| 51. |
№ 751800196091 от 6 марта 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора на основании мотивированного представления ведущего специалиста-эксперта Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю Троеглазовой В.В. от 05.03.2018 по случаю поступления внеочередного донесения из ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» (вх.№614 от 05.03.2018), свидетельствующего о регистрации случаев ОРВИ среди пациентов отделения химиотерапии гемобластозов ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер причинение вреда жизни и здоровью граждан проверка обязательных требований: - Федерального закона от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Постановления Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 № 825 «Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными заболеваниями и требует обязательного проведения профилактических прививок», СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности», СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан,
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлены
|
| 1. |
Диагнозы инфекционного заболевания не установлены при наличии жалоб и клинических симптомов у пациентов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3 КоАП штраф на заведующую Лескову 500 рублей
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 2. |
Больные с инфекционным заболеванием своевременно лабораторно не обследованы
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3 штраф на главного врача Пимкина М.Г. 500 рублей
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 3. |
Отделение химиобластзов нуждается в проведении текущего ремонта
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4 КоАП на ЮЛ штраф 10.000
|
| 4. |
Больные инфекционными заболеваниями несвоевременно осмотрены врачом инфекционистом и врачом терапевтом
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3 КоАП штраф на терапевта Обиход 300 рублей
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 5. |
Несвоевременная изоляция заболевших лиц
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3 КоАП на заведующую Лескову штраф 500 рублей
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 6. |
Несвоевременна проведена неспецефическая профилактика контактным лицам
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3 штраф на завед. Лескову 500 рублей
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 7. |
Масочный режим в отделении химиотерапии гемабластозов введен несвоевременно
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3 штраф на завед. Лескову 500 рублей
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 8. |
В отделении отсутствует карантинное отделение для изоляции инфекционных больных
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.4 КоАП на ЮЛ штраф 10.000
|
| 9. |
Заключительная дезинфекция проведена несвоевременно
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3 штраф на завед. Лескову 500 рублей
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 10. |
Экстренные извещения на инфекционные заболевания переданы несвоевременно
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3 КоАП на завед. Лескову штраф 500 рублей
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
|
| 52. |
№ 75170802448652 от 13 сентября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль предписания № 37 от 03.02.2017
Выявлены нарушения
| 1. |
П.п. 4.2, 4.3, 4.4, 11.14 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
По ст.19.5 КОАП в суд
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановлением мирового судьи судебного участка №54 Центрального судебного района штраф 10 000 рублей
|
|
| 53. |
№ 75170801927610 от 23 августа 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью контроля выполнения ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер» предписания выданного юридическому лицу об устранении выявленных нару-шений № 91 от 10.07.2017 г
задачами настоящей проверки являются:
предупреждение, выявление и пресечение нарушений осуществляющими медицинскую деятельность организациями требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, пресечение нарушений в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований
Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Нарушений не выявлено
|
| 54. |
№ 75170701663100 от 31 мая 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания №46 от 26.05.2017 г
Нарушений не выявлено
|
| 55. |
№ 75170700402969 от 1 мая 2017 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций Федеральный закон от 21.12.1994 года № 68 -ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера"
Нарушений не выявлено
|
| 56. |
№ 75170700590861 от 1 мая 2017 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований земельного законодательства
Нарушений не выявлено
|
| 57. |
№ 75170700691521 от 1 мая 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Госконтроль за обращением МИ, ФГН: проверок соблюдения требований к уничтожению лекарственных средств, соответствия ЛС установленным требованиям к их качеству, Госнадзор в сфере обращения ЛС, Контроль за соблюдением прав граждан при реализацией мероприятий онкологической помощи населению,
Выявлены нарушения
| 1. |
- В нарушение ч.3 ст.38 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в нарушение технической и (или) эксплуатационной документации производителя медицинские изделия с истекшим сроком годности не изъяты из оборота и не уничтожены;
-.В нарушение ч. 18 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - фальсифицированное медицинское изделие не изъято из обращения и не уничтожено;
- В нарушении ч.3 ст.38 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст.13 Федерального закона от 26.06.2008 г. №102-ФЗ «Об обеспечении единства измерений» - в нарушение технической и эксплуатационной документации используется медицинские изделия не прошедшее поверку.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 2. |
1.В нарушение пункта п. 7 Правил хранения лекарственных средств, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 г. № 706н (организация ежедневного учета показателей температуры и влажности не осуществляется).
