Начальник отдела организации обеспечения прав граждан и выдачи полисов обязательного медицинского страхования

Осуществлять контроль за порядком ведения реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Осуществлять контроль представления отчетов страховыми медицинскими организациями о численности застрахованного населения и вести учет численности застрахованного населения. Контролировать осуществление расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования. Обеспечить составление отчетности и сбора информации по медицинским организациям и страховым медицинским организациям, составлять установленную отчетность и представлять её в ФОМС. Принимать участие в разработке проекта Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Херсонской области, распределении объемов предоставления медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями.   Анализировать соответствие показателей утвержденных объемов медицинской помощи и их фактического выполнения медицинскими организациями. Осуществлять взаимодействие со структурными подразделениями ТФОМС Херсонской области, страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями по вопросам, относящимся к компетенции. Принимать участие в оформлении соответствующих разделов договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, относящихся к компетенции отдела, между территориальным фондом и страховыми медицинскими организациями, контроль за эффективным использованием финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское страхование, в пределах своей компетенции.

Принимать участие в проводимых проверках страховых медицинских организаций, медицинских организаций.

апрель 2023

Знание системы ОМС. Релевантный опыт.