| 26. |
№ 75170701715793 от 19 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора на основании требования прокуратуры Забайкальского края (вх. от 12.04.2017г.. № 3400)
- Федерального закона от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита», СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения ИБЛП», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Постановления Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 № 825 «Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными заболеваниями и требует обязательного проведения профилактических прививок», СП 3.1/.3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
В 2016 году 64 взрослым, с марта по апрель 2017г 4 взрослым, обратившимся по поводу присасывания клещей не проведена экстренная профилактика человеческим иммуноглобулином против КВЭ, вместо иммуноглобулина рекомендован прием Йодантипирина по схеме, в нарушение п. 7.1 СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о.главного врача ГУЗ «Балейская ЦРБ» Жевтнева Елена Владимировна. Административный штраф по ст 6.3, 1000т.р
|
| 2. |
Не представлена заявка-заказ на противоклещевой иммуноглобулин и объяснительная записка по составлению годовой заявки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер Центральной поликлиники ГУЗ «Балейская ЦРБ» Савиных Юрий Георгиевич. Административный штраф 500р по ст 6.3
|
| 3. |
Расчеты потребности противоклещевого иммуноглобулина на текущий год не производятся
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер Центральной поликлиники ГУЗ «Балейская ЦРБ» Савиных Юрий Георгиевич
|
| 4. |
В 2017 году не проводилась подготовка среднего медицинского персонала, обслуживающего городские школы и ДОУ, среднего медицинского персонала приемного отделения и скорой помощи, медсестер, ответственных за прививочную работу по вопросам диагностики, лечения клещевых инфекций, организации иммунопрофилактики инфекционных болезней.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер Центральной поликлиники ГУЗ «Балейская ЦРБ» Савиных Юрий Георгиевич
|
|
| 27. |
№ 75170701431157 от 15 марта 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок:
- соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
- соблюдения осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятель-ность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья;
на основании рапорта Кривченко Елены Николаевны – главного специалиста-эксперта отдела организации контроля обращения лекарственных средств и медицинских изделий Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю, мотивированного представления №12 от 28.02.2017 г. в соответствии с пп.а п.2 ч.2 ст.10
Выявлены нарушения
| 1. |
1) ч.2 ст. 19 Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - нарушены права граждан на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
2) п.6.1. Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. №1175н, врач ГУЗ «Балейская ЦРБ» Подойницына С.С. выписала рецепты на лекарственные препараты «Миролют (МНН Мизопростол), таб. 0, 0002 №4», «Миропристон» (МНН Мифепристон) табл 200 мг. №3».
|
|
| 28. |
№ 75170700803250 от 1 февраля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований в области пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ О пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
П. 7, п 61, п 21, п 61, п 3, п 43, п 35, п/п б п 36, п 55, п 57, п 70, п 468, п 478, п 9, п 24, п 50 ППР в РФ, НПБ 110-03, ч.7 ст 83 123- ФЗ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Министерство здравоохранения Забайкальского края
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1, 3, 4 ст. 20.4 КОАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Балейская ЦРБ
|
|
| 29. |
№ 75170700718937 от 1 февраля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства в сфере оборота прекурсоров
Выявлены нарушения
| 1. |
Часть 2 статьи 6.16 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы административного правонарушения направлены в суд 28.03.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Балейского городского суда Забайкальского края от 13.04.2017 г. по делу № 5-14/2017 ГУЗ "Балейская ЦРБ" признано виновным в совершении административного правонарушения предусмотренного частью 2 статьи 6.16 КоАП РФ с назначением наказания в виде административного штрафа в размере 50 000 (пятьдесят тысяч) рублей без конфискации прекурсоров
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф в размере 50 000 (пятьдесят тысяч) рублей оплачен
|
|
| 30. |
№ 75160701355091 от 29 декабря 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Предупреждение возникновения угрозы жизни и здоровья граждан по неудовлетворительному обследованию населения на антитела к ВИЧ в Балейском районе 13, 2%, при (ЦП) не менее 15, 0% от населения;
диспансерным обследованием ВИЧ-инфицированных, от числа подлежащих диспансерному наблюдению в Балейском районе (0, 0 %), при ЦП не менее 85, 0%;
диспансерным обследованием ВИЧ-инфицированных, от числа состоящих на диспансерном учете в Балейском (0, 0 %), при ЦП не менее 90, 0%;
флюорографическим обследованием ВИЧ-инфицированных от числа состоящих на диспансерном учете в Балейском (0, 0 %), при ЦП не менее 75%;
флюорографическим обследованием ВИЧ-инфицированных от числа прошедших диспансерное обследование в Балейском (0, 0 %), при ЦП не менее 100%, установленной по информации Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю от 21.12.2016г №03У-06/13714 «О мерах по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Забайкальском крае и об исполнительной дисциплине».
Установление причин неудовлетворительного уровня охвата населения Балейского района в 2015 году на маркеры гепатитов В и С с профилактической целью:
- от численности населения - показатель составил 13, 3 (при целевом значении 15, 0);
- в группах риска - показатель составил 83, 6, (при целевом значении 190, 0)
Задачи: проверка выполнения обязательных требований Федерального Закона РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ; СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», СП 3.1.3112-13 "Профилактика вирусного гепатита С»
Предмет:
соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде;
Выявлены нарушения
| 1. |
При рассмотрении документов представленных 01.02.2017г ГУЗ «Балейская ЦРБ» установлено:
Из информации ГУЗ «Балейская ЦРБ» от 31.01.2017 №64, плана обследования контингентов на ВИЧ в Балейском районе, годовой формы №4 за 2016г «Сведения о результатах исследования крови к ВИЧ установлено: в соответствии с планом обследования населения на антитела к ВИЧ, подлежало лабораторному обследованию 3232 человека. При целевом показателе не менее 15, 0% от населения, охват обследованием населения на антитела ВИЧ составил 13, 2%.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за нарушения требований санитарного законодательства, выявленные при проведении документарной проверки, возложена на юридическое лицо: Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» ОГРН 1107527000240 ИНН 7528005610. Административное наказание в виде предупреждение по ст 6.3
|
| 2. |
Охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных за 12 месяцев 2016г составил:
- от числа подлежащих диспансерному наблюдению составил –52, 1% (17 человек), при целевом показателе не менее 85 %, а от числа состоящих на диспансерном наблюдении - 52, 1% (17 человек), при целевом показателе не менее 90%.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за нарушения требований санитарного законодательства, выявленные при проведении документарной проверки, возложена на юридическое лицо: Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» ОГРН 1107527000240 ИНН 7528005610. Административное наказание в виде предупреждение по ст 6.3
|
| 3. |
Охвата исследованием иммунного статуса и вирусной нагрузки ВИЧ-инфицированных за 12 месяцев 2016г:
- от числа подлежащих диспансерному наблюдению - составил 47, 0% (8 человек), при целевом показателе не менее 100 %,
- от числа состоящих на диспансерном наблюдении составил 47, 0% (8 человек), при целевом показателе не менее 100%.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за нарушения требований санитарного законодательства, выявленные при проведении документарной проверки, возложена на юридическое лицо: Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» ОГРН 1107527000240 ИНН 7528005610. Административное наказание в виде предупреждение по ст 6.3.
|
| 4. |
Из информации ГУЗ «Балейская ЦРБ» от 31.01.2017 №64, установлено:
охват населения Балейского района в 2016г на маркеры гепатитов В и С с профилактической целью:
- от численности населения (при целевом показателе 15%), составил - 13, 3%, в группах риска (при целевом показателе 90, 0%), составил - 66, 6%.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за нарушения требований санитарного законодательства, выявленные при проведении документарной проверки, возложена на юридическое лицо: Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» ОГРН 1107527000240 ИНН 7528005610. Административное наказание в виде предупреждение по ст 6.3.
|
|
| 31. |
№ 75160701245699 от 19 декабря 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: выполнения :предписания об устранении выявленных нарушений № 20 от 04.05.2016г; предписания о прекращений нарушений прав потребителей №4 от 04.05.2016г.
