1. |
№ 752100325669 от 21 июня 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына М.В.о проведении внеплановых проверок от 07.06.2021 исх. № 07-2-322021/3361-21-2076 (вх. № 1721 ОЭН от 08.06.2021)об исполнении законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения в части недопущения распространения новой короновирусной инфекции, организации иммунизации населения против COVID-2019 (федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор). Задачами настоящей проверки является: проверка обязательных требований: Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294–ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Федеральный закон РФ от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"; СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней"; СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации";
СП 3.1.3671-20 "Условия транспортирования и хранения вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Гам-Ковид-Вак" (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 03.12.2020 N 41); СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"; "СП 3.1/3.2.3146-13. Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней. Санитарно-эпидемиологические правила"; СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов". Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач государственного учреждения здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач государственного учреждения здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна
|
1. |
Внутренняя отделка детского прививочного кабинета поликлиники имеет множественные дефекты (сколы и трещины плитки пола и стен), участки отшелушившейся краски на стенах и потолке, что препятствует проведению качественной влажной уборки и дезинфекции и является нарушением обязательных требований п. 2.7 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЧЕРНЫШЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА", ст. 6.4 КоАП РФ, административный штраф 10000 рублей
|
|
2. |
№ 752105348391 от 15 января 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований в сфере трудасрок исполнения которых истекОбеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия трудасоблюдение обязательных требований и или требований установленныхмуниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Не произведены выплаты произведенного перерасчета заработной платы доначисленного районного коэффициента до установленного размера 50 по Постановлению Правительства РФ 415 от 02042020 г с уплатой процентов денежной компенсации в порядке ст236 Трудового кодекса РФ медицинским работникам ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Мартынову МВ 2512443 руб Банщиковой ЮС 530613 руб Радченко ОЕ 440595 руб Кибиревой ОП 1902075 руб Простакишиной ТБ 29589 руб Арнольд ЛА 80733 руб Треневой ОН 29589 руб Волковой ТЛ 195807 руб Лупиковой НГ 772097 руб Вологдиной НП 797303 руб Васильченко МВ 876358 руб Черепановой ЮА 325936 руб Мигуновой ГС 80174 руб Соколовой НВ 235204 руб Шерстюк НС 80174 руб Рудых НВ 124223 руб Вологдиной ИГ 37523 руб Лоншаковой ОВ 1081108 руб Ивановой ЮВ 1078084 руб Фролковой МВ 1169021 руб Васянкиной ТН 469724 руб Комогорцевой ВС 19242 руб Якимовой ТВ 36986 руб Коныгиной ЛА 48104 руб Жуля ЛС 157154 руб Курзаевой ОС 339532 руб Димовой ОН 339096 руб Серебренниковой ВА 549456 руб Ткачевой ОА 21881 руб Сибиряковой ЕА 90171 руб Болтуновой ОС 86556 руб Гагаровой НВ 63928 руб Дербиной СМ 137713 руб Юденко НВ 134650 руб Судаковой ТП 43223 руб Писаревой ТИ 29589 руб Королевой СА 100372 руб Иконниковой ЕС 51144 руб Адияновой ТА 38358 руб Голубковой НП 127860 руб Лесковой ТА 38358 руб Ерошко ТИ 138730 руб Горбылевой ОА 76716 руб Швецовой КА 127754 руб Кузнецовой ЛВ 83117 руб Сухановой ЛА 47946 руб Курзаевой ОС 315480 руб Назаровой ИВ 361202 руб Юрченко ОН 40307 руб Ериновой ЛВ 40307 руб Дегтяревой ОЮ 77516 руб Умаровой НА 4651 руб Кузнецовой ЮВ 62014 руб Ахмадеевой НА 378667 руб Путинцевой ЮВ 606692 руб Петренко ЕВ 156231 руб Духовниковой СН 425577 руб Скуба ЛВ 353462 руб Андриенко МФ 531076 руб Кирилловой СВ 607280 руб Крутиковой ТЮ 25205 руб Простакишиной ТБ 134363 руб Шерстюк НС 193787 руб Копыловой ВИ 31007 руб Руппель ЕВ 62014 руб Рудых НВ 186041 руб Шароглазовой НИ 377908 руб Васянкиной ТН 414487 руб Ягодко АИ 117197 руб Куфаровой НЛ 58599 руб Нероновой ОЛ 117197 руб Поповой НВ 31007 руб Храмовой МВ 224743 руб Поповой ОА 273271 руб Левицкой ЛВ 151582 руб Коныгиной ЛА 116270 руб Назаровой ИВ 315480 руб Мусатовой ИП 146311 руб Димову АА 43228 руб Алтышкиной ОС 36579 руб Бурдиной СН 18290 руб Ваулиной НА 18290 руб Гаученовой АН 36579 руб Кругловой ТЛ 36579 руб Мангалеевой ТВ 35171 руб Никитиной ТВ 70343 руб Котельникову ПА 28138 руб Огарковой МС 35172 руб Храмовой МВ 137165 руб Курзаевой ОС 182887 руб Гусляковой ГВ 29417 руб Зубову АБ 29417 руб Кушенко ГЮ 29417 руб Корякиной ЕВ 29417 руб
|
|
3. |
№ 752005180732 от 6 октября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Приказ Федеральной службы по труду и занятости от 06082020 157 О проведении внеплановых выездных проверок медицинских учреждений в части соблюдения трудовых прав медицинских работников работающих в условиях новой коронавирусной инфекции связанных с оплатой труда Поручение Правительства Российской Федерации от 02082020 ТГП128767кв вх 75831920И от 18082020 Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия труда соблюдение обязательных требований и или требований установленныхмуниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
В нарушение стст22 136 146 148 315 316 ТК РФ Закона Забайкальского края от 14102008 39ЗКК при наличии права на получение стимулирующих выплат согласно постановления 415 85 работникам 13 врачам 64 среднему медицинскому персоналу 8 младшему медицинскому персоналу указанная выплата производилась не в полном объеме за период апрельсентябрь 2020 не произведено начисление и оплата районного коэффициента к стимулирующим выплатам в размере 50 В нарушение стст22 136 146 148 315 316 ТК РФ Закона Забайкальского края от 14102008 39ЗКК при наличии права на получение стимулирующих выплат согласно Постановления 484 51 работнику 4 врачам 27 среднему медицинскому персоналу 8 младшему медицинскому персоналу 12 водителям СМП указанная выплата производились не в полном объеме за период апрельсентябрь 2020 г не произведено начисление и оплата районного коэффициента к стимулирующим выплатам в размере 50
|
2. |
Выявлено нарушение ч9 ст136 Трудового кодекса РФ не произведена оплата отпуска начисленная по выплатам за COVID19 29 работникам 6 врачам 21 среднему медицинскому персоналу 2 водителям Болтуновой ОС с 24082020 г Сибиряковой ЕА Судаковой с 31082020 Юрченко ОН с 17082020 Кузнецовой ЮА с 08062020 Писаревой ТИ Арнольд ЛА Якимовой ТВ с 15092020 Адияновой ТА с 05092020 Васильеву ВБ с 15082020 Гусляковой ГВ Простакишиной ТБ Радченко ОЕ Куфоровой НЛ Радченко ОЕ с 10082020 Иконниковой ЕС с 10092020 Михайлову ВВ Андриенко МФ с 01102020 Ахмадеевой НА с 25082020 Крутиковой ТЮ с 20092020 Алтышкиной ОС с 31082020 Комогорцевой ВС с 20072020 Кругловой ТЛ Фролковой МВ с 03082020 Нероновой ОЛ с 17082020 Серебренниковой ВА с 27072020 Швецовой КА с 24082020 Ягодко АИ с 14092020 Рудых НВ с 05082020 Сумма задолженности составляет 21527738 руб
|
|
4. |
№ 752004413488 от 16 мая 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 13052020 исх 0713220202820202076 вх 2407 ОЭН от 14052020 об исполнении законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространения COVID2019 при оказании медицинских услуг населению на дому в амбулаторных условиях в условиях стационара федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор Задачами настоящей проверки являются проверка обязательных требованийФедерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПин 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности» Постановлений Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 23042020 3178 и от 29042020 3607 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Шемелина Наталья Геннадьевна
|
1. |
В ходе мероприятий по контролю проведена выборочная проверка карт амбулаторного больного в количестве 15 шт с приема разных специалистов терапевта педиатра При проверке установлено что врачом терапевтом у каждого пациента выясняется эпидемиологический анамнез независимо от первичного диагноза выезд за пределы страны края контакт по семье с больными контакт с прибывшими из других регионов В амбулаторные карты пациентов вклеивается листок опросник «эпиданамнез» с выясненными данными по выездам и контактам При этом не предусмотрено уточнение данных о нахождении пациента в стационарах и санаториях г Читы и других регионов данное замечание устранено в ходе обследования данные дополнены в листокопросник «эпиданамнез» Врачом педиатром не выясняется эпидемиологический анамнез у пациентов в проверенных амбулаторных картах пациентов отсутствует информация о выездах за пределы страны края об отсутствии или наличии контакта по семье с больными контакта с прибывшими из других регионов и тд что является нарушением обязательных требований п 111 п 112 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» В результате не в полном объеме выполняются требования пп 4 п 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Лечащий врач педиатр Кириллов Юрий Николаевич ч 2 ст 63 КоАП РФ административный штраф 7500 рублей
|
2. |
Питание пациентов в отделениях УБ п Жирекен ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» осуществляется в палатах Пища доставляется младшим медицинским персоналом отделения с пищеблока первого этажа в раздаточную 2го этажа где осуществляется расфасовка пищи в одноразовую посуду Далее пища в одноразовой посуде разносится пациентам по палатам После каждого приема пищи использованная одноразовая посуда собирается младшим медицинским персоналом отделения как отходы класса Б в мягкую упаковку желтого цвета пакеты и доставляется в помещение временного хранения отходов предусмотренное на первом этаже стационара Текущая дезинфекция в палатах проводится не после каждого приема пищи пациентами В ходе обследования представлен «График проведения текущих уборок в условиях стационара» которым предусмотрено пятикратное в течение суток проведение текущей уборки палат с учетом графика приема пищи коридора и других помещений отделения При этом фактически текущая дезинфекция после ужина не проводится Так при анализе записей представленного журнала контроля проведения текущих уборок установлено что текущие уборки в отделении проводятся только в дневное время в период с 8 ч 00 мин до 16 ч 30 мин с двукратным проведением текущих уборок всех помещений отделения и трехкратным проведением дезинфекции контактных поверхностей Таким образом на момент обследования отделений УБ п Жирекен ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не представлены документы подтверждающие проведение текущей дезинфекции в палатах после приема ужина пациентами а также проведения текущих влажных уборок с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия з раза в день проводится только дважды в день и дезинфекции контактных поверхностей каждые 24 часа согласно журнала проводится 3 раза в день В результате не в полном объеме выполняются требования пп 12 пп 20 п 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра УБ п Жирекен Панова Е Н ч 2 ст 63 КоАП РФ прекращено
|
3. |
При проверке дезинфекционного режима в отделениях УБ п Жирекен установлено что влажная уборка помещений и мест общего пользования с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия проводится 3 раза в день Представлены «Графики проведения текущей уборки» в каждом отделении стационара которыми предусмотрено трехкратное проведение в течение дня утро обед и вечер текущей уборки палат коридора и других помещений На момент обследования влажная уборка помещений и мест общего пользования проводится дезинфицирующим средством «Индихлор» концентрацией 003 Текущая дезинфекция в палатах проводится не после каждого приема пищи пациентами В ходе обследования представлен «График проведения текущих уборок в условиях стационара» которым предусмотрено пятикратное в течение суток проведение текущей уборки палат коридора и других помещений отделения При этом фактически дезинфекционные обработки после 16 ч 30 мин не проводятся Так при анализе записей представленного журнала контроля проведения текущих уборок установлено что текущие уборки в отделении проводятся только в дневное время в период с 8 ч 00 мин до 16 ч 30 мин с двукратным проведением текущих уборок всех помещений отделения и трехкратным проведением дезинфекции контактных поверхностей В период с 16 ч 30 мин до 8 ч 00 мин дезинфекционные обработки в отделениях провизорном инфекционном не проводятся Таким образом на момент обследования в отделениях УБ п Жирекен ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не обеспечено проведение дезинфекции контактных поверхностей дверных ручек выключателей поручней перил поверхностей кроватей и тд каждые 24 часа В результате не в полном объеме выполняются требования пп 20 п 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра УБ п Жирекен Панову Е Н ч 2 ст 63 КоАП РФ
|
4. |
Приказом главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» 366 от 24042020 предусмотрено организовать работу поликлинических подразделений с использованием комплекса мероприятий рекомендуемых на период эпидемиологического неблагополучия по гриппу и ОРВИ в соответствии с СП 312311713 «профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» В поликлинике УБ п АксеновоЗиловское в ходе обследования в кабинете приема врача терапевта проверено 10 медицинских карт амбулаторного больного В ходе проверки установлено что 7 пациентов обратились по поводу соматического заболевания 3 пациента с респираторной симптоматикой 18052020 на прием обратилась пациентка с жалобами на боли в горле повышение температуры тела до 390С насморк выставлен диагноз ОРИ по типу ринофарингита средней степени тяжести назначена явка на 22052020 22052020 обратился пациент с жалобами на боли в горле повышение температуры тела до 390С насморк боли при мочеиспускании выставлен диагноз ОРВИ по типу ринофарингита средней степени тяжести соп Хронический цистит обострение назначена явка на 27052020 26052020 на прием обратился пациент с жалобами на повышение температуры тела до 390С выставлен диагноз ОРВИ по типу фарингита средней степени тяжести назначена явка на 28052020 Таким образом в поликлинике УБ п АксеновоЗиловское не предусмотрено разделение потоков соматических больных и больных с признаками ОРВИ гриппа внебольничных пневмоний Прием соматических больных и больных с респираторными симптомами осуществляется в одном кабинете врача терапевта что является нарушением обязательных требований п 96 СП 312311713 «Профилактика гриппа т других острых респираторных вирусных инфекций» В результате не в полном объеме выполняются требования пп 1 пп 6 п 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий структурным подразделением УБ п АксеновоЗиловское Капуста Константин Викторович ч 2 ст 63 КоАП РФ административный штраф 25000 рублей
|
5. |
На момент обследования в провизорных палатах на лечении находится 3 пациента Всего в стационаре УБ п АксеновоЗиловское 15 пациентов За всеми пациентами находящимися в отделениях установлено медицинское наблюдение средним медицинским персоналом с двукратной термометрией тела Результаты термометрии дважды в день регистрируются медицинскими сестрами в листах наблюдения В ходе обследования в стационаре УБ п АксеновоЗиловское проверено 11 карт стационарного больного В ходе проверки установлено что результаты медицинского наблюдения за госпитализированными пациентами результаты осмотра опроса лечащим врачом Капуста К В в медицинских картах стационарного больного не регистрируются В результате не в полном объеме выполняются требования пп 9 п 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий структурным подразделением Капуста Константин Викторович ч 2 ст 63 КоАП РФ
|
6. |
Так же при проверке медицинских карт стационарного больного установлено что при госпитализации больного не выясняется эпидемиологический анамнез с уточнением информации о состоянии здоровья лиц совместно проживающих информации о возможных контактах с больными лицами или лицами вернувшимися из другой страны региона населенного пункта где регистрируется заболеваемость COVID19 Так при проверке 11ти карт стационарного больного в отделении УБ п АксеновоЗиловское установлено что в картах стационарного больного отсутствуют записи об эпидемиологическом анамнезе что является нарушением обязательных требований п 111 п 112 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» в результате не в полном объеме выполняются требования пп 4 п 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий структурным подразделением Капуста Константин Викторович ч 2 ст 63 КоАП РФ
|
7. |
В ходе проведения проверки непосредственно обнаружены нарушения санитарноэпидемиологических требований к внутренней отделке помещений так при обследовании структурных подразделений ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» установлено в стационарном корпусе на стенах смотрового кабинета 3 этаж отвалившаяся плитка на стенах помещения для хранения уборочного инвентаря хирургического отделения провизорного отделения для госпитализированных взрослых пациентов имеются многочисленные дефекты участки отслоившейся краски в поликлиническом корпусе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» на стенах процедурного кабинета имеются многочисленные дефекты участки отслоившейся краски в УБ п Жирекен ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» на стенах в коридоре инфекционного отделения 2 этаж процедурного кабинета на потолке поликлиники возле регистратуры имеются многочисленные дефекты участки отслоившейся краски в УБ п АксеновоЗиловское на стенах лестничного пролета с 1 на 2 этаж имеются многочисленные дефекты участки отслоившейся краски что является нарушением обязательных требований п 42 п 43 главы 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические правила к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Шемелина Наталья Геннадьевна ч 2 ст 63 КоАП РФ
