП 3.1.2. 1203-03 "Профилактика стрептококковой группы А инфекции", СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", СП 3.3.3.2329-08 "Изменения и дополнения №1 к санитарно- эпидемиологическим правилам СП 3.3.1248-03", СП 3.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 72. |
Пищеблок624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 34 На момент проверки 26.05.2017г. отсутствует отметка о вакцинации против клещевого энцефалита у сотрудников - Ветошкина В.Г, Долгой И.В., Балмашновой Л.В., что является нарушением п. 6.3.1. СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика вирусного клещевого энцефалита"- "6.3.1. Населению, проживающему на эндемичных по КВЭ территориях, - привитость должна быть не менее 95".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 73. |
Пищеблок624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 34 Устройство и содержание помещений пищеблока не соответствует санитарным нормам вытяжная вентиляция на пищеблоке находится в неисправном состоянии, приточная вентиляция отсутствует не проведен ремонт стен и потолков в моечном помещении, в горячем цехе, в овощном цехе, в туалете для сотрудников, в складе хранения сыпучих продуктов - отмечается вздутие и отслоение покраски, местами наличие черных пятен плесени, что является нарушением п.2 ст.14 СанПиН 2.1.3.2630 -10 - Устройство и содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортировки и хранения пищевых продуктов должны соответствовать санитарным правилам
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 74. |
Пищеблок624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 34 На момент проверки 23.05.2017г в 1100 часов допускается отбор суточных проб - каши и омлет в количестве менее 100 грамм в наличии суточные пробы за 21.05.2017, 22.05.2017 и завтрак за 23.05.2017г в стеклянных банках емкостью менее 100 грамм. Температура в холодильном оборудовании для хранения суточных проб на момент проверки +14 град.С, что является нарушением п.14 ст.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 - Отбор суточной пробы проводит медицинский работник или под его руководством повар в специально выделенные обеззараженные и промаркированные стеклянные емкости с плотно закрывающимися крышками - отдельно каждое блюдо или кулинарное изделие. Холодные закуски, первые блюда, гарниры и напитки третьи блюда отбирают в количестве не менее 100 г. Порционные вторые блюда, биточки, котлеты, сырники, оладьи, колбаса, бутерброды оставляют поштучно, целиком в объеме одной порции. Суточные пробы хранятся не менее 48 часов с момента окончания срока реализации блюд в специально отведенном в холодильнике месте/ холодильнике при температуре +2 - +6С.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 75. |
Пищеблок624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 34 В моечной кухонной посуде на пищеблоке , в буфетной детского отделения не предусмотрена резервная электроводонагревательная установка с подводкой воды к моечным ваннам, что является нарушением п.19 ст.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 - В существующих ЛПО в моечных помещениях в том числе в буфетных отделениях должны быть предусмотрены резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 76. |
Пищеблок624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 34 Моечные ванны в буфетной детского отделения присоединены к канализационной сети без воздушных разрывов отсутствуют, что является нарушением п.21 ст.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 - Моечные ванны присоединяются к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 77. |
Пищеблок624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 34 При осуществлении процессов изготовления пищевой продукции, связанных с требованиями безопасности такой продукции, не внедрены и не поддерживаются процедуры, основанные на принципах ХАССП процедура, основанная на принципах ХАССП только разработана и утверждена 30.12.2016г главным врачом, разработанная документация не внедрена и не поддерживается на этапах контрольно критических точках, а именно ККТ 2 "Выдача готовой пищи на пищеблоке" и ККТ 3 "Выдача готовой пищи больным" - документация по разработанным контрольно критическим точкам не заведена, за исключением ККТ 1 "Подготовка сырья к пуску производства" - вся необходимая документация по приему и хранению разных групп пищевых продуктов на пищеблоке внедрена и поддерживается, что является нарушением п.2 ст.10 ТР ТС 021/2011 - При осуществлении процессов производства изготовления пищевой продукции, связанных с требованиями безопасности такой продукции, изготовитель должен разработать, внедрить и поддерживать процедуры, основанные на принципах ХАССП в английской транскрипции HACCP - Hazard Analysis and Critical Control Points, изложенных в части 3 настоящей статьи.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заболотская Надежда Николаевна
|
| 78. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 В процедурно-прививочном кабинете не промаркирован стол для туберкулинодиагностики, отсутствует манипуляционный стол, что не соответствует СанПиН 3.3.2342-08, п.3.28 "Все манипуляции с вакцинами проводятся только на специально отведенных промаркированных столах".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 79. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 Поверхность стен, полов и потолков помещений не гладкая, с дефектами на стенах и потолке треснутая штукатурка, нарушено масляное покрытие стен, дверей, оконных рам, дефекты напольного покрытия, не легкодоступная для влажной уборки и не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 4.2., а именно "Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 80. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 Во всех помещениях отсутствует горячее централизованное водоснабжение , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 5.1., Все вновь строящиеся, реконструируемые и действующие лечебные учреждения должны быть оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения должно соответствовать требованиям санитарных правил.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 81. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 р.1, 5.4. ст.24 п.1 Резервное горячего водоснабжения, отсутствует , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 5.4., Для вновь строящихся и реконструируемых МО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 82. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 В лаборатории умывальник не оборудован смесителем с локтевым управлением, отсутствуют дозаторы для жидкого мыла и антисептика, что не соответствует СанПин 2.1.3.2630-10 п 5.6. "Предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер в строящихся и проектируемых ЛПО и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым бесконтактным, педальным и прочим не кистевым управлением и дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептиков"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 83. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 р.1, 6.2. ст.24 п.1 Поверхность батарей нагревательные приборы в бактериологической лаборатории не имеют гладкую поверхность местами краска облущена и отсутствует, видна коррозия металла, что не позволяет проводить качественную обработку моющими и дезинфицирующими средствами и является нарушением п.6.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 Нагревательные приборы должны иметь гладкую поверхность, исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов. Их следует размещать у наружных стен, под окнами. Расположение нагревательных приборов у внутренних стен в палатах не допускается. При устройстве ограждений отопительных приборов должен быть обеспечен свободный доступ для текущей эксплуатации и уборки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 84. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 В лаборатории боковая поверхность мойки для рук старая, края расслаиваются, что не позволяет проводить качественную обработку моющими и дезинфицирующими средствами, что не соответствует п.8.8.СанПиН 2.1.3.2630-10 " В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 85. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 Чистое белье хранится на полках в шкафах в одной комнате с грязным бельем. Загрязненное белье храниться в корзине с крышкой более 12 часов. Грязное белье транспортируется в центральную больнице г.Невьянска в матерчатых мешках промаркированы.В комнате отсутствует умывальник и устройство для обеззараживания воздуха, что является нарушением п.11.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 Сбор грязного белья осуществляется в закрытой таре клеенчатые или полиэтиленовые мешки, специально оборудованные и маркированные бельевые тележки или другие аналогичные приспособления и передаваться в центральную кладовую для грязного белья. Временное хранение грязного белья в отделениях не более 12 часов допускается в помещениях для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованных умывальником, устройством для обеззараживания воздуха. Помещение и инвентарь ежедневно моются и дезинфицируются.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 86. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 В кабинетах на емкостях с рабочими растворами отсутствует дата приготовления раствора, в физиотерапевтическом кабинете на емкости отсутствует надпись с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора, что не соответствует СанПиН 2.1.3.2630-10, р.2, п.1.3. "Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 87. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 Не соблюдается полнота и периодичность прохождения медицинского осмотра сотрудниками учреждения Отсутствует обследование врача- терапевта у Волчихиной А.С., отсутствует обследование врача-нарколога у Волчихиной А.С., Поповой А.А., Ковальчук М.А., Ситдиковой З.Х., отсутствует обследование врача-стоматолога у Поповой А.А., нарушена кратность обследования сотрудников на наличие патогенного стафилококка, отсутствует обследование на гельминтозы у Макеровой И.Н. лаборанта, что не соответствует п.7.1. СанПин 3.1/3.2.3146-13 "В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний отравлений и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры далее - медицинские осмотры".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 88. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 Сотрудники ОВП №1 не привиты согласно национальному календарю профилактических прививок и календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям, а именно на момент проверки отсутствует вакцинация против острого вирусного гепатита А у Поповой А.А.медицинской сестры, что нарушает правила СП 3.1/3.2.3146-13 п.18.3 Перечень инфекционных болезней, иммунопрофилактика которых предусмотрена национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утверждается в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.Решение о проведении иммунизации населения в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации совместно с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан с учетом действующих нормативных правовых и методических документов и складывающейся эпидемиологической ситуации...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 89. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 На момент проведения обследования для бесперебойной работы холодильного оборудования в помещение не обеспечена стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.4.3.Для бесперебойной работы холодильного оборудования и электрических приборов для контроля температурного режима необходимо обеспечить стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 90. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 На момент проведения обследования в системе Холодовой цепи используются только химические температурные индикаторы WarmMark точность срабатывания +/- 1C. В организации отсутствуют средства измерения, позволяющие оценивать динамику изменения температурного режима, автоматическую запись, хранение и воспроизведение на носители с привязкой к реальной шкале времени, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.7.2. В качестве средства измерения температуры используются термометры для "холодовой цепи", в том числе электронные датчики температуры термографы терморегистраторы в том числе комплексы измерительные температурные, регистраторы температуры, комбинированные регистраторы-индикаторы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 91. |
ОВП № 1 п.Калиново624186, Невьянский район, пгт Калиново, 40 лет Октября ул., 15 На момент проведения обследования в организации не организовано сохранение информации о динамике температуры в холодильном оборудовании, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 п.7.14. Оперативная информация о температуре и возникающих нарушениях может отображаться на экране дисплея терморегистратора, а информация о динамике температуры сохраняется на электронном и бумажном носителе. Создание электронной копии и распечатку данных на бумажном носителе следует делать не реже одного раза в неделю при хранении ИЛП либо после окончания этапа транспортирования или при возникновении аварийной ситуации. Данная информация хранится на каждом уровне в течение одного года
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 92. |
Поликлиника п.Цементный624173, Невьянский район, пгт Цементный, Больничный пер., 2 В процедурном кабинете под окном отпала керамическая плитка. В процедурном, прививочном, перевязочном, гинекологическом кабинетах на полу линолеум разошелся по швам. Из трех санузлов в работе только два. Один закрыт упал потолок из-за провала крыши, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 4.2., а именно "Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 93. |
Поликлиника п.Цементный624173, Невьянский район, пгт Цементный, Больничный пер., 2 Не все светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, оборудованы сплошными закрытыми рассеивателями, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.7.8., а именно "Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными закрытыми рассеивателями".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 94. |
Поликлиника п.Цементный624173, Невьянский район, пгт Цементный, Больничный пер., 2 На момент проверки наружная поверхность шкафа в физиотерапевтическом кабинете не гладкая с ржавчиной, что нарушает р.1, 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 "В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 95. |
Поликлиника п.Цементный624173, Невьянский район, пгт Цементный, Больничный пер., 2 Уборочный инвентарь не имеет четкой маркировки с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ, что нарушает СанПиН 2.1.3.2630-10 р1, 11.5 "Уборочный инвентарь тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении..."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 96. |
Поликлиника п.Цементный624173, Невьянский район, пгт Цементный, Больничный пер., 2 Для персонала не предусмотрен гардероб для уличной, личной, рабочей одежды, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.15.11.1, а именно "Количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100 списочного состава медицинского и технического персонала гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 97. |
