| 51. |
№ 752004471751 от 30 июля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля выполнения ГУЗ «Балейская ЦРБ» пп 21618202427 предписания от 05122019г 89 выданного юридическому лицу об устранении выявленных нарушений
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки направлен заказным письмом с уведомлением
|
| 1. |
Нарушения указанные в пп 34672026 предписания от 05122019г 89 устранены нарушения указанные в пп 512131525 предписания от 05122019г 89 устранены не в полном объеме нарушения указанные в пп 28910111416182427 предписания от 05122019г 89 не устранены
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация направлена в Прокуратуру Забайкальского края
|
|
| 52. |
№ 752004413126 от 16 мая 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цели выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 13052020 исх 0713220202820202076 вх 2407 ОЭН от 14052020 об исполнении законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространения COVID2019 при оказании медицинских услуг населению на дому в амбулаторных условиях в условиях стационара федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор Задачи Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПин 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности» Постановлений Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 23042020 3178 и от 29042020 3607 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» Предмет соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Недостаточно организовано информирование населения пациентов о том что медицинское обслуживание осуществляется преимущественно на дому в тч узкими специалистами Какая либо информация при входе в детскую и взрослую поликлинику возле регистратуры на сайте в сети интернет ГУЗ «Балейская ЦРБ» отсутствует
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 2. |
На день проведения обследования 19052020г в центральной поликлиники при проведении фильтра не у всех пациентов проведено тщательное выяснение эпидемиологического анамнеза независимо от первичного диагноза выезд за пределы края контакт по семье с больными нахождение в стационарах санаториях и тд в том числе при оформлении вызова данные сведения отсутствуют в специальном журнале осмотра пациентов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 3. |
На день проведения обследования 19052020г в центральной и детской поликлиники в местах общего пользования туалетах сотрудники не обеспечены бумажными полотенцами вместо используются только тканевые многоразовые полотенца
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 4. |
На день проведения обследования 19052020г при проверке направлений на лабораторное обследование медицинских работников ГУЗ «Балейская ЦРБ» имеющих риски инфицирования на рабочих местах установлено в апреле 2020г обследование проведено 1 раза в месяц в мае 2020г обследование проведено 2 раза в месяц а не 1 раз в неделю
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 5. |
На день проведения обследования 05062020г медицинские отходы класса Б и В после предварительного обеззараживания химическим методом без изменения их внешнего вида аппаратным способом сдаются из отделений и поликлиник начальнику хозяйственного отдела под роспись Хранение осуществляется в промаркированном баке После накопления отходы класса Б и В сжигаются в печи установленной на территории ГУЗ «Балейская ЦРБ» В ГУЗ «Балейская ЦРБ» отсутствует не приобретена установка для обеззараживанияобезвреживания отходов способа обезвреживанияуничтожения отходов класса Б и В что является нарушением п22 п51 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 6. |
Не обеспечена непрерывная работа рециркуляторов в течение рабочего дня для санации воздуха отсутствие необходимого количество рециркуляторов несоответствие мощности рециркуляторов объемам помещений
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 7. |
Активное выявление лиц с признаками инфекционных заболеваний на рабочих местах не организовано должным образом Данные факты свидетельствуют о нарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 8. |
Прием пищи персоналом отделений ГУЗ «Балейская ЦРБ» организован при использовании многоразовой посуды не используется отсутствует одноразовая посуда
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 9. |
В местах общего пользования для персонала отделений стационара ГУЗ «Балейская ЦРБ» для персонала используются только индивидуальные тканевые полотенца бумажные полотенца для рук персонала отсутствуют
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 10. |
В местах общего пользования в туалете для пациентов хирургического отделения отсутствуют дозаторы с жидким мылом и кожным антисептиком бумажные полотенца для рук пациентов отсутствуют нет урны
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 11. |
При входе в помещения флюорографии не организована обработка рук кожным антисептиком предназначенным для этих целей или дезинфицирующие салфетки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 12. |
В хирургическом терапевтическом детском отделениях ведутся журналы фильтра медицинского персонала фильтра пациентов поступающих в отделение Установлено что исходя из имеющихся граф в журналах фильтров медицинского персонала отделений в журналах не фиксируются сведения о состоянии здоровья работника и лиц проживающих вместе с ними не собирается уточняется информация о возможных контактах с больными лицами или вернувшимися из другой странырегиона иного населенного пункта
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 13. |
В местах общего пользования для пациентов центральной поликлиники не оборудована раковина для мытья рук следовательно возможности для соблюдения личной гигиены и обработки рук пациентов не предусмотрено На момент проверки в поликлинике ГУЗ «Балейская ЦРБ» вода в системе централизованного водоснабжения отсутствовала для хранения воды на технические нужды и для мытья рук имеются накопительные емкости баки объемом по 200 литров
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 14. |
Не представлены журналы проведения текущих и генеральных уборок а так же дезинфекции с кратностью обработки каждые 24 часа всех контактных поверхностей дверных ручек выключателей поручней поверхностей столов спинок стульев При визуальном осмотре помещения флюорографического кабинета установлено не промыты с осени оконные рамы между рамами большое скопление мусора и пыли не промыты полы подоконники отопительные регистры Ввиду отсутствия рециркулятора непрерывное обеззараживание воздуха во флюорографическом кабинете не проводится
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 15. |
В хирургическом терапевтическом детском отделениях ведутся журналы фильтра медицинского персонала фильтра пациентов поступающих в отделение Установлено что исходя из имеющихся граф в журналах фильтров медицинского персонала отделений в журналах не фиксируются сведения о состоянии здоровья работника и лиц проживающих вместе с ними не собирается уточняется информация о возможных контактах с больными лицами или вернувшимися из другой странырегиона иного населенного пункта
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 16. |
В детском отделении в журнале ежедневного фильтра медицинского персонала в графе сведения о двукратной термометрии двукратная термометрия проводится не в полном объеме у врачей однократно
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 17. |
Терапевтического отделения у Чупрова В К поступившего 28052020 Изергиной ТН поступившей 24052020 Щербаковой ЮА поступившей 26052020 собран не полный эидемиологический анамнез а именно отсутствует информация о возможных контактах с больными лицами или вернувшимися из другой странырегиона иного населенного пункта нет сведений о информировании пациентов о рисках новой коронавирусной инфекции мерах индивидуальной профилактики
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 18. |
На день проведения проверки 02062020 акушерского и инфекционного отделений установлено нарушается режим мытья столовой посуды для пациентов в акушерском и инфекционном отделении а именно подводка горячей воды в буфетных не оборудована ввиду неисправности электротитанов вода для мытья посуды подогревается на электроплитах мытье столовой посуды осуществляется в промаркированных тазах температура горячей воды не определяется ввиду отсутствия термометров
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 19. |
На день проведения проверки 05062020 10001200 установлено не обеспечено проведение фильтров при входе сотрудников хозяйственного отдела в организацию не измеряется температура тела не уточняется состояние здоровья работников и лиц проживающих вместе с ними не собирается уточняется информация о возможных контактах с больными лицами или вернувшимися из другой странырегиона иного населенного пункта с регистрацией в специальном журнале специальный журнал отсутствует
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 20. |
Обработки рук с использованием кожного антисептика антисептики отсутствуют отсутствовал необходимый запас средств индивидуальной защиты из расчета 1 маска на 23 часа работы отсутствовал запас перчаток
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 21. |
Не обеспечено проведение фильтров при входе сотрудников пищеблока и склада для хранения пищевых продуктов в организацию не измеряется температура тела не уточняется состояние здоровья работников и лиц проживающих вместе с ними не собирается уточняется информация о возможных контактах с больными лицами или вернувшимися из другой странырегиона иного населенного пункта с регистрацией в специальном журнале специальный журнал отсутствует
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 22. |
Не обеспечены условия для обработки рук сотрудники пищеблока и склада для хранения пищевых продуктов с использованием кожного антисептика на входе кожный антисептик отсутствовал
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 23. |
Сотрудники пищеблока и склада не обеспечены в полном объеме средствами индивидуальной защиты масками из расчета 1 маска на 23 часа работы перчатками
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 24. |
Дезинфекция посуды после каждого приема пищи персонала пищеблока не проводится а именно на день проверки 05062020 отсутствовала инструкция по правилам обработки посуды а также промаркированная емкость для обработки замачивания посуды
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
| 25. |
При посещении ЦРБ лиц не связанных с деятельностью ЦРБ не обеспечен учет и регистрация лиц допущенных в медицинскую организацию а именно 19052020г в 11 час 08 мин при проведении обследования специалистами территориального отдела в городе Балей у ио начальника территориального отдела в городе Балей Лескова ЭЮ старшего специалиста 1 разряда Кожемякиной ЛГ на входе в поликлинику проведено измерение температуры тела бесконтактным термометрам при этом не выяснялась информация о месте работы и месте жительства домашнем адресе не уточнены сведения о контактах с больными выезда за пределы края и тд регистрация проведена в общем журнале для регистрации пациентов следовательно противоэпидемический режим в учреждении не усилен
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 10062020 по ч 2 ст ст 63 в отношении ио главного врача Норбоева Цырена Бабасановича
|
|
| 53. |
№ 002004315538 от 20 марта 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки исполнения ранее выданного предписания от 19022020 М5 в связи с истечением срока его исполнения 19032020 года Задачами настоящей проверки являются оценка полноты исполнения предписания
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен Норбоев ЦБ посредством электронной почты
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Средства измерений прошли в установленном порядке поверку изъяты из эксплуатации Нарушения устранены Предписание М5 от 19022020г исполнено
|
|
| 54. |
№ 752003742032 от 2 марта 2020 года
Плановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
ПРОВЕРКА СОБЛЮДЕНИЯ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА О ЗАНЯТОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 06.03.2020
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения не выявлены
|
|
| 55. |
№ 752003689424 от 2 марта 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства в сфере обеспечения качества и безопасности зерна, крупы, комбикормов и компонентов для их производства, побочных продуктов переработки зерна;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
19.03.2020, ОЗНАКОМЛЕН, ПОДПИСЬ И.О. ГЛАВНОГО ВРАЧА В АКТЕ ПРОВЕРКИ ИМЕЕТСЯ
|
| 1. |
ХРАНЕНИЕ КРУПЫ БЕЗ МАРКИРОВОК(ЭТИКЕТОК)ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РФ, ХРАНЕНИЕ КРУПЫ БЕЗ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ КАЧЕСТВО И БЕЗОПАСНОСТЬ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРЕДПИСАНИЕ О ЗАПРЕТЕ ОБОРОТА ОТ 19.03.2020 № 05-03/04
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПРОТОКОЛЫ ПО СТ.7.18 КОАП РФ, ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПО ДЕЛАМ ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЯХ, ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ОБ УСТРАНЕНИИ ПРИЧИН И УСЛОВИЙ, СПОСОБСТВОВАВШИХ СОВЕРШЕНИЮ АДМИНИСТРАТИВНОГО ПРАВОНАРУШЕНИЯ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
ПРЕДПИСАНИЕ 05-03№002924 ИСПОЛНЕНО, АКТ ДЕНАТУРАЦИИ И УНИЧТОЖЕНИЯ В ДЕЛЕ ИМЕЕТСЯ
|
|
| 56. |
№ 002003167347 от 18 февраля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1. Государственный метрологический надзор
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен главный врач Жевтнева Е.В.
