| 1. |
№ 752005259634 от 20 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 16112020 исх 07132202070832020760001 вх 5897 ОЭН от 17112020 об исполнении законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространения COVID2019 при оказании медицинских услуг населению на дому в амбулаторных условиях в условиях стационара федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор Задачами настоящей проверки являются проверка обязательных требований Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПин 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19»
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Больным внебольничной пневмонией Дашидымбрыловой БВ Цоктоеву СД Каунышпаеву МЮ находившимся на амбулаторном лечении не назначено и проведено обследование наряду с бактериологическим исследованием на пневмококк и другие бактериальные этиологические агенты с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам но и исследования для исключения микоплазменной или хламидийной этиологии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч2 ст63 КоАП РФ на врача терапевта участкового ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» Дугарову Сэлмэг Цоктоевну
|
| 2. |
Несвоевременно направлены в территориальный отдел внеочередные донесения на больных с подтвержденным диагнозом COVID19
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст 197 КоАП РФ на главного врача ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» Дондокова Зориг Баторовича
|
|
| 2. |
№ 752004495152 от 11 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Приказ Роструда 7525520ПР от 10082020При установлении целей проводимой проверки указывается следующая информация а в случае проведения плановой проверки ссылка на утвержденный ежегодный план проведения плановых проверок реквизиты проверочного листа списка контрольных вопросов если при проведении плановой проверки должен быть использован проверочный лист список контрольных вопросов б в случае проведения внеплановой проверки реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об устранении выявленного нарушения срок для исполнения которого истек реквизиты заявления от юридического лица или индивидуального предпринимателя о предоставлении правового статуса специального разрешения лицензии на право осуществления отдельных видов деятельности или разрешения согласования на осуществление иных юридически значимых действий если проведение соответствующей внеплановой проверки юридического лица индивидуального предпринимателя предусмотрено правилами предоставления правового статуса специального разрешения лицензии выдачи разрешения согласования реквизиты поступивших в органы государственного контроля надзора органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан юридических лиц индивидуальных предпринимателей а также сведения об информации поступившей от органов государственной власти и органов местного самоуправления из средств массовой информации реквизиты мотивированного представления должностного лица органа государственного контроля надзора органа муниципального контроля по результатам анализа результатов мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами индивидуальными
Выявлены нарушения
| 1. |
Расчетные листки не содержат составные части
|
|
| 3. |
№ 752004414292 от 16 мая 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 13052020 исх 0713220202820202076 вх 2407 ОЭН от 14052020 об исполнении законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространенияCOVID2019 при оказании медицинских услуг населению на дому в амбулаторных условиях в условиях стационара федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзорЗадачами настоящей проверки являются проверка обязательных требованийФедерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПин 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности» Постановлений Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 23042020 3178 и от 29042020 3607 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции»
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
По сведениям из СМИ установлен факт допущения 26052020 г в моностационар посторонних лиц не связанных с его деятельностью а именно депутатов Законодательного собрания Забайкальского края представителя религиозной организации при проверке журналов фильтра расположенного при входе на территорию моностационара не проведен учет и регистрация лиц допущенных в организацию с указанием фамилии имени отчества места работы места жительства что является нарушением п 218 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цынгуева Ирина Цырендашиевна ч2 ст 63 протокол направлен в Могойтуйский районный суд назначен админстр штраф на сумму 7500 р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Не уплачен
|
| 2. |
По данным филиала ФБУЗ 05062020 г зарегистрированы 4 случая новой коронавирусной инфекции по которым в течение 2 часов и по настоящее время 0806 не представлены внеочередные донесения в территориальный отдел что является нарушением п 23 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Шагдуров АЗ врач эпидемиолог ст197 протокол направлен в Могойтуйский мировой суд назначен административный штраф на сумму 350 р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Не уплачен
|
| 3. |
В коридоре поликлиники наблюдается скученность пациентов социальное дистанцирование не соблюдается что является нарушением п 12 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п24 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова СБ замглавного врача по АПР по ч2ст63 КоАП
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Могойтуйский районный суд
|
| 4. |
В нарушение п 12 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п23 26 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» 03062020 г на прием к врачу терапевту Бородиной ЛП был допущен без проведения фильтра больной с признаками ОРВИ ЖНА в последующем лабораторно подтвержденный на заболевание новой коронавирусной инфекцией
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова СБ замглавного врача по АПР
|
| 5. |
В нарушение п28 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» в поликлинике не обеспечено закрепление медицинских работников за кабинетами не ограничено число медицинского персонала контактирующих с пациентами а именно в кабинете площадью 156 квм размещены врачневролог офтальмолог хирург там же проводят УЗИ обследования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова СБ замглавного врача по АПР
|
| 6. |
В нарушение п 12 78 97 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» абз2 п81 Р35190404 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» не ведется учет работы часов рециркулятора установленого в процедурном кабинете переносного бактерицидного облучателя установленного в коридоре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова СБ замглврача по АПР
|
| 7. |
Во взрослой поликлинике в процедурном кабинете допускается перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности проводятся «чистые» и «гнойные» перевязки инъекции без соблюдения поточности технологических процессов что является нарушением п 33 Главы 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова СБ замглврача по АПР
|
| 8. |
В нарушение п 213 Главы II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в процедурном кабинете взрослой поликлиники не определяется качество предстерилизационной очистки изделий путем постановки азапирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова СБ замглврача по АПР
|
| 9. |
Структура состав функциональное назначение и площади помещений выделенные для оказании неотложной помощи населению в здании СМП по адресу п Могойтуй ул Нерчинская 2г не соответствуют требованиям а именно в кабинете площадью 156 квм размещены врачневролог офтальмолог хирург там же проводят УЗИ обследования тем самым не созданы условия для проведения лечебнодиагностического процесса обеспечения безопасности труда медицинского персонала не соблюдаются нормативные расстояния обеспечивающих рациональную расстановку оборудования свободное передвижение больных и персонала что является нарушением п 36 Главы 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ Могойтуйская ЦРБ ст 64 назначен администрштраф на сумму 12000 р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Не уплачен
|
| 10. |
В детской консультации влажную уборку проводят 2 раза в день в обед и вечером что является нарушением п 12 78 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п219 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова СБ замглврача по АПР
|
| 11. |
В нарушение п 84 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» не отмечаются показания термометров холодильнике «Бирюса»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова СБ ч2 ст63
|
| 12. |
В нарушение п 91 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» не представлен план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова СБ ч2 ст 63
|
|
| 4. |
№ 752004408759 от 8 мая 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью государственного санитарноэпидемиологического надзора в соответствии с поступившим мотивированным представлением начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» РакшаевойБЗот 30042020 гЗадачами настоящей проверки являются проверка обязательных требованийПредметом настоящей проверки являетсясоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
В нарушение п 310 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 24012020 2 «О дополнительных мероприятиях по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции» п 121 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 51 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» несвоевременно переданы экстренные извещения по случаю регистрации COVID19 так в случае установления заболевания у ХВБ 11042020 г эпид 298 экстренное извещение ф058у получено филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Агинском Бурятском округе» 16042020 г спустя 5 суток при необходимом в течение 2 ч сообщать по телефону а затем в течение 12 ч в письменной форме посылать экстренное извещение по установленной форме у ССГ эпид 290 13042020 установлен диагноз экстренное извещение подано 15042020 у СМА диагноз установлен 13042020 экстренное извещение подано 15042020 не в полном объеме заполнение экстренных извещений при установлении предварительного диагноза COVID19 не указана клиническая форма и степень тяжести заболевания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главного врача ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ЗБ Дондокова по ст 197 направлен в суд
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено
|
| 2. |
В нарушение ч 1 ст 33 Федерального закона от 30031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 79 СП 34231808 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» п 64 п 94 Временных методических рекомендаций «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19» версия 5 08042020 п 42 431 Методических рекомендаций МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» несвоевременно госпитализированы больные новой коронавирусной инфекцией в профильный стационар так у больных СМА СЕП получен положительный результат на новую коронавирусную инфекцию 120420 г заболевшие были госпитализированы 160420 г спустя 4 суток после установления диагноза
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На главного врача ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ЗБ Дондокова по ст 63 ч 2 КоАП направлен в суд
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено
|
| 3. |
В нарушение п 931 абз8 Временных методических рекомендаций «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19» версия 5 от 08042020 19042020 больных Сухееву ЦыбекДоржи Дашидоржиевну с диагнозом ОРВИ средней степени тяжести подозрение на коронавирус Сухееву Алтану Лубсандоржиевну с диагнозом ОРВИ средней степени тяжести из с Бильчиртуй до ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» эвакуировали на одном транспорте с больными с подтвержденным COVID19 Балдановой ЦП диагноз Коронавирусная инфекция вызванная вирусом covid19 бессимптомная форма от 15042020 результат от 14042020 и Балдановой Алтаной Баировной 11 л с диагнозом ОРВИ ринит легкое течение контакт с больным covid19
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На главного врача ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ЗБ Дондокова по ст 63 ч 2 КоАП направлен в суд
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено
|
| 4. |
В нарушение п 53 методических рекомендаций МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» Сухеева ЦыбекДоржи Дашидоржиевна с диагнозом ОРВИ средней степени тяжести подозрение на коронавирус Сухеева Алтана Лубсандоржиевна с диагнозом ОРВИ средней степени тяжести госпитализированы в инфекционное отделение ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» в одну палату с больными с подтвержденным COVID19 Балдановой ЦП диагноз Коронавирусная инфекция вызванная вирусом covid19 бессимптомная форма и Балдановой Алтаной Баировной 11 л с диагнозом ОРВИ ринит легкое течение контакт с больным covid19