Поликлиника п.Цементный624173, Невьянский район, пгт Цементный, Больничный пер., 2 Нарушаются правила разведения дезинфицирующих средств, что подтверждается Протоколом лабораторных исследований №12666, 12667, Проба № 12666 "Ника-хлор", 0, 015 не соответствует требования инструкции по применению по показателю массовая доля активного хлора. Результат 0, 1131 при норме 0, 0138-0, 0162, проба № 12667Ника хлор", 0, 1 не соответствует требования инструкции по применению по показателю массовая доля активного хлора. Результат 0, 145 при норме 0, 092-0, 108 , что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 , р.2 п.1.1. В целях профилактики внутрибольничных инфекций далее - ВБИ в лечебно-профилактической организации далее - ЛПО осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции, дезинсекции, дератизации, обеззараживанию, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. Ответственность за организацию и проведение дезинфекционных дезинфекция, дезинсекция, дератизация и стерилизационных предстерилизационная очистка, стерилизация мероприятий, а также за обучение персонала по данным вопросам несет руководитель ООМД, который руководствуется настоящими санитарными правилами и другими действующими нормативно-методическими документами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 98. |
Поликлиника п.Цементный624173, Невьянский район, пгт Цементный, Больничный пер., 2 Не соблюдается полнота и периодичность прохождения медицинского осмотра сотрудниками учреждения Отсутствует обследование врача- терапевта у всех сотрудников, отсутствует обследование врача-нарколога у Белоусовой Е.В., Власовой Р.И., Белоусовой Н.К., Чугуновой Л.Г., нарушена кратность обследования на наличие патогенного стафилококка у всех сотрудников, что не соответствует п.7.1. СанПин 3.1/3.2.3146-13 "В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний отравлений и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры далее - медицинские осмотры".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 99. |
Поликлиника п.Цементный624173, Невьянский район, пгт Цементный, Больничный пер., 2 На момент проведения обследования для бесперебойной работы холодильного оборудования в помещение не обеспечена стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.4.3.Для бесперебойной работы холодильного оборудования и электрических приборов для контроля температурного режима необходимо обеспечить стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 100. |
Поликлиника п.Цементный624173, Невьянский район, пгт Цементный, Больничный пер., 2 На момент проведения обследования в системе Холодовой цепи используются только химические температурные индикаторы WarmMark точность срабатывания +/- 1C. В организации отсутствуют средства измерения, позволяющие оценивать динамику изменения температурного режима, автоматическую запись, хранение и воспроизведение на носители с привязкой к реальной шкале времени, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.7.2. В качестве средства измерения температуры используются термометры для "холодовой цепи", в том числе электронные датчики температуры термографы терморегистраторы в том числе комплексы измерительные температурные, регистраторы температуры, комбинированные регистраторы-индикаторы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 101. |
Поликлиника п.Цементный624173, Невьянский район, пгт Цементный, Больничный пер., 2 На момент проведения обследования в организации не организовано сохранение информации о динамике температуры в холодильном оборудовании, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 п.7.14. Оперативная информация о температуре и возникающих нарушениях может отображаться на экране дисплея терморегистратора, а информация о динамике температуры сохраняется на электронном и бумажном носителе. Создание электронной копии и распечатку данных на бумажном носителе следует делать не реже одного раза в неделю при хранении ИЛП либо после окончания этапа транспортирования или при возникновении аварийной ситуации. Данная информация хранится на каждом уровне в течение одного года
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 102. |
Педиатрическое отделение624190, г. Невьянск, Д, Бедного, 34 На полу в кабинетах физиотерапии и иглоукалывания разошелся по швам линолеум не пропаяны, местами не подведен под плинтусы., что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтусы или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 103. |
Педиатрическое отделение624190, г. Невьянск, Д, Бедного, 34 Резервное горячее водоснабжение отсутствует , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 5.4., Для вновь строящихся и реконструируемых МО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 104. |
Педиатрическое отделение624190, г. Невьянск, Д, Бедного, 34 В санузле для персонала на момент проверки отсутствовала туалетная бумага , средство для мытья рук, что является нарушением п.5.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санузлы обеспечиваются туалетной бумагой, средствами для мытья рук.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 105. |
Педиатрическое отделение624190, г. Невьянск, Д, Бедного, 34 Система механической приточно-вытяжной вентиляции не паспортизирована не представлена информация. Отсутствует информация не представлена о проверке эффективности работы, а также очистке и дезинфекции системы механической приточно-вытяжной вентиляции, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.6.5, а именно " Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация обслуживание механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты при необходимости, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 106. |
Педиатрическое отделение624190, г. Невьянск, Д, Бедного, 34 Для персонала не предусмотрен гардероб для уличной, личной, рабочей одежды, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.15.11.1, а именно "Количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100 списочного состава медицинского и технического персонала гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 107. |
Педиатрическое отделение624190, г. Невьянск, Д, Бедного, 34 На момент проверки в процедурном кабинете педиатрического отдееления не проводится предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения лотки, что является нарушением р.2.п. 1.12. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно предстерилизационную очистку изделий осуществляют после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе в зависимости от применяемого средства ручным или механизированным в соответствии с инструкцией по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию способами...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 108. |
Педиатрическое отделение624190, г. Невьянск, Д, Бедного, 34 Контроль работы стерилизатора в процедурном кабинете педиатрического отделения химическим методом проводится с использованием индикаторов только для внутреннего контроля, индикаторы для наружного контроля отсутствуют, что является нарушением р.2.п.2.35.СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именноконтроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами физическим с использованием контрольно-измерительных приборов, химическим с использованием химических индикаторов и бактериологическим с использованием биологических индикаторов методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 109. |
Педиатрическое отделение624190, г. Невьянск, Д, Бедного, 34 Не соблюдается полнота и периодичность прохождения медицинского осмотра сотрудниками учреждения Отсутствует обследование врача- нарколога у всех, кроме Толстиковой Т.Г., Кушкиной Ю.А., Козловой С.П., Сосниной Е.А., что не соответствует п.7.1. СанПин 3.1/3.2.3146-13 "В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний отравлений и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры далее - медицинские осмотры".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 110. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N На момент проверки 24.05.2017г. установлено в смотровом кабинете отделения приема патологии отсутствует раковина для обработки рук и обработки инструментов, в кабинете КТГ отсутствует раковина для мытья рук. Раковина установлена в тамбуре. Тамбур предназначен для кабинета КТГ и смотрового кабинета приемного покоя, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1 , п. 5.5. "Во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37 C. В палатах, шлюзах при палатах умывальники устанавливаются в соответствии с заданием на проектирование."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 111. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N На момент проверки 24.05.2017г. установлено в кабинетах, где проводится обработка инструментов процедурные, смотровые, родовые, операционный блок, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук. В кабинетах установлено по одной раковине, в которых проводится мытьё рук и обработка инструментов, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1, п. 5.8. "В кабинетах, где проводится обработка инструментов, следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину мойку".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 112. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N В операционном блоке состоит из 2-х операционных и предоперационной для сотрудников и пациентов не предусмотрены раздельные входы, окно передачи инструментов оборудовано только в одну операционную, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1, п. 10.4.4." В операционные блоки предусматриваются раздельные входы для пациентов через шлюз и персонала через санитарный пропускник. В операционные персонал входит через предоперационные, пациенты доставляются через помещение подготовки больного наркозная или из коридора оперблока".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 113. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N На момент проверки 24.05.2017г. установленно помещение временного хранения грязного белья, расположенное в цокольном этаже, не оборудовано умывальной раковиной, устройством для обеззараживания воздуха, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р 1, п. 11.16. "В стационарах и поликлиниках предусматриваются центральные кладовые для чистого и грязного белья. В медицинских организациях малой мощности чистое и грязное белье может храниться в раздельных шкафах, в том числе встроенных. Кладовая для чистого белья оборудуется стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции. Центральная кладовая для грязного белья оборудуется напольными стеллажами, умывальником, вытяжной вентиляцией и устройством для обеззараживания воздуха".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 114. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N На момент обследования не возможно оценить наличие в организации не менее чем месячного запаса дезинфицирующих средств, т.к.представленный расчет потребности в дезинфицирующих средствах не проведен для дезинфекции и ПСО ИМН, что не соответствует СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, 1.10.В ООМД должен быть не менее чем месячный запас разнообразных дезинфицирующих средств ДС различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 115. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N На момент проверки 24.05.2017г. согласно журналу контроля обработанных изделий азапирамовая проба не проводится после каждой обработки в ежедневном режиме последний раз проводилась 14.05.2017г.. Невозможно определить 1 от всех одновременно обработанных изделий, т.к. ведется общий журнал контроля для всех кабинетов где проводится ПСО, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.2, п. 2.14. "Контроль качества предстерилизационной очистки проводят ежедневно. Контролю подлежат в стерилизационной - 1 от каждого наименования изделий, обработанных за смену при децентрализованной обработке - 1 одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее трех единиц. Результаты контроля регистрируют в журнале".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 116. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N На момент проверки 24.05.2017г. установлено, что душевые предусмотренные для сотрудников акушерского отделения неисправны, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р 4, п. 2.12. "Для персонала должны быть предусмотрены отдельный вход, раздевалка со шкафчиками для личной и санитарной одежды, душевые. Санитарная одежда меняется ежедневно".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 117. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N В процессе проверки установлено для прикорма имеется сертифицированная специализированная жидкая молочная смесь "NAN". Согласно журналу учета вскрытая упаковка смеси подлежит хранению в течение 5-8 часов, согласно маркировке указанной на упаковке вскрытая упаковка хранению не подлежит, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.4, п. 3.5.6. "Сухие молочные смеси после вскрытия упаковки должны иметь маркировку с указанием даты и времени вскрытия. Разведение смесей осуществляется с использованием стерильной посуды. Допускается использование готовых жидких смесей".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 118. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N На момент проверки 24.05.2017г. установленно обработка кувезов проводится 3 перекисью водорода с добавлением 0, 5 раствора моющего средства, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.4, п. 4.3.1. "Дезинфекцию кувезов проводят дезинфицирующими средствами, в инструкциях по применению которых есть рекомендации по обеззараживанию кувезов".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 119. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N На момент проведения обследования для бесперебойной работы холодильного оборудования в прививочных кабинетах БЦЖ, ВГБ не обеспечена стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.4.3.Для бесперебойной работы холодильного оборудования и электрических приборов для контроля температурного режима необходимо обеспечить стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 120. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N На момент проведения обследования термометры и индикаторы расположены на верхних и нижних полках, при этом не определены наиболее "теплая" и наиболее "холодная" контрольные точки, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п. 6.22. Автономные термометры и термоиндикаторы терморегистраторы размещаются рядом друг с другом непосредственно на коробках с ИЛП или непосредственно на полках в двух контрольных точках каждой камеры холодильника наиболее "теплой" наиболее удаленной от источника холода и наиболее "холодной" подверженной вероятному замораживанию, но не ближе 10 см к источнику холода.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 121. |
Акушерское отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 лит. N На момент проведения обследования в организации отсутствуют средства измерения терморегистраторы, позволяющие оценивать динамику изменения температурного режима, автоматическую запись, хранение и воспроизведение на носители с привязкой к реальной шкале времени, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 "УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ", п.7.11.Терморегистратор для "холодовой цепи" далее - терморегистратор предназначен для измерения, автоматической записи, хранения и воспроизведения на электронном и/или бумажном носителе значений температуры в пределах установленной погрешности с привязкой к реальной шкале времени.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 122. |
