| 26. |
№ 00180702652389 от 5 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор, ст. 29.1 Федерального закона от 26.03.2003 № 35-ФЗ, государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности, ст.28 Федерального закона от 23.11.2009 № 261-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Не пересмотрен перечень должностей и профессий электротехнического персонала, которым необходимо иметь соответствующую группу по электробезопасности. Журнал учета проверки знаний правил работы в электроустановках ведется с нарушением требования Приложения № 6 ПОТЭУ, а именно: - не указывается должность, стаж работы, заключение комиссии по проверке знаний; - не указывается прописью общее число работников, у которых проведена проверка знаний; - на одной странице члены комиссии подписываются под проверками знаний, проведенными в разные дни; - электротехнологическому персоналу присваевается I группа по электробезопасности. Инструктаж на I группу по электробезопасности с записью в журнале в 2017 году проведен не всему неэлектротехническому персоналу. Не осуществляется система контроля планово-предупредительных ремонтов электроустановок. Организационно-распорядительным документом не предоставлено право единоличного осмотра в электроустановках до 1000В оперативному персоналу, обслуживающему эти электроустановки. Не пересмотрены однолинейные схемы электрических соединений электроустановок при нормальном режиме работы оборудования. Результаты проведения противоаварийных и противопожарных тренировок не оформлены записью в журнале. Не разработана тематика противоаварийных и противопожарных тренировок.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административные штрафы на должностное лицо по ст. 9.11 КоАП
|
|
| 27. |
№ 63180702036409 от 1 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): заместитель главного врача по общим вопросам ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Лейбов Михаил Иосифович, 27.02.2018
|
| 1. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 2. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 3. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 4. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 5. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 6. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 7. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 8. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 9. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 10. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 11. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
|
| 12. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 13. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 14. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 15. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 16. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 17. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 18. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
| 19. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018, предупреждение, в отношении юридического лица ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 68 от 03.04.2018 исполнено 03.04.2018
|
|
| 28. |
№ 63170701579305 от 28 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки выполнения предписания №18-04/183 от 22.04.2016 года об устранении выявленных нарушений, срок исполнения которых истек 25.04.2017 года
Выявлены нарушения
| 1. |
810 корпус (многопрофильный корпус)
Приемное отделение
количество шкафов в гардеробной не обеспечено в соответствии со списочным составом медицинского и технического персонала;
помещение для хранения лекарственных средств не оборудованы кондиционерами или другим оборудованием, позволяющим обеспечить хранение лекарственных средств в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных средств;
используемая мебель не гладкая, с шероховатостями, имеет сколы и дефекты покрытий, выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, а именно: стулья в регистратуре, тумбы в комнате для приема пищи мед. персонала;
в процедурном кабинете, в туалете для сотрудников, в кабинете врача-хирурга, врача- гинеколога, не оборудован умывальник с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением;
устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно - следы протечек на потолке: регистратура, раздевалка для сотрудников;
поверхности стен, полов и потолков кабинетов, коридоров имеют дефекты (сколы отслоения краски, протечки), что делает их не устойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами:
комната для хранения уборочного инвентаря (дефекты покрытия стен);
кабинет врача-невропатолога (дефекты покрытия стен);
для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты класса Б (процедурный кабинет) не предусмотрено кондиционирование воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке;
Отделение ЦСО
используемая мебель не гладкая, с шероховатостями, имеет сколы и дефекты покрытий, выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, а именно: стулья и столы в кабинете старшей медицинской сестры, стерилизационной, кабинете для выдачи медицинских инструментов; шкафы в комнате для чистого белья; столы, стулья и шкафы в комнате для приема пищи медицинского персонала
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области «Тольяттинская городская клиническая больница № 5»
|
|
| 29. |
№ 63170700167751 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проводится контроль за наличием обследования на вирусные гепатиты В и С у пациентов, поступивших в травматолого-ортопедическое отделение № 2 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» для планового оперативного вмешательства: Бука Л.В., карта стационарного больного (КСБ) № 1738003071/234, диагноз: «Состояние после вывиха надколенника левого коленного сустава. Гемартроз». Находилась в отделении с 22.03.2017 по 31.03.2017. Поступила в плановом порядке без обследования на вирусные гепатиты В и С. Оперирована 22.03.2017; Брякунова А.Б., КСБ № 1738002148/147, диагноз: «Состояние после корригирующей остеотомии левого бедра с наличием металлофиксатор». Находилась в отделении с 27.02.2017 по 07.03.2017. Поступила в плановом порядке без обследования на вирусные гепатиты В и С. Оперирована 28.02.2017; Мельников Д.Ю., КСБ № 1738001740/117, диагноз: «Сросшийся перелом лодыжек левой голени. МОС». Находился в отделении с 15.02.2017 по 03.03.2017. Поступил в плановом порядке без обследования на вирусные гепатиты В и С. Оперирован 15.02.2017; Литвиненко Д.И., КСБ № 1738003030/232, диагноз: «Атерома мягких тканей I пальца правой стопы». Находилась в отделении с 21.03.2017 по 27.03.2017. Оперирована 22.03.2017. Поступила в плановом порядке без обследования на вирусные гепатиты В и С,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий отделением-врач-травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения № 2 Рыжов Андрей Евгеньевич