задачами настоящей проверки являются: проверка выполнения обязательных требований: Федерального от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федерального Закона от 17.09.1998г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза», Федерального закона от 09 января 1996 г. № 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения", Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 "О защите прав потребителей", Федеральный закон от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака"; Технического регламента ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 880; Технического регламента ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части её маркировки», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 881; Технического регламента ТР ТС 027/2012 «О безопасности отдельных видов специализированной продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания», решение Совета Евразийской экономической комиссии от 15.06.2012 № 34; Технического регламента ТР ТС 023/2011 «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей», решение Комиссии Таможенного союза от09.12.2011 №882; Технического регламента ТР ТС 024/2011 «Технический регламент на масложировую продукцию», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 883; Технический регламент ТР ТС 029/2012 «Требования безопасности пищевых добавок, ароматизаторов и технологических вспомогательных средств», решение Совета Евразийской экономической комиссии от 20.07.2012 №58; Технического регламента ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции», решение Совета Евразийской экономической комиссии от 09.10.2013 №67; Технического регламента ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции», решение Совета Евразийской экон
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнен п.1 Территория ГУЗ « Балейская центральная районная больница» частично ограждена, нарушено ограждение со стороны хозяйственной зоны и с северной стороны;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленное нарушение возлагается на юридическое лицо - Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница». Передано в мировой суд по ч 1 ст 19.5
|
| 2. |
Не выполнен п.2 Горячего централизованного водоснабжения не оборудовано,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
| 3. |
Не выполнен п.3 На территории хозяйственной зоны имеется мусор в виде металлолома, остатки от разобранного склада, пустые бочки, бутылки, плафонов, бумаги,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
| 4. |
Не выполнен п.4 Контейнерная площадка расположенная на территории хозяйственной зоны ГУЗ «Балейская ЦРБ» с твердым покрытием , ограждена с трех сторон металлическим забором, не оборудован навес,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
| 5. |
Не выполнен п.7 Главная медсестра Шеремет Г.Ф., помощник врача эпидемиолога Лучина Н.Я, зам. главного врача по АХЧ Кнауб В.А. не прошли обучение по обращению с медицинскими отходами,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
| 6. |
Не выполнен п.10 Общая площадь процедурного кабинета приемного отделения составляет 7 м2,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
| 7. |
Не выполнен п.10 Не оборудована система приточно-вытяжной вентиляции в физиотерапевтическом кабинете, терапевтическом, детском, хирургическом, приемном отделениях
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
| 8. |
Не выполнен п.11 Для мытья рук не оборудованы раковины с подводкой холодной воды и горячей воды через смесители в физиокабинет , процедурной приемного отделения, дезинфекционной камеры, рентгенологическом кабинете, фотолабораториии ренгенологического кабинета, рентгенологическом кабинете стоматологической поликлиники , флюорографическом кабинете.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
| 9. |
Не выполнен п.12 Своевременно не проводится замена неисправных ламп, не оборудованы защитными плафонами лампы накаливания и люминесцентные лампы ( кроме стоматологической поликлиники),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
| 10. |
Не выполнен п.15 Санитарные узлы не обеспечены туалетной бумагой , средствами для мытья рук,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
| 11. |
Не выполнен п.16 Рабочие места пользователей компьютерами не оборудованы подъемно-поворотными стульями ( креслами) и компьютерными столами,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
| 12. |
Не выполнен п.19 Санитарно-эпидемиологическое заключение на виды работ( услуг) по разделу «Дезинфектология» в учреждении отсутствует,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
| 13. |
Не выполнен п.21.Для работника дезинфекционной камеры не оборудован шкаф для хранения рабочей и личной одежды, нет аптечки первой помощи.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница».
|
|
| 32. |
№ 75160701245471 от 2 декабря 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: государственного санитарно-эпидемиологического надзора по выполнению постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №67 от 26.09.2016г « О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2016-2017годов»
задачами настоящей проверки являются: проверка выполнения обязательных требований Федерального Закона РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03.1999 г.; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»; СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», СанПиН 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», МР 3.1.2.0004-10 «Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфицирующих средств для субъектов Российской Федерации в период пандемии гриппа», МУК 4.2.3115-13 «Лабораторная диагностика внебольничных пневмоний», Постановления от 31.05.2016г. №57 «О дополнительных мерах по стабилизации эпидемиологической ситуации по внебольничным пневмониям»
Предметом настоящей проверки является:
-соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
Представлен протокол семинарских занятий от 17.11.2016г по теме: «Профилактика, диагностика и лечение заболеваний гриппом и ОРВИ, пневмоний», проведенный с 16 врачами: терапевтами, стоматологами, хирургами, врачом оториноларингологом, психиатром, в семинаре не приняли участие акушеры - геникологи
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за нарушения требований санитарного законодательства, выявленные при проведении документарной проверки, возложена на зам. главного врача по организационно методической работе Жевтневу Елену Владимировну. Административное наказание в виде предупреждения по ст 6.3.
|
| 2. |
29.09.2016г, согласно постановления №67 от 26.09.2016г, проведён инструктаж по теме: «Профилактика, диагностика и лечение заболеваний гриппом и ОРВИ, пневмоний» помощником врача эпидемиолога Савиных Ю.Г. на котором присутствовало 25 средних медицинских работника ФАПов и СВА, не проведен инструктаж с медицинскими работники, обслуживающими городские школы и ДОУ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за нарушения требований санитарного законодательства, выявленные при проведении документарной проверки, возложена на зам. главного врача по организационно методической работе Жевтневу Елену Владимировну. Административное наказание в виде предупреждения по ст 6.3.
|
| 3. |
Санитарно-просветительная работа с пациентами и с населением по вопросу профилактики гриппа и ОРВИ в эпидсезоне 2016-2017годов» по представленным данным в период с сентября по декабрь 2016г проведена не в полном объеме: не представлены данные о проведении лекций и бесед, число бюллетений, листовок, плакатов, количество информации размещенной на сайте за период с сентября по декабрь 2016г, представлены справки и отчеты о проведении бесед и лекций мед.работниками ДОУ и фельдшерами ФАПов по профилактики гриппа и ОРВИ в эпидсезоне 2015-2016годов» (февраль, март 2016г).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за нарушения требований санитарного законодательства, выявленные при проведении документарной проверки, возложена на зам. главного врача по организационно методической работе Жевтневу Елену Владимировну. Административное наказание в виде предупреждения по ст 6.3.
|
| 4. |
Установлен дефицит противовирусных препаратов, менее 50 % от потребности по каждому противовирусному препарату (тамифлю (флаконы) – 0%, тамифлю (капсулы) – 9, 2%, реленза (уп.) – 2, 3%, циклоферон (таблетки) – 20, 9%, отсутствует препарат Альгирем (флаконы), что является нарушением МР 3.1.2.0004-10 «Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфицирующих средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за нарушения требований санитарного законодательства, выявленные при проведении документарной проверки, возложена на юридическое лицо: Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница», ОГРН 1107527000240 ИНН 7528005610. Административное наказание в виде штрафа 11 000 т.р по ст 6.3.
|
|
| 33. |
№ 75160701245372 от 9 ноября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: контроля исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений № 4 от 15.02.2016г.
задачами настоящей проверки являются: проверка выполнения обязательных требований: Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Пункт №1 – выполнен частично. В предбокснике оборудован умывальник без установки смесителя с локтевым управлением, что не соответствует требованиям п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», вместо установки смесителя с локтевым управлением, установлен винтовой смеситель и дозатор с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков. (срок исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений № 4 от 15.02.2016г).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» передано в мировой суд по ст 19.5 ч 1
|
| 2. |
Пункт №2 – не выполнен. Инфекционное отделение не оборудовано системой вытяжной вентиляцией с механическим побуждением и устройствами обеззараживания воздуха, что является нарушением п.6.18 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». (срок исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений № 4 от 15.02.2016г).
|
| 3. |
Пункт №5 – не выполнен. Боксы не оборудованы автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки, согласно п.6.19. Главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». (срок исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений № 4 от 15.02.2016г).
|
|
| 34. |
№ 75160701262145 от 21 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по факту_поступления в орган государственного контроля информации от юридического лица, свидетельствующей о возникновении угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, а именно: внеочередных донесений (вх. № 77 , №78, №79 от 30.09.2016г) на случаи туберкулеза у неорганизованного ребенка и учащихся 3 «Б» класса МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №14» г. Балей, 5 класса МБОУ «Подойницынская СОШ» с. Подойницыно, Балейского района, п.п. «а» «б» п. 2. ч. 2, ст. 10 № 294-ФЗ).