Центральное стерилизационное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 Допускается хранение домашней одежды сотрудниками ЦСО, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1 п. 15.11., а именно "Для персонала стационаров предусматривается устройство гардеробных с душем и туалетом."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 123. |
Центральное стерилизационное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 В журналы контроля работы паровой стерилизации ведутся не в соответствии учетной статистической форме в графе тест-контроль вклеивается только один индикатор, в графе наименование не указывается перечень стерилизуемых изделий , что является нарушением . СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.2п. 2.34., а именно " Учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале по учетной статистической форме", Приказ МЗ СО № 864-п от 31.08.2011г." О перечне и формах учетных банков медицинской документации по обеспечению инфекционной безопасности в учреждениях здравоохранения Свердловской области" приложение №21.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 124. |
Центральное стерилизационное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 Для выемки стерильного материала из стерилизаторов у сотрудников ЦСО отсутствуют дополнительный комплект спецодежды, так же для транспортировки стерильного материала из ЦСО в отделениях отсутствует транспортная упаковка, что является нарушением СП 3.1/3.2.3146-13 "ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ" п.19.2, а именно " В медицинских организациях должны обеспечиваться безопасные условия труда медицинских работников, соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим, осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.", МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПОВЫШЕНИЮ НАДЕЖНОСТИ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ПО СИСТЕМЕ "ЧИСТЫЙ ИНСТРУМЕНТ" 31 января 1994 г. N 11-16/03-03 п.5. .По окончании стерилизации изделия выгружают из стерилизаторов в стерильной зоне стерилизационной, где они остаются для остывания. Для выемки стерильного материала необходимо иметь чистый, сменяемый не реже 1 раза в смену комплект спецодежды халат, матерчатые перчатки, колпак.", приложение ПАМЯТКА МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ПО ПРАВИЛАМ РАБОТЫ С ИНСТРУМЕНТАМИ И МАТЕРИАЛАМИ "Доставка стерильных материалов из центрального стерилизационного отделения осуществляется в контейнерах или мешках из плотной ткани. Материалы для операционных, родильных залов, перевязочных и других служб, где предъявляются высокие требования к асептике, освобождаются от транспортной упаковки непосредственно у входа в такие помещения."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 125. |
Реанимационно-анестезиологическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного ул., 15 а В отделении реанимации резервное горячее водоснабжение не предусмотрено, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.5.4, а именно ля вновь строящихся и реконструируемых МО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 126. |
Реанимационно-анестезиологическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного ул., 15 а В процедурном кабинете, где проводится обработка ИМН, установлена одна раковина для обработки рук и инструментов, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1 п.5.8, а именно " В кабинетах, где проводится обработка инструментов, следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину мойку."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 127. |
Реанимационно-анестезиологическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного ул., 15 а Система механической приточно-вытяжной вентиляции не паспортизирована не представлена информация. Отсутствует информация не представлена о проверке эффективности работы, а также очистке и дезинфекции системы механической приточно-вытяжной вентиляции, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.6.5, а именно " Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация обслуживание механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты при необходимости, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 128. |
В процедурном кабинете отсутствует естественное освещение, что является нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"р.1 п.7.2., а именно "Без естественного освещения или с освещением вторым светом при условии обеспечения нормируемых показателей микроклимата и кратности воздухообмена допускается размещать а технические и инженерные помещения тепловые пункты, насосные, компрессорные, вентиляционные камеры, дистилляционные, мастерские по эксплуатации зданий, серверные б помещения персонала помещения для занятий персонала, конференц-залы, помещения отдыха, приема пищи, выездных бригад, гардеробные, душевые, санузел в помещения вспомогательных служб экспедиции, загрузочные, архивы, кладовые и хранилища всех видов, термостатная, комната приготовления сред, центральные бельевые, помещения приготовления рабочих дезинфекционных растворов, моечные, столовые, в том числе для пациентов, помещения пищеблоков, прачечных, центральных стерилизационных, дезинфекционных отделений, помещения хранения и одевания трупов, траурный зал, помещения обработки медицинских отходов, санитарные пропускники, санитарные комнаты, клизменные г кабинеты и помещения восстановительного лечения тренажерные залы, массажные кабинеты, кабинеты мануальной терапии, кабинеты безыгольной рефлексотерапии, кабинеты гирудотерапии, сауны, помещения подготовки парафина, озокерита, обработки прокладок, фотарии, кабинеты бальнеологических процедур, регенерации грязи, лечения сном, кабинеты электросветолечения, кабинеты лучевой диагностики и терапии д по заданию на проектирование без естественного освещения допускаются операционные, предоперационные, стерилизационные и моечные без постоянных рабочих мест, секционные, предсекционные, монтажные диализных аппаратов и аппаратов искусственного кровообращения, процедурные эндоскопии, помещения приема, регистрации и выдачи анализов, боксы для лабораторных исследований без постоянных рабочих мест, процедурные функ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 129. |
Реанимационно-анестезиологическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного ул., 15 а В ОАР для обеззараживания воздуха используются бактерицидные облучатели ОБН 150. Согласно журналу контроля, обеззараживание воздуха методом кварцевания проводится по графику по 30 минут. Выработанный ресурсный показатель более 5000 часов, что требует увеличения времени кратковременного включения, согласно приказу МЗ СО от 19 июня 2008 г. N 939-п "О внедрении методических рекомендаций "Мероприятия инфекционной безопасности в лечебно-профилактических учреждениях Свердловской области", бактерицидные облучатели продолжают включатся на 30 минут. Что является нарушением СанПиН 2.2.3. 2630-10 р.1 п. 11.12. Для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудование и/или химические средства. Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования и дезинфицирующих средств. С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии - воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей, необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем согласно действующим нормам"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 130. |
Реанимационно-анестезиологическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного ул., 15 а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ" медицинская сестра работает в часах, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" , р1, п.12.2 "Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений.".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 131. |
Реанимационно-анестезиологическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного ул., 15 а Для персонала не предусмотрен гардероб для уличной, личной, рабочей одежды, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.15.11.1, а именно "Количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100 списочного состава медицинского и технического персонала гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 132. |
Реанимационно-анестезиологическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного ул., 15 а Нарушаются правила разведения дезинфицирующих средств, что подтверждается Протоколом лабораторных исследований №11815, Проба № 11815"Гексаварт-форте", 2, 5 р-р .Не соответствует требованиям инструкции по применению от 18.02.2008г. по показателю массовая доля ЧАС Результат 0, 618 при норме 0, 662-0, 773. Проба № 11833 Ника хлор, 0, 1Не соответствует требования инструкции по применению по показателю массовая доля активного хлора. Результат 0, 028 при норме 0, 092-0, 108 , что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 , р.2 п.1.1. В целях профилактики внутрибольничных инфекций далее - ВБИ в лечебно-профилактической организации далее - ЛПО осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции, дезинсекции, дератизации, обеззараживанию, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. Ответственность за организацию и проведение дезинфекционных дезинфекция, дезинсекция, дератизация и стерилизационных предстерилизационная очистка, стерилизация мероприятий, а также за обучение персонала по данным вопросам несет руководитель ООМД, который руководствуется настоящими санитарными правилами и другими действующими нормативно-методическими документами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 133. |
Реанимационно-анестезиологическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного ул., 15 а В операционном блоке зонд Биклера используется при кишечной непроходимости не подвергается стерилизации, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" Р.2 п.2.15, а именно "Стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью в организме пациента или вводимой в него и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 134. |
Реанимационно-анестезиологическое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедного ул., 15 а В ОАР используется шовный материал, который нарезается и стерилизуется в ЦСО, что является нарушением СанПиН 2.1.3 2630-10 р 3..п.6.5. "В лечебной организации должен использоваться шовный материал, выпускаемый в стерильном виде. Категорически запрещено обрабатывать и хранить шовный материал в этиловом спирте, поскольку последний не является стерилизующим средством и может содержать жизнеспособные, в частности, спорообразующие микроорганизмы, что может привести к инфицированию шовного материала".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 135. |
Гинекологическое отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер N Приемного покоя как такового в гинекологическом отделении нет. Документы оформляются на посту, для осмотра используется смотровой кабинет отделения, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.1, п. 3.6. Структура, состав, функциональное назначение и площади помещений должны определяться мощностью и видами деятельности организации с учетом требований действующих нормативных документов и отражаться в задании на проектирование. Минимальные площади помещений следует принимать согласно приложениям 1 и 2 к настоящим санитарным правилам. С целью создания оптимальных условий проведения лечебно-диагностического процесса, комфортного пребывания пациентов и обеспечения безопасности труда медицинского персонала площади отдельных помещений могут увеличиваться. Площадь помещений, не указанных в таблице, принимается по заданию на проектирование и определяется габаритами и расстановкой оборудования, числом лиц, одновременно находящихся в помещении, с соблюдением последовательности технологических процессов и нормативных расстояний, обеспечивающих рациональную расстановку оборудования и свободное передвижение больных и персонала.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 136. |
Гинекологическое отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер N Смотровой кабинет, где проводится обработка инструментов, оборудован одногнездной раковиной, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.1, п. 5.8. В кабинетах, где проводится обработка инструментов, следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину мойку.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 137. |
Гинекологическое отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер N На момент проверки установленов операционной гинекологического отделения для сотрудников и пациентов не предусмотрены раздельные входы, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р1, п.10.4.4. В операционные блоки предусматриваются раздельные входы для пациентов через шлюз и персонала через санитарный пропускник. В операционные персонал входит через предоперационные, пациенты доставляются через помещение подготовки больного наркозная или из коридора оперблока.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 138. |
Гинекологическое отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер N Нарушаются правила разведения дезинфицирующих средств, что подтверждается Протоколом лабораторных исследований №12305 от 26.05.2017.Проба № 12305 от 25.05.2017"Гексаварт-форте", 2, 5 р-р .Не соответствует требованиям инструкции по применению от 18.02.2008г. по показателю массовая доля ЧАС Результат 0, 066 при норме 0, 662-0, 773 , что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-101.1. В целях профилактики внутрибольничных инфекций далее - ВБИ в медицинской организации далее - МО осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции, дезинсекции, дератизации, обеззараживанию, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. в ред. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 10.06.2016 N 76 Ответственность за организацию и проведение дезинфекционных дезинфекция, дезинсекция, дератизация и стерилизационных предстерилизационная очистка, стерилизация мероприятий, а также за обучение персонала по данным вопросам несет руководитель ООМД, который руководствуется настоящими санитарными правилами и другими действующими нормативно-методическими документами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 139. |
Гинекологическое отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер N На момент обследования не возможно оценить наличие в организации не менее чем месячного запаса дезинфицирующих средств, т.к.представленный расчет потребности в дезинфицирующих средствах не проведен для дезинфекции и ПСО ИМН, что не соответствует СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, 1.10.В ООМД должен быть не менее чем месячный запас разнообразных дезинфицирующих средств ДС различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 140. |
