51. |
№ 211800033331 от 26 января 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля за выполнением ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований в связи с истечением срока его исполнения
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Не выявлено
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 13.02.2018
|
|
52. |
№ 21170803048537 от 1 декабря 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Чувашской Республики
Цель проверки
Выполнение ранее выданного предписания
Нарушений не выявлено
|
53. |
№ 21170700794334 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Чувашской Республики
Цель проверки
Соблюдение транспортного законодательства
Выявлены нарушения
1. |
Отсутствие документарного учета обязательных медосмотров водителей
|
2. |
Отсутствие плана мероприятий по подготовке работников к безопасной работе и транспортных средств к безопасной эксплуатации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
№ протокола 170990 от 02.11.2017г., статья КоАП 12.31.1/6 постановление №170576 от 01.11.2017г. административный штраф на юридическое лицо 25000.00 руб.
|
3. |
Непроведение планового технического обслуживания транспортных средств в порядке и объемах, определяемых изготовителем
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
№ протокола 170990 от 02.11.2017г., статья КоАП 12.31.1/6 постановление №170576 от 01.11.2017г. административный штраф на юридическое лицо 25000.00 руб.
|
4. |
Нарушение порядка ведения путевого листа
|
|
54. |
№ 00170701067337 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор в сфере электроэнергетики
Выявлены нарушения
1. |
Не составлен перечень технической документации, утвержденный руководителем /п. 1.8.2. ПТЭЭП./
|
2. |
Частично в щитах распределительных соединение кабелей выполнено ме-тодом наброса и не обеспечивает надежный контакт (п. 1.2.21 ПУЭ)
|
3. |
Не выполнено цветовое обозначение шин в распределительных щитах.
( п. 1. 1. 29. ПУЭ).
|
4. |
Соединение заземляющих проводников ВРУ 0, 4 кВ не обеспечивает на-дежный контакт.
( п. 1.7.90 ПУЭ)
|
5. |
Не проводится периодическая очистка электрооборудования (ЩР) от пыли и грязи (п.2.2.17 ПТЭЭП).
|
6. |
Частично на предохранителях отсутствуют надписи с указанием номиналь-ного тока плавкой вставки. /ПТЭЭП п. 2.5.4/
|
7. |
На двери электрощитовой отсутствуют:
-предупреждающие плакаты;
-надпись указывающее диспетчерское наименование /п.2.2.20 ПТЭЭП/.
|
|
55. |
№ 21170700830038 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Чувашской Республике
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение требований пожарной безопасности к путям эвакуации и эксплуатации АПС
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вызод для составления протокола от 19.10.2017
|
|
56. |
№ 21170700830039 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Чувашской Республике
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение требований ПБ к содержанию и эксплуатации АПС, нарушение требований ПБ к путям эвакуации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вызов для составления протокола об АП от 19.10.2017
|
|
57. |
№ 21170701909314 от 17 августа 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью рассмотрения информации, поступившей из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, и от гражданки, по вопросу льготного лекарственного обеспечения гражданина, содержащих о сведения о фактах угрозы причинения ему вреда жизни, здоровью;
задачами проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений БУ «Ядринская центральная районная больница имени К.В. Волкова» Минздрава Чувашии, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иных нормативных правовых актов Российской Федерации по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья граждан;
предмет проверки: предотвращение причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
1. |
В нарушение ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и Порядка предоставления социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 №328 гражданину не обеспечена непрерывность терапии препаратом темозоломид в соответствии с рекомендациями врачебной комиссии
|
|
58. |
№ 21170701754167 от 27 июня 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью рассмотрения обращения гражданки, содержащего информацию о фактах угрозы причинения вреда здоровью, жизни гражданина при оказании ему скорой медицинской помощи БУ «Ядринская центральная районная больница имени К.В. Волкова» Минздрава Чувашии;
задачами проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений бюджетным учреждением Чувашской Республики «Ядринская центральная районная больница имени К.В. Волкова» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, их руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральными законами и принимаемых в соответствии с ними иных нормативных правовых актов Российской Федерации по соблюдению порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
предмет проверки: предотвращение причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
1. |
В нарушение приказа Минздрава России от 20.06.2013 N 388н (ред. от 05.05.2016) "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" выездная общепрофильная фельдшерская бригада скорой медицинской помощи БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии №2152, оказывавшая скорую медицинскую помощь гражданину, недоукомплектована должностью второго фельдшера в нарушение п. 8 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи (приложение №2 к Порядку)
|
|
59. |
№ 00170701503305 от 3 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки: контроль исполнения предписания об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее компонентов от 08.07.2016г № 07 СК
Задачи проверки: оценка соответствия выполнения БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее компонентов
Предмет проверки: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Выявлен факт невыполнения предписания органов государственного контроля (надзора): предписания об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее (или) компонентов от 08.07.2016г. № 07 СК (Предписание): не обеспечено в срок до 13.03.2017г. устранение выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее компонентов в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии, а именно п.1.3 Предписания: по-прежнему в структуре в штатном расписании БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии отсутствует специализированный кабинет, обеспечивающий хранение донорской крови и (или) ее компонентов, ведение статистического учета, в том числе в отношении реакций и осложнений, возникших после трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов, с предусматриваемыми ставками врачебного, среднего и младшего медицинского персонала
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
1) протокол об административном правонарушении ЮЛ БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии по ч.1 ст. 19.5 от 07.04.2017г. № 05, постановление мирового судьи от 02.05.2017г. об освобождении об административной ответственности и устном замечании
2) протокол об административном правонарушении ДЛ БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (главный врач) по ч.1 ст. 19.5от 07.04.2017г. № 06, постановление мирового судьи от 02.05.2017г. о назначении наказания в виде штрафа в размере 1, 0 тыс. руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение от 02.06.2017 № 498437 об уплате штрафа в размере 1, 0 тыс. руб.