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 2. |
1. не проводится контроль за полнотой погружения изделий медицинского назначения в перевязочном кабинете травматолого-ортопедического отделения № 2 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в раствор дезинфекционного средства. Уровень 1% раствора тетрамина в емкости для обработки использованного инструмента на 1 сантиметр ниже уровня медицинского инструментария, подвергаемого дезинфекционной обработке; 2. Не проводится контроль за выполнением средним медицинским персоналом своих обязанностей в части соблюдения правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов пациентов отделения с целью профилактики пищевых отравлений и инфекционных заболеваний. В холодильниках для пациентов травматолого-ортопедического отделения № 2 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» хранятся продукты срок годности которых невозможно установить, готовые продукты без маркировочных данных (приготовленные в домашних условиях).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 3. |
1. не проводится контроль за проведением эстренной профилактики столбняка пациентам травматолого-ортопедического отделения детского ГБУЗ СО «ТГКБ № 5», нуждающимся в ней: Кияница Б.В., (карта стационарного больного (КСБ) № 1638008309/667), 13 лет, диагноз: «Ушибленная рана области левого коленного сустава». Находился в отделении с 26.07.2012 по 02.08.2016. Рана рвано-резаная + с момента получения травмы до ПХО прошло более 6 часов + ссадины левого предплечья. Прививка против столбняка R2 АДС-М – 13.11.2008, до травмы прошло более 7 лет. Ребенок не получил экстренную профилактику столбняка; Папанов Н.В., КСБ № 1638005569/433), 13 лет, диагноз: «Рвано-ушибленная рана в нижней трети левой голени». Находился в отделении с 19.05.2016 по 24.05.2016. Прививка против столбняка R2 АДС-М – 19.10.2009, до травмы прошло более 6 лет. Ребенок не получил экстренную профилактику столбняка; 2. не проводится контроль за наличием обследования на сифилис, вирусные гепатиты В и С у пациентов, поступивших в травматолого-ортопедическое отделение детское ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» для планового оперативного вмешательства: Лисов И.А., (КСБ № 1738001973/140), 5 лет, диагноз: «Гигрома левой подколенной области». Находился в отделении с 21.02.2017 по 07.03.2017. Поступил в плановом порядке без обследования на сифилис, вирусные гепатиты В и С. Оперирован 22.02.2017; Невайкина А.А., (КСБ № 1638012165/961), 9 лет, диагноз: «Гигрома тыла правой стопы». Находилась в отделении с 31.10.2016 по 14.11.2016. Оперирована 02.11.2016. Поступила в плановом порядке без обследования на сифилис, вирусные гепатиты В и С,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий отделением, врач травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения детского Колчин Дмитрий Владимирович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 4. |
Не проводится контроль за выполнением средним медицинским персоналом своих обязанностей в части соблюдения правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов пациентов отделения с целью профилактики пищевых отравлений и инфекционных заболеваний. В холодильниках для пациентов травматолого-ортопедического отделения детского ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» хранятся продукты срок годности которых невозможно установить, готовые продукты без маркировочных данных (приготовленные в домашних условиях).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра травматолого-ортопедического отделения детского Новицкая Татьяна Владимировна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 5. |
1. не проводится контроль за регистрацией проб на скрытую кровь (азопирамовых) после окончательной очистки эндоскопа в эндоскопическом кабинете хирургического торакального отделения ГБУЗ СО «ТГКБ №5». В журнале учета качества предстерилизационной очистки отсутствуют сведения о применяемом для окончательной очистки средстве; 2. не проводится контроль за очисткой ламп и внутренней камеры бактерицидных рециркуляторов в перевязочной и эндоскопическом кабинете хирургического торакального отделения ГБУЗ СО «ТГКБ № 5». Отсутствуют сведения (график) об их обработке; 3. Не проводится контроль за выполнением средним медицинским персоналом своих обязанностей в части соблюдения правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов пациентов отделения с целью профилактики пищевых отравлений и инфекционных заболеваний. В холодильниках для пациентов хирургического торакального отделения ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» хранятся продукты срок годности которых невозможно установить, готовые продукты без маркировочных данных (приготовленные в домашних условиях).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра хирургического торакального отделения Иванова Ольга Владимировна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 6. |
1. не проводится контроль за регистрацией проб на скрытую кровь (азопирамовых) после дезинфекции и ПСО инструментов к эндоскопу в эндоскопическом кабинете хирургического отделения № 1 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5». В журнале учета качества предстерилизационной очистки отсутствуют сведения о: способе обработки, применяемом средстве, наименовании тестируемых изделий, результате тестирования; 2. Не проводится контроль за выполнением средним медицинским персоналом своих обязанностей в части соблюдения правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов пациентов отделения с целью профилактики пищевых отравлений и инфекционных заболеваний. В холодильниках для пациентов хирургического отделения № 1 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» хранятся продукты срок годности которых невозможно установить, готовые продукты без маркировочных данных (приготовленные в домашних условиях.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра хирургического отделения № 1 Телегина Юлия Анатольевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 7. |