|
| 1. |
Применение средств измерений, не прошедших в установленном порядке поверку, неутвержденного типа в количестве 14 ед. (22%), а именно: -8 ед. СИ не прошедших в установленном порядке поверку (весов настольных циферблатных РН-10Ц13У, зав. №627344, гирь торговых 5 ед.; приборов автоматических электронных для измерения артериального давления и частоты пульса Tensoval duo control, б\н 2 ед.); -6 ед. СИ неутвержденного типа (мониторов пациента медицинских Bionics Guardian BPM-700, зав. №№170-JA5056;№170-JA5036, №170-JA5053- 3 ед.; ростомеров медицинских №004;№0003;№43312585- 3 ед.),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении ГУЗ "Балейская ЦРБ" возбуждено дело об АП № 2 от 19.02.2020г, вынесено административное наказание в виде штрафа в размере 50 000 руб. по ч.1 ст. 19.19 КоАП РФ; В отношении Жевтневой Е.В. главного врача ГУЗ "Балейская ЦРБ" возбуждено дело об АП №3 от 19.02.2020г, вынесено административное наказание в виде штрафа в размере 20 000 руб. по ч.1 ст. 19.19 КоАП РФ;
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Решением Балейского городского суда Забайкальского края от 14.04.2020г. по делу №12-6/2020 постановление в отношении ДЛ Жевтневой отменео, в связи с малозначительностью правонарушения. ДМТУ Росстандарта подана жалоба в Краевой суд. Решением Забайкальского краевого суда от 18.05.2020г. по делу №7-21-251/2020 решение Балейского городского суда оставлено в силе. Административный штраф в отношении ГУЗ "Балейская ЦРБ" оплачен. п/п №517554 от 19.05.2020г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №М-5 от 19.02.2020г. исполнено. Акт проверки № 13 от 30.03.2020г.
|
|
| 57. |
№ 752004267393 от 31 января 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цели государственного санитарноэпидемиологического надзора на основании требования прокуратуры Забайкальского края 0701292020 от 30012020 Задачи Федерального закона от 26 декабря 2008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» Федерального закона Российской Федерации от 17091998 157ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» Предмет соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
У четверых детей в возрасте до 2 лет госпитализированных в инфекционное отделение ГУЗ «Балейскач ЦРБ» с диагнозом ОРВИ проведен забор материала на ПЦР по датам 0502 0902 1502 16022020г материал от больных не доставлен в вирусологическую лабораторию для исследования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол 12 от 18022020 по ст 63 в отношении юр лица ГУЗ Балейская ЦРБ постановление 12 от 21022020 в виде административного штрафа 12000 рубПротокол 17 от 18022020 по ст 63 в отношении Кибиревой Раисы Владимировны постановление 17 от 21022020 в виде административного штрафа 100 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Операция 9009149 от 27052020 оплачено 100 рубПлатежное поручение 899946 оплачено 12000 руб
|
| 2. |
Отсутствие необходимого количество рециркуляторов несоответствие мощности рециркуляторов объемам помещений
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол 12 от 18022020 по ст 63 в отношении юр лица ГУЗ Балейская ЦРБ постановление 12 от 21022020 в виде административного штрафа 12000 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение 899946 оплачено 12000 руб
|
| 3. |
Из 8 человек у 7 больных проведен забор материала на ПЦР мазки и ротоглотки в день установления диагноза 14012020г у двух больных 16012020 21012020 27012020 03022020 и 13022020 не отобран материал от больного ВП поступившего 13012020г ввиду отсутствия в ГУЗ «Балейская ЦРБ» договора Однако до настоящего времени материал от 7 больных ВП не доставлен в вирусологическую лабораторию для исследования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол 12 от 18022020 по ст 63 в отношении юр лица ГУЗ Балейская ЦРБ постановление 12 от 21022020 в виде административного штрафа 12000 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение 899946 оплачено 12000 руб
|
| 4. |
В детское отделение ГУЗ «Балейское ЦРБ» в период с 11012020г по 11022020г с диагнозом «Внебольничная пневмония» госпитализировано 4 ребенка в возрасте от 3 месяцев до 9 лет У всех 4 детей проведен забор материала на ПЦР по датам 1001 1101 1301 21012020г До настоящего времени материал от 4 больных ВП не доставлен в вирусологическую лабораторию для исследования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол 12 от 18022020 по ст 63 в отношении юр лица ГУЗ Балейская ЦРБ постановление 12 от 21022020 в виде административного штрафа 12000 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение 899946 оплачено 12000 руб
|
| 5. |
Договор на проведение диагностических исследований материала от пациентов в том числе с внебольничными пневмониями на бактериальные этиологические агенты ГУЗ «Балейская ЦРБ» не заключен в 2020г с филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Балейском районе» 31122019г закончено действие договора на проведение диагностических исследований 28 от 04032019г с филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Балейском районе»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол 12 от 18022020 по ст 63 в отношении юр лица ГУЗ Балейская ЦРБ постановление 12 от 21022020 в виде административного штрафа 12000 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение 899946 оплачено 12000 руб
|
|
| 58. |
№ 751904008411 от 25 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цели: контроля исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений № 44 от 08.11.2018, срок исполнения до17.10.2019 (осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора), контроля исполнения ранее выданного предписания о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий №14 от 08.11.2018, срок исполнения до 17.10.2019 (осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора); контроля исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений №5 от 18.03.2019, срок исполнения до 01.11.2019 (осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора); Задачи: - Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; - СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»; - СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; - СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; - СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» Предмет: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
| 1. |
Производственный лабораторный контроль в учреждении не осуществляется
|
| 2. |
В экстренной операционной («чистая» зона) не исключена возможность перекрещивания (пересечения потоков с различной степенью эпидемиологической опасности) от предоперационной («грязная» зона), где осуществляется обработка использованного медицинского инструментария
|
| 3. |
Не оформлено санитарно-эпидемиологическое заключение ГУЗ «Балейская ЦРБ» и его обособленных подразделениях по «Дезинфектологии»
|
| 4. |
В мясном и рыбном цехах раковина и ванна не оборудованы подводкой горячей воды
|
| 5. |
Для помещений плановой и экстренной операционных, малой операционной (абортной), реанимационной не предусмотрены самостоятельные системы вентиляции, оборудованные обеззараживающими устройствами и фильтрами высокой очистки, обеспечивающие эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99%, (используется только естественное проветривание)
|
| 6. |
Не оборудована местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн помещение, где проводится обработка использованных эндоскопов
|
| 7. |
Не обеспечено проведение лабораторных исследований: - смывов с объектов внешней среды на санитарно-паразитологические исследования; - не проводятся исследования рабочих растворов дезинфицирующих средств на содержание активного вещества; - не проведены исследования воды, используемой в аппаратах ИВЛ на стерильность; - не проводятся исследования смывы на иерсении на пищеблоке; - не проводятся исследования воздуха в помещениях на бактериальную обсемененность (на ОМЧ и стафилококк) в полном объеме (50% от нормируемого значения) до начала работы кабинетов.