|
2. |
Выявлен факт невыполнения предписания органов государственного контроля (надзора): предписания об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее (или) компонентов от 08.07.2016г. № 07 СК (Предписание): не обеспечено в срок до 13.03.2017г. устранение выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее компонентов в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии, а именно п.1.5 Предписания: по-прежнему в ряде случаев в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии после трансфузии не проводится оценка ее эффективности с учетом имеющихся клинических данных и результатов лабораторных исследований, соответствующие записи в медицинской документации отсутствуют
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1) протокол об административном правонарушении ЮЛ БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии по ч.1 ст. 19.5 от 07.04.2017г. № 05, постановление мирового судьи от 02.05.2017г. об освобождении об административной ответственности и устном замечании 2) протокол об административном правонарушении ДЛ БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (главный врач) по ч.1 ст. 19.5от 07.04.2017г. № 06, постановление мирового судьи от 02.05.2017г. о назначении наказания в виде штрафа в размере 1, 0 тыс. руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение от 02.06.2017 № 498437 об уплате штрафа в размере 1, 0 тыс. руб.
|
3. |
Выявлен факт невыполнения предписания органов государственного контроля (надзора): предписания об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее (или) компонентов от 08.07.2016г. № 07 СК (Предписание): не обеспечено в срок до 13.03.2017г. устранение выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее компонентов в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии, а именно п.1.7 Предписания: по-прежнему реципиентам БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии:
-не проводятся определение антиэритроцитарных антител у всех реципиентов, а также определение антигенов эритроцитов Сw и k с использованием реагентов, содержащих соответствующие антитела у реципиентов, нуждающихся в многократных (в том числе повторных) трансфузиях (переливаниях) донорской крови и (или) ее компонентов,
-в ряде случаев определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Сw, К, k с использованием реагентов, содержащих соответствующие антитела у реципиентов, нуждающихся в многократных (в том числе повторных) трансфузиях (переливаниях) донорской крови и (или) ее компонентов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1) протокол об административном правонарушении ЮЛ БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии по ч.1 ст. 19.5 от 07.04.2017г. № 05, постановление мирового судьи от 02.05.2017г. об освобождении об административной ответственности и устном замечании 2) протокол об административном правонарушении ДЛ БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (главный врач) по ч.1 ст. 19.5от 07.04.2017г. № 06, постановление мирового судьи от 02.05.2017г. о назначении наказания в виде штрафа в размере 1, 0 тыс. руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение от 02.06.2017 № 498437 об уплате штрафа в размере 1, 0 тыс. руб.