2.В нарушение п.п. 3, 32, 42 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 г. №706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» лекарственные препараты хранятся с нарушением условий хранения, указанных на первичной и вторичной (потребительской) упаковке производителями лекарственных препаратов.
3. В нарушение п.12 Правил хранения лекарственных средств, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 г. №706н - применение лекарственных средств с истекшим сроком годности.
4. В нарушение Приложения N 3 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 июня 2013 г. N 378н, в журналах учета лекарственных препаратов для медицинского применения у старших медицинских сестер отделений ведение которых осуществляется в компьютерной программе в разделе расход – графе № 8 не указывается № медицинского документа, Ф.И.О больного.
|
| 3. |
5. В нарушение пункта 6 Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, а также к деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 6 августа 1998 г. №892. "Об утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, а также к деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ", приказами руководителя медицинской организации допущены к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами работники в отношении которых отсутствуют справки и заключения, предусмотренные соответственно абзацами четвертым и пятым пункта 3 статьи 10 Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах".
6. В нарушение п. 3 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н, назначение лекарственных препаратов осуществляется по торговому наименованию.
|
|
| 58. |
№ 75170700676933 от 1 мая 2017 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 10 января 2002 года №7-ФЗ "Об охране окружающей среды"
Нарушений не выявлено
|
| 59. |
№ 75170701570267 от 20 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цели: контроль исполнения предписания об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований от 17.03.2017 № 81
Задачи: проверка обязательных требований:
- Федерального закона от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Предмет: соблюдение обязательных требований, выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Нарушений не выявлено
|
| 60. |
№ 75170701482727 от 24 марта 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Целью контроля выполнения Государственным учреждением здравоохранения «Забайкальский краевой онкологический диспансер» предписания № 228 от 02.12.2016 г «Об устранении нарушений, выявленных в ходе проведения плановой выездной проверки Государственного учреждения здравоохранения «Забайкальский краевой онкологический диспансер» (ГУЗ КОД)»
Нарушений не выявлено
|
| 61. |
№ 75170701410478 от 10 февраля 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: проверки исполнения юридическим лицом ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 28.10.2016 № 49 (надзор в сфере защиты прав потребителей и на потребительском рынке)
задачами настоящей проверки являются проверка обязательных требований:
- Гражданского кодекса РФ;
- Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»;
- Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006
Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Нарушений не выявлено
|
| 62. |
№ 75160701187171 от 5 декабря 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля выполнения ГУЗ КОД предписания № 187 от 04.10.2016 г
Нарушений не выявлено
|
| 63. |
№ 00160600740074 от 1 ноября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в области использования атомной энергии
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение ФНП "Общие положения обеспечения безопасности радиационных источников" (НП-038-16)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
| 2. |
Нарушение ФНП "Общие положения обеспечения безопасности радиационных источников" (НП-038-16)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нет
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
| 64. |
№ 75160601097054 от 1 ноября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соответствие с Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, с Законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 О защите прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
В отделении реанимации и анестезиологии не соблюдается поточность технологических процессов, а именно: медицинский персонал указанного отделения в верхней одежде проходит в гардеробную через «чистую» зону, где осуществляется хранение специальной одежды (чистых халатов), что не обеспечивает поточность технологических процессов с различной степенью эпидемиологической опасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 штраф 10000 руб
|
| 2. |
В смотровом кабинете отделения женской репродуктивной системы, на постах отделения реанимации и анестезиологии, в смотровых кабинетах врача-гинеколога поликлиники, в кабинете бронхоскопии, цистоскопии, в смотровом и процедурном кабинетах отделения химиотерапии гемабластозов, в смотровом и процедурном кабинетах отделения радиологии требующих соблюдения особо режима чистоты рук медицинского обслуживающего персонала, умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф 10000 рублей
|
| 3. |
