1. |
№ 782105302140 от 13 января 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью при оказании медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника 56» указанных в обращении гр вх О78305920Д от 29122020 в интересах ее сына мотивированное представление должностных лиц отдела контроля оказания медицинской помощи и мониторинга государственных программ Территориального органа Росздравнадзора по г Санкт Петербургу и Ленинградской области 8 от 11012021 г задачами настоящей проверки является контроль соблюдения обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями прав граждан в сфере здравоохранения соблюдения порядка организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной системы здравоохраненияПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан соблюдение прав граждан при предоставлении государственной социальной помощи соблюдение обязательных требований при осуществлении ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена
|
1. |
При определении персонального состава врачебной комиссии не определен секретарь
|
2. |
В работе врачебной комиссии приняла участие зав отделением не являющаяся членом ВК
|
|
2. |
№ 781904083990 от 23 декабря 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль соблюдения обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности, соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и прав граждан в сфере здравоохранения, соблюдения порядка организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной системы здравоохранения
Выявлены нарушения
1. |
1.нарушение ч.2 ст.48 Федерального закона Российской федерации №323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской федерации», п.17 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" . 2.нарушение п.7, 21 ст. 2, ч. 11 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приложения к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».
|
|
3. |
№ 781904013371 от 26 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью проверки фактов о возникновении угрозы причинении вреда здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обращения гр. (вх. № О78-3457/19/И от 05.11.2019г.) (мотивированное представление должностных лиц отдела контроля оказания медицинской помощи и мониторинга государственных программ Территориального органа Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области № 593 от 20.11.2019г.); - задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения обязательных требований, необходимых при осуществлении медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий, по предотвращению угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов): - п. 3 ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 №157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" - в оформленном отказе на проведение иммунопрофилактики препаратом «Совигрипп» от 13.11.2018 отсутствует подпись одного из родителей или законного представителя; - Приказа Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 №19н "О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них" - форма отказа на проведение иммунопрофилактики не соответствует установленной форме.
|
|
4. |
№ 001901741324 от 29 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов»;
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки получил главным врач
|
|
5. |
№ 78180803103650 от 27 марта 2018 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение предписания ГАТИ от 26.05.2016 №83487
Выявлены нарушения
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Выявлены нарушения
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Без согласования Комитета по градостроительству и архитектуре выполнено переоборудование (выполнено оштукатуривание и окрашивание опорных стен пандуса со стороны дворового фасада № 3), отсутствует остекление входной группы
|
2. |
Выполнена частичная окраска фасадов из облицовочного кирпича в разные цвета
|
|
6. |
№ 78180702475040 от 1 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения утверждённого ежегодного плана проведения плановых проверок объектов защиты, правообладателями которых являются юридические лица и индивидуальные предприниматели на 2018 год и доведённого до заинтересованных лиц посредством размещения на официальном интернет-сайте Главного управления МЧС России по г. Санкт-Петербургу (http://78.mchs.gov.ru/document/6260845) и информационном стенде в отделе надзорной деятельности и профилактической работы Фрунзенского района управления надзорной деятельности и профилактической работы Главного управления МЧС России по г. Санкт-Петербургу. задачами настоящей проверки являются: выявление, пресечение и предупреждение возможных нарушений требований пожарной безопасности; осуществление систематического наблюдения за исполнением требований пожарной безопасности Предметом настоящей проверки является: соблюдение требований пожарной безопасности на объекте защиты, используемом (эксплуатируемом) организацией (ями) в процессе осуществления своей деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (-а), экземпляр акта со всеми приложениями получил (-а)
|
1. |
При параллельной открытой прокладке расстояние от проводов и кабелей систем пожарной автоматики с напряжением до 60 В до силовых и осветительных кабелей менее 0, 5 м (подвал)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление об административном правонарушении от 03.04.2018 № 2-24-78 в отношении начальника технического отдела СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №56" Сямичевой Любови Анатольевны, ч.1 ст.20.4 КоАП РФ, вынесено административное наказание в виде предупреждения
|
|
7. |
№ 78160601231874 от 11 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований, установленных федеральными законами: Закон РФ № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Закон РФ№ 2300-1 от 7 февраля 1992 года О защите прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
Температура горячей воды, исследования качества холодной и горячей воды по санитарно-химическим и микробиологическим показателям , исследований качества воды бассейна по санитарно-химическим, микробиологическим и санитарно-паразитологическим показателям; микроклимата, шума, ЭМИ, результаты лабораторных санитарно-паразитологических исследований смывов
|
2. |
В организации не проводился производственный контроль за радиационной безопасно-стью, т.е. в поликлинике (в том числе ДПО №48») в рентгенодиагностических кабинетах не проводился дозиметрический контроль на рабочих местах персонала и в поме-щениях смежных с процедурной (где установлены рентгенодиагностические аппараты), не проводился контроль эксплуатационных параметров рентгеновских аппаратов, не проводилась проверка защитных свойств средств индивидуальной защиты, не прово-дилось измерения защитного заземления в рентгенодиагностических кабинетах, не про-водилась проверка эффективности работы системы вентиляции в рентгенодиагности-ческих кабинетах. В кабинете маммографии находится в нерабочем состоянии система приточно-вытяжной вентиляции.
