| 1. |
№ 892100080300 от 13 апреля 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью осуществления контроля за исполнением государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Новоуренгойская центральная городская больница» Предписания службы
Выявлены нарушения
| 1. |
Не устранены ранее выявленные нарушения законодательства об архивном деле
|
|
| 2. |
№ 722005189462 от 22 октября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения предписания ГПН 13811 от 24102019 г срок для исполнения которых истекает 01102020 г и принятие мер по результатам проверки
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен
|
| 3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен
|
| 4. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен
|
| 5. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен
|
| 1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч14 ст195 КоАП РФ юридическое лицо
|
| 2. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч14 ст195 КоАП РФ юридическое лицо
|
| 3. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч14 ст195 КоАП РФ юридическое лицо
|
| 4. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч14 ст195 КоАП РФ юридическое лицо
|
| 5. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч14 ст195 КоАП РФ юридическое лицо
|
| 6. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч14 ст195 КоАП РФ юридическое лицо
|
| 7. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч14 ст195 КоАП РФ юридическое лицо
|
| 8. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч14 ст195 КоАП РФ юридическое лицо
|
|
| 3. |
№ 002004447588 от 3 июля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью исполнения поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10042020 01ВП2620 поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 21042020 01ВП3020 проверки полноты и своевременности оказанной медицинской помощи пациентам М по факту смерти 18052020 К по факту смерти 19052020 А по факту смерти 27052020 Г по факту смерти 28052020 Нпо факту смерти 31052020 в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения ЯмалоНенецкого автономного округа Новоуренгойская центральная городская больницаЗадачами настоящей проверки являются предупреждение выявление нарушений осуществляющей медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан далее обязательные требования принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и или устранению последствий нарушения обязательных требований при их выявленииПредметом настоящей проверки является При государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в части доступности и качества медицинской помощи соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи соблюдения установленного медицинской организацией порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Материалы проверки направлены эл почтой и почтой с уведомлением
|
| 1. |
Нарушение порядков и стандартов оказания мед помощи
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены в прокуратуру ЯНАО и Росздравнадзор
|
| 2. |
Не в полной мере обеспечен внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности не эффективен
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены в прокуратуру ЯНАО и Росздравнадзор
|
|
| 4. |
№ 721903843554 от 11 октября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания ГПН от 30.10.2018 г. №111/1/1 (со сроком исполнения 01.10.2019 г.)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ч.13 ст.19.5
|
| 1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Ч.13 ст.19.5
|
| 2. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Ч.13 ст.19.5
|
| 3. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Ч.13 ст.19.5
|
| 4. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Ч.13 ст.19.5
|
| 5. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Ч.13 ст.19.5
|
| 6. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Ч.13 ст.19.5
|
| 7. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Ч.13 ст.19.5
|
|
| 5. |
№ 721902791335 от 27 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки информации филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии ЯНАО в г . Новый Уренгой, Тазовском районе" (вход. № 2178 от 20.05.2019 , № 1919 от 30.04.2019) на основании мотивированного представления ведущего специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по ЯНАО в г. Новый Уренгой, Тазовском районе Плетневой В.Г. от 22.05.2019 Задачи: проверка деятельности юридического лица по соблюдению санитарного законодательства Предмет проверки: соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
В мазке из ротоглотки медсестры анестезиста, Гридасовой Т.Ю., выделен Staphylococcus aureus 104, устойчивый к оксацилину, ванкомицину, ципрофлоксацину.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 2. |
43. - в смыве с вентиляции выделена Acinetobacter calcoaceticus , что не соответствуют требованиям п. 6.1, п.6.8, п.6.9 главы III; пп 1.4.3, пп 1.5.1 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», протокол по результатам испытаний № П1799 от 17.06.2019г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 3. |
В средстве для дезинфекции «Ди-хлор» (0, 1 % раствор), место отбора: ПИТ№5, дата разведения: 10.06.2019г. обнаружены Е.coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, что не соответствует разделу 20 Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) утв. решением № 299 от 28.05.2010г.; п.2.6, глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», протокол по результатам испытаний № 8972 от 21.06.2019г;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 4. |
1. В реанимационном отделении одновременно проходят лечение 13 взрослых пациентов, трое из которых лежат в коридоре, что грубейшим образом нарушает требования п. 3.6, глава I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 5. |
17. Тарасова Т.В., кастелянша отсутствуют исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу, что не соответствует требованиям приложения 2 п. 17 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. № 302н.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 6. |
Савенко А.И., медицинская сестра-анестезист - отсутствует вакцинация против гриппа, отсутствует ревакцинация против дифтерии и столбняка (последняя ревакцинация 20.05.2007г.), что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н. Отсутствуют исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу, что не соответствует требованиям приложения 2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. № 302н. 23. - Ишимова Э.А., медицинская сестра-анестезист - отсутствует ревакцинация против дифтерии и столбняка (последняя ревакцинация 20.05.2007г.), что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н. Отсутствуют исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу, что не соответствует требованиям приложения 2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. № 302н. 24. - Цепелева З.Н., медицинская сестра-анестезист - отсутствуют исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу, что не соответствует требованиям приложения 2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. № 302н. 25. - Мегробян Н.Г., медицинсккая сестра-анестезист - отсутствуют исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу, что не соответствует требованиям приложения 2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. № 302н.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 7. |
14. Схема обращения с отходами, которая не утверждена руководителем организации, что является нарушением требования п. 3.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». 15. Перемещение отходов класса Б в помещение временного хранения отходов на территории стационара осуществляется в закрытых контейнерах желтого цвета на тележках, при этом крышка контейнера имеют явные механические дефекты - трещина, что нарушает требование п. 4.16 СанПиН 2.1.7.2790-10. 16. Используемая тележка для перемещения отходов при визуальном осмотре грязная, с толстым слоем засохшей грязи и песка, что нарушает требования п.10.10 СанПиН 2.1.7.2790-10.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 8. |