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На заместителя главного врача по лечебной части ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» Дамдинова НЗ по ст 63 ч 2 КоАП направлен в суд
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено
|
| 5. |
В нарушение ст 33 Федерального закона от 30031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 15 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 30032020 9 «О дополнительных мерах по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции» п 114 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п9 методических рекомендаций МР 31016920 «Лабораторная диагностика COVID19» п 32 методических рекомендаций МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» несвоевременно проведен второй отбор мазков у контактных Жаргалова БД мазок отобран на 15е сутки от даты контакта 28042020 необходимо было отобрать 2325042020 у Базаржапова ЭЕ мазок отобран 25042020 на 14е сутки от даты контакта необходимо было отобрать 22042020 у Дабаева МР мазок отобран 28042020 на 15е сутки от даты контакта при необходимом 2325042020 у Жугдурова ТА мазок отобран 28042020 на 15е сутки от даты контакта при необходимом 2325042020 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На заместителя главного врача по МОН ЦР Дамбаеву по ст 63 ч 2 КоАП
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено
|
| 6. |
Раньше срока 19042020 до получения 2кратного отрицательного результата на новую коронавирусную инфекцию выписаны из инфекционного отделения ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ХЮВ ХДВ затем снова госпитализированы 21042020 г для отбора вторых мазков что является нарушением п 32 методических рекомендаций МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» п 9 методических рекомендаций МР 31016920 «Лабораторная диагностика COVID19» не исполнено постановление заместителя главного государственного санитарного врача по муниципальным районам «Агинский район» «Могойтуйский район» «Дульдургинский район» «Карымский район» «Оловяннинский район» «Ононский район» и городскому округу «Поселок Агинское» от 16042020 204 «О госпитализации для обследования или об изоляции больных инфекционными заболеваниями представляющими опасность для окружающих и лиц с подозрением на такие заболевания» в котором указано что гр ХЮВ подлежит стационарному лечению и выписке после двукратного отрицательного результата
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На главного врача ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ЗБ Дондокова по ст194 ч 1 КоАП направлен в суд
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено
|
|
| 5. |
№ 752004406353 от 3 мая 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицина МВ о проведении внеплановой проверки от 28042020 исх 722720202611 вх 7518832020 от 29042020 исполнения законодательства о санитарноэпидемиологическом блогополучии населения в части обращения с отходами в тч медицинскими и образующихся в процессе жизнедеятельности пациентов с COVID19 подозрением на COVID19 в моностационарах а также при оказании медицинских услуг лицам с подозрением на COVID19 на дому амбулаторных стационарных условиях при работе специализированных бригад скорой медицинской помощи федеральной государственной противоэпидемиологический надзор
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Не предусмотрена автономная приточновытяжная вентиляция с механическим побуждением вентиляция естественная через форточки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст 64 КоАП ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ»
|
| 2. |
Производственное помещение участка не оснащено поддоном поливочным краном в связи с чем мойка инвентаря и оборудования контейнеров проводится в раковине для мытья рук осуществляется их дезинфекция методом орошения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст 64 КоАП ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ»
|
| 3. |
Схема обращения с медицинскими отходами разработана некорректно
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 1 ст 635 КоАП Шагдуров Зориг Баторович
|
|
| 6. |
№ 752004266189 от 5 февраля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля выполнения ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» пп 36 предписания от 21122018г 139 выданного юридическому лицу индивидуальному предпринимателю об устранении выявленных нарушений
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения указанные в пп 36 предписания от 21122018г 139 устранены не в полном объеме
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении 14 от 10032020г по ч21 ст195 КоАП РФ постановлением 7 от 18032020г юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 30000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление 7 от 18032020г исполнено штраф оплачен
|
|
| 7. |
№ 752004266700 от 31 января 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного санитарноэпидемиологического надзора на основании требования прокуратуры Забайкальского края 07012920204082020760001 от 30012020Задачами настоящей проверки являются проверка обязательных требований Федерального закона от 26 декабря 2008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»Федерального закона Российской Федерации от 17091998 157ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»Предметом настоящей проверки являетсясоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
В журнале учета инфекционных заболеваний ф60у в поликлиническом отделении заполняются не все графы не заполняются «Результаты лабораторных и инструментальных исследований» «Уточненный диагноз» и даты выявлениягоспитализации передачи ЭИ уточнения диагноза после получения результатов всех обследованийисследований что является нарушением п 123 СП 3132314613 «Общие требовния по профилактике инфекционныхи паразитарных болезней» п 51 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ Могойтуйская ЦРБ Дондоков ЗБ составлен протокол об АП по ст 63
|
| 2. |
По данным журнала регистрации пневмонии инфекционного отделения не подано одно экстренное извещение на Тарбаеву Екатерину Цыпыловну 27071985г Могойтуй улЗугалайская262 дата заболевания 29122020г дата обращения 29122019 дата установления диагноза 02012020 дата госпитализации 02022020 инфотд с диагнозом внебольничная ндолевая левосторонняя пневмония что является нарушением п 121 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ Могойтуйская ЦРБ Дондоков ЗБ составлен протокол об АП по ст 63
|
|
| 8. |
№ 751904158899 от 25 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью осуществления федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора в соответствии с поступившим мотивированным представлением начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» Б.З.Ракшаевой от 18.11.2019 г. по результатам рассмотрения представленного анализа профилактических прививок по форме №5 Федерального статистического наблюдения «Сведения о профилактических прививках» по Могойтуйскому району за 10 месяцев 2019 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Число форм 063/у не совпадает с детьми посещающими детский сад Колокольчик, сведения о проф.прививках не вносятся в учетные формы, что является нарушением п. 4.1., 4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра МДОУ Бадмажапова Долгоржап Раднаевна по ст. 6.3.
|
| 2. |
В нарушение п. 3.9. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» врачом педиатром Доржиевой Б.Ж. перед проведением прививок не собирает анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, наличия реакций на предыдущее введение вакцины, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, контакт с инфекционными больными.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Доржиева Б.Б. по ст. 6.3.
|
| 3. |
С учетом низких охватов иммунизаций против дифтерии не проведён анализ причин невыполнения плана, что является нарушением п. 5.9. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Дамдинова Д.Б. по ст. 6.3.
|
| 4. |
С учетом низких охватов иммунизаций против дифтерии не проведён анализ причин невыполнения плана, что является нарушением п. 5.9. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Дашиева С.Ж. по ст. 6.3 - 300 руб
|
| 5. |
Согласно форме №6 по состоянию на 31.12.2018 год подлежит к вакцинации против дифтерии 50 детей, запланировано на 2019 год 48 детей, не планируются 2 детей с временными медицинскими отводами, на RV1 подлежит 44 детей, запланировано 42 (не запланированы 2 детей Будаев с постоянным медотводом и Филиппов с временным медотводом), на RV2 подлежит 80 детей, запланировано 81 (неизвестно кого еще запланировали на ревакцинацию), на вакцинацию против полиомиелита по форме №6 необходимо было запланировать 54 детей, взято 84 (кого??), что является нарушением п. 5.7. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по АПР Данзанова С.Б. по ст. 6.3.
|
| 6. |
Детей 2017 г.р. по переписи состоит на учете 36 человек, из них неорганизованных 16, представлено 16 форм 063/у. Булатова Алтана 22.10.2017 г.р. нет RV2 против полиомиелита, в плане-задания запланирована, но не проведено, отсутствует отметка о причинах невыполнения, у Бальжинимаевой О. 2017 г.р. нет вакцинации против краснухи, не указаны причины невыполнения что является нарушением ст. 5, 9, 11 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1, 18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных болезней», п. 8.1. СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита», п. 6.2., 8.1. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Дашиева С.Ж по ст. 6.3.
|
| 7. |
В нарушение п. 7.3. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» в ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» график работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней не предусматривает подмену медицинских кадров в период их длительного отсутствия (отпускной период и т.д.), в июле-августе централизованная картотека не функционировала по причине отпуска картотетчиц, не предусмотрено приказом перераспределение обязанностей медицинских работников при проведении массовой иммунизации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ "Могойтуйская ЦРБ" Дондоков З.Б. ст. 6.3. -
|
| 8. |
С учетом низких охватов иммунизаций против дифтерии не проведён анализ причин невыполнения плана, что является нарушением п. 5.9. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующую поликлиникой Данзанову С.Б по ст. 6.3.
|
| 9. |
Хоботова Диана 28.09.2018 г.р. имеет только V1 Пентаксим от 14.05.2019 г., имела временные медотводы. При наличии возможности в сентябре, ноябре месяце постановки V2 Пентаксим иммунизация не проведена, При этом в плане-задании выставлялся прочерк, не указывались причины невыполнения плана, что является нарушением п. 5.4. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра Нанзатова Д.Б. по ст. 6.3. - 200 руб
|
| 10. |
Селезнев Максим 13.03.18 г.р. имеет V1 вакцинацию против пневмококковой инфекции 15.05.2018 г. в 2 месяца, вторая вакцинация в 5 месяцев не поставлена, хотя был прием у врача 07.08.2018 г. и разрешена была только V3 вакцинация против ВГВ, что является нарушением ст. 5, 9, 11 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1, 18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных болезней», приказа Минздрава РФ от № 125н от 21.03.2014 г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Дамдинова Д.Б. по ст. 6.3.
|
| 11. |
В нарушение п. 2.11. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» не представлен утвержденный главным врачом календарный план работы и какие-либо сведения о том, что проводится постоянно действующий семинар по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней на 2019г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по МОН Дамбаева Цыбегмит Рабдановна по ст. 6.3 - 500 р.
|
| 12. |
У детей 2013 г.р. нет ревакцинации кори, паротита Дамбаев Б. 20.05.13 г.р., Цыренжаповой Арюны 19.05.2013 г.р., Свисиунова Давида 14.05.2013 г.р., Дулмаева Зорига 19.04.2013, Ринчинова Алдара 03.04.2013 г.р., Абрамовой Варвары 18.07.2013 г.р., что является нарушением ст. 5, 9, 11 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1, 18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных болезней», п. 6.2., 8.1. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Доржиева Б.Б. по ст. 6.3.
|
| 13. |
На 2 терапевтическом участке на ревакцинацию подлежит 30, запланировано 15, т.е. не учитывают проведение ревакцинации через 3 месяца после вакцинации, что является нарушением п. 5.4. СП «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», приказ Минздрава РФ № 125н от 21.03.2014 г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач терапевт Дугарова Сэлмэг Цоктоевна по ст. 6.3.
|
| 14. |
С учетом низких охватов иммунизаций против дифтерии, полиомиелита не проведён анализ причин невыполнения плана, что является нарушением п. 5.9. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Доржиева Б.Б по ст. 6.3. - 300 руб
|
| 15. |
В нарушение п. 5.10. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» не проводится анализ своевременности иммунизации 1 раз в квартал детей 1 и 3 месяцев жизни, детей с 6 до 12 месяцев, а также в целом детей до 1 года
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по АПР Данзанова С.Б. по ст. 6.3.