|
4. |
Выявлен факт невыполнения предписания органов государственного контроля (надзора): предписания об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее (или) компонентов от 08.07.2016г. № 07 СК (Предписание): не обеспечено в срок до 13.03.2017г. устранение выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее компонентов в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии, а именно п.1.9 Предписания: а) по-прежнему во всех случаях в проверенных «Протоколах…», отсутствует ряд сведений, в том числе в объеме согласно образцу, приведенному в приложении № 1 Приказа Министерства Минздрава России от 02.04.13г. № 183н, а именно: -о производителе используемых реагентов при проведении контрольной проверки группы крови реципиента по системе AB0, -о температуре воздуха в помещении (регламентированный режим – не ниже 150С и не выше 250С), где проводилось определение группы крови при проведении контрольной проверки группы крови реципиента по системе AB0, -о результатах трехкратной биологической пробы (пульс, дыхание, артериальное давление, общее состояние, цвет кожи, температура тела); -о наименовании организации, заготовившей донорскую кровь и (или) ее компоненты, либо наименование указывается как «РСПК»; -о методе проведения биологической пробы;
б) по-прежнему в ряде случаев в проверенных «Протоколах…» отсутствуют сведения, в том числе в объеме согласно образцу, приведенному в приложении № 1 Приказа Минздрава России от 02.04.2013г. № 183н, а именно: -о трансфузионном анамнезе: трансфузии были/не были; -об исследовании антител: выявлены/не выявлены; -об акушерском анамнезе (количество беременностей), --об особенностях течения акушерского анамнеза (самопроизвольные аборты, гемолитическая болезнь новорожденного и другое), -о фенотипе реципиента, -о используемых реактивах (серия, срок годности, производитель) при проведении проб на индивидуальную совместимость
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1) протокол об административном правонарушении ЮЛ БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии по ч.1 ст. 19.5 от 07.04.2017г. № 05, постановление мирового судьи от 02.05.2017г. об освобождении об административной ответственности и устном замечании 2) протокол об административном правонарушении ДЛ БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (главный врач) по ч.1 ст. 19.5от 07.04.2017г. № 06, постановление мирового судьи от 02.05.2017г. о назначении наказания в виде штрафа в размере 1, 0 тыс. руб..
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение от 02.06.2017 № 498437 об уплате штрафа в размере 1, 0 тыс. руб.
|
5. |
Выявлен факт невыполнения предписания органов государственного контроля (надзора): предписания об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее (или) компонентов от 08.07.2016г. № 07 СК (Предписание): не обеспечено в срок до 13.03.2017г. устранение выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и ее компонентов в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии, а именно п.1.10 Предписания: согласно записям, в «Протоколах…» Медицинских карт стационарного больного №№ 836/189, 669/172, 706/180 сведения о медицинских показаниях к трансфузии СЗП, эритроцитной массы по-прежнему не соответствуют требованиям, установленным п.п. 30, 43 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1) протокол об административном правонарушении ЮЛ БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии по ч.1 ст. 19.5 от 07.04.2017г. № 05, постановление мирового судьи от 02.05.2017г. об освобождении об административной ответственности и устном замечании 2) протокол об административном правонарушении ДЛ БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (главный врач) по ч.1 ст. 19.5от 07.04.2017г. № 06, постановление мирового судьи от 02.05.2017г. о назначении наказания в виде штрафа в размере 1, 0 тыс. руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение от 02.06.2017 № 498437 об уплате штрафа в размере 1, 0 тыс. руб.
|
|
60. |
№ 21160601034276 от 1 июля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и защиты прав потребителей в сфере здравоохранения амбулаторно-поликлиническая, стационарная, скорая медицинская помощь
Выявлены нарушения
1. |
На 12 час 00 мин 19.07.2016 в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии, расположенном по адресу Чувашская Республика, г. Ядрин, ул. Комсомольская, д. 15:
- в детском отделении в помещении для временного хранения грязного белья не проводится обеззараживание воздуха;
- в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии журналы регистрации и контроля бактерицидных установок ведутся не по утвержденной форме: отсутствует 2-я часть журнала «Перечень контролируемых параметров»; в 1-ой части не указаны габариты помещений, дата вода в эксплуатацию бактерицидной установки и наличие средств индивидуальной защиты.
- в гнойной перевязочной хирургического отделения, в смотровой гинекологического отделения на ёмкостях с дезинфицирующими средствами отсутствуют надписи с указанием назначения дезинфицирующего средства;
- в процедурном кабинете детского отделения объем емкости для проведения обработки и объем раствора дезинфицирующего средства в ней достаточен для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор, но, несмотря на это, обработка изделий медицинского назначения (градусники) осуществляется без полного погружения, толщина слоя раствора над изделиями менее одного сантиметра;
- в процедурных кабинетах хирургического, гинекологического отделений, в прививочном кабинете детской поликлиники хранение дезинфекционных средств: «Ахдез 3000», «Клиндезин Элит», «Миросептик» и «Ника-Свежесть» осуществляется на раковинах, т.е. дезинфекционные средства не защищены от воздействия прямых солнечных лучей;
- в приемном покое инфекционного отделения в имеющейся противопедикулёзной укладке отсутствует спиртовка.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо (ст.6.3.)
|
2. |
- в некоторых помещениях стационарного и поликлинического отделений БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии наружная поверхность стен, потолка и пола, не гладкая, с дефектами, не доступна для влажной уборки и не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.
- отсутствует подвод горячего водоснабжения к умывальным раковинам в кабинетах лаборатории на 4 этаже поликлиники, в кабинете невролога, в кабинете детской стоматологии, в кабинете врача общей практики (№ 214), в кабинете УЗИ (№ 217), в кабинете фтизиатра не оборудована вторая раковина в хирургическом кабинете для обработки инструментов.