В кабинете приема врача оториноларинголога поликлиники для мытья рук медицинского обслуживающего персонала и обработки медицинского инструментария многократного применения используется одна раковина, отдельной раковины для мытья рук медицинского персонала нет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф
|
| 4. |
В комнате грязного белья в торокоабдоминальном отделении, в душевой для медицинского персонала отделения молочной железы - следы облупившейся краски на потолке, трещины; в комнате для хранения стерильного медицинского инструментария операционного отделения - следы облупившейся краски и трещины на стенах, что не позволяет качественно проводить текущую и генеральную уборку указанных помещений;
в помещениях класса чистоты Б (процедурных фиброгастроскопических и бронхоскопических исследований) покрытия стен на всю высоту и потолков не имеют гладкой, влагостойкой, устойчивой к применению моющих и дезинфицирующих средств, а именно: стены побелены, потолки подвесные плитки;
внутренняя отделка в палатах отделения химиотерапии гемабластозов, отделения химиотерапии солидных опухолей имеет видимые дефекты, а именно: на стенах следы трещин и облупившаяся краска, в напольном покрытии дыры, щели;
в детском отделении, в отделении химиотерапии солидных опухолей в помещениях, где осуществляется временное хранение грязного белья, внутренняя отделка не обеспечивает влагостойкость на всю высоту помещения, а именно: стены и потолок побелены известью.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф
|
| 5. |
В отделении радиологии шкафы для хранения верхней одежды медицинского персонала не имеют гладкой, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств поверхности (деревянные).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 штраф
|
| 6. |
В эндоскопическом отделении не соблюдается поточность технологических процессов, а именно: доставка использованного эндоскопического оборудования в «грязную» зону моечно-дезинфекционного помещения осуществляется через коридор и помещение, где осуществляются стерильные манипуляции (бронхоскопические исследования), дверь в процедурную бронхоскопических исследований отсутствует, что не обеспечивает поточность технологических процессов с различной степенью эпидемиологической опасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 штраф по 500 руб
|
| 7. |
Приточно-вытяжная вентиляция, установленная в помещении, где проводятся бронхоскопические исследования (класс чистоты Б), не оборудована системами очистки и обеззараживания подаваемого воздуха.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф
|
| 8. |
Медицинская сестра эндоскопического кабинета, непосредственно связанная с проведением обработки эндоскопического оборудования, не имеет специального обучения по вопросам обеспечения эпидемиологической безопасности при эндоскопических вмешательствах.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 штраф
|
| 9. |
В моечно-дезинфекционном помещении, где проводится обработка использованных эндоскопов, не оборудована местная вытяжная вентиляция с удалением паров растворов на уровне моечных ванн
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф
|
| 10. |
Площади смотровых кабинетов, кабинета приема врача оториноляринголога не соответствуют нормативным требованиям.
площади палат отделения химиотерапии гемабластозов не соответствуют нормативным требованиям, а именно: фактическая площадь палат указанного отделения согласно сведений технического паспорта составляет 170, 6 кв.м., в отделении находится 37 коек, следовательно, на 1 койку приходится 4, 6 кв. м. при нормируемой не менее 7 кв.м., фактическая площадь смотрового кабинета составляет 9, 3 кв.м. при нормируемой не менее 12 кв.м.;
площади палат отделения химиотерапии солидных опухолей не соответствуют нормативным требованиям, а именно: фактическая площадь палат указанного отделения согласно сведений технического паспорта составляет 244, 4 кв.м., в отделении находится 44 койки, следовательно, на 1 койку приходится 5, 5 кв. м. при нормируемой не менее 7 кв.м., фактическая площадь смотрового кабинета составляет 9, 9 кв.м. при нормируемой не менее 12 кв.м.;
площади палат отделения радиологии не соответствуют нормативным требованиям, а именно: фактическая площадь палат указанного отделения согласно сведений технического паспорта составляет 317, 8 кв.м., в отделении находится 69 коек, следовательно, на 1 койку приходится 4, 6 кв. м. при нормируемой не менее 7 кв.м., фактическая площадь смотрового кабинета составляет 12, 4 кв.м. при нормируемой не менее 18 кв.м..
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф
|
| 11. |
Стерильные эндоскопические вмешательства (цистоскопические исследования для амбулаторных пациентов) проводятся в помещении смежном с моечно-дезинфекционным помещением кабинета колоноскопии, дверь между процедурной цистоскопии («чистое» помещение – класс чистоты Б) и моечным («грязное» помещение) отсутствует.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф
|
| 12. |
Прием врача и проведение стерильных эндоскопических вмешательств (цистоскопических исследований) проводится в одном и том же помещении, отдельная операционная, малая операционная с асептическими условиями режима работы для проведения данного рода вмешательств в учреждении не выделена;
фактическая площадь помещения, где проводится одновременный прием врача и стерильные цистоскопические исследования составляет 9, 8 кв.м. при нормируемой не ниже – 18 кв.м..
