| 3. |
№ 76180702229853 от 2 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан, вручен лично
|
| 1. |
Нарушены требования пункта 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому в целях профилактики возникновения и распространения инфекционных заболеваний медицинские работники проводят медицинские осмотры детей (в том числе на педикулез), а именно - осмотр на педикулез и чесотку ведется формально, так при сопоставлении количества детей, присутствующих на момент планового осмотра на педикулез и чесотку 29.03.2018г. не соответствует количеству присутствующих фактически детей в группе: 10 группа присутствовало по табелю на питание 12 человек, осмотрено 17 человек, группа 11 присутствовало 18 детей осмотрено 12, 12 группа присутствовало 10 человек, осмотрено18 детей по журналу осмотров на педикулез и чесотку.
|
| 2. |
Нарушены требования пункта 19.2. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому каждый работник дошкольных образовательных организаций должен иметь личную медицинскую книжку, в которую должны быть внесены результаты медицинских обследований и лабораторных исследований, сведения о прививках, перенесенных инфекционных заболеваниях, сведения о прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации, допуск к работе; при отсутствии сведений о профилактических прививках работники, поступающие в дошкольные образовательные организации, должны быть привиты в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. При проверке установлено: в личных медицинских книжках отсутствуют сведения о профилактических прививках: - против кори: Веселова Т.В.(1974г.р.), Петрова О.Б.(1970г.р.), Тимофеева М.В.(1995г.р.), Горячева А.А. (сведения об 1 прививке в 2014г.), Калинина О.В.(1971г.р.) Смирнова Ю.Н.(1975г.р.), Фролова О.В.(1966г.р.); против дифтерии столбняка : Макарова Н.Л., против вирусного гепатита В: Юткина М.В.
|
| 3. |
Нарушены требования пункта 5.1. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому стены помещений должны быть гладкими, без признаков поражений грибком и иметь отделку, допускающую уборку влажным способом и дезинфекцию: в группах № 2 и № 6 участок стены и потолка у места входа трубы в туалетной со следами протечки, с отслоением краски; в группе № 8 в умывальной стены с отслоением краски, с дефектами целостности плиточной отделки у батареи отопления, что препятствует надлежащему проведению уборки с моющими средствами и текущей дезинфекции. В постирочной потолок с отслоением краски, что препятствует надлежащему проведению уборки с моющими средствами и текущей дезинфекции и является нарушением и является нарушением пункта 5.4. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому потолки в помещениях с повышенной влажностью воздуха (производственные цеха пищеблока, душевые, постирочные, умывальные, туалеты и другие) окрашиваются влагостойкими материалами.
|
| 4. |
Выявлены нарушения пункта 7.3. и пункта 7.8. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»: в группе № 6 карантин по ОРВИ, противоэпидемические мероприятия не проводятся в соответствии с требованиями указанных санитарных правил, согласно которым для персонала групп с установленным медицинским наблюдением обязательно соблюдение масочного режима со сменой масок каждые 3 - 4 часа работы (п.7.3); соблюдение текущей дезинфекции химическими дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению, соблюдение масочного режима, гигиенической обработки рук, обеззараживания и очистки воздуха с применением технологий, прошедших оценку соответствия и разрешенных к применению, в том числе ультрафиолетовое облучение и проветривание помещений (п. 7.8). Указанные нарушения также свидетельствуют о ненадлежащем выполнении требований пункта 17.8. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому при неблагоприятной эпидемиологической ситуации в дошкольных образовательных организациях (группах), в целях предупреждения распространения инфекции, проводятся дополнительные мероприятия в соответствии с требованиями санитарных правил.
|
| 5. |
Нарушены требования пункта 3.9. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому для защиты детей от солнца и осадков на территории каждой групповой площадки устанавливают теневой навес площадью из расчета не менее 1 кв. м на одного ребенка, а именно - на территориях групповых площадок установлено два теневых навеса и один сдвоенный теневой навес, таким образом, защитой от солнца и осадков обеспечены дети четырех групп, на прогулочных площадках 8-ми групп теневые навесы не установлены, детям восьми групп не обеспечена защита от солнца и осадков во время прогулки.
|
| 6. |
Нарушены требования пункта 13.13. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому не допускается использовать посуду с отбитыми краями, трещинами, сколами, деформированную, с поврежденной эмалью, пластмассовую и столовые приборы из алюминия: в группах выявлено использование эмалированной посуды с повреждением эмали (кастрюли для доставки питания в группы, крышки для кастрюль).
