| 1. |
№ 762100063019 от 5 марта 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения Кузнецовой ВИ в интересах ее брата Кузнецова ВИ вх 03139521 от 08022021 по вопросу ненадлежащего оказания ему стационарной медицинской помощи сотрудниками ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБЗадачами настоящей проверки является осуществление контроля за соблюдением прав граждан на оказание качественной и доступной медицинской помощиПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных нормативными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен ио главного врача Шошин АА
|
| 1. |
Нарушение оформления медицинской документации стационара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол 11 от 20042021 об административном правонарушении по ч3 ст1920 КоАП РФ Направлен на рассмотрение в судебный орган
|
| 2. |
Несвоевременное назначение этиотропной терапии несвоевременный перевода тяжелых больных на ИВЛ неполное обследование больных с новой коронавирусной инфекцией и недочетом выявления вторичной инфекции у больных
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол 11 от 20042021 об административном правонарушении по ч3 ст1920 КоАП РФ Направлен на рассмотрение в судебный орган
|
| 3. |
Отсутствие использования в практической работе новой законодательной базы
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол 11 от 20042021 об административном правонарушении по ч3 ст1920 КоАП РФ Направлен на рассмотрение в судебный орган
|
|
| 2. |
№ 762100057399 от 5 марта 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью контроля за качеством и безопасностью оказания медицинской помощи пациентке Юсуфовой ОВ с новой коронавирусной инфекцией COVID19 за полнотой и достоверностью предоставления сведений в Федеральный регистр по больным с новой коронавирусной инфекцией COVID19 в ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБЗадачами настоящей проверки является осуществление контроля за соблюдением прав граждан на оказание качественной и доступной медицинской помощиПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных нормативными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен ио главного врача Шошин АА
|
| 1. |
Отсутствие оказания медицинской помощи на основе утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации 26102020 года временных методических рекомендаций Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 Версия 9 Нарушение пунктов 421 43 54 МР
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол 11 от 20042021 об административном правонарушении по ч3 ст1920 КоАП РФ Направлен на рассмотрение в судебный орган
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Мирового судьи судебного участка 2 Ярославского судебного района Ярославской области от 30062021 назначен штраф в размере 20000 рублей
|
| 2. |
Нарушение достоверности при заполнения Федерального регистра информационного ресурса
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол 11 от 20042021 об административном правонарушении по ч3 ст1920 КоАП РФ Направлен на рассмотрение в судебный орган
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Мирового судьи судебного участка 2 Ярославского судебного района Ярославской области от 30062021 назначен штраф в размере 20000 рублей
|
| 3. |
Нарушение оказания медицинской помощи
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол 11 от 20042021 об административном правонарушении по ч3 ст1920 КоАП РФ Направлен на рассмотрение в судебный орган
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Мирового судьи судебного участка 2 Ярославского судебного района Ярославской области от 30062021 назначен штраф в размере 20000 рублей
|
| 4. |
Отсутствие внутреннего контроля
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол 11 от 20042021 об административном правонарушении по ч3 ст1920 КоАП РФ Направлен на рассмотрение в судебный орган
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Мирового судьи судебного участка 2 Ярославского судебного района Ярославской области от 30062021 назначен штраф в размере 20000 рублей
|
|
| 3. |
№ 762004876545 от 18 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушение ч 2 ст 57 ТК РФ в трудовых договорах Чурочкина АВ трудовой договор 01 августа 2017 г Молчановой ТВ трудовой договор от 01 сентября 2018 г Беловой ЕВ трудовой договор от 07 августа 2012 г Поладяна ВС трудовой договор от 23 сентября 2013 г Богачевой СЕ трудовой договор от 13 марта 1995 г Шадричевой ТС трудовой договор от 04 июля 2006 г Коршуновой ЛН трудовой договор от 18 декабря 2010 г Апариной ЕВ трудовой договор от 01 августа 1986 г отсутствуют обязательные для включения в трудовой договор условия условия труда на рабочем месте
|
|
| 4. |
№ 762004469374 от 13 июля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью исполнения Поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 06072020 ТГП127291кв по организации медицинской помощи в период пандемии новой коронавирусной инфекцииЗадачами настоящей проверки является осуществление контроля за соблюдением прав граждан на оказание качественной и доступной медицинской помощиПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных нормативными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен ио главного врача Кротов КВ
|
| 1. |
Нарушение событий и сроков заполнения Федерального регистра информационного ресурса
|
|
| 5. |