Задачи: проверка выполнения обязательных требований Федерального Закона РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ; Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294 «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федерального закона от 18.07.2001 № 77- ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; Приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологического требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Предмет: соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде
Выявлены нарушения
| 1. |
Со стороны медицинского работника ФАПа с.Подойницыно, обслуживающего МБОУ «Подойницынскую СОШ» Комогорцевой Александры Андреевны не осуществляется контроль за своевременным прохождением работниками МБОУ «Подойницынская СОШ» профилактических осмотров на туберкулез, в соответствии с требованиями раздела IV п.4.4., п. 4.13. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», а именно: из 34 работников, у восьми работников выявлены нарушения в прохождении флюорографического обследования:
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ГУЗ «Балейская ЦРБ» ФАП с.Подойницыно Комогорцева Александра Андреевна, административный штраф в размере 100 (сто) рублей
|
| 2. |
При проверке 79 форм №112 «Историй развития ребенка», и в форме №63 «Карте профилактических прививок» по учету проведенных проб Манту (туберкулинодиагностики учащихся) и дальнейших действий медицинского персонала за 3 года (2014-2016г), были выявлены нарушения раздела V п.5.8, раздела XII п.12.2, п.12.5 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ГУЗ «Балейская ЦРБ» ФАП с.Подойницыно Комогорцева Александра Андреевна
|
| 3. |
Со стороны медицинского работника (школьного фельдшера) Кузнецовой Натальи Александровны не осуществляется контроль за своевременным прохождением работниками МБОУ «СОШ №14» профилактических осмотров на туберкулез, в соответствии с требованиями раздела IV п.4.4., п. 4.13. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», а именно: из 33 работников, у четырёх работников выявлены нарушения в прохождении флюорографического обследования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ГУЗ «Балейская ЦРБ» Кузнецова Наталья Александровна, административный штраф в размере 300 (триста) рублей
|
| 4. |
При проверке документации по туберкулинодиагностике учащихся и дальнейших действий медицинского персонала за 3 года (2014-2016г), форм №112 «Историй развития ребенка», и в форм №63 «Карт профилактических прививок» по учету проведенных проб Манту, выявлены нарушения раздела V п.5.8, раздела XII п.12.2, п.12.5 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ГУЗ «Балейская ЦРБ» Кузнецова Наталья Александровна
|
| 5. |
Не на должном уровне осуществляется работа фельдшера оргметод кабинета «ГУЗ Балейская ЦРБ» Кузьминой Дарьей Антоновной, в соответствии должностной инструкции от 01.01.2013г:
- не осуществляется практическая помощь медицинским работникам общеобразовательных учреждений и ФАПов, не в полном объеме оформляются для фельдшеров папки с директивными документами, а именно: при проверке работы ФАПа с. Подойницыно и работы школьного фельдшера МБОУ «СОШ №14» по вопросам туберкулинодиагностики у детей и подростков установлено, что рабочие места не обеспечены Санитарными правилами СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер оргметод. кабинета ГУЗ «Балейская ЦРБ» Кузьмина Дарья Антоновна, административный штраф в размере 300 (триста) рублей
|
| 6. |
При проверке журнала проведения семинарских занятий с медицинскими работниками ГУЗ «Балейская ЦРБ» установлено: 27.10.2016г проведен семинар на тему: «Туберклинодиагностика», на котором присутствовало 24 фельдшера ФАПов, отсутствуют подписи присутствующих на семинаре, школьные фельдшера и медицинские работники дошкольных учреждений не присутствовали, что является нарушением раздела XV п.п.15.1.. 15.2., 15.3. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер оргметод. кабинета ГУЗ «Балейская ЦРБ» Кузьмина Дарья Антоновна
|
|
| 35. |
№ 75160701249043 от 17 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: исполнения приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 26.09.2016 №984 «О проведении проверок инфекционных стационаров в регионах с высоким уровнем заболеваемости инфекционными болезнями в летний сезон 2016 г.» на основании поручения Правительства Российской Федерации от 07.09.2016 №ОГ-П12-5365 (федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор)
задачами настоящей проверки являются: проверка выполнения обязательных требований: Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Федерального закона от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности», СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А», СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», приказа Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», СП 3.4.2318–08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации», СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СП 1.3.3118-13 "Безопасность работы с микроорганизмами I - II групп патогенности (опасности)", СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», постановление Главного государственного санитарного врача Российской «Об усилении мероприятий по санитарной охране территор
Выявлены нарушения
| 1. |
Нет в наличии резервных источников горячего водоснабжения, нет локтевых смесителей (имеются только винтовые), что является нарушением п.5.1, п.5.4, п.5.6 главы 1 СанПиП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» административный штраф 10000т.р по ст 6.3
|
| 2. |
В инфекционном отделении для обеззараживания воздуха в наличии имеется 18 облучателей и 6 рециркуляторов. Учет и регистрация режима обеззараживания регистрируется в журнале.
1 рециркулятор ультрафиолетовый бактерицидный 2-х ламповый с принудительной циркуляцией воздушного потока для обеззараживания воздуха, переносной, используется для обеззараживания воздуха в 3-х боксах (с целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются рециркуляторы, позволяющие проводить непрерывное обеззараживание воздуха в присутствии людей), что является нарушением главы 1 п.11.12. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
На втором этаже имеется 2 переносных рециркулятора, применяются на 9 палат (с целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются рециркуляторы, позволяющие проводить непрерывное обеззараживание воздуха в присутствии людей), что является нарушением главы 1 п.11.12. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 3. |
Санитарно - эпидемиологическое заключение на виды работ (услуг) по разделу «Дезинфектология» в учреждении отсутствует, что является нарушением главы 1 п.1.3 СанПиН 2.1.3.2630 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.2.2 СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», Минздрава России от 11 марта 2013 г. № 121н«Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой (специализированной) паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, проведении медицинской реабилитации, медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 4. |
Специальных установок для термического обезвреживания медицинских отходов класса «Б» -нет, отходы уничтожаются путем сжигания, что является нарушением р.V п.5.4, п.5.9 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
|
| 36. |
№ 75160601727533 от 14 июля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: государственного санитарно-эпидемиологического надзора, по факту поступления в орган государственного контроля информации от юридического лица, свидетельствующего о возникновении угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, а именно: внеочередного донесения (вх. № 58 от 31.05.2016г) на случай туберкулеза у воспитанницы Государственного учреждение социального обслуживания «Балейский центр помощи детям, оставшимся без попечения родителей «Маяк», Забайкальского края, ул. Дарасунская, 7, п.п. «а», «б» п. 2. ч. 2, ст. 10 № 294-ФЗ)
задачами настоящей проверки являются:
проверка выполнения обязательных требований Федерального Закона РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ;
Федерального закона от 18.07.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»;
СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»;
СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Предметом настоящей проверки является:
соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде
Выявлены нарушения
| 1. |
В ГУЗ «Балейская ЦРБ» с января 2016г по 5 августа 2016г туберкулинодиагностика не проводилась, в 2015 году уровень охвата пробой Манту детей в Балейском районе в возрасте 1-17 лет составил 83, 9%, в возрасте от 1 года до 14 лет, составил 83, 2%, в возрастной группе от 15 до 17 лет, составил 87, 3%, при нормативном показателе не менее 95%, что является нарушением раздела V п. 5.1, раздела VI п.6.1., п.6.2. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
В 2015г удельный вес лиц, направленных на дообследование несвоевременно составил 10, 6%, что является нарушением п. 5.6. раздела V СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» ст 6.3 предупреждение
|
|
| 37. |
№ 75160600611274 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Забайкальскому краю
Цель проверки
Проверка исполнения требований статьи 20 Федерального закона от 10 декабря 1995г. 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует медицинская справка установленной формы о допуске водителя к управлению транспортным средством
|
| 2. |
Несоответствие профессиональной подготовки специалиста, осуществляющего выпуск ТС на линию, и или отсутствия аттестации на право занятия должности
|
| 3. |
Отсутствие плана мероприятий по подготовке работников к безопасной работе и транспортных средств к безопасной эксплуатации
|
| 4. |
Отсутствие учета ДТП и нарушений ПДД
|
| 5. |
Отсутствие сверки сведений о дорожно-транспортных происшествиях с органами ГИБДД
|
| 6. |
Непроведение инструктажей водительского состава
|
| 7. |
Отсутствие аттестации у должностного лица, ответственного за БДД
|
| 8. |
Нарушение учета рабочего времени водителей
|
| 9. |
Отсутствие ремонтно-технической базы или договора со сторонней организацией для проведения ТО и ремонта
|
| 10. |
Непроведение планового технического обслуживания транспортных средств в порядке и объемах, определяемых изготовителем
|
| 11. |
Осуществление перевозок выпуск на линию грузов и пассажиров без тахографа
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо по ч.1 ст.11.23.КоАП РФ с назначением штрафа в размере 5000 рублей.
|
|
| 38. |
№ 75160601094778 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства РФ в сфере обеспечения качества и безопасности зерна, крупы и побочных продуктов переработки зерна
Выявлены нарушения
| 1. |
В сфере качества и безопасности зерна и продуктов его переработки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И. о. главврача Драгунский Денис Анатольевич, зав. складом Пожидаева Лидия Григорьевна
|
|
| 39. |
№ 75160601096682 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соответствие с Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, с Законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 О защите прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
В приемном отделении медицинских работников среднего звена - 5 , представлено личных медицинских книжек –5, отсутствует исследование: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев. Не соблюдаются сроки прохождения медицинских осмотров. Не пройдено гигиеническое обучение у 5 санитарок, что является нарушением Приказа от29.июня 2000 №229 « О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организации»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра приемного отделения Пьянникова Анна Михайловна административный штраф в размере 500 (пятьсот) рублей
|
| 2. |
На пищеблоке работает 7 человек, представлено личных медицинских книжек –7. У 3-х работников отсутствует исследование: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев, у 2-х отметка о переходе на работу в другую организацию. Не соблюдаются сроки прохождения медицинских осмотров . Нарушение требований приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н, Постановления Правительства РФ от 04.09.1995 №877 является нарушением требований 15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
На пищеблоке имеется аптечка первой помощи не укомплектована , имеется набор медикаментов с просроченными сроками годности (аммиак срок до 04.2015г, бриллиантовая зелень срок до 04.2013г, перекись водорода срок до 12.2015г), что является нарушением п.13.6 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Диет- сестра приемного отделения ГУЗ «Балейская ЦРБ» Пляскина Ольга Дмитриевна административный штраф в размере 500 (пятьсот) рублей
|
| 3. |
После выписки больного, дезинфекционной обработке должны подвергаться матрацы, подушки, одеяла, после чего данные заноситься в журнал камерной обработки. При проверке 07.04.2016г, установлено, что журнал камерной обработки ведется фиктивно, а именно, не все комплекты белья после выписки подвергаются камерной дезинфекции (06.04.2016 выписано 4 больных, а сдан в обработку 1 комплект), что является нарушением пп.11.20., п.11. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В журнале учета отработанных часов рециркуляторов, ведущегося в перевязочном кабинете хирургического отделения за 07.04.2016г, отсутствовала запись на 10 час.00 мин. о включении рециркулятора (с 08:00 час., до 16:00 час.), что является нарушением п.п.11.12 п.11 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п.2.3. п.2 Руководства 3.5.1904 – 04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра хирургического отделения ГУЗ «Балейская ЦРБ» Ищенко Любовь Александровна административный штраф в размере 500 (пятьсот) рублей
|
| 4. |
В холодильнике для хранения пищевых продуктов для больных обнаружено хранение продуктов больных палаты №6, без указания фамилии больного, что является нарушением п.14, пп. 14.29. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Влажная уборка помещений буфетной проводится не качественно, а именно: на потолке обнаружена паутина, в шкафах, установленных в обеденном зале хранятся личные вещи (сумка, ласьон - крем для тела, расческа Иващенко Ольги Кузьминичны), на цветах на момент проверки обнаружена пыль, не промыты полы за шкафами, из за большого количества цветов размещенных в обеденном зале, затрудняющих проведение влажной уборки помещений буфета после каждой раздачи пищи, что является нарушением пункта 14. Требования к организации питания пациентов. пп.14.25.СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В журнале учета работы бактерицидного облучателя ведущегося в процедурном кабинете терапевтического отделения за 06.04.2016г, отсутствовала отметка о включении бактерицидного облучателя в 08:00 час, что является нарушением п.п.11.12 п.11 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п.2.3. п.2 Руководства 3.5.1904 – 04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра терапевтического отделения ГУЗ «Балейская ЦРБ» Шарифуллина Валья Хатмулловна административный штраф в размере 500 (пятьсот) рублей
|
| 5. |
13.04.2016 с 10 часов 00 минут до 13 часов 00 минут на территории хозяйственной зоны ГУЗ «Балейская ЦРБ» установлен факт курения сигарет санитаркой хирургического отделения Титовой Ф.П, что является нарушением п. 2 ч.1 ст.12. Федерального закона от 23.02.2013 №15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», в соответствии с которым для предотвращения воздействия окружающего табачного дыма на здоровье человека запрещается курение табака на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания медицинских, реабилитационных и санаторно-курортных услуг.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Санитарка хирургического отделения ГУЗ «Балейская ЦРБ»Титова Фаина Петровна административный штраф в размере 500 (пятьсот) рублей
|
| 6. |
При входе, въезде на территорию медицинского учреждения отсутствует знак о запрете курения табака размещенный у входа на территорию объекта (знак не размещен у входа на территорию медицинского учреждения, расположен непосредственно при входе в лечебные корпуса, поликлиники ), что является нарушением п. 5 Приказа Минздрава России от 12.05.2014 №214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения», п. 5 ст. 12 Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака", в соответствии с которыми у каждого входа на территории, в здания и объекты, где курение табака запрещено, а также в местах общего пользования, в том числе туалетах размещается знак о запрете курения. В соответствии с п. 1 п.п. 2 статьи 12 Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" для предотвращения воздействия окружающего табачного дыма на здоровье человека запрещается курение табака на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания медицинских услуг.
