Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Отделение скорой медицинской помощи(624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 а) В ходе проведения внеплановой выездной проверки 12.05.2021г. на объекте Отделение скорой медицинской помощи (624190, г. Невьянск, Бедного ул., 15 а) выявлено, что предписание об устранении выявленных нарушений №66-09-17/16-43062-2020 от 18.12.2020г., п.1. "Устранить дефекты внутренней отделки в помещениях отделения скорой помощи." не выполнено, а именно: дефекты внутренней отделки не устранены, что является нарушением р.1.4.2. СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно: "Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность".

В ходе проведения внеплановой выездной проверки 12.05.2021г. на объкте ГАУЗ СО "Невьянская ЦРБ" (624190, г. Невьянск, Д.Бедного, 15-а) выявлено, что предписание об устранении выявленных нарушений №66-09-17/16-43062-2020 от 18.12.2020г., п.1. "Соблюдать правила приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств. Провести повторное исследование рабочего раствора дезинфицирующего средства, протокол представить в Нижнетагильский отдел Управления Роспотребнадзора по Свердловской области. " не выполнено, а именно: протоколы лабоаторных испытаний рабочего раствора дезинфицирующего средства не представлены, по информации от представителей ГАУЗ СО "Невьянская ЦРБ" договор на проведение лабораторных испытаний в рамках производственного контроля с Нижнетагильским филиалом ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" находится на стадии заключения; что является нарушением р.2, 1.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно: В целях профилактики внутрибольничных инфекций (далее - ВБИ) в медицинской организации (далее - МО) осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции, дезинсекции, дератизации, обеззараживанию, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. Ответственность за организацию и проведение дезинфекционных (дезинфекция, дезинсекция, дератизация) и стерилизационных (предстерилизационная очистка, стерилизация) мероприятий, а также за обучение персонала по данным вопросам несет руководитель ООМД, который руководствуется настоящими санитарными правилами и другими действующими нормативно-методическими документами., п. 3.4. СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", а именно: Профилактическую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию проводят в присутствии или в отсутствие людей, согласно действующим методическим документам (инс

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не выполнено предписание № 66-09-17/16-2541-2021 от 09.03.2021г. (срок исполнения предписания-09.04.2021г.): "Организовывать заключительную дезинфекцию, камерную дезинфекцию мягкого инвентаря, постельного белья после убытия (госпитализации) больного covid-19 или по выздоровлению больного (при лечении на дому)." При анализе данных экстренных извещений на случаи инфекционных заболеваний, а также поступившей информации от филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" по городу Нижний Тагил, Пригородному, Верхнесалдинскому районам, городу Нижняя Салда, городу Кировград и Невьянскому району (далее-филиал), обнаружено, что за период с 16.03.2021г. по 09.04.2021г. Заявок на обработку очагов COVID-19 от ГАУЗ СО "Невьянская ЦРБ" в адрес Филиала не поступало, что является нарушением п. 6.1. СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (covid-19)", а именно: С целью профилактики и борьбы с COVID-19 проводят профилактическую и очаговую (текущую, заключительную) дезинфекцию. Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, применяемые для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях., п. 6.4. СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (covid-19)", а именно: Заключительную дезинфекцию проводят после убытия (госпитализации) больного или по выздоровлению больного (при лечении на дому). Для обработки используют средства из группы хлорактивных и кислородактивных соединений. При обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения или аэрозольный метод. Мягкий инвентарь, постельное белье подвергают камерной дезинфекции. Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или "дымовым" способом. Воздух в отсутствие людей следует обрабатывать с использованием открытых ультрафиолетовых облучателей, аэрозолей дезинфицирующих средств. Мягкий инвентарь, постельное белье подвергают камерной дезинфекции. Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или "дымовым" способом. При этом, приказом Министерства здравоохранения Свердловской области № 750-П от 30.04.2020г . руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области приказано: 1) обеспечить проведение комплекса мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний и обследованию контактных в очагах инфекционных заболеваний за счет текущего финансирования учреждений здравоохранения; 2) назначить приказом по учреждению здравоохранения лицо (лиц), ответственных за организацию работы по проведению дезинфекционных мероприятий и мероприятий в отношении контактных в очагах инфекционных заболеваний; 3) обеспечить контроль своевременности заполнения и направления в установленные сроки в адрес исполнителя услуг заявок на проведение заключительной (влажной и камерной) дезинфекции в очаге инфекционного заболевания по форме, утвержденной настоящим приказом; 4) обеспечить контроль своевременности, объемов и качества проведения заключительной дезинфекции и обследования контактных в очагах инфекционных заболеваний; 5) оперативно в письменном виде информировать Министерство здравоохранения Свердловской области: по всем фактам неудовлетворения заявок; несвоевременного проведения и низкого качества проведения заключительной дезинфекции; несвоевременного обследования контактных в очагах инфекционных заболеваний…

