1. |
№ 761800659169 от 17 августа 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки - исполнения поручения заместителя Председателя Правительства Российской Федерации, председателя Совета при Правительстве Российской Федерации по вопросам попечительства в социальной сфере О.Ю.Голодец от 25.11.2014 №10, п.1.1. поручением Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 30.12.2014 № 01Вп-71/14
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач Луганский С.В.
|
1. |
Нарушение порядка оформления первичной медицинской документации
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация об исполнении предписания от 23.09.2018. Предписание исполнено (акт проверки от 07.12.2018).
|
2. |
Нарушение порядка назначения лекарственных препаратов
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация об исполнении предписания от 23.09.2018. Предписание исполнено (акт проверки от 07.12.2018).
|
|
2. |
№ 76180702739126 от 21 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Здание областного глазного травмопункта литер Г пр-т Октября 52 Установлены не соответствующим образом пожарные дымовые извещатели в общем коридоре на 1-м здания (установлены на плитки подвесного потолка). п. 12.18 НПБ 88-01*; п.13.3.4 СП 5.13130.2009 Двери, отделяющие общий коридор 1-го этажа от лестничной клетки, не оборудованы уплотнениями в притворах (внизу дверей отсутствуют пороги). п. 6.18* СНиП 21- 01-97* Двери, отделяющие общий коридор 2-го этажа от лестничной клетки, не оборудованы уплотнениями в притворах (внизу дверей отсутствуют пороги). п. 6.18* СНиП 21- 01-97* Не обеспечено необходимое количество средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от токсичных продуктов горения из расчета не менее 1 средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека на каждого дежурного. п. 9 ППР в РФ.
|
2. |
Запоры на дверях запасных эвакуационных выходов, ведущих непосредственно наружу из помещения аптеки (зона приема товара), не обеспечивают их свободного открывания изнутри без ключа (внутренние замки с ключом). п.35 ППР в РФ; 6.18* СНиП 21-01-97*. Не обеспечено необходимое количество средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от токсичных продуктов горения из расчета не менее 1 средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека на каждого дежурного. п. 9 ППР в РФ.
|
3. |
Дымовые пожарные извещатели в кассе, складе суточного запаса (1 извещатель), кабинетах №5 (1 извещатель), № 25, кабинетах врача-офтальмолога и заведующего офтальмологическим отделением, коридоре подвала (2 извещателя) в неисправном состоянии. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) п. 61 ППР в РФ. Извещатель ручной пожарный (ИПР) у входа в подвал (правая сторона) в неисправном состоянии. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) ч. 3 ст. 84 Федерального закона РФ №123-ФЗ; п. 61 ППР в РФ. Речевые оповещатели в регистратуре на 1-м этаже (1 шт.), коридоре и кабинете врача-офтальмолога приемного покоя на 1-м этаже, кабинете №16 на 2-м этаже, помещениях и кабинете заведующего рентген. отделения на 2-м этаже, палатах №5, 7, 12 на 3-м этаже в неисправном состоянии. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) ч. 3 ст. 84 Федерального закона РФ №123-ФЗ; п. 61 ППР в РФ; п. 3.3 НПБ 104-03. В помещении аптеки, кабинете, комнаты приема товара, кабинете №37, 38, регистратуре, кабинете №32, кабинете прем. Покоя ОФО 1, кабинете диетолога, пищеблоке на 1-ом этаже не соответствует уровень звука СОУЭ (протокол ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №33/Г/2018 от 22.05.2018 г.) ч. 4 ст. 84 Федерального закона РФ №123-ФЗ; п. 61 ППР в РФ; п. 3.22 НПБ 104-03; п. 4.1, 4.2 СП 3.13130.2009. В помещении кабинета №5, регистратуре женской консультации, коридоре, кабинете№12, аптеки, кабинета №19, кабинета сестры-хозяйки, операционном блоке на 2-ом этаже не соответствует уровень звука СОУЭ (протокол ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №33/Г/2018 от 22.05.2018 г.) ч. 4 ст. 84 Федерального закона РФ №123-ФЗ; п. 61 ППР в РФ; п. 3.22 НПБ 104-03; п. 4.1, 4.2 СП 3.13130.2009. В помещении палаты №14, сестринской, смотровой, реанимации на 3-ом этаже не соответствует уровень звука СОУЭ (протокол ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №33/Г/2018 от 22.05.2018 г.) ч. 4 ст. 84 Федерального закона РФ №123-ФЗ; п. 61 ППР в РФ; п. 3.22 НПБ 104-03; п. 4.1, 4.2 СП 3.13130.2009.