В ходе проверки на территории медицинского учреждения , вблизи лечебных корпусов, административного здания, имеются остатки от табачных изделий (пачки, окурки), что указывает на невыполнение п.2 п/п.2 ст.10 Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" В сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака юридические лица обязаны: осуществлять контроль за соблюдением норм законодательства в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака на территориях и в помещениях, используемых для осуществления своей деятельности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» административный штраф в размере 30 000 (тридцать тысяч) рублей
|
| 7. |
15.04.2016 с 15 час 05 мин до 15 час 25 мин в ГУЗ «Балейская ЦРБ», стоматологическая поликлиника по адресу: Забайкальский край, г. Балей, ул. Комбинатская, д. 1 а, выборочно выбраны и рассмотрены типовые договоры возмездного оказания стоматологических услуг №294 от 14.04.2016, №6 от 13.04.2016, № 288 от 12.04.2016 заключенные с физическими лицами. При рассмотрении указанных договоров на оказание платных медицинских услуг установлено наличие условий ущемляющих права потребителей по сравнению с правилами, установленными законами Российской Федерации в области защиты прав потребителей:
пункт 3.1.3 Договора предусматривает: «В случае неявки в назначенное время без уведомления ИСПОЛНИТЕЛЯ за ___ часа сумма внесенного аванса ЗАКАЗЧИКУ не возвращается, либо удерживается ИСПОЛНИТЕЛЕМ в качестве компенсации за время вынужденного бездействия медицинского персонала», данное условие не соответствует п. 22 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006
пункт 3.7 Договора предусматривает: «Заказчик имеет право получить ксерокопии всей медицинской документации о состоянии своего здоровья и проведенном лечении при условии оплаты расходных материалов и затраченного дополнительного труда персонала», данное условие не соответствует п. 25 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 (раздел IV. Порядок заключения договора и оплаты медицинских услуг).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» административный штраф в размере 10 000 (десять тысяч) рублей
|
| 8. |
На территории хозяйственной зоны имеется мусор в виде металлолома, остатки от разобранного склада, пустые бочки, бутылки, плафонов, бумаги, что является нарушением п.2.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». ».
Контейнерная площадка расположенная на территории хозяйственной зоны ГУЗ «Балейская ЦРБ» с твердым покрытием , ограждена с трех сторон металлическим забором, не оборудован навес, что является нарушением п.2.17. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Контейнеры после опорожнения не подвергаются мытью и дезинфекции, что является нарушением п.7.3. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Хранение отходов класса Г осуществляется совместно с отходами класса А , что является нарушением п.3.3 СанПиН 2.1.7.2790-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Нет договор на утилизацию отходов класса Г со специализированной организацией имеющей лицензию, что является нарушением п.4.29. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» административный штраф в размере 100 000 (сто тысяч) рублей
|
| 9. |
Территория ГУЗ «Балейская центральная районная больница» частично ограждена, нарушено ограждение со стороны хозяйственной зоны и с северной стороны, что является нарушением п.2.13 СанПиН 2.1.3.2630-10.
Не оборудованы горячим водоснабжением посредством водонагревательных устройств для подогрева холодной воды раковины для мытья рук: приемное отделения, физиокабинет, процедурный кабинет, ренгенкабинет, что является нарушением требований п.5., пп 5.1, 5.4, 5.5 гл. I, СанПиН 2.1.3.2630-10.
Главная медсестра Шеремет Г.Ф., помощник врача эпидемиолога Лучина Н.Я, зам. главного врача по АХЧ Кнауб В.А. не прошли обучение по обращению с медицинскими отходами, что является нарушением п.3.7 п.п7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
В процедурной приемного отделения внутренняя отделка: стены покрашены масленой краской, имеются дефекты на стенах в виде обвалившейся штукатурки, что не соответствует требованиям п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10.
В процедурной рентгенологического кабинета и флюорографического кабинета пол покрыт линолеумом, имеются дефекты покрытия.
В коридоре операционного блока, процедурном кабинете реанимации, коридоре перевязочной и перевязочной, материальной хирургического отделения, помещениях терапевтического отделения пол покрыт линолеумом, имеет дефекты (местами разорван), что является нарушением требований п.4., п. 4.3 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Система приточно-вытяжной вентиляции в физиотерапевтическом кабинете отсутствует, что не соответствует требованиям п. 6.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» административный штраф в размере 15 000 (пятнадцать тысяч) рублей
|
| 10. |
Искусственное освещение в физиотерапевтическом кабинете посредством лампы накаливания без защитного плафона, что не соответствует требованиям п. 7.8. СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Лампы накаливания не оборудованы закрытыми (сплошными) рассеивателями в туалетах терапевтического и детского отделения, что является нарушением п. 7.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
В палатах терапевтического отделения светильниками общего освещения, с использованием ламп накаливания в неисправном состоянии (лампы перегорели), в коридоре детской поликлиники из 16 светильников, 9 в неисправном состоянии, в коридоре взрослой поликлиники из 10 светильников, 5 в неисправном состоянии, что является нарушением п.7, пп. 7.8. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Не проводится своевременная замена перегоревших ламп.
Общая площадь процедурного кабинета составляет 7 кв.м., что не соответствует требованиям приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Для работника дезинфекционной камеры шкафа для хранения рабочей и личной одежды нет, аптечка первой помощи не представлена, что является нарушением требований п.2.15. СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 11. |
Для мытья рук имеется раковина с подводкой холодной воды, горячее водоснабжение отсутствует в физиокабинете, приемном отделении, дезинфекционной камере, рентгенологическом кабинете, флюорографическом кабинете, рентгенологическом кабинете стомполиклиники, что не соответствует требованиям п. 5.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Не проведено устранение текущих дефектов отделки помещений, препятствующих качественному проведению текущих и генеральных уборок в помещениях с применением растворов моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением требований п.14., пп.11.14. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В регистратуре два рабочих места при работе на компьютерах не оборудованы подъёмно-поворотными стульями (креслами), что является нарушением раздела 9, п. 9.6, п.9.7. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно- вычислительным машинам и организации работы». Ответственность возлагается на ГУЗ «Балейская ЦРБ».
В операторской взрослой поликлиники одно рабочее место, в прививочном кабинете одно рабочее место, в кабинете травматолога-уролога одно рабочее место, в хирургическом кабинете одно рабочее место, в кабинете психолога – нарколога одно рабочее место пользователей компьютеров не оборудованы компьютерным столом и подъемно-поворотным креслом, в регистратуре два рабочих места пользователей компьютеров не оборудованы подъемно-поворотным креслом, что является нарушением раздела 9, п. 9.6, п.9.7, раздела 10, п.10.3. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 12. |
На момент проверки (06.04.2016) окна в палатах терапевтического отделения обтянуты полиэтиленовой пленкой, естественное проветривание не проводится, что является нарушением требований п.6., пп. 6.11, 6.40. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В терапевтическом отделении помещение для хранения уборочного инвентаря не предусмотрено, уборочный инвентарь хранится частично в шкафу, частично на шкафу в туалете для пациентов, что является нарушением требованиям п.11., пп.11.5, пп.11.11. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-Эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Санитарно-эпидемиологическое заключение на виды работ (услуг) по разделу «Дезинфектология» в учреждении отсутствует, что является нарушением п.2.2 СП 3.5.1378-03 « Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», Минздрава России от11 марта 2013 г. № 121н «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой(специализированной) паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, проведении медицинской реабилитации, медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях».