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф
|
| 13. |
Кресло, которое используется для проведения стерильных эндоскопических вмешательств (цистоскопических исследований) имеет нарушение целостности покрытия, что препятствует проведению качественной его обработки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф
|
| 14. |
Замеры эффективности работы приточно-вытяжной вентиляции, оборудованной в кабинете цистоскопических исследований, в учреждении в рамках производственного лабораторного контроля в 2015 и 2016 году не проводились, протоколы инструментальных измерений отсутствуют, в ходе проверки не представлены, в связи с чем не представляется возможным установить качество работы вентиляционной системы, оборудованной в указанном помещении; воздух, подаваемый в помещение класса чистоты Б (кабинет цистоскопии) не подвергается очистке и обеззараживанию; устройства обеспечивающие очистку и обеззараживание воздуха отсутствуют.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф
|
| 15. |
При выполнении стерильных эндоскопических вмешательств (бронхоскопии) используются стерильные изделия медицинского назначения (бронхоскопы) при этом для выполнения данных вмешательств врачом эндоскопистом используются не стерильные перчатки, что может привести к вторичной контаминации стерильного эндоскопа микроорганизмами в процессе его эксплуатации и привести к возникновению инфекционных заболеваний и осложнений у пациентов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 штраф 500 рублей
|
| 16. |
Первый и второй этап обработки эндоскопов (дезинфекция и предстерилизационная очистка) совмещены, осуществляются в 0, 8% дезинфицирующем растворе «Аламиназ плюс» с экспозицией 5 минут. На момент проверки 17.10.2016 дезинфекция использованного эндоскопа проводится некачественно, без полного погружения в дезинфицирующий раствор, элементы эндоскопа находятся над поверхностью раствора.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 штраф 500 рублей
|
| 17. |
Транспортировка использованных эндоскопов и инструментов к ним от мест использования (процедурные кабинеты) к месту обеззараживания (моечно-дезинфекционное помещение) осуществляется по коридору между помещениями эндоскопического отделения на лотках в открытом виде.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 щтраф 500 рублей
|
| 18. |
Отмывание эндоскопов (фиброгастроскопа и бронхоскопа) после ДВУ, а также последующая их сушка (в т.ч. бронхоскопов, используемых для стерильных манипуляций) проводится в условиях, не исключающих их вторичную контаминацию микроорганизмами, а именно: в «грязной» зоне помещения, где проводится предварительная и окончательная очистка эндоскопов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф
|
| 19. |
Паразитологическое отделение имеет один вход для сотрудников и для доставки материала на исследование. В паразитологическом помещении совмещены «заразная» и «чистая» зоны. В одной комнате проводится пробоподготовка с исследованием биологического материла и заключительная дезинфекция лабораторной посуды (предметные стекла, валики, стеклянные палочки, лотки и т.д.), после чего посуда допускается до мытья в этом же помещении.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 штраф
|
| 20. |
Дезинфекция лабораторной посуды (предметные стекла, валики, стеклянные палочки, лотки и т.д.) химическим методом не проводится, после проведения исследований лабораторная посуда сразу направляется на проведение заключительной дезинфекции методом кипячения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 штраф 500 рублей
|
| 21. |
В цехе для обработки овощей не исключается возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов, так как имеется одна овощерезка для нарезки сырых и готовых овощей; разделочные доски «овощи сырые» и «овощи вареные» на момент проверки 18.10.2016 хранятся на стеллаже без кассет, соприкасаясь друг с другом
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.6 штраф 30000 рублей
|
| 22. |
Суточная проба оставляется не в полном объеме, а именно: на 18.10.2016 не оставлена суточная проба напитка из шиповника за 17.10.2016, бульона, выданного на ужин, имеется только выданный на завтрак; со слов персонала не оставляют суточные пробы молочных продуктов (молоко, кефир), при необходимости отбирать холодные закуски, первые блюда и напитки (третьи блюда) в количестве не менее 100г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 штраф 500 рублей
|
| 23. |
Медицинское освидетельствование пациентов и персонала ГУЗ «ЗКОД» осуществляется без наличия санитарно-эпидемиологического заключения на виды медицинских работ (услуг) по «Медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции», в ходе проверки не представлено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 штраф
