1. |
№ 78240131000209744193 от 11 марта 2024 года
Внеплановое кнм выездная проверка проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Нет сведений о результатах
|
2. |
№ 78230041000108270312 от 16 ноября 2023 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Роспотребнадзора по Ленинградской области
Нет сведений о результатах
|
3. |
№ 78230791000108270308 от 16 ноября 2023 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Роспотребнадзора по Ленинградской области
Нет сведений о результатах
|
4. |
№ 78231373167405994554 от 3 мая 2023 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ТРУДА В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Нет сведений о результатах
|
5. |
№ 78220371000002599069 от 20 июля 2022 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области
Нет сведений о результатах
|
6. |
№ 78221373167402315840 от 15 июня 2022 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ТРУДА В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Нет сведений о результатах
|
7. |
№ 78220371000001716091 от 3 марта 2022 года
Внеплановое кнм выездная проверка проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области
Нет сведений о результатах
|
8. |
№ 78220371000001557973 от 14 января 2022 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области
Нет сведений о результатах
|
9. |
№ 78210371000001505955 от 21 декабря 2021 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области
Нет сведений о результатах
|
10. |
№ 78210061000201292852 от 17 ноября 2021 года
Внеплановое кнм выездная проверка проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПО Г. САНКТ-ПЕТЕРБУРГУ
Нет сведений о результатах
|
11. |
№ 782100283181 от 19 мая 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка ранее выданного предписания
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Исполнено в полном объеме
|
|
12. |
№ 782100283124 от 1 апреля 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
1. |
Выявлены нарушения трудового законодательства
|
|
13. |
№ 472003357984 от 1 сентября 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение требований санитарного законодательства
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
28.09.2020г с актом ознакомлен главный врач ГБУЗ ЛОКОД - Алексеев Сергей Михайлович
|
1. |
1.Не осуществляется производственный лабораторный контроль за качеством атмосферного воздуха и шума при эксплуатации газовой модульной котельной, оборудованной на территории медицинского учреждения, для теплоснабжения (отопление, горячее водоснабжение) зданий ЛОКОД (протоколы систематических лабораторно-инструментальных исследований атмосферного воздуха за 2019г., 2020г. не представлены), проект нормативов предельно-допустимых выбросов (ПДВ) загрязняющих веществ в атмосферный воздух для котельной ГБУЗ ЛОКОД, санитарно-эпидемиологическое заключение по проекту ПДВ отсутствуют. 2.Решение об установлении санитарно-защитной зоны котельной отсутствует, не определены особые условия использования земельных участков, расположенных в границах санитарно-защитной зоны котельной 3.ЛОКОД в рамках производственного контроля не обеспечивается установленная периодичность контроля за загрязненностью химическими веществами воздушной среды. 4.Здание пищеблока ЛОКОД отдельно стоящее, все производственные помещения пищеблока требуют проведения ремонта, санитарно-техническое состояние помещений неудовлетворительное. 5.Производственный контроль соблюдения требований действующего законодательства на пищеблоке не организован, программа производственного контроля требует доработки, лабораторные исследования готовых блюд не проводятся, руководитель организации не обеспечивает организацию производственного и лабораторного контроля. 6.ГБУЗ ЛОКОД представлены 14 личных медицинских книжек персонала пищеблока, результатами проверки выявлены нарушения: 1. приложения №2 п. 15 - в личную медицинскую книжку Журавлевой Т.В. (кухонный рабочий) не внесены данные о прохождении флюорообследования. 2. приложение №3, раздел III п. 33 - в личные медицинские книжки Зазон С.Ю. (диет. м/с), Чепурной Е.И. (зав.складом), Дворецкой С.Н. (повар), Журавлевой Т.В. (кухонный рабочий), Савчук Е.В. (буфетчица ХО №4) не внесены данные по организации прививок в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3., ст.6.4.КоАП РФ
|
|
14. |
№ 782004310569 от 21 февраля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Целью настоящей проверки является контроль ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требованийЗадачами настоящей проверки является надзор за соблюдением обязательных требований законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населенияПредметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля
Нет сведений о результатах
|
15. |