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не оборудовано системой автоматической сигнализации помещения: отделения скорой помощи, бактериалогической лаборатории, КПП, диспетчерской гаража, здание гаража, помещение скорой помощи, здание ангараздание ФАП (, Конево, Киприно, Кунара, Ребристый, Федьковка, В.Таволги, Н.Таволги, Сербишино, п. Аять, п. Таватуй, Калиново, )

Не оборудовано системой оповещения и управления эвакуацией 2-гоо типа помещения: отделения скорой помощи, бактериалогической лаборатории, КПП, диспетчерской гаража, здание гаража, помещение скорой помощи, здание ангараздание ФАП ( Конево, Киприно, Кунара, Ребристый, Федьковка, В.Таволги, Н.Таволги, Сербишино, п. Аять, п. Таватуй, Калиново)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не выполнен п 1 предписания 6609171630302020 от 16032020г срок исполнения предписания05022021г Обеспечить наличие и работоспособность автономных систем вентиляции в инфекционном отделении представить акты проверки эффективности систем вентиляции в инфекционном отделении На момент завершения внеплановой проверки 16032021г инфекционное отделение располагается в одном здании с другими отделениями при этом не обеспечено наличие и работоспособность автономных систем вентиляции не представлены акты проверки эффективности систем вентиляции в инфекционном отделении что является нарушением п419 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг а именноПри наличии изоляции и автономных систем вентиляции указанные подразделения стационарных медицинских организаций могут размещаться в одном здании с другими отделениями за исключением противотуберкулезных подразделений п452 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг а именно Один раз в год должна проводиться проверка эффективности работы а также очистка и дезинфекция систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционирования В асептических помещениях приток воздуха должен преобладать над вытяжкой В помещениях инфекционного профиля вытяжка должна преобладать над притоком воздуха

Не выполнен п 2 предписания 6609171630302020 от 16032020г срок исполнения предписания05022021г Вентиляционные системы инфекционного отделения оборудовать устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки представить документы подтверждающие приобретение и установку устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки вентиляционных систем в инфекционном отделении На момент завершения внеплановой проверки 16032021г вытяжные вентиляционные системы инфекционного отделения не оборудованы устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки не представлены документы подтверждающие приобретение и установку устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки вентиляционных систем в инфекционном отделении что является нарушением п 4512 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг а именно В инфекционных отделениях вытяжные вентиляционные системы оборудуются устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не выполнен п 6 предписания 66091716152742020 от 06072020г срок исполнения предписания05022021г Организовать вакцинациюскрининг ветряной оспы у всех сотрудников взрослой поликлиники По результатам рассмотрения информации поступившей от ГАУЗ СО Невьянская ЦРБ обнаружено что отсутствует информация о ранее перенесенном заболевании ветряной оспой отсутствуют данные о вакцинациискрининге у всех сотрудников взрослой поликлиники против ветряной оспы что является нарушением п 2 ст 5 Закона от 17091998 157ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней а именно Отсутствие профилактических прививок влечетотказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями Перечень работ выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти Согласно п 72 СП 31352518 Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая а именно Вакцинация против ветряной оспы в плановом порядке в первую очередь показана ранее не болевшим не привитым или не имеющим завершенного курса иммунизации привитым однократно против ветряной оспы детям и взрослым относящимся к группе высокого риска тяжелого клинического течения и осложнений этой инфекции лицам страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями легких сердечнососудистой системы метаболическими эндокринными расстройствами нервномышечными расстройствами муковисцидозом больным острым лейкозом лицам получающим иммунодепрессанты лицам длительно получающим системные стероиды лицам которым планируется проводить лучевую терапию пациентам которым планируется произвести трансплантацию Иммунизация таких лиц проводится при отсутствии симптомов указывающих на недостаточность клеточного иммунитета и с учетом полной гематологической ремиссии по результатам анализа крови при уровне лимфоцитов не менее 1200мм При необходимости вакцинации в острой фазе лейкоза терапию следует отменить на неделю до и после прививки Вакцинация лиц которым предстоит трансплантация органов проводится за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами К группам детей и взрослых высокого риска заболевания ветряной оспой относятся не болевшие не привитые ранее или не получившие завершенный курс вакцинации которым также рекомендована вакцинация пациенты и воспитанники учреждений стационарного социального обслуживания с круглосуточным пребыванием дома ребенка детские дома интернаты женщины планирующие беременность не менее чем за 3 месяца призывники медицинский персонал персонал образовательных организаций и организаций стационарного социального обслуживания прежде всего с круглосуточным пребыванием обслуживаемых лиц