Гинекологическое отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер N Невозможно определить 1 от всех одновременно обработанных изделий, т.к. ведется общий журнал контроля для всех кабинетов где проводится ПСО, согласно которому контроль качества предстерилизационной очистки изделий проводится не в ежедневном режиме, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, п. 2.14. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят ежедневно. Контролю подлежат в стерилизационной - 1 от каждого наименования изделий, обработанных за смену при децентрализованной обработке - 1 одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее трех единиц. Результаты контроля регистрируют в журнале.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 141. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а С целью предупреждения засорения канализационной системы здания в помещении для приготовления гипса не предусмотрена установка гипсоотстойника, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.5.3, а именно "С целью предупреждения засорения канализационных систем здания в помещениях для приготовления гипса следует предусмотреть установку гипсоотстойника".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 142. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ" в хирургическом гнойном отделении в процедурном кабинете нет возможности использовать локтевой дозатор для кожного антисептика , так как установлены локтевые дозаторы для кожного антисептика очень высоко, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.1, п.5.6 Предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер в строящихся и проектируемых ЛПО и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым бесконтактным, педальным и прочим не кистевым управлением и дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептиков.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 143. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а Перевязочный кабинет, где проводится обработка инструментов, оборудована одногнездной раковиной, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.5.8, а именно "В кабинетах, где проводится обработка инструментов следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину мойку".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 144. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а Не все нагревательные приборы имеют гладкую поверхность на момент обследования в процедурном и перевязочном кабинетах батареи нагревательные приборы местами проржавели и заклеены медицинским пластырем, допускающую качественную очистку, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.6.2, а именно Нагревательные приборы должны иметь гладкую поверхность, исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов. Их следует размещать у наружных стен, под окнами. Расположение нагревательных приборов у внутренних стен в палатах не допускается.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 145. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ"хирургическое отделение -чистое отделение у медицинской сестры процедурного кабинета Клюкиной Н.Ю. имеется лак на ногтях, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" , р1, п.12.2 "Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений.".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 146. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ" в хирургическом чистом отделении медсестрой процедурного кабинета Клюкиной Н.Ю. не соблюден алгоритм обработки рук при наличии локтевого смесителя и локтевых дозаторов для мыла и антисептика, пользовалась кистью для антисептика , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1 п. 12.6 "Алгоритмы/стандарты всех эпидемиологически значимых лечебных и диагностических манипуляций должны включать в себя рекомендуемые средства и способы обработки рук при выполнении соответствующих манипуляций".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 147. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а Для персонала не предусмотрен гардероб для уличной, личной, рабочей одежды, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.15.11.1, а именно "Количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100 списочного состава медицинского и технического персонала гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 148. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а На момент обследования не возможно оценить наличие в организации не менее чем месячного запаса дезинфицирующих средств, т.к.представленный расчет потребности в дезинфицирующих средствах не проведен для дезинфекции и ПСО ИМН, что не соответствует СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, 1.10.В ООМД должен быть не менее чем месячный запас разнообразных дезинфицирующих средств ДС различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 149. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ" в хирургическом гнойном отделении в перевязочном кабинете при обследовании объем дезинфицирующего раствора был недостаточный для полного погружения ИМН лотки были не полностью погружены в дезинфицирующий раствор, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р2, п.2.9 Объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 150. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ" в хирургическом отделении не проводят предстерилизационную очистку изделий лотки, пинцеты, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, п.2.12 . Предстерилизационную очистку изделий осуществляют после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе в зависимости от применяемого средства ручным или механизированным в соответствии с инструкцией по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию способами. Предстерилизационную очистку изделий проводят в централизованных стерилизационных, при отсутствии централизованных стерилизационных этот этап обработки осуществляют в отделениях лечебных организаций.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 151. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а В операционном блоке зонд Биклера используется при кишечной непроходимости не подвергается стерилизации, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" Р.2 п.2.15, а именно "Стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью в организме пациента или вводимой в него и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 152. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а На момент проверки 24.05.2017г ГБУЗ СО " Невьянская ЦРБ" в хирургическом отделении в кабинетах для внутривенных инъекций, не проводится контроль работы стерилизаторов с использованием химических индикаторов, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно -эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", Контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами физическим с использованием контрольно-измерительных приборов, химическим с использованием химических индикаторов и бактериологическим с использованием биологических индикаторов методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами.Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 153. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а В гнойном хирургическом отделении в перевязочных кабинетах первичного и повторного приема стерильный перевязочный стол медицинской сестрой не накрывается на каждую перевязку, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.3 п. 4.22, а именно "Стерильный перевязочный стол накрывается медицинской сестрой на каждую перевязку."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 154. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а В гнойном хирургическом отделении индивидуальные наборы для перевязок используются в течении смены емкости для спирта, перекиси, иода для нескольких пациентов, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.3 п. 4.24., а именно "Перевязочная должна быть обеспечена необходимым количеством стерильных инструментов и расходного материала. Наборы для проведения перевязок должны быть индивидуальными."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 155. |
Основное хирургическое чистое отделение624190, г. Невьянск, Д.Бедногоул., 15 а Не соблюдается полнота и периодичность прохождения медицинского осмотра сотрудниками учреждения Отсутствует обследование врача- терапевта у Бердниковой Т.Ф., Тухтаровой М.В., Назаровой Т.М., Шнайдер Ю.А., отсутствует обследование врача-нарколога у Бердниковой Т.Ф., Малышевой Ю.В., Макарихиной Е.Е., Решетниковой Л.В., Араповой И.А., Шнайдер Ю.А., отсутствует обследование врача-стоматолога у Бердниковой Т.Ф., Тухтаровой М.В, Малышевой Ю.В., Назаровой Т.М., Шнайдер Ю.А., что не соответствует п.7.1. СанПин 3.1/3.2.3146-13 "В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний отравлений и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры далее - медицинские осмотры".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 156. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д При анализе медицинской документации и данных экстренных извещений установлено отсутствует заявка в специализированную организацию на проведение дезинфекции на Растрепенину С.А. с диагнозом "Сальмонеллез D, энтерит ротавирусный", что является нарушением п. 6.9. СП 3.1.7.2616-10 "Профилактика сальмонеллеза", а именно Заключительную дезинфекцию выполняют специалисты организаций, имеющие право заниматься дезинфекционной деятельностью.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 157. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д Резервное горячего водоснабжения, отсутствует , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 5.4., Для вновь строящихся и реконструируемых МО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 158. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д В санузле для персонала отсутствует раковина для мытья рук с подводкой горячей и холодной водой, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 5.5., Во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37С.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 159. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д Процедурный кабинет, где проводится обработка инструментов, оборудована одногнездной раковиной, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.5.8, а именно "В кабинетах, где проводится обработка инструментов следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину мойку".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 160. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д В существующем здании не оборудована естественная вентиляция с обязательным оснащением каждого бокса и боксированной палаты устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95 на выходе, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.6.20, а именно " В существующих зданиях, при отсутствии в инфекционных отделениях приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, должна быть оборудована естественная вентиляция с обязательным оснащением каждого бокса и боксированной палаты устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95 на выходе".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 161. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д Поверхность медицинской мебели не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию поверхность мебели не гладкая, с нарушением целостности покрытия, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.8.8., а именно "В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 162. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д Для персонала не предусмотрен гардероб для уличной, личной, рабочей одежды, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.15.11.1, а именно "Количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100 списочного состава медицинского и технического персонала гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 163. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д На момент проверки в процедурном кабинете инфекционного отделения не проводится предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения лотки, что является нарушением р.2.п. 1.12. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно предстерилизационную очистку изделий осуществляют после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе в зависимости от применяемого средства ручным или механизированным в соответствии с инструкцией по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию способами...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 164. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д Контроль работы стерилизатора в процедурном кабинете инфекционного отделения химическим методом проводится с использованием индикаторов только для внутреннего контроля, индикаторы для наружного контроля отсутствуют, что является нарушением р.2.п.2.35.СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именноконтроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами физическим с использованием контрольно-измерительных приборов, химическим с использованием химических индикаторов и бактериологическим с использованием биологических индикаторов методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 165. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д Не соблюдается полнота и периодичность прохождения медицинского осмотра сотрудниками учреждения Отсутствует обследование врача- нарколога у всех, кроме Герасимовой Е.А.что не соответствует п.7.1. СанПин 3.1/3.2.3146-13 "В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний отравлений и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры далее - медицинские осмотры".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 166. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д При проведении плановой проверки установлено согласно данным историй болезни отсутствуют выписки, рекомендации по диспансеризации у переболевших ОКИ, выписка не передана в поликлинику СТАРАДАНОВА С.В. ЗАХВАТОШИН А.П., ДАВЫДОВ Р.Е., Бакулин А.И.ТЕМЧЕНКО М.Д., что является нарушением п. 7.5. СП 3.1.1.3108-13 "Профилактика острых кишечных инфекций", а именно При выписке лиц, переболевших ОКИ, врач стационара оформляет и передает в поликлинику выписку из истории болезни, включающую диагноз заболевания, данные о проведенном лечении, результаты обследования больного, рекомендации по диспансеризации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 167. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д На момент проверки в процедурном кабинете инфекционного отделения допускается хранение дифтирийного антитаксина в холодильнике с другими лекарственными средствами, что является нарушением п.4.4. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", а именно Запрещается использовать оборудование "холодовой цепи" для совместного с ИЛП хранения и транспортирования продуктов питания, других лекарственных средств, а также сырья, материалов, оборудования и предметов, которые могут повлиять на качество ИЛП и/или повредить их упаковку.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 168. |
Взрослое инфекционное отделение624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 литер Д В процедурном кабинете инфекционного отделения в холодильнике отсутствуют средства контроля - термоиндикаторы для " холодовой цепи" на момент проверки в холодильнике осуществляется хранение дифтирийного антитаксина, что является нарушением п.7.3.СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", а именно для выявления нарушений температурного режима выход за пределы заданных температурно-временных условий используются средства контроля - термоиндикаторы для "холодовой цепи".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 169. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а Не представлены результаты санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний и иных видов оценок, в том числе лабораторные исследования и измерения, выполненные учреждениями, указанными в Административном регламенте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по предоставлению государственной услуги по выдаче на основании результатов санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний и иных видов оценок, оформленных в установленном порядке, санитарно-эпидемиологических заключений Утвержден приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 июля 2012 г. N 775, а именно протоколы воздуха рабочей зоны, протоколы проверки освещенности, микроклимата , замеры уровня шума, вибрации и электромагнитного излучения .