В мазке из ротоглотки медсестры - анестезиста, Ишимовой Э.Б., выделен Staphylococcus aureus 104, устойчивый к оксацилину, ванкомицину, ципрофлоксацину.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 9. |
10. В санитарной комнате отсутствуют средства индивидуальной защиты для работы с дезинфицирующими средствами, что нарушает требования п. 11.4, глава I СанПиН 2.1.3.2630-10. 11. Проследить регулярность смены постельного белья у пациентов отделения реанимации не представляется возможным, что не соответствует требованиям п. 5.5, глава III СанПиН 2.1.3.2630-10. 12. В холодильнике для пациентов хранится масло и сыр без маркировки и сроков годности пищевых продуктов, а так же суп-лапша с истекшим сроком годности, что нарушает требования п. 14.2, глава I СанПиН 2.1.3.2630-10
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 10. |
44. - в смыве с пола выделена Serracia marcencens , что не соответствуют требованиям п. 6.1, п.6.8, п.6.9 главы III; пп 1.4.3, пп 1.5.1 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», протокол по результатам испытаний № П1799 от 17.06.2019г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 11. |
34. в средстве для дезинфекции «БебиДез Ультра» (3, 5 % раствор), место отбора: комната обработки аппаратуры и инструментария, дата разведения: 02.06.2019г. обнаружены Е.coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, что не соответствует разделу 20 Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) утв. решением № 299 от 28.05.2010г.; п.2.6, глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», протокол по результатам испытаний № 8974 от 21.06.2019г;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 12. |
7. Акт о предыдущей замене фильтров в отделении реанимации не представлен, что делает невозможным оценить периодичность замены фильтров и нарушает требования п. 6.24, глава I СанПиН 2.1.3.2630-10. 8. В ПИТ № 2 на подоконнике визуально обнаружена пыль, что не соответствует требованиям п. 11.1, глава I СанПиН 2.1.3.2630-10. 9. Для ухода за каждым пациентом, поступающим в отделение, закреплен средний медицинский персонал. Так за ПИТ №1 закреплена палатная медсестра Щербина К.В., у которой на руках длинные ногти, что нарушает требования п. 12.2, глава I СанПиН 2.1.3.2630-10 в части эффективности мытья и обеззараживания рук
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 13. |
3. В детской палате интенсивной терапии имеется дефект потолка - провисание потолочной панели; в шлюзе ПИТ № 5 имеется дефект стены - скол керамической плитки под раковиной; в ПИТ № 1 дефекты линолеума, в коридоре реанимационного отделения протечка потолка что является п. 4.2, п.11.4, глава I СанПиН 2.1.3.2630-10
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 14. |
13. Медицинская и верхняя одежда хранятся совместно, что нарушает требования п.15.11.1, глава I СанПин 2.1.3.2630-10. Стирка одежды персонала осуществляется централизованно, отдельно от белья больных.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 15. |
В средстве для дезинфекции «Ди-хлор» (0, 1 % раствор), место отбора: ПИТ№1, дата разведения: 10.06.2019г. обнаружены Е.coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, что не соответствует разделу 20 Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) утв. решением № 299 от 28.05.2010г.; п.2.6, глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», протокол по результатам испытаний № 8969 от 21.06.2019г;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 16. |
4. В шлюзе ПИТ №5 установлен умывальник, у которого ручка смесителя не локтевая, что нарушает требования п. 5.6, глава I, СанПиН 2.1.3.2630-10. 5. При входе в ПИТ № 2 отсутствует кожный антисептик для обработки рук, что является нарушением п. 5.3, глава III СанПиН 2.1.3.2630-10. 6. В санитарном узле для персонала отсутствует туалетная бумага, что нарушает требования п. 5.9, глава I СанПиН 2.1.3.2630-10.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 17. |
2. Конструкция панелей из которых выполнены стены в ПИТ № 2 и ПИТ № 4 не обеспечивают гладкость поверхностей, на стыках панелей имеются щели, что препятствует проведению эффективной влажной уборки и обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что нарушает требования п. 4.2, п. 11.4, глава I СанПиН 2.1.3.2630-10.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 18. |
В средстве для дезинфекции «БебиДез Ультра» (3, 5 % раствор), место отбора: санитарная комната АРО, дата разведения: 09.06.2019г. обнаружены Е.coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, что не соответствует разделу 20 Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) утв. решением № 299 от 28.05.2010г.; п.2.6, глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», протокол по результатам испытаний № 8971 от 21.06.2019г;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 19. |
42. - в смыве с раковины выделена Pseudomonas aeruginosa, что не соответствуют требованиям п. 6.1, п.6.8, п.6.9 главы III; пп 1.4.3, пп 1.5.1 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», протокол по результатам испытаний № П1799 от 17.06.2019г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 20. |
В средстве для дезинфекции «БебиДез Ультра» (3 % раствор), место отбора: комната обработки аппаратуры и инструментария, дата разведения: 05.06.2019г. обнаружены Е.coli, что не соответствует разделу 20 Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) утв. решением № 299 от 28.05.2010г.; п.2.6, глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» протокол по результатам испытаний № 8973 от 21.06.2019г;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 21. |
В ректальном мазке у медсестры анестезиста, Локтевой Н.Г., выделена Е.coli 108 , устойчивая к ампициллину и тетрациклину.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 22. |
41. в смыве с внутренней поверхности трубки электроотсоса выделена Enterobacter cloacae, что не соответствуют требованиям п. 6.1, п.6.8, п.6.9 главы III; пп 1.4.3, пп 1.5.1 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», осуществляющим медицинскую деятельность», протокол по результатам испытаний № П1799 от 17.06.2019г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 23. |
33. По результатам исследования дезинфицирующих средств, согласно протоколам испытаний установлено следующее: - средство для дезинфекции «Ди-хлор» (0, 1% раствор), место отбора: ПИТ№5 реанимационное отделение, дата изготовления: 10.06.2019 г., концентрация раствора составила 0, 03±0, 002%, при заявленной 0, 092±0, 108 %, что не соответствует Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) утв. решением № 299 от 28.05.2010г.», протокол по результатам испытаний № 8978 от 13.06.2019г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 24. |
27. - Коннов В.А., врач анестезиолог-реаниматолог - отсутствует вакцинация против гриппа, что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н. 28. - Васкин К.Н., врач анестезиолог-реаниматолог - отсутствует ревакцинация против дифтерии и столбняка (последняя ревакцинация в 2007г.), что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н. 29. - Колдашова Р.М., медицинская сестра палатная - отсутствует ревакцинация против дифтерии и столбняка (последняя ревакцинация в 2008г.), что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н. 30. - Гладкова С.Л., санитарка - отсутствует вакцинация против гриппа, что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н. 31. - Трубникова П.Н., санитарка - отсутствует вакцинация против гриппа, что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н. 32. - Матвейчук М.А., санитарка - отсутствует вакцинация против гриппа, что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н. Отсутствуют исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу, что не соответствует требованиям приложения 2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. №302н.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 25. |