Не выполнен п 22 предписания 66091716152742020 от 06072020г срок исполнения предписания05022021г Устранить нарушение В поименных списках лиц подлежащих периодическому медицинскому осмотру в ЛПУ в 2019 году утвержденному главным врачом по сотрудникам поликлиники имеющим Вредный класс условий труда 31 32 не указана дата последнего медицинского осмотра в ЦПП Сотрудники Поликлиники ГБУЗ СО Невьянская центральная районная больница занятые на работах с вредными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением ПДК или ПДУ по действующему фактору а значит имеют класс условий труда 31 или 32 вредные условия труда не направлялись на осмотр в центр профпатологии для проведения экспертизы профессиональной пригодности Нарушена периодичность проведения периодического медицинского осмотра в центре профпатологии не реже одного раза в пять лет в соответствии с п 37 приложение 3 к Приказу МЗ и СР от 12042011 года 302н Не представлены документы подтверждающие направление сотрудников Поликлиники ГАУЗ СО Невьянская центральная районная больница занятых на работах с вредными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением ПДК или ПДУ по действующему фактору а значит имеющих класс условий труда 31 или 32 вредные условия труда на осмотр в центр профпатологии для проведения экспертизы профессиональной пригодности что является нарушением п 37 приложение 3 к Приказу МЗ и СР от 12042011 года 302н а именно Участники аварийных ситуаций или инцидентов работники занятые на работах с вредными и или опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации ПДК или предельно допустимого уровня ПДУ по действующему фактору работники имеющие имевшие заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией

Не выполнен п 14 предписания 66091716152742020 от 06072020г срок исполнения предписания05022021г Устранить нарушение В поименных списках лиц подлежащих периодическому медицинскому осмотру в ЛПУ в 2019 году утвержденному главным врачом по сотрудникам Акушерскогинекологического отделения дата последнего медицинского осмотра в ЦПП 01102014 года указана у 4 сотрудников имеющих Вредный класс условий труда 31 32 Другой информации о прохождении медицинского осмотра в ЦПП не представлено Из этого следует что не все сотрудники Акушерскогинекологического отделения ГБУЗ СО Невьянская центральная районная больница занятые на работах с вредными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением ПДК или ПДУ по действующему фактору а значит имеют класс условий труда 31 или 32 вредные условия труда направлены на осмотр в центр профпатологии для проведения экспертизы профессиональной пригодности Нарушена периодичность проведения периодического медицинского осмотра в центре профпатологии не реже одного раза в пять лет в соответствии с п 37 приложение 3 к Приказу МЗ и СР от 12042011 года 302н Не представлены документы подтверждающие направление сотрудников Акушерского отделения ГАУЗ СО Невьянская центральная районная больница занятых на работах с вредными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением ПДК или ПДУ по действующему фактору а значит имеющих класс условий труда 31 или 32 вредные условия труда на осмотр в центр профпатологии для проведения экспертизы профессиональной пригодности что является нарушением п 37 приложение 3 к Приказу МЗ и СР от 12042011 года 302н а именно Участники аварийных ситуаций или инцидентов работники занятые на работах с вредными и или опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации ПДК или предельно допустимого уровня ПДУ по действующему фактору работники имеющие имевшие заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией

Не выполнен п 5 предписания 66091716152742020 от 06072020г срок исполнения предписания05022021г Представить паспорта на системы механической приточновытяжной вентиляции документы подтверждающие проведение проверки эффективности работы текущие ремонты при необходимости а также очистку и дезинфекцию систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционирования В ходе внеплановой документарной проверки представлен акт очистки и дезинфекции систем механической приточновытяжной вентиляции только за 2019 год не представлен акт очистки и дезинфекции систем механической приточновытяжной вентиляции за 2020 год не представлены документы подтверждающие проведение проверки эффективности работы систем вентиляции что является нарушением п 452 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг а именно Один раз в год должна проводиться проверка эффективности работы а также очистка и дезинфекция систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционированияВ асептических помещениях приток воздуха должен преобладать над вытяжкой В помещениях инфекционного профиля вытяжка должна преобладать над притоком воздуха

Не выполнен п 11 предписания 66091716152742020 от 06072020г срок исполнения предписания05022021г Устранить нарушение В поименных списках лиц подлежащих периодическому медицинскому осмотру в ЛПУ в 2019 году утвержденному главным врачом по сотрудникам Реанимационноанестезиологического отделения имеющим Вредный класс условий труда 31 32 не указана дата последнего медицинского осмотра в ЦПП Сотрудники Реанимационноанестезиологического отделения ГБУЗ СО Невьянская центральная районная больница занятые на работах с вредными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением ПДК или ПДУ по действующему фактору а значит имеют класс условий труда 31 или 32 вредные условия труда не направлялись на осмотр в центр профпатологии для проведения экспертизы профессиональной пригодности Нарушена периодичность проведения периодического медицинского осмотра в центре профпатологии не реже одного раза в пять лет в соответствии с п 37 приложение 3 к Приказу МЗ и СР от 12042011 года 302н Не представлены документы подтверждающие направление сотрудников Реанимационноанестезиологического отделения ГАУЗ СО Невьянская центральная районная больница занятых на работах с вредными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением ПДК или ПДУ по действующему фактору а значит имеющих класс условий труда 31 или 32 вредные условия труда на осмотр в центр профпатологии для проведения экспертизы профессиональной пригодности что является нарушением п 37 приложение 3 к Приказу МЗ и СР от 12042011 года 302н а именно Участники аварийных ситуаций или инцидентов работники занятые на работах с вредными и или опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации ПДК или предельно допустимого уровня ПДУ по действующему фактору работники имеющие имевшие заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией

Не выполнен п 4 предписания 66091716152742020 от 06072020г срок исполнения предписания05022021г Представить паспорта на системы механической приточновытяжной вентиляции документы подтверждающие проведение проверки эффективности работы текущие ремонты при необходимости а также очистку и дезинфекцию систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционирования В ходе внеплановой документарной проверки не представлены документы подтверждающие проведение проверки эффективности работы текущие ремонты при необходимости а также очистку и дезинфекцию систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционирования что является нарушением п 452 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг а именно Один раз в год должна проводиться проверка эффективности работы а также очистка и дезинфекция систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционированияВ асептических помещениях приток воздуха должен преобладать над вытяжкой В помещениях инфекционного профиля вытяжка должна преобладать над притоком воздуха