|
| 8. |
Не проведен текущий ремонт, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции, оборудованной в родильном отделении
|
| 9. |
Не включаются в рацион питания больных овощи, фрукты, кисломолочные продукты
|
| 10. |
Не обеспечены (не оборудованы) для процедурных манипуляций и проведения прививок медицинской мебелью процедурный кабинет ФАПа с. Колобово, ФАПа с. Новоивановка, ФАПа с. Онохово, ФАПа с. Ложниково по Талангую, ФАПа с. Нижнее Гирюнино, ФАПа с. Жетково, с. Жидка, с.Алия, СВА с.Ильдикан
|
| 11. |
Допускается отмывание эндоскопа после ДВУ, а также последующей его сушки в условиях, не исключающих его вторичную контаминацию микроорганизмами (в «грязной» зоне процедурной)
|
| 12. |
В палате ПИТ родильного отделения, в процедурном кабинете хирургического отделения, в палатах хирургического, детского и терапевтического отделения, в помещениях станции скорой медицинской помощи, в помещениях для временного хранения грязного белья не оборудованы раковины с подводкой горячего централизованного водоснабжения, предназначенные для мытья рук обслуживающего медицинского персонала и пациентов
|
| 13. |
Не предусмотрено помещение для временного хранения (накопления) необеззараженных отходов, соответствующего нормативным требованиям (с поверхностью стен, пола и потолков устойчивой к воздействию влаги, моющих и дезинфицирующих средств)
|
| 14. |
Не представлены данные о заземлении основания линолеума
|
| 15. |
Не обеспечено своевременное устранение дефектов пола (заделка щелей, края линолеума у стен не подведены под плинтуса, швы листов линолеума прилегающие друг к другу не пропаяны), дефектов стен и потолка (заделка щелей) в помещениях ФАПов, (кабинетах приема, смотровых, процедурных (прививочных): с.Колобово, с.Елкино, с. Матусово, с.Унда, с. Буторино, с. Большое Казаково, с. Саранная, с. Новоивановка, с. Жидка, с. Онохово, с. Ложниково по Талангую, с. Нижнее Гирюнино, с.Жетково, СВА с. Ундино-Поселье, Казаковский Промысел, с. Ильдикан (кабинет терапевта и педиатра, палате №3)
|
| 16. |
Не отделаны облицовочной плиткой на высоту 1, 7 м или другими материалами, выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию стены в варочном цехе, овощном цехе, мясном, рыбном, моечной
|
| 17. |
Не обеспечено проведение микробиологического мониторинга за возбудителями ИСМП в учреждении, проведение лабораторных исследований (смывов с объектов окружающей среды во время работы кабинетов с грязных поверхностей) в целях выявления госпитальных штаммов циркулирующих в учреждении
|
| 18. |
Не проведена отделка потолка, обеспечивающаяю влагостойкость покрытия и устойчивость к воздействию моечных и дезинфицирующих средств в процедурном кабинете (помещение класса чистоты Б), палатах инфекционного отделения), где должен соблюдаться особый режим уборки помещений
|
| 19. |
В смотровом кабинете, процедурном кабинете, палате ПИТ, в прививочном кабинете послеродового отделения; в смотровом кабинете, процедурном кабинете, в процедурном кабинете детского отделения; процедурной эндоскопического кабинета, в процедурном кабинете, прививочном кабинете взрослой поликлиники; в процедурном кабинете инфекционного отделения; в процедурном/прививочном кабинете детской консультации; в центральном стерилизационном отделении, требующих соблюдения особо режима чистоты рук медицинского обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным и прочим не кистевым) управлением
|
| 20. |
Не предусмотрено в эндоскопическом отделении ГУЗ «Балейская ЦРБ» отдельное моечно-дезинфекционное помещение, предназначенное для обработки использованных эндоскопов
|
| 21. |
Не обеспечено лабораторное обследование пациентов хирургического отделения с гнойными отделяемыми и оперированных по поводу гнойных абсцессов, в целях установления возбудителя инфекции и его этиологической расшифровки
|
| 22. |
Не обеспечено в ГУЗ «Балейская ЦРБ» проведение мероприятий по дезинсекции и дератизации
|
| 23. |
Не предусмотрено расположение технологического оборудования в помещении (процедурной), где проводится обработка использованных эндоскопов, обеспечивающих поточность выполнения всех этапов обработки эндоскопов, с целью исключения перекреста чистых и грязных эндоскопов
|
| 24. |
Не проведен капитальный ремонт помещений пищеблока, не устранены нарушения целостности покраски и отделки плиткой стен, пола, следы «грибка».
|
| 25. |
С лицом, ответственным за медицинские отходы не проведено специальное обучение по вопросам безопасного обращения с медицинскими отходами, тем самым не обеспечено в полном объеме
|
| 26. |
Помещение, где проводится обработка использованного эндоскопа функционально не разделено на условно грязную зону, предназначенную для проведения окончательной очистки, и условно чистую зону, где проводится дезинфекция высокого уровня, сушка и хранение эндоскопов
|
| 27. |
Умывальники, установленные в процедурном и прививочном кабинете СВА с. Ундино-Поселье, в кабинетах стоматолога, терапевта, педиатра, смотровом, процедурном и прививочном кабинете СВА с.Казаковский Промысел не оборудованы подводкой горячей и холодной воды со смесителями
|
| 28. |
Не обеспечено выполнение программы производственного контроля
|
| 29. |
Условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения, пандусы оборудованы только возле двух входов лечебного корпуса, где расположены (приемное, хирургическое, терапевтическое, детское, акушерское отделения и рентген кабинет ГУЗ «Балейская ЦРБ»). Не созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения, (пандусы) возле остальных входов в помещения ГУЗ «Балейская ЦРБ.
|
| 30. |
Холодильники для хранения вакцин не обеспечены термоиндикаторами перегрева и контроля замораживания ИЛП в соответствии с обязательными санитарно-эпидемиологическими требованиями
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 20.12.2019 по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо ГУЗ "Балейская ЦРБ" направлен в мировой суд для рассмотрения
|
| 31. |
Допускается использование горячей воды из системы отопления, подведенной к раковинам для мытья рук в кабинетах: терапевта, прививочного, смотрового кабинета, процедурного кабинета, кабинета неотложной помощи, кабинет неотложной помощи, моечной, палат №1, №11, №10, №2, №3 в СВА с. Ильдикан
|
| 32. |
Накопление и временное хранение обеззараженных отходов класса Б не осуществляется в помещении, оборудованном бактерицидным облучателем, весами для взвешивания отходов, раковиной для мытья рук персонала, специальными промаркированными баками
|
| 33. |
Не оборудованы закрытыми сплошными рассеивателями светильники общего освещения (лампы накаливания) размещенные на потолках в помещениях ФАПов :с. Матусово, с. Новоиванова, с. Елкино, с.Унда, с Большое Казаково, с. Жидка, с. Жетково, с. Колобово, СВА с. Ундино-Поселье
|
| 34. |
Не оформлено санитарно-эпидемиологическое заключение на источники ионизирующего излучения
|
| 35. |
Допускается вывоз медицинских отходов класса «Б» обеззараженных только химическим методом без изменения их внешнего вида, не исключающего возможность их повторного использования с территории учреждения
|
| 36. |
Не обеспечено ГУЗ «Балейская ЦРБ» необходимым количеством специальных стоек-тележек, предназначенных для сбора и транспортировки медицинских отходов, согласно требованиям
|
| 37. |
Временное хранение обеззараженных медицинских отходов класса Б не осуществляется в помещении, оборудованном приточно-вытяжной вентиляцией.
|
| 38. |
В буфетной детского, родильного и акушерского отделения оборудовано централизованное резервное горячее водоснабжение (посредством использования электро водонагревателей)
|
| 39. |
В СВА: с.У-Поселье, с.Казаковский Промысел (кабинеты приема специалистов и процедурные, прививочные кабинеты) не оборудованы подводкой холодной и горячей воды умывальники для мытья рук
|
| 40. |
Не оформлено санитарно-эпидемиологическое заключение ГУЗ «Балейская ЦРБ» и его обособленных подразделениях по «Медицинскому освидетельствованию на ВИЧ инфекцию»
|
| 41. |
На территории ФАПа с. Колобово, ФАПа с.Елкино, ФАПа с.Буторино, ФАПа с.Онохово, ФАПа с. Ложниково по Талангую, ФАПа с. Нижнее Гирюнино, ФАПа с. Жетково: не предусмотрена выгребная яму (септик)
|
|
| 59. |
№ 751901421213 от 11 ноября 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан главным врачом ГУЗ «Балейская ЦРБ» Жевтневой Е.В.
|
| 1. |
ГУЗ "Балейская ЦРБ"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.28 КоАп РФ №146 от 05.12.2019 г., Постановлением №66 от 17.12.2019г. на юридическое лицо наложен административный штраф в размере 30 000. руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №66 от 17.12.2019г. исполнено - штраф оплачен
|
|
| 60. |
№ 751901421212 от 11 ноября 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена лично главный врач ГУЗ «Балейская ЦРБ»
|
| 1. |
ГУЗ «Балейская ЦРБ»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1) составлен протокол об административном правонарушении № 150 от 11.12.2019г. по ст.11.32 КоАП РФ, постановлением № 5-5/2020 от 20.01.2020г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 30.000 рублей. 2) составлен протокол об административном правонарушении № 151 от 11.12.2019г. по ст.9.13 КоАП РФ, постановлением № 67 от 17.12.2019г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 20.000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 67 от 17.12.2019г., № 5-5/2020 от 20.01.2020г. исполнены - штрафы оплачены
|
|
| 61. |
№ 751901421215 от 11 ноября 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения не выявлены
|
|
| 62. |
№ 751901421214 от 11 ноября 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена лично главный врач ГУЗ «Балейская ЦРБ»
|
| 1. |
ГУЗ «Балейская ЦРБ»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1) Составлен протокол об административном правонарушении № 147 от 05.12.2019г. по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, постановлением № 5-2/2020 от 27.01.2020г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 75.000 рублей. 2) Составлен протокол об административном правонарушении № 149 от 11.12.2019г. по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, постановлением № 5-1/2020 от 27.01.2020г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 75.000 рублей.