|
| 7. |
Нарушены требования пункта 19.3. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому ежедневно перед началом работы проводится осмотр работников, связанных с приготовлением и раздачей пищи; результаты осмотра заносятся в журнал здоровья, а именно не проводится ежедневный осмотр помощников воспитателей, участвующих в раздаче пищи детям.
|
| 8. |
Нарушены требования пункта 3.12. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому игровое оборудование на игровых площадках должно быть изготовлено из материалов, не оказывающих вредного воздействия на человека, а именно - на игровых площадках размещены (вкопаны) и используются в качестве игрового оборудования и с декоративной целью отработанные автомобильные покрышки, которые приказом Федеральной службы по надзору в сфере природопользования от 22.05.2017 N 242 "Об утверждении Федерального классификационного каталога отходов "включены в федеральный классификационный каталог отходов (код 9 21 130 00 00 0 - покрышки пневматических шин отработанные), и как отходы подлежат утилизации надлежащим способом.
|
| 9. |
Нарушены требования пункта 3.15. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому песочницы в отсутствие детей необходимо закрывать во избежание загрязнения песка (крышками, полимерными пленками или другими защитными приспособлениями): песочницы на прогулочных площадках групп не закрыты в отсутствие детей, что увеличивает риск микробиологического и паразитологического загрязнения песка, которым играют дети.
|
| 10. |
Нарушены требования пункта 5.5. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому для пола используются материалы, допускающие обработку влажным способом, с использованием моющих и дезинфекционных растворов, а именно в группах № 2, № 3, № 8, № 9 в спальнях линолеум имеет дефекты, разрывы, трещины, которые заклеены скотчем, что препятствует проведению влажной уборки надлежащего качества и применению моющих и дезинфицирующих средств.
|
| 11. |
Нарушены требования пункта 14.21. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому искусственная C-витаминизация в дошкольных образовательных организациях (группах) осуществляется из расчета для детей от 1 - 3 лет - 35 мг, для детей 3 - 6 лет - 50, 0 мг на порцию, а именно: согласно протокола лабораторных исследований аккредитованного испытательного лабораторного центра филиала ФБУЗ "Центра гигиены и эпидемиологии в Ярославской области в Тутаевском муниципальном районе" № 764 от 24.04.2018 при санитарно-гигиеническом исследовании пробы третьего блюда (порция компота из сухофруктов) выявлено содержание витамина "С" 26, 4±0, 1 мг, что ниже установленной возрастной нормы и свидетельствует о нарушении технологии витаминизации третьего блюда.
|
| 12. |
Нарушены требования пункта 17.14 СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому смена постельного белья, полотенец проводится по мере загрязнения, но не реже одного раза в неделю; на каждого ребенка необходимо иметь три комплекта белья, включая полотенца для лица и ног, и две смены наматрасников, а именно: при наличии правильно составленного графика смены белья (раз в неделю), фактически смена белья проводится реже одного раза в неделю: с интервалами от 10 дней до 1 месяца, о чем свидетельствуют записи в журнале учета смены белья постирочной. Так в группе № 1 меняли белье 13.01.18, 13.02.18 и 29.03.18; в группе № 2 меняли белье 13.02.18; в группе № - 30.01.10, 14.02.18, 28.02.18 и 30.03.18; в группе № 4 19.01.18, 30.01.18, 14.02.18, 28.02.18, 30.03.18 и 13.04.18; в группе № 5 19.01.18, 02.02.18, 16.02.18, 19.03.18 и 16.04.18; в группе № 6 02.02.18, 16.02.18, 19.03.18 и 16.04.18; в группе № 7 22.01.18, 05.02.18, 20.02.18; в группе № 8 22.01.18, 05.02.18, 20.02.18, 12.03.18, 21.03.18; в группе № 9 24.01.18, 21.02.18, 06.04.18; в группе № 10 23.01.18, 21.02.18, 12.03.18, 22.03.18; в группе № 11 26.01.18, 09.02.18, 22.02.18, 13.03.18, 26.03.18 и 09.04.18; в группе № 12 меняли белье 12.01.18, 26.01.18, 09.02.18 и 13.03.18. Согласно представленной оборотной ведомости на 02.01.18 имеется 635 штук наволочек, 583 штуки простыней, 632 пододеяльника; 1279 полотенец; 21 наматрасник, что при количестве детей 260 человек составляет менее трех комплектов постельного белья, менее трех комплектов полотенец, включая полотенца для рук и лица и полотенца для ног, и менее 2 смен наматрасников на одного ребенка. Наматрасники в ряде групп не используются.
