Врач главный специалист -эксперт группы защиты прав застрахованных
Вакансия "Врач главный специалист -эксперт группы защиты прав застрахованных"
Полная занятость, полный рабочий день
г. Курск, Ленина, 67 а _ 4 этажное здание во дворе Сбербанка
Курская область
г. Курск
Обязанности
- Организация экспертиз по жалобам застрахованных в соответствии с Положением о Группе/Отделе защиты прав застрахованных;
- Проведение медико-экономических экспертиз по жалобам застрахованных лиц;
- Работа с программными продуктами Общества по формированию лицевых счетов и актов экспертиз с выполнением требований законодательства в сфере ОМС;
- Взаимодействие с внештатными экспертами качества при организации ЭКМП: подбор эксперта из реестра, организация передачи необходимых документов эксперту с соблюдением требований по защите персональных данных/врачебной тайны; согласование с экспертом результатов экспертиз; прием работы у эксперта с оформлением акта выполненных работ; взаимодействие в случае проведения реэкспертизы;
- Взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам организации и проведения экспертиз, в т. ч. подготовка писем, ответов на претензии, протоколов разногласий.
- Осуществление рассмотрения жалоб застрахованных лиц с учетом результатов экспертного контроля;
- Участие в составлении отчетов/аналитических материалов по показателям работы Группы.
Премии и бонусы
-Оформление полностью в соответствии с ТК РФ;
- Стабильный доход в стабильной компании, а также систему премирования;
- Социальный пакет, включающий специальные предложения по страхованию : жизнь), льготное кредитование;
- Заботу компании о детях сотрудника: подарки на Новый год.
Дополнительно
Сертификаты профильного образования
Общие требования
- Медицинская этика
- Пользоваться оргтехникой
- Обладать навыками психологической работы/поддержки
Требования к образованию
Похожие вакансии
ГАУЗ "ООКБ ИМ.В.И.ВОЙНОВА"