Нарушен допустимый уровень бактериальной обсемененности воздушной среды в операционном зале экстренной операционной операционного блока № 1 хирургических отделений (класс чистоты – А): в результате бактериологического анализа пробы воздуха от 14.04.2017 общее количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха до начала работы составило 230 КОЕ/м3 при норме не более 200 КОЕ/м3, что является нарушением п.6.8 раздела I, Приложения 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания в виде штрафа по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 8. |
В отделении челюстно-лицевой хирургии отсутствует контроль за назначением препаратов и схем их применения при проведении экстренной специфической профилактики столбняка: в 2016 году и за истекший период 2017 года не было обеспечено проведение активно-пассивной иммунизации путём одновременного введения столбнячного анатоксина и противостолбнячной сыворотки 16 пациентам, не имеющим документальных сведений о прививках - Доронину И.Н., Еранину Р.Б., Марченко Я.И., Сорокину Д.В., Черкашиной Л.В., Уваровой Л.Н., Серединой Л.П., Вашкову А.В., Катюхину Н.Н., Самошину Г.И., Маряшину А.А., Куклеву А.А., Кравченко И.В., Китаеву Н.А., Гагаевой А.А., Изотову А.А. - всем назначено только введение 1 мл АС-анатоксина, что является нарушением п. 7.4. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка», п. 6.2., приложения № 3 методических указаний МУ 3.1.2436-09 «Эпидемиологический надзор за столбняком».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания в виде штрафа по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
|
| 9. |
В процедурном кабинете (для внутривенных манипуляций) нейрохирургического отделения в ёмкости для дезинфекции с использованными внутривенными системами объем раствора дезинфекционного средства «Анолит» недостаточный для обеспечения полного погружения предметов медицинского назначения в раствор, что является нарушением п. 2.9. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания в виде штрафа по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
|
| 10. |
При плановом поступлении пациентов на оперативное лечение в травматолого-ортопедическое отделение № 1 в марте-апреле 2017 года отсутствуют сведения о профилактическом обследовании на догоспитальном этапе: на туберкулез - у 4 пациентов (Авдеева С.В. - карта стационарного больного №1738003187, Тиминой В.П. - карта стационарного больного №1738003524, Хаблова В.В. - карта стационарного больного №1738003879, Кулагина А.И. - карта стационарного больного №1738003802); на туберкулез и на маркеры гепатитов В и С – у пациентки Гончаровой М.А. (карта стационарного больного №1738002154); на туберкулез и маркеры гепатита С – у пациентки Султалиевой Е.А. (карта стационарного больного №1738002970), что является нарушением п. 9.4. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания в виде штрафа по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
|
|
| 30. |
№ 63170700167744 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушение ст. 10 Закона РФ от 07.02.1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», п. 11 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012г. №1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» (в информационно - телекоммуникационной сети «Интернет» в разделе «Платные медицинские услуги» до сведения потребителей не доведена информация о графике работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; об уровне их профессионального образования и квалификации; адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека). Кроме этого на вывеске организации (в отделении, где предоставляются платные медицинские услуги) отсутствует информация для потребителей о наименовании и адресе места нахождения юридического лица.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
18-10/69 от 10.05.2017 г. по ст. 14.8 ч.1 КоАП в сумме 5000 рублей
|
| 2. |
Самарская область, 445039, г. Тольятти, б-р Здоровья, д. 25, корпус 9.
Инфекционная больница.
16. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий, дефектов оконных конструкций, дверных конструкций, стен, пола) не проводиться незамедлительно, а именно:
ИО-3: Холл блока А 5 этаж коридор- выявлены дефекты покрытия стен, пола, потолка, дверных блоков, дефекты покрытия стен трех боксов, холл 4 этаж у лифта - дефекты отделки покрытий стен, частично потолка боксы № 1-2.
ДИО № 2: выявлены дефекты оконного покрытия блока 17, дефекты покрытия потолка блоки 16, 13, помещения персонала (гардеробные) - необходимо проведение косметического ремонта, холл 3 этаж у лифта - дефекты покрытия, пола, стен,
буфетная комната - дефекты покрытия потолка, санитарная комната - дефекты покрытия стен, потолка.
2 этаж ДИО № 1: дефекты покрытия стен в санитарной комнате, дефекты покрытия потолка в боксах 6, 3, дефекты покрытия пола в коридоре, в холле у лифта блок а 2 этаж, дефекты покрытия стен, пола в комнате сестры –хозяйки, гардеробе для персонала,
1 этаж: дефекты покрытия стен в физиотерапевтическом кабинете 1, 2, дефекты покрытия стен, потолка в боксе 16.
ВИО-5:дефекты покрытий оконных блоков в боксе 6, 7, дефекты покрытия потолка в боксе 5, дефекты оконных покрытий в процедурном кабинете, санитарной комнате, буфетной комнате, 3 этаж 10 боксов нуждаются в проведении ремонтных работ, 4 этаж 7 боксов нуждаются в проведении ремонтных работ, покрытие пола в коридоре, в буфете-раздатке, санитарной комнате-выявлены дефекты отделочного слоя стен, пола, потолка, посевная комната-дефекты покрытия потолка.
ВИО-4 дефекты отделочного слоя выявлены в 11 боксах, в коридоре следы протечек, дефекты кафельного покрытия в процедурном кабинете, дефекты отделки стен, потолка и пола в санитарной комнате, дефекты отделочного слоя оконных конструкций.