|
8. |
Приказом главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» 366 от 24042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» запрещен прием пищи персоналом на рабочих местах Условия для приема пищи в поликлиническом отделении ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» по адресу п Чернышевск ул Журавлева 64 не созданы не предусмотрено помещение для принятия пищи оборудованное раковиной для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды не предусмотрены условия для обеззараживания посуды после каждого применения отсутствуют емкости для замачивания посуды в дезинфицирующем растворе На момент обследования выявлен факт приема пищи на рабочем месте работников отдела ОМС операторы В результате не в полном объеме выполняются требования пп 18 п 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра поликлиники Ананьину Елену Анатольевну ч 2 ст 63 КоАП РФ прекращено
|
9. |
В ходе обследования в терапевтическом отделении проверено 10 карт стационарного больного В ходе проверки установлено что при госпитализации больного не выясняется тщательно эпидемиологический анамнез с уточнением информации о состоянии здоровья лиц совместно проживающих информации о возможных контактах с больными лицами или лицами вернувшимися из другой страны региона населенного пункта где регистрируется заболеваемость COVID19 Так при проверке 10ти карт стационарного больного в терапевтическом отделении ПСО установлено что в картах стационарного больного вносится только запись об отсутствии контакта с инфекционным больным в течение 21 дня без выяснения информации подтверждающей отсутствие данного контакта что является нарушением обязательных требований п 111 п 112 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» В результате не в полном объеме выполняются требования пп 4 п 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020Данное нарушение устранено в ходе проверки представлены копии карт стационарного больного пациентов находящихся на стационарном лечении в терапевтическом отделении ПСО с подробно заполненным разделом «эпидемиологический анамнез» с указанием информации о состоянии здоровья лиц совместно проживающих информации о возможных контактах с больными лицами или лицами вернувшимися из другой страны региона населенного пункта где регистрируется заболеваемость COVID19
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий отделением Банщикова Юлия Сергеевна ч2 ст 63 КоАП РФ административный штраф 7500 рублей
|
10. |
При проверке стационарного журнала терапевтического отделения выявлен факт госпитализации лечащим врачом Банщиковой Ю С больного с диагнозом внебольничная пневмония Комогорцев Сергей Дмитриевич диагноз нижнедолевая пневмония справа Перелом ребра V справа Кузнецов Александр Юрьевич диагноз Среднедолевая пневмония справа дата поступления в терапевтическое отделение 30042020 в терапевтическое отделение стационарного корпуса ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Согласно записей журнала движения пациентов а также «Журнала учета термометрии и жалоб пациентов» Кузнецов А Ю госпитализирован в палату 10 терапевтического отделения совместно с пациентами Гликерман И Д ХОБЛ смешанный вариант тяжелое течение 24042020 Комогорцев С Д Нижнедолевая пневмония справа Перелом ребра V справа 11042020 Голобоков в стационарном журнале в период с 11042020 по 19052020 не зарегистрирован Куликов А Ф ИБС ПНКС Остеохондроз ШГОП 26042020 приказом главного врача 366 от 24042020 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» определена госпитализация пациентов с внебольничными пневмониями в изолированное отделение по адресу п Чернышевск ул Калинина 30 В результате не в полном объеме выполняются требования пп 4 п 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020Данное нарушение устранено так при проверке «Стационарного журнала» больных с диагнозом внебольничная пневмония в терапевтическом отделении ПСО после 30042020 года не выявлено
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной работе Радченко Олеся Евгеньевна ч 2 ст 63 КоАП РФзаведующий отделением Банщикова Юлия Сергеевна ч 2 ст 63 КоАП РФ
|
11. |
Прием пищи персонала отделений организовано в комнатах персонала по утвержденному графику с пищеблока в одноразовой посуде кроме того используется индивидуальная посуда дезинфекционная обработка которой после использования не предусмотрена Так на момент обследования в терапевтическом отделении в помещении сестринской где организован прием пищи медицинским персоналом данного отделения на столе находилась использованная посуда в помещении сестринской не предусмотрена емкость для замачивания использованной посуды в дезинфицирующем растворе В результате не в полном объеме выполняются требования пп 20 п 2 обеззараживание посуды после каждого приема пищи постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020Данное нарушение устранено в ходе проверки в помещении сестринской терапевтического отделения где организован прием пищи персоналом отделения установлена емкость с дезинфицирующим раствором 0015 «Индихлор» для обработки многоразовой посуды после ее использования способом погружения на 15 мин
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра Ахмадеева Наталья Александровна ч 2 ст 63 КоАП РФзаместитель главного врача по лечебной работе Радченко Олеся Евгеньевна ч 2 ст 63 КоАП РФ
|
12. |
Со слов старших медицинских сестер отделений Ахмадеева Н А Туранова Л Г текущая дезинфекция в палатах проводится после каждого приема пищи пациентами При этом в палатах отсутствуют графики проведения текущих уборок с применением дезинфицирующих средств после каждого приема пищи В ходе обследования представлен «График проведения текущей уборки» терапевтического отделения которым предусмотрено трехкратное проведение в течение дня утро обед и вечер текущей уборки палат коридора и других помещений отделения При этом предусмотренное время проведения данных уборок в палатах отделения не соответствует графику приема пищи пациентами в этом отделении так уборка в палате 1 терапевтического отделения проводится по времени до завтрака в палатах 6 8 уборка проводится спустя более 1го часа после приема завтрака пациентами Текущая дезинфекция после второго завтрака обеда ужина указанным графиком не предусмотрена время проведения уборки не совпадает с временем приема пищи пациентами В обсервационном отделении 3 этаж представлен журнал контроля проведения текущих уборок При анализе записей которого также установлено несовпадение по времени проведения текущих уборок в палатах с графиком приема пищи пациентами в данном отделении Таким образом на момент обследования отделений в стационарном корпусе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не представлены документы подтверждающие проведение текущей дезинфекции в палатах после каждого приема пищи пациентами В результате не в полном объеме выполняются требования пп 12 п 2 постановления Главного гос санитарного врача по Забкраю 3178 от 23042020 Данное нарушение устранено в ходе проверки представлены графики «График проведения текущих уборок в условиях стационара» «График проведения текущих уборок в условиях поликлиники» разработанные с учетом приема пищи пациентов утвержденные главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной работе Радченко Олеся Евгеньевна ч 2 ст 63 КоАП РФ административный штраф 25000 рублейстаршая медицинская сестра Туранова Людмила Георгиевна ч 2 ст 63 КоАП РФ прекращеностаршая медицинская сестра Ахмадеева Наталья Александровна ч 2 ст 63 КоАП РФ административный штраф 7500 рублей
|
13. |
В ходе обследования представлены «Журналы контроля проведения текущих уборок» по каждому кабинету помещению заполняются с 25052020 на момент обследования внесено по одной записи первая уборка помещений Для проведения текущих уборок применяется 003 раствор дезинфицирующего средства «ИндиХлор» способом протирания время обеззараживания 30 мин 01 раствор дезинфицирующего средства «Индибак софт» способом протирания время обеззараживания 30 мин 01 раствор дезинфицирующего средства «АльдезинУльтра» способом протирания время обеззараживания 15 мин В период с 29042020 по 22052020 журналы контроля проведения текущей дезинфекции не заполнялись отсутствовали На момент обследования расчеты потребности дезинфицирующих средств на сутки месяц по поликлинике не представлены На момент обследования «Журнал учета получения и расходования дезинфицирующих средств в структурном подразделении лечебнопрофилактического учреждения поликлинического отделения ГУЗ «ЧЦРБ» не заполнен журналы учета получения и расходования дезинфицирующих средств в кабинетах заполняются не в полном объеме Оценить соблюдение кратности объемов проведения текущих дезинфекционных обработок в поликлиническом отделении ГУЗ «ЧЦРБ» не представляется возможным Таким образом в ходе проверки не представлены достоверные данные подтверждающие проведение в соответствии с установленной кратностью влажной уборки с применением дезинфицирующих средств не реже 3х раз в день и дезинфекции контактных поверхностей через каждые 24 часа В результате не в полном объеме выполняются требования пп 19 п 2 постановления Главного гос санитарного врача по Заб краю 3607 от 29042020 Данное нарушение устранено в ходе проверки тк с 25052020 обеспечено проведение влажной уборки с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия 3 раза в день и дезинфекции контактных поверхностей через каждые 34 часа с регистрацией в «Журнале контроля проведения влажных уборок в условиях поликлиники»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра поликлиники Ананьина Елена Анатольевна ч 2 ст 63 КоАП РФ
|
14. |
В ходе мероприятий по контролю проведена выборочная проверка карт амбулаторного больного в количестве 15 шт с приема разных специалистов терапевта педиатра При проверке установлено что врачом терапевтом у каждого пациента эпидемиологический анамнез выясняется не в полном объеме независимо от первичного диагноза уточняется информация о выездах за пределы страны края при этом информация о контактах по семье с больными о контактах с прибывшими из других регионов не уточняется данные сведения в медицинских картах не фиксируются Врачом педиатром не выясняется тщательно эпидемиологический анамнез у пациентов в проверенных амбулаторных картах пациентов отсутствует информация о выездах за пределы страны края об отсутствии или наличии контакта по семье с больными контакта с прибывшими из других регионов и тд в медицинских картах регистрируется запись «контакт с инфекционным больным отрицает» что является нарушением обязательных требований п 111 п 112 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» В результате не в полном объеме выполняются требования пп 7 п 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020 Данное нарушение устранено в ходе проверки представлены копии карт амбулаторного больного с вклеенным заполненным листомопросником «эпиданамнез»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Терапевт Сибирякова Елена Алексеевна ч 2 ст 63 КоАП РФ административный штраф 7500 рублейпедиатр Юрченко Ольга Николаевна ч 2 ст 63 КоАП РФ прекращено
|
|
5. |
№ 752003778401 от 12 февраля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований в области пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ О пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
1. |
Руководитель организации обеспечивает исправное состояние систем и установок противопожарной защиты и организует проведение проверки их работоспособности в соответствии с инструкцией на технические средства завода-изготовителя, национальными и (или) международными стандартами и оформляет акт проверки. При монтаже, ремонте и обслуживании средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений должны соблюдаться проектные решения, требования нормативных документов по пожарной безопасности и (или) специальных технических условий. На объекте защиты должна храниться исполнительная документация на установки и системы противопожарной защиты объекта.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
2. |
Руководитель организации обеспечивает исправное состояние знаков пожарной безопасности, в том числе обозначающих пути эвакуации и эвакуационные выходы. Эвакуационное освещение должно находиться в круглосуточном режиме работы или включаться автоматически при прекращении электропитания рабочего освещения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
3. |
Руководитель организации обеспечивает наличие в помещении диспетчерского пункта (пожарного поста) инструкции о порядке действий дежурного персонала при получении сигналов о пожаре и неисправности установок (систем) противопожарной защиты объекта защиты.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
4. |
Приямки у оконных проемов подвальных и цокольных этажей зданий (сооружений) должны быть очищены от мусора и посторонних предметов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
5. |
Б) использовать чердаки, технические этажи, вентиляционные камеры и другие технические помещения для организации производственных участков, мастерских, а также для хранения продукции, оборудования, мебели и других предметов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
6. |
Руководитель организации обеспечивает наличие на дверях помещений производственного и складского назначения и наружных установках обозначение их категорий по взрывопожарной и пожарной опасности, а также класса зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
7. |
Руководитель организации назначает лицо, ответственное за пожарную безопасность, которое обеспечивает соблюдение требований пожарной безопасности на объекте защиты.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
8. |
Руководитель организации обеспечивает в соответствии с годовым планом-графиком, составляемым с учетом технической документации заводов-изготовителей, и сроками выполнения ремонтных работ проведение регламентных работ по техническому обслуживанию и планово-предупредительному ремонту систем противопожарной защиты зданий и сооружений ( автоматических установок пожарной сигнализации, автоматических (автономных) установок пожаротушения , систем противодымной защиты, систем оповещения людей о пожаре и управления эвакуацией). В период выполнения работ по техническому обслуживанию или ремонту, связанных с отключением систем противопожарной защиты или их элементов руководитель организации принимает необходимые меры по защите объектов защиты от пожаров.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
9. |
Перевод установок с автоматического пуска на ручной запрещается, за исключением случаев, предусмотренных нормативными документами по пожарной безопасности. Устройства для самозакрывания дверей должны находиться в исправном состоянии. Не допускается устанавливать какие-либо приспособления, препятствующие нормальному закрыванию противопожарных или противодымных дверей (устройств).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
10. |
На объекте защиты с массовым пребыванием людей руководитель организации обеспечивает наличие инструкции о действиях персонала по эвакуации людей при пожаре, а также проведение не реже 1 раза в полугодие практических тренировок лиц, осуществляющих свою деятельность на объекте защиты.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
|
6. |
№ 752003778402 от 12 февраля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований в области пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ О пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
1. |
На объекте защиты с массовым пребыванием людей руководитель организации обеспечивает наличие инструкции о действиях персонала по эвакуации людей при пожаре, а также проведение не реже 1 раза в полугодие практических тренировок лиц, осуществляющих свою деятельность на объекте защиты.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
2. |
Руководитель организации назначает лицо, ответственное за пожарную безопасность, которое обеспечивает соблюдение требований пожарной безопасности на объекте защиты.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
3. |
Руководитель организации обеспечивает в соответствии с годовым планом-графиком, составляемым с учетом технической документации заводов-изготовителей, и сроками выполнения ремонтных работ проведение регламентных работ по техническому обслуживанию и планово-предупредительному ремонту систем противопожарной защиты зданий и сооружений ( автоматических установок пожарной сигнализации, автоматических (автономных) установок пожаротушения , систем противодымной защиты, систем оповещения людей о пожаре и управления эвакуацией).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
4. |
На объекте защиты с ночным пребыванием людей руководитель организации обеспечивает наличие инструкции о порядке действий обслуживающего персонала на случай возникновения пожара в дневное и ночное время, телефонной связи, электрических фонарей (не менее 1 фонаря на каждого дежурного), средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от токсичных продуктов горения из расчета не менее 1 средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека на каждого дежурного.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
5. |
Изменять (без проведения в установленном законодательством Российской Федерации о градостроительной деятельности и законодательством Российской Федерации о пожарной безопасности порядке экспертизы проектной документации) предусмотренный документацией класс функциональной пожарной опасности зданий (сооружения, пожарные отсеки и части зданий, сооружений - помещения или группы помещений, функционально связанные между собой).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
6. |
Установка кипятильников, водонагревателей и титанов, стерилизация медицинских инструментов, а также разогрев парафина и озокерита допускаются только в помещениях, предназначенных для этих целей. Запрещается применять керогазы, керосинки и примусы для кипячения медицинских изделий и белья .
