| 1. |
№ 31241373165810597031 от 15 мая 2024 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ТРУДА В БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Нет сведений о результатах
|
| 2. |
№ 31240371000010198495 от 9 апреля 2024 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Белгородской области
Нет сведений о результатах
|
| 3. |
№ 31240371000009374196 от 5 февраля 2024 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Белгородской области
Нет сведений о результатах
|
| 4. |
№ 31230061000208336833 от 13 ноября 2023 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПО БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Нет сведений о результатах
|
| 5. |
№ 31230371000006743277 от 4 июля 2023 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Белгородской области
Нет сведений о результатах
|
| 6. |
№ 31220061000204654985 от 30 декабря 2022 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПО БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Нет сведений о результатах
|
| 7. |
№ 31220131000203917532 от 24 октября 2022 года
Внеплановое кнм выездная проверка проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПО БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Нет сведений о результатах
|
| 8. |
№ 772202493877 от 13 июля 2022 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соответствия сведений указанных заявителем в документах, представленных для получения лицензии (регистрации)
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен. Подписано.
|
|
| 9. |
№ 312100045678 от 2 марта 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Государственная инспекция труда в Белгородской области
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Извещение о несчастном случае 3164821ИЗ от 01022021
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Отсутсвуют
|
|
| 10. |
№ 312105317151 от 19 января 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права 10001244260 Извещение о несчастном случае 3162021ИЗ от 18012021
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Осутствуют
|
|
| 11. |
№ 002003738678 от 14 июля 2020 года
Плановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований радиационной безопасности, требований по физической защите радиационных источников, пунктов хранения радиоактивных веществ и радиоактивных отходов, а также системы единого государственного учета и контроля радиоактивных веществ и радиоактивных отходов, норм и правил в области использования атомной энергии и условий действия лицензии
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, подписи в наличии
|
| 1. |
Не разработан перечень лиц, имеющих разрешение на проведение работ с РВ, РИ, в пунктах хранения, утвержденный руководителем организации
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено. №1196 от 24.07.2020
|
| 2. |
Распорядительным документом не введена в действие в организации программа обеспечения качества
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено. №1196 от 24.07.2020
|
|
| 12. |
№ 002004360173 от 23 марта 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ в случае если КНМ не проведено
Проведение проверки приостановлено во исполнение Поручения председателя правительства РФ от 18032020 ММП361945 и письма Ростехнадзора от 18032020 000132246
|
|
| 13. |
№ 311902785671 от 21 июня 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за соблюдением прав гражданина Л.Ю.П. в сфере охраны здоровья, порядков и стандартов оказания медицинской помощи на основании обращения Б.Н.Ю., поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области 04.06.2019 г., вх. № 09-Б-14204, по факту причинения вреда здоровью и жизни вследствие оказания ненадлежащего качества медицинской помощи её отцу, Л.Ю.П., в ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер» в период времени с февраля 2019 г. по 20.04.2019 г. (мотивированное представление от 06.06.2019 года № И31-724 /19)
Выявлены нарушения
| 1. |
В связи с отсутствием в медицинской амбулаторной карте бланков и записей о результатах лабораторных методов исследования на уровне первичного звена при консультации 26.03.2019г. врачом онкологом не скорректирован (отсутствуют записи) план дообследования в соответствии со стандартом и клиническими рекомендациями. Не назначены лабораторные методы обследования: определение группы крови, резус-принадлежности, коагулограммы, ОАК, ОАМ, БАК (согласно п.1 приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1160н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)"); исследования уровня СА-19-9 и раково-эмбрионального антигена в крови (согласно Клиническим рекомендациям "Рак поджелудочной железы" (утв. Минздравом России, 2018г.)
|
| 2. |
Результаты первичного осмотра пациента оформлены не в полном объеме: нет детализации жалоб, анамнеза заболевания, жизни, объективный осмотр проведен не по всем органам и системам, план обследования сформирован не в полном объеме
|
|
| 14. |
№ 001901790868 от 18 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований радиационной безопасности, требований по физической защите радиационных источников, пунктов хранения радиоактивных веществ и радиоактивных отходов, а также системы единого государственного учета и контроля радиоактивных веществ и радиоактивных отходов, норм и правил в области использования атомной энергии и условий действия лицензии
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, его копию со семи приложениями получил
|
| 1. |
1.Персонал, ответственный за учет и контроль РВ и РАО не проходит обучение 1 раз в год (п.83 НП-067-16); 2. Копии организационно-распорядительных документов не предоставляются в отдел по надзору в 30- дневный срок (П.2.6.2. УДЛ №ЦО-03-207-10111 от 25.08.2017г.)