Асеева Д.А., санитарка - отсутствует вакцинация против гриппа, что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н. Рентгенография грудной клетки проводится не ежегодно (последнее исследование проведено 05.12.2017г.), что не соответствует требованиям приложения 2 п. 17 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. № 302н. 20. - Белоглазова М.С., медицинская сестра - отсутствует вакцинация против гриппа, что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н. 21. - Мельник Н.И., медицинская сестра - отсутствует вакцинация против гриппа, что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н. Отсутствуют исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу, что не соответствует требованиям приложения 2 п. 17 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. № 302н.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 26. |
Нугуманов Р.А., заведующий отделением - отсутствует вакцинация против гриппа, что не соответствует требованиям приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 27. |
В мазке из ротоглотки врача анестезиолога реаниматолога, Просвиряков А.А., выделена Klebsiella pneumoniae 104 устойчивый к оксацилину, ванкомицину, ципрофлоксацину
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 28. |
45. - в смыве с кровати выделена Klebsiella pneumoniae, что не соответствуют требованиям п. 6.1, п.6.8, п.6.9 главы III; пп 1.4.3, пп 1.5.1 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», протокол по результатам испытаний № П1799 от 17.06.2019г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
| 29. |
40. в смыве с электроотсоса выделена Enterobacter cloacae, что не соответствуют требованиям п. 6.1, п.6.8, п.6.9 главы III; пп 1.4.3, пп 1.5.1 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», протокол по результатам испытаний № П1799 от 17.06.2019г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в суд
|
|
| 6. |
№ 721901852256 от 21 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением законодательства в сфере архивного дела
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Груздева Ирина Васильевна, главный врач учреждения, ознакомилась с результатами КНМ
|
| 1. |
Выявлены нарушения в сфере сохранности, учета, комплектования и использования архивных документов
|
|
| 7. |
№ 001901402385 от 20 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Материалы проверки направлены почтой для ознакомления
|
| 1. |
Не соблюдения правил хранения лекарственных средств.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол от 15.07.2019 № 74 на юридическое лицо и на должностное лицо от 09.09.2019 № 111 по ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление от 18.07.2019 № 03-09/74-2019 о привлечении к административной ответственности юридическое лицо по ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ и должностное лицо
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачены штрафы п/п №787 от 02.08.19 50 000 и п/п№ 031 от 16.09.19- 10 000
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание исполнено предоставлена информация об устранении выявленных нарушений вх. В72-2476/19 от 28.10.2019
|
| 2. |
Отсутствия контроля за сроками годности медицинских изделий, выявлены незарегистрированные мед. изделия
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протоколы от 15.07.2019 № 75 на юридическое лицо и от 09.09.2019 № 112 на должностное лицо по ст. 6.28 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление от 18.07.2019 № 03-09/75-2019 о привлечении к административной ответственности юридическое лицо по ст. 6.28 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачены штрафы п/п №786 от 02.08.19 30 000 и п/п №437 от 16.09.19- 5 000
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание исполнено предоставлена информация об устранении выявленных нарушений вх. В72-2476/19 от 28.10.2019
|
| 3. |
Нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены в департамент здравоохранения ЯНАО
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ на юридическое лицо
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
П/п№365 от 10.09.19 50 000 руб.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание исполнено предоставлена информация об устранении выявленных нарушений вх. В72-2476/19 от 28.10.2019
|
| 4. |
Не в полной мере обеспечен внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (не эффективен).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены в департамент здравоохранения ЯНАО
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание исполнено предоставлена информация об устранении выявленных нарушений вх. В72-2476/19 от 28.10.2019
|
| 5. |
Не соблюдения порядков оказания медицинской помощи утвержденных приказами Министерства здравоохранения РФ, согласно выполняемым работам, оказываемым услугам, заявленными в лицензии на осуществление медицинской деятельности
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены в департамент здравоохранения ЯНАО
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание исполнено предоставлена информация об устранении выявленных нарушений вх. В72-2476/19 от 28.10.2019
|
|
| 8. |
№ 721902791339 от 17 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка информации, поступившей из Регионального центра по надзору за полиомиелитом и ОВП (г. Омск) по "горячему случаю" ОВП Задачи: проверка деятельности юридического лица по соблюдению санитарного законодательства Предмет проверки: соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
1. В филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО в г.Новый Уренгой, Тазовском районе» и территориальный отдел Управления Роспотребнадзора г.Новый Уренгой, Тазовском районе из ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская центральная городская больница» экстренное извещение о регистрации ОВП не поступало, что является нарушением п.3.2, п.3.5 СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита».
|
|
| 9. |
№ 721802023600 от 9 октября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Отделение КВО (кожно-венерологическое отделение) Допускается открывание двери эвакуационного выхода из общего коридора административной части здания в холл, ведущий в лестничную клетку, не по направлению выхода из помещения. Высота эвакуационного выхода (дверь, соединяющая КВО с детским инфекционным отделением), выполнена менее 1, 9 метра (по факту составляет 1, 80 метра). Дверь выхода из лестничной клетки в чердачное помещение выполнена с пределом огнестойкости менее EI30. Взрослое инфекционное отделение Общие мероприятия 1 этаж Ширина центрального эвакуационного выхода из общего коридора отделения в тамбур эвакуационного выхода, выполнена менее 0, 8 м (Фактически в результате проведенного в 2008- 2009 г. капитального ремонта установлена дверная коробка, в результате ширина проема заужена до 0, 67 м.) 2 этаж Ширина эвакуационного выхода из палаты № 6 выполнена менее 0, 8 м (по факту составляет 0, 57 м). Чердачное помещение В дверном проеме выхода ведущего из лестничной в чердачное помещение установлена дверь с пределом огнестойкости менее EI-30. Подвальное помещение В подвальном помещении образовавшиеся отверстия и зазоры в местах прохода кабелей, воздуховодов через межэтажные перекрытия, не заделаны негорючими материалами, обеспечивающими требуемый предел огнестойкости и дымогазонепроницаемость. Противопожарные клапаны и заслонки, установленные в воздуховодах систем вентиляции в подвальном этаже здания, содержатся в неисправном состоянии. Здание патологоанатомического отделения Предел огнестойкости дверей кладовых для хранения горючих материалов и товароматериальных ценностей, установленных в перегородках 1-го типа составляет менее EI 30. (по факту в дверных проемах кладовой хозяйственного инвентаря, архив, гистологической лаборатории (кабинет № 8), складское помещение бывший зал ритуальных услуг, установлены деревянные двери.