|
|
| 63. |
№ 751902920147 от 19 августа 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении должностного лица Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю от 31.07.2019г. № 41 по результатам проведения предварительной проверки поступившей в адрес Территори-ального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю информации от Министерства здравоохранения Забайкальского края от 06.05.2019 г. вх.№В75-3319/19, от 04.06.2019 г. вх. №В75-4104/19 в соответствии с пп.«а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт направлен заказным письмом
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения не выявлены
|
|
| 64. |
№ 751902899255 от 3 июля 2019 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
5. Настоящая проверка проводится в рамках осуществления федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
|
| 65. |
№ 751902771254 от 2 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за выполнением предписания № 19/1/1 от 16.10.2018 г
Выявлены нарушения
| 1. |
На объекте защиты с массовым пребыванием людей (с рабочими местами на этаже для 10 и более человек) руководитель организации не обеспечил наличие планов эвакуации людей при пожаре. (инфекционное отделение); Отсутствует пожарная сигнализация и система управления эвакуацией(хоз. часть, столярка, гараж, аптека, прачка, лаборатория); На объекте защиты руководитель организации не организовал проведение проверок работоспособности источников внутреннего противопожарного водопровода не реже 2 раз в год (весной и осенью) с составлением со-ответствующих актов. ( ГЛАВНЫЙ КОРПУС, родильное отделение, поликлиника); На объекте защиты руководитель организации не обеспечил укомплектованность пожарных кранов необходимым инвентарём.(ГЛАВНЫЙ КОРПУС); На объекте защиты руководитель организации не организовал в установленные сроки проведение эксплуатационных испытаний пожарных лестниц (ограждений) на крышах с составлением соответствующего протокола испытаний. (ГЛАВНЫЙ КОРПУС, поликлиника, родильное отделение); На объекте защиты руководитель организации не определил порядок и сроки про-ведения работ по очистке вентиляционных камер (циклонов, фильтров, воздуховодов) от горючих отходов с составлением соответствующего акта.(ГЛАВНЫЙ КОРПУС, поликлиника, родильное отделение)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
|
|
| 66. |
№ 751902546796 от 26 февраля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор на основании требования прокуратуры Забайкальского края (вх. от 20.02.2019 г. №75-581-2019); Задачи: ФЗ от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"; ФЗ от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; ФЗ РФ от 17.09.1998 №157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"; СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"; СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней"; СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний"; СП 3.1.2.3117-13"Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций"; Предмет: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
В инфекционное отделение в период с 21.01.2019г. по 25.02.2019г. с диагнозом ОРВИ госпитализированы в инфекционное отделение 38 человек, из них 7 детей до 1 года и 2 беременные женщины. Лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРВИ проводилось у 1-го ребенка до 1 года и 2-х беременных женщин, что составляет 33, 3 % от подлежащих лабораторному обследованию
|
| 2. |
Представлены 125 личные медицинские книжки персонала ЦРБ со сведениями о вакцинации против гриппа, из них привиты против гриппа 80 человек, что составляет 64 %
|
| 3. |
Диагноз «грипп» в период с 21.01.2019г. по 25.02.2019г. не устанавливался при наличии клинических симптомов (повышение температуры до 39-40 С, кашель, симптомы общей интоксикации) и эпидемиологических данных (с начала эпиднеблагополучия (4-5 недели) вирусы гриппа обнаружены более чем в 65 % положительных результатах)
|
| 4. |
Из них 4-м детям установлен диагноз ОРВИ тяжелое течение и 39-и детям - ОРВИ средней степени тяжести. При этом все дети получали амбулаторное лечение, и отсутствуют какие-либо сведения о направлении на госпитализацию
|
| 5. |
Переданная информация о выявленных случаях заболевания гриппом и ОРВИ за период с 21.01.2019г. по 25.02.2019г. не является полной и достоверной
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №17 от 18.03.2019 по ст. 6.3 в отношении ГУЗ "Балейская ЦРБ", вынесено постановление №17 от 26.03.2019 в виде штрафа 11000 руб. Протокол №19 от 21.03.2019 по ст. 6.3 в отношении участкового врача педиатра ГУЗ "Балейская ЦРБ" Бельченко Елены Анатольевны, вынесено постановление №19 от 26.03.2019 в виде штрафа 500 руб. Протокол №20 от 21.03.2019 по ст 6.3 в отношении фельдшера ГУЗ "Балейская ЦРБ" Гуляевой Ольги Александровны, вынесено постановление №20 от 26.03.2019 в виде штрафа 500 руб. Протокол №21 от 21.03.2019 по ст. 6.3 в отношении участкового фельдшера ГУЗ "Балейская ЦРБ" Галимордановой Татьяны Николаевны, вынесено постановление №21 от 26.03.2019 в виде штрафа 500 руб. Протокол №22 от 21.03.2019 по ст. 6.3 в отношении участкового фельдшера ГУЗ "Балейская ЦРБ" Ширшовой Евгении Борисовны, вынесено постановление №22 от 26.03.2019 в виде штрафа 500 руб. Протокол №23 от 21.03.2019 по ст. 6.3 в отношении участкового терапевта ГУЗ "Балейская ЦРБ" Федореева Юрия Алексеевича, вынесено постановление №23 26.03.2019 в виде штрафа 500 руб. Протокол №24 от 21.03.2019 по ст. 6.3 в отношении фельдшера терапевтического участка ГУЗ "Балейская ЦРБ" Кибирева Ивана Николаевича, вынесено постановление №24 от 26.03.2019 в виде штрафа 500 руб. Протокол №25 от 21.03.2019 по ст. 6.3 в отношении участкового врача ГУЗ "Балейская ЦРБ" Боевой Валентины Александровны, постановление №25 от 26.03.2019 в виде штрафа 500 руб. Протокол №26 от 21.03.2019 по ст 6.3 в отношении заведующего поликлиникой ГУЗ "Балейская ЦРБ" Драгунского Дениса Анатольевича, постановление №33 от 26.03.2019 в виде штрафа 500 руб. Протокол №36 от 02.04.2019 по ст 6.3 в отношении главного врача ГУЗ "Балейская ЦРБ" Жевтневой Елены Владимировны, постановление №43 от 03.04.2019 в виде штрафа 500 руб. Протокол №37 от 29.03.2019 по ст. 6.3 в отношении врача инфекциониста Распоповой Екатерины Ивановны, постановление №44 от 03.04.2019 в виде штрафа 500 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ГУЗ "Балейская ЦРБ" оплачено 11 000 руб. платежное поручение №646882 от 01.04.2019 Гуляева Ольга Александровна оплачено 500 руб., операция №4960 от 27.03.2019 Галиморданова Татьяна Николаевна оплачено 500 руб., №4998 от 16.04.2019 Ширшова Евгения Борисовна оплачено 500 руб., №4995 от 29.05.2019 Кибирев Иван Николаевич оплачено 500 руб. Драгунский Денис Анатольевич оплачено 500 руб., №4998 от 31.05.2019 Жевтнева Елена Владимировна оплачено 500 руб., №4989 от 07.05.2019 Распопова Екатерина Ивановна оплачено 500 руб., №173466 от 24.05.2019 Федореев Юрий Алексеевич оплачено 500 руб., операция №1983475 от 26.03.2019 Боева Альбина Александровна оплачено 500 руб., операция №4975 от 27.03.2019 Бельченко Елена Анатольевна оплачено 500 руб., операция №4988 от 27.03.2019
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №5 от 18.03.2019 со сроком исполнения до 01.11.2019 выполнено частично
|
| 6. |
Недостаточное количество этиотропных антивирусных препаратов Осельтамивир (Тамифлю), Зинамивир (Реленза), Арбидол, оказывающих непосредственное воздействие на вирусную репродукцию и способствующих значительному снижению риска развития пневмонии, указывает на необеспечение наличия в ГУЗ «Балейская ЦРБ» неснижаемого запаса профилактических и лечебных препаратов на период оказания медицинской помощи при наступлении эпидемического сезона гриппа и ОРВИ, что не соответствует критериям расчета запаса лечебных и профилактических препаратов, указанных в «МР 3.1.2.0139-18. 3.1.2. Инфекции дыхательных путей. Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, индивидуальных средств защиты и дезинфицирующих средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа. Методические рекомендации»
|
| 7. |
При рассмотрении представленной документации установлено: случаи ОРВИ выявляются, регистрируются в Журналах обращений и вызовов врача на дом, медицинских картах детей (ф.026/у), медицинских картах взрослых (ф.025/у), историях болезни поступивших на стационарное лечение, но не учитываются в «Журнале учета инфекционных заболеваний ф. 60/у»
|
| 8. |
По данным журнала ф.60/у «Журнал учета инфекционных заболеваний» взрослой поликлиники в период с 21.01.2019г. по 25.02.2019г. обратились в ГУЗ «Балейская ЦРБ» за медицинской помощью с симптомами ОРВИ 131 человек. Из них: учащихся педагогического колледжа 32 человека и 2 человека из числа персонала педагогического колледжа, учащихся медицинского колледжа 2 человека и 2 человека из числа персонала медицинского колледжа. Из общего числа учащихся педагогического колледжа 21 человек обратился в период с 04.02.2019г. по 07.02.2019г. При этом отсутствует указание на номер группы и курса для выявления возможной групповой заболеваемости среди учащихся
|
|
| 67. |
№ 751802141213 от 8 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников (в связи с поступлением информации Министерства труда и социальной защиты РФ № 75/8-144-18-И от 22.10.2018 г. о нарушении ГУЗ "Балейская ЦРБ" трудового законодательства). Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда.Соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения не выявлены.