|
| 16. |
По МДОУ «Могойтуйский детский сад «Дюймовочка» представлены списки детей по группам, в нарушение п. 5.4. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» списки не заверены руководителем организации и медицинской сестрой.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра Варламова Тамара Юрьевна по ст. 6.3. -предупреждение
|
| 17. |
Контроль за исполнением приказа об иммунопрофилактике возложена на Чимитдоржиеву Б.А. ответственную за иммунопрофилактику (медицинскую сестру картотеки, помощника эпидемиолога), в нарушение п. 2.5. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», руководитель организации является ответственным за организацию иммунопрофилактики
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ "Могойтуйская ЦРБ" Дондоков З.Б. ст. 6.3. - 500 р.
|
| 18. |
Согласно форме №6 по состоянию на 31.12.2018 год план иммунизации рассчитать не представляется возможным, из-за отсутствия прогноза новорожденных. Согласно ф. №6 за 2018 год на RV1 против дифтерии подлежит 42 детей, запланировано 58 (кого?), что является нарушением п. 5.7. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Дамдинова Д.Б. по ст. 6.3. - 300 руб
|
| 19. |
У Даширабдановой Эржэны 28.05.2018 г.р. в ноябре месяце должна была быть запланирована RV1 АКДС, но в плане-задании нет. Прививка поставлена только 03.12.2019 (запланирована в плане-задании на декабрь), что является нарушением п. 5.8. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра-картотетчица Паршонова Ц.В. ст. 6.3.
|
| 20. |
Проверена работа по иммунопрофилактики терапевтического участка № 3 п.Могойтуй Согласно представленным форм 063/у в МСШ №2 у Якимовой Н.Н. 1965 г.р. нет очередной АДС-М (последняя от 06.03.2007 г.), нет ВГВ, у Цыбиковой Б.Д. 1973 г.р. нет вакцинации ВГВ, у Стафеевой С.С. 1976 г.р. нет очередной АДС-М (последняя от 17.08.2005 г), Хамагановой Л.Г. 1966 г.р. нет очередной АДС-М (последняя от 14.07.2004 г.), Будавой Т.Ц. 1969 г.р. нет очередной АДС-М (последняя от 24.08.2006 г.), у Агафонцевой А.В. 1974 г.р. нет прививок против ВГВ, у Дондоковой Ц.Г. 1975 г.р. нет очередной АДС-М (последняя от 07.11.2007 г.), у Батожаповой Э.Б. 1975 г.р. нет очередной АДС-М (последняя от 16.05.2008 г.), что является нарушением ст. 5, 9, 11 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1, 18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных болезней», п. 7.2. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка», п. 8.1. СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии", п. 12.2. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по АПР Данзанова С.Б. по ст. 6.3.
|
| 21. |
Не проведен активный патронаж после проведенной прививки ВГВ на следующий день, что является нарушением п. 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра Нанзатова Д.Б.
|
| 22. |
Медицинская сестра взрослого прививочного кабинета при использовании многодозных вакцин ампулу с остатками вакцины, а также использованные однодозные ампулы, в т.ч. от живых вакцин, бросает в ведро для отходов класса Б с желтым пакетом, а не в желтый контейнер для острых и режущих отходов и без предварительного обеззараживания, что является нарушением п. 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра Бадмаева Ц.Д. по ч. 1 ст. 6.35 - 2000 р.
|
| 23. |
Работники МБУ ДО Могойтуйский ДДЮТ представлено 19 карт, по списку 27 работников, т.е. число форм 063 не совпадает с числом лиц, состоящих на учете, сведения о проф.прививках не вносятся в учетные формы, что является нарушением п. 4.1., 4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра- картотетчица Паршонова Ц.В. ст. 6.3.
|
| 24. |
Выборочно проверена организация иммунопрофилактики среди неорганизованных детей 3 педиатрического участка. Всего детей 2018 г.р. по переписи 59, из них неорганизованных 57 детей, представлено 55 форм 063/у, детей 2017 г.р. 46 человек, из них неорганизованных 11, представлено 8 форм 063/у, т.е. число форм 063 не совпадает с числом лиц, состоящих на учете, сведения о проф.прививках не вносятся в учетные формы, что является нарушением п. 4.1., 4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра- картотетчица Паршонова Ц.В.
|
| 25. |
Ежемесячные персонифицированные планы иммунизации по 2 участку не составляются, а регистрируются по факту выполнения прививок, следовательно, непонятно, каким образом осуществляется контроль за выполнением плана по участкам, по району, что является нарушением ст. 11 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 5.8. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», ответственность возлагается на заместитель главного врача по АПР Данзанову С.Б.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по АПР Данзанова С.Б.ст. 6.3.
|
| 26. |
Отсутствует водоснабжение в детском и взрослом прививочном кабинетах, что является нарушением п. 5.5. Главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ Дондоковй З.Б. по ст. 6.3.
|
| 27. |
Хоботова Диана 28.09.2018 г.р. имеет только V1 Пентаксим от 14.05.2019 г., имела временные медотводы. При наличии возможности в сентябре, ноябре месяце постановки V2 Пентаксим иммунизация не проведена, что является нарушением ст. 5, 9, 11 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1, 18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных болезней», п. 7.2. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка», п. 8.2. СП 3.1.2.3162-14 "Профилактика коклюша", п. 8.1. СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии", п. 8.1. СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита», приказа Минздрава РФ № 125н от 21.03.2014 г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Дамдинова Д.Б. по ст. 6.3.
|
| 28. |
В нарушение п.18.13. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» нет прививок против краснухи у Дондоковой С.Ж.., Алекмиской О.А, Гармаевой Х.Д., Нордоповой Д.Б., Гунгаевой Т.Н. Нет ревакцинации против кори Алекмиской А.А., Овсюк Л.Н., Рабданова Л.Ц., Дулмаевой С.Ч., Никифоровой О.А., Дылгыровой С.Е. (д/о), Мыльниковой Н.В., Тудуповой
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач терапевт 2 участка Дугарова Сэлмэг Цоктоевна по ст. 6.3.- 300 р.
|
| 29. |
Аттестация медицинского персонала (медицинских сестер, фельдшеров, врачей) по итогам постоянно действующего семинара по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней, на базе лечебно-профилактического учреждения не проводится (протоколы аттестации врачей отсутствуют, не представлены в ходе проверки), что является нарушением п. 7.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ "Могойтуйская ЦРБ" Дондоков З.Б. ст. 6.3.
|
| 30. |
В нарушение п. 3.39. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» не осуществляется активное медицинское наблюдение (патронаж) за привитыми на 2 и 7 день после иммунизации против полиомиелита, через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после иммунизации против туберкулеза.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра Цыдыпова Л.Д. по ст. 6.3 - 200 руб
|
| 31. |
У детей 2018 года у Жалсановой Долгор 06.04.2018 г.р. нет RV1 АКДС, при этом ей 22.11.2019 г. была поставлена V2 ИПВ, т.е. была возможность проведения RV1 АКДС в этот же день, но в амбулаторной карте имеется разрешение только на проведение V2 ИПВ, что является нарушением ст. 5, 9, 11 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1, 18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных болезней», п. 7.2. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка», п. 8.2. СП 3.1.2.3162-14 "Профилактика коклюша", п. 8.1. СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Дамдинова Д.Б. по ст. 6.3.
|
| 32. |
Ежемесячно не подводятся итоги выполнения и причин невыполнения плана прививок (медотводы, отказы, миграция) по участку при принятия соответствующих организационных мер (на день проверки 17.12.2019 не представлено), что является нарушением ст. 11 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 5.9. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач терапевт Дугарова С.Ц. по ст. 6.3.
|
| 33. |
В нарушение п. 3.39. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» не осуществляется активное медицинское наблюдение (патронаж) за привитыми на 2 и 7 день после иммунизации против полиомиелита, через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после иммунизации против туберкулеза
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра Даширабданова Б.Б по ст. 6.3.
|
| 34. |
В нарушение п. 9.7. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" не проводятся периодический 1 раз в год учения по выполнению плана экстренных мероприятий по обеспечению «Холодовой цепи» в условиях ЧС с взаимодействием всех специалистов и с анализом работоспособности оборудования, с последующим внесением коррективов в план.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по МОН Дамбаева Цыбегмит Рабдановна по ст. 6.3.
|
| 35. |
Число форм 063 не совпадает с числом лиц, состоящих на учете на 2 педиатрическом участке, сведения о проф.прививках не вносятся в учетные формы, что является нарушением п. 4.1., 4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра- картотетчица Паршонова Ц.В по ст. 6.3. - 200 руб
|
| 36. |
В нарушение п. 3.9. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» врачом педиатром Дашиевой С.Ж. перед проведением прививок не собирает анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, наличия реакций на предыдущее введение вакцины, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, контакт с инфекционными больными.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Дашиева С.Ж. по ст. 6.3.
|
| 37. |
Полный перечень объектов (который включает все объекты, а не только детсады и школы), где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» (по участкам), а также списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках не представлены, отсутствуют, что является нарушением обязательных санитарно-эпидемиологических требований п.4.3. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по АПР Данзанова С.Б. по ст. 6.3.
|
| 38. |
Представлены журналы переписи от 11.12.2019 г. на неорганизованных детей 4 педиатрического участка, на 17.12.2019 перепись не завершена, что является нарушением п. 5.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра Даширабданова Б.Б. по ст. 6.3. - предупреждение
|
| 39. |
С учетом низких охватов иммунизаций против дифтерии не проведён анализ причин невыполнения плана, что является нарушением п. 5.9. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по АПР Данзанова С.Б. по ст. 6.3.
|
| 40. |
МДОУ «Могойтуйский детский сад «Колокольчик» - имеются списки детей по группам, которые утверждены заведующей МДОУ Кирилловой Е.В., но нет подписи медицинской сестры, не указана дата актуализации списков, что является нарушением п. 5.4. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра МДОУ Бадмажапова Долгоржап Раднаевна по ст. 6.3. - 200 руб
|
| 41. |
В нарушение п. 3.9. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» врачом педиатром Дамдиновой Д.Б. перед проведением прививок не собирает анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, наличия реакций на предыдущее введение вакцины, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, контакт с инфекционными больными.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Дамдинова Д.Б по ст. 6.3.
|
| 42. |
В нарушение п. 6.22 СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" в холодильниках для хранения ИЛП в детской и взрослом прививочном кабинетах отсутствуют термоиндикоторы,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ Дондоковй З.Б. по ст. 6.3.