|
| 2. |
1-й этаж В коридоре на 1-м этаже в левой части здания на путях эвакуации каркас подвесного потолка выполнен из горючих материалов (по факту каркас выполнен из деревянных брусков) В комнате водителя №12, в помещениях кабинета № 14 (заведующего хозяйством), в складских помещениях №13, №15 не выполнен монтаж автоматической пожарной сигнализации В противопожарных перегородках отделяющих складские помещения №13, №15 от помещений кабинета № 14 (заведующего хозяйством), заполнение дверного проема выполнено с пределом огнестойкости менее EI 30 Высота дверей эвакуационных выходов из коридора в левую лестничную клетку и из лестничной клетки не посредственно наружу выполнена менее 1, 9 метра (по факту высота из коридора в лестничную клетку выполнена 1, 84 метра и из лестничной клетки не посредственно наружу 1, 76 метра) В коридорах на 1-м этаже здания, в помещениях кабинетов №№ 18, 19, 20, 21, 23, 33, в раздевалке процедурного кабинета и в серверной допускается эксплуатация светильников не закрытых колпаками (рассеивателями) предусмотренных конструкцией светильников. В противопожарных перегородках отделяющих помещение архива и помещение серверной от общего коридора, заполнение дверного проема выполнено с пределом огнестойкости менее EI 30. Общие мероприятия На 2-м этаже здания поликлиники открывание дверей на путях эвакуации в центральную лестничную клетку выполнено не по направлению выхода из здания. В здании не выполнена блокировка систем вентиляции, обеспечивающая автоматическое отключение вентиляции при сработке автоматической пожарной сигнализации. В центральной лестничной клетке здания поликлиники не обеспечено естественного освещения (по факту - существующие проемы (фанари) в перекрытии здания лестничной клетки закрыты).
|
| 3. |
Не проведены эксплуатационные испытания на прочность наружных пожарных лестниц и ограждения на кровле здания, не реже 1 раза в 5 лет (в соответствии с методикой) с составлением соответствующих актов испытаний. В подвальном этаже здания блок 1, блок 2 блок 4, блок 5 допускается размещение складских помещений для хранения горючих материалов, а также мастерских, а именно: - блок 1 помещения по экспликации плана №№ 7, 8, 9, 10, 11, ОВЛ №№ 21, 22, 23, 24, 25, 26; - блок 2 помещения по экспликации плана №№ кладовая КДЛ, кладовая АХС; архив; - блок 4 помещения по экспликации плана №№ 27, 29, 31; - блок 5 помещения по экспликации плана №№ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19 - два помещение медтехников возле теплового узла и лифта. Технические системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре здания стационара не обеспечивают своевременное оповещение людей о пожаре в целях организации безопасной эвакуации людей в условиях стационара. При разделении здания и сооружения на зоны оповещения людей о пожаре не разработана специальная очередность оповещения о пожаре людей, находящихся в различных помещениях здания и сооружения. Фактически здание оборудовано 5-ю отдельными системами оповещения, не объединенными в единую систему оповещения, что не обеспечивает эвакуацию людей в безопасную зону до нанесения вреда их жизни и здоровью вследствие воздействия опасных факторов пожара.
|
| 4. |
Поликлиника - 5 блок (3-й этаж) В кабинетах административной части 5-го блока здания поликлиники на 3-м этаже (луч № 19 кабинеты 303-312) имеющаяся система автоматической пожарной сигнализации находится в технически не исправном состоянии. (По факту обрыв шлейфа АПС). В помещениях административной части 5-го блока поликлиники 3-го этаже не произведена замена тепловых пожарных извещателей на дымовые пожарные извещатели. В помещении кабинета № 311 не выполнен монтаж автоматической пожарной сигнализации (по факту в период проведения капитального ремонта помещения АПС была демонтирована). Поликлиника - 5 блок (4-й этаж) В административной части 5-го блока здания поликлиники на 4-м этаже (луч 11 - коридор, луч 13 кабинеты 401-405, луч 14 кабинеты 417-419, луч 15 кабинеты 414-416) имеющаяся система автоматической пожарной сигнализации находится в технически не исправном состоянии. В помещениях административной части 5-го блока поликлиники 4-го этажа не произведена замена тепловых пожарных извещателей на дымовые пожарные извещатели. В кабинетах №№ 401, 404, 415, № 418 не выполнен монтаж автоматической пожарной сигнализации (по факту АПС была демонтирована после проведения капитального ремонта), а также служебном помещении старшей сестры мед. сестры предназначенного для хранения материальных ценностей (Ранее помещение использовалось под помещение с мокрыми процессами). Предел огнестойкости двери склада аптеки (кабинет № 419) для хранения материалов составляет менее EI 30 (по факту установлены деревянные двери).
|
| 5. |
Стационар - 2 блок (5-й этаж) Палаты для тяжелобольных пациентов, размещены на пятом этаже здания (на верхнем этаже здания), при этом в здании отсутствуют лифты для транспортирования пожарных подразделений, приспособленные для перевозки немобильных больных. Стационар - 3 блок (1-й этаж) Не предусмотрен обособленный выход из подвала здания, отделенный на высоту одного этажа глухой противопожарной перегородкой 1-го типа или не отделен от общей лестной клетки противопожарными перегородками 1-го типа с устройством тамбур-шлюза с подпором воздуха при пожаре (по факту выход из подвала предусмотрен в общую лестничную клетку, предназначенную для эвакуации людей с надземных этажей). Стационар - 3 блок (5-й этаж) В дверном проеме выхода ведущего из лестничной в чердачное помещение установлена дверь с пределом огнестойкости менее EI-30. Стационар - 4 блок (5-й этаж) Ширина эвакуационного выхода из комнаты приема пищи пациентами отделения (20 человек), выполнена менее 0, 8 метра (Фактически после проведенного капитального ремонта в 2014 г. в результате установки дверной коробки ширина проема составляет 0, 7 метра). Стационар - 1 блок (1-й этаж ОВЛ № 1) В отделение ОВЛ в парильных помещениях установлены печи нестандартные (не заводского) изготовления. Допущено сообщение через закрытую лестничную клетку первого и подвального этажа здания (отделение ОВЛ № 1), без ограждения выхода из подвала противопожарными перегородками 1-го типа с устройством тамбур - шлюза с подпором воздуха при пожаре или устройством самостоятельного (обособленного) выхода наружу.