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
7. |
Использовать чердаки, технические этажи, вентиляционные камеры и другие технические помещения для организации производственных участков, мастерских, а также для хранения продукции, оборудования, мебели и других предметов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
8. |
Руководитель организации обеспечивает исправное состояние систем и установок противопожарной защиты и организует проведение проверки их работоспособности в соответствии с инструкцией на технические средства завода-изготовителя, национальными и (или) международными стандартами и оформляет акт проверки. При монтаже, ремонте и обслуживании средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений должны соблюдаться проектные решения, требования нормативных документов по пожарной безопасности и (или) специальных технических условий. На объекте защиты должна храниться исполнительная документация на установки и системы противопожарной защиты объекта.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
9. |
Руководитель организации обеспечивает наличие на дверях помещений производственного и складского назначения и наружных установках обозначение их категорий по взрывопожарной и пожарной опасности, а также класса зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
10. |
Перевод установок с автоматического пуска на ручной запрещается, за исключением случаев, предусмотренных нормативными документами по пожарной безопасности. Устройства для самозакрывания дверей должны находиться в исправном состоянии. Не допускается устанавливать какие-либо приспособления, препятствующие нормальному закрыванию противопожарных или противодымных дверей (устройств).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
11. |
Руководитель организации организует проведение работ по заделке негорючими материалами, обеспечивающими требуемый предел огнестойкости и дымогазонепроницаемость, образовавшихся отверстий и зазоров в местах пересечения противопожарных преград различными инженерными (в том числе электрическими проводами, кабелями) и технологическими коммуникациями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
12. |
Размещать в подвальных и цокольных этажах лечебных учреждений мастерские, склады и кладовые.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
13. |
Руководитель организации обеспечивает исправное состояние знаков пожарной безопасности, в том числе обозначающих пути эвакуации и эвакуационные выходы. Эвакуационное освещение должно находиться в круглосуточном режиме работы или включаться автоматически при прекращении электропитания рабочего освещения. В зрительных, демонстрационных и выставочных залах знаки пожарной безопасности с автономным питанием и от электросети могут включаться только на время проведения мероприятий с пребыванием людей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
14. |
Руководитель организации обеспечивает наличие в помещении диспетчерского пункта (пожарного поста) инструкции о порядке действий дежурного персонала при получении сигналов о пожаре и неисправности установок (систем) противопожарной защиты объекта защиты.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
15. |
Снимать предусмотренные проектной документацией двери эвакуационных выходов из поэтажных коридоров, холлов, фойе, тамбуров и лестничных клеток, другие двери, препятствующие распространению опасных факторов пожара на путях эвакуации;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
16. |
Руководитель организации обеспечивает содержание наружных пожарных лестниц и ограждений на крышах (покрытиях) зданий и сооружений в исправном состоянии, их очистку от снега и наледи в зимнее время, организует не реже 1 раза в 5 лет проведение эксплуатационных испытаний пожарных лестниц и ограждений на крышах с составлением соответствующего протокола испытаний, а также периодического освидетельствования состояния средств спасения с высоты в соответствии с технической документацией или паспортом на такое изделие.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст.20.4 ч.1 КоАП РФ в отношении юридического лица
|
|
7. |
№ 752004263377 от 4 февраля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного санитарноэпидемиологического надзора на основании требования прокуратуры Забайкальского края 07012920204462020760001 от 30012020 задачами настоящей проверки являются проверка обязательных требований Федерального закона от 26 декабря 2008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»Федерального закона Российской Федерации от 17091998 157ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ГУЗ Чернышевская ЦРБ Шемелина Наталья Геннадьевна
|
1. |
В журнале учета инфекционных заболеваний в детском поликлиническом отделении зарегистрировано 5 случаев заболевания внебольничной пневмонией Журнал заполнен не в полном объеме допускается отсутствие записей в графах «диагноз и дата установки» «дата и место госпитализации» «измененный и уточненный диагноз» «лабораторные обследования» что является нарушением п 123 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на заместителя главного врача по поликлинической работе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Дегтяреву О Ю ст 63 КоАП РФ административный штраф 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнен
|
2. |
Журнал учета передачи внеочередных донесений в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не предусмотрен В ходе анализа представления внеочередных донесений на случаи групповой заболеваемости ОРВИ в период эпидемического сезона 20192020 гг установлено что внеочередные донесения передаются в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» несвоевременно не осуществляется активное выявление больных ОРВИ ОРЗ на дому осмотр детей переданных как отсутствующие по причине ОРВИ ОРЗ образовательными учреждениями Так при регистрации групповой заболеваемости ОРВИ ОРЗ по информации заведующего МДОУ детский сад «Теремок» п Чернышевск в конце января начале февраля 2020 по состоянию на 29012020 по информации МДОУ детский сад «Теремок» п Чернышевск отсутствующих по причине ОРВИ ОРЗ 81 чел осмотр отсутствующих по причине заболевания участковым врачом педиатром участковой медицинской сестрой в полном объеме не проведен внеочередное донесение на случай групповой заболеваемости ОРВИ ОРЗ 8 случаев ОРВИ 38 случаев ОРЗ поступило от ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» участковый врач педиатр Комогорцева В А только 02022020 что является нарушением обязательных требований п122 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 31 п 53 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 4 приложения 1 «Порядок представления внеочередных донесений о возникновении чрезвычайных ситуаций санитарноэпидемиологического характера» утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 04022016 11
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на участкового врача педиатра Комогорцеву В А участковую медицинскую сестру Мясникову Э Р административный штраф 100 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
3. |
В ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не организован и не обеспечен в полном объеме контроль за своевременным отбором и доставкой биологического материала от больных ОРВИ гриппом ВП Каждый этап по лабораторному обследованию больногорегистрируется в разных журналах отбор регистрируется в каждом отделении по месту забора материала правильность отбора и упаковки регистрируется в журнале старшей медицинской сестры Ахмадеевой Н А результаты регистрируются помощником эпидемиолога Фролковой забор биологического материала от больных регистрируется не в полном объеме без учета сроков забора и сроков хранения материала не указывается основание для лабораторного обследования что является невыполнением требований п 114 п 115 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 42 п 95 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Шемелину Н Г ст 63 КоАП РФ административный штраф 1000 рублей
Сведения об обжаловании решений и действий бездействия органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Обжаловано
|
4. |
В ходе проверки детской поликлиники проверено 10 историй развития ребенка согласно журнала учета обращений заболевшие ОРВИ ОРЗ При проверке историй развития ребенка выявлено отсутствие тщательного выяснения эпиданамнеза в истории отсутствуют записи об уточнении факта прибытия изза рубежа в тч КНР Таиланда Вьетнама и др или контакта с прибывшими изза рубежа отсутствуют сведения о назначении лабораторного обследования что является невыполнением требований п 2 предписания о дополнительных санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий 25 от 01022020 п 111 п 112 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» В ходе проверки взрослой поликлиники проверено 5 амбулаторных карт согласно журнала учета обращений заболевших ОРВИ ОРЗ При проверке амбулаторных карт также выявлено отсутствие тщательного выяснения эпиданамнеза в картах отсутствуют записи об уточнении факта прибытия изза рубежа в тч КНР Таиланда Вьетнама и др или контакта с прибывшими изза рубежа что является невыполнением требований п 2 предписания о дополнительных санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий 25 от 01022020 п 111 п 112 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на участковых врачей педиатров Попову М А Комогорцеву В А Раздобреева А Н фельдшера осуществляющего прием взрослых с симптомами ОРВИ ОРЗ Куфорову Н Л ст 63 КоАП РФ предупреждение
|
5. |
Наличие неснижаемого запаса материальных ресурсов созданы дезинфицирующими средствами обеспечены в достаточном количестве на момент проверки в наличии имеются дезинфицирующие средства «Индихлор» в количестве 105 упаковок по 300 табл «Неотабс» 33 упаковки по 300 табл «БебидезУльтра» 24 шт по 1 л «Ноколиз» 4 шт по 5 л «Ультима» 78 шт по 1л «ДиУльтра» 35 л «НикаПероксам» 10 л «АХД2000» 13 л «Хорт» 90 л «Дезоксан» 18 упак по 10 кг расчетное количество рециркуляторов 67 фактически имеется 55 При этом в ходе проверки установлено в детской поликлинике прием детей с признаками ОРВИ гриппа осуществляется в 3х врачебных кабинетах при этом наличие рециркулятора обеспечено в 1м кабинете приема в 2х кабинетах приема участковых врачей педиатров обеззараживание воздуха не обеспечивается что является нарушением обязательных требований п 78 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 171 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на заместителя главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Дегтяреву О Ю в соответствии с п 2 Приказа 215 от 28012020 ст 63 КоАП РФ
|
6. |
В «Журнале учета инфекционных заболеваний» в детском поликлиническом отделении зарегистрировано 5 случаев заболевания внебольничной пневмонией Журнал заполнен не в полном объеме допускается отсутствие записей в графах «диагноз и дата установки» «дата и место госпитализации» «измененный и уточненный диагноз» «лабораторные обследования» что является нарушением п 123 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на заместителя главного врача по поликлинической работе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Дегтяреву О Ю ст 63 КоАП РФ
|
7. |
В детском отделении ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» перепрофилированном на период подъема заболеваемости ОРВИ гриппом с 03022020 в инфекционное отделение в «Журнале учета инфекционных заболеваний» регистрируются внебольничные пневмонии 23 случая за истекший период 2020 года и ОРВИ 8 случаев Журнал заполнен не в полном объеме допускается отсутствие записей в графах «дата первичного обращения» и «дата заболевания» «дата и место госпитализации» не указывается дата установления диагноза «измененный и уточненный диагноз» «лабораторные обследования» что является нарушением п 123 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на заведующего детским отделением Серебренникову В А ст 63 КоАП РФ предупреждение
|
8. |
В ходе анализа представления внеочередных донесений на случаи групповой заболеваемости ОРВИ в период эпидемического сезона 20192020 гг установлено что внеочередные донесения передаются в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» несвоевременно не осуществляется активное выявление больных ОРВИ ОРЗ на дому осмотр детей переданных как отсутствующие по причине ОРВИ ОРЗ образовательными учреждениями Так при регистрации групповой заболеваемости ОРВИ ОРЗ по информации заведующего МДОУ детский сад «Теремок» п Чернышевск в конце января начале февраля 2020 по состоянию на 29012020 по информации МДОУ детский сад «Теремок» п Чернышевск отсутствующих по причинеОРВИ ОРЗ 81 чел осмотр отсутствующих по причине заболевания участковым врачом педиатром участковой медицинской сестрой в полном объеме не проведен внеочередное донесение на случай групповой заболеваемости ОРВИ ОРЗ 8 случаев ОРВИ 38 случаев ОРЗ поступило от ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» участковый врач педиатр Комогорцева В А только 02022020 что является нарушением обязательных требований п122 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 31 п 53 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 4 приложения 1 «Порядок представления внеочередных донесений о возникновении чрезвычайных ситуаций санитарноэпидемиологического характера» утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 04022016 11
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на участкового врача педиатра Комогорцеву В А участковую медицинскую сестру Мясникову Э Р ст 63 КоАП РФ
|
9. |
При регистрации групповой заболеваемости в МДОУ детский сад 28 п Чернышевск где по информации образовательного учреждения по состоянию на 03022020 года отсутствующих по причине ОРВИ 8 чел заболевших со слов родителей но не обратившихся к врачу 13 детей осмотр отсутствующих по причине заболевания участковым врачом педиатром участковой медицинской сестрой в полном объеме не проведен внеочередное донесение на случай групповой заболеваемости ОРВИ ОРЗ от ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» не поступало что является нарушением обязательных требований п122 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 31 п 53 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 4 приложения 1 «Порядок представления внеочередных донесений о возникновении чрезвычайных ситуаций санитарноэпидемиологического характера» утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 04022016 11
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на участкового врача педиатра Комогорцеву В А участковую медицинскую сестру Мясникову Э Р медицинского работника МДОУ детский сад 28 п Чернышевск Гордееву Н В ст 63 КоАП РФ предупреждение
|
10. |
При регистрации групповой заболеваемости в МДОУ детский сад 63 п Чернышевск где по информации образовательного учреждения по состоянию на 03022020 года отсутствующих по причине ОРВИ 30 человек в целом по учреждению в тч 5 заболевших ОРВИ ОРЗ со слов родителей в группе «Почемучки» 12 заболевших со слов родителей в группе «Гномики» при этом осмотр отсутствующих по причине заболевания участковым врачом педиатром участковой медицинской сестрой в полном объеме не проведен журналы осмотра не представлены записи об осмотре в историях развития ребенка отсутствуют внеочередное донесение на случай групповой заболеваемости ОРВИ ОРЗ в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» не представлено что является нарушением обязательных требований п122 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 31 п 53 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 4 приложения 1 «Порядок представления внеочередных донесений о возникновении чрезвычайных ситуаций санитарноэпидемиологического характера» утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 04022016 11
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на участкового врача педиатра Попову М А участковую медицинскую сестру Выходцеву М Ю медицинского работника МДОУ детский сад 63 п Чернышевск Петрову Н В ст 63 КоАП РФ предупрждение
|
11. |
При регистрации групповой заболеваемости в МДОУ детский сад «Алёнушка» п Чернышевск где по информации образовательного учреждения по состоянию на 29012020 года отсутствующих по причине ОРВИ 6 человек в целом по учреждению при этом внеочередное донесение на случай групповой заболеваемости ОРВИ в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» не представлено чтоявляется нарушением обязательных требований п122 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 31 п 53 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 4 приложения 1 «Порядок представления внеочередных донесений о возникновении чрезвычайных ситуаций санитарноэпидемиологического характера» утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 04022016 11
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на участкового врача педиатра Раздобреева А Н участковую медицинскую сестру Антипову С А ст 63 КоАП РФ предупреждение
|
12. |
При проверке «Журналов забора клинического материала» в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» установлено следующее в детском инфекционном отделении в журнале забора материала для исследования методом ПЦР предусмотрены графы «дата забора» «ФИО пациента» «дата рождения» «адрес место учебы работы» «исследуемый материал» «дата отправки» «должность лица проводившего забор» «результат исследования» Информация о диагнозе и дате заболевания выявления в журнале не предусмотрена проанализировать своевременность забора материала по данным журнала не представляется возможным 27012020 отобран материал мазок из ротоглотки у Мирзагулямова ХХ 17072015 гр поступил в отделение 24012020 с диагнозом Острая внебольничная бронхопневмония справа что является нарушением обязательных требований методических рекомендаций от 18042006 010044300634 «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионов и их идентификация» п 42 п 95 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» пп 55 59 СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Шемелину Н Г ст 63 КоАП РФ
|
13. |
В ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не организован и не обеспечен в полном объеме контроль за своевременным отбором и доставкой биологического материала от больных ОРВИ гриппом ВП Каждый этап по лабораторному обследованию больного регистрируется в разных журналах отбор регистрируется в каждом отделении по месту забора материала правильность отбора и упаковки регистрируется в журнале старшей медицинской сестры Ахмадеевой Н А результаты регистрируются помощником эпидемиолога Фролковой забор биологического материала от больных регистрируется не в полном объеме без учета сроков забора и сроков хранения материала не указывается основание для лабораторного обследования что является невыполнением требований п 114 п 115 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 42 п 95 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Шемелину Н Г ст 63 КоАП РФ
|
14. |
При проверке историй развития ребенка детей обратившихся за медицинской помощью по заболеванию ОРВИ в детскую поликлинику выявлено отсутствие тщательного выяснения эпиданамнеза в истории отсутствуют записи об уточнении факта прибытия изза рубежа в тч КНР Таиланда Вьетнама и др или контакта с прибывшими изза рубежа отсутствуют сведения о назначении лабораторного обследования что является невыполнением требований п 2 предписания о дополнительных санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий 25 от 01022020 п 111 п 112 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на участковых врачей педиатров ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Попову М А Комогорцеву В А Раздобреева А Н ст 63 КоАП РФ
|
15. |
При проверке амбулаторных карт согласно журнала учета обращений заболевших ОРВИ ОРЗ также выявлено отсутствие тщательного выяснения эпиданамнеза в картах отсутствуют записи об уточнении факта прибытия изза рубежа в тч КНР Таиланда Вьетнама и др или контакта с прибывшими изза рубежа что является невыполнением требований п 2 предписания о дополнительных санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий 25 от 01022020 п 111 п 112 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на фельдшера осуществляющегоприем взрослых с симптомами ОРВИ ОРЗ в поликлиническом отделении ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Куфорову Н Л ст 63 КоАП РФ
|
16. |
В ходе проверки установлено в детской поликлинике прием детей с признаками ОРВИ гриппа осуществляется в 3х врачебных кабинетах при этом наличие рециркулятора обеспечено в 1м кабинете приема в 2х кабинетах приема участковых врачей педиатров обеззараживание воздуха не обеспечивается что является нарушением обязательных требований п 78 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 171 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается на заместителя главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Дегтяреву О Ю в соответствии с п 2 Приказа 215 от 28012020 ст 63 КоАП РФ
|
17. |
В ходе визуального осмотра помещений перепрофилированного инфекционного отделения выявлены дефекты покрытия стен полов подоконников окон а именно поверхность стен в палатах 5 6 7 процедурном кабинете имеет множественные дефекты участки с обшелушенной покраской отставшей и отсутствующей облицовочной плиткой красочное покрытие на подоконниках деревянных рамах окон обшелушенная что затрудняет проведение качественной и эффективной текущей дезинфекции поверхностей помещений и является нарушением обязательных требований главы 1 п 42 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п 78 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данное нарушение возлагается ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ст 64 КоАП РФ административный штраф 10000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
8. |
№ 751903905155 от 28 октября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью контроля исполнения предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 10 от 30.05.2019 г. (по пунктам 1, 2, 6-9, 24, 27-29, 31, 34, 45-46 срок исполнения которых истек 01.10.2019, предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 36 от 16.07.2019 г. (по пунктам 6-7 срок исполнения которых истек 01.10.2019), предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 19 от 23.08.2019 г. (по пунктам 1-6 срок исполнения которых истек 01.10.2019, пунктам 8-9). задачами настоящей проверки являются: проверка обязательных требований - Федерального закона от 30 марта 1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; - Федерального закона от 17.09.1998 № 157 - ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; - Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза». Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
1. |
Не обеспечено наличие паспортов на систему приточно-вытяжной вентиляции отделения п.г.т. Аксеново-Зиловское, участковой больницы п.г.т. Жирекен, не обеспечено проведение проверки эффективности вентиляции, текущих ремонтов, очистки и дезинфекции систем вентиляции в ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", не оборудована приточно-вытяжная вентиляция во фтизиатрическом кабинете, расположенном в поликлиническом отделении ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" по адресу: п. Чернышевск, ул. Калинина, 30, в соответствии требований п. 6.4, п. 6.5 главы 1 Сан ПиН 2.1.3. 2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
2. |
Не обеспечено проведение переписи населения по терапевтическому участку №4: переписи по домам, квартирам, с указанием прививочного анамнеза в соответствии требований п. 2.1, п. 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", п. 5.6 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
3. |
Не обеспечено формирование картотеки учетных форм профилактических прививок (форм 063/У) по трудовым коллективам п. Аксеново-Зиловское в полном объеме по всем терапевтическим участкам (перечни организаций, списки сотрудников, ф. 063/У в соответствии списками работающих) в соответствии требований п. 2.1, п. 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", п.4.1, п. 4.5 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
4. |
Не обеспечена вместимость палат в детском отделении ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" не более 4 коек или из расчета 10-12 кв.м. площади на 1 койку в соответствии с п.3.6, п. 10.2.3. главы 1 Сан ПиН 2.1.3. 2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
5. |
Не обеспечено наличие крышек на контейнерах, расположенных на территории, для сборов отходов класса А конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открывания, не оборудована бетонированная площадка площадью больше основания контейнеров на 1, 5 м. во все стороны в соответствии требований п.6.5, п. 4.16 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, прекращение
|
6. |
Не обеспечено прохождение обязательного обучения по вопросам организации иммунопрофилактики медицинскими работниками, ответственными за организацию вакцинопрофилактики детскому населению (районный педиатр Серебренникова В.) и взрослому населению Чернышевского района (заместитель главного врача по поликлинической работе Дектярева О.Ю.) в соответствии с требованиями п. 2.5, п. 2.11 СП 3.3.2367-08 "Организации иммунопрофилактики инфекционных болезней"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
7. |
Не обеспечено проведение качественной ежегодной переписи взрослого населения, списков сотрудников этих организаций, заверенных руководителем в соответствии требований п.2.1, п.18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", п. 5.6 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
8. |
Внутрення отделка стен, потолков, полов помещений поликлинического отделения ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", расположенная по адресу: п. Чернышевск, ул. Журавлева, 64, поликлинического отделения ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", расположенного по адресу: п. Чернышевск, ул. Калинина, 30, ФАПа с. Старый Олов, ФАПа с. Комсомольское не приведено в соответствие требований п. 4.2, п. 4.3 главы 1 Сан ПиН 2.1.3. 2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
9. |
Не обеспечено формирование картотеки учетных форм профилактических прививок (форм 063/У) по трудовым коллективам в полном объеме по всем терапевтическим участкам (перечни организаций, списки сотрудников, ф. 063/У в соответствии списками работающих) в соответствии требований п. 2.1, п. 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", п.4.1, п. 4.5 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
10. |
Не обеспечено проведение качественной ежегодной переписи взрослого населения, наличие актуальных перечней обслуживаемых организаций п.г.т Чернышевск (2019 год) списков сотрудников этих организаций, заверенных руководителем на 4 участке в соответствии требований п.2.1, п.18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", п. 5.6 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
11. |
Не обеспечено соблюдение поточности грязного и чистого белья в детском отделении ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" в соответствии с п.3.1, п.3.3 главы 1 Сан ПиН 2.1.3. 2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
9. |
№ 751902945874 от 7 августа 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что настоящая проверка проводится с целью: контроля исполнения предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 10 от 30.05.2019 г., (по пунктам 3-5, 10, 12-18, 22, 26, 30, 32, 33, 36, 39, 40-42 срок исполнения которых истек 15.06.2019, по пунктам 11, 19-21, 23, 25, 35, 37, 38, 44, 50-52 срок исполнения которых истек 01.07.2019). задачами настоящей проверки являются: проверка обязательных требований - Федерального закона от 30 марта 1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; - Федерального закона от 17.09.1998 № 157 - ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; - Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза»; - СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"; Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований, выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Исполняющий обязанности главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Радченко Олеся Евгеньевна
|
1. |
По п. 25 предписания № 10 от 30.05.2019 представлены журналы переписи детского населения с каждого педиатрического участка пгт. Чернышевск, всего 4. На момент проведения проверки объем и качество ведения данных журналов не соответствует требованиям, а именно: перепись по домам проведена не в полном объеме, что является нарушением п.п. 2.1, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 5.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». В результате пункт 25 предписания, срок исполнения которого истек 01.07.2019, не выполнен
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ, ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 10 от 30.05.2019
|
2. |
По п. 35 предписания № 10 от 30.05.2019 помещение III уровня «холодовой цепи», расположенное по адресу: п. Чернышевск, ул. Советская, 21, оборудовано раковиной для мытья рук персонала с подводкой только холодной воды, что является нарушением п. 5.5, п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», подведение горячей воды не обеспечено. В результате пункт 35 предписания, срок исполнения которого истек 01.07.2019, не выполнен
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ, ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 10 от 30.05.2019
|
3. |
По п. 23 предписания № 10 от 30.05.2019 прохождение обязательного обучения по вопросам организации иммунопрофилактики медицинскими работниками, ответственными за организацию вакцинопрофилактики детскому населению (районный педиатр Серебренникова В. А.) и взрослому населению Чернышевского района (заместитель главного врача по поликлинической работе Дегтярева О.Ю.) не обеспечено (на момент проверки документы, подтверждающие факт прохождения обучения указанными лицами, не представлены), что является нарушением требований п.п. 2.5, 2.11 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». В результате пункт 23 предписания, срок исполнения которого истек 01.07.2019, не выполнен
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ, ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 10 от 30.05.2019
|
4. |
По п. 20 предписания № 10 от 30.05.2019 на момент проверки регулярность и своевременность вывоза отходов с территории объектов ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» (п. Чернышевск, ул. Калинина) не обеспечены, контроль за санитарным состоянием контейнерных площадок не осуществляется, так как на момент проверки контейнеры переполнены, прилегающая к контейнерной площадке территория захламлена отходами, что является нарушением обязательных требований п. 9.1, п. 9.2.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». В результате пункт 20 предписания, срок исполнения которого истек 01.07.2019, не выполнен
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ, ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 10 от 30.05.2019
|
5. |
По п. 43 предписания № 10 от 30.05.2019 на момент проверки за период июнь август 2019 года на территории Чернышевского района зарегистрировано 4 вновь выявленных случая заболевания туберкулезом. Проведение первичного обследования контактных во всех вновь выявленных очагах больных туберкулезом в течение 14 дней с момента выявления больного не обеспечено. Так, больной 23.08.1955 г.р. с диагнозом: Диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада. МБТ (+) взят на диспансерный учет 13.06.2019, обследование контактных проведено 23.07.2019 (в течение 1, 5 мес. с момента установления диагноза больному), что является нарушением обязательных требований ч. 1 ст. 29, ч. 1 ст. 33 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999 года, п. 8.6. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». В результате пункт 43 предписания не выполнен
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ, ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 10 от 30.05.2019
|
6. |
По п. 26 предписания № 10 от 30.05.2019 при выборочной проверке амбулаторных карт детей, получивших прививки (в количестве 10 шт.) установлено отсутствие проведения медицинского наблюдения непосредственно после введения вакцины в течение 30 минут с внесением соответствующих записей в учетную документацию, что является нарушением п. 4 ст. 11 Федерального закона от 17.07.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п.п. 2.1, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 2.1, 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», абз. 5 п. 6.7.4 МУ «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад». В результате пункт 26 предписания, срок исполнения которого истек 01.07.2019, не выполнен
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ, ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 10 от 30.05.2019
|
7. |
По п. 19 предписания № 10 от 30.05.2019 наличие крышек на контейнерах для сбора отходов класса А, расположенных на территории ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» (п. Чернышевск, ул. Калинина) не обеспечено, на момент проверки контейнеры открытые, заполнены до верха, расположены на бетонной плите, площадь основания которой не превышает основания контейнеров на 1, 5 м во все стороны, контейнерная площадка ограждена частично, прилегающая к контейнерной площадке территории загрязнена отходами, что является нарушением обязательных требований п. 6.5. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». В результате пункт 19 предписания, срок исполнения которого истек 01.07.2019, не выполнен;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ, ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 10 от 30.05.2019
|
8. |
По п. 48 предписания № 10 от 30.05.2019 проведение заключительной дезинфекции в домашних очагах туберкулеза осуществляется без проведения камерной дезинфекции вещей и постельных принадлежностей, что является нарушением обязательных требований п. 9.3 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». Так, в течение июня августа 2019 года согласно представленного «Журнала учета заключительных дезинфекций очагов туберкулеза» заключительная дезинфекция проводилась в 4-х домашних очагах вновь выявленных больных туберкулезом, все очаги обработаны дезинфицирующим средством «Ника Хлор» 4, 0 % без проведения камерной дезинфекции вещей и постельных принадлежностей. В результате пункт 48 предписания не выполнен;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ, ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 10 от 30.05.2019
|
9. |
По п. 10 предписания № 10 от 30.05.2019 вывоз отходов класса А на ФАПах и в Отделении п. Аксеново-Зиловское, на свалки полигоны твердых бытовых отходов не организован (на момент проверки не представлено документальное подтверждение: договор на вывоз отходов класса А на ФАПах и в Отделении п. Аксеново-Зиловское, акты выполненных работ по данному разделу), что является нарушением обязательных требований п. 4.6. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». В результате пункт 10 предписания, срок исполнения которого истек 15.06.2019, не выполнен
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ГУЗ Чернышевская ЦРБ, ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, административный штраф 10000 руб.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 10 от 30.05.2019
|
|
10. |
№ 751902742840 от 6 июня 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью проверки фактов, указанных в мотивированном представлении должностного лица Территориального органа Росздравнадзора от 22.05.2019г. №28 по результатам рассмотрения информации СУ СК России по Забайкальскому краю по факту интранатальной гибели плода гражданки в Государственном учреждении здравоохранения «Чернышевская ЦРБ» (вх. №9374/18/18 от 12.12.2018г., вх.№1455/19 от 26.02.19г.) поступившего в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю в соответствии с пп.«а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля». Задачами настоящей проверки являются: - контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья; - контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - проверка сведений о лицензиате и контроль соблюдения им лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности;
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 82 от 12.07.2019г. по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ, постановлением №5-245/2018 от 03.09.2019г. назначено наказание в виде предупреждения.