№ 762004456906 от 10 июля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью исполнения требования прокуратуры Ярославской области о проведении внеплановой проверки от 25062020 7392020 в связи с обращением депутата Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации Миронова СМ в интересах Мартьяновой Елизаветы Владимировны вх 0313163120 от 26062020 1964 гр по вопросу организации порядка оказания медицинской помощи выполнения стандартов медицинской помощи обеспечения техническими средствами реабилитации и проведения программ реабилитацииЗадачами настоящей проверки является осуществление контроля за соблюдением прав граждан на оказание качественной и доступной медицинской помощиПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных нормативными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Не соблюдены права граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи доступность и качество медицинской помощиГражданин в случае утраты здоровья несвоевременно обеспечен социальной защищенностью несвоевременно направлен на медикосоциальную экспертизу
|
| 2. |
Не предоставление лекарственных препаратов по жизненным показаниям на льготной основе
|
| 3. |
Нарушение порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми
|
|
| 6. |
№ 762004423927 от 28 мая 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью контроля за качеством и безопасностью оказания медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией COVID19 в том числе закончившихся летальным исходом по результатам анализа сведений полученных из Федерального регистра больных COVID19 установившего ненадлежащее оказание медицинской помощи гр Калинину АА и Егорову ВИ в ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБЗадачами настоящей проверки является осуществление контроля за соблюдением прав граждан на оказание качественной и доступной медицинской помощиПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных нормативными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен ио главного врача Кротов КВ
|
| 1. |
Не в полном объеме представлена информация в региональном сегменте информационного ресурса учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции COVID19
|
| 2. |
Не в полном объеме выполнены Лабораторный мониторинг пациентов с COVID19 или подозрением на COVID19 в зависимости от тяжести заболевания Рекомендованные схемы лечения в зависимости от тяжести заболевания
|
| 3. |
Поздний перевод пациента в ОРИТ при наличии показаний
|
|
| 7. |
№ 762004423940 от 28 мая 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью исполнения требования прокуратуры Ярославской области о проведении внеплановой проверки от 25052020 7392030 в связи с публикациями в сети «Интернет» о нарушении порядка оказания медицинской помощи в ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБЗадачами настоящей проверки является осуществление контроля за соблюдением прав граждан на оказание качественной и доступной медицинской помощиПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных нормативными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен ио главного врача Кротов КВ
|
| 1. |
Несоблюдения минимальных требований к организации медицинской деятельности по оказанию медицинской помощи пациентам с COVID19
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол 6 от 08072020 по ч3 ст1920 направлен в суд
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление Мирового судьи судебного участка 2 Ярославского судебного района Ярославской области по делу об административном правонарушении от 17122020 о назначении административного наказания в виде административного штрафа в размере 20000 рублей
|
| 2. |
Отсутствие стандартных операционных процедур СОП регламентирующих порядок обеспечения эпидемиологической безопасности в т ч хранения подготовки тел умерших к транспортировке в патологоанатомическое отделение и непроведения проверок в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности предусматривающие оценку мероприятий по обеспечению эпидемиологической безопасности мероприятий по организации безопасной среды для пациентов и работников медицинской организации включая организацию доступа в медицинскую организацию и её структурные подразделения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол 6 от 08072020 по ч3 ст1920 направлен в суд
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление Мирового судьи судебного участка 2 Ярославского судебного района Ярославской области по делу об административном правонарушении от 17122020 о назначении административного наказания в виде административного штрафа в размере 20000 рублей
|
|
| 8. |
№ 762004362890 от 11 февраля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Социальное обслуживание населения
Выявлены нарушения
| 1. |
1 В нарушение стст 22 151 ТК РФ не произведена доплата участковому врачупедиатру Ивановой НВ за исполнение обязанностей временно отсутствующего работника участковоймедсестры без освобождения от работы за период 2018 г по август 2019 г
|
|
| 9. |
№ 761904065347 от 29 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки - рассмотрения информации, полученной из СМИ.Задачи проверки - установление достоверности фактов, полученных из СМИ; осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предмет проверки: соблюдение обязательных требований или требований, установленных нормативными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач Вундервальд С.Л.