В дезинфекционной камере пол покрыт линолеумом, линолеум с дефектами, что не соответствует требованиям п. 4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 13. |
В рентгенологическом кабинете стены выше панелей и потолок побелены, что не соответствует требованиям п.3.16. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
В рентгенологическом кабинете пол покрыт линолеумом, не представлены данные о заземлении основания линолеума, что является нарушением п.3.15. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
На момент проверки не предоставлен акт испытания устройства защитного заземления с указанием сопротивления растекания тока основных заземлений, актов проверки сети заземления медицинского оборудования и электроустановок, что не соответствует требованиям приложение 7 п. 4 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
На защитные материалы и средства радиационной защиты не представлены санитарно-эпидемиологические заключения, что является нарушением п.5.6 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Радиационный производственный контроль проводится не в полном объеме: не проводится контроль дозы излучения на рабочих местах персонала в помещениях и на территории, смежной с процедурной рентгеновского кабинета; контроль технического состояния и защитной эффективности индивидуальных средств радиационной защиты, что является нарушением п.8.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 14. |
Помещение пищеблока требует проведения капитального ремонта (ремонт проводился в 2009г), так как нарушена целостность покраски и отделки плиткой стен, пола, следы «грибка», что является нарушением п.5.5 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
На пищеблоке к раковинам, ваннам нет подводки горячего водоснабжения, что является нарушением п.3.3 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
На лампах накаливания, люминесцентных лампах местами нет защитной арматуры, что не соответствует требованиям п. 7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В варочном, рыбном, мясном, овощном, моечной стены на 1, 5 выложены плиткой, выше окрашены, что является нарушением п.5.5 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
В питание больных не включаются: мясо, овощи, фрукты, кисломолочная продукция, что является нарушением п.14.9 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
В складном помещении водоснабжение не оборудовано путем присоединения к централизованной системе, что является нарушением п.3.1 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 15. |
В ГУЗ «Балейская ЦРБ не проводится дезинсекция и дератизация в соответствии с санитарными правилами, специализированными организациями, что является нарушением п. 11.23 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Протоколы исследований, подтверждающих проведение указанных исследований не представлены, согласно программы производственного контроля, что является нарушением требований главы II п. 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
Для ручной обработки посуды в буфетной терапевтического отделения не предусмотрены ванны (не менее 2-х) с подводкой к ним холодной и горячей воды со смесителями, что является нарушением п.14., пп. 14.21. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Воду для мытья посуды греют на электропечи в промаркированной емкости.
В буфетных хирургического, терапевтического и детского отделений:
- используются тарелки с отбитыми краями, что является нарушением п. 6.10. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
- вместо щеток для мытья посуды используется ветошь, что является нарушением п.14., пп. 14.25. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Для просушивания посуды нет специальных полок и решеток, что является нарушением п.14, пп. 14.22. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 6.14. СП 2.3.6.1079-01.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 16. |
Хлеб доставляется в разорванном клеенчатом мешке, что является нарушением п.14.15. СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
- в выходные дни (субботу и воскресенье) к раздаче пищи допускается младший обслуживающий персонал, что является нарушением п.14., пп. 14.27. гл.1СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Нет инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.14., п. 14.20.гл.1 СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В ГУЗ «Балейская ЦРБ» отсутствует дизентерийный бактериофаг, созданный запас сальмонеллезного бактериофага ниже расчетной потребности, расчетная потребность 100 флаконов, созданный запас 3 флакона, что составляет 3 % от потребности и является нарушением п. 6.16 СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика кишечных инфекций».
При проверке карт установлено: ф. № 357/у «Карта эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания», заполнена не полностью: нет подписи помощника врача-эпидемиолога, не заполнены графы по дочери, дата сообщения по месту учебы, кто принял наблюдениеи за контактными в семье не заполнено; в карте Р.Е.П. нет записи эпид обследования очага наблюдения, что является нарушением раздела IV п. 4.1. Приказ МЗ РФ от 21.03.03 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», п. 7. п/п 7.7 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 17. |
В процедурной рентгенологического кабинета и флюорографического кабинета стены покрашены, имеются дефекты покрытия (краска отшелушена), что не соответствует требованиям п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В процедурной рентгенологического кабинета и флюорографического кабинета потолок побелен, что не соответствует требованиям п.3.16. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Терапевтическое, хирургическое и детское отделение не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и /или естественным побуждением, что является нарушением п.6. пп. 6.4 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (здания ЛПО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением).
Источники горячего водоснабжения в виде водонагревательных устройств для подогрева холодной воды к раковинам для мытья рук в хирургическом отделении установлены только в процедурном кабинете, в детском отделении установлены только в процедурном кабинете и в буфетной, в хирургическом отделении установлены только в предоперационных, процедурном и перевязочном кабинетах, в остальных помещениях источники горячего водоснабжения или водонагревательные устройства для подогрева холодной воды не установлены, что является нарушением требований п. 5.1, 5.4, 5.5 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 18. |
Источники горячего водоснабжения в виде водонагревательных устройств для подогрева холодной воды к раковинам для мытья рук в детской поликлинике установлены только в процедурном прививочном кабинете, во взрослой поликлинике установлены только в кабинете приёма врача гинеколога, прививочном и эндоскопическом кабинете, в остальных помещениях источники горячего водоснабжения или водонагревательные устройства для подогрева холодной воды не установлены, что является нарушением требований п. 5.1, 5.4, 5.5 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10.
Не оборудованы горячим водоснабжением посредством водонагревательных устройств для подогрева холодной воды раковины для мытья рук стоматологической поликлиники: гардеробная, терапевтический, детский, хирургический кабинет и моечная (к раковинам подведена горячая вода из системы отопления), хирургический кабинет не оборудован локтевым или сенсорным смесителем, что является нарушением требований п.5., пп 5.1, 5.4, 5.5 гл. I, п.4., пп.4.4. гл. 4 СанПиН 2.1.3.2630-10.
Отделка стен помещений терапевтического отделения (покрашены масленой краской), местами имеет дефекты (отслоилась и облетела краска), на подоконниках и отопительных приборах (чугунных батареях) так же частично облетела и отслоилась краска, что является нарушением требований п.4., п. 4.2 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В стоматологической поликлинике не выделено специальное помещение для хранения уборочного инвентаря, или шкаф вне помещений рабочих кабинетов, что является нарушением п.11, пп.11.11.гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 19. |
Мытье и ополаскивание посуды в буфетной терапевтического отделения осуществляется в промаркированных емкостях (тазах) 1, 2, 3 вода, ополаскивание ведер в баке, без использования горячей проточной воды. При проверке установлено, что режим мытья посуды нарушается, а именно, согласно имеющейся инструкции о правилах мытья посуды, мытье посуды должно осуществляться при температуре воды не ниже 40 гр. ополаскиваться при температуре 65 гр.С, для контроля температуры воды нет термометра, температура воды определяется «на ощупь», что является нарушением п.6.14. СП 2.3.6.1079-01«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», пункта 14. Требования к организации питания пациентов. п.14.21., гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Буфетная детского отделения:
Моечная оборудована одной раковиной с подводкой холодной и горячей воды, посредством электроводонагревателя «Гарантерм» объемом 80 литров, вместо предусмотренных 2-х моечных ванн, что является нарушением п.14., п. 14.21.гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Проветривание в кабинетах и коридорах детской поликлиники не проводится, так как оконные створки зафиксированы металлическими болтами, что является нарушением требований п.6, пп.6.11, гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 20. |
Отделка стен помещений терапевтического отделения (покрашены масленой краской), местами имеет дефекты (отслоилась и облетела краска), на подоконниках и отопительных приборах (чугунных батареях) так же частично облетела и отслоилась краска, что является нарушением требований п.4., п. 4.2 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Работа по профилактике острых кишечных инфекций ведется с нарушением требований санитарных правил СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»:
При регистрации пациентов с нарушениями ЖКТ, устанавливается диагноз «острый гастроэнтероколит, неясной этиологии». В представленных результатах микробиологических исследований материала на кишечную группу от больных инфекционного отделения: отсутствуют подписи лаборанта и врача проводившего лабораторные исследования.
При проверке форм ф.060/у «Журнал учета инфекционных заболеваний» инфекционного отделения, экстренных извещений на случай ОКИ установлено, что имеющиеся документы ведутся с нарушениями, а именно: за 01.04. 2016 и 04.04.2016г не указывается, кто принял экстренные извещения. При проверке форм ф.060/у «Журнал учета инфекционных заболеваний» терапевтического отделения, за 19.02.2016 на больного Л.А.В и за 01.02.2016 на больного Д.С.М. не указано, кто отправил экстренное извещение.