|
|
| 68. |
№ 751802016732 от 16 октября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за выполнением предписания № 1/1/1 от 09.02.2017 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует план эвакуации в инфекционном отделении; отсутствует АУПС в аптеке, прачка, складе, гараже, аптеке, лаборатории, столярке, хоз. части; эвакуационные выхода в поликлинике и родильном отделении закрыты на замки; заблокирован эвакуационный выход в главном корпусе; не организована проверка внутреннего противопожарного водоснабжения; разукомплектованы пожарные щиты; не проводится проверка пожарных лестниц; не регламентирован порядок и не проводятся очистки вентиляционных камер.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
П. 12 ст. 19.5 КОАП РФ
|
|
| 69. |
№ 75180702279404 от 20 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью государственного санитарно-эпидемиологического надзора, на основании плана проведения мероприятий по надзору, утвержденного приказом Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю от 31 октября 2017 года №195, опубликованного на официальном интернет-сайте Управления_Роспотребнадзора по Забайкальскому краю; задачи: Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федерального закона от 7 декабря 2011 г. № 416-ФЗ «О водоснабжении и Федерального Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» №157-ФЗ от 17.09.1998г., Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», Федерального закона от 09.01.1996 г. № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», Технического регламента ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 880; Технического регламента ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части её маркировки», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 881; Технического регламента ТР ТС 027/2012 «О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания», решение Совета Евразийской экономической комиссии от 15.07.2012 № 34; Технического регламента ТР ТС 024/2011 «Технический регламент на масложировую продукцию», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 883; Технического регламента ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции», решение Совета Евразийской экономической комиссии от 09.10.2013 № 67; - Технического регламента ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции», решение Совета Евразийской экономической комиссии от 09.10.2013 № 68»; Предмет: соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
В столовой для пациентов, в процедурном кабинете, в палате №8, в палате №7, палате №6, палате №5, палате ПИТ, процедурном кабинете хирургического отделения; в палате №2, процедурном кабинете детского отделения, в процедурном кабинете и палатах инфекционного отделения, в процедурном кабинете терапевтического отделения имеются дефекты в напольном покрытии (дыры в напольном покрытии, края линолеума не подведены под плинтус, швы примыкающих листов линолеума не пропаяны), что не позволяет проводить качественную влажную текущую и генеральную уборку указанных помещений.
|
| 2. |
Для помещений плановой и экстренной операционных, малой операционной (абортной), реанимационной не предусмотрены самостоятельные системы вентиляции, оборудованные обеззараживающими устройствами и фильтрами высокой очистки, обеспечивающие эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99%, используется только естественное проветривание.
|
| 3. |
Транспортирование медицинских отходов класса «Б» обеззараженных только химическим методом из приспособленного помещения временного хранения отходов в уличный межкорпусный контейнер осуществляется начальником по АХЧ Пересыпкиным Ю.И. не имеющим инструктажа и специального обучения по вопросам безопасного обращения с медицинскими отходами
|
| 4. |
В учреждении программа производственного контроля разработана без учета методического пособия Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю «Производственный контроль в медицинских организациях».
|
| 5. |
Визуальные и документальные проверки по количеству расходования материалов (пакетов, контейнеров), по обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты при работе с медицинскими отходами не проводятся, акты обследований отсутствуют, в ходе проверки не представлены
|
| 6. |
Пол в процедурном кабинете (рентгеновский кабинет) покрыт линолеумом, имеются дефекты покрытия
|
| 7. |
При анализе фактического выполнения плана производственного лабораторного контроля за 2018 год установлено, что лабораторные исследования проведены не в полном объеме, а именно: смывы с объектов внешней среды на санитарно-паразитологические исследования не запланированы и не проведены; исследования рабочих растворов дезинфицирующих средств на содержание активного вещества не проведены; исследования воды, используемой в аппаратах ИВЛ на стерильность не запланированы и не проведены; смывы на иерсении на пищеблоке не запланированы и не проведены; исследование воздуха в помещениях на бактериальную обсемененность (на ОМЧ и стафилококк) проведены не в полном объеме (50% от нормируемого значения) не проведены исследования до начала работы кабинетов.
|
| 8. |
Растворы дезинфицирующих средств «Дезактив Универсал» в режиме очистки, совмещенной с дезинфекцией, применяются до изменения внешнего вида, более одной рабочей смены
|
| 9. |
Накопление и временное хранение необеззараженных отходов класса Б осуществляется в приспособленном помещении, не оборудованном бактерицидным облучателем, весами для взвешивания отходов, раковиной для мытья рук персонала, специальными промаркированными баками
|
| 10. |
ГУЗ «Балейская ЦРБ» и его обособленных подразделениях дезинфекционная деятельность осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения на виды работ (услуг) по «Дезинфектологии».
|
| 11. |
» в учреждении не созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения, пандусы отсутствуют.
|
| 12. |
Процедурные, прививочные, смотровые кабинеты терапевтического/хирургического/детского отделений основного здания ГУЗ «Балейская ЦРБ» (помещения класса чистоты Б) не оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и\или естественным побуждением
|
| 13. |
С августа 2018 года производственный лабораторный контроль в учреждении не осуществляется в связи с отсутствием финансовых средств, договор на проведение лабораторных исследований/ инструментальных измерений с филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Балейском районе» на 2 полугодие 2018 года не заключен
|
| 14. |
Хранение грязного белья в детском отделении осуществляется в приспособленном помещении, где осуществляется хранение уборочного инвентаря, помещение не оборудовано бактерицидным облучателем, не имеет гладкой, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих веществ поверхности (стены и потолок побелены известью)
|
| 15. |
В процедурном кабинете (рентгеновский кабинет) искусственное освещение представлено лампами накаливания в защитных плафонах открытого типа
|
| 16. |
В процедурном кабинете (рентгеновский кабинет) стены покрашены, имеются дефекты покрытия (краска отшелушена)
|
| 17. |
Уборка помещений вентиляционных камер, воздухозаборных шахт в учреждении не проводится.
|
| 18. |
Сведения о наличии вакцинации начальника по АХЧ Пересыпкина Ю.И. против вирусного гепатита В отсутствуют, в ходе проверки не представлены
|
| 19. |
В моечных помещениях родильного и акушерского отделений (с влажным режимом работы) стены и потолки побелены.
|
| 20. |
Временное хранение необеззараженных медицинских отходов класса Б осуществляется в помещении, не оборудованном приточно-вытяжной вентиляцией
|
| 21. |
Далее необеззараженные отходы класса Б удаляются в уличный межкорпусный контейнер, где имеется свободный доступ посторонних лиц к отходам данного класса
|
| 22. |
Отмывание эндоскопа после ДВУ, а также последующая его сушка проводится в условиях, не исключающих его вторичную контаминацию микроорганизмами, а именно: в «грязной» зоне процедурной
|
| 23. |
Экстренная операционная («чистая» зона) не отгорожена от предоперационной («грязная» зона), где осуществляется обработка использованного медицинского инструментария, межкомнатной дверью, что не исключает пересечения потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.
|
| 24. |
В ГУЗ «Балейская ЦРБ» и его обособленных подразделениях медицинская деятельность на виды работ (услуг) по «Медицинскому освидетельствованию на ВИЧ инфекцию» осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения.
|
| 25. |
В питание больных не включаются: мясо, овощи, яйцо, фрукты, рыба, кисломолочная продукция
|
| 26. |
В варочном цехе стены на 1, 5 выложены плиткой, далее окрашены, штукатурка осыпается
|
| 27. |
В буфетной детского, терапевтического, хирургического и родильного отделений отсутствуют раковины, предназначенные для мытья и обработки столовой использованной посуды, имеется только раковина для рук, мытье посуды и ополаскивание осуществляется в тазах.
|
| 28. |
В процедурном кабинете (помещение класса чистоты Б), палатах инфекционного отделения, где должен соблюдаться особый режим уборки помещений, потолки побелены известью, что не обеспечивает влагостойкость покрытия и устойчивость к воздействию моечных и дезинфицирующих средств.
|
| 29. |
Расположение технологического оборудования в помещении (процедурной), где проводится обработка использованных эндоскопов не обеспечивает поточность выполнения всех этапов обработки эндоскопов, а именно: сушка обработанных эндоскопов, а также ДВУ («чистый» вид работ) проводятся в зоне, где проводится окончательная очистка эндоскопов («грязный» вид работ), что не исключает перекрест чистых и грязных эндоскопов.
|
| 30. |
После заполнения пакета не более чем на объема из него удаляется воздух, проводится герметизация с использованием бирок-стяжек, маркировка и удаление в помещение, не предназначенное для временного хранения отходов, которое расположено в отдельном деревянном здании, где имеется доступ посторонних лиц к необеззараженным отходам
|
| 31. |
Эндоскопическое отделение в учреждении состоит из кабинета приема врача и процедурной, отдельного моечно-дезинфекционного помещения, предназначенного для обработки использованных эндоскопов в учреждении нет.
|
| 32. |
При анализе регистрационных записей на станции скорой медицинской помощи установлено, что пациенты, подлежащие обязательной госпитализации по клиническим и эпидемиологическим показаниям не госпитализируются в инфекционное отделение, а также при наличии клинических симптомов ОРВИ (кашель, насморк, температура тела 39Со тяжелой степени) диагноз ОРВИ не выставляется именно: больной ребенок (Миронова О.) 3 года организованная с клиническими признаками ОРВИ (кашель, насморк, температура тела 39С) выставлен диагноз «Ринофарингит»оставлена для лечения на дому, экстренное извещение на инфекционное заболевание в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Балейском районе» не передано
|
| 33. |
Транспортирование медицинских отходов класса «Б» обеззараженных только химическим методом из приспособленного помещения временного хранения отходов в уличный межкорпусный контейнер осуществляется заместителем главного врача по АХЧ Пересыпкиным Ю.И без использования средств индивидуальной защиты (халата, перчаток), при этом СИЗ в учреждении имеется в достаточном количестве
|
| 34. |
Контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты не поводится
|
| 35. |
В процедурном кабинете, смотровом кабинете, предоперационной родильного отделения; в смотровом кабинете, хирургического отделения; в прививочном кабинете взрослой поликлиники; процедурном/прививочном кабинете детской консультации, где осуществляется обработка изделий медицинского назначения многоразового использования, а также в буфетной детского, родильного и акушерского отделения, в ФАПах централизованное резервное горячее водоснабжение отсутствует.