1 этаж приемное отделение: дефекты отделки стены в бо
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО «ТГКБ № 5».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
18-04/25 от 10.05.2017 по ст. 6.4 КоАП РФ в сумме 10000 рублей
|
| 3. |
Для учета медицинских отходов классов Б в ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» не ведутся технологические журналы учета отходов классов Б в структурных подразделения; в ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» не осуществляется производственный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области обращения с отходами; контейнеры предназначенные для сбора отходов класса А не имеют крышек; многоразовые контейнеры для отходов класса А установленные на территории ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» не подвергаются мытью и дезинфекции 1 раз в неделю
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бородин Владимир Михайлович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
18-04/22 от 10.05.2017 г. по ст. 8.2 КоАП РФ в сумме 10000 рублей
|
|
| 31. |
№ 63170700167752 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Не соблюдается максимальный срок хранения ИЛП на 4-ом уровне (не более одного месяца) в родовом отделении МПЦ ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»: АС-анатоксин, серия У4, срок годности до 03.2017, получен 24.06.2016 – 20 доз, подлежал расходу до 01.03.2017 года (длительность хранения АС-анатоксина составила 1 год и 9 месяцев), АС-анатоксин, серия П65, срок годности до 08.2018, получен 16.03.2017 – 20 доз, на момент проверки 28.04.2017 в наличии все 20 доз (длительность хранения АС-анатоксина составила более одного месяца), сыворотка противостолбнячная лошадиная ПСС, серия 12, срок годности до 09.2018, получена 24.11.2016 – 5 доз, на момент проверки 28.04.2017 в наличии все 5 доз (длительность хранения составила 5 месяцев),
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 28.04.2017 по ст.6.3. КоАП РФ, постановление о назначении административного наказания от 15.05.2017 на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая акушерка родового отделения МПЦ ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Петрухина Лидия Николаевна
|
| 2. |
Не указаны дата, время вскрытия и подпись вскрывавшего на бирке бикса перед извлечением простерилизованных материалов и инструментов (до вскрытия стерилизационных коробок) простерилизованных 01.01.2017, 11.01.2017, 12.01.2017, 19.01.2017, 25.01.2017, 26.01.2017, 27.01.2017, 31.01.2017, 03.02.2017, 04.02.2017, 04.02.2017, 06.02.2017, 12.02.2017, 16.04.2017, 19.04.2017, 23.04.2017, 05.03.2017, 12.03.2017, 14.03.2017,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 28.04.2017 по ст.6.3. КоАП РФ, постановление о назначении административного наказания от 15.05.2017 на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая операционная медицинская сестра операционной родового отделения МПЦ ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Ерюшева Юлия Борисовна.
|
| 3. |
Отсутствует контроль за внесением сведений о выполненной профилактической прививке против столбняка (дата введения препарата, название препарата, номер серии, доза, контрольный номер, срок годности) в выписной эпикриз (выписной эпикриз – сведения, передаваемые в поликлинику для последующего внесения необходимой информации в амбулаторную карту ф. 025/у, сертификат профилактических прививок и принятия решения о ревакцинации получившим экстренную профилактику столбняка): отсутствуют сведения о проведении экстренной профилактики столбняка – получении 1, 0 АС и 3000 МЕ ПСС в выписном эпикризе у 6 родильниц с диагнозом: срочные стремительные домашние роды – у Ягановой Ю.С. 29 лет, история родов № 1645010897/4576; у Мельниковой Ю.С., 31 год, история родов № 1645008319/3500; у Кондрасенко М.А., 29 лет, история родов № 1645002606/1103; у Дворцовой Н.В., 29 лет, история родов № 1645002602/1102; у Веретенниковой Т.П., 30 лет, история родов № 1645001824/787; у Яворцевой Н.В.., 31 год, история родов № 1645002602/1102.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 28.04.2017 по ст.6.3. КоАП РФ, постановление о назначении административного наказания от 15.05.2017 на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий акушерским обсервационным отделением № 1 МПЦ ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Зельдина Станислава Станиславовна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
От 15.05.2017 ст.6.3.КоАП на сумму 1000 рублей
|
| 4. |
Не указывается дата, время вскрытия и подпись вскрывавшего на упаковке с ватными шариками и пинцетами (до вскрытия стерильной упаковки), что является нарушением п. 4.5 раздела III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 28.04.2017 по ст.6.3. КоАП РФ, постановление о назначении административного наказания от 15.05.2017 на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая акушерка акушерского обсервационного отделения № 2 МПЦ ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Павлова Светлана Викторовна.
|
| 5. |
Не соблюдается максимальный срок хранения ИЛП на 4-ом уровне (не более 1 месяца) в отделении патологии новорожденных и выхаживания недоношенных детей МПЦ ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»: вакцина гепатита В «Комбиотекс», серия 163-0414, срок годности до 04.2018, получена 07.07.2016 – 20 доз, дата расхода остатка в количестве 1 дозы – 15.09.2016; вакцина гепатита В «Комбиотекс», серия 163-0414, срок годности до 04.2018, получена 15.09.2016 – 20 доз, дата расхода остатка в количестве 9 доз – 14.11.2016; вакцина гепатита В «Комбиотекс», серия 165-0414, срок годности до 04.2018, получена 16.11.2016 – 10 доз, дата расхода остатка в количестве 4 доз – 06.01.2017; вакцина гепатита В «Комбиотекс», серия 170-0215, срок годности до 02.2019, получена 10.02.2017 – 10 доз, дата расхода остатка в количестве 3 доз – 16.03.2017, что является нарушением требований п. 8.12.1. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра отделения патологии новорожденных и выхаживания недоношенных детей МПЦ ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Киреева Александра Петровна.
|
| 6. |
В отделении интенсивной терапии, анестезиологии-реанимации для беременных, рожениц и родильниц МПЦ ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» отсутствует контроль за соблюдением параметров паровой стерилизации в «Журнале контроля работы парового стерилизатора (автоклава)»: на момент проверки выявлено, что в «Журнале контроля работы парового стерилизатора (автоклава)» для стерилизации пеленок, в период с 01.03.2017 по 31.03.2017 вклеены не использованные для контроля режима стерилизации индикаторы стерильности ИКПС-«Медтест 134°С/5мин», что является нарушением требований п. 2.35 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 18-07/116 от 28.04.2017, постановление о назначении административного наказания № 18-07/116 от 15.05.2017 по статье 6.3. КоАП РФ на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра отделения интенсивной терапии, анестезиологии-реанимации для беременных, рожениц и родильниц МПЦ ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Сеначина Надежда Григорьевна.