|
| 43. |
Всего детей 2013 г.р. в МДОУ Дюймовочка по списку 23 ребенка, представлено 19 форм 063/у, детей 2015 г.р. 24, представлено 19 форм 063/у, т.е. число форм 063 не совпадает с числом лиц, состоящих на учете, сведения о проф.прививках не вносятся в учетные формы, что является нарушением п. 4.1., 4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра- картотетчица Паршонова Ц.В.
|
| 44. |
У Бабуевой С. 23.08.2018 г.р., Ринчиндоржиевой У. 30.10.2018 г.р. нет вакцинации против кори, паротита, краснухи при наличии вакцины и отсутствии противопоказаний, что является нарушением ст. 5, 9, 11 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1, 18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных болезней», п. 8.1, 6.2. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр Дашиева С.Ж по ст. 6.3.
|
| 45. |
В нарушение п. 3.39. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» не осуществляется активное медицинское наблюдение (патронаж) за привитыми на 2 и 7 день после иммунизации против полиомиелита, через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после иммунизации против туберкулеза.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра Нанзатова Д.Б.
|
| 46. |
Согласно представленным формам 063/у работников МБУ ДО «Могойтуйский ДДЮТ» у Ванчика Ц.А. 1970 г.р. нет ревакцинации против кори (V от 14.06.2012 г.), у Гореловой Ц.Б. 1976 г.р. нет ревакцинации против кори (V от 04.06.2008 г.), у Дорживой М.Н. 1967 г.р. нет ревакцинации против кори (V от 30.06.2006 г.), что является нарушением ст. 5, 9, 11 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1, 18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных болезней», п. 6.2., 8.1. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по АПР Данзанова С.Б. по ст. 6.3.
|
| 47. |
Не указываются причины невыполнения плана на текущий месяц по каждому пациенту, т.е. выполнение плана-задания по каждому участку неудовлетворительное, что является нарушение п. 5.8. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по АПР Данзанова С.Б. по ст. 6.3. - 500 р
|
| 48. |
В нарушение п. 5.9. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» ежемесячно не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана профпрививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по каждому участку для принятия соответствующих организационных мер
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по АПР Данзанова С.Б. по ст. 6.3.
|
| 49. |
Медперсонал ответственный за организацию иммунопрофилактики, включая заместителя главного врача по АПС Данзанову С.Б., мед сестер Барадишириева Ж, Бояркина Н.В., Варламова Т.Ю., Даширабданова Б.Б., Санжиева Б.С., Данцарованова Б.В. не обучены по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и безопасности иммунизации, по вопросам соблюдения требований «Холодовой цепи» (свидетельства о прохождении обучения не представлены), что является нарушением статьи 11 Федерального Закона от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п.2.11. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ "Могойтуйская ЦРБ" Дондоков З.Б. ст. 6.3
|
|
| 9. |
№ 751901514929 от 16 апреля 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соответствие с Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
- в нарушение п.14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» при составлении меню-раскладки не учитываются основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного. В представленной меню-раскладке с 01.05. по 07.05.2019 г. нет кисломолочных продуктов, рыбы, яиц, фруктов. Питание больных не соответствует разработанному семидневному меню.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович главный врач ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ст. 6.6.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 2. |
- в нарушение п.14.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечен контроль за доброкачественностью и безопасностью приготовленной пищи на пищеблоке ЛПУ, а именно не проведен отбор суточной пробы от каждой партии приготовленных блюд второго завтрака (салат из капусты) за 06.05. и 07.05.2019г.;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович главный врач ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ст. 6.6.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 3. |
Не достигнут 95% охват прививками против кори взрослого населения декретированных групп в возрасте 18-55 лет работники торговли: на 4 участке п.Могойтуй - 93, 3%, с. Ортуй - 33, 3%, с.Боржигантай - 85, 7%, с.Цаган-Оль - 81, 8%; работники транспорта на 2 участке п.Могойтуй 72, 2%, с.Ортуй - 0, с. Ст. Ага 16, 7%, с.Нуринск 0; работники коммунальной сферы не достигунт 95% охват на 8 участках из 17; работники социальной сферы в с.Хара-Шибирь - 71, 4%, с. Цугол - 0, с.Ушарбай 50%, работники вахтовым методом не достигнут 95% охват на 8 участках из 10, что является нарушением п. 6.4. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Могойтуйская центральная районная больница» ст. 6.3.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 4. |
Своевременность охвата прививками против полиомиелита детей в возрасте 12 месяцев составила 66, 7%, при нормативном уровне не менее 95%, что является нарушением п. 8.3. СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» (не достигли 95%-го охвата 17 участков: 1 педиатрический участок п.Могойтуй 37, 5%, 2 пед. участок п. Могойтуй - 60 %, 4 пед.участок п.Могойтуй 78, 4%, с.Хара-Шибирь 76, 9%, с.Ортуй 55, 5%, с.Цаган-Челутай 52, 3%, с.ст.Ага 43, 7%, с.Цугол 71, 4%, с.Боржигантай 50%, с. Догой 50%, с.Кусоча 83, 3%, с.Ушарбай 88, 8%, с.Зугалай 72, 7%, с.Нуринск 66, 6%, с.Ага-Хангил 75, 0%, с.Усть-Нарин 55, 5%, с.Цаган-Оль 60, 0%). Не достигнут охват в связи с отсутствием вакцины ИПВ у 112 детей и временные медотводы у 6 детей. Остаток на конец 2017 года 8 доз, получено в течение 2018 года 370 доз, израсходовано в течение года 328 доз, остаток на конец 2018 года 50 доз со сроком годности до 10.21 г., т.е. вакцина ИПВ израсходована не полностью. своевременность охвата 2-й ревакцинацией против полиомиелита детей в возрасте 24 месяца составила 96% при нормативном не менее 95%, при этом на 6 педиатрических участках не достигнут 95%-й охват, что является нарушением п. 8.3. СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» (не достигли 95% охват: 1 пед.участок п. Могойтуй 91, %, 4 пед.участок п.Могойтуй 91%, с.Цугол 92, 8%, с.Кусоча 83, 3%, с. Ушарбай 94, 1%, с. Нуринск 93, 3%).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова Соелма Базаржаповна исполняющий обязанности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница» _ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 5. |
В нарушение п. 5.11. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» отсутствует условное разделение функциональных зон на грязную и чистую, в зоне, где проводится предварительная очистка эндоскопов (грязная зона), установлена моечно-дезинфекционная машина, которая проводит окончательную дезинфекцию и дезинфекцию высокого уровня (ДВУ);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова Соелма Базаржаповна исполняющий обязанности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница» _ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 6. |
- в нарушение ч. 1 ст. 19 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.1, п. 3.2 санитарно-эпидемиологических правил СанПиН 2.1.4.1074-01 «Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества»: протоколами испытаний филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в Забайкальском крае в АБО» № 1133, № 1158, № 1133 от 07.05.2019 установлено несоответствие качества питьевой холодной воды гигиеническим нормативам СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» в системе централизованного водоснабжения (скважина, внутренняя разводящая сеть в пищеблоке) по санитарно-химическим показателям по содержанию нитратов 64, 21±9, 63 мг/дм , 58, 99±8, 98 мг/дм (гигиенический норматив не более 45 мг/дм );
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович главный врач ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ст. 6.5
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 7. |
- в нарушение п. 6.6 СанПиН 2.3.6.1079-01 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» колоды для разруба мяса в мясо рыбном цехе и складском помещении установлены на полу без специальных подставок или крестовин. Колода, установленная в складском помещении не спиливается и не обстругивается, края колоды сломаны;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович главный врач ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ст. 6.6.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 8. |
- в нарушение п. 4.5. СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 2.2. СанПиН 2.1.2.2646-10: текущий ремонт здания прачечной своевременно не проводился (на поверхности подоконников и на оконных деревянных рамах краска стерлась, местами на полу отсутствует плитка, имеются следы протечек на стенах и на потолке в гладильном помещении для спецодежды, в сушильно-гладильном помещении на потолке обвалилась штукатурка в местах стыков бетонных плит, в комнате для чистого белья на стене местами отслаиваются слои побелки);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ Могойтуйская ЦРБ, ст 6.4.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 9. |
В нарушение п. 10.4., 10.6. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» за 2018 г. и 1 квартал 2019 г. не проводился ежеквартальный плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций, микробиологическому обследованию подлежат смывы с поверхностей вводимой части эндоскопа, клапанов, гнезд клапанов, блока управления, из биопсийного канала.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чимитдоржиева Балжима Александровна помощник госпитального эпидемиолога ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 10. |
Не привиты 15 человек, из них 1 отказ, 1 недостиг возраста (с.Хара-Шибирь), временно выбывшие 5 в Агинский район, г.Иркутск, Краснодар, временные медотводы 8 детей, при этом не указывается дата убытия и срок в журнале миграции населения; в амбулаторных картах, в планах-заданиях (при сдаче за предыдущий месяц) не указывается сроки медицинских отводов, что является нарушением п. 4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». охват ревакцинацией против кори, краснухи, эпидемического паротита детей в 6 лет составил 98, 9%, при нормативном не менее 95%, при этом на 2-х участках охват составил менее 95% (с.Ортуй 94, 4%, с.Ушарбай 92, 3%). Не привитыми остались 5 человек по причине 1 отказ, 2 длительных медотвода, 2 временных медотвода, при этом в амбулаторных картах, в планах-заданиях (при сдаче за предыдущий месяц) не указывается сроки медицинских отводов, что является нарушением п. 4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова Соелма Базаржаповна исполняющий обязанности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница» _ ст. 6.3._
|
| 11. |
- в нарушение п. 5.1. СанПиН 2.3.6.1079-01 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п. 14.4 СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не соблюдается поточность технологических процессов, исключающих встречные потоки сырья и готовой продукции (не функционирует лифт для транспортировки пищевых продуктов из склада). Отсутствуют условия для мытья кухонной посуды, большие баки моются в варочном цехе;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович главный врач ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ст. 6.6.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 12. |
В нарушение п. 10.4., 10.6. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» за 2018 г. и 1 квартал 2019 г. не проводился ежеквартальный плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций, микробиологическому обследованию подлежат смывы с поверхностей вводимой части эндоскопа, клапанов, гнезд клапанов, блока управления, из биопсийного канала.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чимитдоржиева Балжима Александровна помощник госпитального эпидемиолога ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 13. |
- в нарушение п. 3.3. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» пищеблок не имеет горячего водоснабжения. В овощном цехе не работает проточный водонагреватель. Для хранения запаса воды отсутствует емкость, на момент проверки вода хранилась в разных баках, кастрюлях;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович главный врач ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ст. 6.6. административный штраф 5000 р.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 14. |
В нарушение п. 3.6. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» не указывается идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа в протоколе эндоскопического вмешательства и в журнале регистрации исследований
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цынгуева Валентина Галсановна врач-эндоскопист ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ ст. 6.3._предупреждение
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 15. |
В нарушении п. 17 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг №1006 от 04.10.2012 в договоре не доведена до потребителя информация: перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором; условия и сроки предоставления платных медицинских услуг; адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Могойтуйская центральная районная больница» ч.1ст.14.8 наказание в виде предупреждения
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 16. |
В нарушение п. 10.2. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» для оценки качества очистки колоноскопа не проводится азапирамовая проба (отсутствует в наличии).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чимитдоржиева Балжима Александровна помощник госпитального эпидемиолога ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 17. |
- в нарушение требований ч. 4, ч. 5 ст. 18 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 1.4, п. 1.6, п. 1.11 СанПиН 2.1.4.1110-02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения»: учреждением на эксплуатируемые артезианскую скважину в качестве источника системы централизованного холодного водоснабжения, а также сопутствующие объекты водоснабжения в составе системы холодного водоснабжения не разработан проект зон санитарной охраны (проект ЗСО) с подтверждением его соответствия санитарно-эпидемиологическим правилам путем получения санитарно-эпидемиологического заключения;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович главный врач ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ст. 6.5, административный штраф на сумму 2000 р.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 18. |
В нарушение п. 3.3. СанПиН 2.1.3.2630-10: для исключения возможности перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности требуется проведение ремонта оборудования в прачечной (сушильные машины -2, стиральная машина-2), ремонт крана для устранения протечки из сливного шланга в стиральной машине (15 кг), демонтаж 1 стиральной машины, обеспечение прачечной емкостью для хранения холодной воды.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ Могойтуйская ЦРБ, ст 6.4.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 19. |
Разработана рабочая инструкция по обработке эндоскопов, которая утверждена заместителем главного врача по амбулаторно-поликлинической деятельности Дондоковым З.Б., что является нарушением п. 3.3. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» рабочая инструкция утверждается руководителем медицинской организации.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Могойтуйская центральная районная больница» ст. 6.3.