|
| 36. |
Помещение пищеблока требует проведения капитального ремонта (ремонт проводился в 2009г), так как нарушено целостность покраски и отделки плиткой стен, пола, следы «грибка»
|
| 37. |
Радиационный производственный контроль не проводится, контроль дозы излучения на рабочих местах персонала в помещениях и на территории, смежной с процедурной рентгеновского кабинета; контроль технического состояния и защитной эффективности индивидуальных средств радиационной защиты
|
| 38. |
В кабинете врача стены покрыты панелями из дерева, остальная часть и потолок побелены,
|
| 39. |
В палате ПИТ родильного отделения, в процедурном кабинете хирургического отделения, в палатах хирургического, детского и терапевтического отделения, в помещениях станции скорой медицинской помощи, в помещениях для временного хранения грязного белья не оборудованы раковины с подводкой горячего централизованного водоснабжения, предназначенные для мытья рук обслуживающего медицинского персонала и пациентов.
|
| 40. |
Комната для приема пищи не выделена, персонал принимает пищу в помещении фотолаборатории
|
| 41. |
При выборочной проверке историй болезни пациентов хирургического отделения установлено, что пациентам с оперативными вмешательствами не проводится антибиотикопрофилактика во время операции
|
| 42. |
Для сбора острого инструментария (игл, систем, ампул из под живых вакцин) в учреждении используются приспособленные не герметичные емкости (стеклянные и пластиковые бутыли), снятие иглы осуществляется вручную с использованием пинцета, что является угрозой травмирования медицинского персонала и заражения ИСМП; специальные герметичные одноразовые емкости желтого цвета, снабженные плотно прилегающими крышками, исключающими возможность их самопроизвольного вскрытия, в учреждении отсутствуют
|
| 43. |
Смена емкостей для сбора острого инструментария осуществляется по мере накопления, реже 1 раза в 3 суток
|
| 44. |
В палатах хирургического отделения потолки побелены, на потолках имеются следы сажи, копоти, протечек.
|
| 45. |
На момент проверки 26.09.2018 в изоляторе детского отделения используются матарцы без специальных клеенчатых наматрасников, не подвергаются обработке
|
| 46. |
В комнате управления рентген кабинета потолок побелен, имеет трещины
|
| 47. |
Помещение, где проводится обработка использованного эндоскопа функционально не разделено на условно грязную зону, предназначенную для проведения окончательной очистки, и условно чистую зону, где проводится дезинфекция высокого уровня, сушка и хранение эндоскопов.
|
| 48. |
Водитель, выполняющий техническое обслуживание и ремонт автомобилей не обеспечен средствами индивидуальной защиты, личной гигиены и защитными приспособлениями в соответствии с действующими отраслевыми типовыми нормами.
|
| 49. |
Сбор отходов (кроме острых) на местах их образования происходит без их предварительного обеззараживания в мягкую упаковку (пакеты желтого цвета), закрепленные на приспособленных емкостях (ведрах), специальные стойки-тележки, предназначенные для сбора и транспортировки медицинских отходов, в учреждении отсутствуют
|
| 50. |
В процедурном кабинете используют для процедурных манипуляций и проведения прививок письменный стол.
|
| 51. |
На момент обследования (рентгеновский кабинет) не предоставлен акт испытания устройства защитного заземления с указанием сопротивления растекания тока основных заземлений, актов проверки сети заземления медицинского оборудования и электроустановок,
|
| 52. |
Внутренняя отделка приспособленного помещения, где осуществляется временное хранение (накопление) необеззараженных отходов не соответствует нормативным требованиям, а именно: поверхность стен, пола и потолков не устойчива к воздействию влаги, моющих и дезинфицирующих средств
|
| 53. |
04.10.2018г при проверке ФАПа (с.Колобово) на имеющееся дезинфицирующее средство «Хлорэксель» отсутствует инструкция по применению, емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств не имеют четкие надписи или этикетки с указанием его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности (для замачивания термометров, шприцов, игл, для проведения текущей и генеральной уборки).
|
| 54. |
На момент проверки 26.09.2018 сбор и хранение грязного белья в детском отделении осуществлялся в приспособленном деревянном ящике, который не подвергается мытью и дезинфекции, без клеенчатых мешков
|
| 55. |
Средства защиты не имеют санитарно-эпидемиологического заключения
|
| 56. |
Для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А (плановой и экстренной операционных хирургического отделения, реанимационной, палатах интенсивной терапии) не предусмотрено кондиционирование воздуха, кондиционеры отсутствуют.
|
| 57. |
Пациенты хирургического отделения с гнойными отделяемыми и оперированные по поводу гнойных абсцессов в целях установления возбудителя инфекции и этиологической расшифровки лабораторно не обследуются, т.к. у ЦРБ не заключен договор на лабораторное обследование со специализированной бактериологической лабораторией
|
| 58. |
В процедурном кабинете терапевтического отделения не проводится своевременная замена перегоревших ламп накаливания, используемые для искусственного освещения (не закрытые сплошными закрытыми) рассеивателями.
|
| 59. |
Для учета образующихся отходов в учреждении технологические журналы учета отходов класса «Б» (по единицам упаковки) и технологические журналы учета медицинских отходов (по количеству образующихся и вывозимых упаковок с отходами в сутки) не ведутся
|
| 60. |
При выборочной проверке историй болезни пациентов хирургического отделения установлено, что цикличность заполнения палат (не более одних суток) не соблюдается, а именно: пациент Ваулин И. поступает в палату №4 23.09.2018 с диагнозом паховая грыжа, пациент Ковальчук В. Тоже госпитализируется в палату №4 хирургического отделения только 25.09.2018; пациентка Баранова А. поступает в палату №8 18.09.2018, пациентка Зимина Д. поступает в палату №8 20.09.2018, что свидетельствует о нарушении соблюдения цикличности заполнения палат (не более 1 суток)
|
| 61. |
Лампы накаливания без закрытых сплошных рассеивателей.
|
| 62. |
В смотровом кабинете, процедурном кабинете, палате ПИТ, смотровой родильного отделения; в прививочном кабинете послеродового отделения; в смотровом кабинете, моечной перевязочного кабинета, процедурном кабинете, палате ПИТ хирургического отделения; в процедурном кабинете детского отделения; процедурной эндоскопического кабинета, в процедурном кабинете, прививочном кабинете взрослой поликлиники; в процедурном кабинете инфекционного отделения; в процедурном/прививочном кабинете детской консультации; в центральном стерилизационном отделении, требующих соблюдения особо режима чистоты рук медицинского обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным и прочим не кистевым) управлением.
|
| 63. |
В мясном и рыбном цехе раковины и ванна оборудованы подводкой холодной воды, подводки горячего водоснабжения нет
|
| 64. |
Текущий ремонт, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции, оборудованной в родильном отделении не проводится.
|
| 65. |
Не оформлено новое СЭЗ на источники ионизирующего излучения в учреждении
|
| 66. |
Контейнеры, используемые для хранения отходов класса А не оборудованы герметичными влагонепроницаемыми крышками
|
| 67. |
Программа производственного контроля имеется, не выполняется
|
| 68. |
На момент проверки 26.09.2018 в инфекционном отделении используется рваное пастельное белье для пациентов, для работы с инфекционными пациентами в боксах используются многоразовые халаты и полотенца, которые после каждого использования не обеззараживаются
|
| 69. |
Вывоз медицинских отходов класса «Б» обеззараженных только химическим методом без изменения их внешнего вида, что не исключает возможность их повторного использования с территории учреждения осуществляется ежедневно по договору с неспециализированной организацией МУП «Обелиск» совместно с отходами класса «А» на свалку ТБО
|
| 70. |
На момент проверки 27.09.2018 в процедурном кабинете детской консультации и кабинетах приема врача-педиатра обнаружено пересыпание необеззараженных медицинских отходов класса «Б» (использованных шприцев, перчаток, ватных шариков, шпателей) из одной емкости в другую
|
| 71. |
Богаева Ксения Владимировна - фельдшер ФАПа с.Колобово не обеспечена комплектами сменной одежды: (халатами, шапочками или косынками), сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену одежды( перед работой в процедурном кабинете снимает домашнюю (уличную) обувь, ввиду отсутствия сменной обуви), а также на случай срочной замены специальной одежды отсутствуют одноразовые медицинские халаты (в наличии имеется только один комплект одежды (халат и шапочка) для приема пациентов и проведения процедур).
|
| 72. |
Сроки хранения грязного белья в стационаре не соблюдаются, белье хранится более 12 часов
|
| 73. |
В кабинете приема и смотровом кабинете стены частично покрашены масляной краской, остальная часть стен побелена, пол окрашен масленой краской, имеет дефекты в виде щелей, в процедурном (совмещенным с прививочным кабинетом) пол имеет дефекты в виде щелей.
|
| 74. |
В кабинете приема, процедурном (прививочном), смотровом кабинете: не своевременно устраняются дефекты: стены и потолок имеют дефекты в виде трещин, пол имеет щели, края линолеума у стен не подведены под плинтуса.