|
| 6. |
3 этаж (фактически проводится ремонт) Палаты для тяжелобольных пациентов, размещены на третьем этаже здания, при этом в здании отсутствуют лифты для транспортирования пожарных подразделений, приспособленные для перевозки немобильных больных. Допускается открывание двери эвакуационного выхода из административной части здания в коридор к лестничной клетке не по направлению выхода из здания. Высота двери помещения раздевалки и отдыха лифтеров, менее 1, 9 метра (по факту высота двери помещения лифтеров составляет 1, 8 м, высота двери подсобного помещения лифтеров составляет 1, 5 м). 2 этаж Допускается открывание двери эвакуационного выхода из оперблока в послеродовое отделение не по направлению выхода из помещения. Подвальный этаж Высота горизонтальных участков путей эвакуации (проходов), с восточной стороны здания и задействованных при эвакуации (согласно плана эвакуации) людей выполнена менее 2-х метров (по факту составляет 1, 75 метра). В подвальном этаже здания, вход в лифт не осуществляется через тамбур-шлюз 1-го типа с избыточным давлением воздуха при пожаре. Не предусмотрен обособленный выход из подвала здания, отделенный на высоту одного этажа глухой противопожарной перегородкой 1-го типа или не отделен от общей лестной клетки противопожарными перегородками 1-го типа с устройством тамбур-шлюза с подпором воздуха при пожаре (по факту выход из подвала предусмотрен в общую лестничную клетку, предназначенную для эвакуации людей с надземных этажей). В подвальном этаже здания стационарного лечебного учреждения размещены помещения кладовых, архива и гладильной комнаты. Здание инфекционного корпуса Общие мероприятия Не проведены эксплуатационные испытания на прочность наружных пожарных лестниц и ограждений на кровле здания, не реже 1 раза в 5 лет (в соответствии с методикой) с составлением соответствующих актов испытаний.
|
| 7. |
Поликлиника - 5 блок (5-й этаж) В дверном проеме выхода ведущего из лестничной в чердачное помещение установлена дверь с пределом огнестойкости менее EI-30. (по фату из лестничной клетки поликлиники). В кабинетах отделения ЦСО 5-го блока здания поликлиники на 5-м этаже система автоматической пожарной сигнализации находится в технически не исправном состоянии. Поликлиника - 5 блок (подвальный этаж) В подвальном этаже в помещениях складского и общественного назначения не выполнен монтаж автоматической пожарной сигнализации. Здание терапевтического корпуса Общие мероприятия Отключен один из вводов сети внутреннего противопожарного водопровода здания (не обеспечено кольцевание сети внутреннего противопожарного водоснабжения). 5 этаж Не во всех помещениях (палаты, кладовые, кабинеты персонала) выполнена замена тепловых пожарных извещателей автоматической пожарной сигнализации на дымовые (фактически дымовые извещатели автоматической пожарной сигнализации установлены только в коридоре). В помещении КХНС (комната хранения наркотических средств), в помещении раздевалки в ординаторской не выполнен монтаж автоматической установки пожарной сигнализации. Здание акушерского корпуса Общие мероприятия Предел огнестойкости дверей шахт лифтов составляет менее EI 30, при этом в холле 2-го этажа здания не предусмотрены противопожарные перегородки 1-го типа и не предусмотрено заполнение дверных проемов противопожарными дверями с пределом огнестойкости не менее EI 30 (по факту в холле установлены непроектные пластиковые перегородка и двери). Не выполнена блокировка управления системами вентиляции, обеспечивающая автоматическое отключение вентиляции, при срабатывании автоматической пожарной сигнализации. Одна из створок самозакрывающихся дверей в коридорах, а так же в лифтовых холлах, не оборудована устройством для самозакрывания.
|
| 8. |
«Поликлиника №2», по адресу г. Новый Уренгой мкр. Мирный д. 6/5. Чердачный этаж В помещениях чердачного этажа допускается эксплуатация светильников не закрытых колпаками (рассеивателями) предусмотренных конструкцией светильников. 2-й этаж В коридорах и в помещениях кабинетов №№ 201, 202, 207, 210, 213, 240, 242 допускается эксплуатация светильников не закрытых колпаками (рассеивателями) предусмотренных конструкцией светильников. В противопожарных перегородках отделяющих помещения кладовых №225 от общего коридора, заполнение дверного проема выполнено с пределом огнестойкости менее EI 30 В ряде помещений комплекса бассейна здания поликлиники (раздевалка мужская, раздевалка женская, раздевалка медсестры, санитарная (инвентарная) комната), не выполнен монтаж автоматической пожарной сигнализации Высота дверей из парильного помещения сауны выполнена в свету менее 1, 9 метра, в ширину менее 0, 8 метра (по факту высота дверей выполнена 1, 82 метра, ширина 0, 62 метра)
|
| 9. |
«Женская консультация», по адресу г. Новый Уренгой ул. Молодежная д. 7 «Б»; Перед наружной дверью эвакуационного выхода горизонтальная входная площадка выполнена глубиной менее 1, 5 ширины полотна наружной двери. (Фактически глубина площадки составляет 0, 8 ширины полотна наружной двери). Длина коридора поликлиники составляет более 60 м, при этом в перегородке разделяющей коридор на участки установлены двери без устройства для самозакрывания, а ширина дверного проема в свету, составляет менее 1.2 м (Фактически 0, 8 метра.) «Детская поликлиника», по адресу г. Новый Уренгой ул. Интернациональная д. 1 «Г»; Выход из технического подвального этажа здания не выполнен обособленным не посредственно наружу, отделенным от центральной лестничной клетки глухой противопожарной перегородкой 1-го типа на высоту одного этажа. Лестница 3-го типа ведущая с 2-го этажа здания, не оборудована ограждением 1, 2 метра с одной стороны и расположена менее 1 метра от плоскости оконного проема. «Аптека», по адресу г. Новый Уренгой пр. Губкина д. 7 «А»; В противопожарных перегородках, отделяющие складские помещения №№ 2, 4, 5 от общего коридора, заполнение дверных проемов выполнено с пределом огнестойкости менее EI 30. «Молочная кухня», по адресу г. Новый Уренгой ул. Железнодорожная д. 14; Ширина дверей из помещения комнаты отдыха (сестринская) выполнена менее 0, 8 метра (по факту выполнена 0, 62 метра)
|
| 10. |
Гараж № 1, 2, 3 (под прачечной, используется под склад) В помещениях гаражей (используемые под складские помещения) электрические светильники эксплуатируются без колпаков (рассеивателей) предусмотренные конструкцией светильника. Помещения гаражей (эксплуатируемые не по функциональному назначению, по факту помещения эксплуатируются под склады) установлены штепсельные розетки, а также аппараты, предназначенные для отключения электроэнергии. Прачечная Не выполнена блокировка системы вентиляции при сработки автоматической пожарной сигнализации. В дверном проеме выхода ведущего из лестничной в чердачное помещение установлена дверь с пределом огнестойкости менее EI-30. Блок вспомогательных отделений (электрики, с обслуживающей компании) В помещении бойлерной допускается хранение различных предметов (устроен расходный склад). КПП (не эксплуатируется) Помещение не оборудовано установкой автоматической пожарной сигнализацией. Центральный пункт хранения и подачи кислорода Административно-бытовое помещение кислородного пункта не оборудовано установкой автоматической пожарной сигнализацией. Здание термических сооружений (не эксплуатируется, ведется капитальный ремонт) Административно-бытовое помещение здания термических сооружений не оборудовано установкой автоматической пожарной сигнализацией. Пищеблок Не обеспечен противопожарный разрыв не менее 18 метров между холодным складом и пищеблоком (Фактическое расстояние 14 метров).