- в учреждении отсутствуют паспорта на систему механической приточно-вытяжной вентиляции, не представлены данные о проверке эффективности работы, а также очистке и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции.
- в помещении для хранения уборочного инвентаря хирургического отделения, в помещении для временного хранения грязного белья гинекологического отделения, в палатах терапевтического отделения, в душевой и гардеробной реанимационного отделения, светильники общего освещения, размещенные на потолке, не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями.
- в поликлиническом отделении в кабинете старшей медицинской сестры поликлиники, где осуществляется хранение вакцин, используется медицинская мебель с мягкой обивкой (стулья), таким образом, наружная поверхность медицинской мебели выполнена из материала не устойчивого к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
- в детском отделении помещение для временного хранения грязного белья не оборудовано умывальником.
- для отделки, облицовки и окраски помещений прачечной используются материалы, не устойчивые к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств: краска на потолке и стенах отслоилась, местами имеются следы подтеков, поверхность пола не гладкая, плитка местами откололась.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо (ст.6.4.)
|
3. |
На 15 час 00 мин 19.07.2016 в поликлиническом отделении БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии, расположенном по адресу Чувашская Республика, г. Ядрин, ул. Комсомольская, д. 15:
- в детской поликлинике не обеспечивается достоверность данных о проведенных профилактических прививках, утвержденных статистическими формой № 5 «Сведения о профилактических прививках» и формой № 6 «Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний». Так, по форме № 5 за июнь 2016 вторую ревакцинацию против дифтерии получили 22 ребенка, по журналу учета прививок - 5 ;
- в отделениях и приемном покое БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии отсутствуют экспресс-тесты на ВИЧ;
- в детской поликлинике в журнале прихода и расхода медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) и не ведется учет прихода и расхода растворителей для лиофилизированных вакцин.
- не на всех лиц, обратившихся за медицинской помощью по поводу укуса животными заполнена форма № 045/у «Карта обратившегося за антирабической помощью» (из 22 обратившихся в 2016 году представлены формы № 045/у на 18 человек).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо (ст.6.4.)
|
4. |
На 15 часов 00 минут 24 августа 2016 года при рассмотрении экспертных заключений санитарно-эпидемиологических обследований отделений врача общей практики, ФАПов, медицинских кабинетов (при общеобразовательных учреждениях) БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии, расположенных на территории Ядринского района представленные органом инспекции ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии» 24.08.2016, установлены следующие нарушения:
- отделка помещений не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию.
- отсутствие горячего водоснабжения.
- отсутствует водоснабжение и канализование, в процедурном кабинете установлен рукомойник с электроводонагревателем (вода приносная).
- санитарно-техническое состояние отделения врача общей практики не удовлетворительное, все помещения нуждаются в текущем ремонте.
- не организована контейнерная площадка с контейнером для сбора твердых бытовых отходов группы «А»
- территория, прилегающая к ФАП не имеет ограждения.
- набор и площади помещений не соответствуют требованиям п. 3.1, таблицы 1 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10.
- исследованный 1% рабочий раствор дезинфицирующего средства «Клиндезин-Экстра» профи, «Ника Экстра М»;не соответствует Инструкции по применению и методам контроля качества «Клиндезин-Экстра» «Ника Экстра М» содержит 0, 29 % действующего вещества.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо (ст.6.4.)
|
|
61. |
№ 00160600165983 от 1 июля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, ст.19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
При выборочной проверке имеющейся учетной документации («Журналы учета переливания крови», «Журнал прихода и расхода трансфузионных средств», «Журналы регистрации контроля температурного режима при транспортировке компонентов и препаратов крови»), медицинской документации (Медицинские карты стационарного больного, в том числе «Протоколы переливания…») (выкопировки прилагаются) за период с 2014г. по 08.07.2016г. (дата завершения настоящей проверки) лечебных отделений БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии, в которых проводится трансфузионная терапия (отделение анестезиологии-реанимации (далее ОАР), хирургическое отделение (далее ХО), терапевтическое отделение (далее ТО), гинекологическое отделение (далее ГО), установлены факты отсутствия сведений о донорах, донациях, выполнении работ и исполнителях работ, дающих возможность установления личности донора, что не обеспечивает прослеживаемость и идентификацию
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 6.31 КоАП РФ: 1. БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - юридическое лицо (протокол об административном правонарушении от 08.07.2016г. № 17; постановление по делу об административном правонарушении от 20.07.2016г. № 25 - штраф 20 000руб, ); 2. главный врач БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - Игнатьева Екатерина Геннадьевна (протокол об административном правонарушении от 08.07.2016г. № 18; постановление по делу об административном правонарушении от 20.07.2016г. № 26- штраф 3 000 руб);.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1. БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии: платежное поручение от 27.09.2016 № 253007; 2. главный врач БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - Игнатьева Екатерина Геннадьевна: квитанция об оплате от 24.08.2016г. на сумму 3 000 руб., платежное поручение от 25.08.16 № 292100.