|
|
| 15. |
№ 311900913788 от 1 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
| 3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
|
| 16. |
№ 311900913787 от 1 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения не выявлены
|
|
| 17. |
№ 311902688201 от 13 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля за соблюдением прав гражданки К.М.В., в сфере здравоохранения на основании обращения К.М.А., поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области 19.04.2019 г., вх. № 09-К-10377, по факту причинения вреда здоровью вследствие оказания ненадлежащего качества медицинской помощи в ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер» в период времени с апреля 2015 г. по 2018 г. (мотивированное представление от 24.04.2019 года № И31-539 /19)
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство при первом обращении в медицинскую организацию, не оформлены должным образом информированные добровольные согласия на медицинское вмешательство от 25.01.2016г., 28.02.2018г.; в медицинской карте стационарного больного № 3115/15 от 18.03.2015г. в информированном добровольном согласии отсутствует подпись и Ф.И.О. медицинского работника
|
| 2. |
Не проведено ЭКГ исследование в процессе лечения
|
| 3. |
При 1 оперативном вмешательстве в протоколе катетеризации центральной вены отсутствуют данные о размере, длине катетера, Ф.И.О врача, осуществляющего постановку катетера; в медицинской карте также отсутствуют записи лечащих врачей о наблюдении за раной входного отверстия и кожей вокруг него после установки катетеров, нет записи о дате и времени удаления центрального венозного катетера (медицинская карта стационарного больного № 3115/15).
|
|
| 18. |
№ 00180702689123 от 8 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Б4/619-4381а от 12.10.2018
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Нарушение лицензионных требований
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный протокол Б4/619 - 4381пр от 12.10.2018 по ст 9.1 ч.1 КоАП в отношении должностного лица заместителя главного врача по АХЧ Дудко Петра Викторовича
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление Б4/619 - 4381п от 12.10.2018 в отношении должностного лица должностного лица заместителя главного врача по АХЧ Дудко Петра Викторовича - предупреждение
|
| 2. |
Нарушение лицензионных требований
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный протокол Б4/619 - 4381пр от 12.10.2018 по ст 9.1 ч.1 КоАП в отношении должностного лица заместителя главного врача по АХЧ Дудко Петра Викторовича
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление Б4/619 - 4381п от 12.10.2018 в отношении должностного лица должностного лица заместителя главного врача по АХЧ Дудко Петра Викторовича - предупреждение
|
| 3. |
Нарушение лицензионных требований
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный протокол Б4/619 - 4381пр от 12.10.2018 по ст 9.1 ч.1 КоАП в отношении должностного лица заместителя главного врача по АХЧ Дудко Петра Викторовича
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление Б4/619 - 4381п от 12.10.2018 в отношении должностного лица должностного лица заместителя главного врача по АХЧ Дудко Петра Викторовича - предупреждение
|
|
| 19. |
№ 00180702688768 от 8 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований Технического регламента ТС
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознаеомлен
|
| 1. |
Не освещен подход к дверям машинного помещения лифта старой поликлиники
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушение устранено в срок. Акт проверки от 15.11.2018 №Б4/209-4885
|
| 2. |
Не опломбирован ограничитель скорости лифта №72876
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушение устранено в срок. Акт проверки от 15.11.2018 №Б4/209-4885
|
| 3. |
Освещение машинного помещения лифтов хирургического корпуса не достаточно
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушение устранено в срок. Акт проверки от 15.11.2018 №Б4/209-4885
|
| 4. |
Нет электрического освещения шахты лифта №72502
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушение устранено в срок. Акт проверки от 15.11.2018 №Б4/209-4885
|
| 5. |
Не издан приказ об организации технического обслуживания и эксплуатации лифтов
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушение устранено в срок. Акт проверки от 15.11.2018 №Б4/209-4885
|
| 6. |
Не обеспечена работа лифтов в режиме "пожарная опасность"