|
| 11. |
Стационар - 1 блок (1-й этаж) Допущено сообщение через закрытую лестничную клетку первого и подвального этажа здания (гардероб стационара), при этом в имеющимся тамбур-шлюзе отсутствует подпор воздуха при пожаре. Стационар - 1 блок (2-й этаж) Предел огнестойкости дверей кладовой информационного отдела составляет менее EI 30 (по факту установлена деревянная дверь). Стационар - 1 блок (5-й этаж) В центральном лифтовом холле допускается встройка гардероба работников оперблока выполненного с каркасом из горючих материалов (пластиковые секции). Поликлиника - 5 блок (1-й этаж) В дверном проеме архива (кабинет № 122) не установлены противопожарные двери с пределом огнестойкости не менее EI-30 (фактически установлена деревянная дверь) Высота двери эвакуационного выхода ведущего непосредственно наружу (на улицу) из помещения актового зала выполнена менее 1, 9 метра. (Фактически высота проема составляет 1, 7 метра) Не предусмотрен обособленный выход из подвала здания, отделенного на высоту одного этажа глухой противопожарной перегородкой 1-го типа или не отделен от лестной клетки здания, противопожарными перегородками 1-го типа с устройством тамбур-шлюза с подпором воздуха при пожаре (По факту выход из подвала предусмотрен в общую лестничную клетку, предназначенную для эвакуации людей с надземных этажей). Двери второго эвакуационного выхода из отделения медицинского осмотра выполнены не по направлению движения из помещения.
|
|
| 10. |
№ 00180702210810 от 26 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
На лицевой стороне в медицинской карте стационарного больного (ф. №003/у) №4050 от 19 марта 2018 года данные результата исследования групповой и резус-принадлежности не скреплены подписью врача
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено Акт от 07.12.2018 г. №03-175В
|
| 2. |
В медицинской карте стационарного больного (ф. №003/у) №2984 от 28 февраля 2018 года не указан результат контрольной проверки группы крови реципиента по системе АВ0 с указанием сведений (наименование, производитель, серия, срок годности) об используемых реактивов (реагентах)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено Акт от 07.12.2018 г. №03-175В
|
| 3. |
Во всех проверенных медицинских картах стационарных больных (ф. №003/у) не указан производитель реактивов, используемых для контрольной проверки крови группы крови реципиента по системе АВ0
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено Акт от 07.12.2018 г. №03-175В
|
| 4. |
В нейрохирургическом отделении ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» по окончанию трансфузии пробирка с кровью реципиента, использованная для проведения проб на индивидуальную совместимость, промаркирована без содержания данных: инициалов реципиента, номера медицинской документации, отражающей состояние здоровья реципиента, наименования отделения, где проведена трансфузия (переливание) донорской крови и (или) её компонентов, групповой и резус-принадлежности, а так же даты взятия образца крови
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено Акт от 07.12.2018 г. №03-175В
|
| 5. |
В ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» отсутствует база данных донорства крови и ее компонентов, что не отвечает требованиям статьи 20 Федерального закона от 20 июля 2012 года №125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов»
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено Акт от 08.05.2019 г. №03-53В
|
| 6. |
При регистрации донора выдается «Анкета донора», которая не соответствует приложению 1 Приказа Минздрава от 14 сентября 2001 года №364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено Акт от 07.12.2018 г. №03-175В
|
| 7. |
В нейрохирургическом отделении ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» была проведена трансфузия эритроцитсодержащих компонентов крови в 13 часов 45 минут 25 марта 2018 года реципиенту (медицинская карта стационарного больного (ф. №003/у) №4050 от 19 марта 2018 года)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено Акт от 07.12.2018 г. №03-175В
|
| 8. |
В период проведения плановой выездной проверки на 27 марта 2018 года установлено, что в отделении анестезиологии-реанимации ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» хранение цоликлона «Анти-АВ» ООО «Медиклон» (г. Москва) осуществляется более одного месяца (флакон был вскрыт 22 февраля 2018 года)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено Акт от 07.12.2018 г. №03-175В
|
|
| 11. |
№ 89170802792578 от 26 октября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписаний ГПН
от 11.10.2016 г. №№ 331/1/1, 332/1/1, 333/1/1, 334/1/1, 335/1/1, 336/1/1 (со сроком исполнения 01.10.2017 г.)
