Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение Правил ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ: п.5 Правил, в журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ на развороте листов 1, 2 «Морфин» не указаны единицы измерения; листов 4, 5 «Омнопон» не указаны дозировка, форма отпуска, единица измерения; на развороте листа 7, 8 «Сибазон» не указаны форма выпуска, единицы измерения. п.10. Правил, в журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ не указываются названия наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с перечнем, указанным в пункте 1 настоящих Правил (утв. постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 №681), а указаны иные названия наркотических средств и психотропных веществ, под которыми они получены юридическим лицом: указано Сибазон не указано Диазепам (стр. журнала 32-33, 34-35); указано Промедол не указано Тримеперидин (стр. журнала 50-51, 52-53); указано Натрия оксибат не указано 4-гидроксибутират натрия и другие соли гамма-оксимасляной кислоты (стр. журнала 124-125, 126-127). п.11. Правил, нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию наркотического средства или психотропного вещества осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров. Нумерация записей в новых журналах регистрации начинается с номера, следующего за последним номером в заполненных журналах. В нарушение вышеуказанного требования в журнале журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ на развороте страниц 2 - 3 в разделе «Приход» (Фентанил, раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл) запись от 09.01.2019 и от 07.01.2019 имеют одинаковый «номер операции по приходу» - 1.

Отсутствие информации о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Нарушение порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

Нарушение Порядка регистрации, учета и хранения специальных рецептурных бланков на наркотические средства или психотропные вещества (в журнале учета в медицинских организациях формы №107/у-НП «Рецептурный бланк» в разделе «Расход» отсутствуют подписи ответственного работника).

Установлено отсутствие документа, регламентирующего возможность отказа пациента от участия обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования, в оказании ему медицинской помощи.

Не соблюдение порядков и условий предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, в том числе сроков ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, медицинской организацией.

Отсутствие документа о соответствии санитарным правилам или выданного в соответствии с законодательством Российской Федерации санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения осуществляемых работ (услуг).

Отсутствие созданных условий (наличия оборудования) для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья

Несоответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления медицинской деятельности.

Руководителем не осуществляется контроль за деятельностью врачебной комиссии и ее подкомиссий

Отсутствие санитарно-эпидемиологического заключения на осуществление деятельности, связанной с использованием источников ионизирующего излучения.

Нарушение ведения форм медицинской документации

Предписание об устранении выявленных нарушений №48/В-док от 09.08.2017 г. не исполнено

В ходе выборочного анализа предоставленных медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а именно пациента А.Э.И., 1978 г.р., установлено, что согласие на обработку пациентом А.Э.И., 1978 г.р., персональных данных не заполнено, что является нарушением требований к оформлению письменной формы согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных (ч.4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных"). В ходе выборочного анализа предоставленных медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а именно пациента А.Э.И., 1978 г.р., А.Л.Э., 1982 г.р., Ш.С.М., 1981 г.р. установлено, что в информированном добровольном согласии на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи - отсутствуют реквизиты: адрес регистрации, наименование медицинской организации, должность ФИО медицинского работника, (медицинские карты пациентов А.Л.Э., 1982 г.р., Ш.С.М., 1981 г.р.); - не заполнено (медицинская карта пациента А.Э.И., 1978 г.р.), что является нарушением требований к оформлению формы, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства". В нарушение п. 23 Порядка оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанн

Нарушение обязательных требований трудового законодательства

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно - эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", Закон 52-ФЗ от 3.03.1999 " О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения"

Отсутствует комплексный план по санитарной охране территории Первомайского района на случай угрозы возникновения очага ООИ. Оперативный план противоэпидемических мероприятий, функциональные обязанности, схема оповещения, план перепрофилирования на 2016 г. не актуализирован; площадка дезобработки автотранспорта не оборудована в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10; существующая система очистки сточных вод инфекционного отделения не отвечает требованиям