|
|
| 32. |
№ 63170700167747 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
1. не проводится контроль за проведением противотуберкулезных мероприятий в детском инфекционном отделении № 1 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в части прохождения профилактического медицинского осмотра на туберкулез ухаживающих за детьми. У поступивших в отделение, ухаживающих за детьми лиц, отсутствуют документальные сведения о профилактическом обследовании на туберкулез. Не предпринято действий для получения документальных сведений о дате прохождения профилактического обследования на туберкулез ухаживающими, а также проведения профилактического медицинского осмотра на туберкулез в отношении лиц, допущенных в детскую медицинскую организацию в целях осуществления ухода за детьми, находящимися на стационарном лечении, если сведения о предыдущем обследовании на туберкулез в течение года отсутствуют (при экстренном поступлении пациентов на стационарное лечение); 2. не проводится контроль за профилактикой вакциноассоциированных случаев полиомиелита в детском инфекционном отделении № 1 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в части получения прививочного статуса ребенка (количество сделанных прививок, дата последней прививки против полиомиелита и название вакцины) и заполнения палат отделения (допускается госпитализация не привитых против полиомиелита детей в одну палату с детьми, получившими прививку ОПВ в течение последних 60 дней) при госпитализации в отделение
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий отделением, врач-педиатр детского инфекционного отделения № 1 Меньшова Елена Николаевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 2. |
1. не проводится контроль за проведением противотуберкулезных мероприятий в детском инфекционном отделении № 2 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в части прохождения профилактического медицинского осмотра на туберкулез ухаживающих за детьми. У поступивших в отделение, ухаживающих за детьми лиц, отсутствуют документальные сведения о профилактическом обследовании на туберкулез. Не предпринято действий для получения документальных сведений о дате прохождения профилактического обследования на туберкулез ухаживающими, а также проведения профилактического медицинского осмотра на туберкулез в отношении лиц, допущенных в детскую медицинскую организацию в целях осуществления ухода за детьми, находящимися на стационарном лечении, если сведения о предыдущем обследовании на туберкулез в течение года отсутствуют (при экстренном поступлении пациентов на стационарное лечение); 2. не проводится контроль за профилактикой вакциноассоциированных случаев полиомиелита в детском инфекционном отделении № 2 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в части получения прививочного статуса ребенка (количество сделанных прививок, дата последней прививки против полиомиелита и название вакцины) и заполнения палат отделения (допускается госпитализация не привитых против полиомиелита детей в одну палату с детьми, получившими прививку ОПВ в течение последних 60 дней) при госпитализации в отделение
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий отделением, врач-педиатр детского инфекционного отделения № 2 Калинина Валентина Ивановна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 3. |
Не проводится контроль за выполнением средним медицинским персоналом своих обязанностей в части соблюдения правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов пациентов отделения с целью профилактики пищевых отравлений и инфекционных заболеваний. В холодильнике для пациентов детского инфекционного отделения № 2 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» хранятся продукты срок годности которых невозможно установить, готовые продукты без маркировочных данных (приготовленные в домашних условиях).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра детского инфекционного отделения № 2 Тимофеева Майя Владимировна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 4. |
1. не проводится контроль за проведением противотуберкулезных мероприятий в инфекционном отделении № 3 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в части прохождения профилактического медицинского осмотра на туберкулез ухаживающих за детьми. У поступивших в отделение, ухаживающих за детьми лиц, отсутствуют документальные сведения о профилактическом обследовании на туберкулез. Не предпринято действий для получения документальных сведений о дате прохождения профилактического обследования на туберкулез ухаживающими, а также проведения профилактического медицинского осмотра на туберкулез в отношении лиц, допущенных в детскую медицинскую организацию в целях осуществления ухода за детьми, находящимися на стационарном лечении, если сведения о предыдущем обследовании на туберкулез в течение года отсутствуют (при экстренном поступлении пациентов на стационарное лечение); 2. не проводится контроль за профилактикой вакциноассоциированных случаев полиомиелита в инфекционном отделении № 3 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в части получения прививочного статуса ребенка (количество сделанных прививок, дата последней прививки против полиомиелита и название вакцины) и заполнения палат отделения (допускается госпитализация не привитых против полиомиелита детей в одну палату с детьми, получившими прививку ОПВ в течение последних 60 дней) при госпитализации в отделение
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий инфекционным отделением № 3, врач-инфекционист Гусева Ольга Валентиновна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 5. |
Не проводится контроль за работой среднего медицинского персонала инфекционного отделения № 3 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» с диспенсерами. При использовании дозатора новую порцию антисептика (или мыла) присоединяют к дозатору без его дезинфекции, промывания водой и высушивания.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра инфекционного отделения № 3 Аксенова Елена Вячеславовна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