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 170. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а На момент проверки отсутствие курсов специализации у фельдшера -лаборанта Абрамовой Е.И.., что является нарушением СП 1.3.2322-08 п.2.2.1. , а именно работу с ПБА 3-4 групп патогенности могут выполнять специалисты, окончившие соответствующие курсы специализации с освоением методов безопасной работы с ПБА 3-4групп.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 171. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а На момент проверки помещения паразитологического отдела КДЛ находятся в " чистой" зоне, что является нарушением СП 1.3.2322-08 п 2.3.5 , а именно объемно-планировочные решения и размещения оборудования должны обеспечивать поточность движения ПБА 3-4 групп патогенности, персонала и выполнение требований настоящих санитарных правил.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 172. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а На момент проверки в паразитологическом и ИФА отделе КДЛ отсутствует санитарный пропускник, что является нарушением СП 1.3.2322-08, а именно на границе " чисто2 и " заразной" зон, во вновь строящихся или реконструируемых лабораториях должно предусматриваться устройство санитарных пропускников.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 173. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а На момент проверки в коридоре " заразной" зоны подвесной потолок, что является нарушением СП 1.3.2322-08 п.2.3.11, а именно, внутренняя отделка помещений должна быть выполнена в соответствии с их функциональным назначением и гигиеническими нормативами. В помещении " заразной зоны не допускается устройство подвесных потолков.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 174. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а На момент проведения проверки не представлены протоколы исследований на проверку эффективности фильтров очистки воздуха , скорости воздушного потока в рабочем проеме бокса, что является нарушением СП 1.3.2322-08 п 2.3.33, а именно боксы биологической безопасности должны проверяться на защитную эффективность.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 175. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а На момент проверки в лаборатории выполняющие ИФА и паразитологические исследования, защитная одежда не обеззараживается перед сдачей в стирку. Что является нарушением СП 1.3.2322-08 , а именно перед сдачей в стирку защитная одежда должна обеззаражина.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 176. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а На момент проведения проверки 06.06.2017 года обнаруженно в ИФА отделе КДЛ в коридоре " заразной" зоны, светильники открытого типа, что является нарушением СП 2.1.3.2630-10 п р1.7.8 , а именно светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 177. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а " Заразная " зона ИФА отдела КДЛ расположена в проходном отсеке и не изолирована от посетителей пользование туалетом сотрудниками КДЛ , что является нарушением СанПиН 2.1.3. 2630-10 п. 10.17.1, а именно клинико-диагностические, микробиологические и другие диагностические лаборатории должны размещаться в изолированных непроходных отсеках зданий.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 178. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а На момент проведения проверки 06.06.2017 года обнаруженно производится утилизация отходов без обеззараживания пипетки-фото прилагается , что является СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.11.3 Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов - для дезинфекции, для предстерилизационной очистки и для стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами - для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования - для обеззараживания уборочного материала, для обеззараживания отходов классов Б и В в случае отсутствия установок для обеззараживания. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 179. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а На момент проведения проверки 06.06.2017 года обнаруженно производится утилизация отходов без обеззараживания пипетки-фото прилагается , , что является нарушеним СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.11.24 Сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности в ООМД осуществляются в соответствии с санитарными правилами по обращению с медицинскими отходами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 180. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а На момент проведения проверки 06.06.2017 года обнаруженно в части помещений имеются тканевые полотенца , что является нарушеним СанПиН 2.1.3.2630-10 р 1.12.4.3 Для мытья рук применяют жидкое мыло с помощью дозатора диспенсера. Вытирают руки индивидуальным полотенцем салфеткой, предпочтительно одноразовым.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 181. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а На момент проведения проверки 06.06.2017 года обнаруженно в паразитологическом и ИФА отделах КДЛ количество шкафов в гардеробной не соответствует количеству работающих, что является нарушением СанПиН 2.1.3. 2630-10 п. 15.11.1, , а именно количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100 списочного состава медицинского и технического персонала гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 182. |
Отделение лабораторной диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15-а Не соблюдается полнота и периодичность прохождения медицинского осмотра сотрудниками учреждения Отсутствует обследование врача- терапевта у Абрамовой Е.И. мед.лаб.техник, Ивановой В.Н.мед.лаб. техник экспрес, Каспирович Ю.С.завхозБуторовой Ю.И.санитарки, врача-нарколога у всех сотрудников, кроме, Катаевой А.М., при устройстве на работу отсутствует серологическое обследование на брюшной тиф у Ивановой В.Н. дата приема на работу 15.07.2015 и Каспирович Ю.С.дата приема на работу 22.04.2015, что не соответствует п.7.1. СанПин 3.1/3.2.3146-13 "В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний отравлений и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры далее - медицинские осмотры".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 183. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД На момент проверки не представлены протоколы лабораторных исследований и испытаний по замерам микроклимата, освещенности в 2016г. показателей озона и ртути в воздухе рабочей зоны, скорости движения воздуха в вытяжном шкафу, что является нарушением СП 1.1.1058-01, а именно юридические лица должны осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил проведением санитарно-эпидемических мероприятий.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 184. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД На момент проверки в лицензии на медицинский вид деятельности в приложении на виды работ, отсутствует бактериология, что является нарушением СП 1.3.2322-08 п.2.1.1, а именно деятельность юридических лиц, и индивидуальных предпринимателей, связанная с использованием ПБА 3-4 групп и возбудителей паразитарных болезней, должна осуществляться в соответствии с Федеральным законом " О лицензировании отдельных видов деятельности"
|
| 185. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД На момент проверки лаборатория не имеет СЭЗ на диагностические работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности, что является нарушением СП 1.3.2322-08 п.2.1.2. , а именно деятельность структурного подразделения, связная с использованием ПБА 3-4 групп патогенности, должна осуществляться на основании санитарно-эпидемиологического заключения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 186. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД На момент проверки отсутствие курсов специализации у биолога Кадциной А.А., что является нарушением СП 1.3.2322-08 п.2.2.1. , а именно работу с ПБА 3-4 групп патогенности могут выполнять специалисты, окончившие соответствующие курсы специализации с освоением методов безопасной работы с ПБА 3-4групп.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 187. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД На момент проверки нет разделения на "грязную"и "чистую" автоклавную средоварка, туалет находятся в "заразной" зоне., что является нарушением СП 1.3.2322-08 п.2.3.5. , а именно объемно планировочные решения не обеспечивают поточность ПБА 3-4 групп патогенности , персонала и выполнение требований настоящих санитарных правил.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 188. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД На момент проверки внутренняя отделка помещений на высоту 1, 5м покрашены, далее побелка, целостность линолеума на полу не сохранена, окна и подоконники старые, деревянные, потрескавшиеся, воздуховод вытяжного шкафа в средоварочной не закрыт гигиеническим отделочным материалом, что является нарушением СП1.3.2322-08 п.2.3.11. , а именно внутренняя отделка помещений должна быть выполнена в соответствии с их функциональным назначением и гигиеническим нормативам. Стены помещений "заразной "зоны должны быть устойчивы к многократному действию моющих средств.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 189. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД На момент проверки окна первого этажа не оснащены металлическими решетками и не герметичны, что является нарушением СП 1.3.2322-08 п.2.3.13, а именно окна помещений "заразной" зоны должны быть герметичными, окна первого этажа, независимо от наличия охранной сигнализации, должны быть оснащены металлическими решетками.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 190. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД На момент проверки лабораторная мебель в комнате санитарно-бактериологических исследований, капельных инфекций, автоклавной деревянная и с дефектами покрытия, что является нарушением СП 1.3.2322-08 п.2.3.17, а именно поверхность столов не должна иметь швов и трещин. В помещениях "заразной" зоны не допускается использование мебели из древесины.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 191. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД На момент в бактериологической лаборатории отсутствует приточно-вытяжная вентиляция с фильтрами тонкой очистки в кабинете санитарно-бактериологических исследований, автоклавной, что является нарушением СП 1.3.2322-08 п.2.3.24, а именно "боксированные помещения, микробиологические комнаты, должны быть оборудованы автономными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением. Указанные системы оснащают фильтрами тонкой очистки на выходе, проверяемыми на защитную эффективность"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 192. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД На момент не представлены протоколы исследований на проверку эффективности фильтров очистки воздуха , скорости воздушного потока в рабочем проеме бокса, что является нарушением СП 1.3.2322-08 п 2.3.33, а именно боксы биологической безопасности должны проверяться на защитную эффективность.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 193. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД На момент отсутствует водонагревательное устройство, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1 п 5.4., а именно для вновь строящихся и реконструируемых ЛПО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 194. |
Отделение бактериологической диагностики624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15а литерД Не соблюдается полнота и периодичность прохождения медицинского осмотра сотрудниками учреждения Отсутствует обследование врача- терапевта у Дербеневой Л.Г.уборщица, Аджигитовой Е.В.санитарка, Кадцыной А.А.врач-лаборант, врача-нарколога и отоларинголога у всех сотрудников, нарушена кратность флюорографического обследования у Дербеневой Л.Г. 28.10.2015 и Аджигитовой Е.В.15.12.2014, что не соответствует п.7.1. СанПин 3.1/3.2.3146-13 "В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний отравлений и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры далее - медицинские осмотры".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 195. |
Отделение функциональной диагностики624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Поверхность стен и потолка кабинета УЗИ, части коридора не гладкая, с дефектами, не легкодоступная для влажной уборки и не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 4.2., а именно "Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 196. |
