1. |
№ 781802088247 от 21 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, Федеральный закон РФ № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (контроль предписания)
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание выполнено
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, подписано
|
|
2. |
№ 78180702953124 от 2 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований, устанновленных федеральными законами Закон РФ № 52-ФЗ от 30. марта 1999 года"О санитарно - эпидемиолгическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, подписано
|
1. |
Отсутствует отдельное помещение для мойки и обработки эндоскопов, что является нарушением пунктов 5.1., 5.7., 5.11 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах", п. 3.6, 10.11.1 главы I СанПиН 2.1.3.26.30-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ответственность за которое предусмотрена ст. 6.3. КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол в Калининский районный суд по ст. 6.3
|
2. |
В кабинете гинеколога умывальник оборудован одним дозатором только для жидкого мыла, дозатор с антисептиком для рук отсутствует, что является нарушением п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», В кабинете врача офтальмолога установлен один умывальник для рук, в котором проводят мытье инструментов, что является нарушением п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Отсутствуют смесители с не кистевым управлением (локтевым и др.) в помещениях, требующих особого соблюдения режима: в кабинете приема врача оториноларинголога, моечной лаборатории, моечной стоматологии, что является нарушением п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Не представлены акты: проверки эффективности работы систем приточно-вытяжной механической вентиляции, очистки и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции, что является нарушением п. 6.5, 6.36 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Светильники общего освещения, размещаемые на потолках с открытыми рассеивателями в помещениях: лаборатории, процедурной эндоскопии, кабинетах врача гинеколога, офтальмолога, оториноларинголога, Потолочные панели с не гладкой поверхностью установлены в помещениях: лаборатории, процедурной эндоскопии, кабинетах врача гинеколога, офтальмолога, оториноларинголога, В помещениях учреждения имеются разрывы между линолеумным покрытием и стенами помещений, т.е. стыки не герметичны, Не организовано своевременное проведение текущего ремонта и устранение текущих дефектов отделки помещений: трещины окраски стены в моечной стоматологического кабинета № 13, Используется мебель с дефектами покрытия (не медицинская мебель) ответственность за которое предусмотрена ст. 6.4 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо и ответственные должностные лица
|
3. |
Не представлены результаты лабораторных исследований проб воды водопроводной, не представлены результаты лабораторно-инструментальных исследований за 2017-2018 г.г., в том числе на рабочих местах (измерение параметров микроклимата с кратностью каждые шесть месяцев), Согласно экспертному заключению от 17.07.2018 № 78-01-02Ф-06-2429, измеренные уровни искусственной освещенности на рабочих местах находятся ниже нормируемых значений, Допускается забор капиллярной крови непосредственно в помещении диагностической лаборатории, В помещении приема и разбора мочи КДЛ разбор мочи осуществляется на столе вне вытяжного шкафа, Представлена инструкция по обработке эндоскопического оборудования, в которой не детализированы этапы обработки эндоскопов (указаны не в полном объеме). Допускается хранение в тумбе под раковиной дезинфицирующих средств, ветоши, одноразовых пластиковых банок для забора материала для лабораторных исследований, Аспирационный отсос эндоскопической стойки укомплектован одной банкой; дезинфекция аспирационной банки осуществляется методом протирания, Для хранения эндоскопов имеется шкаф, который конструктивно предусмотренн для хранения двух эндоскопов, хранение третьего эндоскопа осуществляется непосредственно на штативе диагностической стойки, что не исключает вторичную контаминацию эндоскопа. В представленных протоколах эндоскопических исследований пациентов отсутствует информация об индентификационном коде (номере) эндоскопа, используемого в ходе медицинского вмешательства, В журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств отсутствует информация о проведении проверки качества очистки эндоскопа, Не представлена документация, подтверждающая проведение планового (1 раз квартал) бактериологического контроля качества обработки эндоскопа,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо и ответственные должностные лица
|
|