1. |
№ 89170700817010 от 1 июня 2017 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
1. При центральном входе в здание ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП" на момент проверкиустановлен знак о запрете курения не соответствующего образца, на других входах в здание знак о запрете курения на момент проверки отсутствовал, что является нарушением, п 5. ч.2. ст.12 Федерального закона от 23.02.2013 № 15 "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего дыма и последствий потребления табака" п.1. п.5 Приказа Минздрава России от 12.05.2014 г. 214Н.
Нарушение выявлено: 04.07.2017 г.по адресу г.Надым, ул.Зверева, д.6., нарушение является длящимся.
2. На момент проверки обнаружены сотрудники ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП" Чиркова И.Ю. (1976 г.р.), Лункина А.А. (1992 г.р.) осуществлявшие курение на территории ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП", что является нарушением п.3.ч.1., ч.2.ст.10, п 2. ч.1. ст.12 Федерального закона от 23.02.2013 № 15 "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего дыма и последствий потребления табака"
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ч.1.ст.6.25 КоАП РФ, ч.3. ст.6.25 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП"
|
2. |
1. Программа производственного контроля ГБУЗ ЯНАО "НадымскаяГСП"от 17.09.2012 г.год оформлена не корректно указаны утратившие силу санитарные правила, что является нарушением п.2.4. п.3.1. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» ст.ст.11, 32 ФЗ-№ 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Нарушение совершенно и выявлено 04.07.2017 г. в 11:00 нарушение является длящимся.
2. Отсутствует прохождение профилактического флюорографического обследования у следующих сотрудников ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП": Игнатова О.Н. дата последнего прохождения флюорографического обследования: от 30.03.2016г, Кононенко В.В. дата последнего прохождения флюорографического обследования: от 26.02.2016г, Корнеева И.В. дата последнего прохождения флюорографического обследования: от 30.03.2016г, Кузярина И.С., дата последнего прохождения флюорографического обследования: от 23.04.2016г., Прокопкина О.Н. дата последнего прохождения флюорографического обследования: от 22.04.2016г., что является нарушением п.4.13 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Нарушение выявлено 04.07.2017 в 10.30 и является длящимся.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП"
|
3. |
4. Согласно национальному календарю прививок у медицинского работниказубного техника -Кононенко В.В. отсутствует вакцинация против гепатита В, у врача- стоматолога Василик Н.Н. отсутствует очередная ревакцинация против дифтерии столбняка последняя ревакцинация проведена в 2004 году, у врача-стоматолога Гусейнов К.Г. отсутствует очередная ревакцинация против дифтерии столбняка последняя ревакцинация проведена в 2005 году, у врача-стоматолога Гусейнова Л.А. отсутствует очередная ревакцинация против дифтерии столбняка последняя ревакцинация проведена в 2003 году, у медицинской сестры стерилизационной Майструковы Т.М. отсутствует очередная ревакцинация против дифтерии столбняка последняя ревакцинация проведена в 2005 г., у врача-стоматолога-терапевта Маньшина О.И. отсутствует очередная ревакцинация против дифтерии столбняка, последняя ревакцинация проведена в 2005 году, у медицинской сестры Молчановой Л.М. отсутствует очередная ревакцинация против дифтерии столбняка, последняя ревакцинация проведена в 2003 году, у медицинской сестры Пестовой О.Н. отсутствует очередная ревакцинация против дифтерии столбняка, последняя ревакцинация проведена в 2005 году, отсутствуют данные о вакцинации (ревакцинации) против кори: у врача – стоматолога хирурга Азина О.А., медицинской сестры ортопед.отдБожраковой Г.Е., врача -стоматолога Василик Н.Н., Галиевой Е.С. Гусейновой Л.А., Демян А.В., Жаманчинова А.Б., Косарецкая Е.Б., Маньшина О.И., Мешкова Н.Г., ОмалалиевМ.Г., Пестова О.Н, Пономаренко Д.Ю., Окотэтто О.П., Солдатова В.А., что является нарушением ст.ст.11, 29, 35 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 15.1 главы 1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приказа № 125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», не представлена информация об иммунизац
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП"
|
4. |
6. Не имеет медицинского допуска к работе с источниками ионизирующего излучения персонал группы А –Ночевка Людмила Алексеевна рентгенлаборант, Хрякова Найля Мирсаидовна - рентгенлаборант у данных сотрудников в паспортах здоровья отсутствуют данные о прохождении обязательных исследований в ходе периодического медосмотра (спирометрия, ретикулоциты, биомикроскопия сред глаза, офтальмоскопия глазного дна, острота зрения с коррекцией и без нее, отсутствуют цитологические исследования на атипичные клетки и бактериологическое исследование на флору, отсутствует очередное исследование на золотистый стафилококк), что является нарушением ст.11 ст.29. ст.34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.14 Федерального закона № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п. 6.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.3.1 приложения 1, приложения 2, Приказа от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Нарушение совершено 07.12.2016 (дата выдачи заключения медицинского осмотра сотрудницам Хряковой Н.М., Ночевка Л.А., нарушение выявлено 04.07.2017 в 11-00.