|
2. |
В ряде случаев не представлены документы, подтверждающие использование при транспортировке компонентов донорской крови от поставщика (БУ «Республиканская станция переливания крови» Минздрава Чувашии) в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии специальных транспортных термоизоляционных контейнеров, осуществление контроля температуры внутри оборудования (контейнеров), в котором транспортируются компоненты донорской крови, обеспечение на этапе транспортировки установленных условий хранения (температурных условий), защиту от повреждения:
согласно представленным накладным № 3388 на 02.07.2016 и № 3155 на 21.06.2016 БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии получено от БУ «Республиканская станция переливания крови» Минздрава Чувашии: 02.07.2016г. 2 дозы эритроцитной массы (номера донаций 008317 и 008325), 21.06.2016г. 6 доз СЗП (номера донаций 014250, 000884, 005162, 008656, 014310, 001543) и 6 доз эритроцитной массы (номера донаций 007851, 009466, 009471, 008914, 009487, 009257), которые зарегистрированы в «Журнале прихода и арсхода трансфузионных средств» ОАР 02.07.2016г. и 21.06.2016г. соответственно. Сведения по регистрации транспортировки указанных компонентов донорской крови в «Журналах регистрации контроля температурного режима при транспортировке компонентов и препаратов крови» (СЗП, эритроцитсодержащие компоненты) отсутствуют.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 6.31 КоАП РФ: 1. БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - юридическое лицо (протокол об административном правонарушении от 08.07.2016г. № 17; постановление по делу об административном правонарушении от 20.07.2016г. № 25 - штраф 20 000руб); 2. главный врач БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - Игнатьева Екатерина Геннадьевна (протокол об административном правонарушении от 08.07.2016г. № 18; постановление по делу об административном правонарушении от 20.07.2016г. № 26- штраф 3 000 руб);.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1. БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии: платежное поручение от 27.09.2016 № 253007; 2. главный врач БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - Игнатьева Екатерина Геннадьевна: квитанция об оплате от 24.08.2016г. на сумму 3 000 руб., платежное поручение от 25.08.16 № 292100.
|
3. |
На этапе транспортировки компонентов донорской крови БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии от поставщика (БУ «Республиканская станция переливания крови» Минздрава Чувашии) не обеспечиваются установленные условия хранения, а именно:
согласно записям в документации, предназначенной для регистрации температурного режима при транспортировке компонентов донорской крови («Журналы регистрации температурного режима при транспортировке компонентов и препаратов крови», начаты с 24.02.2016г.., копии прилагаются) зарегистрированы:
при транспортировке СЗП показатели температуры: (-5C) - 23.06.2016г., (-9C) - 24.06.2016г.;
при транспортировке эритроцитной массы показатели температуры: (+17C) - 24.06.2016г.,
в то время как в течение всего времени транспортировки СЗП температура внутри транспортного контейнера не должна подниматься выше (-180C), а эритроцитсодержащие компоненты крови во избежание гемолиза при транспортировке не должны подвергаться переохлаждению и установленные условия хранения компонента – от +2С до +6С.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 6.31 КоАП РФ: 1. БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - юридическое лицо (протокол об административном правонарушении от 08.07.2016г. № 17; постановление по делу об административном правонарушении от 20.07.2016г. № 25 - штраф 20 000руб) 2. главный врач БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - Игнатьева Екатерина Геннадьевна (протокол об административном правонарушении от 08.07.2016г. № 18; постановление по делу об административном правонарушении от 20.07.2016г. № 26- штраф 3 000 руб);.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1. БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии: платежное поручение от 27.09.2016 № 253007; 2. главный врач БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - Игнатьева Екатерина Геннадьевна: квитанция об оплате от 24.08.2016г. на сумму 3 000 руб., платежное поручение от 25.08.16 № 292100.
|
4. |
При визуальном осмотре 04.07.2016г. холодильного оборудования (бытовой холодильник «Свияга»), в котором в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии осуществляется хранение эритроцитсодержащих компонентов, установлено: на оборудовании отсутствует маркировка с указанием наименования компонента крови, статуса компонента крови, группы крови AB0 и резус-принадлежности.