Отделение функциональной диагностики624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Кабинет ФГДС не оборудован резервным горячим водоснабжением, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1.п.5.4, а именно "Для вновь строящихся и реконструируемых ЛПО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений - в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 197. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Юридическим лицом неудовлетворительно проводятся мероприятия по очистке прилегающей территории к контейнерам, используемые для сбора ТБО прилегающая территория к контейнерной площадке, находящейся по адресу г.Невьянск ул.Д.Бедного, 15А территория медгородка захламлена бытовыми отходами мусором, что является нарушением п.1.2. СанПиН 42-128-4690-88 Санитарные правила содержания территорий населенных мест Система санитарной очистки и уборки территорий населенных мест должна предусматривать рациональный сбор, быстрое удаление, надежное обезвреживание и экономически целесообразную утилизацию бытовых отходов хозяйственно-бытовых, в том числе пищевых отходов из жилых и общественных зданий, предприятий торговли, общественного питания и культурно-бытового назначения жидких из неканализованных зданий уличного мусора и смета и других бытовых отходов, скапливающихся на территории населенного пункта в соответствии с Генеральной схемой очистки населенного пункта, утвержденной решением Исполкома местного Совета народных депутатов. и п.6.4. СанПиН 42-128-4690-88 Предприятиям по уборке следует своевременно осуществлять в соответствии с договорами вывоз твердых и жидких бытовых отходов с территорий жилых домов, организаций, учреждений и предприятий
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 198. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Постоянные рабочие места, на которых используется труд женщин главный бухгалтер, бухгалтер, специалист по кадрам, юрисконсульт, секретарь руководителя, главная медицинская сестра, экономист и т.д. не имеют санитарно-гигиенического паспорта с общей и количественной характеристиками факторов производственной среды и трудового процесса паспорта не представлены. В представленных санитарно-гигиенических паспортах 22 единицы фактическая оценка факторов производственной среды и трудового процесса отражена по состоянию на 2012, 2013 годы. В соответствии с п.1.12 СанПиН 2.2.20.555-96 "Гигиенические требования к условиям труда женщин" постоянные рабочие места на производственных объектах должны иметь санитарно-гигиенические паспорта с общей и количественной характеристиками факторов производственной среды и трудового процесса.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 199. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Не в полном объеме осуществлялся производственный лабораторный контроль за условиями труда, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний. В 2015 году на базе Нижнетагильского Филиала ФБУЗ "ЦГиЭ" проведено 53 исследования физических факторов, в 2016 году проведено 54 исследования физических факторов. В 2016 году на базе ООО "Уральский региональный центр сертификации и аттестации" проведена специальная оценка условий труда на 33 рабочих местах. Проведено 364 исследования, в том числе по химическим факторам - 234 исследования, по физическим факторам - 93 исследования, по показателям тяжести и напряженности трудового процесса - 37 исследований. Всего в 2016 году проведено 418 исследований, что составляет 5, 16 от объемов по номенклатуре. В соответствии с п.1.5.2 СП 1.1.1058-01"Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий". "Юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в том числе осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно - противоэпидемических профилактических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 200. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Не обеспечен контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов. В соответствии с требованиями СП 4616-88 п.2.11. контроль воздушной среды в кабине автомобиля должен включать в себя оценку запыленности. В санитарных паспортах на рабочее место водителя автомобиля отсутствуют данные о запыленности воздушной среды в кабине автомобиля. Представлено 23 санитарных паспорта на рабочее место водителя автомобиля. Фактическая оценка факторов производственной среды и трудового процесса отражена в 11 санитарных паспортах по состоянию на 2009, 2013, 2014 и 2015 годы. В соответствии с п.2.1. СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий" Производственный контроль за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно - противоэпидемических профилактических мероприятий далее - производственный контроль проводится юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями в соответствии с осуществляемой ими деятельностью по обеспечению контроля за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов, выполнением санитарно - противоэпидемических профилактических мероприятий.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 201. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а В организации, осуществляющей медицинскую деятельность, производственный контроль проводится в собственной бактериологической лаборатории стерильность ИМН, смывы с объектов окружающей среды, воздух, бак.тесты- в 2017г. не был организован и не проводился контроль за используемыми дезинфицирующими средствами, не проводился и не проводится контроль молочных смесей, что не соответствует СП 1.1.1058-01 п.2.3.Объектами производственного контроля являются производственные, общественные помещения, здания, сооружения, санитарно-защитные зоны, зоны санитарной охраны, оборудование, транспорт, технологическое оборудование, технологические процессы, рабочие места, используемые для выполнения работ, оказания услуг, а также сырье, полуфабрикаты, готовая продукция, отходы производства и потребления.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 202. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Не в полном объеме проводится производственный контроль за эндоскопическим оборудованием, а именно не проводится контроль плесневых и дрожжевых грибов, согласно СП 3.1.3263-15ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ, п.Плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций проводится в соответствии с планом производственного контроля ежеквартально. Критерием эффективности ДВУ является отсутствие роста бактерий группы кишечной палочки, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, плесневых и дрожжевых грибов, а также других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. При этом условии показатель общей микробной обсемененности исследуемых каналов эндоскопа должен быть менее 100 КОЕ/мл, что нарушает правила СП 1.1.1058-01 п.2.4. Производственный контроль включает...б осуществление организацию лабораторных исследований и испытаний в случаях, установленных настоящими санитарными правилами и другими государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 203. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а В номенклатуру факторов производственной среды и трудового процесса внесены факторы, которые отсутствуют в программе лабораторного контроля, например - аммиак, бензапирен, гидрохлорид, кальций сульфат дигидрат гипс, масла минеральные нефтяные, серная кислота, щелочи едкие, этанол, ЭМИ по магнитной составляющей, вибрация технологическая тип А, вибрация общая на рабочем месте пользователя ПЭВМ и т.д. В соответствии с п.2.5 СП 1.1.1058-01"Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий" Номенклатура, объем, и периодичность лабораторных исследований и испытаний определяются с учетом санитарно - эпидемиологической характеристики производства, наличия вредных производственных факторов, степени их влияния на здоровье человека и среду его обитания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 204. |
Не соблюдаются требования, предъявляемые к программе производственного контроля, а именно не откорректирован перечень официально изданных санитарных правил. Содержит нормативные документы, утратившие силу СП 3.1.086-96 "Сальмонеллез", СП 3.1.087-96 "Кампилобактериоз", СП 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии", СП 3.1.1.1117-02 "Профилактика кишечных инфекций", СП 3.1./3.2.1379-03 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний" и т.д., что нарушает правила СП 1.1.1058-01"Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий"п, 3.1 Программа план производственного контроля далее - программа составляется в произвольной форме и должна включать следующие данные3.1. Перечень официально изданных санитарных правил, методов и методик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемой деятельностью В программе производственного контроля представлен "Перечень официально изданных санитарных правил " В перечень включены документы утратившие силу отменены 1. СП 2.6.1.758-99 "Нормы радиационной безопасности", 2. СП 2.6.1.799-99 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности" 3. ГН 1.1.725-98 "Перечень веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека", 4. ГН 1.2.1841-04 "Перечень веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека" Дополнения и изменения № 1 к ГН 1.1.725-98", 5. СанПин 2.2.4/2.1.8.055-96 "Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона ЭМИ РЧ" 6. СанПиН 2.2.4.723-98 "Переменные магнитные поля промышленной частоты 70 Гц в производственных условиях", 7. СанПиН 2.2.4.1191-03 "Электромагнитные поля в производственных условиях", 8. Р 2.2.755-99 "Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса", 9. Прика
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 205. |
В точках динамического контроля факторы производственной среды и трудового процесса определены без учета требования санитарных правил, гигиенических нормативов и данных санитарно - эпидемиологической оценки. Точки динамического контроля определены без учета количества работающих так на рабочем месте оператора ЭВМ работает 3 человека определена 1 точка динамического контроля, на рабочем месте бухгалтера по учету материальных ценностей работает 3 человека - определена 1 точка динамического контроля, на рабочем месте врача-педиатра работает 5 человек - определена 1 точка динамического контроля, на рабочем месте водителя автомобиля работает 15 человек - определена 1 точка динамического контроля и т.д. Не верно определена периодичность контроля по напряженности электростатического поля 1 раз в год, по электромагнитным полям от ПЭВМ 1 раз в год, по озону 1 раз в год, по хлору 1 раз в год, синтетическим моющим веществам 1 раз в год, формальдегиду 1 раз в год и т.д. Не учтены средне-сменные концентрации по углеводородам алифатическим предельным, не учтен контроль запыленности на рабочем месте водителя автомобиля, на рабочем месте маляра не учтен контроль за содержанием в воздухе рабочей зоны органических растворителей, на рабочем месте повара не учтен контроль за тепловым излучением, пылью растительного и животного происхождения г мучной и т.д. В программе лабораторного контроля не отражен контроль за факторами производственной среды на рабочих местах пищеблока. В соответствии с п.3.3 СП 1.1.1058-01"Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий" программа должна включать перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов , а также объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания контрольных критических точек, в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точе
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 206. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Не обеспечена сокращена периодичность контроля в зависимости от класса опасности вредного вещества для I класса - не реже 1 раза в 10 дней, II класса - не реже 1 раза в месяц, III и IV классов - не реже 1 раза в квартал что является нарушением требований П.4.2.5 ГОСТ 12.1.005-88 "Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны", п.2.7 Руководства P 2.2.2006 - 05 "Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда". Так не обеспечена периодичность контроля для озона вещество 1 класса опасности, хлора вещество 2 класса опасности, азота оксида вещество 3 класса опасности, углеводородов алифатических предельных вещество 4 класса опасности. В соответствии с п.4.1. СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий" производственный контроль осуществляется с применением лабораторных испытаний, периодичность производственного лабораторного контроля может быть сокращена, но не более чем в два раза в случаях, если на промышленных предприятиях не отмечается в течении ряда лет, но не менее 5 лет, превышений ПДК и ПДУ по результатам лабораторных исследований и измерений"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 207. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Юридическим лицом не обеспечено проведение лабораторных испытаний качества питьевой воды в соответствии с санитарными правилами, а именно За период 2015-2017гг. холодная питьевая вода не исследовалась на вирусологические исследования из восьми проб в год не проведено ни одного исследования, горячая вода не исследовалась на ДНК Legionella pneumophila из 6 проб в год не проведено ни одного исследования. В 1 квартале 2017г. исследования воды на соответствие ее качества санитарным нормам и требованиям не проводилась. Протоколы лабораторных исследований на выше перечисленные показатели не представлены, что является нарушением п.4.3. СП 1.1.1058-01-При осуществлении эксплуатации водных объектов централизованных, нецентрализованных, домовых распределительных, автономных систем питьевого водоснабжения населения и систем питьевого водоснабжения на транспортных средствах следует предусматривать лабораторный контроль за соответствием качества питьевой воды указанных систем требованиям санитарных правил, а также за соответствием водного объекта санитарным правилам и безопасностью для здоровья человека условий его использования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 208. |