|
| 24. |
В журналы учета аварийных ситуаций не внесены данные (нет граф) об использовании средств индивидуальной защиты, соблюдению техники безопасности; не описываются подробности ситуации, при которой произошла травма; локализация и характер повреждения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 предупреждение
|
| 25. |
Акты о несчастном случае на производстве не составлены (на момент проверки не представлены).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 предупреждений
|
| 26. |
Не проведены обследования контактировавших лиц после контакта на ВИЧ и вирусные гепатиты B и C, обследования на ВИЧ пациентов (потенциального источника) ВИЧ-инфекции и медицинских работников (контактировавших лиц) методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА; образцы плазмы (или сыворотки) крови пациента, являющегося потенциальным источником заражения, и медицинских работников для хранения в течение 12 месяцев на базе обособленного подразделения «Центр СПИД» ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница» не передавалось.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 предупреждение
|
| 27. |
При анализе представленного списка сотрудников установлено, что руководством ГУЗ «ЗКОД» не осуществляется должный контроль за своевременным прохождением сотрудниками организации профилактических осмотров на туберкулез. Так, в основном штате состоят 523 сотрудника, у 20 (3, 8 %) из которых нарушены периодичность и своевременность прохождения ежегодного профилактического медицинского обследования на туберкулез, (нарушение сроков варьирует в пределах от 2 до 12 месяцев).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 штраф 500 рублей
|
| 28. |
Не представлены сведения о наличии профилактических прививок у 121 сотрудника учреждения. Отсутствие профилактических прививок: против вирусного гепатита В, дифтерии, кори, краснухи, эпидемического паротита, гриппа, в том числе у медицинских работников при отсутствии противопоказаний к их постановке является нарушением.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 штраф
|
| 29. |
Внеплановые заседания комиссии по профилактике ИСМП в 2016 году не проводились, при этом регистрировались случаи ИСМП; при проведении плановых заседаний вопросы по разбору зарегистрированных случаев ИСМП не рассматривались.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 предупреждение
|
| 30. |
Заседания комиссии по ИСМП проводятся формально, а именно: не проводится оценка результатов эпидемиологического анализа, оценка качества оказания хирургической медицинской помощи пациентам, оценка соблюдения противоэпидемических (профилактических) мероприятий медицинским персоналом учреждения при выполнении парентеральных и хирургических вмешательств в целях профилактики ИСМП, не осуществляется разработка программ и планов эпидемиологического надзора в учреждении, отсутствует взаимодействие с другими территориальными лечебно-профилактическими учреждениями в целях своевременного выявления случаев ИСМП.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 предупреждение
|
|
| 65. |
№ 75160700806435 от 3 октября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверки соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в "Забайкальский краевой онкологический диспансер» в рамках обращения гражданина С. (вх. №В75-5341/16 от 15.09.2016 г.) в соответствии с пп.а п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Нет сведений о результатах
|
| 66. |
№ 75160700806868 от 19 сентября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверки соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в "Забайкальский краевой онкологический диспансер» в рамках обращения гражданина С. (вх. №В75-5341/16 от 15.09.2016 г.) в соответствии с пп.а п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Нарушений не выявлено
|
| 67. |
№ 75160601618342 от 17 мая 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания
Нарушений не выявлено
|
| 68. |
№ 75160601592129 от 20 апреля 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверки соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в "Забайкальский краевой онкологический диспансер» в рамках обращения гражданина С. (вх. В75-2751/16 от 15.04.2016 г.) в соответствии с пп.а п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Выявлены нарушения
| 1. |
- ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» нарушило право Соколова В.Е. на медицинскую помощь в части обеспечения лекарственным препаратом, в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
- п. 3 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н. "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"- рецепты на получение необходимого лекарственного препарата не выписаны.