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушение устранено в срок. Акт проверки от 15.11.2018 №Б4/209-4885
|
| 7. |
Контур заземления оборудования лифтов хирургического корпуса не окрашен в черный цвет
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушение устранено в срок. Акт проверки от 15.11.2018 №Б4/209-4885
|
| 8. |
Машинные помещения лифтов не обеспечены диэлектрическими перчатками и ковриками
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушение устранено в срок. Акт проверки от 15.11.2018 №Б4/209-4885
|
|
| 20. |
№ 31180701975028 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Клинико-диагностическая лаборатория является проходным помещением для персонала и посетителей, в составе клинико-диагностической лаборатории отсутствует необходимые набор и площади помещений, в хирургическом корпусе в правом крыле оперблока, фактически не обеспечено соблюдение поточности технологических процессов, внутренняя отделка помещений главного корпуса не соответствует предъявляемым требованиям. в отделениях главного корпуса, клинико-диагностической лаборатории используется не медицинская мебель (нарушена целостность покрытия рабочих столов, тумбочек, стульев), в клинико-диагностической лаборатории осуществляются работы, связанные с высоким риском образования аэрозоля (центрифугирование), центрифуги установленны на рабочих столах), санитарно-техническое состояние овощного цеха неудовлетворительное. на момент проверки в использовании находится деформированный, со сколами кухонный инвентарь в палатах №№ 2, 3, 5, 5а, 7, 8, кладовой для грязного белья, туалете для больных, сестринской радиологического отделения № 2 и в палатах №№ 1, 2, 3, 4, 6, 7, 10, 11, сестрин-ской, служебном туалете хирургического отделения № 2 на осветительных приборах общего назначения отсутствует защитная арматура (сплошные закрытые рассеиватели). во всех палатах радиологического отделения № 2 и в хирургическом отделении № 2 необходима замена прикроватных железных тумбочек и шкафов для хранения одежды. в помещениях прачечной необходимо проведение текущего ремонта (имеются нарушения целостности покраски (отслоение) на потолке, стенах в помещении приема и сорти-ровки белья, в стиральном цехе, на стенах в коридоре; частично имеются нарушения целостности кафеля, также необходима покраска батарей (отслоение краски, ржавые), В настоящее время для проведения текущего ремонта проводиться процедура торгов.
|
| 2. |
В палатах №№ 203, 204, 205а торакального отделения, расположенного в хирургическом корпусе, на пяти поролоновых матрацах, отсутствуют чехлы, что препятствует проведению влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств после выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения матраца
|
| 3. |
На момент проверки хранение линейного ускорителя электронов «Clinac 2100 C/D» без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с ускорителем санитарным правилам, в учреждении в наличии имеется 4 комплекта средств индивидуальной защиты - противочумных костюмов типа «Кварц 1М», контейнеры для доставки материала от больного, подозрительного на заболевание особо опасной инфекцией, на исследование в лаборатории отсутствуют, емкости для замачивания средств индивидуальной защиты (противочумных костюмов), допускающих полное погружение изделий, отсутствуют, представленным планом профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению заноса и распространения особо опасных инфекций на 2018 год не утверждены: схемы оповещения и сбор специалистов в рабочее и нерабочее время, ответственные лица за укомплектование укладок, их хранение, возможность доступа к ним в нерабочее время, наличие и место хранения укладок с запасом необходимых дезсредств, средств личной профилактики и индивидуальной защиты, не представлена укладка для проведения экстренной личной профилактики, заседание комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций проведено только 1 раз, уровни бактериальной обсемененности воздушной среды превышают допустимые значения, при просмотре медицинских карт (15) лиц, у которых проведены оперативные вмешательства (резекции, мастэктомии) в 13 случаях отсутствовали отметки о прививочном анамнезе против столбняка, экстренная профилактика не проводилась, после выписки больных большая часть матрацев без чехлов не подвергается дезинфекционной камерной обработки. медицинские сестры эндоскопического отделения, связанные с обработкой эндоскопов, не имеют повышения квалификации по вопросам обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств.