№ 472004209895 от 31 января 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов о возникновении угрозы причинения вреда здоровью и жизни граждан выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области обращения гр о возникновении угрозы причинения вреда жизни и здоровью и возможном нарушении прав в сфере здравоохранения при оказании медицинской помощи Симоновой Татьяне Александровне 01111953 гр вх 09С45903 от 06122019 в ГБУЗ ЛОКОД мотивированное представление должностного лица отдела контроля оказания медицинской помощи и мониторинга государственных программ Территориального органа Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области 14 от 13012020 задачами настоящей проверки является контроль соблюдения обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями порядков оказания медицинской помощи стандартов медицинской помощи и прав граждан в сфере здравоохранения соблюдения порядка организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной системы здравоохранения7 Предметом настоящей проверки является соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями порядков оказания медицинской помощи стандартов медицинской помощи соблюдения порядка организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и прав граждан в сфере здравоохранения организация в рамках целей и задач настоящей проверки
Выявлены нарушения
1. |
1нарушение п2 ч1 ст 37 ФЗ РФ от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в РФ ФЗ РФ от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» Постановления Правительства РФ от 16042012 291 О лицензировании меддеятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой мед организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково п 151 Порядка оказания мед помощи населению по профилю онкология утвержденного Приказом Минздрава России от 15112012 N 915н 2нарушение п4 ч1 ст 37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п 5 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю онкология утвержденного Приказом Минздрава России от 15112012 N 915н п2 приложения к Приказу Минздрава России от 07112012 N 626н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря I G3 IIIV стадии хирургическое лечение 3нарушение п2 ч14 ч5 ст70 Федерального закона Российской Федерации 323ФЗ от 21112011 г «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп е п 22 критериев оценки качества медицинской помощи утвержденных Приказом Минздрава России от 10052017 203н Об утверждении критериев оценки качества мед помощи п 2 приложения 1 к Приказу Минздрава России от 14012019 N 4н Об утверждении порядка назначения лек препаратов форм рецептурных бланков на лек препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения» 4нарушение п 8 приложения к Приказу Минздравсоцразвития России от 05052012 N 502н Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии мед организации 5нарушение п17 Приложения к Приказу Минздравсоцразвития России от 05052012 N 502н Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации
|
|
16. |
№ 781903890983 от 6 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью контроля выполнения выданного предписания № 78-3/19 от 06.02.2019 г. об устранении нарушений (срок исполнения 20.09.2019 г.); задачами настоящей проверки является: проверка выполнения выданного предписания № 78-3/19 от 06.02.2019 г. об устранении нарушений (срок исполнения 20.09.2019 г.). Предметом настоящей проверки является: выполнение предписания органа государственного контроля
Выявлены нарушения
1. |
П.2 ст.25 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 375 от 11.11.2019 г. -ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ Невыполнение в установленный срок законного предписания, решения федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения, его территориального органа.
|
|
17. |
№ 781903599612 от 16 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Целью настоящей проверки является контроль ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований Задачами настоящей проверки является надзор за соблюдением обязательных требований законодательства: о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Не выполнено в полном объеме в установленный срок законное предписание должностного лица территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол по ст. 19.5 ч.1
|
|
18. |
№ 471901482870 от 5 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности ФЗ от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 27.09.2019
|
1. |
Смотреть акт проверки (акт проверки прилагаю)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №269 от 04.10.2019
|
|
19. |
№ 781901549547 от 6 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований, установленных федеральными законами: Закон РФ № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Закон РФ №184-ФЗ от 27.12.2002 года "О техническом регулировании"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
И.о. главного врача Алексеев Сергей Михайлович
|
1. |