|
| 20. |
- в нарушение п. 3.1. СанПиН 2.1.2.2646-10: здание прачечной не оборудовано вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехах;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ Могойтуйская ЦРБ, ст 6.4.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 21. |
В районной больнице неудовлетворительно проводится лабораторная диагностика ОКИ, что является нарушением п. 5.1. и 5.6. СП3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» так, за 2018 год зарегистрировано 67 случаев острых кишечных инфекций, показатель составил 234, 1, что на 1, 8 раза ниже чем в 2017 году (118 случаев, показатель 446, 7). Но, однако, ОКИ установленной этиологии составляет 28%. В нарушение п. 5.1. СП3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» п. 4.2.Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому карюю № 128 от 22.06.2019 «О реализации мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки в сезон ОКИ, ВГА 2018 года, оперативному реагированию на случай заболевания в детских организованных коллективах» заболевшим ОКИ детям Иренов М.А. 2г. с предварительным ДЗ: инфекционный гастроэнтерит средней ст тяжести, Бадараев Г.Д. 3г. с ДЗ: инфекционный гастроэнтероколит неустановленной этиологии средней ст тяжести не назначено и не проведено исследование на детекцию следующих возбудителей: ротавирусов, норовирусов в день обращения до начала этиотропного лечения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бадмаева Сэржена ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» врач- инфекционист, ст .6.3. предупреждение
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 22. |
Не достигнут 95% охват прививками против кори взрослого населения декретированных групп в возрасте 18-55 лет работники торговли: на 4 участке п.Могойтуй - 93, 3%, с. Ортуй - 33, 3%, с.Боржигантай - 85, 7%, с.Цаган-Оль - 81, 8%; работники транспорта на 2 участке п.Могойтуй 72, 2%, с.Ортуй - 0, с. Ст. Ага 16, 7%, с.Нуринск 0; работники коммунальной сферы на 8 участках из 17; работники социальной сферы в с.Хара-Шибирь - 71, 4%, с. Цугол - 0, с.Ушарбай 50%, работники вахтовым методом - на 8 участках из 10, что является нарушением п. 6.4. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова Соелма Базаржаповна исполняющий обязанности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница» _ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 23. |
- в нарушение п. 5.5. СП 2.3.6.1079-01: на стенах производственных цехов пищеблока и в оконных проемах местами отсутствует плитка, снаружи лестничные марши крыльца полностью пришли в негодность, требуется ремонт;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ Могойтуйская ЦРБ ст. 6.4.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 24. |
В нарушение пп. 6.8., 6.31. главы I к СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в исследованных пробах воздушной среды на бактериальную обсемененность, общее микробное число превышает допустимую норму: - в гнойной операционной хирургического отделения общая микробная обсемененность составила 800 КОЕ/м3, при нормативе не более 500 КОЕ на куб/м (протокол испытаний от 7 мая 2019 г. № 1144/03); - в палате № 2 реанимационного отделения общая микробная обсемененность составила 800 КОЕ/м3, при нормативе не более 500 КОЕ/м3 (протокол испытаний от 07.05.2019 г. № 1146/03);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Очирова Римма Баировна главная медицинская сестра ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ ст. 6.3._, административный штраф на сумму 500 р.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 25. |
В нарушение п. 5.11. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» отсутствует условное разделение функциональных зон на грязную и чистую, в зоне, где проводится предварительная очистка эндоскопов (грязная зона), установлена моечно-дезинфекционная машина, которая проводит окончательную дезинфекцию и дезинфекцию высокого уровня (ДВУ);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова Соелма исполняющий обязанности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ст. 6.3.,
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 26. |
В нарушение п. 5.10. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» расположение технологического оборудования в помещении не обеспечивает соблюдение поточности всех этапов обработки эндоскопов, происходит перекрест чистых и грязных потоков
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова Соелма исполняющий обязанности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ст. 6.3., административный штраф 500 р.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 27. |
В кабинете инфекционных заболеваний (КИЗ) в журнале учета инфекционных и паразитарных заболеваний ф. 60/у с 2014 года нет регистрации дизентерии, тогда когда по годовой ф.№2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» по Могойтуйскому району зарегистрирован 1 случай дизентерии Зоне в 2017 году, в 2018 году 2 случая дизентерии Зонне, что является нарушением п. 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бадмаева Сэржена ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» врач- инфекционист, ст .6.3. прекращено
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 28. |
В нарушение п. 8.9 СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей» не применяется комбинированный курс лечения (антирабический иммуноглобулин и антирабическая вакцина) при наличии показаний к его применению (в 2018 году зарегистрировано 15 укусов «опасной локализации», в 2019 году-3).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Могойтуйская центральная районная больница» ст. 6.3.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 29. |
В нарушение п. 5.1. СП 3.1.3263-15: отсутствует отдельное моечно-дезинфекционное помещение для дезинфекции эндоскопического оборудования, на момент проверки 18.04.2019 г. эндоскопические исследования и дезинфекция эндоскопов проводятся в одном помещении, общей площадью 17 кв.м.;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ю, Л.ГУЗ Могойтуйская ЦРБ, ст. 6.4., административный штраф на сумму 10 000 р.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнен
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 30. |
В нарушение п. 3.7. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» в журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств не фиксируется каждый цикл обработки эндоскопа, а именно 23.03.2019 г. по журналу регистрации исследований - обследовано 9 пациентов, по журналу контроля обработки эндоскопов обработано 8 эндоскопов, 30.03.2019 г. по журналу регистрации исследований - обследовано 26 пациентов, по журналу контроля обработки эндоскопов обработано 21 эндоскопов, 14.04.2019 г. по журналу регистрации исследований - обследовано 23 пациента, по журналу контроля обработки эндоскопов обработано 18 эндоскопов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова Соелма исполняющий обязанности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ст. 6.3.,
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 31. |
- в нарушение ч. 2 ст. 25 Федерального закона от 07.12.2011 № 416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении», п. 4.1, п. 4.2 СанПиН 2.1.4.1074-01, п. 5 Правил осуществления производственного контроля качества и безопасности питьевой воды, горячей воды, утвержденных постановлением Правительства РФ от 6 января 2015 г. N 10: результаты производственного лабораторного контроля за качеством питьевой воды в централизованной системе холодного питьевого водоснабжения за период 2018 года и истекший период 2019 года в момент проверки не представлены, объем и кратность которых предусмотрены утвержденной программой производственного контроля.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович главный врач ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ст. 6.5
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 32. |
- в нарушение п. 5.3. СП 3.1.3263-15: при манипуляционной для проведения исследований нижних отделов пищеварительного тракта не предусмотрено наличие санитарного узла;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ МОгойтуйская ЦРБ ст. 6.4.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 33. |
Своевременность охвата детей в 12 месяцев против полиомиелита составила 66, 7%, при нормативном уровне не менее 95%, что является нарушением п. 8.3. СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» (не достигли 1 пед.участок п.Могойтуй 37, 5%, 2 пед. участок п. Могойтуй - 60 %, 4 пед.участок п.Могойтуй 78, 4%, с.Хара-Шибирб 76, 9%, с.Ортуй 55, 5%, с.Цаган-Челутай 52, 3%, с.ст.Ага 43, 7%, с.Цугол 71, 4%, с.Боржигантай 50%, с. Догой 50%, с.Кусоча 83, 3%, с.Ушарбай 88, 8%, с.Зугалай 72, 7%, с.Нуринск 66, 6%, с.Ага-Хангил 75, 0%, с.Усть-Нарин 55, 5%, с.Цаган-Оль 60, 0%). Не достигнут охват в связи с отсутствием вакцины ИПВ у 112 детей и временные медотводы у 6 детей. Остаток на конец 2017 года 8 доз, получено в течение 2018 года 370 доз, израсходовано в течение года 328, остаток на конец 2018 года 50 доз со сроком годности до 10.21 г., т.е. вакцина ИПВ израсходована не полностью.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Могойтуйская центральная районная больница» ст. 6.3. наказание в виде предупреждения
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 34. |
В ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» неудовлетворительно проводится лабораторная диагностика ОКИ, так, за 2018 год зарегистрировано 67 случаев острых кишечных инфекций, показатель заболеваемости составил 234, 1 на 100 тысяч населения, что на 1, 8 раза ниже чем в 2017 году (118 случаев, показатель 446, 7), но, однако, только в 28% случаев ОКИ установлен возбудитель, что является нарушением п. 5.1. и 5.6. СП3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»; в нарушение п. 5.1. СП3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», п. 4.2. Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому карюю от 22.06.2019 г. № 128 «О реализации мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки в сезон ОКИ, ВГА 2018 года, оперативному реагированию на случай заболевания в детских организованных коллективах» заболевшим ОКИ детям Иренов М.А. 2г. с предварительным ДЗ: инфекционный гастроэнтерит средней степени тяжести, Бадараев Г.Д. 3г. с ДЗ: инфекционный гастроэнтероколит неустановленной этиологии средней степени тяжести не назначено и не проведено исследование на детекцию следующих возбудителей: ротавирусов, норовирусов в день обращения до начала этиотропного лечения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дамдинов Насак Зондыевич ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» и.о. заместителя главного врача по лечебной работе ст.6.3 прекращено
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 35. |
В кабинете инфекционных заболеваний (КИЗ) в журнале учета инфекционных и паразитарных заболеваний ф. 60/у с 2014 года нет регистрации дизентерии, тогда когда по годовой ф.№2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» по Могойтуйскому району зарегистрирован 1 случай дизентерии Зоне в 2017 году, в 2018 году 2 случая дизентерии Зонне, что является нарушением п. 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бадмаева Сэржена Базаржаповна ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» врач- инфекционист ст.6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 36. |