Нарушение устранено в ходе проверки. Холодильное оборудование промаркировано в соответствии с установленными требованиями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 6.31 КоАП РФ: 1. БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - юридическое лицо (протокол об административном правонарушении от 08.07.2016г. № 17; постановление по делу об административном правонарушении от 20.07.2016г. № 25 - штраф 20 000руб); 2. главный врач БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - Игнатьева Екатерина Геннадьевна (протокол об административном правонарушении от 08.07.2016г. № 18; постановление по делу об административном правонарушении от 20.07.2016г. № 26- штраф 3 000 руб);.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1. БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии: платежное поручение от 27.09.2016 № 253007; 2. главный врач БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - Игнатьева Екатерина Геннадьевна: квитанция об оплате от 24.08.2016г. на сумму 3 000 руб., платежное поручение от 25.08.16 № 292100.
|
5. |
При визуальном осмотре 04.07.2016г. холодильного оборудования (бытовой холодильник «Свияга»), в котором в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии осуществляется хранение эритроцитсодержащих компонентов, установлено: не обеспечивается раздельное хранение эритроцитсодержащих компонентов по группам крови АВ0 и резус-принадлежности.
Нарушение устранено в ходе проверки. Обеспечено раздельное хранение эритроцитсодержащих компонентов по группам крови АВ0 и резус-принадлежности в соответствии с установленными требованиями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 6.31 КоАП РФ: 1. БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - юридическое лицо (протокол об административном правонарушении от 08.07.2016г. № 17; постановление по делу об административном правонарушении от 20.07.2016г. № 25 - штраф 20 000 руб, ); 2. главный врач БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - Игнатьева Екатерина Геннадьевна (протокол об административном правонарушении от 08.07.2016г. № 18; постановление по делу об административном правонарушении от 20.07.2016г. № 26- штраф 3 000 руб);.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1. БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии: платежное поручение от 27.09.2016 № 253007; 2. главный врач БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии - Игнатьева Екатерина Геннадьевна: квитанция об оплате от 24.08.2016г. на сумму 3 000 руб., платежное поручение от 25.08.16 № 292100.
|
6. |
В структуре БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии отсутствует специализированный кабинет, обеспечивающий хранение донорской крови и (или) ее компонентов, ведение статистического учета, в том числе в отношении реакций и осложнений, возникших после трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов. Согласно штатному расписанию на 2016г. Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Ядринская центральная районная больница им. К.В. Волкова» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики», утв. 01.02.2016г. главным врачом БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (представлено, копия прилагается), трансфузиологический кабинет, с предусматриваемыми ставками врачебного, среднего и младшего медицинского персонала, отсутствует.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
7. |
В БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии хранение компонентов донорской крови (эритроцитсодержащих компонентов, свежезамороженной плазмы) осуществляется в немедицинском оборудовании, а именно – в бытовом холодильнике «Свияга» (эритроцитсодержащие компоненты), в бытовом морозильнике «Саратов» (СЗП), которые размещены в специальном помещении отделения анестезиологии-реанимации (далее ОАР), предназначенном для централизованного хранения компонентов донорской крови.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
8. |
При выборочной проверке медицинской документации пациентов БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного), которым проводили переливание компонентов донорской крови в период с момента вступления в силу Приказа Минздрава России от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов» (08.09.2013г.) по 08.07.2016г. (дата завершения настоящей проверки) установлено:
в ряде случаев в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии после трансфузии не проводится оценка ее эффективности с учетом имеющихся клинических данных и результатов лабораторных исследований, соответствующие записи в медицинской документации отсутствуют (Медицинские карты стационарного больного № 947/225, 1802/362, 1658/1212).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
9. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 08.07.2016г. (дата завершения настоящей проверки) пациентов БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного №№ 971/78, 1802/362, 1658/212, 1893/408, 947/225, 1479/356, 2331/505, 1912/389) установлено:
во всех случаях не проводится первичное определение группы крови пациента по системе АВ0 и резус-принадлежности, что подтверждается следующим:
-согласно записям в Медицинской карте стационарного больного № 1479/356 (выборочно выкопировка прилагается) больной И. поступил в терапевтическое отделение 12.05.2016г. Группа крови по системе АВ0 и резус-принадлежность определены 13.05.2016г. в клинико-диагностической лаборатории (далее КДЛ), бланк с результатами вклеен в Медицинскую карту стационарного больного № 1479/356, (копия прилагается). Результаты первичного определения группы крови по системе АВ0 и резус-принадлежности, которое в соответствии с установленными требованиями проводится врачом клинического отделения, в Медицинской карте стационарного больного № 1479/356 больного И. отсутствуют,
в то время как, при поступлении реципиента, нуждающегося в проведении трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов, в организацию врачом клинического отделения, прошедшим обучение по вопросам трансфузиологии, проводится первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиента.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
10. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 08.07.2016г. (дата завершения настоящей проверки) пациентов БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного), которым проводили переливание компонентов донорской крови, журнала клинико-диагностической лаборатории (далее КДЛ) БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии за 2015-2016г.г., в котором осуществляется регистрация результатов лабораторных исследований, согласно записям, установлено:
во всех случаях в КДЛ не проводится (выборочно приложены Медицинские карты стационарного больного № 971/78, 1658/212):
-определение антигенов эритроцитов Сw, k у женщин детородного возраста с использованием реагентов, содержащих соответствующие антитела;
-определение антиэритроцитарных антител у реципиентов.