Согласно комплексного плана работы ГУЗ «Балейская ЦРБ»: запланированный 31.03.2016г семинар с фельдшерами района по темам: ВИЧ – инфекция. Клиника, диагностика, лечение, профилактика; Гепатиты. Пути передачи, клиника, профилактика, диспансерное наблюдение – не проводились; запланированный 25.02.2016г семинар с фельдшерами района по тему: Вакцинопрофилактика. Холодовая цепь – не проводился; запланированная 04.02.2016г врачебная конференция на тему: Полиомиелит: эпидемиология, клиника. ОВП. Диагностика, профилактика - не проводилась.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 21. |
Терапевтическое отделение: 3 врача; в представленных 3 личных медицинских книжках, выявлено нарушение: отсутствует результат исследования - мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения: при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). Медицинских работников среднего звена - 8, представлено личных медицинских книжек–8, в которых отсутствует результат исследования: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). Не соблюдаются сроки прохождения медицинских осмотров.
Детское отделение: 1 врач, представлена 1 личная медицинская книжка, в которой отсутствует результат исследования: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). Не соблюдаются сроки прохождения медицинских осмотров.
Хирургическое отделение: 5 врачей, представлено 5 личных медицинских книжек, в которых отсутствует результат исследования: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). Медицинских работников среднего звена - 16, представлено личных медицинских книжек –16, в которых отсутствуют результаты исследований: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). Не соблюдаются сроки прохождения медицинских осмотров.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 22. |
Стоматологическая поликлиника: 2 врача, представлено 2 личные медицинские книжки, в которых отсутствуют результаты исследований: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). Медицинских работников среднего звена - 8, представлено личных медицинских книжек –8, в которых отсутствуют результаты исследований: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). Не соблюдаются сроки прохождения медицинских осмотров. Не пройдено гигиеническое обучение у санитарок, что является нарушением Приказа от 29 июня 2000 №229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организации»
Взрослая поликлиника: 5 врачей, представлено 5 личных медицинских книжек, в которых отсутствуют результаты исследований: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). У Федореева Ю.А нет отметки о прохождении медицинского осмотра. Медицинских работников среднего звена - 5, представлено личных медицинских книжек –5, в которых отсутствует результат исследований: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). Не соблюдаются сроки прохождения медицинских осмотров.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 23. |
Детская поликлиника:4 врача, представлено 4 личные медицинские книжки, в которых отсутствует результат исследований: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). Медицинских работников среднего звена - 20, представлено личных медицинских книжек –20, в которых отсутствует результат исследований: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). Не соблюдаются сроки прохождения медицинских осмотров.
Флюорографический и ренгенологический кабинеты: 1 врач, представлена 1 личная медицинская книжка, в которой отсутствует результат исследований: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, (периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев). Не соблюдаются сроки прохождения медицинских осмотров. Медицинских работников среднего звена - 3, представлено личных медицинских книжек –1, в которых отсутствует результат исследований: мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, периодичность прохождения при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев. У двух ренген.лаборантов нет личных медицинских книжек. Не соблюдаются сроки прохождения медицинских осмотров.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 24. |
У входа в здание поликлиники (место оказания платных медицинских услуг), а также у входа в здание бухгалтерии (место заключение договоров, которое располагается в отдельно стоящем здании на территории ЦРБ), отсутствует вывеска, содержащие сведения о наименовании организации, место ее нахождения (адрес), и режим работы, таким образом, данная информация не доводится до сведения потребителей, что является нарушением ст.9 Закона РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».
В поликлинике и здании бухгалтерии оформлены информационные стенды. На информационных стендах медицинской организации отсутствуют следующие обязательные сведения: адрес места нахождения юридического лица; сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа); сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой; сведения о квалификации медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Указанное является нарушением п. 11 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006, ст.10 Закона РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» административный штраф в размере 5 000 (пять тысяч) рублей
|
| 25. |
В ГУЗ «Балейская ЦРБ» (поликлиника– место оказания платных медицинских услуг; бухгалтерия – место заключения договоров на оказание платных медицинских услуг) отсутствуют и не доводятся до сведения потребителей в наглядной и доступной форме «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденные Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006, что является нарушением п. 5 указанных «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».
ГУЗ «Балейская ЦРБ» имеет сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (адрес сайта: http://baley-crb.ru). На сайте медицинской организации отсутствуют следующие обязательные сведения: отсутствует полный перечень платных медицинских услуг, согласно утвержденного приказом главного врача «ГУЗ «Балейская ЦРБ», с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; адреса и телефоны территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Указанное является нарушением п. 11 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006, ст.10 Закона РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 26. |
Договоры на оказание платных медицинских услуг оказываемые в поликлинике типовые. В ходе проведения проверки выборочно выбраны и рассмотрены договоры на оказание платных медицинских услуг №075 от 08.04.2016, №074 от 08.04.2016, №072 от 08.04.2016, №071 от 08.04.2016, №070 от 08.04.2016, №1453 от 19.02.2016, №1454 от 19.02.2016, №1469 от 24.02.2016№1482 от 24.02.2016№1487 от 24.02.2016 заключенные с физическими лицами. В договорах на оказание платных медицинских услуг отсутствуют следующие обязательные сведения: данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего лицензию лицензирующего органа; телефон потребителя; номер действующей лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации (в договорах содержаться устаревшие сведения о лицензии), с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией (на указанные в договорах соответствующие платные медицинские услуги); сроки предоставления платных медицинских услуг; порядок изменения и расторжения договора. Указанное является нарушением п. 17 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006, ст.10 Закона РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 27. |
У входа в здание стоматологической поликлиники размещена вывеска, при этом на вывеске отсутствует информация о месте нахождения (адрес организации), таким образом данная информация не доводится до сведения потребителей, что является нарушением ст.9 Закона РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».
В стоматологической поликлинике имеются информационные стенды, размещенные на первом и втором этаже здания. На информационных стендах стоматологической поликлиники отсутствуют следующие обязательные сведения: данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой; отсутствуют сведения о квалификации медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг (за исключением сведений медицинских работников зубопротезного кабинета, сведения о квалификации которых имеются); отсутствуют сведения об адресах и телефонах органов территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Указанное является нарушением п. 11 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006, ст.10 Закона РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».
В стоматологической поликлинике ГУЗ «Балейская ЦРБ» отсутствуют и не доводятся до сведения потребителей в наглядной и доступной форме «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденные Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006, что является нарушением п. 5 указанных «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 28. |
15.04.2016 с 15 час 05 мин до 15 час 25 мин в ГУЗ «Балейская ЦРБ», стоматологическая поликлиника по адресу Забайкальский край, г. Балей, ул. Комбинатская, д. 1 а, выборочно выбраны и рассмотрены типовые договоры возмездного оказания стоматологических услуг №294 от 14.04.2016, №6 от 13.04.2016, № 288 от 12.04.2016 заключенные с физическими лицами.
В договорах возмездного оказания стоматологических услуг отсутствуют следующие обязательные сведения: наименование медицинской организации, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией (на указанные в договорах соответствующие платные медицинские услуги), наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа; адрес места жительства, телефон потребителя (законного представителя потребителя); сроки предоставления платных медицинских услуг; частично в договорах содержатся недостоверные (устаревшие) данные лица, заключающего договор от имени исполнителя в договорах указано - главный врач МУ ЦРБ Сацык В.Г. – не являющийся главным врачом ГУЗ «Балейская ЦРБ» на момент заключения договоров (в том числе в договоре №294 от 14.04.2016 и договоре № 288 от 12.04.2016); имя, отчество лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, имя, отчество потребителя (заказчика). Указанное является нарушением п. 17 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006, ст.10 Закона РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 29. |
При рассмотрении договоров возмездного оказания стоматологических услуг №294 от 14.04.2016, №6 от 13.04.2016, № 288 от 12.04.2016 заключенных с физическими лицами на оказание платных медицинских услуг установлено: пункт 2.1 Договора предусматривает обязанность потребителя ознакомиться с недействующими правилами оказания платных медицинских услуг: «Заказчик обязуется: Ознакомиться с правилами оказания платных медицинских услуг, правами и обязанностями пациентов («Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинским учреждением», утверждены Правительством РФ от 13.01.1996 № 27), размещенных на стенде поликлиники или в специальной папке у лечащего врача.» Данный документ утратил силу с 1 января 2013 года в связи с изданием Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006, которым утверждены «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». В соответствии с п. 5 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006, настоящие Правила в наглядной и доступной форме доводятся исполнителем до сведения потребителя (заказчика). Таким образом до сведения потребителя доводится недостоверная информация о действующих правилах предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, что нарушает требование п.1 ст.10 Закона РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».