|
| 75. |
На момент проверки 04.10.2018г в процедурном кабинете ФАПа с.Колобово, хранение стерильных ватных шариков осуществлялось в открытой упаковке без стерильной салфетки, что не исключает вторичную контаминацию микроорганизмами стерильного материала в процессе его хранения, в наличии отсутствуют стерильные салфетки для обработки инъекционного поля и обеззараживания кожи.
|
| 76. |
В процедурном кабинете используют для процедурных манипуляций и проведения прививок письменный стол.
|
| 77. |
Лампы накаливания без закрытых сплошных рассеивателей
|
| 78. |
Лампы накаливания без закрытых сплошных рассеивателей. ФАП с. Унда
|
| 79. |
Не качественно проводится текущая и генеральная уборка процедурного кабинета: на момент проверки 10.10.2018 на стенах процедурного кабинета выявлены следы жизнедеятельности мух и пыль.
|
| 80. |
В ожидальной, кабинете приема (смотровой): пол покрашен масляной краской, имеет дефекты в виде щелей, в процедурном (прививочном) пол покрыт линолеумом, края линолеума у стен не заведены под плинтуса ФАП с.Большое Казаково
|
| 81. |
В кабинете приема, детском кабинете, смотровом кабинете пол покрыт линолеумом, имеет дефекты порван ФАП с. Унда
|
| 82. |
Сроки хранения грязного белья в стационаре не соблюдаются, белье хранится более 12 часов.
|
| 83. |
Используется горячая вода из системы отопления, подведенная к раковинам для мытья рук в кабинетах: терапевта, прививочного, смотрового кабинета, процедурного кабинета, кабинета неотложной помощи, кабинет неотложной помощи, моечной, палат №1, №11, №10, №2, №3.
|
| 84. |
В кабинетах: стоматолога, терапевта, педиатра, смотровом кабинете, процедурном и прививочном кабинете умывальники без подводки горячей и холодной воды, без смесителя и дозатора жидкого мыла
|
| 85. |
Лампы накаливания без закрытых сплошных рассеивателей. ФАП Большое Казаково
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №103 от 29.11.2018 по ст. 6.3 КоАП РФ старшей медицинской сестры СВА с. Казаковский Промысел Калининой Анны Витальевны, постановление №79 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №102 от 29.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении старшей медицинской сестры СВА с. Ундино-Поселье, постановление №78 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №101 от 29.11.2018 по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении заведующей ФАПа с. Сарбактуй Барановой Натальи Алексеевны, постановление №№77 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №100 от 29.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении и.о. заведующего СВА с. Нижний Ильдикан Ушаковой Елены Валентиновны, постановление №76 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №99 от 29.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении заведующей ФАПа с Жидка Кашко Алеси Сергеевны, постановление №75 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №97 от 29.11.2018 г. по 8.2 КоАП РФ в отношении заведующего ФАПа с. Большое Казаково Моисеева Андрея Александровича, постановление №73 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 2000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №95 от 29.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении заведующей ФАПа с. Буторино Зиминой Лидии Николаевны, вынесено постановление №71 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №121 от 30.11.2018 г. по ст 6.3. в отношении регистратора взрослой поликлиники ГУЗ "Балейская ЦРБ" Дегтяревой Галины Михайловны, постановление №97 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 100 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №120 от 30.11.2018 г. по ст 6.3 КоАП РФ в отношении медицинской сестры эндоскопического отделения ГУЗ "Балейская ЦРБ" Вологдиной Ксении Владимировны, постановление №96 от 04.12.2018 г. в виде административного штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №119 от 30.11.2018 по ст. 8.2 КоАП РФ в отношении участковой медицинской сестры педиатра ГУЗ "Балейская ЦРБ" Сташконой Екатерины Васильевны, постановление №95 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №117 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФв отношении старшей медицинской сестры наркологического отделения ГУЗ "Балейская ЦРБ" Затомской Натальи Вячеславовны, постановление№93 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №116 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении участковой медицинской сестры ГУЗ "Балейская ЦРБ" Ковалевой Екатерины Викторовны, постановление № 92 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №115 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3. КоАП РФ в отношении кастелянши инфекционного отделения ГУЗ "Балейская ЦРБ" Димовой Надежды Спиридоновны, постановление №91 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №113 от 30.11.2018 г. по ст 6.3 КоАП РФ в отношении помощника врача эпидемиолога ГУЗ "Балейская ЦРБ" Кибиревой Раисы Владимировны, постановление № 89 от 04.12.2018 г. в виде административного штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №112 от 30.11.2018 г. по ст. 8.2 КоАП РФ в отношении начальника по административно хозяйственной части ГУЗ "Балейская ЦРБ" Пересыпкина Юрия Игревича, постановление № 88 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 10 000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №111 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении медицинской сестры процедурного кабинета ГУЗ "Балейская ЦРБ" Ушаковой Ольги Владимировны, постановление №87 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №110 от 30.11.2018 г.по ст 6.3 КоАП РФ в отношении заведующей ССМП ГУЗ "Балейская ЦРБ" Матофоновой Елены Сергеевны, постановление №86 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №109 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении палатной медицинской сестры хирургического отделения ГУЗ "Балейская ЦРБ" Сошниковой Юлии Николаевны, постановление №85 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №108 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении операционной медицинской сестры хирургического отделения ГУЗ "Балейская ЦРБ" Михайлевич Веры Михайловны, постановление №84 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 100 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №107 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении медицинской сестры инфекционного отделения ГУЗ "Балейская ЦРБ" Некипеловой Светланы Владимировны, постановление №83 от 04.12.2018 в виде штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №106 от 30.11.2018 г. по ст 6.3 КоАП РФ в отношении старшей медицинской сестры хирургического отделения ГУЗ "Балейская ЦРБ" Ищенко Любовь Александровны, постановление №82 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №105 от 29.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении заведующей ФАПа с. Елкино Колобовой Ларисы Алексеевны, постановление №81 от 04.12.2018 в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №104 от 29.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении заведующей ФАПа с. Унда Шохиревой Александры Ивановны, постановление №80 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №123 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3 в отношении дежурной акушерки родильного отделения ГУЗ "Балейская ЦРБ" Самодуровой Евгении Анатольевны, постановлении №99 от 07.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №98 от 29.11.2018 г. по ст. 6.3 в отношении заведующей ФАП с. Жетково Петуховой Ольги Игоревны, постановление №74 от 07.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №96 от 29.11.2018 г. по ст. 6.3 в отношении заведующей ФАП с. Колобово Багаевой Ксении Владимировны, постановление №72 от 07.12.2018 г. в виде штрафа 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №134 от 07.12.2018 г. по ст 6.3 в отношении заведующей детской консультацией ГУЗ "Балейская ЦРБ" Дударевой Валентины Леонидовны, постановление №108 от 11.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №118 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3 в отношении старшей медицинской сестры поликлиники ГУЗ "Балейская ЦРБ" Кочевой Татьяны Юрьевны, постановление №94 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №114 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3 в отношении ГУЗ "Балейская ЦРБ", постановление №90 от 07.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 10 000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №128 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3. КоАП РФ в отношении участковоймедицинской сестры педиатра ГУЗ "Балейская ЦРБ" Степаненко Марины Владимировны, постановление №104 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №127 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3. КоАП РФ в отношении участковой медицинской сестры ГУЗ "Балейская ЦРБ" Пахомовой Татьяны Викторовны, постановление №103 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №126 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3. КоАП РФ в отношении участковой медицинской сестры ГУЗ "Балейская ЦРБ" Дутовой Ольги Викторовны, постановление № 102 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №125 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении участкового врача педиатра ГУЗ "Балейская ЦРБ" Бельченко Елены Анатольевны, постановление №101 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №124 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3. КоАП РФ в отношении фельдшера отделения скорой медицинской помощи ГУЗ "Балейская ЦРБ" Цыганкова Дмитрия Борисовича, постановление №100 от 04.12.2018 г. в виде административного штрафа на сумму 300 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №122 от 30.11.2018 г. по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении старшей медицинской сестры терапевтического отделения ГУЗ "Балейская ЦРБ" Шарифуллиной Вальи Хатмулловны, постановление №98 от 04.12.2018 г. в виде штрафа на сумму 500 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Кастелянша инфекционного отделения Димова Надежда Спиридоновна - оплачено №3864486 от 11.12.2018 г. 300 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Дежурная акушерка родильного отделения Самодурова Евгения Анатольевна - оплачено, операция №4974 от 10.12.2018 г. 300 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Медицинская сестра терапевтического отделения Шарифуллина Валья Хатмулловна - оплачено, операция №4993 от 12.12.2018 г. 500 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Регистратор взрослой поликлиники Дегтярева Галина Михайловна - оплачено, операция №43 от 07.12.2018 г. 100 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Дежурная акушерка родильного отделения Самодурова Евгения Анатольевна - оплачено, операция №4974 от 10.12.2018 г. 300 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Фельдшер отделения медицинской помощи Цыганков Дмитрий Борисович - оплачено 300 руб. операция №4985 от 06.12.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Медицинская сестра инфекционного отделения Некипелова Светлана Владимировна - операция №1 от 05.12.2018 г. - оплачено 300 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Палатная медицинская сестра хирургического отделения Сошникова Юлия Николаевна - оплачено, операция №34 от 05.12.2018 г. 300 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Операционная медицинская сестра хирургического отделения Михайлевич Вера Михайловна - оплачено, операция №4983 от 05.12.2018 г. 100 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Старшая медицинская сестра хирургического отделения Ищенко Любовь Александрова - оплачено, операция №4982 от 05.12.2018 г. 500 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Старшая медисинская сестра СВА с. Казаковкий Промысел Калинина Анна Витальевна - оплачено, операция № 42 от 04.12.2018 г. 500 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Заведующий ФАП с. Большое Казаково Моисеев Андрей Александрович - оплачено, операция № 44 от 04.12.2018 г. 2000 руб.
