76. |
№ 46150600001351 от 2 июля 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
- ст.79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012 № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи», приказ МЗ РФ от 15.11.2012г. № 925н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями»:
- недостаточно выяснен анамнез заболевания, нет указаний на количество принятого лекарственного препарата, со слов мамы ребенок «мог принять феназепам», а отравление произошло азалептином;
- имеет место недооценка тяжести состояния ребенка при поступлении в стационар (состояние расценено как средней тяжести, но описанная в меддокументации клиническая картина свидетельствует о тяжелом состоянии больного);
- ребенок не переведен в областное учреждение, оказывающее специализированную помощь, или не вызван врач анестезиолог-реаниматолог по линии ЦМК;
- не проведен консилиум врачей, администрация больницы не была поставлена в известность о данном случае.
- отсутствует запись осмотра Комлева В.Р. неврологом при поступлении, хотя осмотр проводился;
- в листе интенсивной терапии и наблюдения за ребенком не регистрировались параметры ЧСС, ЧД, АД, температура, сатурация кислорода. Данные параметры контролировались с помощью монитора и отражены только в дневниках врача – педиатра;
- не проводился количественный контроль диуреза во время проведения инфузионной терапии;
- при описании проводимых реанимационных мероприятий с 0-30 час 03.06.14г. в медицинской карте нет указания на ЧСС, нарушение сердечного ритма или наличие остановки сердца;
- в заключительный диагноз на титульном листе медицинской карты не вынесено осложнение основного заболевания – отек легких;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Информация о результатах контроля направлена в Глушковский межрайонный СО СУ СК России по Курской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет отдел
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нет
|
2. |
- приказ Минздрава РФ от 7 мая 1998 г. N 151 "О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям", приказ МЗ РФ № 1375н от 24.12.2012 г. « Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при отравлениях лекарственными средствами, медикаментами, биологическими и веществами, токсическом действии веществ преимущественно немедицинского назначения», приказ МЗ РФ № 1448н от 24 12.2012г. «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при отравлении веществами нейротропного действия», :- учитывая подозрение на судорожный синдром при поступлении, ребенку было показано назначение анализа крови на уровень глюкозы и кальция, не проведена ЭКГ, не поставлен желудочный зонд ребенку, находящемуся в коме, при многократно повторяющейся рвоте (в 22-30 час. 02.06.15г.)
- постановление Правительства РФ от 20 сентября 2012г. № 950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека»: в медицинской карте отсутствует протокол установления смерти человека
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Информация о результатах контроля направлена в Глушковский межрайонный следственный отдел.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нет
|
|