|
3. |
1.Не представлена техническая документация, подтверждающая эффективность работы приточно-вытяжной вентиляции, т.е. не организован контроль за параметрами микро-климата и загрязненностью химическими веществами воздушной среды, работой вен-тиляционных систем и кратностью воздухообмена. Не представлены замеры эффек-тивности работы приточно-вытяжной вентиляции СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 56») по адресам СПб, ул. Пражская д. 40 лит.А, ул. Пражская д. 38
|
4. |
Не проведены своевременно ремонтные работы по устранению дефектов покрытия пола, стен в следующих помещениях поликлиники по ул. Пражская д. 40: входной группы помещений, подвал, холл и коридор первого этажа, медицинские кабинеты пер-вого этажа : №№ 110, 111, помещения ГРЩ, 115, 116.; медицинские кабинет второго этажа: № 214, сан. узел; медицинские кабинеты терапевтического отделения ; кабинеты четвертого этажа: №№ 407, конференц-зал, 408, 409, 412, 413. В перечисленных поме-щениях отслойка штукатурки в коридорах, вспомогательных помещениях, дефекты покрытия пола, часть мебели не медицинского назначения, не имеющих гигиенического покрытия, с дефектами
|
5. |
Измеренные уровни искусственной освещенности в процедурный кабинет № 212, кабинет № 207 СПб ГБУЗ «ГП № 56» адресу: Санкт-Петербург, ул. Пражская д. 40; кабинет № 205 (прививочный кабинет) ДПО № 48 СПб ГБУЗ «ГП №56» НЕ СООТВЕТСТВУЮТ требованиям действующих государственных санитарно-эпидемиологических правил и норм
|
6. |
- не представлены результаты производственного контроля качества холодной (питье-вой) воды на соответствие действующим санитарно-эпидемиологическим требованиям по санитарно-химическим показателям в рамках производственного контроля за 2015-2016 гг из распределительной сети учреждения не представлены
|
7. |
Не проводится до- и послетестовое консультирование пациентов перед забором крови на ВИЧ- инфекцию, отсутствует информированное согласие для проведения лаборатороного обследования на ВИЧ инфекцию пациентов, ( мед.карты пациенты Городенко, Грянкина, Печников)
|
8. |
В холодильниках прививочных кабинетов СПб ГБУЗ №56, СПб ГБУЗ №56 ДПО №48 , кабинета старшей мед. сестры ДПО №48 допускается хранение МИБП (Превенар, АДСМ, Регевак) без доступа охлажденного воздуха
|
9. |
В СПб ГБУЗ №56 ДПО №48 допускается хранение «Туберкулина», более 1 месяца, что является нарушением п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммуни-зации».В прививочном кабинете ГП №56, где осуществляется хранение МИБП от-сутствует план экстренных мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрез-вычайных ситуациях
|
10. |
В кабинете старшей медицинской сестры ДПО №48, в холодильнике для хранения МИБП размещен 1 термометр на нижней полке, вместо 2-х
|
11. |
- Отсутствует психрометр в помещении для хранения лекарственных средств в ДПО № 48
|
|
8. |
№ 78160601150021 от 11 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
1. |
Не организован надлежащий учет и контроль (в части, ведения и заполнения личных карточках СИЗ работников СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 56» (Юдиной И.В., Потемкиной И.В., Дорониной Т.В., Леоновой М.В., Полозовой З.К., Эпштейн Ю.В., Лебедевой Е.Н.)- не указаны номера сертификатов или деклараций соответствия на выданные в эксплуатацию СИЗ
|
2. |
. Работники не обеспечены требуемыми средствами индивидуальной защиты 2-ого класса
|
3. |
7. Юдина И.В., , принятый на должность врача (отделения лучевой диагностики), не обеспечен требуемыми средствами индивидуальной защиты 1-ого класса (от механических воздействий)
|
4. |
В нарушение ст. 84.1, ст. 140 ТК РФ выплата всех сумм, причитающихся работнику Булычевой Н.Н. произведена 12.03.2015 согласно представленным расчетно-платежным документам, т.е. не в день увольнения
|
|
9. |
№ 00150500349781 от 1 августа 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технических регламентов
Выявлены нарушения
1. |
Не обеспечено проведение технического обслуживания, ремонта, осмотра лифтов в соответствии с требованиями руководств по эксплуатации их изготовителей в части видов, объема и периодичности технических обслуживаний и ремонтов
|
2. |
Владельцем опасного объекта не осуществлено страхование гражданской ответственности за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте.
Устранено в ходе проверки. (Страховой полис выдан СПб филиал ОАО "ЧСК" серия 111 № 0101015287 от 05.08.2015)
|
|
10. |
№ 00150500349780 от 1 августа 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
1. |
В программе в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности отсутствуют значения целевых показателей энергосбережения и повышения энергетической эффективности, достижение которых должно быть обеспечено в результате реализации программы
|
2. |
В программе в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности отсутствует перечень мероприятий по энергосбережению и повышению энергетической эффективности, ожидаемые результаты (в натуральном выражении)
|
|
11. |
№ 78150600975426 от 8 июля 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзора за выполнением требований законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий,
Выявлены нарушения
1. |
Не представлены акты технического обслуживания и исследований эффективности системы естественной вентиляции за 2014, 2015гг. помещений поликлиники
- В учреждении не проведен производственный контроль за соблюдением параметров микроклимата на рабочих местах медицинского и другого персонала, не представлены результаты исследований на соответствие нормативным показателям в холодный и теплый периоды времени
- Согласно акту, профосмотры сотрудников проведены на базе СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №56»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Агеев М. Н.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Ф78-01-05-23/1455 от 17.08.15г. срок оплаты 26.10.15г.
|
|