|
| 4. |
Старшей медсестрой отделения химиотерапии № 1 не осуществляется контроль за сбором медицинским отходов класса Б, а именно, в процедурном кабинете острые отходы (иглы) класса Б не погружены в полном объеме в раствор дезинфицирующего средства, ем-кость для сбора острых отходов класса Б заполнена на 1/3 раствором дезсредства и на 2/3 от-ходами, что говорит об отсутствии химического обеззараживание этих отходов
|
| 5. |
В дезинфекционно-стерилизационном отделении в журнале контроля работы стерилизаторов Ф 257/у отсутствует полный перечень медицинских инструментов, которые подвергались стерилизации, написаны общие фразы, (например: инструменты о/бл, инструменты ХО - 1, инструменты ХТО), а так же нет расшифровки наборов (оп/бл. набор режущий, набор г/о, набор ХО - 2), в журнале учета качества предстерилизационной очистки Ф 366/у не указано наименование каждого изделия, подлежащего стерилизации, что не позволяет оценить качество предстерилизационной очистки данных изделий.
|
| 6. |
Согласно представленным сведениям по расходу продуктов питания за 3 квартал от-мечено не выполнение норм питания, установленных приказами: Министерства Здравоохранения СССР № 333 от 10.03.1986 года «Об улучшении организации лечебного питания в родильных домах (отделениях) и детских больницах (отделениях)»; Министерства Здравоохранения РФ от 21.06.2013г. № 395-н «Об утверждении норм лечебного питания» по мясу «го-ядина», рыбе, молоку, овощам и фруктам, согласно протоколам ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Белгородской области» от 19.10.2018 №№ 28347, 28348 исследованные образцы готовой продукции (свекольник со сметаной и тефтели мясные с рисом паровым) в пересчете на вес по раскладке не со-ответствуют расчетам гигиеническим нормативам по массовой доли сухих веществ, массовой доли жира и калорийности
|
| 7. |
В кабинете приема врача онколога оториноларинголога поликлинического отделения в емкости для колюще-режущих предметов подвергались дезинфекции использованные иглы в колпачках,
|
| 8. |
В процедурном кабинете хирургического отделения №2 в журнале учета работы бактерицидной установки за 15.10.2018 и 16.10.2018 отсутствуют записи о работе УФ бактерицидной лампы, которые применяются в медицинских организациях для обеззараживания воздуха с целью снижения уровня бактериальной обсемененности, в процедурном кабинете хирургического отделения №2 доставка в лабораторию биологического материала (кровь) осуществляется в контейнере на дне которого отсутствует ад-сорбирующий материал (марлевая салфетка), а также сам контейнер не имеет международный знак «Биологическая опасность»,
|
| 9. |
При осмотре вентиляционной камеры, находящейся в подвале хирургического корпуса установлено, что вентиляционная камера содержится в неудовлетворительном состоянии, генеральная уборка вентиляционной камеры с периодичностью 1 раз в месяц не проводится, поверхность вентиляционного оборудования и пола пыльные, камера замусорена, на потолке и стенах имеются следы протекания, кроме того в вентиляционной камере осуществляется складирование мешков, коробов и материалов.