Выявлены нарушения
| 1. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 2. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 3. |
Причины возникновения пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 4. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 5. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 6. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 7. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 8. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 9. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 10. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 11. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 12. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 13. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 14. |
Причины возникновения пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 15. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 16. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 17. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 18. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 19. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 20. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 21. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 22. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 23. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 24. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 25. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 26. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 27. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 28. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 29. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
| 30. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №151 от 22.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"
|
|
| 12. |
№ 00170701871590 от 7 августа 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится по поручению следственного отдела по городу Новый Уренгой СУ СК России по ЯНАО (Вх.№ 1745 от 03.08.2017) в связи с уголовным делом, возбужденным по факту смерти малолетней.
Задачами настоящей проверки являются: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан, в части доступности и качества медицинской помощи, соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ». Предметом настоящей проверки является:
- соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
- соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в части доступности и качества медицинской помощи в ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ»;
- соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
- соблюдение установленного медицинской организацией порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
На амбулаторном этапе. Несоблюдение декретированных сроков профосмотров детей до года, отсутствие подтверждающих диагноз исследований, не направлен на консультацию к узкому специалисту, отсутствует направление на стационарное лечение.
|
| 2. |
На амбулаторном этапе. Выставлен диагноз СРК.Диарея, но отсутствует исследование уровня стеркобилина в кале, бактериологического исследования кала на возбудителя дизентерии Shigella spp., тифо-паратифозные микроорганизмы Salmonella typhi, сальмонеллы Salmonella spp., аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
| 3. |
На амбулаторном этапе.В медицинской карте не полная информация должны указываться сведения о назначенном и выписанном лекарственном препарате наименование лекарственного препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата.
|
| 4. |
На стационарном этапе. Отсутствует исследование кала на скрытую кровь, на простейшие и яйца гельминтов определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
|
| 5. |
На стационарном этапе.В медицинской карте отсутствует информация согласование назначения лекарственных препаратов с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом, уполномоченным приказом главного врача медицинской организации, а также, при наличии, с врачом - клиническим фармакологом, необходимо в случаях одновременного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному пациенту отсутствует обоснование назначения лекарственного препарата
|
|
| 13. |
№ 89170700817266 от 1 июля 2017 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Центральная контейнерная площадка не защищена от постороннего доступа, не имеет навеса
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
|
| 2. |
Отсутствует участок по обращению с отходами классов Б и В, отходы класса Б в свободном доступе для посторонних лиц, находятся в кирпичной пристройке к гаражам ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ», что является нарушением пп.4.16, 10.1. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
|
| 3. |
При проведении плановой проверки установлено, что локальные очистные сооружения ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» для очистки и обеззараживания сточных вод (термическое сооружение) не действуют, необходим капитальный ремонт и замены вышедшего из строя оборудования, что является нарушением п.5.2 глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
|
| 4. |
В нарушение п. 6.36 гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» дезинфекция систем вентиляции не проводится, документы подтверждающие дезинфекцию систем по всем подразделениям больницы не представлены.
|
| 5. |
Не проводится проверка вентиляционных систем на эффективность работы, что является нарушением п.6.5 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», документы подтверждающие проверку эффективности систем по всем подразделениям больницы не представлены.
|
| 6. |
Поликлиника и стационар Лимбяяхского отделения ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» не оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением, что является нарушением, ст.11 ФЗ №52 от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.6.4 гл.11 СанПиН 2.1.3.2630-10.
|
| 7. |
ЦСО Лимбяяхского отделения ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» не разделено на грязную, чистую и стерильную зоны, все мероприятия по стерилизации проводятся в одном помещении, что является нарушением ст.11, ст.24 ФЗ №52 от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.10.20.1 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
|
| 8. |
В процедурном кабинете стационара Лимбяяхского отделения, в емкости для сбора отходов класса «А», помимо картонных коробок, пластиковых упаковок от лекарственных средств, находятся использованные ампулы с лекарственными средствами, что является нарушением ст.11, ст.22 ФЗ№52 от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.3.3 СанПиН 2.1.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
|
| 9. |
На пищеблоке Лимбяяхского отделения не предусмотрены последовательность (поточность) технологических процессов: разгрузка поступившей продукции происходит через моечный цех, общий коридор в складские помещения, подготовка продукции в одном помещении, отпуск готовой продукции через моечный цех, что является нарушением ст.10, п.3, пп.2 ТР ТС 021/2011 Технический регламент Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции»; ст.14 п.1 ТР ТС 021/2011 Технический регламент Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции»); п.5.1 СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья"; п.14.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"; п.14.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
.При приготовлении не соблюдается поточность технологических процессов, что является нарушением п.8.1 СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья".
|
| 10. |
Набор помещений и их площади не обеспечивают соблюдение санитарных правил и норм, что является нарушением п.5.2 СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья".
|
| 11. |
.Полы производственных помещений не имеют уклонов и сливных трапов, что является нарушением п.3.13 СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья"; п.5.5 СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья".
|
| 12. |
Над моечными ваннами в моечном цехе не оборудована локальная вытяжная система, что является нарушением п.4.5. СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья".
|
|
| 14. |
№ 00170700545503 от 1 июля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный метрологический надзор Федеральный закон от 26.06.08 г.№ 102-ФЗ " Об обеспечении единства измерений"
Выявлены нарушения
| 1. |
При осуществлении федерального государственного метрологического надзора за соблюдением обязательных требований в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений установлено:
применение средств измерений с нарушением требований законодательства РФ об обеспечении единства измерений 71 ед. СИ применяются не прошедшими в установленном порядке поверку, 17 ед. СИ применяется неутвержденного типа
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол №55Ю от 11.08.2017 г., протокол №56Д от 11.08.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление на Ю.Л. от 17.08.17г. штраф 80 т.р. и на ДЛ от 17.08.17г. 20.т.р.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 80т.р.
|
|
| 15. |
№ 00170700545906 от 1 июля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка в области обеспечения качества и безопасности пищевых продуктов, в т.ч. зерна, крупы при закупках для государственных нужд
Выявлены нарушения
| 1. |
Нахождение в пищевом обороте круп с нарушениями маркировки и не соответствующих требованиям качества и безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением начальника Ямало-Ненецкого отдела Управления Россельхознадзора по Тюменской области, Ямало-Ненецкому и Ханты-Мансийскому автономным округам Пронь Г.М. от 09.08.2017 № 13/07-01-17-017732 должностное лицо - заведующий складом пищеблока Киселева Светлана Геннадьевна по ст. 7.18. КоАП РФ привлечена к административной ответственности в виде штрафа в размере 1 тыс. руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено 17.08.2017, штраф в размере 1 тыс. руб. оплачен.
