Представитель - врач по защите прав застрахованных

Вас ожидают следующие задачи:

• Контроль за соблюдением порядка и сроков рассмотрения обращений граждан по вопросам обеспечения их прав при осуществлении обязательного медицинского страхования;
• Организация получения от медицинской организации сведений, необходимых для осуществления контроля за соблюдением условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам;

• Участие в подготовке и проведении медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи в случаях поступления жалоб застрахованных;

• Предоставление отчетности по защите прав застрахованных в установленном порядке;

• Работа в ПП ЕЭЖОГ Общества, ПП ЕЭЖОГ ТФОМС (мониторинг обращений);

• Мониторинг ЕИР ТФОМС (сроки плановой госпитализации, отказы от госпитализации);

• Информационное сопровождение застрахованных лиц (при подозрении/диагнозе ЗНО; НКВИ COVID-19 и т. д. );

• Знание нормативных правовых актов федерального и регионального уровня в системе ОМС, касающиеся маршрутизации пациентов на получение специализированной медицинской помощи, а также высокотехнологичной медицинской помощи.

• Работая в АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Вы получите:
  • Опыт в компании №1 в России на рынке обязательного медицинского страхования, в высокопрофессиональной команде с уникальной для рынка историей, знаниями и технологиями;
  • Реальные возможности профессионального и карьерного роста;
  • Оформление полностью в соответствии с ТК РФ, включая оплачиваемый дополнительный день к основному отпуску;
  • Стабильный доход в стабильной компании;
  • Социальный пакет, включающий специальные предложения по страхованию (КАСКО, ОСАГО, имущество), льготное кредитование, скидки на фитнес и другие корпоративные программы лояльности;
  • Страхование жизни и страхование от несчастных случаев и болезней;
  • Заботу компании о детях сотрудников: подарки на Новый год, частичная компенсация детского отдыха;
  • Территориальное местонахождение офиса: Екатеринбург, Первомайская улица, 15

Критерии успеха:

• Высшее медицинское образование;
• Страж работы не менее 10 лет.