Не выполнен п 4 предписания 66091716152742020 от 06072020г срок исполнения предписания05022021г Организовать вакцинациюскрининг ветряной оспы у Хакимова НА Марковой ОВ Коржавиной НВ Володиной НЮ Поздеевой ЛП По результатам рассмотрения информации поступившей от ГАУЗ СО Невьянская ЦРБ обнаружено что отсутствуют сведения подтверждающие вакцинациюскрининг ветряной оспы у Хакимова НА Марковой ОВ Коржавиной НВ Володиной НЮ Поздеевой ЛП против ветряной оспы что является нарушением п 2 ст 5 Закона от 17091998 157ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней а именно Отсутствие профилактических прививок влечетотказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями Перечень работ выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти Согласно п 72 СП 31352518 Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая а именно Вакцинация против ветряной оспы в плановом порядке в первую очередь показана ранее не болевшим не привитым или не имеющим завершенного курса иммунизации привитым однократно против ветряной оспы детям и взрослым относящимся к группе высокого риска тяжелого клинического течения и осложнений этой инфекции лицам страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями легких сердечнососудистой системы метаболическими эндокринными расстройствами нервномышечными расстройствами муковисцидозом больным острым лейкозом лицам получающим иммунодепрессанты лицам длительно получающим системные стероиды лицам которым планируется проводить лучевую терапию пациентам которым планируется произвести трансплантацию Иммунизация таких лиц проводится при отсутствии симптомов указывающих на недостаточность клеточного иммунитета и с учетом полной гематологической ремиссии по результатам анализа крови при уровне лимфоцитов не менее 1200мм При необходимости вакцинации в острой фазе лейкоза терапию следует отменить на неделю до и после прививки Вакцинация лиц которым предстоит трансплантация органов проводится за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами К группам детей и взрослых высокого риска заболевания ветряной оспой относятся не болевшие не привитые ранее или не получившие завершенный курс вакцинации которым также рекомендована вакцинация пациенты и воспитанники учреждений стационарного социального обслуживания с круглосуточным пребыванием дома ребенка детские дома интернаты женщины планирующие беременность не менее чем за 3 месяца призывники медицинский персонал персонал образовательных организаций и организаций стационарного социального обслуживания прежде всего с круглосуточным пребыванием обслуживаемых лиц

Не выполнен п 14 предписания 66091716152742020 от 06072020г срок исполнения предписания05022021г Устранить нарушение В поименных списках лиц подлежащих периодическому медицинскому осмотру в ЛПУ в 2019 году утвержденному главным врачом по сотрудникам Хирургического отделения дата последнего медицинского осмотра в ЦПП 01102014 года указана у 10 сотрудников имеющих Вредный класс условий труда 31 32 Другой информации о прохождении медицинского осмотра в ЦПП не представлено Из этого следует что не все сотрудники Хирургического отделения ГБУЗ СО Невьянская центральная районная больница занятые на работах с вредными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением ПДК или ПДУ по действующему фактору а значит имеют класс условий труда 31 или 32 вредные условия труда направлены на осмотр в центр профпатологии для проведения экспертизы профессиональной пригодности Нарушена периодичность проведения периодического медицинского осмотра в центре профпатологии не реже одного раза в пять лет в соответствии с п 37 приложение 3 к Приказу МЗ и СР от 12042011 года 302н Не представлены документы подтверждающие направление сотрудников Хирургического отделения ГАУЗ СО Невьянская центральная районная больница занятых на работах с вредными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением ПДК или ПДУ по действующему фактору а значит имеющих класс условий труда 31 или 32 вредные условия труда на осмотр в центр профпатологии для проведения экспертизы профессиональной пригодности что является нарушением п 37 приложение 3 к Приказу МЗ и СР от 12042011 года 302н а именно Участники аварийных ситуаций или инцидентов работники занятые на работах с вредными и или опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации ПДК или предельно допустимого уровня ПДУ по действующему фактору работники имеющие имевшие заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией

Не выполнен п 5 предписания 66091716152742020 от 06072020г срок исполнения предписания05022021г Представить паспорта на системы механической приточновытяжной вентиляции документы подтверждающие проведение проверки эффективности работы текущие ремонты при необходимости а также очистку и дезинфекцию систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционирования В ходе внеплановой документарной проверки не представлены документы подтверждающие проведение проверки эффективности работы текущие ремонты при необходимости а также очистку и дезинфекцию систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционирования что является нарушением п 452 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг а именно Один раз в год должна проводиться проверка эффективности работы а также очистка и дезинфекция систем механической приточновытяжной вентиляции и кондиционированияВ асептических помещениях приток воздуха должен преобладать над вытяжкой В помещениях инфекционного профиля вытяжка должна преобладать над притоком воздуха