|
|
11. |
№ 751901515244 от 29 марта 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соответствие с Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена
|
1. |
В манипуляционных кабинетах обследованных ФАПов (с. Старый Олов, с. Комсомольское, с. Новоильинск, с. Багульное) установлены рукомойники, горячее водоснабжение не предусмотрено (отсутствует), что является нарушением требований п. 5.2. главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
2. |
Планирование профилактических осмотров на туберкулез в МОУ СОШ с. Алеур среди учащихся не проводится, на момент обследования план на 2018 год, 2019 год не представлен, что не соответствует п. 4.8, п.6.3 Санитарно-эпидемиологических правил 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза".
|
3. |
Первичное обследование контактных в очаге больной Бондаренко В. Н.проведено в течение 14 дней с момента получения окончательного диагноза, установленного в ГБУЗ «ЗККФПЦ» и в течение 1-2-х месяцев с момента выявления больного, что является нарушением обязательных требований ч. 1 ст. 29, ч. 1 ст. 33 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999 года, п. 8.6. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач фтизиатр ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Голяк Сергей Анатольевич, ст. 6.3 КоАП РФ, штраф 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
4. |
Объем и качество ведения данных журналов не соответствует требованиям, а именно: отсутствует перепись по домам, прививочный анамнез детей указывается не в полном объеме, что является нарушением п.п. 2.1, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 5.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Мясникова Эльвира Розаловна, ст. 6.3 КоАП РФ, штраф 300 рублей
|
5. |
Журнал учета прохождения учащимися флюорографического осмотра не ведется, отсутствует. Профилактический медицинский (флюорографический) осмотр учащихся МОУ СОШ с. Алеур в возрасте 15 и 17 лет, в 2018г., 2019 г. не проводился, что не соответствует п.6.1, п.6.10 Санитарно-эпидемиологических правил 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза"
|
6. |
Предусмотренные программой производственного контроля лабораторные и инструментальные исследования в 2019 году не осуществляются, что является нарушением требований п. 3.1, п. 3.2.3. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 1.5 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
7. |
Картотека учетных форм профилактических прививок (форм 063/у) по трудовым коллективам сформирована не в полном объеме по всем терапевтическим участкам (нет перечней организаций, списков сотрудников, представленные в них формы 063/у не позволяют определить истинную принадлежность лиц к какой-либо организации), что приводит к некачественному планированию и проведению вакцинации работающего населения пгт. Аксеново-Зилово и является нарушением п.п. 2.1, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 4.1, 4.5 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковая медицинская сестра терапевтического участка №1 пгт. Аксеново-Зиловское ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», ст. 6.3 КоАП РФ
|
8. |
Согласно записям журнала учета заключительной дезинфекции очагов туберкулеза, в домашнем очаге туберкулеза (больной Бондаренко В. Н., в контакте с которой находилась Великанова Т. И.) заявка на проведение заключительной дезинфекции подана 23.03.2019 года, проведена 23.03.2019 года препаратом Ника-хлор 4, 0 % (на 1-е сутки с момента изоляции больного из очага (госпитализации), с момента подачи заявки), без проведения камерной дезинфекции вещей и постельных принадлежностей, что является нарушением п. 9.3 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
9. |
Площадь палат в дневном стационаре ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», расположенном в поликлиническом отделении по адресу: п.Чернышевск, ул. Калинина, 30, не соответствует требованиям п. 3.6. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические правила к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», так палата № 1 площадью 20, 0 кв.м. оснащена 4 кроватями, площадь на 1 кровать составляет 5, 0 кв.м, палата № 2 площадью 16, 0 кв.м. оснащена 4 кроватями, площадь на 1 кровать составляет 4, 0 кв.м, № 3 площадью 14, 3 кв.м. оснащена 4 кроватями, площадь на 1 кровать составляет 3, 6 кв.м, при минимальной допустимой площади 6 кв.м.
|
10. |
Во внутренней отделке стен, потолков, полов помещений поликлинического отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», расположенного по адресу: п. Чернышевск, ул. Журавлева, 64, поликлинического отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», расположенного по адресу: п. Чернышевск, ул. Калинина, 30, ФАПа с. Старый Олов, ФАПа с. Комсомольское имеются дефекты, что является нарушением обязательных требований п. 4.2, п. 4.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические правила к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственность за данное нарушение возлагается на ГУЗ «Чернышевская ЦРБ»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ст. 6.4 КоАП РФ, штраф 10000 рублей
|
11. |
На момент проведения проверки в холодильниках отсутствовали автономные (бытовые) термометры, что является нарушением п. 6.22 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».
|
12. |
В кабинете ЭКГ поликлинического отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», расположенного по адресу: п. Чернышевск, ул. Журавлева, 64, отсутствует раковина с подводкой горячей и холодной воды, что является нарушением требованием п. 5.5. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10г. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственное лицо ГУЗ «Чернышевская ЦРБ»
|
13. |
Отделка прививочного кабинета центральной поликлиники имеет множественные дефекты (сколы и трещины плитки пола и стен), что препятствует проведению качественной влажной уборки и дезинфекции и является нарушением п.п. 4.2, 4.4, 11.14 главы 1 СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ ГУЗ "Чернышевская ЦРБ", ст. 6.4 КоАП РФ
|
14. |
При анализе указанных журналов терапевтических участков №№2, 3, 4 установлено, что переписи за 2018 г. выполнены не в полном объеме: нет переписи по домам и квартирам, не указан прививочный анамнез, что затрудняет правильный учет населения и, как следствие, адекватное планирование прививок, является нарушением п.п. 2.1, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-терапевт ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Еринова Лариса Владимировна, ст. 6.3 КоАП РФ, штраф 500 рублей
|
15. |
В прививочном кабинете ФАП с. Старый Олов отсутствует искусственное освещение, в кабинете приема на источниках освещения отсутствуют сплошные рассеиватели, что является нарушением требованием п. 7.1., 7.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
|
16. |
Не имеют сведений об обязательном обучении по вопросам организации иммунопрофилактики медицинские работники, ответственные за организацию вакцинопрофилактики детскому населению (районный педиатр Серебренникова В. А.) и взрослому населению Чернышевского района (заместитель главного врача по поликлинической работе Дегтярева О.Ю.), что является нарушением п.п. 2.5, 2.11 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
|
17. |
Приготовление (разведение) дезинфицирующих растворов для проведения текущей и заключительной дезинфекции, в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» осуществляет персонал ( уборщицы и санитарки), не обученные по данным вопросам (документы, подтверждающие прохождение обучения по теме «Дезинфектология» отсутствуют), что является нарушением требований п. 1.1. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 1000 рублей.
|
18. |
При анализе представленных журналов переписи (по домам и по годам) установлено, что последние сведения о проведении переписи датированы 2015 г., не представлены актуальные перечни обслуживаемых организаций пгт. Аксеново-Зилово (2018-2019 гг.), списки сотрудников этих организаций, заверенные руководителем, что свидетельствует о некачественном проведении ежегодной переписи взрослого населения, приводит к некачественному планированию и проведению вакцинации населения пгт. Аксеново-Зилово и является нарушением п.п. 2.1, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Неронова ольга Левонтьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
19. |
Допускается несвоевременное внесение записей о проведенных прививках: на момент проверки 15.04.2019 в журнале учета проведения профилактических прививок внесены записи только за 12.04.2019, причем записи о прививках за 12.04.2019 вносились только 15.04.2019, что является нарушением п. 9.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п. 3.40 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Лупикова Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
20. |
В 2012, 2016, 2017, 2018 годах туберкулинодиагностика ребенку, заболевшему туберкулезом (Великановой Т. И.) не проводилась, что является нарушением обязательных требований п. 5.1. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
21. |
Вакцинация БЦЖ-М проведена 14.07.2015 (на 5-й день) (доза 0, 05, внутрикожно, серия 209). Пробы Манту проведены 22.07.2016 года (данные о дозе, контрольном №, серии, сроке годности отсутствует), результат отрицательный; 20.06.2018 года (серия 0, 1 С, контрольный №190917, срок годности 04.2019), рука правая, результат папула 16 мм, гиперемия 25 мм. В 2017 года туберкулинодиагностика ребенку не проводилась, что является нарушением обязательных требований п. 5.1. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
|
22. |
В домашнем очаге туберкулеза (больной Великановой Т. И.) заключительная дезинфекция после изоляции (госпитализации) больной из очага (16.04.2019) не проведена (заявка не подавалась), что является нарушением п. 9.3 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
23. |
Карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза» по больным Бондаренко В. Н., Великанова Т. И. своевременно не заполнены, в ходе проведения проверки не представлены, что является нарушением обязательных требований п. 7.7, п. 8.4. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
24. |
При анализе амбулаторных карт пациентов Участковой больницы п. Жирекен, получивших прививки в марте-апреле 2019 г., установлены факты не проведения предвакцинального осмотра (отсутствуют записи осмотра врача), что является нарушением п. 3.9 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
|
25. |
Приготовление рабочих растворов дезинфицирующих средств на ФАПе с. Старый Олов, ФАП с. Новоильинск для проведения текущих уборок осуществляется на рабочих местах, в прививочном кабинете на контейнере для дезинфекции отсутствует информация о названии раствора, концентрации, дате разведения, что является нарушением требования п. 1.11. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические правила к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ФАП с. Старый Олов ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Миронова Валентина Васильевна, ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
26. |
После обезвреживания отходов класса Б, а также отходы класса А удаляются в уличные контейнеры, Контейнеры не закрываются крышками, конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открывания, площадка не превышает площадь основания контейнера на 1, 5 м во все стороны, не защищена от постороннего доступа, нет ограждения и навеса, на момент проверки контейнеры переполнены, в связи с отсутствием контроля за кратностью вывоза и удаления с территории, что является нарушением; п. 6.5. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». п. 4.16. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
|
27. |
В целях раннего выявления туберкулеза у учащихся МОУ СОШ с. Алеур, плановая ежегодная туберкулинодиагностика в 2018 г., 2019 г. учащимся в возрасте до 18 лет не проводилась, журнала учета постановки пробы Манту отсутствует, в формы 063/у «карты профилактических прививок» сведения о постановке пробы Манту в 2018, 2019 не внесены, что не соответствует п. 5.1, п. 6.2 Санитарно-эпидемиологических правил 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза"
|
28. |
Стирка специальной одежды медицинского персонала ФАП с. Новоильинск, ФАП с. Багульное осуществляется на дому, что является нарушением требований п. 9.9. главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические правила к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
|
29. |
На ФАПах ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» водоснабжение нецентрализованное, привозное, договор на подвоз воды соответствующего качества отсутствует, что является нарушением п. 5.1 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
30. |
К началу сезона активности клещей, эпидемического сезона КВЭ план вакцинации лиц профессиональных контингентов против КВЭ на 2019 г. ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не выполнен, лица, выполняющие работы, связанные с риском заражения КВЭ, не привиты, что является нарушением санитарно-эпидемиологических требований п. 2.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 1, 2 Перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. №825, п. 6.3. СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковая медицинская сестра ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Гордеева Ирина Сергеевна, ст. 6.3 КоАП РФ, штраф 300 рублей
|
31. |
В кабинетах Отделения пгт. Аксеново-Зиловское, Участковой больницы п. Жирекен, где проводится обработка инструментов, не предусмотрены отдельные раковины для мытья рук (или двугнездные раковины), что является нарушением п.5.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
|
32. |
На момент проверки ФАПе с. Старый Олов мешки желтого цвета для сбора отходов класса Б отсутствуют, в смотровом кабинете в емкости для отходов класса Б мешок отсутствует; в прививочном кабинете сбор осуществляется в мешки черного цвета, что является нарушением требований п. 4.10 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические правила к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ФАП с. Старый Олов ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Миронова Валентина Васильевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
33. |
При анализе амбулаторных карт, историй развития детей, получивших прививки (всего 20) установлены факты не проведения медицинского наблюдения непосредственно после введения вакцины в течение 30 минут с внесением соответствующих записей в учетную документацию, что является нарушением п. 4 ст. 11 Федерального закона от 17.07.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п.п. 2.1, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 2.1, 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», абз. 5 п. 6.7.4 МУ «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Лупикова Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ, штраф 300 рублей
|
34. |
При анализе ведения технологического журнала учета медицинских отходов на ФАПе с. Старый Олов, выявлено, что в журнале не учитывается сбор отходов класса Б в твердой упаковке, что является нарушением требований п. 8.2. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
|
35. |
На фельдшерско-акушерском пункте с. Новоильинск отсутствует месячный запас дезинфицирующих средств, чистящие и моющие средства отсутствуют, что является нарушением требований п. 1.10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические правила к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ФАП с. Новоильинск ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Наделяева Марина Ивановна, ст. 6.3 КоАП РФ, штраф 300 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
36. |
Допускается несвоевременное внесение сведений о поступлении и выдаче ИЛП (на момент проведения проверки 16.04.2019 последние записи в журнале датированы 08.04.2019, в то время, как выдача ИЛП осуществлялась 09.04.2019, 12.04.2019, 15.04.2019, 16.04.2019), что является нарушением п. 9.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п. 8.11.4 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
|
37. |
Помещение не оборудовано раковиной для мытья рук персонала с подводкой горячей и холодной воды, что является нарушением п. 5.6 главы 1 СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
|
38. |
К работе допущен медицинский персонал Участковой больницы п. Жирекен, Отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» п. Аксеново-Зиловское (указанный в акте обследования, экспертном заключении № 10753 от 30.05.2019) при отсутствии у медицинских работников сведений о проведении профилактических прививок, что является нарушением обязательных требований ст. 29, 35 Федерального закона Российской Федерации от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 5, 9, 10, 11 Федерального закона Российской Федерации от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Постановления Правительства РФ от 15.07.1999 года № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», п.п. 18.1., 18.3 СП 3.1./3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 3.10 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п.п. 2.5, 8.1. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п. 8.1 СП 3.1.2.1108-02 «Профилактика дифтерии», п. 6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