Юридическое лицо ГБУЗ СО "Невьянская Центральная районная больница" в соответствии с осуществляемой деятельностью не выполняет требования санитарного законодательства, не разрабатыватет и не проводит санитарно-противоэпидемические профилактические мероприятия не обеспечивается безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, не осуществляется производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, на предприятии ГБУЗ СО "Невьянская Центральная районная больница" не обеспечивается регулярный контроль за канцерогенными веществами - формальдегид 2 класс опасности с периодичностью контроля не реже 1 раза в месяц, канцероген, бензапирен 1 класс опасности с периодичностью контроля не реже 1 раза в десять дней, канцероген, и т.д., которые выделяются в воздух рабочей зоны, где допускается контакт канцерогенов с кожными покровами. Периодичность контроля за содержанием канцерогенных веществ в различных средах не установлена в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами, что является нарушением п.3.3. СанПиН 2353-08 "Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности", который гласит "В случае невозможности устранения воздействия канцерогенных факторов, включенных в санитарные правила, организациями принимаются меры по снижению их воздействия на человека, включая установление ПДК или ПДУ с учетом канцерогенного эффекта в соответствии с критериями установления гигиенических нормативов. Обеспечивается регулярный контроль за их соблюдением. Периодичность контроля за содержанием канцерогенных веществ в различных средах устанавливается в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами". Отсутствуют протоколы лабораторных испытаний за 2016 г. с установленной периодичностью, за текущий период 2017 года. Формальдегид входит в состав формалина который по
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 209. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а На момент проверки ГБУЗ СО "Невьянская Центральная районная больница" в производственных помещениях хозяйственной службы, главного механика отсутствуют медицинские аптечки для оказания первой доврачебной помощи, что является нарушением п.2.14.СП 2.2.2.1327-03 "Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту", п.2.14. гласит "В производственных помещениях следует иметь аптечки, укомплектованные медикаментами, для оказания первой доврачебной помощи"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 210. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а На момент проверки ГБУЗ СО "Невьянская Центральная районная больница" в комнате отдыха бригад скорой медицинской помощи, в помещении хозяйственной службы, главного механика, в гаражном боксе со смотровой ямой - воздуховоды вентиляционных систем, стены и элементы строительных конструкций данных помещений, проемы и поверхности окон нарушена отделка рам, подоконников, арматура освещения своевременно не очищаются от пыли и копоти, что является нарушеним п..п.4.15. СП 2.2.2.1327-03 "Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту" п.4.15. гласит - "Воздуховоды вентиляционных систем, стены и элементы строительных конструкций цехов, проемы и поверхности окон, арматура освещения должны очищаться от пыли и копоти не реже одного раза в три месяца".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 211. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а На момент проверки ГБУЗ СО "Невьянская Центральная районная больница" в гаражных боксах и в гаражном боксе со смотровой ямой не осуществляется автоматический контроль за содержанием в воздухе рабочих зон химических веществ остронаправленного действия СО и т.д., что является нарушением п.5.10. СП 2.2.2.1327-03 "Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту" , п.5.10 гласит - Контроль содержания в воздухе рабочих зон химических веществ остронаправленного действия должен быть автоматическим, соответствовать требованиям действующих нормативных документов по контролю содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 212. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а На момент проведения проверки ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" выявлено, что медицинскими работниками не вполном объеме собирается эпидемиологический анамнез у лиц, обратившихся по поводу укуса клеща нет данных о предположительной дате укуса, что является нарушением п.3.2. СП 3.1.3.2352-08 "При обращении человека за медицинской помощью по поводу укуса клеща медицинские работники обязаны оказать помощь по удалению клеща, собрать эпидемиологический анамнез и проинформировать пострадавшего о необходимости обращения за медицинской помощью в случае возникновения отклонений в состоянии здоровья в течение 3 недель после укуса."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 213. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Проба № 11941 "Вода горячая " не соответствует требованиям МУК 4.2.2217-07 "Выявление бактерий Legionella pneumophila в объектах окружающей среды" по показателю ДНК Legionella pneumophila, выявлена в установленном количестве 1, 1x104 геномных копий на 1 литр, что является нарушением п.2.2. . СанПиН 2.1.4.2496-09 - Горячая вода, поступающая к потребителю, должна отвечать требованиям технических регламентов, санитарных правил и нормативов, определяющих ее безопасность.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 214. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Проба № 12139 "Вода горячая " не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.2496-09 "Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения" по показателю Температура воды определена температура- 410С при норме 60-750С. Проба № 11941 "Вода горячая " не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.2496-09 "Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения" по показателю Температура воды определена температура- 440С при норме 60-750С, что является нарушением п.2.4. СанПиН 2.1.4.2496-09- Температура горячей воды в местах водоразбора независимо от применяемой системы теплоснабжения должна быть не ниже 60 C и не выше 75 C.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 215. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При анализе медицинской документации предоставленной ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" выявлено, что медицинскими работниками не в полном объеме оказывается медицинская помощь лицам, подвергшимся риску заражения бешенством при налиции травм опасной локализации 3-4 кат. не вводится антирабический иммуноглобулин, что является нарушением п. 8.9. СП 3.1.7.2627-10 "Антирабическое лечение включает в себя местную обработку раны, проводимую как можно раньше после укуса или повреждения, и введение антирабической вакцины. При наличии показаний проводится комбинированный курс лечения антирабический иммуноглобулин АИГ с целью пассивной иммунизации и антирабическая вакцина в соответствии с инструкциями по применению антирабических препаратов."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 216. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Поверхность стен, полов и потолков помещений диспетчеров, для отдыха фельдшеров бригад скорой медицинской помощи не гладкая, с дефектами на стенах и потолке треснутая штукатурка, нарушено масляное покрытие стен, дверей, оконных рам, дефекты напольного покрытия, не легкодоступная для влажной уборки и не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. Внутренняя отделка стен, полов и потолков всех помещений противотуберкулезного кабинета не соответствует санитарным требования. что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 4.2., а именно "Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 217. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Поверхность напольного покрытия в помещениях скорой медицинской помощи, хозяйственной службы, в производственном помещении главного механика, в коридорах имеет дефекты - линолеум затерт до дыр, не плотно прилегает к основаниюволнами, не подведен под плинтусы и не возведен на стены. , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1. п. 4.3., а именно Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтусы или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны. В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы и другие.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 218. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а В противотуберкулезном кабинете используется деревянная мебель, не устойчивая к обработке дизинфицирующими средствами. Что является нарушением р.1, п.8.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 219. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения одноразовые пакеты с отходами класса Б маркируются надписью "Отходы. Класс Б" с нанесением названия подразделения, дата и фамилия ответственного за сбор отходов лица прописывается только на этикетках, наклеенных на твердые емкости контейнеры, что является нарушением п. 4.14. СанПиН. При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения организации одноразовые емкости пакеты, баки с отходами класса Б маркируются надписью "Отходы. Класс Б" с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 220. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Юридическим лицом не обезвреженные медицинские отходы вывозятся с территории один раз в неделю. Документы журналы, талоны, фиксирующие объемы сдачи отходов из подразделений , а так же их передачу специализированному предприятию подтверждающие так же и кратность вывоза на момент обследования не представлены и на рабочем месте комната временного хранения отходов на момент проверки отсутствовали. Помещение не оборудовано ходильным помещением, что является нарушением п. 6.4. СанПиН 2.1.7.2790-10- Накопление и временное хранение необеззараженных отходов классов Б и В осуществляется раздельно от отходов других классов в специальных помещениях, исключающих доступ посторонних лиц. В небольших медицинских организациях здравпункты, кабинеты, фельдшерско-акушерские пункты и так далее допускается временное хранение и накопление отходов классов Б и В в емкостях, размещенных в подсобных помещениях при хранении более 24-х часов используется холодильное оборудование.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 221. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Контейнерная площадка для сбора ТБО отходов класса А , расположенная в пос.Калиново территория ОВП, не ограждена и не имеет твердого покрытия, что является нарушением п. 6.5. СанПиН 2.1.7.2790-10 Контейнеры с отходами класса А хранятся на специальной площадке. Контейнерная площадка должна располагаться на территории хозяйственной зоны не менее чем в 25 м от лечебных корпусов и пищеблока, иметь твердое покрытие. Размер контейнерной площадки должен превышать площадь основания контейнеров на 1, 5 метра во все стороны. Площадка должна быть ограждена.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 222. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а Вывоз отходов осуществляется один раз в неделю. Документы журналы, талоны, фиксирующие объемы сдачи отходов из подразделений, а так же их передачу специализированному предприятию подтверждающие так же и кратность вывоза на момент обследования не представлены и на рабочем месте комната временного хранения отходов на момент проверки отсутствовали, что является нарушением п. 8.2. СанПиН 2.1.7.2790-10- Для учета медицинских отходов классов Б и В служат следующие документы - технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов - технологический журнал учета медицинских отходов организации. В журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз - документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов - технологический журнал участка по обращению с отходами, который является основным учетным и отчетным документом данного участка.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 223. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а В помещение для временного хранения отходов не оборудовано водопроводом и канализацией, что является нарушением п. 10.8. СанПиН 2.1.7.2790-10- Требования к водоснабжению и канализации.Основные производственные помещения для приема и временного хранения отходов, обеззараживания, мойки и дезинфекции инвентаря и оборудования должны оснащаться поливочным краном, трапами в полу поддонами. В помещении обеззараживания/обезвреживания отходов предусматривается раковина для мытья рук.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 224. |