|
| 1. |
Не исполнение требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены в прокуратуру Ярославской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении на должностное лицо по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ. Материалы административного дела направлены в суд
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информационное письмо №68 от 04.02.2020 об исполнении предписания
|
| 2. |
Нарушения Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены в прокуратуру Ярославской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении на должностное лицо по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ. Материалы административного дела направлены в суд
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информационное письмо №68 от 04.02.2020 об исполнении предписания
|
|
| 10. |
№ 761904200393 от 29 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований ПБ
Выявлены нарушения
| 1. |
Шлейфы АПС (пищеблок и хирургии) находится в неисправном состоянии, сопротивление шлейфов превышает допустимые значения. Часть шлейфов демонтирована при ремонте. Повреждена изоляция соеденительных линий пожарной сигнализации, что вызывает частые ложные срабатывания (акт первичного обследования систем АУПС и СОУЭ от 10.07.2018 г. ООО «Сокол Безопасность)
|
| 2. |
Дымовые пожарные извещатели установлены на расстоянии менее 50 см. до электросветильников, что не соотвествует требованиям СП5.13130-2009 (акт первичного обследования систем АУПС и СОУЭ от 10.07.2018 г. ООО «Сокол Безопасность)
|
| 3. |
Подключение световых оповещателей «Выход» выполнены кабелем КСПВ 2х0, 5 что не соответствует нормам ГОСТ 53315-2009 (акт первичного обследования систем АУПС и СОУЭ от 10.07.2018 г. ООО «Сокол Безопасность)
|
| 4. |
Подключение пожарных извещателей ручных и автоматических выполнены кабелем КСПВ 2х0, 5 что не соответствует нормам ГОСТ 53315-2009 (акт первичного обследования систем АУПС и СОУЭ от 10.07.2018 г. ООО «Сокол Безопасность)
|
| 5. |
Система оповещения второго типа, что не соответствует требованиям СП3.13130-2009 (акт первичного обследования систем АУПС и СОУЭ от 10.07.2018 г. ООО «Сокол Безопасность
|
| 6. |
Подключение звуковых оповещателей выполнены кабелем КСПВ 2х0, 5 что не соответствует нормам ГОСТ 53315-2009 (акт первичного обследования систем АУПС и СОУЭ от 10.07.2018 г. ООО «Сокол Безопасность)
|
|
| 11. |
№ 761904200642 от 29 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований ПБ
Выявлены нарушения
| 1. |
На объекте отсутствует исполнительная документация на установки и системы противопожарной защиты объекта
|
| 2. |
Отсутствует документация, подтверждающая работоспособность соединительных линий СОУЭ в течении времени, необходимого для эвакуации людей (см. акт проверки сигнализации от 20.07.2018 ООО «Сокол Безопасность»
|
| 3. |
Система пожарной сигнализации в здании стационара не обеспечивает дублирование подачи сигнала на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта. Передача сигнала осуществляется в ручном режиме. (см. акт проверки сигнализации от 19.06.2018 ООО «Сокол Безопасност
|
|
| 12. |
№ 761904200450 от 29 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований ПБ
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечена безопасная эвакуация людей. Отсутствует световой указатель «выход» над дверью эвакуационного выхода непосредственно наружу со стороны пищеблока
|
| 2. |
Не обеспечена безопасная эвакуация людей. Отсутствует световой указатель «выход» над дверью эвакуационного выхода на лестницу 3 типа
|
| 3. |
На объекте отсутствует исполнительная документация на установки и системы противопожарной защиты объекта
|
| 4. |
Отсутствует документация, подтверждающая работоспособность соединительных линий СОУЭ в течении времени, необходимого для эвакуации людей (см. акт проверки сигнализации от 19.07.2018 ООО «Сокол Безопасность»
|
| 5. |
Система пожарной сигнализации в здании не обеспечивает дублирование подачи сигнала на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта. Передача сигнала осуществляется в ручном режиме.