Не выполнен п 4 предписания 66091716152742020 от 06072020г срок исполнения предписания05022021г Организовать вакцинациюскрининг ветряной оспы у Холодовой ИВ Рыбиной ЛВ Коноваловой ЮВ По результатам рассмотрения информации поступившей от ГАУЗ СО Невьянская ЦРБ обнаружено что отсутствуют сведения подтверждающие вакцинациюскрининг ветряной оспы у Холодовой ИВ Рыбиной ЛВ Коноваловой ЮВ против ветряной оспы что является нарушением п 2 ст 5 Закона от 17091998 157ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней а именно Отсутствие профилактических прививок влечетотказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями Перечень работ выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти Согласно п 72 СП 31352518 Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая а именно Вакцинация против ветряной оспы в плановом порядке в первую очередь показана ранее не болевшим не привитым или не имеющим завершенного курса иммунизации привитым однократно против ветряной оспы детям и взрослым относящимся к группе высокого риска тяжелого клинического течения и осложнений этой инфекции лицам страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями легких сердечнососудистой системы метаболическими эндокринными расстройствами нервномышечными расстройствами муковисцидозом больным острым лейкозом лицам получающим иммунодепрессанты лицам длительно получающим системные стероиды лицам которым планируется проводить лучевую терапию пациентам которым планируется произвести трансплантацию Иммунизация таких лиц проводится при отсутствии симптомов указывающих на недостаточность клеточного иммунитета и с учетом полной гематологической ремиссии по результатам анализа крови при уровне лимфоцитов не менее 1200мм При необходимости вакцинации в острой фазе лейкоза терапию следует отменить на неделю до и после прививки Вакцинация лиц которым предстоит трансплантация органов проводится за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами К группам детей и взрослых высокого риска заболевания ветряной оспой относятся не болевшие не привитые ранее или не получившие завершенный курс вакцинации которым также рекомендована вакцинация пациенты и воспитанники учреждений стационарного социального обслуживания с круглосуточным пребыванием дома ребенка детские дома интернаты женщины планирующие беременность не менее чем за 3 месяца призывники медицинский персонал персонал образовательных организаций и организаций стационарного социального обслуживания прежде всего с круглосуточным пребыванием обслуживаемых лиц

Не выполнен п 12 предписания 66091716152742020 от 06072020г срок исполнения предписания05022021г Устранить нарушение В поименных списках лиц подлежащих периодическому медицинскому осмотру в ЛПУ в 2019 году утвержденному главным врачом по сотрудникам Инфекционного отделения имеющим Вредный класс условий труда 31 32 не указана дата последнего медицинского осмотра в ЦПП Сотрудники Инфекционного отделения ГБУЗ СО Невьянская центральная районная больница занятые на работах с вредными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением ПДК или ПДУ по действующему фактору а значит имеют класс условий труда 31 или 32 вредные условия труда не направлялись на осмотр в центр профпатологии для проведения экспертизы профессиональной пригодности Нарушена периодичность проведения периодического медицинского осмотра в центре профпатологии не реже одного раза в пять лет в соответствии с п 37 приложение 3 к Приказу МЗ и СР от 12042011 года 302н Не представлены документы подтверждающие направление сотрудников Инфекционного отделения ГАУЗ СО Невьянская центральная районная больница занятых на работах с вредными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением ПДК или ПДУ по действующему фактору а значит имеющих класс условий труда 31 или 32 вредные условия труда на осмотр в центр профпатологии для проведения экспертизы профессиональной пригодности что является нарушением п 37 приложение 3 к Приказу МЗ и СР от 12042011 года 302н а именно Участники аварийных ситуаций или инцидентов работники занятые на работах с вредными и или опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации ПДК или предельно допустимого уровня ПДУ по действующему фактору работники имеющие имевшие заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не выполнен п 1 предписания 6609171630872020 от 17032020г срок исполнения предписания05022021г При организации питания пациентов учитывать принципы лечебного питания Рацион питания должен быть разнообразным и соответствовать по набору пищевой продукции Включить в рацион для питания пациентов овощи кабачки баклажаны перец сладкий капуста цветная капуста брокколи тыква фасоль зеленая стручковая зелень лук зеленый петрушка укроп сыры смесь белковая композитная сухая витаминноминеральные комплексы желатин Соблюдать нормы питания по консервированным продуктам зеленому горошку кукурузе по свежим фруктам по кисломолочным продуктам При составлении меню раскладок не учитываются основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного а именно согласно представленной документированной информации по расходу продуктов питания за 2020 год и норм питания на одного больного в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 395н от 21062013г установлено что не включаются в рацион для питания больных овощи кабачки баклажаны перец сладкий капуста цветная капуста брокколи тыква фасоль зеленая стручковая зелень лук зеленый петрушка укроп сыры смесь белковая композитная сухая витаминноминеральные комплексы желатин Не соблюдаются нормы питания занижены показатели по употреблению продуктов по консервированным продуктам зеленому горошку кукурузе по свежим фруктам по кисломолочным продуктам что является нарушением п1149 СанПиН 213263010 Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность а именно При составлении менюраскладок должны учитываться основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного Питание больных должно быть разнообразным и соответствовать лечебным показаниям по химическому составу пищевой ценности набору продуктов режиму питания