|
|
| 16. |
№ 00170701325427 от 20 января 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: проведения государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности и проверки фактов, указанных в поступившем на горячую линию Росздравнадзора обращении Дементьева С.В. (вх.№37 от 18.01.2017) по вопросу оказания медицинской помощи, выписке обезболивающих препаратов Дементьеву Геннадию Васильевичу
задачами настоящей проверки являются: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан, в части доступности и качества медицинской помощи, соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Предметом настоящей проверки является:
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами:
- соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в части доступности и качества медицинской помощи;
- соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
- соблюдение установленного медицинской организацией порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Не соблюдение порядков оказания медицинской помощи
|
| 2. |
Не выполнены диагностичекие и лечебные мероприятия
|
| 3. |
Не выполнены диагностичекие и лечебные мероприятия
|
| 4. |
Внутренний контроль не эффективен
|
|
| 17. |
№ 89160700991106 от 7 октября 2016 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проведение внепланового мероприятия по надзору на основании Приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) №984 от 26.09.2016г. «О проведении проверок инфекционных стационаров в регионах с высоким уровнем заболеваемости инфекционными болезнями в летний сезон 2016г»
Выявлены нарушения
| 1. |
При проведении проверки выявлено, что испражнения больных кишечными инфекциями взрослого инфекционного отделения ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» не дезинфицируются, больные ходят на унитаз, устройство по обеззараживанию инфекционных стоков в ГБУЗ ЯНАО "НЦГБ" отсутствует.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Не направлялись
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ - ГБУЗ ЯНАО "НЦГБ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
| 2. |
Отсутвуют в ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» паспорта на госпиталь для больных, провизорный госпиталь, изолятор, предусмотренные на случай завоза больных ООИ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Не направлялись
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ - ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
| 18. |
№ 89160701204762 от 2 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль предписания №473/1/1 от 30.10.2015 года
Выявлены нарушения
|
| 19. |
№ 89160701204488 от 1 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль предписания №476/1/1 от 30.10.2015 года
Выявлены нарушения
|
| 20. |
№ 89160701204421 от 1 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля исполнения предписаний по устранению нарушений требований пожарной № 470/1/1 от 30.10.2015 г., № 471/1/1 от 30.10.2015 г
Выявлены нарушения
|
| 21. |
№ 89160701204405 от 1 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля исполнения предписаний по устранению нарушений требований пожарной № 470/1/1 от 30.10.2015 г
Выявлены нарушения
|
| 22. |
№ 89160701204453 от 1 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль предписание №475/1/1 от 30.10.2015 года
Выявлены нарушения
|
| 23. |
№ 89160601505060 от 15 февраля 2016 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Приказ руководителя Роспотребнадзора Поповой А.Ю. от 10.02.2016г. №89 «О проведении внеплановых проверок эпидемически значимых объектов в период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ»
Выявлены нарушения
| 1. |
В центральной детской поликлинике ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» (ул.Интернациональная, 1г) на момент проверки медицинским персоналом не соблюдался масочный режим
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Не направлялись
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении по ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ - ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П/п №1984 от 14.04.2016г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
| 2. |
В коридорах поликлиники №2 ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» по адресу мкр.Мирный, д.6 обеззараживание воздуха в коридорах и вестибюлях не проводится
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Не направлялись
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст.6.3 КоАп РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ - ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П/п №1984 от 14.04.2016г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
| 3. |
В центральной детской поликлинике и поликлинике №2 ГБУЗ ЯНАО «НЦГБ» в период проведения «карантинных» мероприятий по гриппу продолжали осуществлять профилактические прививки (в центральной детской поликлинике на момент проведения «карантинных» мероприятий проведено 6 прививок против гепатита В, 3 прививки ОПВ, 2 Превенар), проводился «День здорового ребенка»
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Не направлялись
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст.6.3 КОАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ - ГБУЗ ЯНАО "НЦГБ"
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П/п №1984 от 14.04.2016г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
| 24. |
№ 89150501321496 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности, Федеральный закон от 21.12.1994 №69-ФЗ О пожарной безопасности
Выявлены нарушения
|
| 25. |
№ 89150501321503 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности, Федеральный закон от 21.12.1994 №69-ФЗ О пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
В результате изменения функционального назначения помещения санузла (душевой) расположенного возле помещения комнаты отдыха под помещение кладовой, не выполнены требования пожарной безопасности, установленные Федеральным законом от 22.07.2008 года N 123-ФЗ приме-нительно к новому назначению помещения, а именно: в помещении кладовой не выполнен монтаж автоматической пожарной сигнализации.
|
| 2. |
В результате изменения функционального назначения помещения санузла (душевой) расположенного возле помещения комнаты отдыха под помещение кладовой, не выполнены требования пожарной безопасности, установленные Федеральным законом от 22.07.2008 года N 123-ФЗ приме-нительно к новому назначению помещения, а именно: ширина дверей из помещения кладовой выполнена менее 0, 8 метра (по факту выполнена 0, 53 метра).
|
| 3. |
В результате изменения функционального назначения помещения санузла (душевой) расположенного возле помещения комнаты отдыха под помещение кладовой, не выполнены требования пожарной безопасности, установленные Федеральным законом от 22.07.2008 года N 123-ФЗ приме-нительно к новому назначению помещения, а именно: в противопожарной перегородке отде-ляющей помещение кладовой от помещения комнаты отдыха, заполнение дверного проема выполнено с пределом огнестойкости менее EI 30
|
| 4. |
Ширина дверей из помещения комнаты отдыха (сестринская) выполнена менее 0, 8 метра (по факту выполнена 0, 62 метра)
|
| 5. |
В противопожарной перегородке, отделяющей помещение электрощитовой от помещения кладовой и над дверями в перегородке отделяющей помещение электрощитовой от общего коридора, заполнение оконных проемов выполнено с пределом огнестойкости менее E 30.
|
| 6. |
В противопожарной перегородке, над дверями в перегородке отделяющей складское помещение от общего коридора, заполнение оконного проема выполнено с пределом огнестойкости менее E 30.
|
| 7. |
В варочном цехе не выполнен монтаж автоматической пожарной сигнализации
|
| 8. |
В здании не выполнена блокировка систем вентиляции, обеспечивающая автоматическое отключение вентиляции при сработке автоматической пожарной сигнализации.
|
|