|
| 86. |
Стены побелены известью в с. Елкино
|
| 87. |
В ожидальной, кабинете приема (смотровой) стены и потолок побелены известью, имеют дефекты в виде щелей, в процедурном (прививочным): стены и потолок покрашены масляной краской, имеют дефекты в виде щелей. ФАП Большое Казаково
|
| 88. |
В кабинете терапевта пол покрыт линолеумом, имеет дефекты в виде заплаты посредине кабинета, края линолеума у стен не заведены под плинтуса.
|
| 89. |
Деревянное ограждение местами разобрано, территория не озеленена.
|
| 90. |
Лампами накаливания без закрытых сплошных рассеивателей.
|
| 91. |
На момент проверки 04.10.2018 в кладовой ФАПа обнаружен пакет желтого цвета с отходами класса «Б», заполненный на объема не обеззараженными отходами (шприцами с иглами, ватными шариками с наличием крови), со слов заведующего ФАП с. Большое Казаково - Моисеева А.А. отходы класса «Б» собираются в течение рабочей смены, затем сжигаются в печке ФАПа.
|
| 92. |
В палате № 9 и №7: стены имеют дефекты (местами краска отбита), пол покрыт линолеумом, линолеум имеет дефекты (порван), швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны, края линолеума у стен не подведены под плинтуса.
|
| 93. |
В кабинете приема и смотровом кабинете: пол имеет щели, в процедурном кабинете края линолеума у стен не заведены под плинтуса.
|
| 94. |
Выгребная яма отсутствует.
|
| 95. |
В кабинете приема края линолеума у стен не подведены под плинтуса, швы листов линолеума, прилегающие друг к другу не пропаяны.
|
| 96. |
В смотровом кабинете стены побелены, в процедурном (прививочным) кабинете потолок и стены имеют дефекты в виде щелей. ФАП с. Унда
|
| 97. |
Лампы накаливания без закрытых сплошных рассеивателей ФАП с. Елкино
|
| 98. |
Умывальники, установленные в процедурном и прививочном кабинете без подводки горячей и холодной воды и без смесителя.
|
| 99. |
Емкость для хранения питьевой воды имеет дефекты, внутренние стенки окрашены краской, которая местами отшелушилась.
|
| 100. |
Для хранения верхней одежды мед персонала отсутствуют шкафы
|
| 101. |
В бытовой комнате установлена печь для отопления, хранится промаркированный уборочный инвентарь, здесь же установлен холодильник для хранения лекарственных средств и вакцин.
|
| 102. |
В палате №9, кабинете педиатра, прививочном кабинете, в помещении для хранения спец. одежды совмещенном и хранением чистого постельного белья для больных дневного стационара лампы накаливания без закрытых сплошных рассеивателей.
|
| 103. |
Выгребная яма отсутствует ФАП с. Елкино
|
| 104. |
Для процедурных манипуляций письменный стол.
|
|
| 70. |
№ 751800165335 от 12 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля выполнения ГУЗ «Балейская ЦРБ» предписания от 15.12.2017 г. № 168, выданного юридическому лицу, индивидуальному предпринимателю об устранении выявленных нарушений; Задачами настоящей проверки являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений осуществляющими медицинскую деятельность организациями требований установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований; Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Нарушений не выявлено
|
| 71. |
№ 75170802815068 от 20 ноября 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении начальника отдела организации контроля обращения лекарственных средств и медицинских изделий Орловой А.Б. от 01.11.2017г. № 99 по результатам рассмотрения информации от Министерства здравоохранения Забайкальского края исх. №9292 от 05.09.2017 г. (вх. №В75-5586/17 от 06.09.2017 г.), исх. №9928 от 25.09.2017 г. (вх. №В75-6067/17 от 28.09.2017 г.) поступившей в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю в соответствии с пп.«а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья граждан.
Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
|
|
| 72. |
№ 75170701633039 от 22 мая 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля выполнения Государственным учреждением здравоохранения «Балейская центральная районная больница» (ГУЗ Балейская ЦРБ) предписания от 11.04.2017 г. № 45 «Об устранении нарушений, выявленных в ходе проведения внеплановой документарной проверки Государственного учреждения здравоохранения "Балейская центральная районная больница"
задачами настоящей проверки являются:
предупреждение, выявление и пресечение нарушений осуществляющими медицин-скую деятельность организациями требований установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований
Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Нарушений не выявлено
|
| 73. |
№ 75170701581086 от 2 мая 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: защиты прав и интересов работников, (в связи с рассмотрением обращения УПФР по Забайкальскому краю, зарегистрированном в ГИТ 10.04.2017 г. №5-831-17-ПВ ).задачами настоящей проверки являются:
надзор за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов,
содержащих нормы трудового права
Предметом настоящей проверки является
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Приказом №165 от 24.03.2017 г. с 01.04.2017 г. прекращена выдача молока врачу рентгенологу, медицинскому регистратору, медицинскому дезинфектору, санитарке рентгенкабинета, санитарке флюорографического кабинета. Данный приказ согласован с председателем ПК ГУЗ «Балейская ЦРБ».
По результатам специальной оценки условий труда работодатель вправе изменить уровень соответствующих гарантий и компенсаций, предоставляемых работникам, в порядке, установленных трудовым законодательством.
Согласно ст.74 Трудового кодекса РФ В случае, когда по причинам, связанным с изменением организационных или технологических условий труда (изменения в технике и технологии производства, структурная реорганизация производства, другие причины), определенные сторонами условия трудового договора не могут быть сохранены, допускается их изменение по инициативе работодателя, за исключением изменения трудовой функции работника.
О предстоящих изменениях определенных сторонами условий трудового договора, а также о причинах, вызвавших необходимость таких изменений, работодатель обязан уведомить работника в письменной форме не позднее чем за два месяца, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.
В нарушение ст.74 Трудового кодекса РФ указанные выше работники не уведомлены работодателем не позднее чем за 2 месяца об изменении условий трудового договора по результатам специальной оценки условий труда.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ "Балейская ЦРБ" по ст.5.31 КоАП РФ штраф 3000 руб , Жевтнева Е.В. привлечены к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ штраф 1000 руб
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Обжаловано в Балейский городской суд, заменено на предупреждение
|
| 2. |
Кроме того, выдача молока врачу рентгенологу предусмотрена коллективным договором ГУЗ «Балейская ЦРБ» (приложение №9).
Таким образом, в нарушение ст.22 Трудового кодекса РФ, п.7.11 коллективного договора не обеспечена выдача молока или других равноценных пищевых продуктов врачу-рентгенологу.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ "Балейская ЦРБ" по ст.5.31 КоАП РФ штраф 3000 руб, Жевтнева Е.В. привлечены к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ штраф 1000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Обжаловано в Балейский городской суд, заменено на предупреждение
|
|
| 74. |
№ 75170701715793 от 19 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора на основании требования прокуратуры Забайкальского края (вх. от 12.04.2017г.. № 3400)
- Федерального закона от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита», СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения ИБЛП», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Постановления Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 № 825 «Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными заболеваниями и требует обязательного проведения профилактических прививок», СП 3.1/.3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
В 2016 году 64 взрослым, с марта по апрель 2017г 4 взрослым, обратившимся по поводу присасывания клещей не проведена экстренная профилактика человеческим иммуноглобулином против КВЭ, вместо иммуноглобулина рекомендован прием Йодантипирина по схеме, в нарушение п. 7.1 СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о.главного врача ГУЗ «Балейская ЦРБ» Жевтнева Елена Владимировна. Административный штраф по ст 6.3, 1000т.р
|
| 2. |
Не представлена заявка-заказ на противоклещевой иммуноглобулин и объяснительная записка по составлению годовой заявки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер Центральной поликлиники ГУЗ «Балейская ЦРБ» Савиных Юрий Георгиевич. Административный штраф 500р по ст 6.3
|
| 3. |
Расчеты потребности противоклещевого иммуноглобулина на текущий год не производятся
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер Центральной поликлиники ГУЗ «Балейская ЦРБ» Савиных Юрий Георгиевич
|
| 4. |
В 2017 году не проводилась подготовка среднего медицинского персонала, обслуживающего городские школы и ДОУ, среднего медицинского персонала приемного отделения и скорой помощи, медсестер, ответственных за прививочную работу по вопросам диагностики, лечения клещевых инфекций, организации иммунопрофилактики инфекционных болезней.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер Центральной поликлиники ГУЗ «Балейская ЦРБ» Савиных Юрий Георгиевич
|
|
| 75. |
№ 75170701431157 от 15 марта 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок:
- соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
- соблюдения осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятель-ность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья;
на основании рапорта Кривченко Елены Николаевны – главного специалиста-эксперта отдела организации контроля обращения лекарственных средств и медицинских изделий Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю, мотивированного представления №12 от 28.02.2017 г. в соответствии с пп.а п.2 ч.2 ст.10
Выявлены нарушения
| 1. |
1) ч.2 ст. 19 Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - нарушены права граждан на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
2) п.6.1. Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. №1175н, врач ГУЗ «Балейская ЦРБ» Подойницына С.С. выписала рецепты на лекарственные препараты «Миролют (МНН Мизопростол), таб. 0, 0002 №4», «Миропристон» (МНН Мифепристон) табл 200 мг. №3».
|
|