|
|
| 13. |
№ 761904139800 от 30 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушении ст.99 ТК РФ, в табелях рабочего времени не было отражено время прохождения медицинского осмотра водителя перед выездом на линию (предрейсового) и после возвращения с линии (послерейсового).
|
|
| 14. |
№ 001901664948 от 18 января 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения норм Федерального закона "Об обеспечении единства измерений"
Выявлены нарушения
| 1. |
В ходе проверки ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБ по адресу: Ярославская область, Ярославский район, д. Карабиха, ул. Больничный городок, д. 1а, выявлены нарушения требований ч. 1 ст. 5, ч. 1 ст. 9, ч. 1 ст. 12, ч. 1 ст. 13 Федерального Закона № 102-ФЗ, п. 1, 13, 18 «Порядка проведения поверки средств измерений, требования к знаку поверки и содержанию свидетельства о поверке», утвержденного Приказом Минпромторга от 02.07.2015г. № 1815 в части применения в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, средств измерений, не прошедших в установленном порядке поверку (15 ед.), и средств измерений неутвержденного типа (1 ед.): всего 16 ед. СИ, что составляет 25 % от числа подвергнутых надзору.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением по делу об административном правонарушении № 5-216/2019 от 13.02.2019 д.л. ГУЗ ЯО ЯЦРБ Кротов К.В. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренном ч.1 ст.19.19 КоАП РФ с наложением штрафа в сумме 20000.00 рублей Постановлением по делу об административном правонарушении № 7-216/2019 от 25.02.2019 ю.л. ГУЗ ЯО ЯЦРБ признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренном ч.1 ст.19.19 КоАП РФ с наложением штрафа в сумме 50000.00 рублей
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
В Арбитражный суд ЯО направлено заявление о признании незаконным Постановления от 25.02.2019 № 7-216/2019 Жалоба Кротова К.В. в Ярославский районный суд на постановление №5-216/2019 от 13.02.2019. Решением Ярославского районного суда ЯО от 08.05.2019 № 12-102/2019 постановление оставлено без изменения а жалоба без удовлетворения Жалоба Кротова К.В. в Ярославский областной суд от 17.05.2019 об отмене решения Ярославского районного суда. Решением Ярославского областного суда от 02.07.2019 по делу № 30-2-316/2019 постановление оставлено без изменения а жалоба без удовлетворения.
|
|
| 15. |
№ 761901768945 от 9 января 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение объектом регионального государственного надзора обязательных требований в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
31.01.2019 с актом проверки ознакомлен, копию акта получил заместитель главного врача по гражданской обороне и мобилизационной работе Романов И.А. по доверенности от 31.01.2019
|
| 1. |
Не создан резерв материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций, а именно продовольствие.
|
| 2. |
Не проведено в установленные сроки дополнительное профессиональное образование или курсовое обучение в области защиты от чрезвычайных ситуаций следующих должностных лиц: членов комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности; руководителей сил, предназначенных для предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций; руководители групп занятий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении № 1 от 31.01.2019
|
|
| 16. |
№ 761802129916 от 16 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель - рассмотрение обращения гражданина. Задачи проверки - установление достоверности фактов, изложенных в обращении гражданина; осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предмет проверки - соблюдение обязательных требований или требований, установленных нормативными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач Вундервальд С.Л.
