Врач судебно-медицинский эксперт

Участие в осмотре трупа на месте его обнаружения (происшествия).  

Изучение документов (постановления или определения о назначении экспертизы, иных материалов дела), представленных органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу

Планирование, определение порядка, объема судебно-медицинской экспертизы трупа и его частей

Проведение наружного исследования трупа и его частей

Проведение внутреннего исследования трупа и его частей

Изъятие и направление объектов от трупа и его частей для дополнительного инструментального и (или) лабораторного исследования

Использование и приобщение к материалам судебно-медицинской экспертизы результатов дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований объектов от трупа и его частей

Формулировка и обоснование экспертных выводов в соответствии с требованиями процессуального законодательства Российской Федерации и нормативных правовых документов в сфере государственной судебно-экспертной деятельности

Участие в уголовном, гражданском, административном судопроизводстве и следственных действиях в порядке, определенном законодательством Российской Федерации

Необходимые умения

Проводить осмотр трупа на месте его обнаружения с повреждениями различного происхождения (происшествия), а также:

- при внебольничном производстве аборта;

- обнаружении трупа плода и новорожденного;

- обнаружении трупа, личность которого не установлена;

- обнаружении частей трупа;

- обнаружении скелетированного, кремированного трупа, трупа с поздними трупными изменениями;

- эксгумированного трупа;

- массовой гибели людей в чрезвычайных ситуациях;

- подозрении на особо опасные инфекции, ВИЧ-инфекцию, СПИД

Описывать состояние предметов одежды и обуви на трупе, их повреждения и загрязнения; предметы, находящиеся на трупе, его частях и в непосредственной близости от них

Устанавливать следы объектов биологического и иного происхождения

Оказывать содействие следователю в обнаружении, фиксации, изъятии и упаковке вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения, а также в формулировке вопросов, которые могут быть поставлены перед судебно-медицинским экспертом органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу

Изучать, анализировать и интерпретировать информацию, полученную из документов, представленных органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу

Производить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа и его частей в случаях смерти от:

- повреждений твердыми тупыми предметами;

- транспортной травмы;

- повреждений острыми предметами;

- огнестрельных повреждений и взрывной травмы;

- кислородного голодания, вызванного внешними факторами, поражения атмосферным и техническим электричеством, высокой и низкой температурой, высоким и низким барометрическим давлением;

- действия ионизирующего излучения;

- отравлений

Производить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа и его частей в случаях массовой гибели людей при чрезвычайных ситуациях

Производить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) неопознанных, скелетированных, эксгумированных, кремированных трупов, трупов в состоянии поздних трупных изменений

Производить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа плода и новорожденного

Проводить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа в случаях ненасильственной смерти от различных заболеваний

Проводить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа с подозрением на особо опасные инфекции, ВИЧ-инфекцию, СПИД в соответствии с нормативными правовыми документами и санитарными правилами по безопасности работы с микроорганизмами соответствующих групп патогенности

При наружном исследовании трупа и его частей:

- устанавливать и исследовать суправитальные реакции, трупные изменения;

- применять инструментальные и лабораторные методы определения давности наступления смерти;

- исследовать антропологический тип, пол, возраст, рост, телосложение трупа и его частей;

- описывать признаки внешности методом словесного портрета;

- фиксировать морфологические признаки повреждений;

- исследовать, в том числе и с оптическими средствами, измерять, описывать, фотографировать, зарисовывать (схематически) повреждения на контурных схемах частей тела человека;

- производить изъятие мазков, выделений, наложений, одежды, обуви и других объектов, необходимых для проведения дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований

Исследовать предметы, доставленные с трупом и его частями

Изучать, интерпретировать и анализировать результаты наружного исследования трупа и его частей

Планировать и определять порядок и объем проведения внутреннего исследования трупа и его частей, руководствуясь выявленными повреждениями, патологическими изменениями, имеющимися сведениями об обстоятельствах дела

Применять при исследовании трупа приемы секционной техники, выполнять дополнительные диагностические пробы у секционного стола в соответствии с порядком организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации

Планировать и определять объем дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований трупа и его частей

Производить забор объектов для производства дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, заполнять соответствующие направления

Анализировать и интерпретировать результаты внутреннего исследования трупа и его частей

Анализировать и интерпретировать полученные результаты дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований

Анализировать и интерпретировать результаты проведенной судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа

Устанавливать давность наступления смерти

Устанавливать характер и локализацию повреждений на трупе; тяжесть вреда, причиненного здоровью; наличие причинной связи между повреждениями и наступлением смерти

Изучать, анализировать и интерпретировать результаты проведенной судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа в случаях смертельного исхода в медицинской организации

Устанавливать причину смерти, формулировать судебно-медицинский диагноз, выводы (зaключeние) cyдeбнo-мeдицинcкoй экспертизы

