Начальник Отдела организации медицинской помощи и проектов индивидуального сопровождения застрахованных лиц
Вакансия "Начальник Отдела организации медицинской помощи и проектов индивидуального сопровождения застрахованных лиц"
Полная занятость, полный рабочий день
2-ой Южнопортовый проезд, д. 16. стр. 1
г. Москва
Обязанности
Организация работы структурных подразделений филиалов/Дирекций Общества по индивидуальному информационному сопровождению застрахованных лиц и содействию в получении бесплатной медицинской помощи по приоритетным группам заболеваний;
Разработка алгоритмов выборки нуждающихся застрахованных лиц по приоритетным группам заболеваний для осуществления процессов проведения индивидуального информационного сопровождения страховыми представителями;
Контроль мониторинга работы филиалов Общества с региональными ресурсами ТФОМС по информационному сопровождению застрахованных лиц при нарушении сроков плановой госпитализации и диспансерного наблюдения;
Анализ информации, поступающей от филиалов Общества в Головной офис по реализации требований главы 15 Правил обязательного медицинского страхования о размещении информации на порталах единого информационного ресурса ТФОМС;
Организация процесса взаимодействия с медицинскими организациями, ТФОМС, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в регионе страхования для осуществления маршрутизации застрахованных лиц;
Осуществление методологического сопровождения филиалов Общества по вопросам индивидуального сопровождения застрахованных лиц и организации медицинской помощи страховыми представителями в субъектах Российской Федерации;
Организация подготовки отчетов и аналитических справок по индивидуальному сопровождению застрахованных лиц по внешним и внутренним запросам;
Контроль исполнения Регламентов и утвержденных локальных нормативных документов филиалами Общества по компетенции;
Разработка предложений по совершенствованию процессов индивидуального информационного сопровождения застрахованных лиц страховыми представителями филиалов Общества;
Оказание содействия в получении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию гражданам, застрахованным в АО «СОГАЗ» и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», в том числе вне региона страхования;
Организация индивидуального информационного сопровождения застрахованного лица на всех этапах оказания медицинской помощи, оказание содействия в реализации права выбора застрахованным лицом медицинской организации при его плановой госпитализации;
Осуществление взаимодействия с федеральными медицинскими организациями вне региона страхования в целях оказания содействия застрахованному лицу в получении медицинской помощи;
Осуществление организации и контроля по подготовке информационных и презентационных материалов для участия в вебинарах по направлениям деятельности Отдела и Управления защиты прав застрахованных.
Дополнительно
- Опыт в компании №1 в России на рынке обязательного медицинского страхования, в высокопрофессиональной команде с уникальной для рынка историей, знаниями и технологиями;
- Реальные возможности профессионального и карьерного роста;
- Оформление полностью в соответствии с ТК РФ;
- Стабильный доход в стабильной компании, а также систему премирования;
- Социальный пакет, включающий специальные предложения по страхованию (КАСКО, имущество, жизнь), льготное кредитование;
- ДМС после прохождения испытательного срока;
- Заботу компании о детях сотрудника: подарки на Новый год;
- График работы: Пн-Пт, Сб-Вс: выходной;
- Территориальное местонахождение офиса: г. Москва (м. Кожуховская).
Общие требования
- Высшее медицинское образование;
- Опыт работы от 5 лет в данном направлении;
- Знание действующего законодательства в сфере обязательного медицинского страхования;
- Личные качества: ответственность, исполнительность, работоспособность, организованность.
Требования к образованию
Опыт работы
Похожие вакансии
ГБУЗ "МЦРБ" МЗ РСО-АЛАНИЯ