|
| 1. |
П.1 ст. 6.2 Федерального закона РФ от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи»
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено (акт проверки от 07.03.2019)
|
|
| 17. |
№ 761802058281 от 9 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения пунктов предписания №1083 от 12.10.2017
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Не устранены нарушения внутренней отделки следующих помещений: Стационарного корпуса по адресу: 150545, Ярославская область, Ярославский район, д. Карабиха, Больничный городок, д.1а: Чистой перевязочной, коридора, палат хирургического отделения, Помещений реанимации и интенсивной терапии; В коридоре гинекологического отделения; в помещениях терапевтического отделения, в процедурном кабинете и палате для ветеранов неврологического отделения,
|
|
| 18. |
№ 761800368985 от 14 мая 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки: рассмотрение обращения гражданина. Задачи проверки: осуществление контроля соблюдения прав граждан на оказание качественной и доступной медицинской помощи; осуществление контроля соблюдения Порядков и Стандартов оказания медицинской помощи; осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предмет проверки: соблюдение обязательных требований, установленных нормативно правовыми актами при оказании медицинской помощи населению; проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач С.Л. Вундервальд
|
| 1. |
Приказ МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено (акт проверки от 09.08.2018)
|
|
| 19. |
№ 001800380900 от 15 января 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью осуществления контроля исполнения юридическим лицом ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений от 08 сентября 2017 года № 6.1-573пл-П/0114Я-2017, срок для исполнения которых истек
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен 16.01.2018
|
| 1. |
Не выполнен в установленный срок пункт № 19 Предписания от 08.09.2017г № 6.1-573пл-П/0114Я-2017: Складское помещение. На щите 380 В отсутствует заземление
|
| 2. |
Не выполнен в установленный срок пункт № 12 Предписания от 08.09.2017г № 6.1-573пл-П/0114Я-2017: Административный корпус. Подвальное помещение. На щите 380 В отсутствует заземление
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Направлено дело об административном правонарушении по ч.1 ст 19.5 КоАП РФ в отношении юридического лица ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Направлено дело об административном правонарушении по ч.1 ст 19.5 КоАП РФ в отношении должностного лица Кезиной Юлии Анатольевны , специалиста по охране труда АХЧ ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБ
|
|
| 20. |
№ 00170700608214 от 1 сентября 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор. Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
1. Срок действия паспорта по результатам первичного энергетического обследования истёк, но-вое обследование не проведено. 2. Не назначен приказом заместитель ответственного за электро-хозяйством, в случаях его отсутствии 3. Не проводится техническое освидетельствование на электрооборудовании, выработавшем установленный норматив-но-технической документацией срок службы. 4. Не предоставлен график ремонтов оборудования и документы подтверждающие выполнения работ 5. Лечебный корпус. На двери электрощитовой отсутствуют диспетчерские наименования. 6. Лечебный корпус. Электрощи-товая. Панель 2-3. Не читаемы бирки на концах присоединенных кабелей. 7. Лечебный корпус. Электрощи-товая. Ввод. Не подписаны бирки на концах вводных кабелей 8. Лечебный корпус. Электрощи-товая. Ввод. На плавких вставках не подписано наименование напряжения, на которые они рассчитаны 9. Лечебный корпус. Машинное отделение 1. Отсутствуют пла-фоны на светильниках 10 Лечебный корпус. Машинное отделение 1. Нет клавиши на выключателе электроосвещения
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление №6.1-573пл-Пс/0181Я-2017 ; Постановление №6.1-573пл-Пс/0182Я-2017 ;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на юр. лицо по ст. 9.11 КоАП РФ на сумму 20 000 рублей; штраф на долж. лицо по ст. 9.11 КоАП РФ на сумму 2 000 рублей;
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
-
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
-
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
-
|
|
| 21. |
№ 76170700358013 от 1 сентября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Имеются нарушения внутренней отделки (трещины стен, отслоение окрасочного покрытия стен, потолка, в части помещений имеются протечки, грибковые поражения стен и потолка), в помещениях, указанных в акте, что является является нарушением п.4.2, раздела 4 и п.11.14, раздела 11, главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
2. На момент проверки температура в помещениях амбулатории п. Ногатино и амбулатории п. Дубки +18 градусов, что ниже нормируемых параметров, что является нарушением п.6.1, раздела 6, главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