В подвале с заглублением более 1 м в неизолированном проходном отсеке здания расположены помещения клинико-диагностической лаборатории, цитологических исследований Кабинеты приема врачей амбулаторно-поликлинического отделения размещены в цокольном этаже с заглублением 1, 15 м. Расчеты КЕО не представлены, что не позволяет оценить их размещение Площади кабинетов приема амбулаторно-поликлинического отделения: врача-маммолога, УЗИ-диагностики, врача-химиотерапевта, хирурга-онколога, кабинет приема врача-уролога, манипуляционной врача-уролога ниже нормируемой; в составе поликлинического отделения отсутствует гардероб для персонала По набору помещений и площади приемный покой не соответствует требованиям п. 3.6 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 В составе гинекологического и хирургического отделений на 2 этаже имеются смежные палаты (одна и которых является проходной), что не обеспечивает комфортное пребывание пациентов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по ст. 6.4 КоАП РФ
|
2. |
В медицинских кабинетах учреждения (ОРИТ, перевязочная гинекологического отделения, «чистой» перевязочной отделения хирургических методов лечения № 1, процедурный кабинет и манипуляционный кабинет поликлинического отделения и др.), где проводится обработка ИМН, установлена одна раковина, отдельная раковина для гигиенической обработки рук отсутствует, Документы, подтверждающие, выполнение работ по техническому обслуживанию и периодической дезинфекции системы приточно-вытяжной вентиляции не представлены, В лаборатории система механической вытяжной вентиляции находится не в рабочем состоянии, а система механической приточной вентиляции отсутствует Система выброса отработанного воздуха из помещений лаборатории организована на фасаде здания без очистки фильтров соответствующего назначения Продухи чердачных помещений не защищены от проникновения птиц; неудовлетворительное санитарное состояние помещения чердака, а именно: выявлено наличие птиц, в том числе мертвых особей, помещение загрязнено птичьим пометом В учреждении не созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения, в том числе, отсутствуют лифты В подвале с заглублением более 1 м в неизолированном проходном отсеке здания расположены помещения клинико-диагностической лаборатории, цитологических исследований, Неудовлетворительное санитарно-техническое состояние помещений, дефекты покрытий стен, потолка, следы протечек в помещениях клинико-диагностической лаборатории, помещениях для проведения цитологических исследований Стены в кабинетах ультразвуковой диагностики амбулаторно-поликлинического отделения облицованы керамической плиткой, Площади кабинетов приема амбулаторно-поликлинического отделения: врача-маммолога, УЗИ-диагностики, врача-химиотерапевта, хирурга-онколога, кабинет приема врача-уролога, манипуляционной врача-уролога ниже нормируемой; в составе поликлинического отделения отсутствует гардероб для персонала
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по ст. 6.4 КоАП РФ
|
3. |
При проверке журналов учёта операций установлено: - не ведется полный учет состава бригады, не указаны сведения об анестезиологической медицинской сестре, - 28.05.2019г. в состав операционных бригад № 433 (операционного стола № 3 - время операции с 11.00 до 15.05) и № 436 (операционного стола № 4 - время операции с 14.00 до 17.30) входит один и тот же ассистент хирурга Шиляев А. В., что исключает выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий, проведение профилактической дезинфекции В операционном блоке лица, участвующие в операции (в том числе врачи, ассистенты, мед. сестры и др.), работают в нестерильных масках, В предоперационных (зона строгого режима) установлены емкости и осуществляется сбор отходов класса Б (перевязочный материал, биологический материал)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП.
|
4. |
В помещении санузла организована стирка, установлена стиральная машина. Со слов сотрудника производится стирка халатов и полотенец для нужд диспансера (отделений, лаборатории). Сушка и глажение белья производится в чистой бельевой В клинико-диагностической лаборатории оборудован общий вход для сотрудников лаборатории и доставки материала на исследование
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ
|
5. |
- На момент проверки, курьером доставлен материал для исследования (пробирки с кровью), емкости с биоматериалом поставлены непосредственно на стол без использования подносов (лотков) с дез. растворами, дезинфекция контейнера в котором доставлен материл не проведена - Отсутствуют маркированные емкости для дезинфекции пинцетов, используемых в зоне подготовки биохимических исследований - Не представлены сведения о проведенном инструктаже по биологической безопасности 1 сотрудника лаборатории, а также инженерно-технического персонала и прочих лиц, временно проводящих работы в лаборатории - Стирка рабочей одежды сотрудников лаборатории проводится в домашних условиях без предварительного обеззараживания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП.