Письменные договоры на оказание платных медицинских услуг, оказываемые зубопротезным кабинетом ГУЗ «Балейская ЦРБ», с содержанием обязательных сведений, предусмотренных п. 17 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006, с потребителями (физическими лицами) не заключаются, и в ходе проверки не предоставлены.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
|
| 40. |
№ 75160601499056 от 9 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление соответствия (несоответствия) условий осуществления медицинской деятельности государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам в указанном учреждении, по факту_ поступления в Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю обращения от гражданки, (вх.2 от 04.02.2016), свидетельствующей о возникновении угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан (наличие госпитализированных туберкулезных больных в инфекционном отделении, через стекло и фанерную перегородку с детьми)
Выявлены нарушения
| 1. |
В предбокснике оборудована раковина с подводкой холодной воды
|
| 2. |
Инфекционное отделение не оборудовано системой вытяжной вентиляцией с механическим побуждением и устройствами обеззараживания воздуха
|
| 3. |
Бокс: потолок побелен, стены на высоту 1м80см. окрашены масляной краской имеют дефекты, часть пола окрашено масляной краской имеет неровности, часть покрыта плиткой, что осложняет проведение влажной уборки и обработке моющими и дезинфицирующими средствами
|
| 4. |
В помещении с влажным режимом: туалете, совмещенном с ванной, стены на высоту 1, 8 м отделаны керамической плиткой от пола, выше плитки стены побелены
|
| 5. |
В боксе отсутствует система вентиляции
|
|
| 41. |
№ 75150601358654 от 19 ноября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор по факту поступления в орган государственного контроля информации от юридического лица, свидетельствующей о возникновении угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, а именно: внеочередного донесения (вх. № 241 от 17.11.2015) на случай групповой заболеваемости скарлатиной среди детей в МБДОУ «Детский сад № 13 «Чайка» общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением физического развития детей, 2 категории», поступившего из филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Балейском районе» (п.п. «а» «б» п. 2. ч. 2, ст. 10 № 294-ФЗ)
Выявлены нарушения
| 1. |
Не соблюдается порядок регистрации, учет, система передачи экстренных извещений на случай скарлатины ф. 058/у, о чем свидетельствует докладная, поступившая из филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Балейском районе» от 19.11.15 вход № 241. В течение 2 часов по телефону оперативная информация о заболеваемости не сообщалась. В экстренных извещениях ф. 058/у не указываются: подтвержден диагноз лабораторно или нет, пол, час отсылки извещения, проведенные первичные противоэпидемические мероприятия.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской поликлиникой ГУЗ «Балейская ЦРБ» Бибикова Наталья Алексеевна административный штраф в размере 1 000 (одна тысяча) рублей участковый фельдшер педиатрического участка № 3 детской поликлиники Галиморданова Татьяна Николаевна административный штраф в размере 500 (пятьсот) рублей помощник врача эпидемиолога ГУЗ «Балейская ЦРБ» Лучина Нина Яковлевна административный штраф в размере 500 (пятьсот) рублей Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» административный штраф в размере 20 000 (двадцать тысяч) рублей
|
| 2. |
Несвоевременное направление внеочередного донесения о групповой заболеваемости скарлатиной (внеочередное донесение подано 17.11.2015, хотя рост заболеваемости начался с 06.11.2015 и к 16.11.15 число заболевших составило 16 человек), не знание порядка регистрации групповых заболеваний, организации системы передачи информации о регистрации групповой заболеваемости.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской поликлиникой ГУЗ «Балейская ЦРБ» Бибикова Наталья Алексеевна участковый фельдшер педиатрического участка № 3 детской поликлиники Галиморданова Татьяна Николаевна помощник врача эпидемиолога ГУЗ «Балейская ЦРБ» Лучина Нина Яковлевна Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 3. |
На момент проверки в детской поликлинике выявлено отсутствие организационно-распорядительных, нормативных документов по профилактике скарлатины, документов регламентирующих порядок регистрации, учет, систему передачи групповых заболеваний.
Приказ «О проведении противоэпидемических мероприятий в очаге групповой заболеваемости» издан и.о. главного врача ГУЗ «Балейская ЦРБ» только 16.11.2015 № 532, когда число заболевших составило 15 человек. Согласно приказа назначены ответственные за работу в очаге групповой заболеваемости: заведующая детской поликлиникой Бибикова Н.А., пом. врача эпидемиолога Лучина Н.Я, врач отоларинголог Голузова В.И.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской поликлиникой ГУЗ «Балейская ЦРБ» Бибикова Наталья Алексеевна помощник врача эпидемиолога ГУЗ «Балейская ЦРБ» Лучина Нина Яковлевна Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 4. |
Не обеспечена своевременная организация и проведение противоэпидемических мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию очага групповой заболеваемости скарлатиной в МБДОУ «Детский сад № 13 «Чайка» общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением физического развития детей, 2 категории» (за период с 06.11.2015 по 17.11.2015 зарегистрировано 16 случаев заболевания скарлатиной), мед. работники ГУЗ «Балейская ЦРБ» начали работу в очаге только с 18.11.2015, после получения предписания с территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Балей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской поликлиникой ГУЗ «Балейская ЦРБ» Бибикова Наталья Алексеевна Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 5. |
Не обеспечен отбор и доставка биологического материала для бактериологического подтверждения случаев скарлатины от больных и контактных (из 16 заболевших материал для бактериологического подтверждения отбирался только у двух детей, у контактных из числа персонала и детей материал не отбирался).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской поликлиникой ГУЗ «Балейская ЦРБ» Бибикова Наталья Алексеевна участковый фельдшер педиатрического участка № 3 детской поликлиники Галиморданова Татьяна Николаевна помощник врача эпидемиолога ГУЗ «Балейская ЦРБ» Лучина Нина Яковлевна Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 6. |
При наличии показаний к обязательной госпитализации: больные из семей, где имеются дети в возрасте до 10 лет, ранее не болевшие скарлатиной, больные из семей, где имеются лица, работающие в детских дошкольных образовательных организация, больные при невозможности осуществления изоляции и надлежащего ухода за ними на дому, из числа заболевших ни один ребенок госпитализирован не был.
При проверке ф. 112/у «История развития ребенка» на заболевших детей, мед. работником внесены записи о том, что родители от госпитализации отказались. На момент проверки (20.11.2015) письменные отказы родителей от госпитализации представлены не были. Не представлена информация о проводимой с родителями работой о необходимости обязательной госпитализации, возможных последствиях отказа от нее.
- в отношении лиц, контактировавших с больными скарлатиной, несвоевременно проведены противоэпидемические мероприятия:
- не установлено количество лиц контактировавших с больными среди детей и персонала в детском саду и в семьях (на момент проверки 20.11.2015 представлен список контактных, составленный заведующей детского сада и специалистом тер. отдела, мед. работниками списки не составлялись).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской поликлиникой ГУЗ «Балейская ЦРБ» Бибикова Наталья Алексеевна участковый фельдшер педиатрического участка № 3 детской поликлиники Галиморданова Татьяна Николаевна помощник врача эпидемиолога ГУЗ «Балейская ЦРБ» Лучина Нина Яковлевна Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 7. |
При выявлении в очаге скарлатины у детей повышенной температуры, симптомов острого заболевания верхних дыхательных путей не проводился обязательный осмотр педиатром, педиатр осмотрел детей только 18.11.15, хотя рост заболеваемости начался с 06.11.2015 и к 18.11.15 число заболевших составило 16 человек.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской поликлиникой ГУЗ «Балейская ЦРБ» Бибикова Наталья Алексеевна Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 8. |
Лицам, контактировавшим с больными, а также имеющим хронические воспалительные поражения носоглотки санация не проводилась.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской поликлиникой ГУЗ «Балейская ЦРБ» Бибикова Наталья Алексеевна Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 9. |
Несвоевременно проведено обследование персонала МБДОУ детский сад № 13 «Чайка» отоларингологом для выявления и санации лиц с ангинами, тонзиллитами, фарингитами, отоларинголог осмотрел детей только 18.11.15, хотя рост заболеваемости начался с 06.11.2015 и к 18.11.15 число заболевших составило 16 человек.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской поликлиникой ГУЗ «Балейская ЦРБ» Бибикова Наталья Алексеевна Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 10. |
16.11.2015, 17.11.2015 осмотр зева, кожных покровов с термометрией у детей и персонала детского сада проводился завхозом и заведующей, т.к. медицинский работник детского сада с 16.11.2015 находился на больничном, из ГУЗ «Балейская ЦРБ» на эти дни медицинские работники не были привлечены.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской поликлиникой ГУЗ «Балейская ЦРБ» Бибикова Наталья Алексеевна Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
|
| 42. |
№ 75150601313223 от 11 ноября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений № 67 от 05.09.2014 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Пункт №1 – выполнен частично. По фактическому адресу: Забайкальский край, г. Балей, ул. Серебровского, 50, лицензию ГУЗ «Балейская ЦРБ» не получена, в связи с оформлением документов на экспертное заключение ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» о переводе в здание гинекологического отделения детской и взрослой поликлиники. Лицензия имеется только по адресу: Забайкальский край, г. Балей, ул.Больничная, 41
|
| 2. |
Пункт №2 – выполнен частично. Уборка территории ГУЗ «Балейская ЦРБ» проводится не качественно. Проведен ремонт ограждения контейнерной площадки расположенной на территории хозяйственной зоны. Заменен контейнер для отходов класса «Б».
|
| 3. |
Пункт №5 – выполнен частично. Площадка для хранения шлака не оборудована.
|
| 4. |
Пункт №7– не выполнен. Гинекологическое отделение переведено в хирургическое отделение на основании приказа главного врача №392 от 14.07.2015 – источники горячего водоснабжения в манипуляционной комнате не оборудованы. На кухне, в акушерском отделении, в операционной, род. зале, в душе на 1 и 2 этаже, в остальных помещениях не установлены.
|
| 5. |
Пункт №8 – не выполнен. В участковой больнице с. Казаковский Промысел не установлены источники горячего водоснабжения (водонагревательные устройства).
|
| 6. |
Пункт №9 – не выполнен. В предоперационных, перевязочных, процедурных кабинетах, санпропускниках, санузлах для персонала и других помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала гинекологического, акушерского отделения, женской консультации, участковой больницы с. Казаковский Промысел раковины не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением.