В ряде случаев в КДЛ не проводится (выборочно приложена Медицинская карта стационарного больного № 1802/362):
-определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Сw, К, k у женщин детородного возраста с использованием реагентов, содержащих соответствующие антитела.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
11. |
А) в части забора крови реципиента для проведения обязательных контрольных исследований и проб на совместимость:
-при опросе медперсонала (медицинские сестры ХО, ТО, ГО и врач анестезиолог-реаниматолог ОАР, осуществляющий непосредственно забор крови реципиента) и визуальном осмотре расходных материалов для забора крови пациентов, представленных опрашиваемыми лицами в ходе настоящей проверки, специалистами Межрегионального управления № 29 ФМБА России установлено: в день трансфузии (переливания) компонентов донорской крови из вены реципиента для проведения обязательных контрольных исследований и проб на совместимость производится забор крови:в ГО: «в одну полипропиленовую чистую пробирку» (для проведения проб на совместимость), в ХО: «в одну пробирку без антикоагулянта» (для проведения проб на совместимость), в то время как в день трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов у взрослого реципиента из вены должны брать кровь в пробирку с антикоагулянтом и в пробирку без антикоагулянта для проведения обязательных контрольных исследований и проб на совместимость. Б) в части маркировки пробирок с образцами крови реципиента:
-при опросе медперсонала (медицинские сестры ХО, ТО, ГО и врач анестезиолог-реаниматолог АОР, осуществляющий непосредственно маркировку пробирки с кровью реципиента), установлено:пробирки с кровью реципиента для проведения обязательных контрольных исследований и проб на совместимость маркируются с указанием следующих сведений: со слов медицинской сестры гинекологического отделения:«ФИО реципиента, дата забора крови, подпись медицинской сестры»;со слов медицинской сестры хирургического отделения:«ФИО реципиента, дата забора крови, время забора крови, подпись медицинской сестры»;со слов врача анестезиолога-реаниматолога отделения анестезиологии-реанимации:«ФИО реципиента, номер истории болезни, дата забора крови, время забора крови»;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
12. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 08.07.2016г. (дата завершения настоящей проверки) пациентов БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного), в том числе «Протоколы переливания свежезамороженной плазмы»), выборочно прилагаются выкопировки Медицинских карт стационарного больного №№ 2331/505, 947/225, 971/78, 1658/212, 1802/362 пациентов, которым проводили переливание компонентов донорской крови, согласно записям, установлено:
а) во всех случаях в проверенных «Протоколах переливания свежезамороженной плазмы», отсутствуют сведения, в том числе в объеме согласно образцу, приведенному в приложении № 1 Приказа Минздрава России от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов»
б) в ряде случаев в проверенных «Трансфузионных листах», «Протоколах трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов», «Протоколах переливания свежезамороженной плазмы», отсутствуют сведения, в том числе в объеме согласно образцу, приведенному в приложении № 1 Приказа Минздрава России от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов»
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
13. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 08.07.2016г. (дата завершения настоящей проверки) пациентов БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного), которым проводили переливание компонентов донорской крови, установлено:
согласно записям, медицинские показания к трансфузии не соответствуют установленным требованиям, что подтверждается следующим (выборочно прилагаются выкопировки Медицинских карт стационарного больного №№ 2331/505, 1802/362, 971/78, 1658/212, в том числе «Протокол переливания свежезамороженной плазмы»):
а) показания к переливанию СЗП записаны как:
- «восполнение плазменных факторов свертывающей системы», «замещение факторов свертывания».
б) показания к переливанию эр. массы записаны как:
- «восполнение объема циркулирующих эритроцитов», «с целью борьбы с постгемморагической анемией», «замена», «замещение».