Охват вакцинацией против кори, краснухи, паротита детей 1 года составил 95, 7% при нормативном не менее 95%, при этом не достигли 95 % охват на 7 педиатрических участках, что является нарушением п. 6.4. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита» (не достигли 95% охват 1 пед.участок п.Могойтуй 94, 6%, 2 пед.участок п.Могойтуй 92, 6%, с.Хара-Шибирь 92, 3%, с.Ушарбай 88, 1%, с.Зугалай 93, 3%, с.Цаган-Оль 93, 3%, с.Цугол 85, 7%). Не привиты 15 человек, из них 1 отказ, 1 недостиг возраста (с.Хара-Шибирь от 29.12.2017), временно выбывшие 5 в Агинский район, г.Иркутск, Краснодар, временные медотводы 8 детей. Не указывается дата убытия и срок в журнале миграции населения; в амбулаторных картах, в планах-заданиях (при сдаче за предыдущий месяц) не указывается сроки медицинских отводов, что является нарушением п. 4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Могойтуйская центральная районная больница» ст. 6.3.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 37. |
Охват ревакцинацией против кори, краснухи, паротита детей в 6 лет составил 98, 9%, при нормативном не менее 95%, при этом на 2-х участках охват составил менее 95% (с.Ортуй 94, 4%, с.Ушарбай 92, 3%). Не привитыми остались 5 человек по причине 1 отказ, 2 длительных медотвода, 2 временных медотвода, в амбулаторных картах, в планах-заданиях (при сдаче за предыдущий месяц) не указывается сроки медицинских отводов, что является нарушением п. 4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Могойтуйская центральная районная больница» ст. 6.3.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 38. |
В нарушение п. 3.1. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» в утвержденной программе производственного контроля ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» в перечне официально изданных санитарных правил представлен не полный перечень нормативных документов, регламентирующих деятельность учреждения (отсутствует СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чимитдоржиева Балжима Александровна помощник госпитального эпидемиолога ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 39. |
Своевременность 2 ревакцинации против полиомиелита детей 24 месяцев составила 96% при нормативном не менее 95%, при этом на 6 педиатрических участках не достигнут 95% охват, что является нарушением п. 8.3. СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» (не достигли 95% охват 1 пед.участок п. Могойтуй 91, %, 4 пед.участок п.Могойтуй 91%, с.Цугол 92, 8%, с.Кусоча 83, 3%, с. Ушарбай 94, 1%, с. Нуринск 93, 3%).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Могойтуйская центральная районная больница» ст. 6.3.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 40. |
В районной больнице неудовлетворительно проводится лабораторная диагностика ОКИ, что является нарушением п. 5.1. и 5.6. СП3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» так, за 2018 год зарегистрировано 67 случаев острых кишечных инфекций, показатель составил 234, 1, что на 1, 8 раза ниже чем в 2017 году (118 случаев, показатель 446, 7). Но, однако, ОКИ установленной этиологии составляет 28%. В нарушение п. 5.1. СП3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» п. 4.2.Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому карюю № 128 от 22.06.2019 «О реализации мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки в сезон ОКИ, ВГА 2018 года, оперативному реагированию на случай заболевания в детских организованных коллективах» заболевшим ОКИ детям Иренов М.А. 2г. с предварительным ДЗ: инфекционный гастроэнтерит средней ст тяжести, Бадараев Г.Д. 3г. с ДЗ: инфекционный гастроэнтероколит неустановленной этиологии средней ст тяжести не назначено и не проведено исследование на детекцию следующих возбудителей: ротавирусов, норовирусов в день обращения до начала этиотропного лечения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бадмаева Сэржена Базаржаповна ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» врач- инфекционист ст.6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 41. |
В нарушение п. 3.3. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» в программе производственного контроля отсутствует полный перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов, объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека (контрольных критических точек), в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб и периодичность отбора проб, а именно отсутствуют точки контроля на пищеблоке, точки контроля замеров микроклимата, точек контроля с медицинского оборудования (эндоскопов);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чимитдоржиева Балжима Александровна помощник госпитального эпидемиолога ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 42. |
П. 3.1. Главы III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: -п. 5.4.3. Главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10 в родильном отделении контроль микробиологической чистоты воздуха в помещениях класса чистоты А, В, С в 2018 г. проведен 1 раз (результат исследования от 24.07.2018 г.), при нормируемом не реже 1 раза в 6 месяцев, не проводились исследования детских питательных смесей и растворов для питья в 2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чимитдоржиева Балжима Александровна помощник госпитального эпидемиолога ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ ст. 6.3._ наказание в виде административного штрафа в размере 200 (двести) рублей
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 43. |
В нарушение п.10.4. СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей» не проводятся профилактические прививки лицам, выполняющим работы, связанные с высоким риском заболевания бешенством (бригаде по отлову и содержанию безнадзорных собак и кошек) Подлежало вакцинации за 2018 год 22 работников, деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства, привитых нет по причине отсутствия вакцины.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Могойтуйская центральная районная больница» ст. 6.3.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 44. |
В нарушение п. 5.10. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» расположение технологического оборудования в помещении не обеспечивает соблюдение поточности всех этапов обработки эндоскопов, происходит перекрест чистых и грязных потоков;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова Соелма Базаржаповна исполняющий обязанности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница» _ ст. 6.3._наказание в виде административного штрафа в размере 500 (пятьсот) рублей
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Уплачен
|
| 45. |
В нарушение п. 3.6. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» не указывается идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа в протоколе эндоскопического вмешательства и в журнале регистрации исследований
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цынгуева Валентина Галсановна врач-эндоскопист ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 46. |
- в нарушение ч. 5 ст. 25 Федерального закона от 07.12.2011 № 416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении»: программа производственного контроля за качеством воды в системе холодного водоснабжения учреждением разработана, при этом с территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» не согласована;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович главный врач ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ст. 6.5
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 47. |
В нарушение п. 10.8. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» не проводится плановый не реже 2 раз в год микробиологический контроль качества самодезинфекции моюще-дезинфекционной машины.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чимитдоржиева Балжима Александровна помощник госпитального эпидемиолога ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 48. |
В нарушение п. 3.2. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» не представлен распорядительный документ, который определяет лиц, ответственных за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе за качество обработки эндоскопического оборудования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Могойтуйская центральная районная больница» ст. 6.3.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 49. |
Охват вакцинацией против кори, краснухи, эпидемического паротита детей 1 года составил 95, 7% при нормативном не менее 95%, при этом не достигли 95 % охват на 7 педиатрических участках, что является нарушением п. 6.4. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита» (не достигли 95% охват 1 пед.участок п.Могойтуй 94, 6%, 2 пед.участок п.Могойтуй 92, 6%, с.Хара-Шибирь 92, 3%, с.Ушарбай 88, 1%, с.Зугалай 93, 3%, с.Цаган-Оль 93, 3%, с.Цугол 85, 7%). Не привиты 15 человек, из них 1 отказ, 1 недостиг возраста (с.Хара-Шибирь), временно выбывшие 5 в Агинский район, г.Иркутск, Краснодар, временные медотводы 8 детей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова Соелма Базаржаповна исполняющий обязанности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница» _ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 50. |
В нарушение п. 3.7. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» в журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств не фиксируется каждый цикл обработки эндоскопа, а именно 23.03.2019 г. по журналу регистрации исследований - обследовано 9 пациентов, по журналу контроля обработки эндоскопов обработано 8 эндоскопов, 30.03.2019 г. по журналу регистрации исследований - обследовано 26 пациентов, по журналу контроля обработки эндоскопов обработано 21 эндоскопов, 14.04.2019 г. по журналу регистрации исследований - обследовано 23 пациента, по журналу контроля обработки эндоскопов обработано 18 эндоскопов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Данзанова Соелма Базаржаповна исполняющий обязанности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница» _ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 51. |
При анализе договора на оказание медицинских услуг от 19.04.2019г., заключенным ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» с потребителем Жамсарановым Итигилом Батожаргаловичем :выявлено условия, ущемляющие право потребителя , а именно в п.3.5 договора « в случае отказа Потребителя от продолжения обследования или лечения путем подачи письменного заявления на имя главного врача Исполнителя ( ГУЗ МЦРБ) в любое время до момента начала оказания услуги, стороны подписывают соглашение, являющее неотьемлемой частью настоящего договора. В соответствии ст.32 Закона ПФ №2300-1 от 07.02.1992г «потребитель вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работ (оказании услуг) в любое время при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по данному договору». Таким образом, указанный пункт договора ограничивает право потребителя на расторжение договора, что является нарушением ч.1 ст.16 Закона РФ №2300-1 «О защите прав потребителей».