|
| 7. |
Пункт №10 – не выполнен. В участковой больнице с. Казаковский Промысел не проведен ремонт раковин в следующих помещениях: палате №4. послеродовой, палата № 8.
|
| 8. |
Пункт №12 – выполнен частично. В участковой больнице с. Казаковский Промысел источники искусственного освещения содержатся в исправном состоянии.
|
| 9. |
Пункт №13 – не выполнен. Не проведена проверка эффективности работы вентиляции. Должна проводиться один раз в год проверка эффективности работы, вентиляции, текущий ремонт, очистка и дезинфекция систем вентиляции в акушерском и гинекологическом отделениях.
|
| 10. |
Пункт №14 –не выполнен. Здание участковой больницы с. Казаковский Промысел не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим или естественным побуждением.
|
| 11. |
Пункт №15– не выполнен. Не проведен текущий косметический ремонт внутренней отделки акушерского отделения: в туалете палаты № 2, в мельцеровском боксе, в приемном покое и процедурном кабинете.
|
| 12. |
Пункт №17– не выполнен. Казаковская участковая больница не оборудована медицинской мебелью, наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
|
| 13. |
Пункт №19–не выполнен. В питании больных используется продовольственное сырье растительного происхождения (овощи) без документов, удостоверяющих качество и безопасность продукции, а также без результатов лабораторных исследований данной продукции.
|
| 14. |
Пункт №20– не выполнен. Не обеспечена организация питания больных в соответствии с основными принципами лечебного питания и нормами питания на одного больного.
|
| 15. |
Пункт №21– не выполнен. Не своевременно и не в полном объеме проводятся лабораторно-инструментальные исследования в порядке производственного контроля, нет в наличии протоколов исследований, подтверждающих проведение производственного контроля в 2014-2015 году.
|
| 16. |
Пункт №22– не выполнен. Не обеспечена организация работы по проведению дезинсекции и дератизации в соответствии с санитарными правилами, специализированными организациями.
|
| 17. |
Пункт №29 – выполнен частично. При проверке установлено, что знаки о запрете курения размещены не у каждого входа на территории.
|
|
| 43. |
№ 75150601028764 от 21 сентября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль проведения дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на ограничение распространения острых кишечных инфекций среди населения Балейского района, изложенных в Постановлении Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 22.05.2015 № 68 «О проведении дополнительных санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий в сезон острых кишечных инфекций 2015 года» (государственный санитарно-эпидемиологический надзор)
Выявлены нарушения
| 1. |
Созданный запас дизентерийного бактериофага ниже расчетной потребности, расчетная потребность 100 флаконов, созданный запас 16 флаконов, что составляет 16 % от потребности.
Созданный запас сальмонеллезного бактериофага ниже расчетной потребности, расчетная потребность 100 флаконов, созданный запас 3 флакона, что составляет 3 % от потребности.
При расчетной потребности в вакцине против дизентерии 500 доз, вакцине против ВГА 450 доз, запас вакцин не создан.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница» административный штраф в размере 10 000 (десять тысяч) рублей
|
| 2. |
В период с 12 мая по 03 июля 2015 года и с 27 июля по 26 августа 2015 года не обеспечено проведение бактериологических исследований клинического материала от больных ОКИ, со слов помощника эпидемиолога (Лучиной Н.Я.) причиной послужило отсутствие государственного контракта (договора) с филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Балейском районе» (в этот период филиал ФБУЗ материал для исследований не принимали).
В эпидемический сезон ОКИ в период с мая по август 2015 года ГУЗ «Балейской ЦРБ» не проводилась диагностика острых кишечных инфекций вирусной этиологии с использованием метода ПЦР, за 8 месяцев 2015 года с Балейского района материал для исследований в ПЦР-лабораторию ГУЗ «Краевая больница № 3» не доставлялся.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 3. |
Не в полном объеме организовано лабораторное обследование лиц общавшихся с больными (контактных).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 4. |
Для заполнения статистических талонов для регистрации заключительных диагнозов отсутствуют бланки утвержденной формы – ф.025-2/у, используются альбомные листы, в связи, с чем статистические талоны оформляются некачественно, не заполняются строки: наименование учреждения, пол и т.д.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
| 5. |
При проверке форм ф.060/у «Журнал учета инфекционных заболеваний», экстренных извещений на случай ОКИ за май-август 2015 года установлено, что имеющиеся документы содержат противоречивые сведения, а именно:
- 12.08.2015 в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Балейском районе» поступило экстренное извещения ф. 058/у о подтверждении у больного (2004 г.р.) диагноза «Острый гастроэнтероколит средней степени тяжести», а в «Журнале учета инфекционных заболеваний» ф.060/у инфекционного отделения указано, что диагноз не подтвердился, а изменился «Функциональное расстройство ЖКТ»;
- 17.08.2015 в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Балейском районе» поступило экстренное извещения ф. 058/у о подтверждении у больной (2010 г.р.) диагноза «Острый гастроэнтероколит средней степени тяжести», а в «Журнале учета инфекционных заболеваний» ф.060/у инфекционного отделения указано, что диагноз не подтвердился, а изменился «Функциональное расстройство ЖКТ».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Балейская центральная районная больница»
|
|
| 44. |
№ 75150600046408 от 11 августа 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Предупреждение возникновения угрозы жизни и здоровья граждан по неудовлетворительному плану обследования населения на антитела к ВИЧ, охвата диспансерным наблюдением, флюорографическим обследованием, исследованиям иммунного статуса и вирусной нагрузки, установленной по информации Управления роспотребнадзора по Забайкальскому краю от 27.07.2015г №02У-06/7556 «Об усилении мер по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Забайкальском крае»
Выявлены нарушения
| 1. |
Охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных за 1-ое полугодие 2015г:
- от числа подлежащих диспансерному наблюдению составил – 77, 8%, при целевом показатели не менее 85 %, а от числа состоящих на диспансерном наблюдении - 35, 7%, при целевом показатели не менее 90 %.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АП № 142 от 18.08.2015 г.
постановление по делу об АП №127 от 25.08.2015 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части ГУЗ «Балейская ЦРБ» Васильева Екатерина Ивановна
|
| 2. |
Охвата исследованием иммунного статуса и вирусной нагрузки ВИЧ-инфицированных:
- от числа подлежащих диспансерному наблюдению составил 27, 8 %, при целевом показатели не менее 85 %, а от числа состоящих на диспансерном наблюдении составил 35, 7%, при целевом показатели не менее 90 %.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Принять необходимые меры по обеспечению населения обследованием на ВИЧ, охвата исследованием иммунного статуса и вирусной нагрузки ВИЧ-инфицированных. Активизировать работу по взаимодействию с органами внутренних дел по выявлению местонахождения ВИЧ-инфицированных, для их своевременного обследования и лечения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части ГУЗ «Балейская ЦРБ» Васильева Екатерина Ивановна
|
| 3. |
В процессе проверки копий карт эпидемиологических расследований всех случаев ВИЧ- инфицированных установлено, что в 10 картах (из 11 представленных) не разработан и не прописан комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, включающих обучение инфицированных ВИЧ и контактных лиц, назначение средств специфической и неспецифической профилактики
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части ГУЗ «Балейская ЦРБ» Васильева Екатерина Ивановна
|
| 4. |
Охвата флюорографическим обследованием ВИЧ-инфицированных за 1-ое полугодие 2015г от числа прошедших диспансерное обследование составил 60, 0 %, при целевом показатели не менее 100 %
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части ГУЗ «Балейская ЦРБ» Васильева Екатерина Ивановна
|
| 5. |
Не на должном уровне используется мультипрофессиональный подход с целью повышения эффективности диспансерного наблюдения и формирования приверженности к антиретровирусной терапии с привлечением медицинских сестер, узких медицинских специалистов, психологов, социальных работников, подготовленных консультантов из числа ВИЧ – инфицированных, эта работа проводится только заместителем главного врача по лечебной части Васильевой Екатериной Ивановной
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части ГУЗ «Балейская ЦРБ» Васильева Екатерина Ивановна
|
| 6. |
Не используются все необходимые меры, включающие предоставление населению подробной информации по профилактике ВИЧ-инфекции, такие как публикации в средствах массовой информации статей в газету, выпуск бюллетеней, плакатов в течение 2014г и 1-го полугодия 2015г, (не были представлены документы подтверждающие проведение данных мероприятий)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части ГУЗ «Балейская ЦРБ» Васильева Екатерина Ивановна
|
|
| 45. |
№ 75150600829797 от 15 июля 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников
Выявлены нарушения
| 1. |
В трудовых договорах и дополнительных соглашениях работников указаны условия оплаты труда, в том числе размер и условия выплат стимулирующего характера. Условие об оплате выплат стимулирующего характера в отношении работников не выполняется, что является нарушением ст. 22 ТК РФ. Информация об изменении условий дополнительного соглашения к трудовому договору работодателем не предоставлено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бывалин Е. В.
|
| 2. |
В силу ч.1 ст.136 Трудового Кодекса РФ при выплате заработной платы работники извещаются о составных частях заработной платы, размерах и основаниях произведенных удержаний и общей денежной сумме, причитающейся на руки, однако, информация, отраженная в расчетных листках не соответствует условиям оплаты установленным в трудовых договорах работников.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бывалин Е. В.
|
|