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
14. |
Не проводится согревание до 37С эритроцитсодержащих компонентов донорской крови перед трансфузией (согласно представленной документации по регистрации проведенных трансфузий компонентов донорской крови («Журналы переливания…», «Трансфузионные листы…», «Протоколы трансфузии...») в период с момента вступления в силу Приказа Минздрава России от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов» (с 08.09.2013г.) и по 06.07.2016г. (дата поледней трансфузии эритроцитной массы) в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии трансфузии эритроцитсодержащих компонентов проводились).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
15. |
Согласно записям в «Журнале учета разморозки плазмы свежезамороженной» ОАР (представлен, копия прилагается) размораживание СЗП перед трансфузией, осуществляется без использования специально предназначенного оборудования для размораживания (на водяной бане). Специально предназначенное для этих целей оборудование в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии отсутствует.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
16. |
При выборочной проверке медицинской документации (Медицинские карты стационарного больного) за период с 08.09.2013г. по 08.07.2016г. (дата завершения настоящей проверки) пациентов, которым проводили переливание компонентов донорской крови установлено:
-в ряде случаев в Медицинских картах стационарного больного отсутствуют этикетки, которые в соответствии с установленными требованиями предусмотрено отклеивать от контейнера после окончания трансфузии, или копия этикетки от контейнера с компонентом крови, полученная с использованием фото- или оргтехники, которые в соответствии с установленными требованиями предусмотрено вклеивать в медицинскую карту больного.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
17. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 08.07.2016г. (дата завершения настоящей проверки) в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии пациентов (Медицинские карты стационарного больного), установлено: в ряде случаев в «Медицинских картах стационарного больного» отсутствуют результаты исследований крови и/или мочи на следующий день после трансфузии (Медицинские карты стационарного больного №№ 2331/505, 1893/408).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
18. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 08.07.2016г. (дата завершения настоящей проверки) в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии пациентов, которым проводили переливание компонентов донорской крови (Медицинские карты стационарного больного) установлено в ряде случаев:
-переписанные данные результата исследования крови пациента на групповую и резус-принадлежность на лицевой стороне титульного листа Медицинской карты стационарного больного не скреплены подписью лечащего врача (Медицинская карта стационарного больного № 1658/212);
- отсутствуют на лицевой стороне титульного листа Медицинской карты стационарного больного данные результаты исследования крови пациента на групповую и резус-принадлежность скрепленные подписью лечащего врача (Медицинская карта стационарного больного № 971/78).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
19. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 08.07.2016г. (дата завершения настоящей проверки) пациентов БУ «Ядринская ЦРБ» (Медицинские карты стационарного больного, в том числе «Протоколы трансфузии…», «Трансфузионные листы», выборочно прилагаются выкопировки Медицинских карт стационарного больного №№971/78, 2331/505), которым проводили переливание компонентов донорской крови, установлено, что состояние пациента после трансфузии отражается не в полном объеме, в том числе в объеме согласно образцу, приведенному в приложении № 1 Приказа Минздрава Российской Федерации от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов», а именно: в ряде случаев в «Протоколах…» отсутствуют данные:
-артериальное давление, мм рт. ст.,
-частота пульса, уд./мин,
-температура, °C,
-диурез, цвет мочи.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
20. |
Температура в помещении КДЛ при определении группы крови не соответствует регламентируемым значениям (не ниже +15С – не выше +25С), а именно: согласно записям в журнале клинико-диагностической лаборатории за 2014-2016г.г., в котором осуществляется регистрация результатов лабораторных исследований (выкопировка прилагается) в 2016г. регистрировались показатели температуры (+26С) - (+28С).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
21. |
При опросе медицинского персонала (медицинские сестры) отделений, в которых проводится переливание компонентов донорской крови (ТО, ОАР, ХО, ГО) установлено: в ГО контрольные исследования перед переливанием компонентов донорской крови проводятся не у постели реципиента, а в процедурной ОАР.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
22. |
При выборочной проверке медицинской документации пациентов (Медицинские карты стационарного больного), которым проводили переливание компонентов донорской крови за период с 08.09.2013г. по 08.07.2016г. (дата завершения настоящей проверки), «Журналов переливания…» установлено:
в ряде случаев переливание компонентов донорской крови проводится лечащимпи врачами, не прошедшими специальную подготовку по трансфузиологии, а именно: зав. инфекционным отделением Громовой Л.Н., врачом акушером-гинекологом Сапожниковой Л.В. Действующие документы, подтверждающие прохождение указанными лицами специальной подготовки по трансфузиологии не представлены.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
23. |
Не обеспечено формирование запаса донорской крови и (или) ее компонентов, не ниже определенного в соответствии с п.п. 2, 3 приказа Минздрава РФ от 19.07.2013г. № 478н. Сформированный запас компонентов донорской крови в БУ «Ядринская ЦРБ» по состоянию на 08.07.2016г. не создан.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 570 от 11.07.2016)
|
|
62. |
№ 21160600372718 от 1 июля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований законодательства Российской Федерации в области ветеринарии
Нарушений не выявлено
|
63. |
№ 21160600374497 от 1 июля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности Фармацевтической деятельности Деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Нарушений не выявлено
|
64. |
№ 21160601034387 от 1 июля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Чувашской Республике
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности, проверка соблюдения требований защиты населения и территории от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Нарушений не выявлено
|