|
|
| 69. |
№ 75160601467247 от 19 января 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников
Нарушений не выявлено
|
| 70. |
№ 75150601362136 от 20 ноября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушение ч.2 ст. 22 и ч.6 ст. 136 ТК РФ работнику не выплачена в полном
объеме заработная плата причитающаяся при увольнении за октябрь 2015 года.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Куликов Виктор Дмитриевич Главный врач
|
| 2. |
Согласно ч.1 ст. 138 ТК РФ, общий размер всех удержаний при каждой выплате
заработной платы не может превышать 20 %, а в случаях, предусмотренных федеральными законами-50 процентов заработной платы причитающейся работнику. В нарушение указанной статьи с работника удержана вся заработная плата. Кроме того работник при увольнении остался должен работодателю сумму в размере за отработанный период декабрь 2011 года.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Куликов Виктор Дмитриевич Главный врач
|
| 3. |
В нарушение ст. 236 ТК РФ работодателем не начисляется денежная компенсация за нарушение сроков выплаты заработной платы , расчета при увольнении.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Куликов Виктор Дмитриевич Главный врач
|
|
| 71. |
№ 75150601317372 от 17 ноября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья граждан
Нарушений не выявлено
|
| 72. |
№ 75150500149835 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Забайкальскому краю
Цель проверки
Проверка исполнения требований статьи 20 Федерального закона от 10 декабря 1995г. 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Не организован учет путевых листов
|
| 2. |
Путевые листы заполняются не в соответствии с нормативными актами
|
| 3. |
Не организован учет рабочего времени; не установлен состав и продолжительность подготовительно-заключительных работ, включаемых в подготовительно-заключительное время, и продолжительность времени проведения медицинских осмотров
|
| 4. |
Нарушения в ведении графиков работы (сменности) водителей, не организовано ежемесячное составление графиков
|
| 5. |
Не соблюдаются требования об обязательных периодических медицинских осмотрах, не обеспечено проведение периодических медицинских осмотров не реже одного раза в 2 года.
|
| 6. |
Не организовано ведение учета обязательных медосмотров водительского состава. Документально не фиксируется проведение периодических медосмотров.
|
| 7. |
Не организовано проведение аналитической обработки результатов обязательных медицинских осмотров водителей с целью выявления работников, склонных к злоупотреблению алкогольными напитками, употреблению наркотических или иных средств, страдающих хроническими заболеваниями, влияющими на выполнение трудовых функций.
|
| 8. |
Контроль технического состояния транспортных средств проводят не профессиональные специалисты
|
| 9. |
Не обеспечено наличие ремонтно-технической базы. Не оборудовано помещение для проведения технического обслуживания и ремонта и не заключен договор со специализированной организацией на предоставление услуг по техническому обслуживанию и ремонту.
|
| 10. |
Не организовано проведение ТО в порядке и сроки установленные технической и эксплуатационной документацией изготовителей т/с
|
| 11. |
Не оснащены т/с техническим средством контроля за соблюдением водителем режимов движения, труда и отдыха (тахографом)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечен к адм.ответственности дол.лицо по ч.1 ст.11.23.КоАП РФ с назначением штрафа в размере 5000 рублей.
|
| 12. |
Не обеспечено планирование мероприятий, обеспечивающих безопасность перевозок, отсутствуют планы мероприятий по подготовке работников к безопасной работе и по подготовке транспортных средств к эксплуатации.
|
| 13. |
Не обеспечено выполнение контроля соблюдения мероприятий по подготовке работников к безопасной работе и по подготовке транспортных средств к эксплуатации. Не организовано проведение проверок соблюдения мероприятий по обеспечению безопасности перевозок. Результаты проверок не оформлены документально.
|
| 14. |
Не проводиться ежемесячная сверка с ГИБДД о ДТП, совершенных с участием транспортных средств принадлежащих субъекту.
|
| 15. |
Не организовано проведение инструктажей с водителями
|
| 16. |
Выявлены нарушения в порядке проведения и учета инструктажей с водителями
|
| 17. |
Не проводится стажировка с водителями
|
| 18. |
Не организовано проведение ежегодной квалификационной подготовке водительского состава.
|
| 19. |
Лицо, ответственное за обеспечение безопасности дорожного движения , не прошло в установленном порядке аттестацию на право занятия этой должности.
|
|
| 73. |
№ 00150501498773 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в области использования атомной энергии
Нарушений не выявлено
|
| 74. |
№ 00150501498772 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в области использования атомной энергии
Выявлены нарушения
| 1. |
В организации отсутствует график проведения работ по регулярному техническому обслуживанию, проверкам, ремонту и испытанию систем, важным для безопасности РИ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нет
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
| 75. |
№ 00150501333848 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор за соблюдением обязательных требований в области обеспечения единства измерений
Выявлены нарушения
| 1. |
Применение средств измерений не прошедших в установленном порядке поверку
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление о прекращении производства по АД
|
|