|
4. |
Корпус извещателя ручного пожарного не закреплен (оторван) у запасного выхода на 2-м этаже возле кабинета массажиста. п. 61 ППР в РФ. Пожарные шкафы внутреннего противопожарного водопровода выполнены из горючих материалов на 1-м, 2-м этажах здания. ч.ч. 2, 4 ст. 107 Федерального закона РФ №123-ФЗ; п. 57 ППР в РФ. Не обеспечена требуемая ширина запасного эвакуационного выхода на 1-ом этаже, ведущего из запасной лестничной клетки (левое крыло) непосредственно наружу во внутренний двор при числе эвакуирующихся более 50 человек (фактическая ширина эвакуационного выхода 89 см, измерения проводились механической рулеткой). п. 6.16 СНиП 21-01-97*; Не обеспечена требуемая высота запасного эвакуационного выхода на 1-ом этаже, ведущего из запасной лестничной клетки (левое крыло) непосредственно наружу во внутренний двор при числе эвакуирующихся более 50 человек (фактическая высота эвакуационного выхода 152, 5 см, измерения проводились механической рулеткой). п. 6.16 СНиП 21-01-97*; Не обеспечена требуемая ширина запасного эвакуационного выхода на 1-ом этаже, ведущего из запасной лестничной клетки (правое крыло) непосредственно наружу возле пищеблока при числе эвакуирующихся более 50 человек (фактическая ширина эвакуационного выхода 86 см, измерения проводились механической рулеткой). п. 6.16 СНиП 21-01-97*; Не обеспечена требуемая высота запасного эвакуационного выхода на 1-ом этаже, ведущего из запасной лестничной клетки (правое крыло) непосредственно наружу возле пищеблока при числе эвакуирующихся более 50 человек (фактическая высота эвакуационного выхода 156 см, измерения проводились механической рулеткой). п. 6.16 СНиП 21-01-97*; Отсутствует световой оповещатель (табло) «Выход» над эвакуационным выходом, ведущим из помещения аптеки (зона приема товара) непосредственно наружу. п. 3.3 НПБ 104-03; п.5.3 СП 3.13130.2009
|
5. |
Лабораторный корпус, литер ББ1 пр-т Октября 52 В помещении кабинета лаборанта, помещениях лаборатории биохимии не соответствует уровень звука СОУЭ (протокол ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №33/Г/2018 от 22.05.2018 г.) ч. 4 ст. 84 Федерального закона РФ №123-ФЗ; п. 61 ППР в РФ; п. 3.22 НПБ 104-03; п. 4.1, 4.2 СП 3.13130.2009. Не представлена исполнительная документация на автоматическую установку пожарной сигнализации и систему оповещения и управлению эвакуацией людей. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) п. 61 ППР в РФ.
|
6. |
Помещение комнаты персонала, материальной аптеки, процедурного кабинета №8 здания не оборудованы автоматической установкой пожарной сигнализации. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) п. 61 ППР в РФ, ч. 3 ст. 52, п. 3 ч.2 ст. 53, 54 Федерального закона от 22.07.2008 г. № 123-ФЗ, п. 4, п. 30 таб. 3 НПБ 110-03, п. 4.2 приложение А СП 5.13130-2009 В коридоре пищеблока, кабинете №25, кассе, холле у кассы установлено по 1-му дымовому пожарному извещателю вместо 2-х. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) п. 12.16* НПБ 88-2001 Расстановка и мощность речевых оповещателей не обеспечивает необходимый уровень звука в главном корпусе. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) п. 3.22 НПБ 104-03. Время работы речевой СОУЭ менее времени, необходимого для завершения эвакуации людей из главного корпуса. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) п. 7 ст. 84 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ Речевая СОУЭ не включается автоматически от командного сигнала АУПС на 1 этаже в правой части главного корпуса. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) п. 3.3 НПБ 104-03 Резервный источник питания ППКП в пищеблоке в неисправном состоянии. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) п. 61 ППР в РФ.