Не выполнен п 1 предписания 6609171630872020 от 17032020г срок исполнения предписания05022021г В целях предупреждения возможного формирования резистентных к дезинфектантам штаммов микроорганизмов проводить мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам На момент проверки 19022021г не представлены документы подтверждающие проведение ГАУЗ СО Невьянская ЦРБ мониторинга устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам что является нарушением р 219 СанПиН 213263010 Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность а именно В целях предупреждения возможного формирования резистентных к дезинфектантам штаммов микроорганизмов следует проводить мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам с последующей их ротацией последовательная замена дезинфектанта из одной химической группы на дезинфектант из другой химической группы при необходимости

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не выполнено в полном объеме предписание 66091716426262020 от 17122020г срок исполнения предписания22012021г Организовывать заключительную дезинфекцию камерную дезинфекцию мягкого инвентаря постельного белья после убытия госпитализации больного covid19 или по выздоровлению больного при лечении на дому При анализе данных экстренных извещений на случаи инфекционных заболеваний а также поступившей информации от филиала ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области по городу Нижний Тагил Пригородному Верхнесалдинскому районам городу Нижняя Салда городу Кировград и Невьянскому району далеефилиал обнаружено что за период с 23122020г по 22012021г Заявок на обработку данных очагов от ГАУЗ СО Невьянская ЦРБ в адрес Филиала поступило 213 70 от подлежащих очагов Таким образом заявки на дезинфекцию не поступили на 30 очагов что является нарушением п 61 СП 31359720 Профилактика новой коронавирусной инфекции covid19 а именно С целью профилактики и борьбы с COVID19 проводят профилактическую и очаговую текущую заключительную дезинфекцию Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства применяемые для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях п 64 СП 31359720 Профилактика новой коронавирусной инфекции covid19 а именно Заключительную дезинфекцию проводят после убытия госпитализации больного или по выздоровлению больного при лечении на дому Для обработки используют средства из группы хлорактивных и кислородактивных соединений При обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения или аэрозольный метод Мягкий инвентарь постельное белье подвергают камерной дезинфекции Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или дымовым способом Воздух в отсутствие людей следует обрабатывать с использованием открытых ультрафиолетовых облучателей аэрозолей дезинфицирующих средств Мягкий инвентарь постельное белье подвергают камерной дезинфекции Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или дымовым способомПри этом приказом Министерства здравоохранения Свердловской области 750П от 30042020г руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области приказано 1 обеспечить проведение комплекса мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний и обследованию контактных в очагах инфекционных заболеваний за счет текущего финансирования учреждений здравоохранения2назначить приказом по учреждению здравоохранения лицо лиц ответственных за организацию работы по проведению дезинфекционных мероприятий и мероприятий в отношении контактных в очагах инфекционных заболеваний3обеспечить контроль своевременности заполнения и направления в установленные сроки в адрес исполнителя услуг заявок на проведение заключительной влажной и камерной дезинфекции в очаге инфекционного заболевания по форме утвержденной настоящим приказом4обеспечить контроль своевременности объемов и качества проведения заключительной дезинфекции и обследования контактных в очагах инфекционных заболеваний 5оперативно в письменном виде информировать Министерство здравоохранения Свердловской области по всем фактам неудовлетворения заявок несвоевременного проведения и низкого качества проведения заключительной дезинфекции несвоевременного обследования контактных в очагах инфекционных заболеваний