|
| 13. |
Нарушены требования пункта 7.1. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому уровни естественного и искусственного освещения в дошкольных образовательных организациях должны соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий, регламентированным СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий»: при проведении измерений освещенности в помещениях муниципального дошкольного образовательного учреждения "Детский сад № 6 "Ягодка" уровень измеренной общей освещенности в помещениях групп №1, и №9 ниже установленного требованиями СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» уровня, который для указанных точек составляет 200 ЛК, а именно: в группе № 1 освещенность в буфетной 148 ЛК; в группе № 9 освещенность в буфетной 162 ЛК. Протокол измерения освещенности аккредитованного испытательного лабораторного центра филиала ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии в Ярославской области в Тутаевском муниципальном районе» № 78 от 23.04.2018 г.
|
| 14. |
Нарушены требования пункта 8.5. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому все помещения дошкольной организации должны ежедневно проветриваться: в спальнях групп № 2 и № 3 окна заклеены, открыть невозможно, проветривание не проводится.
|
| 15. |
Установлено нарушение требований пункта 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому в целях профилактики возникновения и распространения инфекционных заболеваний медицинские работники осуществляют (в том числе) работу по организации и проведению профилактических прививок; организацию и контроль за проведением профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий, ведение медицинской документации, а именно: в ходе проверки выполнения обязательных требований санитарно эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» выявлены следующие нарушения: пункта 7.1 в МДОУ "Детский сад № 6 "Ягодка" в холодильном оборудовании, используемом для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов в системе «холодовой цепи» не используются средства для выявления (нарушения) температурного режима; пункта 8.1. в МДОУ "Детский сад № 6 "Ягодка" не указывается дата расхода вакцины в журнале прихода и расхода вакцины, имеется в наличии вакцина против краснухи, по которой не вписана в журнал дата прихода вакцины; пункта 8.3. в МДОУ "Детский сад № 6 "Ягодка" сотрудники, участвующие в системе «холодовой цепи», не прошли инструктаж на рабочем месте по вопросам соблюдения условий хранения и транспортирования ИЛП, работе с холодильным оборудованием и работе с приборами, с записью в журнале инструктажа; пункта 8.12.1. в МДОУ "Детский сад № 6 "Ягодка" на 4 уровне «холодовой цепи» вакцина хранится более 1-го месяца; пункта 9.1: в МДОУ "Детский сад № 6 "Ягодка" отсутствует план, утвержденный руководителем мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в условиях чрезвычайной ситуации. В нарушение требований СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.4.4. не ведется по установленной форме журнал учета профилактических прививок форма 064у, что также является нарушением требований пункта 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13
|
| 16. |
Нарушены требования пункта 14.24. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому непосредственно после приготовления пищи отбирается суточная проба готовой продукции (все готовые блюда); суточная проба отбирается в объеме: порционные блюда - в полном объеме; холодные закуски, первые блюда, гарниры и напитки (третьи блюда) - в количестве не менее 100 г.; порционные вторые блюда, биточки, котлеты, колбаса, бутерброды и т.д. оставляют поштучно, целиком (в объеме одной порции), а именно в суточной пробе от завтрака 17.04.2018 не оставлены порционный сыр и масло сливочное, в суточной пробе от завтрака 18.04.2018 не оставлено масло сливочное.
|
| 17. |
В ходе проверки выполнения обязательных требований СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» выявлено нарушение п.5.7., согласно которому дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации; дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания, а именно: руководителем допущены в образовательную организации дети: Чиркунова Д. (дата последней р. Манту 07.11.2016г), Свиягин К. (дата последней р. Манту 23.03.2016), Смирнов Я. (дата последней р. Манту 12.09.2015г.), Семенова В. (дата посл. Р. Манту 07.11.2016г.) Скворцов С., Скворцова В. - нет сведений о р. Манту; родители отказались от обследования на туберкулез диаскин тест, справка заключение от фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом и о допуске в образовательную организацию отсутствует. Указанные нарушения также свидетельствуют о ненадлежащем выполнении требований пункта 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13, согласно которому в целях профилактики возникновения и распространения инфекционных заболеваний медицинские работники осуществляют (в том числе) контроль за проведением профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий.
|
|