7. В рамках программы производственного контроля в ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП" не проведены исследования дезинфицирующего средства за первое полугодие (протоколы лабораторных исследований не представлены) кратность проведения данных лабораторных исследований по программе производственного контроля 1 раз в 6 месяцев, что является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП"
|
5. |
8. Не организовано обследование всего медицинского персонала на стафилококк в 2016 году, что является нарушением п.17 приложения № 2 приказа Министерства Здравоохранения и Социального развития РФ №302-Н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводится обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», п. 15.1 главы 1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Нарушение выявлено 04.07.2017 в 11.00, является длящимся.
9. Не проводятся мероприятия по устранению нарушений санитарного законодательства выявленные в ходе проведения производственного контроля, протокол лабораторных исследований от 21 апреля 2017 года занижена влажность в смотровом кабинете № 6.р/м врача -стоматолога , информация по устранению выявленных нарушений не представлена, не представлен повторный протокол исследований после устранения нарушений, что является нарушением п. 5.1 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Нарушение выявлено 04.07.2017 в 11.00.
10. На упаковочных пакетах со стерильным инструментом не вездеуказана дата стерилизации и предельный срок хранения простерилизованного инструментария, что является нарушением п.8.3.20 главы 5 санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организаци
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП"
|
6. |
11. В журнале контроля предстерилизационной отчистки медицинского инструментария (форма 366/4), 17.04.2017г контролю предстерилизационнойотчисткиподверглись 3 медицинских изделия, в журнале контроля стерилизации было простерилизованно 2 прибора следовательно стерилизация одного медицинского изделия не проводилась, что является нарушением пп.2.14, 2.15, 2.34 главы 2, п.8.3.13, 8.3.14 главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Нарушение совершено: 17.04.2017г. выявлено 05.07.2017 в 10:00.
12. В журнале учета работы бактерицидных установок не ведется подсчет количества отработанных часов, что является нарушением п.8.1. Р 3.5. 1904-04. ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" п.11.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Нарушение совершено и выявлено: 05.07.2017 в 10:20 ч. на базе МОУ "СОШ № 3" г.Надыма" стоматологический кабинет, 10:35 ч. на базе МОУ "СОШ № 6г.Надыма" стоматологический кабинет.
13. Не проводится контроль стерилизации каждого цикла индикаторами химического контроля стерилизации, отсутствуют индикаторы химического контроля стерилизации в упаковках, укладках, а так же в журнале контроля работы стерилизаторов что является нарушением гл. II, п. 2.34 п. 2.35 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность СанПиН 2.1.3.2630-10», ст.29. ФЗ- №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Нарушение совершено и выявлено: 05.07.2017 в 10:20. на базе МОУ "СОШ № 3" г.Надыма" стоматологический кабинет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП"
|
7. |
14. В журнале контроля стерилизации (форма 257/у) 04.04.2017 указано проведение стерилизации 12 укладок с медицинским инструментарием, 6 шприцов карпульных, за один цикл с 8:10 по 08:55 объем применяемого автоклава (Delta RT 50) не соответствует объему загрузки материала для стерилизации, следовательно нарушается условия стерилизации медицинского инструментария что не соответствуетп.4.3.4. ч.4. МУ 287-113 «Методические указания о дизенфекции, предстерлизационной отчистки и стерилизации изделий медицинского назначения» .гл.2 п.2.15. п.2.16. п.2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10», ст.29. ФЗ- №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Нарушение совершено : 04.04.2017 выявлено 05.07.2017 в 10-40, по адресу: ул.Набережнаяим.Оруджева, д.55.