| 33. |
№ 63170700167745 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
1. не проводится контроль за используемыми в процедурном кабинете хирургического отделения № 2 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» емкостями для дезинфекционных средств. Емкость с рабочим раствором дезинфекционных средств для дезинфекции одноразовых систем переливания лекарственных средств, емкость с раствором дезинфекционного средства для обработки поверхностей не снабжены плотно прилегающими крышками; 2. не проводится контроль за полнотой погружения использованных изделий медицинского назначения в перевязочном кабинете хирургического отделения № ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в раствор дезинфекционного средства. Уровень раствора дезинфекционного средства в емкости для обработки использованного инструмента на 1 сантиметр ниже уровня изделий медицинского назначения (лотков), подвергаемых дезинфекционной обработке; 3. не проводится контроль за выполнением средним медицинским персоналом своих обязанностей в части соблюдения правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов пациентов отделения с целью профилактики пищевых отравлений и инфекционных заболеваний. В холодильниках для пациентов хирургического отделения № 2 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» хранятся продукты срок годности которых невозможно установить, готовые продукты без маркировочных данных (приготовленные в домашних условиях).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра хирургического отделения № 2 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Ильина Ирина Валериевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
| 34. |
№ 63170700167763 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
1) дети до 2 лет и сопровождающие лица, поступающие в дневной стационар отделения медицинской реабилитации детей дошкольного возраста ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» в плановом порядке, не обследуются на догоспитальном этапе на кишечные инфекции; 2) не организована работа по профилактике вакциноассоциированных случаев полиомиелита (ВАПП) при госпитализации в отделение медицинской реабилитации детей дошкольного возраста ГБУЗ СО «ТГКБ № 5». В направлениях на госпитализацию в отделение медицинской реабилитации детей дошкольного возраста (дневной стационар) ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» не указан прививочный статус по полиомиелиту – количество сделанных прививок, дата последней прививки, название вакцины у госпитализированных детей: Светловой А.А., 19.08.2017 г.р., дата поступления – 03.04.2017, Федорова В.В., 22.03.2016 г.р., дата поступления – 03.04.2017 г.р., Косматова А.А., 04.03.2015 г.р., дата поступления - 20.03.2017, Давыдовой А.Д., 12.07.2016 г.р., дата поступления – 10.04.2017)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 18-07/106 от 15.05.2017, по статье 6.3. КоАП РФ, на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Федорова Светлана Яковлевна, заведующий отделением медицинской реабилитации детей дошкольного возраста ГБУЗ СО "ТГКБ № 5"
|
|
| 35. |
№ 63170700167762 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
1) отсутствует контроль над соблюдением инструкции по эксплуатации бактерицидной камеры КБ-03-Я-ФП в посевном кабинете инфекционного отделения № 6 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» при ее подготовке к работе и закладке стерильного инструментария: не проводится обработка внутренних поверхностей камеры 6% раствором перекиси водорода двукратно, с выдержкой в один час после каждой обработки; после проведения обработки камеры (перед закладкой инструментария) не включается бактерицидная лампа на 30 минут; не соблюдаются условия, исключающие вторичную контаминацию стерильных медицинских изделий (стеклянных палочек, петель для забора материала на лабораторное исследование): персонал, проводящий загрузку камеры, не использует стерильную спецодежду, стерильные инструменты раскладываются без использования стерильного пинцета; 2) отсутствует контроль над проведением камерной дезинфекционной обработки постельных принадлежностей. Не проведена камерная дезинфекционная обработка постельных принадлежностей (матрацев, подушек, одеял) при выписке больных из инфекционного отделения № 6 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»: 13.04.2017 (выписано 5 больных), 14.04.2017 (выписано 11 больных); не проводилась камерная дезинфекционная обработка постельных принадлежностей (матрацев, подушек, одеял), после выписки каждого больного из инфекционного отделения № 8 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» с 09.01.2017 по 17.04.2017; 3) отсутствует контроль над хранением ИЛП на 4-ом уровне «холодовой цепи». Не соблюдается максимальный срок хранения ИЛП на 4-ом уровне (не более 1 месяца) в инфекционном отделении № 7 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»: сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная, серия 42, срок годности до 01.2018, получена 04.01.2016 – 5 доз, в остатке 5 доз; сыворотка противоботулиническая типа А лошадиная очищенная, серия 88, срок годности до 08.2017, получена 06.04.2016 – 5 доз, в остатке – 5 доз; сыворотка противоботулиническая типа А лошадиная очищенная, серия 82, срок годности до 04.2018, получена 14.12.2016 – 5 доз, в остатке – 5 доз; сыворотка противоботулиническая типа
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о назначении административного наказания № 18-07/105 от 15.05.2017, по статье 6.3. КоАП РФ на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Лейбов Михаил Иосифович, заместитель главного врача по общим вопросам ГБУЗ СО "ТГКБ № 5"
|
|
| 36. |
№ 63170700167760 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Не осуществляется контроль за проведением дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей – не проводилась дезинфекционная камерная обработка подушек, одеял после выписки больных: в феврале 2017 года выписано 208 больных, подвергнуто дезинфекционной камерной обработке 69 подушек и 86 одеял.