39. |
Не представлены актуальные перечни обслуживаемых организаций пгт. Чернышевск (2018-2019 гг.), списки сотрудников этих организаций, заверенные руководителем, что свидетельствует о некачественном проведении ежегодной переписи взрослого населения и является нарушением п.п. 2.1, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Неронова Ольга Левонтьевна, ст. 6.3 КоАП РФ, штраф 300 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
40. |
На светильниках общего освещения (люминесцентных лампах) в палате интенсивной терапии стационарного корпуса ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», расположенного по адресу: п. Чернышевск, ул. Калинина, 32, отсутствуют сплошные (закрытые) рассеиватели, что является нарушением требований п. 7.8. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
|
41. |
Производственный лабораторный контроль в 2019 году не организован: микробиологическая лаборатория в учреждении не предусмотрена, договор на проведение лабораторных исследований в рамках производственного контроля со сторонней лабораторией, аккредитованной в установленном порядке, отсутствует, что является нарушением обязательных требований п. 3.1 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 2.1 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
42. |
На вывоз отходов с территории ЦРБ представлен договор №138/04 от 30.04.2015г заключенный с ООО «Управляющая компания Кассовый центр ЖКХ по Чернышевск», договор заключен на вывоз и размещение твердых бытовых отходов класса «А» в объеме 746, 17 куб/м в год. В п.2.1.1 договора указано, что исполнитель производит вывоз ТБО для утилизации с объектов заказчика в порядке и на условиях предусмотренных договором, оказывает услуги согласно графика, исполняет заявки не позднее 8 часов, при этом к договору не прилагается график не указывается конкретная кратность вывоза с территории учреждения отходов. регулярность вывоза отходов не контролируется, что является нарушением требований п. 9.1, п. 9.2.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
|
43. |
В ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не организовано и не обеспечено в полном объеме сообщение о случаях присасывания клещей, в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе», что является нарушением п. 5.6. СП 3.1.3.310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
44. |
Из структурных подразделений ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» отходы класса Б транспортируются на медицинский участок по обращению с опасными медицинскими отходами, расположенный в отдельно стоящем здании по адресу пгт. Чернышевск, ул. Калинина, д. 32. на специально выделенном автотранспорте по утвержденному графику (с объектов расположенных в п. Чернышевск ежедневно в конце рабочего дня, структурных подразделений п. Жирекен, Аксеново-Зиловское 2 раза в неделю (вторник, четверг), п. Букачача, ФАПов 1 раз в неделю). Кузов автомобиля не имеет маркировку «Медицинские отходы» с внешней стороны, приспособления для крепления контейнеров, а также для их погрузки-выгрузки отсутствуют, комплект средств для проведения экстренной дезинфекции отсутствует (в случае рассыпания медицинских отходов), мытье и дезинфекция автотранспорта 1 раз в неделю не проводится (гидропульт, распылитель не предусмотрен, журнал учета проведения дезинфекции автотранспорта не представлен), что является нарушением п. 7.8. СанПиН 2.1.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
|
45. |
Медицинский персонал Участковой больницы п. Жирекен, Отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» п. Аксеново-Зиловское (указанный в акте обследования, экспертном заключении № 10753 от 30.05.2019), допущен к работе в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» без своевременного прохождения в полном объеме медицинского осмотра, что является нарушением обязательных требований ст. 34, ст. 35, ст. 36 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52 ФЗ от 30.03.1999, п. 15.1. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 17 Приложения приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
46. |
Паспорт на систему приточно-вытяжной вентиляции отделения пгт. Аксеново-Зиловское, участковой больницы пгт. Жирекен отсутствует, проверка эффективности вентиляции, текущие ремонты, очистка и дезинфекция систем вентиляции в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не проводится, во фтизиатрическом кабинете, расположенном в поликлиническом отделении ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» по адресу: п. Чернышевск, ул. Калинина, 30, приточно-вытяжная вентиляция не предусмотрена, отсутствует, что является нарушением требований п. 6.4, п. 6.5. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10г. Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
|
47. |
Картотека учетных форм профилактических прививок (форм 063/у) по трудовым коллективам сформирована не в полном объеме по всем терапевтическим участкам (нет перечней организаций, списков сотрудников, представленные в них формы 063/у не позволяют определить истинную принадлежность лиц к какой-либо организации), что приводит к некачественному планированию и проведению вакцинации работающего населения пгт. Чернышевск и является нарушением п.п. 2.1, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 4.1, 4.5 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковая медицинская сестра терапевтического участка №1 пгт. Аксеново-Зиловское ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», ст. 6.3 КоАП РФ, штраф 300 рублей
|
48. |
Журналы учета количества отработанных часов ведется по установленной форме, при проверке журнала в смотровом кабинете выявлено, что установка введена в эксплуатацию в 2003 году, информация о замене ламп отсутствует, со слов медицинской сестры в марте 2019 года была проведена смена лампы в бактерицидной установке, подтверждающая запись в журнале отсутствует. При проверке журнала учета количества отработанных часов на ФАПе с. Багульный выявлено, что обеззараживание воздуха в кабинете приема не проводилось с мая 2018 года по январь 2019 года, что является нарушением требований п. 8.4. главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические правила к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ФАП с. Багульный ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Кургузова Татьяна Семеновна, штраф 300 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
49. |
В представленных амбулаторных картах пациентов, получивших прививки в марте-апреле 2019 г., нет сведений о проведении предвакцинальных осмотров, что является нарушением п. 3.9 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
|
50. |
В структурных подразделениях ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» предусмотрены помещения для временного хранения отходов «класса Б». Вывоз отходов класса Б осуществляется 2 раза в неделю по графику (понедельник, четверг). При этом холодильное оборудование для хранения отходов класса Б в структурных подразделениях ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не предусмотрено, что является нарушением обязательных требований п. 6.2, п. 6.4. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
|
51. |
Выраженное и недостоверное расхождение сведений о привитых, в том числе против кори, объясняется в данном случае неудовлетворительной организацией работы по иммунопрофилактике в Чернышевском районе, начиная с некачественного проведения ежегодной переписи населения. Некачественное проведение ежегодной переписи населения влечет за собой недостоверный учет обслуживаемого населения, наличия или отсутствия у него каких-либо прививок. Отсутствие достоверных сведений о прививках обслуживаемого населения не позволяет сформировать адекватные планы вакцинации на текущий год, определить необходимый объём ИЛП. Об отсутствии достоверного учета населения и его привитости, а также подтверждает неудовлетворительное качество работы по иммунизации населения Чернышевского района, свидетельствует значительная разница между показателями привитости населения, представленными с данными отчета по иммунопрофилактике ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» за 2019 г. и информацией о привитости и числе подлежащих прививкам против кори, представленными в Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в рамках выполнения Постановления главного государственного санитарно врача по Забайкальскому краю от 14.03.2019 № 260 «О проведении «подчищающей» иммунизации против кори в 2019 г. в Забайкальском крае».Вышеперечисленное является нарушением п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 2.5, 2.11 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
52. |
На ФАПах и в Отделении п. Аксеново-Зиловское, отходы класса А в конце рабочего дня удаляются в уличный контейнер с маркировкой «А», который расположен на прилегающей территории. Утилизируются отходы класса «А» в процессе накопления путем сжигания в контейнере, что является нарушением требований п. 4.6. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
|
53. |
38) На рабочем месте отсутствует утвержденный «План экстренных мероприятий по поддержанию «холодовой цепи» при отключении электроэнергии», что является нарушением п. 3.17 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 9.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
|
|
12. |
№ 751901592927 от 4 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований в области пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 г. №69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
1. |
12. Руководитель организации не обеспечивает содержание наружных пожарных лестниц, их очистку от снега и наледи в зимнее время, не организует не реже 1 раза в 5 лет проведение эксплуатационных испытаний пожарных лестниц с составлением соответствующего протокола испытаний. (Основание: п. 24 Постановление Правительства Российской Федерации от 25.04.2012 года № 390 «О противопожарном режиме»);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
2. |
8. Руководитель организации не обеспечивает укомплектованность пожарных кранов внутреннего противопожарного водопровода пожарными рукавами, ручными пожарными стволами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
3. |
9. Автоматическая пожарная сигнализация в подвальном помещении находится в неисправном состоянии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
4. |
14. Руководитель организации не обеспечивает в соответствии с годовым планом-графиком, составляемым с учетом технической документации заводов-изготовителей, и сроками выполнения ремонтных работ проведение регламентных работ по техническому обслуживанию и планово-предупредительному ремонту систем противопожарной защиты зданий и сооружений ( автоматических установок пожарной сигнализации, систем оповещения людей о пожаре и управления эвакуацией).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
5. |
10. Руководитель организации не обеспечивает устранение повреждений средств огнезащиты для строительных конструкций чердачного помещения, а также не осуществляет проверку состояния огнезащитной обработки (пропитки) в соответствии с инструкцией изготовителя и не составляет акт (протокол) проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки). Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
6. |
15. Диспетчерский пункт (пожарный пост) не обеспечивается ручными электрическими фонарями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
7. |
17. Направление движения к пожарным гидрантам и резервуарам, являющимся источником противопожарного водоснабжения, не обозначено указателями с четко нанесенными цифрами расстояния до их месторасположения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
8. |
13. Приямки при входе в подвальный этаж зданий (сооружений) не очищены от мусора и посторонних предметов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
9. |
22. Ширина эвакуационного выхода из здания на 1-м этаже менее 1, 20 см.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
10. |
11. Используется технический этаж для организации производственных участков, мастерских, а также для хранения продукции, оборудования, мебели и других предметов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
11. |
18. Руководитель организации не определяет порядок и сроки проведения работ по очистке вентиляционных камер, циклонов, фильтров и воздуховодов от горючих отходов с составлением соответствующего акта, при этом такие работы проводятся не реже 1 раза в год.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
12. |
3. На объекте защиты с массовым пребыванием людей руководитель организации не обеспечивает наличие инструкции о действиях персонала по эвакуации людей при пожаре, а также проведение не реже 1 раза в полугодие практических тренировок лиц, осуществляющих свою деятельность на объекте защиты.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
13. |
2. Руководитель организации не обеспечивает исправное состояние систем и установок противопожарной защиты и не организует проведение проверки их работоспособности в соответствии с инструкцией на технические средства завода-изготовителя, национальными и (или) международными стандартами и не оформляет акт проверки. На объекте защиты не храниться исполнительная документация на установки и системы противопожарной защиты объекта.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
14. |
1. В отношении объекта защиты руководителем (иным уполномоченным должностным лицом) организации, в пользовании которой на праве собственности или на ином законном основании находятся объект защиты (далее - руководитель организации), инструкция о мерах пожарной безопасности разработана не в соответствии с требованиями, установленными разделом XVIII настоящих Правил, в том числе отдельно для каждого пожаровзрывоопасного и пожароопасного помещения категории А, Б и В1 производственного и складского назначения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
15. |
20. Запоры на дверях эвакуационных выходов не обеспечивают возможность их свободного открывания изнутри без ключа.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
16. |
В здании в котором может одновременно находиться 50 и более человек, то есть на объекте с массовым пребыванием людей, а также на объекте с рабочими местами на этаже для 10 и более человек руководитель организации не обеспечивает наличие планов эвакуации людей при пожаре.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
17. |
4. Руководителем и лицами ответственными за пожарную безопасность обучение по программам пожарно-технического минимума не пройдено. Руководителем не определены порядок и сроки проведения противопожарного инструктажа и прохождения пожарно-технического минимума.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
18. |
19. Размещается мебель, оборудование и другие предметы у дверей эвакуационных выходов и выходах на наружные эвакуационные лестницы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч1 КоАП РФ предупреждение
|
19. |
5. Руководителем не обозначены места, специально отведенные для курения табака, знаками «Место для курения» (Основание: п. 14 Постановление Правительства Российской Федерации от 25.04.2012 года № 390 «О противопожарном режиме»);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
20. |
21. В тамбурах выходов хранится (в том числе временно) инвентарь и материалы;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
21. |
7. Размещаются (устанавливаются) на путях эвакуации и эвакуационных выходах (в том числе в проходах, коридорах, тамбурах, на лестничных площадках, маршах лестниц, в дверных проемах, ) различные материалы, изделия, оборудование, производственные отходы, мусор и другие предметы, а также блокируются двери эвакуационных выходов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоАП РФ предупреждение
|
22. |
6. Учет наличия, периодичности осмотра и сроков перезарядки огнетушителей не ведется в специальном журнале произвольной формы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Чернышевская ЦРБ ст.20.4 ч.1 КоПР РФ предупреждение
|
|
13. |
№ 751902548213 от 26 февраля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного санитарно-эпидемиологического надзора на основании требования прокуратуры Забайкальского края. Задачами настоящей проверки являются: проверка обязательных требований:Федерального закона от 26.12.2008 г. №294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена
|
1. |