15. В стоматологических кабинетах терапевтического и хирургического профиля отсутствуют локтевые дозаторы с кожным антисептиком, что является нарушением п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». ст.29. ФЗ- №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Нарушение: выявлено 07.07.2017 в 09:00 является длящимся.
16. В физиотерапевтическом кабинете линолеум с нарушенной целостностью, что затрудняет проведение влажной уборки и дезинфекции, что является нарушением п.4.2. п.4.3. гл1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». ст. 24 ФЗ- №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Нарушение выявлено: 07.07.2017 в 10:00 является длящимся.
17. Осуществлялось хранение спец. одежды сотрудников совместно с верхней одеждой, что является нарушением п.15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Нарушение совершено и выявлено: 07.07.2017 в 10:00 является длящимся.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП"
|
8. |
18. Не соблюдается кратность проведения измерений радиационного выхода рентгеновского излучателя рентгенодиагностического стоматологического аппарата 1 раз в год (не проводились данные измерения с 2013 по 2016г.г.), что является нарушением ст.14 Федерального закона № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п.2.8 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.п.4.4, 4.4.3 МУ «Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований».
Нарушение совершено и выявлено 10.07.2017 в 11-00.
19. Администрацией ГБУЗ ЯНАО «Надымская городская стоматологическая поликлиника» для медицинского персонала не проводится обучение и контроль выполнения требований гигиены рук, что является нарушением п.12.1 главы 1 санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Нарушение совершено и выявлено 04.07.2017 в 11-00
20. На момент проверки, установлено, что работы по дератизации, дезинсекции в ГБУЗ ЯНАО «Надымская ГСП» не проводились. Договоры на проведение работ по дератизации, дезинсекции, акты выполненных работ отсутствуют и документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях стоматологии за 2014 и 2016 год не представлены. Все это является нарушением п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.5.1-5.3 СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих».
Нарушение выявлено 10.07.2017 в 10.30, является длящимся.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП"
|
9. |
21. Администрацией ГБУЗ ЯНАО «НадымскаяГСП» не организован инструктаж (не реже одного раза в год) персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки, что является нарушением п.11.1 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Нарушение выявлено 04.07.2017 в 11.00 и является длящимся.
22. Контейнерная площадка для отходов располагается на расстоянии 6 метров от учреждения, не имеет ограждения и навес, что является нарушением п. 2.17. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» ст.24 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Нарушение выявлено: 04.07.2017 в 10:00 по адресу г.Надым, ул.Зверева, д.6. является длящимся.
23. Сотрудники ГБУЗ ЯНАО «Надымская ГСП» находились в специальной одежде за пределами медицинской организации, что является нарушением п. 15.18. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Нарушение совершено и выявлено: 05.07.2017г. в 09:30 ч. по адресу г.Надым, ул.Зверева, д.6.
24. Брюшкова Ирина Викторовна, Гуменюк Наталья Алексеевна, Пестова Ольга николаевна, Богуш Светлана Юрьевна, Михайленко Татьяна Сергеевна, Гущина Светлана николаевна, в заключении периодического медицинского осмотра от 19.12.2016г. не обследована на атипичные клетки, что является нарушением ст.34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», приложения 2, Приказа от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательны
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП"
|
10. |
25. Согласно экспертному заключению № 08-118-Р от 13.07.2017 г. в смывах взятых с объектов внешней среды ГБУЗ ЯНАО «Надымская городская стоматологическая поликлиника»: кабинет детской стоматологии № 5 – смыв с полотенца врача, кабинет хирургической стоматологии-смыв с полотенца врача, кабинет терапевтической стоматологии № 4 – смыв с локтевого крана для рук обнаружены бактерии группы кишечной палочки, при гигиеническом нормативе – должны отсутствовать, данные показатели говорят о некачественных дезинфекционных мероприятиях в учреждении, некачественном проведении текущей и генеральных уборок, что не соответствует требованиям раздела 2 п.3.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинского деятельность». ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП"
|
|