1. |
№ 782003315076 от 3 февраля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований, установленных федеральными законами Закон РФ № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
- В 2019 году приняты на работу два сотрудника (Зайцев А.В.- врач, Станиславов С.А.- врач) без результатов предварительного медицинского осмотра, - Не соблюдается полнота и периодичность прохождения периодического медицинского осмотра: сведения о прохождении периодического медицинского осмотра за 2018 год представлены только на совместителей (Кучук М.В., Кустова Т.В.), сведения о прохождении остальными сотрудниками периодического медицинского осмотра отсутствуют, - Состояние иммунизации против дифтерии, ВГВ, гриппа сотрудников ООО «Региональный лечебно-диагностический медицинский центр «Бехтерев» по предъявленным для оценки прививочным сертификатам не соответствует требованиям санитарного законодательства
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ
|
2. |
- В 2019 году приняты на работу два сотрудника (Зайцев А.В.- врач, Станиславов С.А.- врач) без результатов предварительного медицинского осмотра, - Не соблюдается полнота и периодичность прохождения периодического медицинского осмотра: сведения о прохождении периодического медицинского осмотра за 2018 год представлены только на совместителей (Кучук М.В., Кустова Т.В.), сведения о прохождении остальными сотрудниками периодического медицинского осмотра отсутствуют, - Состояние иммунизации против дифтерии, ВГВ, гриппа сотрудников ООО «Региональный лечебно-диагностический медицинский центр «Бехтерев» по предъявленным для оценки прививочным сертификатам не соответствует санитарным нормам и правилам
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ
|
3. |
- В учреждении оказывается медицинская помощь лицам, страдающим алкогольной зависимостью, размещение учреждения для оказания помощи лицам, страдающим алкогольной зависимостью в жилом здании. - В медицинском центре не предусмотрены: кабинет заведующего, помещение старшей медицинской сестры, помещение персонала. - В учреждении не проведены мероприятия по обеспечению грызунонепроницаемости: отверстие для доступа к инженерным коммуникациям не закрыто от проникновения грызунов. - Договор на обслуживание, проверку эффективности работы вентиляции, проведение очистки и дезинфекции приточно-вытяжной механической вентиляции не представлен. - Не представлены документы, подтверждающие обособленность системы вентиляции ООО «Медицинский центр «Бехтерев» от вентиляции жилого дома
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по ст. 6.4 КоАП РФ
|
4. |
- План профилактических и противоэпидемических мероприятий, в том числе по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, не представлен. - При анализе медицинской документации (медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, журнал учета инфекционных заболеваний) установлено: - в просмотренных медицинских картах отсутствует отметка об осмотре на педикулез и чесотку пациентов при амбулаторном обращении. - не указывается наличие или отсутствии сведений о прививках против кори, напряженности иммунитета к кори, - не проводится учет больных с диагнозом ОРВИ, информация о выявленных случаях не передается в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» в еженедельном, а в период эпидемического неблагополучия - в ежедневном режиме
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ
|
5. |
- В ООО «Медицинский центр «Бехтерев» не организовано место для временного хранения отходов класса «Г», не представлены акты выполненных работ по утилизации отходов класса «Г», - Утилизация обеззараженных медицинских отходов проводится ООО «Регина» в соответствии с договором сотрудничества. Транспортировка обеззараженных медицинских отходов класса Б в ООО «Регина» осуществляется в закрытом контейнере без средств малой механизации, - Не представлена документация по учету медицинских отходов (технологические журналы)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ
|
6. |
- В учреждении оказывается медицинская помощь лицам, страдающим алкогольной зависимостью, размещение учреждения для оказания помощи лицам, страдающим алкогольной зависимостью в жилом здании - В медицинском центре не предусмотрены: кабинет заведующего, помещение старщей медицинской сестры, помещение персонала, - В учреждении не проведены мероприятия по обеспечению грызунонепроницаемости: отверстие для доступа к инженерным коммуникациям не закрыто от проникновения грызунов, - Договор на обслуживание, проверку эффективности работы вентиляции, проведение очистки и дезинфекции приточно-вытяжной механической вентиляции не представлен, - Не представлены документы, подтверждающие обособленность системы вентиляции ООО «Медицинский центр «Бехтерев» от вентиляции жилого дома, - В помещении для хранения расходных материалов осуществляется хранение лекарственных препаратов, оборудование для измерения критических показаний температуры и влажности отсутствует, - В учреждении не организовано помещение (шкаф) для сбора использованных халатов, - Хранение уборочного инвентаря осуществляется в шкафу, размещенном на территории процедурного кабинета
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по ст. 6.4 КоАП РФ
|
7. |
- В план производственного контроля включены нормативные документы, утратившие действие, не включена актуальные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы, - В представленном плане производственного контроля за соблюдением санитарных правил и норм, выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, не содержится перечень показателей, определяемых в исследуемых пробах воды, не указано количество исследуемых проб воды, не определен порядок передачи информации по результатам контроля органам Роспотребнадзора, - В Плане производственного контроля не предусмотрено проведение контроля качества воды системы горячего водоснабжения, активности действующего вещества дезинфекционных средств
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ
|
8. |
- В ООО «Медицинский центр «Бехтерев» не организовано место для временного хранения отходов класса «Г», не представлены акты выполненных работ по утилизации отходов класса «Г», - Утилизация обеззараженных медицинских отходов проводится ООО «Регина» в соответствии с договором сотрудничества. Транспортировка обеззараженных медицинских отходов класса Б в ООО «Регина» осуществляется в закрытом контейнере без средств малой механизации, - Не представлена документация по учету медицинских отходов (технологические журналы)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ
|
9. |
- В план производственного контроля включены нормативные документы, утратившие действие, не включена актуальные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы, - В представленном плане производственного контроля за соблюдением санитарных правил и норм, выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, не содержится перечень показателей, определяемых в исследуемых пробах воды, не указано количество исследуемых проб воды, не определен порядок передачи информации по результатам контроля органам Роспотребнадзора, - В Плане производственного контроля не предусмотрено проведение контроля качества воды системы горячего водоснабжения, активности действующего вещества дезинфекционных средств, - При анализе представленных результатов лабораторных и инструментальных исследований установлено, что в 2019г. не проведен контроль качества холодного водоснабжения, не соблюдена кратность проведения контроля за параметрами микроклимата, - План профилактических и противоэпидемических мероприятий, в том числе по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, не представлен, - В процедурном кабинете проводятся забор крови, инъекции, инфузии. Журнал учета манипуляций не ведется, - При анализе медицинской документации (медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, журнал учета инфекционных заболеваний) установлено: - в просмотренных медицинских картах отсутствует отметка об осмотре на педикулез и чесотку пациентов при амбулаторном обращении, - не указывается наличие или отсутствии сведений о прививках против кори, напряженности иммунитета к кори, - не проводится учет больных с диагнозом ОРВИ, информация о выявленных случаях не передается в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» в еженедельном, а в период эпидемического неблагополучия - в ежедневном режиме
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ
|
10. |
- При анализе представленных результатов лабораторных и инструментальных исследований установлено, что в 2019г. не проведен контроль качества холодного водоснабжения, не соблюдена кратность проведения контроля за параметрами микроклимата, - В процедурном кабинете проводятся забор крови, инъекции, инфузии. Журнал учета манипуляций не ведется
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ
|
|