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович главный врач ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница» ч.1 ст.14.8. наказание в виде предупреждения
|
| 52. |
Программа производственного контроля по ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» выполняется не в полном объеме, что является нарушением п. 1.5. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чимитдоржиева Балжима Александровна помощник госпитального эпидемиолога ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»_ ст. 6.3._
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
|
| 10. |
№ 751901421253 от 16 апреля 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан главным врачом Дондоковым З.Б.
|
| 1. |
ГУЗ "Могойтуйская ЦРБ"
|
|
| 11. |
№ 751901421255 от 16 апреля 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач Дондоков З.Б. 10.04.2019 г. в 17-27
|
| 1. |
ГУЗ "Могойтуйская ЦРБ"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1) Составлен протокол об административном правонарушении № 78 от 24.06.2019г. по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ, Постановлением № 5-1982019 от 29.07.2019г. назначено наказание в виде штрафа в размере 110 000 рублей. 2) Составлен протокол об административном правонарушении № 79 от 24.06.2019г. по ч.1 ст.6.16 КоАП РФ, Постановлением № 5-13/2019 от 26.07.2019г. назначено наказание в виде штрафа в размере 100 000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления № 5-1982019 от 29.07.2019г. № 5-13/2019 от 26.07.2019г. - исполнены, штрафы оплачены
|
|
| 12. |
№ 751901421256 от 16 апреля 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан главным врачом Дондоковым З.Б.
|
| 1. |
ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении по ч.3 ст. 19.20 КоАПР РФ № 80 от 24.06.2019г., Постановлением № 5-12/2019 от 26.07.2019г. назначено наказание в виде штрафа в размере 75.000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено - штраф оплачен
|
|
| 13. |
№ 751902603287 от 5 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля выполнения ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» п.1-4 предписания от 16.05.2018г. №47, выданного юридическому лицу, индивидуальному предпринимателю об устранении выявленных нарушений
Выявлены нарушения
| 1. |
П.1-4 предписания от 16.05.2018г. №47 ГУЗ "Могойтуйская ЦРБ" не устранены
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 56 от 25.04.2019г. по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ (Постановлением от 29.04.2019г. № 17 юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 30.000 рублей)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено -штраф оплачен
|
|
| 14. |
№ 751900954908 от 27 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения п. 1 плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2019 год Управления МВД России по Забайкальскому краю. Настоящая проверка проводится в рамках государственного контроля (надзора) в сфере деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в таблицы II и III списка IV перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 (реестровый номер услуги: 1000125 21 12). Задачами проверки являются выполнение мероприятий по контролю за соблюдением обязательных требований в сфере оборота прекурсоров, внесенных в таблицы II и III списка IV перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований (п. 5 Административного регламента, утвержденного Приказом МВД России от 26.06.2017 г. № 411)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КМН ознакомлен 01.03.2019 г. Подпись в акте имеется.
|
| 1. |
В нарушение ч. 3 ст. 30 ФЗ от 08.01.1998 г. № 3-ФЗ и п. 2, 5 Правил ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, утв. постановлением Правительства РФ от 09.06.2010 г №419, а именно: - в учреждении отсутствуют журналы, в которых ведется учет операций по использованию прекурсоров таб. II списка IV , что является нарушением п. 2 Правил ведения и хранения специальных журналов; - в 2016 г., 2017 г. и 2018 г. руководителем юридического лица небыли назначены ответственные лица за ведение и хранение журналов , что является нарушением п. 5 Правил. В нарушение статьи 37 Федерального закона от 08.01.1998 г. № 3-ФЗ и п. 2 Правил предоставления отчетов о деятельности, связанной с оборотом прекурсоров НС и ПВ, утв. постановлением Правительства РФ от 9 июня 2010 г. № 419, учреждением в территориальные органы МВД России (территориальные органы Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков), не направлялись годовые отчеты за 2016, 2017, 2018 о количестве каждого использованного прекурсора, внесенного в таблицу II списка IV Перечня.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы об административном правонарушении в отношении ГУЗ "Могойтуйская ЦРБ" по ч. 2 ст. 6.16 КоАП РФ направлены в Могойтуйский районный суд Забайкальского края (исх. № от 01.03.2019 г. № 1850)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением судьи Могойтуйского районного суда Забайкальского края по делу № 5-6/2019 от 11 апреля 2019 года ГУЗ "Могойтуйская центральная районная больница" признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.16 КоАП РФ и подвергнуто наказанию в виде штрафа в размере 100 000 рублей. На основании ст. 4.1.1 КоАП РФ административное наказание ЗАМЕНЕНО на предупреждение.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено вх. № 1171 от 05 марта 2019 г.
|
|
| 15. |
№ 751802098578 от 26 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью проверки фактов, указанных в мотивированном представлении должностного лица Территориального органа Росздравнадзора от 09.11.2018г. №70 по результатам рассмотрения информации СУ СК РФ по Забайкальскому краю о ненадлежащем оказании медицинской помощи гражданину в ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» (вх. №4873 от 29.06.2018г.) поступившего в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю в соответствии с пп. «б» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля». предупреждение, выявление и пресечение нарушений
Выявлены нарушения
| 1. |
1. ч.1, ст.20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" ; 2. ч.7, ст.20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; 3. п.2, п.6 Приложения№4 и Приложение №6, №9 к порядку оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология и реанимация», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. №919н; Стандарт первичной медико-санитарной помощи при «артериальной гипертензии», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012г. N708н; . п.2, п.9. Приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.12.2012г. №1344н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения»;п.32, п.33 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012г. №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями; п.2, ч.1, ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 147 от 28.12.2018г. по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ, постановлением №5-4/2019 от 19.02.2019г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 115000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 1, 2, 7-10 предписания №139 от 21.12.2018г. выполнены.
|
|
| 16. |
№ 751801609661 от 4 октября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении начальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Лоскут-никова А.Г. от 18.09.2018г. №57, установленных в ходе рассмотрения поступившей в Территориальный орган Росздравнадзора по Забайкальскому краю информации - Акта №1 от 26.06.2018г. обследования помещения ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ», расположенного по адресу 687437, Забайкальский край, Могойтуйский район, с. Боржигантай, ул. Чапаева, 16, на предмет обеспечения доступом к сети «Интернет», проведенного комиссией в составе представителей Управления Роскомнадзора по Забайкальскому краю, Минтерразвития Забайкальского края, Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю и ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» и предварительной проверки информации, поступившей из Администрации муниципального района «Могойтуйский район» (вх. №В75-6547/18 от 06.09.2018г.) и ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» (вх. №В75-5415/18 от 19.07.2018г.) в соответствии с пп. «а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Выявлены нарушения
| 1. |
Ст.12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", приказа Министерства здравоохранения РФ от 11 марта 2013 г. N 121н "Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 121 от 30.10.2018г. по ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, постановлением от 10.12.2018 №5-20/2018 юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде предупреждения
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №110 от 26.10.2018г. выполнено
|
|
| 17. |
№ 751800894935 от 5 сентября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении начальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению от 20.08.2018г. № 53 по результатам рассмотрения информации Прокуратуры Могойтуйского района и экспертного заключения ГК «Забай-калмедстрах» об оказании медицинской помощи гр. К.Е.Я. в ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» (вх. №В75-5150/18 от 09.07.2018г. и №В75-6118/18 от 20.08.2018г.), поступивших в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю в соответствии с пп.«б» п.2 ч.2 ст.10 Федерального за-кона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля». Пердупреждение, соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Ч. 1, ст.20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; ч.7 ст.20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; п. 4 Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1177н; Приложения №11 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н; Стандарта первичной медико-санитарной помощи при «носовом кровотечении", утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.декабря 2012г. №1209н; Стандарт первичной медико-санитарной помощи при «артериальной гипертензии», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012г. N708н; п.2, п.9. Приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.12.2012г. №1344н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения», ч.3 Приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ №541н от 23.07.2010г. «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 105 от 09.10.2018г. по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №102 от 02.10.2018г. устранено.
|
|
| 18. |
№ 751800452348 от 22 июня 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении начальника отдела организации контроля обращения лекарственных средств и медицинских изделий Орловой А.Б. от 04.06.2018г. №36 по результатам предварительной проверки поступившего информации поступившей от АО «Красмаш» от 05.02.2018 №40/54, от 16.02.2018 г. №130/86 (вх. №В75-979/18 от 06.02.2018 г., №В75-1300/18 от 19.02.2018 г.) поступившей в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому в соответствии с пп.«а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
ГУЗ "Могойтуйская ЦРБ"
|
|
| 19. |
№ 751800382660 от 7 мая 2018 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что: настоящая проверка проводится с целью: Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, Письменное обращение гражданина №75/7-962-18-ОБ. О переносе больного (ГУЗ Могойтуйская ЦРБ") задачами настоящей проверки являются: Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Как установлено в ходе проверки, транспортировку больных на носилках между этажами, осуществлял средний и младший медицинский персонал, который составляют исключительно женщины, что является нарушением Правил по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах, утв. приказом Минтруда РФ от 17.09.2014 № 642н, Постановления Правительства Российской Федерации от 06.02.1993 № 105 «О новых нормах предельных нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжестей вручную». В соответствии с этими правилами, нормативы по подъему и перемещению тяжестей на работе составляют: До 15 кг для мужчин, до 7 кг для женщин (постоянно в течение рабочей смены); До 30 кг для мужчин, до 10 кг для женщин (при чередовании подъема и перемещения тяжестей с другой работой); До 50 кг для мужчин, до 15 кг для женщин (при разовом подъеме тяжестей).
|
|
| 20. |
№ 751800255828 от 16 апреля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении начальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Л.А.Г. от 30.03.2018г. № 22 по результатам рассмотрения информации СУ СК по Забайкальскому краю об оказании медицинской помощи гр. С.Т.С. в ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» (вх. №В75-2231/18 от 22.03.2018г.) поступившего в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкаль-скому краю в соответствии с пп.«б» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 48 от 22.05.2018г. по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.5-8 предписания №47 от 16.05.2018г. выполнены
|
|
| 21. |
№ 75180702575353 от 1 марта 2018 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что: настоящая проверка проводится с целью:Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, План проверок за 2018 г. задачами настоящей проверки являются: Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
5. В нарушение требований ст.212, ст.225 Трудового кодекса РФ не обеспечено обучение и проверка знания требований охраны труда в установленном порядке руководителей структурных подразделений Дашицыренова Б.С. заведующего гаражом, Батоевой Б.Б. заведующей прачечной, Гладких ВВ. диетической сестры, Дылгыржаповой Ц.Б. врача СМП, Бальжинимаевой Ц.М. главного врача Хара-Шибирской участковой больницы, всех заведующих врачебными амбулаториями.