|
6. |
Асфальтовое покрытие территории ГБУЗ ЛОКОД изношено, деформирована территории внутреннего двора, где осуществляется транспортировка контейнеров с медицинскими отходами класса «Б» из лечебного корпуса на участок обезвреживания отходов, асфальтовое покрытие практически отсутствует, Контейнерная площадка для сбора отходов класса «А» не ограждена, навес отсутствует, На момент проверки установлен факт низкого напора холодной воды в разводящей системе холодного водоснабжения. При эксплуатации систем водоснабжения не представлены протоколы лабораторного контроля качества холодной и горячей воды в распределительной сети за 2018г. Члены операционной бригады проходят в операционную № 3 во время проведения операции в операционной № 2 в нестерильной одежде (стерильные халаты и перчатки одеваются в операционной), При проверке журналов учёта операций установлено: - не ведется полный учет состава бригады, не указаны сведения об анестезиологической медицинской сестре, - 28.05.2019г. в состав операционных бригад № 433 (операционного стола № 3 - время операции с 11.00 до 15.05) и № 436 (операционного стола № 4 - время операции с 14.00 до 17.30) входит один и тот же ассистент хирурга Шиляев А. В., что исключает выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий, проведение профилактической дезинфекции В операционном блоке лица, участвующие в операции (в том числе врачи, ассистенты, мед. сестры и др.), работают в нестерильных масках, В предоперационных (зона строгого режима) установлены емкости и осуществляется сбор отходов класса Б (перевязочный материал, биологический материал)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП.
|
7. |
В поликлиническом отделении в кабинете оториноларинголога для проведения осмотра пациентов используются нестерильные зеркала
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП.
|
8. |
На момент проверки установлен факт низкого напора холодной воды в разводящей системе холодного водоснабжения; при эксплуатации систем водоснабжения не представлены протоколы лабораторного контроля качества холодной и горячей воды в распределительной сети за 2018г. в медицинских кабинетах учреждения (отделение анестезиологии и реанимации, перевязочная гинекологического отделения, «чистая» перевязочная отделения хирургических методов лечения № 1, процедурный кабинет и манипуляционный кабинет поликлинического отделения и др.), где проводится обработка изделий медицинского назначения, установлена одна раковина, отдельная раковина для гигиенической обработки рук отсутствует документы, подтверждающие выполнение работ по техническому обслуживанию и периодической дезинфекции системы приточно-вытяжной вентиляции не представлены в клинико-диагностической лаборатории система механической вытяжной вентиляции находится не в рабочем состоянии, а система механической приточной вентиляции отсутствует система выброса отработанного воздуха из помещений лаборатории организована на фасаде здания без очистки фильтров соответствующего назначения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по ст. 6.4 КоАП РФ
|
9. |
На эндоскопическом отделении не соблюдается поточность технологических процессов, часть помещения, где оборудованы рабочие места для работы с документацией, является проходной в моечную, планировка помещений не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по ст. 6.4 КоАП РФ
|
10. |
Отсутствуют крышки на бачках для мусора; над ваннами для мытья кухонной посуды отсутствует локальная вытяжная система вентиляции; над частью теплового оборудования отсутствует локальная вытяжная система вентиляции (пароконвектомат, 4-х конфорочная плита); в овощном цехе осуществляется хранение уборочного инвентаря и моющих дезинфицирующих средств; гинекологическое отделение не имеет буфетной и столовой для больных
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.6 КоАП.
|
11. |
Отсутствуют крышки на бачках для мусора; над ваннами для мытья кухонной посуды отсутствует локальная вытяжная система вентиляции; над частью теплового оборудования отсутствует локальная вытяжная система вентиляции (пароконвектомат, 4-х конфорочная плита); в овощном цехе осуществляется хранение уборочного инвентаря и моющих дезинфицирующих средств; гинекологическое отделение не имеет буфетной и столовой для больных
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.6 КоАП.
|
12. |
- отсутствует список бронхоскопов, используемых при проведении эндоскопических вмешательств, с присвоенным идентификационным кодом (номером), включающим сведения о его виде (модели) и серийный номер - при проведении 15.05.2019г бронхоскопии стационарному пациенту Богданову (эндоскоп № 37), в учетной документации не зафиксирован факт обработки данного эндоскопа.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП.
|
13. |
В медицинских картах стационарного больного Савенкова Л. Н. (№ 1141), Костромина (№ 1143), Климанская Н. И.(№ 1145), находящихся в палате отделения анестезиологии и реанимации, отмечается формальное ведение медицинской документации: на момент проверки 28.05.2019г. 16.30, отмечено наблюдение за поставленным катетером 28.05.2019г 24.00; 29.05.2019г 8.00 В медицинской карте стационарного больного Ершова Ю. А. (№ 1001) при постановке 15.05.2019г ЦВК, не отмечено наблюдение в динамике и дата снятия катетера
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП.