|
7. |
Главный корпус литер А пр-т Октября 52 Не обеспечено дублирование сигнала о срабатывании системы пожарной сигнализации в главном корпусе на пульт подразделений пожарной охраны без участия работников объекта (в автоматическом режиме) и (или) транслирующей этот сигнал организации. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) ч.7 ст. 83 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ. Допускается размещение в подвальном помещении мастерской, подсобных помещений для хранения инвентаря, предметов мебели, строительных материалов. п. 136 п.п (д) ППР в РФ. Не представлена исполнительная документация на автоматическую установку пожарной сигнализации и систему оповещения и управлению эвакуацией людей. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) п. 61 ППР в РФ. Соединительные линии АУПС и СОУЭ не обеспечивают работоспособность в течение времени, необходимого для эвакуации людей. (выполнены не огнестойким кабелем). (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) ст.84 п.7 Федерального закона РФ от 22.07.2008 №123-ФЗ; п.3.9 НПБ 104-03; Аппаратура АУПС не формирует сигнал на отключение вентсистемы в пищеблоке при пожаре. (Заключение ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по ЯО №31/Г/2018 от 22.05.2018 г.) п. 13.1 НПБ 88-2001*; п. 61 ППР в РФ; п. 14.1 СП 5.13130.2009*
|
|
7. |
№ 76160600638807 от 1 декабря 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
. Отмечается ненадлежащее санитарно-гигиеническое состояние ряда помещений медицинской организации, что является нарушением требований п.4.2, раздела 4 и п.11.14, раздела 11, главы 1СанПиН 2.1.3 2630-10:
1.1.Поликлиника № 4. Имеются нарушения внутренней отделки (трещины потолка) коридора, кабинетов приема терапевтов № 14, № 22, №3, кабинета инфекциониста, кабинета кастелянши № 18, кабинетов № 25 и № 21 (трещины стен, потолка, отслоение окрасочного покрытия),
1.1.2.Внутренняя отделка кабинетов функциональной диагностики не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
1.2.Офтальмологическое отделение: отмечаются дефекты внутренней отделки в манипуляционной №2, процедурного кабинета, палат №6, №7, №12, №13, №14, №17 (промочки). В офтальмологическом отделении №2 отмечаются дефекты внутренней отделки помещений второго этажа.
1.3. Поликлиника № 2 : дефекты внутренней отделки установлены в манипуляционных врачей уролога, хирурга.
1.4..Клинико-диагностическая лаборатория: дефекты внутренней отделки отмечаются в «биохимических» кабинетах №1, № 5, № 6 (не функционирующие ), кабинете для центрифугирования, регистратуре, анализаторной, моечной по утилизации крови.
1.5.Поликлиника № 1.Допускается наличие обоев в кабинете врача невролога .
1.5.1.Отмечаются дефекты внутренней отделки в помещениях стоматологического кабинета, физиотерапевтического кабинета № 25 ( электро-светолечение), хирургического кабинета (протечка на потолочном покрытии в чистой и гнойной перевязочных), кабинета функциональной диагностики №12( 2-ой этаж), кабинета № 22 ( хранение основного запаса вакцин) , общего коридора, что является нарушением требований СанПиН 2.1.3.2630-10, главы 1, раздела 11, п.11.14.
1.6.В маммографическом кабинете поликлиники № 2 стены и потолок с трещинами, имеется расхождение швов линолеума на полу в процедурной, что является нарушением требований п. 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03, а так же п.4.2; п. 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10.
2. Не соблюдаются требования санитарн
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении на должностных лиц по ст. 6.3 и 6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 63 от 24.01.2017 года по ст. 6.4 КоАП РФ о наложении штрафа 1000 рубле и Постановление № 64 от 24.01.2017 года по ст 6.3 о наложении штрафа 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штрафы оплачены
|
|