|
| 2. |
9. В нарушение ст.212 Трудового кодекса РФ, п.2.15 Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утв. постановлением Минтруда РФ и Минобразования РФ от 13.01.2003г. №1/29 не обеспечено своевременное проведение повторного инструктажа на рабочем месте с работниками рентгенлаборатории (повторный инструктаж проведен 20.09.2016 г.)
|
| 3. |
7. В нарушение ст.212, ст.225 Трудового кодекса РФ, Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утв. постановлением Минтруда РФ и Минобразования РФ от 13.01.2003г. №1/29, не обеспечено обучение и проверка знания требований охраны труда работников рабочих профессий, например, газоэлектросварщика, водителей автомобилей.
|
| 4. |
1. Коллективным договором ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» установлены сроки выплаты заработной платы: до 25 числа текущего месяца за первую половину месяца, до 10 числа следующего месяца за вторую половину месяца, что не соответствует требованиям части 6 ст.136 Трудового кодекса РФ, согласно которой устанавливается конкретная дата выплаты заработной платы.
|
| 5. |
6. В нарушение ч.2 ст.212 Трудового кодекса РФ, п.2.1.3 Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утв. постановлением Минтруда РФ и Минобразования РФ от 13.01.2003г. №1/29, первичный, повторный инструктажи на рабочем месте с работниками проводят руководители структурных подразделений, не прошедшие обучение и проверку знания требований охраны труда в установленном порядке.
|
| 6. |
Нормы бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты в ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» утверждены приказом главного врача (приложение №2) в соответствии с типовыми нормами. В нарушение ст.212, ст.221 Трудового кодекса РФ не производится обеспечение работников сертифицированной специальной одеждой, специальной обувью, другими СИЗ по установленным нормам. Например, Бальжинимаев Б. электрогазосварщик, Цырендашиев А.Ц. слесарь сантехник, Жигжитов Н.Ц. водитель ассенизационной машины, Куанышпаев Ю.М. - водитель ассенизационной машины средствами индивидуальной защиты по установленным нормам не обеспечены.
|
| 7. |
8. В нарушение части 2 ст.212 Трудового кодекса РФ, части 2 ст.4, ч.1 ст.17 Федерального закона «О специальной оценке условий труда» от 28.12.2013 г. №426-ФЗ, не обеспечено работодателем проведение специальной оценки условий труда на рабочем месте газоэлектросварщика.
|
| 8. |
В нарушение ст.222 Трудового кодекса РФ, Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 февраля 2009 г. N 45н с ноября 2017 г. с ноября 2017 г. не производится выдача работникам с вредными условиями труда, имеющими право на бесплатное обеспечение молоком или другими равноценными пищевыми продуктами, киселя. Замена молока киселем «VitaPro» произведена приказом главного врача от 28.062013 г. №1167а-од.
|
| 9. |
3. В нарушение п.13 Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.06.2009 г. №290н не организован работодателем надлежащий учет выдачи СИЗ в личных карточках учета выдачи СИЗ.
|
|
| 22. |
№ 75170802996037 от 12 декабря 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1. с целью контроля выполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений от 19.10.2017г № 193, срок исполнения которого истек 03.11.2017г задачами настоящей проверки являются: проверка обязательных требований - Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"; - Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; - Федерального закона от 17.09.1998г. № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", - СП 3.1.2.3162-14 "Профилактика коклюша". 2. Предметом настоящей проверки является: Выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подписан
|
| 1. |
Не выполнен п. 1 предписания об устранении выявленных нарушений от 19.10.2017г. № 193, подлежащий исполнению с 25.10.2017 и далее постоянно, а именно: в детской консультации, в педиатрическом и в инфекционном отделении ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» не обеспечено проведение согласно п. 3.2. Санитарных правил СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша» двукратного бактериологического исследования детей, кашляющих в течение 7 дней и более, с целью раннего выявления коклюша, а именно ребенку Маюровой А., 04.08.2017 года рождения, при обращении с жалобой на кашель 02.11 и 16.11.2017 г., а также в период нахождения на стационарном лечении в ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» в сентябре, октябре 2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цоктоев Дармажап Балданович Главный врач ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
|
|
| 23. |
№ 75170802592311 от 25 сентября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения приказа Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 26.09.2016 № 984 «О мерах по усилению надзора за организацией вакцинопрофилактики» в регионах, где отмечается рост заболеваемости коклюшем среди привитых на основании поручения Правительства Российской Федерации № ОГ- П12-192пр
задачами настоящей проверки являются: проверка обязательных требований
- Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
- Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
- Федерального закона от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»,
- СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней",
- СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»;
- СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша»,
- СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов"
Предметом настоящей проверки является
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечено соблюдение обязательных требований ст.29 Федерального закона от 30.03.1999г № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша», а именно:
среда для исследований на коклюш – казеиново-угольный агар (КУА) использовалась и продолжается использоваться с истекшим сроком годности до июля 2016 года, так, 16 августа 2016 года проведено исследование ребенку Г.Б.Б. с использованием просроченной среды. По журналу средоварения следует, что среда КУА с истекшим сроком продолжает готовиться для исследований (в июне, июле, 29 сентября 2017 года).
|
| 2. |
Районным педиатром не организуется и не контролируется выявление больных коклюшем и лиц с подозрением на заболевание, не назначены исследования на коклюш 7 больным детям ДЗ: ОРВИ, ринофарингит, о. бронхит?, в амбулаторных картах которых указаны симптомы на кашель свыше 7 дней (резкий кашель, сухой кашель, влажный кашель, насморк)
|
| 3. |
В нарушение п. 3.2. СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша» в 2016 и 2017 году по журналу обследования на коклюш в бактериологической лаборатории кашляющие дети с подозрением на коклюш обследованы однократно, должны обследоваться бактериологически двукратно (два дня подряд или через день).
|
|
| 24. |
№ 75170701489029 от 27 марта 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления федерального государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в соответствии с поступившим мотивированным представлением заместителя начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» Галсановой Е.Н. от 23.03.2017 г. по результатам рассмотрения внеочередных донесений о случаях туберкулеза у детей (вх. №336 от 22.03.2017 г).
задачами настоящей проверки являются: проверка обязательных требований
актами, подлежащие проверке Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ "О защите прав
юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля",
- - Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации
- Федерального закона от 17.09.1998 № 157 - ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»,
СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»;
СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»,
СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»
СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (с изменениями и дополнениями)
Приказ Минздрава РФ от 21.03.2003 N 109 “О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ”
Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
проведение мероприятий:
по предотвращению
Выявлены нарушения
| 1. |
В картах детей 3 класса МСШ №1 за 2016 год туберкулиновая проба (реакция Манту) не внесены в ф. 63 (карта профилактических прививок), в 7 картах или же не проведена р. Манту, из них в 6 картах нет сведений о ревакцинации БЦЖ в 7 лет при отрицательной р. Манту в 2016году.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница» наказание в виде административного штрафа в размере 500 (пятьсот) рублей
|
| 2. |
В нарушение п. 11.18. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» (1 педиатрический участок) при отрицательном результате р. Манту за 2016 год нет сведений о ревакцинации БЦЖ у Д.Т., Ц.Д, Б.А., Т.А., Д.В., Р.Р., А.Ю. по отчетным данным.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
|
| 3. |
В нарушение п. 11.18. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» (4 участок) при отрицательном результате у С.М, Ч.Т нет сведений о ревакцинации БЦЖ по отчетным данным.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
|
| 4. |
В нарушение п. 3.8. . СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» данные нарушения не выявлены, как того требуют санитарные правила: «Руководителями медицинских организаций ежемесячно организуется анализ работы функциональных подразделений лечебно-профилактической организации в части выявления туберкулеза в различных
возрастных и социально-профессиональных группах, а также проводимой профилактической работы в данных подразделениях».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
|
| 5. |
В нарушение п. 8.6. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» у контактных детей из 2Б класса МСШ№1 обследование мокроты проведено несвоевременно (обследование должны пройти в течение 14 дней с момента выявления больного, до 31.03.2017г, а проведено у Л.В. 24.04., Я.А. и С.Д. вызваны, сведений нет), работники школы обследованы на ФЛГ несвоевременно: Д.А. (ФЛГ от07.04.2017), У.М. (ФЛГ от 07.04.2017), Б.Д. (ФЛГ от 07.04.2017г) (обследование должны пройти в течение 14 дней с момента выявления больного до 31.03.2017).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дондоков Зориг Баторович заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
|
|
| 25. |
№ 75170701485439 от 20 марта 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении заместителя на-чальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи на-селению Лоскутникова А.Г. от 16.03.2017г. № 28 по результатам рассмотрения ин-формации, изложенной в решении Коллегии Счетной палаты Российской Федерации (протокол от 27.01.2017 № 2К (1147), Поручении Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 02.03.2017г. № 01ВН-12/17 (вх. В75-1365/17 от 03.03.2017г.) и предварительной проверки поступившей в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю из Министерства здравоохранения Забайкальского края информации о поставленных в Забайкальский край в 2016 году АСМП, в рамках Распоряжения Правительства РФ от 10 августа 2016 г. N 1695-р, (вх. В75-1477/17 от 10.03.2017г. и вх. В75-1572/17 от 14.03.2017г.) в соответствии с пп.«а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Выявлены нарушения
| 1. |
Приложения N 5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013г. N 388н - автомобиль скорой медицинской помощи класса "В" для фельдшерской и врачебной общепрофильной выездной бригады скорой медицинской помощи, полученный ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» по Акту №8 от 26.10.2016г. в период эксплуатации не оснащен медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения.
Отсутствует оборудование предусмотренное стандартом оснащения для автомобиля скорой помощи класса «В».
п. 7 Приложения N 2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013г. N 388н - в ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ», оказание скорой медицинской помощи вне медицинской организации осуществляется общепрофильной фельдшерской выездной бригадой в составе одного фельдшера и водителя.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф
|
|