Сопоставлять заключительный клинический и судебно-медицинский диагнозы, определять причины и категорию расхождения заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов

Использовать в своей работе медицинские изделия

6-ти часовой рабочий день, 30-ти часовая неделя

Необходимо знать:

1.        Нормативные правовые акты и методические документы, регламентирующие производство судебно-медицинской экспертизы

2.        Организация, структура, штаты и оснащение медицинских организаций, осуществляющих производство судебно-медицинских экспертиз

3.        Требования законодательства Российской Федерации к порядку изъятия и заготовки органов и (или) тканей человека для целей трансплантации, а также для клинических, научных и учебно-методических целей

4.        Порядок организации и производства судебно-медицинских экспертиз

5.        Танатология: определение, основные направления судебно-медицинской танатологии, умирание и смерть, новая концепция смерти (смерть мозга); порядок констатации смерти; вероятные и достоверные признаки смерти; ранние трупные явления, поздние трупные изменения; установление давности наступления смерти

6.        Особенности осмотра трупов при различных видах смерти

7.        Разрушение трупа и его частей под воздействием внешних факторов

8.        Методика проведения наружного исследования трупа и его частей: установление антропологической и половой характеристики трупа; описание признаков внешности методом словесного портрета, установление наличия трупных явлений и суправитальных реакций

9.        Методика исследования предметов, доставленных с трупом и его частями

10.    Правила судебной фотографии, видеосъемки, зарисовки повреждений на контурных схемах частей тела человека

11.    Виды и объем инструментальных и (или) лабораторных исследований объектов биологического и иного происхождения в зависимости от выявленных повреждений, патологических изменений и вопросов, поставленных органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу

12.    Методика изъятия мазков, выделений, наложений, одежды, обуви и других объектов, необходимых для проведения дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований; порядок их упаковки, транспортировки, сроки хранения

13.    Методика и порядок проведения внутреннего исследования трупа и его частей

14.    Методика производства судебно-медицинской экспертизы эксгумированного трупа

15.    Методика судебно-медицинской экспертизы дефектов оказания медицинской помощи

16.    Методы определения вида внешнего воздействия, последовательности и прижизненности происхождения повреждений, давности их образования

17.    Дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования, используемые при судебно-медицинской экспертизе механических повреждений; причины смерти человека при механических повреждениях

18.    Повреждения острыми предметами: механизм образования и морфологические особенности повреждений от действия предметов с режущими, колющими, колюще-режущими, рубящими, комбинированными свойствами

19.    Повреждения твердыми тупыми предметами: морфогенез повреждений различных органов и тканей; клинические и патоморфологические проявления черепно-мозговой травмы; вопросы судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы, травмы от падения с высоты, железнодорожной травмы, а также авиационной, мотоциклетной, тракторной травмы, травмы на водном транспорте

20.    Огнестрельные повреждения: повреждающие факторы выстрела и механизм образования огнестрельного повреждения; общая и частная морфология огнестрельного повреждения; взрывная травма: поражающие факторы, морфологические признаки, особенности исследования трупа; лабораторные методы исследования, применяемые при экспертизе огнестрельной и взрывной травмы

21.    Виды гипоксических состояний и причины их развития, классификация, морфологические признаки, причины смерти; механическая асфиксия и утопление

22.    Патоморфологические изменения тканей и органов при поражениях техническим и атмосферным электричеством, местном и общем действии низкой и высокой температуры, воздействии ионизирующего излучения, резких изменений внешнего давления

23.    Классификация ядов; действие отравляющих, наркотических, токсикоманических веществ на организм, их клинические и морфологические проявления, особенности производства судебно-медицинских экспертиз (исследований)

24.    Признаки новорожденности, доношенности, зрелости, жизнеспособности, живорожденности; причины смерти в анте-, интра- и постнатальном периодах; особенности судебно-медицинского исследования трупов плодов и новорожденных

25.    Заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция, СПИД (этиология, патогенез, морфогенез, основные клинические проявления, осложнения, исходы и причины смерти), патоморфоз; методика и порядок производства судебно-медицинской экспертизы (исследования) в случаях смерти от заболеваний; принципы судебно-медицинской диагностики ненасильственной смерти

26.    Клинические проявления ВИЧ-инфекции и ее морфологические признаки: клиническая классификация; синдромы, встречающиеся при ВИЧ-инфекции; оппортунистические инфекции, их морфологические проявления

27.    Порядок организации и производства судебно-медицинских экспертиз (исследований) трупа с подозрением на особо опасные инфекции, ВИЧ-инфекцию, СПИД

28.    Нормативные правовые документы и санитарные правила по безопасности работы с микроорганизмами соответствующих групп патогенности, ВИЧ-инфекцией, СПИД

29.    Особенности судебно-медицинской экспертизы трупов неизвестных лиц, фрагментированных, расчлененных, скелетированных, кремированных трупов

30.    Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ)