| 1. |
№ 912100093203 от 5 марта 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью контроля за исполнением предписания об устранении выявленных нарушений от 13102020 6С20
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен заведующая отделом контроля качества медицинской помощи ГБУЗС «Городская больница 9» Зимина Марина Сергеевна Доверенность от 23032021 бн
|
|
| 2. |
№ 922005195429 от 7 октября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов изложенных в обращении гр Богомоловой ОВ поступившего в наш адрес из Прокуратуры города Севастополя по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи гр Сердцевой ЕВ в ГБУЗС «Городская больница 9» требование Прокуратуры города Севастополя о проведении внеплановой выездной проверки ГБУЗС «Городская больница 9» от 01102020 7342020830020
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница 9» Волкова ЕВ
|
| 1. |
П 2 ст37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» в полном объеме а именно не обеспечена фиксация времени проведения КТ исследований головного мозга в Заключении по результату проведения КТ исследования и получение дежурным врачомневрологом заключения КТ исследования головного мозга не позднее 40 минут с момента поступления больного с признаками ОНМК в стационар если по заключению КТисследования установлены признаки геморрагического инсульта обеспечить проведение консультации нейрохирурга в срок не позднее 60 минут с момента получения результатов КТисследования по итогам которой обеспечить проведение консилиума врачей о принятии решения о тактике лечения не обеспечено при подтверждении диагноза ОНМК перевод больного в отделение анестезиологии и реанимации не позднее 60 минут с момента поступления в стационар не обеспечено в отделении анестезиологии и реанимации в течение 3 часов с момента поступления каждому больному с ОНМК проведение дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов дуплексного сканирования транскраниального оценки нутритивного статуса
|
| 2. |
П22 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части соблюдения критериев качества оказания медицинской помощи а именно заполнение всех разделов Медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в стационарных условиях
|
| 3. |
П 391 Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения коды по МКБ X I60I63 G45 G46 а именно выполнение осмотра врачомневрологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар выполнение компьютерной томографии головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар выполнение консультации врачанейрохирурга не позднее 60 минут от момента установления диагноза внутричерепного кровоизлияния обеспечить выполнение оценки неврологического статуса по шкале инсульта NIH не позднее 3 часов от момента поступления в стационар обеспечить начало индивидуальной нутритивной поддержки не позднее 24 часов от момента поступления в стационар с последующей ежедневной коррекцией
|
| 4. |
П9 Приложения 2 «Порядок оказания медицинской помощи пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения на период угрозы распространения новой коронарвирусной инфекции COVID19» к приказу Департамента здравоохранения города Севастополя от 13042020 421 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 20032020 320 «О временном порядке организации работы медицинских организаций города Севастополя» в части осмотра пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения дежурным неврологом и заполнения Карты первичного осмотра больного с ОНМК и чеклиста клинических симптомов COVID19 в соответствии с их клинической значимостью
|
| 5. |
Пп46 ст 12 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в части осуществления ГБУЗС «Городская больница 9» лицензионного вида медицинской деятельности при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по профилю «нейрохирургии»
|
|
| 3. |
№ 922005066944 от 14 сентября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Голиковой ТА от 03082020 ТГП128767кв приказ Федеральной службы по труду и занятости от 06082020 157 «О проведении внеплановых выездных проверок медицинских учреждений в части соблюдения трудовых прав медицинских работников работающих в условиях новой коронавирусной инфекции связанных с оплатой труда»Задачами настоящей проверки являются проверка и оценка соблюдения требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права в случае выявления нарушений принятие предусмотренных законодательством мер по их пресечению и или устранению привлечению виновных лиц к ответственности оценка достоверности информации содержащейся в обращенияхии гражданинаПредметом настоящей проверки является нужное подчеркнуть соблюдение обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового прававыполнение предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроляпроведение мероприятий нужное подчеркнуть по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера по обеспечению безопасности государства по ликвидации последствий причинения такого вреда
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 1. |
Ч 1 ст 162 Трудового кодекса Российской Федерации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Срок привлечения к административной ответственности истек
|
|
| 4. |
№ 921902180541 от 18 июня 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения требований в области защиты населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера в соответствии с Федеральным законом от 21.12.1994 № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»
Выявлены нарушения
| 1. |
Не согласован План действий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций городской больницы № 9 с Управлением обеспечения мероприятий гражданской защиты ДОБ г. Севастополя. Не организовано проведение тренировок по экстренной эвакуации работников, посетителей (пациентов) при угрозе возникновения чрезвычайных ситуаций с установленной периодичностью (не реже 2 раза в год, в зимнее и летнее время года). Не организовано обучение в области защиты населения и территорий от ЧС членов комиссии по вопросам чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности Городской больницы № 9. Не организовано обучение в области защиты населения и территорий от ЧС руководителя и работников дежурно диспетчерской службы (работников приемного отделения) городской больницы № 9.
|
|
| 5. |
№ 001901267002 от 1 апреля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
ФЗ от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; СанПиН 2.1.3.2630-10; СанПиН 2.1.7.2790-10; СанПиН 2.1.2.2646-10; СП 3.1.3263-15; СП 3.1.5.2826-10; СП 3.1/3.2.3146-13; СП 3.5.1378-03; СП 3.3.2367-08; СП 3.3.2342-08; СП 3.3.2.3332-16; СП 1.3.2322-08; СП 1.3.2518-09; СП 1.3.2322-08»; СП 1.2.036-95; СанПиН 3.5.2.1376-03; СП 3.1.1295-03; СанПиН 3.2.3215-14; СП 3.1.958-00; СП 3.1.1.2341-08; СП 3.1.2.3109-13; СП 3.1.2.3113-13; СП 3.1.2952-11; СП 3.1.1.3108-13; СП 3.1.2.3117-13; СП 3.1.1.2521-09; СП 3.1.7.2492-09; СП 3.4.2318-08 ; СП 3.5.3.3223-14; СП 1.1.1058-01; СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03; СанПиН 2.6.1.1192-03; СП 2.6.1.2612-10; СП 2.6.1.2523-09; СП 2.2.2.1327-03; СанПиН 2.2.4/2.1.8.582-96; СанПиН 2.2.0.555-96; ТР ТС 004/2011; ТР ТС 005/2011; ТР ТС 006/2011; ТР ТС 007/2011; ТР ТС 008/2011; ТР ТС 009/2011; ТР ТС 010/2011; ТР ТС 011/2011; ТР ТС 013/2011; ТР ТС 015/2011; ТР ТС 017/2011; ТР ТС 019/2011 ; ТР ТС 021/2011 ; ТР ТС 022/2011; ТР ТС 023/2011; ТР ТС 024/2011; ТР ТС 025/2012; ТР ТС 027/2012; ТР ТС 029/2012; ТР ТС 033/2013; ТР ТС 034/2013; ТР ТС 035/2014
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена 19.04.2019 Куприянова Алина Вячеславовна
|
| 1. |
На момент проверки во всех помещениях мед.пункта Модульный фельдшерско-акушерский пункт с аптечным пунктом ГБУЗ С «Городская больница №9» в с. Хмельницкое отсутствовала горячая проточная вода. В помещениях здания мобильного каркасно-модульного фельдшерско-акушерского пункта ГБУЗ С «Городская больница №9» в с. Тыловое отсутствовала подача холодной и горячей проточной воды (со слов сотрудника по причине замены счетчика), Просрочено исследование мазка из зева и носа на наличие патогенного стафилококка у фельдшеров ФАПов (Алексеева В.А.. Иванова А.П.), санитарки (Величко Е.З.), Медицинский персонал не обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в количестве, обеспечивающим ежедневную смену (должно быть не менее 3 комплекта), на момент проверки 1 комплект, отсутствует комплект санитарной одежды для экстренной ее замены в случае загрязнения, со слов фельдшера приезжает на работу в медицинской одежде, 1. В ходе проверки Модульного фельдшерско-акушерского пункта с аптечным пунктом ГБУЗ С «Городская больница №9» в с. Хмельницкое выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического режима: - отходы класса Б (шприцы после инъекций в процедурном кабинете) не подвергаются обеззараживанию дезинфицирующим средством
|
|
| 6. |
№ 921902184343 от 1 апреля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований в области качества и безопасности зерна. С целью: осуществления контроля за обеспечением соблюдения требований законодательства Российской Федерации в области качества и безопасности зерна, на основании плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2019 год, утвержденного приказом Департамента сельского хозяйства города Севастополя от 23.11.2018 № 308/1, размещенного на интернет сайте Генеральной прокуратуры Российской Федерации; задачами являются: надзор и контроль за соблюдением обязательных требований к качеству и безопасности крупы при осуществлении закупки для государственных нужд; Предметом является: соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен и подписан 19.04.2019
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Ненадлежащим образом исполнили свои должностные обязанности, допустили нарушения при приеме и хранении продукции, закупленной для государственных нужд.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо- ГБУЗС "Городская больница № 9", должностное лицо - заместитель главного врача по хозяйственным вопросамГБУЗС "Городская больница № 9"
|
|
| 7. |
№ 921902522357 от 13 февраля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания об устранении выявленных нарушений от 29.06.2018 № 8С/П-выезд
Выявлены нарушения
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Исполнение ГБУЗС «Городская больница №9» требований Предписания ТО Росздравнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю №8С/П-выезд от 29.06.2018 в срок до 01.02.2019 г.
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Исполнение ГБУЗС «Городская больница №9» требований Предписания ТО Росздравнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю №8С/П-выезд от 29.06.2018 в срок до 01.02.2019 г.
|
|
| 8. |
№ 001800521711 от 13 июня 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения ежегодного плана проверок Росздравнадзора на 2018 год, опубликованного на сайте Генеральной прокуратуры Российской Федерации (порядковый номер в системе ФГИС ЕРП - 201702793826)
Выявлены нарушения
| 1. |
Не созданы условия (наличие оборудования) для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья; не соблюдения стандартов оснащения структурных подразделений, установленные соответствующим порядком;нарушения критериев оценки качества медицинской помощи по условиям оказания медицинской помощи;нарушения Порядка проведения профилактических осмотров граждан в целях выявления туберкулеза;превышения продолжительности I этапа профилактического осмотра более 20 рабочих дней; нарушения Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда
|
|
| 9. |
№ 921800175465 от 12 марта 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка ранее выданного предписания об устранении нарушений от 27.06.2017 года №137/1/1
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена главный врач Волкова Е.В.
|
| 1. |
В здании на путях эвакуации не предусмотрено аварийное освещение
|
|
| 10. |
№ 92170700920914 от 1 июня 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения требований в области пожарной безопасности Федеральный закон от 21 декабря 1994г. № 69-ФЗ "О пожарной безопасности", "Правила противопожарного режима в РФ", утвержденные постановлением Правительства РФ от 25.04.2012г. № 390
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует эвакуационное освещение, которое включается автоматически при прекращении электропитания рабочего освещения.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении по части 1 статьи 20.4. КоАП РФ от 06.07.2017 года № 103
Вынесено представление об устранении причин и условий, способствовавших совершению административного правонарушения от 20.07.2017 года № 50/1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания от 20.07.2017 года № 50 в виде предупреждения
|
| 2. |
Не проведена проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) не реже 1 раз в год.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении по части 1 статьи 20.4. КоАП РФ от 06.07.2017 года № 103
Вынесено представление об устранении причин и условий, способствовавших совершению административного правонарушения от 20.07.2017 года № 50/1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания от 20.07.2017 года № 50 в виде предупреждения
|
| 3. |
Не обеспечено проведение не реже 1 раза в полугодие практических тренировок лиц, осуществляющих свою деятельность на объекте.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении по части 1 статьи 20.4. КоАП РФ от 06.07.2017 года № 103
Вынесено представление об устранении причин и условий, способствовавших совершению административного правонарушения от 20.07.2017 года № 50/1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания от 20.07.2017 года № 50 в виде предупреждения
|
| 4. |
Не проведены работы по очистке вентиляционных камер, циклонов, фильтров и воздуховодов от горючих отходов с составлением соответствующего акта, не реже 1 раза в год.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении по части 1 статьи 20.4. КоАП РФ от 06.07.2017 года № 103
Вынесено представление об устранении причин и условий, способствовавших совершению административного правонарушения от 20.07.2017 года № 50/1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания от 20.07.2017 года № 50 в виде предупреждения
|
| 5. |
Двери эвакуационных выходов открываются не по ходу эвакуации людей.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении по части 1 статьи 20.4. КоАП РФ от 06.07.2017 года № 103
Вынесено представление об устранении причин и условий, способствовавших совершению административного правонарушения от 20.07.2017 года № 50/1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания от 20.07.2017 года № 50 в виде предупреждения
|
| 6. |
Не обеспечено дублирование сигнала пожарной сигнализации на пульт подразделения пожарной охраны.
|
| 7. |
Для покрытия пола и отделки стен на путях эвакуации, используются материалы с неизвестными показателями пожарной опасности.
|
| 8. |
Расход воды на наружное пожаротушения не соответствует предъявляемым требованиям.
|
| 9. |
Двери выходов в лестничные клетки не имеют приспособлений для самозакрывания с уплотнением в притворах.
|
| 10. |
Тип заполнения проемов противопожарных преград (электрощитовые) не соответствует предъявляемым требованиям.
|
| 11. |
Двери лифтовых шахт не имеют требуемый предел огнестойкости
|
| 12. |
Устройство выходов на крышу выполнено не через противопожарные люки 2-го типа
|
| 13. |
Выходы на чердак не предусмотрены через противопожарные двери 2-го типа
|
|
| 11. |
№ 92160700954484 от 3 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения предписания по устранению нарушений требований пожарной безопасности от 01.12.2015 года № 21/1/1
Выявлены нарушения
| 1. |
Объект не обеспечен установками пожарной сигнализации в полном объеме
|
| 2. |
Объект не обеспечен системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре
|
|