2. Не осуществляется контроль за проведением генеральной уборки палат с кратностью не реже 1 раза в месяц: генеральная уборка палат № 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 13, 14 в марте-апреле 2017 года проводилась с кратностью более месяца.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 28.04.2017, постановление о назначении административного наказания от 15.05.2017 по ст. 6.3 КоАП РФ, штраф на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра гинекологического отделения № 1 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Гусарова Алина Викторовна
|
| 2. |
1. Не осуществляется контроль за проведением дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей – не проводилась дезинфекционная камерная обработка подушек, одеял после выписки больных: в марте 2017 года выписано 94 больных, подвергнуто дезинфекционной камерной обработке 78 подушек и 79 одеял.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 28.04.2017, постановление о назначении административного наказания от 15.05.2017 по ст. 6.3 КоАП РФ, штраф на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра гинекологического отделения № 3 ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Мурадова Елена Владимировна.
|
|
| 37. |
№ 63170700169081 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
| 1. |
Причины возникновения пожара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ренц Николай Альфредович - главный врач - предупреждение; Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» - юридическое лицо - предупреждение
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ренц Николай Альфредович - главный врач; Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» - юридическое лицо
|
| 2. |
Причины возникновения пожара
|
| 3. |
Причины возникновения пожара
|
| 4. |
Причины возникновения пожара
|
| 5. |
Причины возникновения пожара
|
| 6. |
Причины возникновения пожара
|
| 7. |
Причины возникновения пожара
|
| 8. |
Причины возникновения пожара
|
| 9. |
Причины возникновения пожара
|
| 10. |
Причины возникновения пожара
|
| 11. |
Причины возникновения пожара
|
| 12. |
Причины возникновения пожара
|
| 13. |
Причины возникновения пожара
|
| 14. |
Причины возникновения пожара
|
| 15. |
Причины возникновения пожара
|
| 16. |
Причины возникновения пожара
|
| 17. |
Причины возникновения пожара
|
| 18. |
Причины возникновения пожара
|
| 19. |
Причины возникновения пожара
|
| 20. |
Причины возникновения пожара
|
| 21. |
Причины возникновения пожара
|
| 22. |
Причины возникновения пожара
|
| 23. |
Причины возникновения пожара
|
| 24. |
Причины возникновения пожара
|
| 25. |
Причины возникновения пожара
|
| 26. |
Причины возникновения пожара
|
| 27. |
Причины возникновения пожара
|
| 28. |
Причины возникновения пожара
|
| 29. |
Причины возникновения пожара
|
| 30. |
Причины возникновения пожара
|
|
| 38. |
№ 63170700169082 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
| 1. |
В здании медицинской организации ГБУЗ «ГКБ № 5 г.о. Тольятти», по классу функциональной пожарной опасности Ф 1.1 не обеспечено выполнение требований части 7 статьи 83 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», а именно имеющиеся системы пожарной сигнализации не обеспечивают подачу светового и звукового сигналов о возникновении пожара на приемно-контрольное устройство в помещении дежурного персонала или на специальные выносные устройства оповещения, кроме того сигнал о срабатывании систем пожарной сигнализации не дублируется на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и (или) транслирующей этот сигнал организации
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении в отношении юридического и должностного лиц ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»; Главный врач ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Ренц Н.А.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное наказание в виде предупреждения
|
|
| 39. |
№ 63170700167750 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Не проводится контроль за формированием укладок для работы с ООИ в ГБУЗ СО «ТГКБ № 5», не созданы условия для проведения первичных противоэпидемических мероприятий при установлении предварительного диагноза инфекционных болезней, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения: отсутствуют средства индивидуальной защиты (регламентированные защитные костюмы), укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни, средства личной профилактики в онкологической поликлинике; в приёмном отделении детских отделений, в приёмном отделении Межрайонного перинатального центра, в патологоанатомическом отделении, в приемном отделении инфекционных отделений № 6, № 7, № 8, в инфекционном отделении № 7, в приемном отделении инфекционной службы имеющиеся средства индивидуальной защиты (регламентированные защитные костюмы), предназначенные для работы с больным (трупом) с подозрением на ООИ не позволяют определить их тип защиты, не имеют сертификат соответствия; во всех приёмных отделениях, в патологоанатомическом отделении отсутствуют комбинезоны защитные ограниченного срока пользования из воздухонепроницаемого материала; универсальные укладки для забора биологического материала от людей в приемном отделении инфекционных отделений № 6, № 7, № 8, в инфекционном отделении № 7 не укомплектованы микропробиркой (ПП) 1, 5 мл с завинчивающейся крышкой с резиновой прокладкой, криопробиркой стерильной 2, 0 мл; в укладке для проведения экстренной личной профилактики в патологоанатомическом отделении отсутствуют 1% раствор протаргола (для работы в очаге чумы) и 0, 05% раствор марганцовокислого калия (для работы в очаге КВГЛ), в приемном отделении инфекционной службы универсальная укладка не укомплектована пробирками (ПП) (4 мл) для забора крови и получения сыворотки, тампонами хлопковыми на деревянной палочке размер150*2, 5 мм, контейнерами (60 мл) полипропиленовыми с завинчивающейся крышкой, стерильными, контей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о штрафе по ст.6.3. КоАП РФ на 10000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ СО «ТГКБ № 5»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
| 40. |
№ 73170700410922 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Трансфузиологический кабинет не оснащен термостатом с тромбомиксером, персональным компьютером для оборудования автоматизированного рабочего места информационной системой трансфузиологии с системой защиты персональных данных, штрихкодовым сканером, принтером, источником бесперебойного питания.
|
| 2. |
Нарушение пункта 18 – в части внесения записей в медицинскую документацию (протоколы трансфузий):
в некоторых случаях в протоколах при контрольной проверке и при первичном определении группы крови и резус фактора не указываются сведения об используемых реактивах, производитель , серия и срок годности , в некоторых случаях в медицинскую документацию вклеивается только часть этикетки или ее корешок ; пунктов 18 и 28 - в одном случае в протоколе трансфузии отсутствует запись о результате контрольной проверки группы крови реципиента по системе АВ0.
|
| 3. |
3. Приказа Министерства здравоохранения РФ от 25.11.2002 № 363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови»: пункта 5.1.2 - в процедурных кабинетах хирургического отделения № 1 и реанимационного отделения хирургического корпуса в отдельные дни регистрируется температура до +26 0 C.
|
|
| 41. |
№ 63170700167754 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Не осуществляется контроль за ведением медицинской документации в патологоанатомическом отделении: не представлен «Журнал учета работы бактерицидной лампы» с регистрацией сведений о времени работы облучателя бактерицидного настенного, используемого для обеззараживания воздуха кабинета для приема и вырезки биопсийного и операционного материала; не представлены 2 «Журнала учета работы бактерицидных ламп» с регистрацией сведений о времени работы 2 облучателей-рециркуляторов из 3 облучателей-рециркуляторов, используемых для обеззараживания воздуха секционной (1 этаж).
2. Не осуществляется контроль за проведением генеральной уборки помещений гистологических лабораторий № 1, № 2 с кратностью не реже 1 раза в месяц: генеральная уборка в гистологической лаборатории № 1 (в феврале-марте 2017 года), в гистологической лаборатории № 2 (в январе-феврале и марте-апреле 2017 года) проводилась с кратностью более месяца.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 28.04.2017, постановление о назначении административного наказания от 15.05.2017 по ст. 6.3 КоАП РФ, штраф на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий патологоанатомическим отделением ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Бормотов Александр Васильевич
|
|
| 42. |
№ 63170700167753 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Не осуществляется контроль за проведением экстренной профилактики столбняка – в формах № 003/у «Медицинская карта стационарного больного» (при выборочной проверке) 4 детей, обратившихся за медицинской помощью в детское хирургическое отделение, не имеющих документального подтверждения о проведенных профилактических прививках против столбняка или данных иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета, отсутствуют документальные сведения о проведенной экстренной профилактике столбняка.
2. В детском хирургическом отделении не ведется «Журнал учета экстренной профилактики столбняка при травмах».
3. Не осуществляется контроль за наличием сведений в формах № 003/у «Медицинская карта стационарного больного» об отсутствии контактов детей с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации в детское хирургическое отделение – в формах № 003/у «Медицинская карта стационарного больного» (при выборочной проверке) 5 детей не имеются сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.
4. Приняты в детское хирургическое отделение без полных сведений о прививочном статусе против полиомиелита (количестве сделанных прививок, дате последней прививки против полиомиелита и названии вакцины) 4 ребенка.
5. Не осуществляется контроль за проведением медицинского наблюдения за контактными сотрудниками при регистрации случаев острой кишечной инфекции (ОКИ) – не представлены документальные сведения о проведенном в период с 27.03.2017 по 02.04.2017 медицинском наблюдении за 13 сотрудниками детского хирургического отделения (из 17 подлежащих сотрудников), контактными с 2 пациентами, заболевшими ОКИ (Карасевым К.Е. и Раковой Э.С.).
6. Не осуществляется контроль за проведением лабораторного обследования на ОКИ контактных сотрудников при регистрации случаев ОКИ – не проведено лабораторное обследование на ОКИ 17 сотрудников детского хирургического отделения, контактных с 2 пациентами, заболевшими ОКИ (Карасевым К.Е. и Раковой Э.С.; диагноз «ОКИ» установлен 27.03.2017).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 28.04.2017, постановление о назначении административного наказания от 15.05.2017 по ст. 6.3 КоАП РФ, штраф на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по детству ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» Ковалевская Наталья Ивановна
|
|
| 43. |
№ 63170701428217 от 7 февраля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности, исполнение которых было предписано ранее выданным проверяемому лицу предписанием от 14.12.2015 № 1630/1/1
Выявлены нарушения
| 1. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 2. |
Необеспечение безопасности людей
|
|
| 44. |
№ 00160601628313 от 10 мая 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Принятие неотложных мер по предотвращению возникновения угрозы вреда жизни и здоровью граждан;исполнения функции контроля и надзора в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и надзора в сфере донорства крови и её компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
У 5-ти врачей гинекологического отделения №4 срок действия сертификатов по трансфузиологии закончился в 2015 году.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница №5"
|
| 2. |
Не проводится по медицинским показаниям индивидуальный подбор компонентов крови и определение антигенов эпиртоцитов С, с, Е, е, Сw
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница №5"
|
| 3. |
В гинекологическом отделении №4 до 04.04.2016 года не проводился контроль температуры в помещении процедурного кабинета, в котором проводятся определения группы крови реципиентов.
|
| 4. |
В протоколы трансфузии компонентов крови от 23.04.2016 года вклеены корешки этикетов от гемаконов
|
|
| 45. |
№ 00160600142389 от 1 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в области использования атомной энергии п.24.1 Федерального Закона от 21.11.1995 №170-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
В ГБУЗ СО «ТГКБ № 5» не разработаны документы по физической защите радиационных объектов: документ, определяющий перечень и границы радиационных объектов, находящихся в организации; документ, устанавливающий модель нарушителей; документ, устанавливающий категорию последствий диверсии на радиационном объекте; план взаимодействия руководства организации, подразделений охраны с территориальными органами внутренних дел и территориальными органами безопасности в штатных и чрезвычайных ситуациях; положение о разрешительной системе доступа работников (персонала), командированных лиц, посетителей и транспортных средств на радиационные объекты; журнал учета несанкционированных действий.
|
|