|
14. |
Против кори: - об однократной вакцинации имеют сведения 4 человека, сведения о наличии защитных титров антител к вирусу кори отсутствуют, - у 75 человек на момент проверки отсутствуют сведения о вакцинации и обследовании на наличие защитных титров антител к кори, Против краснухи: Подлежащих по возрасту вакцинации - 10 человек; - не имеют сведений о вакцинации 2 человека, Против дифтерии: - имеют сведения о ревакцинации сроком более 10 лет 64 сотрудника, - отсутствуют сведения о вакцинации у 43 сотрудника, что является нарушением п.8.1 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии», п.15.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Против вирусного гепатита В: - двукратно вакцинированы 3 сотрудника - однократно вакцинированы 3 сотрудника
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ
|
15. |
Периодический медицинский осмотр всеми сотрудниками из числа медицинского персонала в 2018 году пройден не в полном объеме. Выявлены следующие нарушения: - у 43 работников отсутствуют сведения о результатах исследований на патогенный стафилококк из зева и носа; - у 24 сотрудников отсутствуют результаты ежегодного флюорографического обследования; - на 11 сотрудников отсутствуют сведения о прохождении периодического медицинского осмотра
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП.
|
|
20. |
№ 781902618549 от 27 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Целью настоящей проверки является контроль ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований. Задачами настоящей проверки является оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов. Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля
Нарушений не выявлено
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
|
21. |
№ 471902573312 от 27 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов
Нарушений не выявлено
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
|
22. |
№ 781902613271 от 25 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Целью настоящей проверки является контроль ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований Задачами настоящей проверки является надзор за соблюдением обязательных требований законодательства: о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание выполнено в полном объеме
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
И.о. главного врача ГБУЗ ЛОКОД Алексеев Сергей Михайлович
|
|
23. |
№ 781902539425 от 16 января 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью надзора за соблюдением обязательных требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Задачами настоящей проверки является надзор за соблюдением обязательных требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Предметом настоящей проверки является соблюдение юридическим лицом в процессе осуществления деятельности обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
И.о. главного врача ГБУЗ ЛООД Алексеев Сергей Михайлович
|
1. |
В учреждении отсутствует ЦСО. В операционном блоке отсутствует санпропускник, шлюз для пациентов, вход для пациентов и персонала осуществляется через предоперационную. Проход в лапароскопическую операционную № 3 осуществляется через операционную № 2, т.е. она является проходной. Установлено превышение коечной вместимости палат и недостаток площади на 1 койку. Санитарно-техническое состояние палаты № 3 хирургического отделения № 1, коридора хирургического отделения № 1, реанимационной палаты, процедурного кабинета реанимационной палаты, автоклавной, лестницы неудовлетворительное: имеются множественные дефекты стен, потока, дефекты отделки дверей В операционном блоке осуществляется полный комплекс обработки и стерилизации медицинского инструментария, что приводит к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. В лапароскопической операционной № 3 предусмотрено 2 операционных стола, одномоментно выполняются 2 операции. После завершения одной из операций операционная бригада в операционном зале снимает хирургические халаты и перчатки, при этом вторая операция не завершена
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.4 КоАП
|
2. |
В плановых операционных не ведется учет проведения операций по хирургическим столам, не представлена утвержденная форма первичной медицинской документации учреждений здравоохранения - учетная форма № 008/у «Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре», что противоречит п. 19 СП 3.1/3.2.3146-13, п. 2.8 раздела III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП
|
3. |
В учреждении отсутствует ЦСО. В операционном блоке отсутствует санпропускник, шлюз для пациентов, вход для пациентов и персонала осуществляется через предоперационную. Проход в лапароскопическую операционную № 3 осуществляется через операционную № 2, т.е. она является проходной. Установлено превышение коечной вместимости палат и недостаток площади на 1 койку. Санитарно-техническое состояние палаты № 3 хирургического отделения № 1, коридора хирургического отделения № 1, реанимационной палаты, процедурного кабинета реанимационной палаты, автоклавной, лестницы неудовлетворительное: имеются множественные дефекты стен, потока, дефекты отделки дверей В операционном блоке осуществляется полный комплекс обработки и стерилизации медицинского инструментария, что приводит к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. В лапароскопической операционной № 3 предусмотрено 2 операционных стола, одномоментно выполняются 2 операции. После завершения одной из операций операционная бригада в операционном зале снимает хирургические халаты и перчатки, при этом вторая операция не завершена