При анализе данных экстренных извещений установлено допускается несвоевременная передача экстренных извещений на случаи острых кишечных инфекций Варляева В.К. - ОКИ неустановленной этиологии по предварительному диагнозу, дата установки предварительного диагноза- 08.12.2016г., дата передачи экстренного извещения - 12.12.2016г., Ушенин К.С. - энтерит ротавирусный по предварительному диагнозу, дата установки предварительного диагноза- 19.01.2017г., дата передачи экстренного извещения - 23.01.2017г., Белоусов А.И. - энтерит ротавирусный по предварительному диагнозу, дата установки предварительного диагноза- 13.02.2017г., дата передачи экстренного извещения - 16.02.2017г., Белоусов И.С. - энтерит ротавирусный по предварительному диагнозу, дата установки предварительного диагноза- 20.02.2017г., дата передачи экстренного извещения - 27.02.2017г., Минеева С.С. - ОКИ неустановленной этиологии по предварительному диагнозу, дата установки предварительного диагноза- 13.03.2017г., дата передачи экстренного извещения - 16.03.2017г., Малик В.Н. - энтерит ротавирусный по предварительному диагнозу, дата установки предварительного диагноза- 17.03.2017г., дата передачи экстренного извещения - 22.03.2017г., Уткина Д.И. - энтерит ротавирусный по предварительному диагнозу, дата установки предварительного диагноза- 17.03.2017г., дата передачи экстренного извещения - 22.03.2017г., Федоров Д.А. - б/носитель сальмонеллеза по предварительному диагнозу, дата установки предварительного диагноза- 02.03.2017г., дата передачи экстренного извещения - 31.03.2017г., Закиев М.А. - ОКИ неустановленной этиологии по предварительному диагнозу, дата установки предварительного диагноза- 10.04.2017г., дата передачи экстренного извещения - 18.04.2017г., Шибнев В.С.- энтерит ротавирусный по предварительному диагнозу, дата установки предварительного диагноза- 04.04.2017г., дата передачи экстренного извещения - 10.04.2017г., Бородин К.Д., Бородин М.Д - энтерит ротавирусный по предварительному диагнозу, дата установки предварительного диагноза- 10.04.2017
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 225. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При анализе экстренных извещений ЭИ выявлено неполное сообщение о случаях инфекционных заболеваний, в ЭИ № 9237 отсутствует информация о проведенных лабораторных исследованиях больного. В экстренных извещениях № 9399, 9071, 9072, отсутствует эпид. анамнез, что является нарушением п.12.2 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных заболеваний и паразитарных исследований", а именно Ответственными за полноту, достоверность и своевременность учета инфекционных и паразитарных заболеваний, а также оперативное и полное сообщение о них в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, являются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, руководители медицинских, оздоровительных, образовательных и других организаций, выявившие больного.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 226. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При проведении обследования взрослой поликлиники и противотуберкулезного кабинета 06.06.2017 с 10 до 14 часов и 13.06.2017 с 10 до 14 часов в рамках плановой проверки ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" были запрошены медицинские карты амбулаторных больных с вновь выявленными в 2017 году случаями туберкулеза Зяблов А.Ю. 1973гр, выявлен при профобследовании, Шаманаев В.А. 1972гр выявлен при обращении по заболеванию, Агафонов С.И. 1959 гр выявлен при обращении по заболеванию, Новоселов Ю.А. 1968гр выявлен при обращении по заболеванию. Лисицына Р.С. 1968 г р выявлена при профобследовании, Ячменева А.С. 1993гр выявлена при профобследовании, Рожина Ю.С. 1995гр выявлен при обращении по заболеванию направления на обследование в противотуберкулезную организацию с информированием пациента о необходимости явиться на обследование в противотуберкулезную медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней с момента получения направления и медицинские карты на вышеуказанных амбулаторных больных с отметкой в медицинской документации пациента о его информировании не предоставлены. В результате явка пациентов с подозрением на туберкулез проводится с нарушением установленных санитарными правилами сроков, что является нарушением п 3.3. СП 3.1.2.3114-13 При обнаружении во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях постановки окончательного диагноза он направляется в специализированную медицинскую организацию по профилю "фтизиатрия" по месту жительства. Медицинский работник, оформляющий направление, информирует пациента о необходимости явиться на обследование в противотуберкулезную медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней с момента получения направления и делает отметку в медицинской документации пациента о его информировании.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 227. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При проведении обследования взрослой поликлиники, флюорографического кабинета и противотуберкулезного кабинета 06.06.2017 с 10 до 14 часов и 13.06.2017 с 10 до 14 часов в рамках плановой проверки ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" установлено отсутствие контроля за своевременным и полным дообследованием пациентов с подозрением на туберкулез Больная Рожина Ю.С. изменения в легких выявлены в ноябре 2016 года, своевременно не дообследована, окончательный диагноз туберкулез и взяти на учет проведено только в мае 2017 года, что является нарушением п 3.4 СП 3.1.2.3114-13 Контроль проведения своевременного и полного обследования пациента осуществляется специалистом и врачом-фтизиатром специализированной медицинской организации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 228. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При проведении обследования взрослой поликлиники, флюорографического кабинета и противотуберкулезного кабинета 06.06.2017 с 10 до 14 часов и 13.06.2017 с 10 до 14 часов в рамках плановой проверки ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" руководителями больницы и лицами ответственными за организацию профилактических мероприятий не предоставлены документы по анализу работы функциональных подразделений лечебно-профилактической организации в части выявления туберкулеза в различных возрастных и социально-профессиональных группах, а также проводимой профилактической работы в данных подразделениях., что является нарушением п 3.8 СП 3.1.2.3114-13 Руководителями медицинских организаций ежемесячно организуется анализ работы функциональных подразделений лечебно-профилактической организации в части выявления туберкулеза в различных возрастных и социально-профессиональных группах, а также проводимой профилактической работы в данных подразделениях.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 229. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При проведении обследования взрослой поликлиники и флюорографического кабинета 06.06.2017 с 10 до 14 часов и 13.06.2017 с 10 до 14 часов в рамках плановой проверки ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" установлено, что в ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" не обеспечено проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в год с учетом показателя заболеваемости туберкулезом в субъекте Российской Федерации 60 и более случаев на 100 тысяч населения в год при проведении анализа документов флюорокартотеки флюорографического кабинета на население, проживающее по адресам ул. Ленина дома 22-34 из 906 форм у 444 пациентов последнее флюорографическое обследование проведено более 2 лет назад, в том числе 64 человека обследовались в 2013 году и ранее, По информации полученной из отчета по проведению профилактических флюороосмотров контингентов за 2016 год ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" план за 2016 год выполнен на 49, 4 осмотрено 12474 человека из 25276 подлежащих, в том числе в 1795 передвижным флюорографом, что является нарушением п 4.4 СП 3.1.2.3114-13 "Медицинскими организациями, обслуживающими взрослое население, обеспечивается проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года. В субъектах Российской Федерации, муниципальных образованиях с показателем заболеваемости населения туберкулезом 60 и более случаев на 100 тысяч населения в год - не реже 1 раза в год".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 230. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При проведении обследования взрослой поликлиники, флюорографического кабинета 06.06.2017 с 10 до 14 часов и 13.06.2017 с 10 до 14 часов в рамках плановой проверки ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" были выявлены факты нарушений в уточнении численности населения, подлежащего профосмотрам в флюорокартотеке из числа пациентов, проживающих по адресам Ленина дома 22-34 из 906 карточек 3 человека не живут 1 умер, 1 переехал на другой адрес в пределах населенного пункта, 1 - выбыл в другой город. так ж факты несвоевременной корректировки подлежащих профосмотрам лиц установлены при анализе паспортов тепрапевтических участков, что является нарушением п 4.5. СП 3.1.2.3114-13 Уточнение численности прикрепленного работающего населения проводится медицинской организацией ежегодно.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 231. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а При проведении обследования взрослой поликлиники и противотуберкулезного кабинета 06.06.2017 с 10 до 14 часов и 13.06.2017 с 10 до 14 часов в рамках плановой проверки ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" установлено, что в ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" не организован контроль за индивидуальным учетом профилактических медицинских осмотров населения в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и выполнением плана профилактических медицинских осмотров населения на туберкулез специалистом по оказанию противотуберкулезной помощи, что является нарушением п 4.17 СП 3.1.2.3114-13 . Контроль за индивидуальным учетом профилактических медицинских осмотров населения в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и выполнением плана профилактических медицинских осмотров населения на туберкулез осуществляется медицинской противотуберкулезной организацией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 232. |
В очагах туберкулеза в новь выявленных в 2017 году больных, госпитализированных в связи с заболеванием туберкулеза не проведена заключительная дефинфекция Новоселов Ю.А., Зяблов А.Ю., Шаманаев В.А., Бутолин Р, Лисицина Р.С., Чередниченко Е.С., Рожина Ю.С., Белоусова Е.С., в очаге больной Рожиной Ю.С. из четырех контактных обследован в полном объеме только ребенок - сын заболевшей. Не обследованы родственники двое из которых по данным мед.документации являются работниками декретированных професский грузчик в продовольственном магазине и уборщица в магазине В картах эпидемиологического обследования очага туберкулеза отсутствует информация о проведении химиопрофилактики контактным. Лабораторный контроль приема противотуберкулезных препаратов в целях лечения и химиопрофилактики не проводится с начала 2017 года. В очаге Бутолиной не был изолирова новорожденный ребенок Бутолин, что привело к заболеванию туберкулезом ребенка первого года жизни, что является нарушением п 8.6. В очагах туберкулеза с целью его ранней локализации и предупреждения распространения заболевания специалистами медицинских специализированных противотуберкулезных организаций отделений, кабинетов проводятся санитарно-противоэпидемические профилактические мероприятия - первичное обследование очага и лиц, контактировавших с больным в течение 14 дней с момента выявления больного - разработка планов оздоровительных мероприятий, динамическое наблюдение за очагом - изоляция и лечение больного туберкулезом - изоляция из очага детей в том числе изоляция новорожденных от бактериовыделителей на период формирования поствакцинного иммунитета не менее чем на 2 месяца, подростков, беременных женщин в случае если больной туберкулезом не госпитализирован, с указанием в карте эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза - проведение контролируемой химиотерапии или превентивного лечения контактным лицам, динамическое обследование контактных лиц проведение флюорографического обследования, туберкулинодиагностики, бактерио
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 233. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а .В 2017 году зарегистрирован случай заболевания туберкулезом ребенка Бутолина Р 20.06.2016гр, рожденного матерью больной туберкулезом и не изолированного из очага, что является нарушением п 8.10.СП 3.1.2.3114-13 Новорожденный, родившийся от матери, больной активной формой туберкулеза с бактериовыделением, с согласия матери изолируется от нее на срок не менее 2-х месяцев после вакцинации ребенка против туберкулеза
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
| 234. |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а На момент проведения проверки ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" выявлено, что медицинскими работниками не вполном объеме собирается эпидемиологический анамнез у лиц, обратившихся по поводу укуса клеща нет данных о предположительной дате укуса. в сязи с чем невозможно оценить своевременность сроков оказания экстренной профилактики 72 часа после присасывания клеща, что является нарушением п. 3.4. СП 3.1.3310-15 "При обращении за медицинской помощью по причине присасывания клеща медицинские работники обязаны удалить клеща, собрать эпидемиологический анамнез, прививочный анамнез в отношении КВЭ, туляремии, лихорадки Ку, при соблюдении требований биологической безопасности обеспечить доставку клеща на исследование с учетом возможного содержания в нем возбудителей опасных инфекционных болезней, свойственных территории, где он был собран, и дальнейшего проведения экстренной профилактики. В случае зараженности клеща, медицинские работники должны проинформировать пострадавшего о необходимости принятия мер экстренной профилактики в течение 72 часов после присасывания под наблюдением врача-инфекциониста, а при его отсутствии - врача-терапевта."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
|
|