3. Не представлены протоколы замеров эффективности работы вентиляционной системы и прежде всего в операционном блоке и отделении реанимации и интенсивной терапии, что является нарушением п. 6.5, раздела 6, главы1 СанПиН 2.1.3.2630-10
4. Моечная эндоскопического отделения не оборудована вытяжной системой вентиляции от моечных ванн, что является нарушением п.6.32, раздела 6, главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
5. Требует замены медицинская мебель перевязочных кабинетов, процедурных кабинетов хирургического отделения (шкафы, тумбочки); кроватей пациентов, мягкой мебели помещений персонала отделения реанимации и интенсивной терапии, наружное покрытие которых, не допускает проведения влажной уборки с применением дез средств или имеют нарушения наружного покрытия, поражение ржавчиной, что является нарушением п.8.8, раздела 8, главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
6. Допускается перекрест потоков разной эпидемиологической значимости, (потоков пациентов круглосуточного и дневного пребывания в отделениях стационара, в том числе в терапевтическом отделении пациенты дневного стационара размещаются в палатах с круглосуточным пребыванием, что является нарушением п.3.6, раздела 3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
7. В стационарном корпусе, в том числе операционном блоке, амбулаториях для стерилизации инструментов используются сушильные шкафы (ШСС), что является нарушением п.2.18, раздела 2, главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
8. Допускается подсущивание инструментов открытым способом (не в сушильных шкафах), что является нарушением п. 2.1
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление1340 от 24.10.17
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБ
|
| 2. |
9. В перевязочных, процедурных кабинетах хирургического отделения допускается возможность вторичной контаминации инструментов при взятии со стерильного стола (для взятия материала и инструментов используется не стерильный пинцет), что является нарушением п п.2.1, раздела 2, главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10
10. В хирургическом отделении не отработан порядок обработки инструментов, что является нарушением раздела 2, главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10
11. Не качественно проведена заключительная дезинфекция в чистой перевязочной ( в светильники грязные), что является нарушением п.1.4.1, раздела 1, главы1 СанПиН 2.1.3.2630-10
12. Обработка рук хирургов антисептиком осуществляется в операционной, что является нарушением п.12.5.1 -12.5.2, раздела12, главы1 СанПиН 2.1.3.2630-10
13. Не обеспечены условия стерилизации инструментов хирургического отделения: стерилизация осуществляется в стерилизационной операционного блока в ограниченной зоне, что допускает перекрест потоков разной степени эпидемиологической опасности в операционном блоке и является нарушением п.3.6, раздела 3, п.10.4.1-10.4.2-10.4.3 главы1, п. 4.1, раздела 4, главы 4 СанПиН 2.1.3.2630-10.
14. Допускается стерилизация жестких эндоскопов операционного блока в озоновом стерилизаторе, что является нарушением п 7.7, главы 7 СП 3.1.3263-10«Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».
15. Допускается использование не стерильных многоразовых контуров для при проведении общего наркоза пациентов операционного блока, что является нарушением п.1.7, раздела 1; п.2.1, раздела 2, главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10
16. Отсутствуют емкости для дезинфекции контуров, что является нарушением п1.11, раздела 1, главы2 СанПиН 2.1.3.2630-10
17. Журналы контроля стерилизации хирургического отделения ведутся формально, что является нарушением п.2.34, раздела 2, главы 2 СанПиН 2.1.3 2630-10
18. Не осуществляется контроль качества предстерилизационной очистки инструментов постановкой фенолфталеиновой пробы (при наличии дез средства с Ph более 8, 5%), что является на
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
№1335 от 24.10.17
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий хозяйством Полулях Олег вячеславович
|
|
| 22. |
№ 76170700556200 от 1 сентября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль в сфере охраны здоровья. 1. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности 2. Государственный контроль в сфере обращения лекарственных средств 3. Государственный контроль при обращении медицинских изделий 4. Государственный контроль за реализацией региональных программ модернизации здравоохранения и мероприятий по внедрению информационных систем 5. Государственный контроль за достоверностью первичных статистических данных
Выявлены нарушения
|
| 23. |
№ 76170701381160 от 10 февраля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
|
| 24. |
№ 76170701381135 от 10 февраля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
|
| 25. |
№ 76170701381112 от 10 февраля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует АУПС в гаражном боксе
|
|