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.4 КоАП
|
4. |
Пациент с признаками инфекции не изолирован в отдельную палату, что является нарушением п.п. 3.16, 3.19 раздела III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП
|
5. |
В отделении реанимации используется нестерильные емкости (резервуары) для стерильной дистиллированной воды, катетеры носовые (канюля носовая) Для стерилизации масок для наркоза выбран метод стерилизации, соответствующий техническим характеристикам материала При проведении исследований на стерильность согласно протоколу лабораторных исследований № 3111-1 от 30.01.2019г. (экспертное заключение ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах № 78.01.04Ф-04-ООО.Л241 от 01.02.2019г.) результаты не соответствуют п. 3.4 разделу II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: проба изделия медицинского назначения (маска наркозная) по микробиологическим показателям в части стерильности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП
|
6. |
Не проведена своевременная регистрация в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» подозрения на внутрибольничную пневмонию и сепсис. С целью дифференциации и уточнении диагноза при появлении признаков инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, не проведены в полном объеме необходимые лабораторные исследования, микробиологическое исследование материала (не отобран материал - аспират). В медицинской карте № 2233 стационарного больного при переводе пациента из отделения реанимации в палату № 3 не указана смена палаты. Отсутствует обоснование проведения антибиотикотерапии с 01.11.2018г. по 03.11.2018г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП
|
7. |
Не проведена своевременная регистрация в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» подозрения на внутрибольничную пневмонию и сепсис С целью дифференциации и уточнении диагноза при появлении признаков инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, не проведены в полном объеме необходимые лабораторные исследования, микробиологическое исследование материала (не отобран материал - аспират) Пациент с признаками инфекции не изолирован в отдельную палату Отсутствует обоснование проведения антибиотикотерапии с 01.11.2018г. по 03.11.2018г. В медицинской карте № 2233 стационарного больного при переводе пациента из отделения реанимации в палату № 3 не указана смена палаты В плановых операционных не ведется учет проведения операций по хирургическим столам, не представлена утвержденная форма первичной медицинской документации учреждений здравоохранения - учетная форма № 008/у «Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре» В отделении реанимации используется нестерильные емкости (резервуары) для стерильной дистиллированной воды, катетеры носовые (канюля носовая) Для стерилизации масок для наркоза выбран метод стерилизации, соответствующий техническим характеристикам материала При проведении исследований на стерильность согласно протоколу лабораторных исследований № 3111-1 от 30.01.2019г. (экспертное заключение ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах № 78.01.04Ф-04-ООО.Л241 от 01.02.2019г.) результаты не соответствуют п. 3.4 разделу II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: проба изделия медицинского назначения (маска наркозная) по микробиологическим показателям в части стерильности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП
|
8. |
Не проведена своевременная регистрация в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» подозрения на внутрибольничную пневмонию и сепсис В медицинской карте № 2233 стационарного больного при переводе пациента из отделения реанимации в палату № 3 не указана смена палаты, С целью дифференциации и уточнении диагноза при появлении признаков инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, не проведены в полном объеме необходимые лабораторные исследования, микробиологическое исследование материала (не отобран материал - аспират) Пациент с признаками инфекции не изолирован в отдельную палату Отсутствует обоснование проведения антибиотикотерапии с 01.11.2018г. по 03.11.2018г..
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.3 КоАП
|
|
24. |
№ 781802163499 от 12 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Целью настоящей проверки является контроль ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований Задачами настоящей проверки является надзор за соблюдением обязательных требований законодательства: о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание выполнено в полном объеме
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
И.о. главного врача ГБУЗ «ЛООД» Алексеев Сергей Михайлович
|
|
25. |
№ 78180702623078 от 23 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Нарушение положений правового акта
|
2. |
Нарушение положений правового акта
|
3. |
Нарушение положений правового акта
|
4. |
2 нарушения положений правового акта
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
|
|