В ходе выборочной проверки медицинских карт стационарного больного выявлено несоблюдение сроков забора материала (носоглоточных мазков) от больных на вирусологические исследования методом ПЦР. Так, например, при проверке медицинской карты стационарного больного (ф. 003/у) Ёлгиной К. К. установлено, что больная поступила в терапевтическое отделение ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» 06.02.2019 года с диагнозом: ОРВИ средней степени тяжести. Беременность 2-3 нед. Лечение начато 06.02.2019 года. Согласно записям журнала забора материала на ПРЦ дата забора материала 08.02.2019 года, доставка в вирусологическую лабораторию 11.02.2019 года, что является нарушением п. 11.4. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 4.4. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
2. |
При анализе представленных журналов учета инфекционных заболеваний также выявлено, что в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологи в Забайкальском крае в Нерчинском районе» за истекший период 2019 года не переданы экстренные извещения на 2 случая заболевания внебольничной пневмонией среди взрослого населения, выявленные в Участковой больнице п. Жирекен (Красиков А. Ю., Брюхова И. И.), что является нарушением обязательных требований п. 12.1, п. 12.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
3. |
При проверке представленных журналов учета инфекционных заболеваний выявлено отсутствие регистрации случаев внебольничной пневмонии выявленных в Участковой больнице п. Жирекен. Так, в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологи в Забайкальском крае в Нерчинском районе» за истекший период 2019 года передано 13 экстренных извещений из Участковой больницы п. Жирекен на случай заболевания внебольничной пневмонией среди взрослого населения (в т.ч. Плахотнюк Т. Н., Курашина Г. А., Литвинцева И. А., Панфилова Н. Р., Истомина О. А., Варгина Н. А), при этом в журнале терапевтического отделения Участковой больницы п. Жирекен, которое с 01.02.2019 года перепрофилировано в инфекционное отделение для госпитализации больных гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями, зарегистрировано 10 случаев внебольничной пневмонии, в журнале ОСМП п. Жирекен не зарегистрировано ни одного случая, при этом заболевшие внебольгичной пневмонией Плахотнюк Т. Н., Курашина Г. А., Литвинцева И. А., Панфилова Н. Р., Истомина О. А., Варгина Н. А. в представленных журналах учета инфекционных заболеваний УБ п. Жирекен не зарегистрированы, что является нарушением п. 12.3. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ
|
4. |
При проверке терапевтического отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» установлено, что осуществляется госпитализация больных гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями в терапевтическое отделение при отсутствии условий изоляции больного от соматических больных, находящихся на лечении в отделении (общий санитарный узел, общая столовая для пациентов отделения, отсутствие рециркуляторов в каждой палате отделения), что является нарушением п. 9.6. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф - 1000 рублей (одна тысяча рублей)
|
5. |
В ходе выборочной проверки медицинских карт стационарного больного терапевтического отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» с диагнозами грипп, ОРВИ, внебольничная пневмония, установлено: Васеловская А. В. 26.01.1988 г.р. поступила в терапевтическое отделение ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» 03.02.2019 года с диагнозом: Острый трахеобронхит. Беременность 38 нед. Лечение начато 03.02.2019 года. Согласно записям журнала забора материала на ПРЦ дата забора материала 03.02.2019 года, результат исследования от 06.02.2019 обнаружена РНК грипп А H1N1. При этом заключительный диагноз по медицинской карте стационарного больного острый трахеобронхит. ОРВИ средней степени тяжести. Диагноз грипп не выставлен, внеочередное донесение о случае гриппа А H1N1 в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологи в Забайкальском крае в Нерчинском районе» не передано, что является нарушением обязательных требований п. 12.1, п. 12.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 5.1, п. 5.2. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Шемелина Наталья Геннадьевна, ст. 6.3 КоАП РФ Заместитель главного врача по ОМПН ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" Кузьменко Татьяна Викторовна, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 500 рублей (пятьсот рублей)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
14. |
№ 751802039379 от 26 октября 2018 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудовго права, Письмо из прочих органов власти №75/5-309-18-ПВ
Выявлены нарушения
1. |
22.01.2018 г. произошел несчастный случай с легким исходом с Пеньевской Е.А.- врачем акушером-гинекологом ГУЗ "Чернышевская ЦРБ". Приказом ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" №195 от 22.01.2018 г. создана комиссия по расследованию несчастного случая с легким исходом на производстве, в составе: Председателя комиссии-Радченко Н.Л., членов комиссии - Петренко Е.А., Щербаковой Ю.В. По результатам расследования комиссией составлен акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 №1 и утвержден работодателем 26.01.2018 г. 1. В нарушении ст. 229.1 ТК РФ акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 №1 и утвержден работодателем 26.01.2018 г. в нарушении трехдневного срока.
|
|
15. |
№ 751801610377 от 22 августа 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении начальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Лоскутникова А.Г. от 06.08.2018г. №49 по результатам рассмотрения информации СУ СК по Забайкальскому краю в отношении смерти несовершеннолетнего 22.04.2018 г.р. в домашних условиях в период наблюдения в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» (вх. №4755 от 25.06.2018г.) поступившего в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю в соответствии с пп.«б» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Выявлены нарушения
1. |
ГУЗ "Чернышевская ЦРБ"
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения, указанные в предписании, устранены
|
|
16. |
№ 75180702439601 от 13 июня 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований в области пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ О пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
1. |
Обеспечить исправное состояние систем и установок противопожарной защиты и организовать проведение проверки их работоспособности в соответствии с инструкцией на технические средства завода-изготовителя, национальными и (или) международными стандартами и не оформляет акт проверки. На объекте защиты должна храниться исполнительная документация на установки и системы противопожарной защиты объекта. ППР в РФ п.61
|
2. |
Запретить эксплуатацию светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника; ППР в РФ п.42 в
|
3. |
Не использовать подвальное помещение, для организации мастерских, а также для хранения продукции, оборудования, мебели и других предметов. ППР в РФ п.23б
|
4. |
Руководитель организации обеспечивает устранение повреждений средств огнезащиты для строительных конструкций, инженерного оборудования зданий и сооружений, а также осуществляет проверку состояния огнезащитной обработки (пропитки) в соответствии с инструкцией изготовителя и составляет акт (протокол) проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки). Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год. В случае окончания гарантированного срока огнезащитной эффективности в соответствии с инструкцией завода-изготовителя и (или) производителя огнезащитных работ руководитель организации обеспечивает проведение повторной обработки конструкций и инженерного оборудования зданий и сооружений. Провести пропитку. ППР в РФ п.21
|
5. |
Запретить эксплуатацию электропроводов и кабелей с видимыми нарушениями изоляции; ППР в РФ п.42а
|
6. |
В складских, производственных, административных и общественных помещениях, местах открытого хранения веществ и материалов, а также размещения технологических установок руководитель организации не обеспечивает наличие табличек с номером телефона для вызова пожарной охраны. ППР в РФ п.6
|
7. |
Обеспечить возможность свободного открывания изнутри без ключа дверей эвакуационных выходов ППР в РФ п.35
|
8. |
Подвальное помещение не оборудовано автоматической пожарной сигнализацией. В зданиях и сооружениях следует защищать соответствующими автоматическими установками, все помещения не зависимо от площади. НПБ 110-03
|
9. |
Руководитель организации обеспечивает сбор использованных обтирочных материалов в контейнеры из негорючего материала с закрывающейся крышкой и удаление по окончании рабочей смены содержимого указанных контейнеров. ППР в РФ п. 26
|
10. |
Приямки у оконных проемов подвальных и цокольных этажей зданий (сооружений) должны быть очищены от мусора и посторонних предметов. ППР в РФ п.26
|
|
17. |
№ 751800347871 от 17 мая 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении начальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Лоскутникова А.Г. от 27.04.2018г. №26 по результатам рассмотрения информации СУ СК по Забайкальскому краю о ненадлежащем оказании медицинской помощи С. М. В. в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» (вх. №3059 от 23.04.2018г.) поступившего в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю в соответствии с пп.«б» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Выявлены нарушения
1. |
1. ч. 1, ст.20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; 2. Приложения №8 к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н; 3.п.6 ч.1 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11. 2012 г. №572н; 5. п.2, п.11, ч.1, ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 59 от 19.06.2018г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание № 56 от 14.06.2018г. выполнено
|
|
18. |
№ 001800341055 от 23 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Задачами настоящей проверки являются: проведение в отношении Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» мероприятий по контролю для оценки соответствия осуществляемых им видов деятельности или действий (бездействия), выполняемых работ требованиям, содержащимся в предписании от 06 февраля 2018 г. № 02/07-17/2018 (п. 6 ст. 2 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»). Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
На дверях распределительных устройств 04кВ, установленных в помещениях ЦРБ п. Чернышевск, п. Зилово, п. Жирекен, п. Букачача отсутствуют или не соответствуют фактическим однолинейные схемы электрических присоединений. На дверях щитов отсутствуют предупреждающие плакаты или знаки установленного образца. (ПТЭЭП п.1.8.2, 2.2.20.)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Передано Мировому судье, уч № 8.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 59/07-17/2017ю/л об административном правонарушении Невыполнение в срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль)., предусмотренных ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ( далее КоАП РФ)
|
2. |
Для непосредственного исполнения обязанностей по организации эксплуатации электроустановок в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не назначено лицо ответственное за электрохозяйство из состава руководителей и специалистов (ПТЭЭП п. 1.2.2, 1.2.3, 1.2.7.)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Передано Мировому судье, уч № 8.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 59/07-17/2017ю/л об административном правонарушении Невыполнение в срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль)., предусмотренных ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ( далее КоАП РФ)
|
3. |
Не устранены замечания, указанные в протоколе электрических испытаний № 04ТН-14 от 28.10.2014г. лист № 6 «Результаты визуального осмотра электроустановки» п. № 2, 14, 16, 19, 23, 26, 27. Лист № 6 «Результаты проверки и испытания автоматических выключателей» п. № 6, 7. Лист № 5 «Результаты измерения цепи «фаза-нуль» п. 5, 8, 9. Испытания и измерения проводила испытательная лаборатория ООО «ЭТЛ». Протокол электрических испытаний № 04ТН-14 от 28.10.2014 г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Передано Мировому судье, уч № 8.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 59/07-17/2017ю/л об административном правонарушении Невыполнение в срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль)., предусмотренных ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ( далее КоАП РФ)
|
4. |
При проверке не представлена техническая документация: - протоколы периодических электрических испытаний электрооборудования и электропроводок силовых и осветительных, заземляющих устройств для отделений Чернышевской ЦРБ, находящихся в п. Зилово, п. Жирекен, п. Букачача, а также для фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПы), находящихся в сельских поселениях Чернышевского района, всего шестнадцать ФАПов, перечень которых прилагается к настоящему акту. - паспорта заземляющих устройств электроустановок для объектов Чернышевской ЦРБ, где необходимы по правилам устройства электроустановок и фактически выполнены устройства заземления. (ПТЭЭП п. 1.8.1).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Передано Мировому судье, уч № 8.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 59/07-17/2017ю/л об административном правонарушении Невыполнение в срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль)., предусмотренных ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ( далее КоАП РФ)
|
5. |
При визуальном осмотре не выявлено наличие заземляющих устройств на всех объектах Чернышевской ЦРБ. Не проводились осмотры заземляющих устройств электроустановок с выборочным вскрытием грунта на объектах Чернышевской ЦРБ (стационарные отделения, поликлиники, детские отделения, пищеблоки, прачечные) в п.Чернышевск, п. Жирекен, п. Зилово, п. Букачача. (ПТЭЭП п.2.7.10).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Передано Мировому судье, уч № 8.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 59/07-17/2017ю/л об административном правонарушении Невыполнение в срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль)., предусмотренных ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ( далее КоАП РФ)
|
6. |
В должностной инструкции инженера по охране труда и техники безопасности отсутствуют указания по инспектированию электроустановок до 1000В Чернышевской ЦРБ. (ПТЭЭП п.1.4.42.)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Передано Мировому судье, уч № 8.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 59/07-17/2017ю/л об административном правонарушении Невыполнение в срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль)., предусмотренных ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ( далее КоАП РФ)
|
7. |
Обученный и подготовленный электротехнический персонал в Чернышевской ЦРБ отсутствует. (ПТЭЭП п.1.4.19, 1.4.20. (ПРП п.6.2, ПТЭЭП п.1.4.7).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Передано Мировому судье, уч № 8.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 59/07-17/2017ю/л об административном правонарушении Невыполнение в срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль)., предусмотренных ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ( далее КоАП РФ)
|
8. |
В ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» в отделениях п. Зилово, п. Жирекен, п. Букачача не проведено обязательное энергетическое обследование, проведение которого необходимо для более подробной информации о потенциале энергосбережения и возможной экономии энергетических ресурсов в натуральном и стоимостном выражении. (ФЗ-261 ст.16. ч.1.)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Передано Мировому судье, уч № 8.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 59/07-17/2017ю/л об административном правонарушении Невыполнение в срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль)., предусмотренных ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ( далее КоАП РФ)
|
9. |
Электропроводки 380/220В сети освещения и силовые в помещениях ФАПов в с. Икшица, с. Новый Олов, с. Укурей, с. Мильгидун находятся в ветхом состоянии по причине длительной эксплуатации, физически устарели и требуют их замены (реконструкции) в соответствии действующих Правил устройства электроустановок 7 изд. Для защиты указанных внутренних электропроводок и оборудования не установлены автоматические выключатели и устройства защитного отключения. (ПТЭЭП п.1.6.1)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Передано Мировому судье, уч № 8.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 59/07-17/2017ю/л об административном правонарушении Невыполнение в срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль)., предусмотренных ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ( далее КоАП РФ)
|
10. |