|
|
| 21. |
№ 31180701964614 от 1 октября 2018 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения законодательства об архивном деле в РФ
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений обязательных требований законодательства в сфере архивного дела не выявлено, запрашиваемые документы представлены в полном объеме
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена, подпись имеется
|
|
| 22. |
№ 311800525804 от 17 июля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за соблюдением прав гражданина на основании информации, размещенной в СМИ на сайте http://live.ru, поступившей из Управления организации государственного контроля качества медицинской помощи Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения 03.07.2018г. №В30-387/18, по факту ненадлежащего качества оказания медицинской помощи гражданину в ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер» в 2018году, повлекшего причинение вреда здоровью (мотивированное представление от 03.07.2018г. № И31- 759/18)
Выявлены нарушения
| 1. |
Имеет место расхождение клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза (I категории)
|
| 2. |
В выписке из протокола №63 от 10.04.2018г. решение консилиума врачей подписано не всеми участниками консилиума
|
| 3. |
Заполнены не все разделы, предусмотренных амбулаторной картой, отсутствует запись о диспансерном наблюдении (нет даты начала диспансерного наблюдения, диагноза, кода по МКБ-10, врача, осуществляющего диспансерное наблюдение)
|
| 4. |
Не оформлен протокол установления смерти человека
|
| 5. |
Не оформлено информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
|
|
| 23. |
№ 00170700612673 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований радиационной безопасности, требований по физической защите радиационных источников, пунктов хранения радиоактивных веществ и радиоактивных отходов, а также системы единого государственного учета и контроля радиоактивных веществ и радиоактивных отходов, норм и правил в области использования атомной энергии и условий действия лицензии
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения ФНиП "Основные правила учета и контроля радиоактивных веществ и радиоактивных отходов" (НП-067-16)
|
|
| 24. |
№ 00170701840158 от 31 июля 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения функции государственного контроля за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов согласно пунктов №№ 1-7 ранее выданного предписания территориального отдела Межрегионального управления № 33 ФМБА России от 07.10.2016г. № МРУ33/6 срок исполнения которого истек
Задачами настоящей проверки являются:
- проверка устранения нарушений обязательных требований, установленных нормативными правовыми актами Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов (далее- обязательных требований) выявленных в ходе проверки территориальным отделом Межрегионального управления №33 ФМБА России с 03.10.2016 по 07.10.2016г., согласно п. 1-7 предписания МРУ№33/6 от 07.10.2016г
Нарушений не выявлено
|
| 25. |
№ 31170700127282 от 1 марта 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Гос. контроль за обращением мед. изделий, Гос. контроль качества и безопасности мед. деятельности .Контроль в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака, Контроль за достоверностью первичных стат. данных, предоставляемых мед. организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими мед. деятельность, Контроль за реализацией региональных программ модернизации здравоохранения.Контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья.Надзор за соблюдением порядка предоставления дорогостоящих высокотехнологичных видов мед. помощи, а также контроль за ее качеством, Федеральный гос. надзор в сфере обращения лек. средств.Контроль за реализацией мероприятий по организации доп. проф. образования мед. работников по программам повыш. квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта мед. оборудования, Контроль за эффективным использованием мед. оборудования
Выявлены нарушения
| 1. |
По результатам экспертизы ФГБУ «ВНИИИМТ» Росздравнадзора медицинских изделий (протокол отбора образцов от 01 марта 2017 г.):
- «Бинты марлевые медицинские нестерильные по ГОСТ 1172-93 следующих типоразмеров: 5м х 5см, 5м х 7 см, 5м х 10см, 7м х 14 см, 10м х 16см» (экспертное заключение от 21.04.2017 №13/ГЗ-17-095Э-027) на соответствие качества медицинского изделия установленным обязательным требованиям, в соответствии с заданием Росздравнадзора, выявлено, что качество медицинского изделия не подтверждено;
- «Иглы атравматические длиной от 5 мм до 70мм, диаметрами в мм от 0, 10 до 1, 12 с нитями хирургическими стерильными по ТУ 9432-003-47295014-2005» (экспертное заключение от 26.04.2017 №13/ГЗ-17-093Э-027) на соответствие качества медицинского изделия установленным обязательным требованиям, в соответствии с заданием Росздравнадзора, выявлено, что качество медицинского изделия не подтверждено, регистрационное удостоверение от 04.06.2010 № ФСР 2010/07954 не распространяется на медицинское изделие.Техническое обслуживание медицинской техники и оборудования осуществляется с нарушением требований технической документации производителя, что является нарушением требований ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:
- не выполняются требования производителя медицинских изделий по объему выполняемого технического обслуживания;
- не оформляются результаты технического обслуживания в соответствии с требованиями технической документации производителя.
4. Не представлены техническая документация (паспорт, руководство по эксплуатации) и регистрационные удостоверения на изделия, используемые в медицинских целях:
- кровати металлические, кровати многофункциональные;
- медицинские приборные стойки;
- негатоскопы;
- светильники медицинские.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация направлена в департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
|
| 2. |
В медицинской организации выявлены нарушения порядков оказания медицинской помощи
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация направлена в департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
|
| 3. |
Не организовано направление сведений в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области о выявлении побочных действий, нежелательных реакций, особенностях взаимодействия медицинских изделий, фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью при их применении
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация направлена в департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
|
|