Электрическое оборудование 0.4кВ в главном распределительном щите 0.4кВ в отделении ЦРБ п. Жирекен находится в загрязненном состоянии, шкаф распределительного устройства не имеет боковой стенки, что позволило попасть внутрь указанного щита большого количества извести при побелки стен и потолка щитового помещения. (ПТЭЭП п.2.2.17.)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Передано Мировому судье, уч № 8.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 59/07-17/2017ю/л об административном правонарушении Невыполнение в срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль)., предусмотренных ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ( далее КоАП РФ)
|
11. |
В ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» отсутствует целевая программа в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности, которая должна содержать значения целевых показателей в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности. (Достижение результатов обеспечивается в реализации соответствующей программы.) Примечание: Постановлением Правительства РФ от 31.12.2009. № 1225 (в ред. Постановления Правительства РФ от 17.12.2010г. № 1045 утверждены требования к программам в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности. (Закон № 261-ФЗ ст. 14 ч. 3, ст. 25 ч. 1 и 3)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Передано Мировому судье, уч № 8.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 59/07-17/2017ю/л об административном правонарушении Невыполнение в срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль)., предусмотренных ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ( далее КоАП РФ)
|
|
19. |
№ 75180702439602 от 12 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований в области пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ О пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
1. |
Руководитель организации не обеспечивает исправное состояние систем и установок противопожарной защиты и не организует проведение проверки их работоспособности в соответствии с инструкцией на технические средства завода-изготовителя, национальными и (или) международными стандартами и не оформляет акт проверки. На объекте не храниться исполнительная документация на установки и системы противопожарной защиты объекта. ППР в РФ п. 61
|
2. |
Диспетчерский пункт (пожарный пост) не обеспечивается телефонной связью и ручными электрическим фонарем. (Нет электрического фонаря) ППР в РФ п.65
|
3. |
Пожарные щиты комплектуются немеханизированным пожарным инструментом и инвентарем согласно приложению N 6. ППР в РФ п.482
|
4. |
Зола и шлак, выгребаемые из топок, должны быть залиты водой и удалены в специально отведенное для них место. ППР в РФ п.85
|
5. |
Эксплуатируются светильники со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника; (эксплуатируются светильники со снятыми колпаками (рассеивателями). ППР в РФ п.42 в
|
6. |
Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год. (отсутствует протокол испытания) ППР в РФ п.21
|
7. |
Руководитель организации не обеспечивает наличие в помещении диспетчерского пункта инструкции о порядке действия дежурного персонала при получении сигналов о пожаре и неисправности установок ППР в РФ п.64
|
8. |
При эксплуатации котельных и других теплопроизводящих установок запрещается: допускать к работе лиц, не прошедших специального обучения и не получивших соответствующих квалификационных удостоверений ППР в РФ п.83а
|
9. |
Для размещения первичных средств пожаротушения в производственных и складских помещениях, не оборудованных внутренним противопожарным водопроводом и автоматическими установками пожаротушения, а также на территории предприятий (организаций), не имеющих наружного противопожарного водопровода, или при удалении зданий (сооружений), наружных технологических установок этих предприятий (организаций) на расстояние более 100 метров от источников наружного противопожарного водоснабжения должны оборудоваться пожарные щиты. Необходимое количество пожарных щитов и их тип определяются в зависимости от категории помещений, зданий (сооружений) и наружных технологических установок по взрывопожарной и пожарной опасности согласно приложению № 5 (Территория не оборудована пожарным щитом). ППР в РФ п.481
|
|
20. |
№ 75180803056066 от 22 января 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении начальника отдела орга-низации контроля обращения лекарственных средств и медицинских изделий Орловой А.Б. от 28.12.2017г. № 114 по результатам рассмотрения обращений гр. Ж. №В75-8360/17 от 27.12.2017 г. поступившего в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забай-кальскому в соответствии с пп.«а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
Главный врач ГУЗ «Чернышевская ЦРБ»
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание №9 от 16.02.2018г. выполнено
|
|
21. |
№ 75170701584885 от 24 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора на основании требования прокуратуры Забайкальского края (вх от 12.04.2017г.. № 3400)
задачей проверки является исполнение нормативных документов
предметом проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
- В прививочной картотеке ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» списки работников с уточненными данными по прививкам против клещевого вирусного энцефалита имеются не по всем учреждениям и организациям, работники которых подлежат прививкам против клещевого вирусного энцефалита, так не представлены списки, подлежащих иммунизации против КВЭ ТРГКУ 33отряд ОФПС, ПЧ – 51 Зилово, ПЧ-50 Букачача, ПЧ-39 Жирекен, Чернышевский филиал КГСАУ «Забайкаллесхоз». Таким образом, в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не организован в полном объеме ежегодный сбор списков работающих с указанием года рождения, занимаемой должности, соответственно, в списки работающих медицинским работником не вносятся уточненные сведения о прививках, в том числе на вновь поступивших, на основании представленных ими документов о профилактических прививках, не организовано достоверное планирование и обеспечение полноты охвата профилактическими прививками профессионального контингента, что является нарушением санитарно-эпидемиологических требований п. 10.2.7. санитарно-эпидемиологических правил СП «Профилактика клещевого энцефалита», п. 5.6. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Шемелина Наталья Геннадьевна ст. 6.3 КоАР РФ административный штраф 1000 рублей
|
2. |
- При выборочной проверке карт учета профилактических прививок ф. № 063/у работников предприятий и учреждений, деятельность которых связана с риском заражения клещевым вирусным энцефалитом, выявлено проведение иммунизации против клещевого вирусного энцефалита с нарушением установленной схемы. Таким образом, при планировании курса иммунизации и проведении иммунизации против клещевого энцефалита не учитываются сведения в индивидуальных учетных формах 063/у и при нарушении курса вакцинации не проводится вакцинация по первичному курсу при отсутствии сведений серологического исследования крови на напряженность постпрививочного иммунитета, что является нарушением обязательных требований п. 6.13. СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Шемелина Наталья Геннадьевна ст. 6.3 КоАП РФ медицинская сестра поликлиники ГУЗ «Чернышевская ЦРБ»_Вологдина Наталья Петровна ст. 6.3 КоАП РФ - в виде предупреждения
|
3. |
- По состоянию на 24.05.2017 года перевыполнение плана вакцинации профессионального контингента составило в 17 раз (51 человек, получивший V2) от числа подлежащих вакцинации согласно плана на 2017 год (3 человека), и на 100 % выполнение плана ревакцинации (101 человек) от числа подлежащих ревакцинации согласно плана на 2017 год (101 человек). При этом фактически не все подлежащие охвачены вакцинацией (так, по данным еженедельного отчета в стадии вакцинации находится 51 человек) и ревакцинацией против клещевого энцефалита. Всего на 24.05.2017 года иммунизировано против клещевого энцефалита работников организаций, деятельность которых связана с риском заражения клещевым вирусным энцефалитом 152 человека при плановом значении 104 человека, план перевыполнен, и с учетом получивших V1-51 человек, перевыполнение плана составит минимум 99 человек. Анализ причин изменения количества подлежащих вакцинации и ревакцинации ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не проводится, изменения в план профилактических прививок против КВЭ на 2017 год не внесены, что свидетельствует о недостоверном планировании иммунизации против КВЭ профессионального контингента и является нарушением обязательных санитарно-эпидемиологических требований п. 10.2.7. СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Шемелина Наталья Геннадьевна медицинская сестра поликлиники ГУЗ «Чернышевская ЦРБ»_Вологдина Наталья Петровна
|
4. |
- По прививкам против КВЭ по каждому предприятию и учреждению, работники которых подлежат прививкам против клещевого вирусного энцефалита, составляются планы-задания с указанием ФИО, возраста, подлежащего прививкам, планируемая прививка (вакцинация, ревакцинация и срок ее проведения), также предполагается после проведения прививки отмечать дату фактической постановки. Отчеты по выполнению планов-заданий в ежемесячном режиме с терапевтических участков, ФАПов не предоставляются. Анализ выполнения планов-заданий иммунизации против КВЭ в разрезе участков, предприятий по итогам месяца не организован, не проводится (не представлен), что является нарушением обязательных санитарно-эпидемиологических требований, установленных п. 5.9. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Шемелина Наталья Геннадьевна медицинская сестра поликлиники ГУЗ «Чернышевская ЦРБ»_Вологдина Наталья Петровна
|
|
22. |
№ 75170701535715 от 12 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля исполнения предписаний об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 65 от 12.10.2016 г, № 29 от 08.11.2016 г.; (сроки исполнения которых истекли)
задачей проверки является исполнение нормативных документов;
предметом проверки является соблюдение обязательных требований по выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
1. |
- двухсекционная ванна на пищеблоке участковой больницы п. Жирекен ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» для мытья кухонной посуды не установлена, что является нарушением требований п. 6.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»; В результате пункт 1 предписания, срок исполнения которого истек 01.03.2017, не выполнен;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» ст. 6.3 КоАП РФ - виде административного штрафа в размере 10000 рублей (Десять тысяч рублей) ч.1 ст. 19.5 КоАП РФ - административный штраф 10000 (десять тысяч ) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3 - 10000 рублей оплачено
|
2. |
- по п. 3 предписания № 65 от 12.10.2016 – уличные контейнеры для сбора отходов класса «А», установленные на территории ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не оборудованы крышками, в результате пункт 3 предписания, срок исполнения которого истек 01.03.2017, не выполнен;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» ч.1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
3. |
- санитарно-эпидемиологическое заключение на условия выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения о соответствии государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам не представлено (отсутствует, не оформлено), что является нарушением требований п. 3.6, п. 3.31. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований»; В результате пункт 4 предписания, срок исполнения которого истек 01.03.2017, не выполнен;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» ст. 6.3 КоАп РФ; ч.1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
4. |
- при размещении коек в палатах хирургического отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» соблюдение площади не менее 6 кв. м. на 1 койки не обеспечено, что является нарушением требований п. 3.6. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; В результате пункт 5 предписания, срок исполнения которого истек 01.03.2017, не выполнен;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» ст. 6.3 КоАП РФ; ч.1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
5. |
В прививочную картотеку ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» в конце отчетного месяца за первый квартал 2017 года отчеты по прививкам с 1 и 2 педиатрических участков в соответствии с разработанным графиком не представлены, что является нарушением требований СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» ст. 6.3 КоАП РФ
|
6. |
- санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия с целью ранней локализации и предупреждения распространения заболевания туберкулезом, в т. ч. первичное обследование очага и лиц, контактировавших с больным туберкулезом в течение 14 дней (3-х дней с установленным у больного выделением микобактерий туберкулеза и/или фазы распада туберкулезного процесса) с момента выявления больного, динамическое наблюдение за контактными лицами в установленном порядке, организация и контроль за проведением заключительной и текущей дезинфекции, не проводятся. Так, за 1 квартал 2017 года в филиале ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» в Журнале учета инфекционной заболеваемости (форма 60/у) зарегистрировано 8 случаев заболевания туберкулезом: Журнал заполняется не в полном объеме: не указан диагноз, дата и место госпитализации, дата первичного обращения, обследования. Карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза на зарегистрированных в 1 квартале 2017 года больных туберкулезом у врача фтизиатра ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не представлены. По состоянию на 19.04.2017 года санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в очагах туберкулеза не проводились. Таким образом, ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в очагах туберкулеза с целью ранней локализации и предупреждения распространения заболевания, в т. ч. первичное обследование очага и лиц, контактировавших с больным в течение 3 дней (в очагах туберкулеза с установленным у больного выделением микобактерий туберкулеза и/или фазы распада туберкулезного процесса) и 14 дней (в очагах туберкулеза без бактериовыделения) с момента выявления больного (получения экстренного извещения) не проводятся, карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза оформляются не на каждого больного, заполняются не в полном объеме, что является нарушением требований п. 7.7, п. 8.2, п. 8.4, п. 8.6. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» ст. 6.3 КоАП РФ
|
7. |
- по п. 2 предписания № 65 от 12.10.2016 – на момент проверки эмалированная посуда со сколами на пищеблоке ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не используется, что соответствует требований п. 6.10. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». В результате пункт 2 предписания, срок исполнения которого истек 01.03.2017, выполнен;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» ч.1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
23. |
№ 75170701457073 от 27 марта 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении заместителя на-чальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи на-селению Лоскутникова А.Г. от 13.03.2017г. № 19 по результатам рассмотрения об-ращения гр. М. (вх. №В75-1349/17 от 03.03.2017г.) поступившего в адрес Террито-риального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и личного обращения гр. М (В75-1476/17 от 10.03.2017г.) в соответствии с пп.«б» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декаб-ря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпри-нимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципаль-ного контроля»
Выявлены нарушения
1. |
1. Приложения №9 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", утв. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 922н:
В оснащении хирургического отделения (за исключением операционной (операционного блока) отсутствует оборудование по 2 наименованиям: Система палатной сигнализации и Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума. Недостаточное количество оборудования по 5 наименованием: Светильник бестеневой медицинский передвижной – 1шт., Шкаф для комплектов операционного белья и инструментов – 1 шт., Стерилизатор для инструментов – 1 шт., Противопролежневый матрас – 2 шт., Набор хирургический малый – 1 шт.
В оснащении операционной (операционного блока) недостаточное количество оборудования по 9 наименованием: Столик инструментальный – 2 шт., Набор интубационный – 2 шт., Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью вентиляции тремя газами (O2, N2O, воздух), с испарителями для ингаляционных анестетиков (изофлуран, севрфлуран) с блоком для газоанализа – 2 шт., Монитор операционный – 2 шт., Столик операционной сестры – 1 шт., Стол с выдвижными ящиками для расходного материала – 1 шт., Стул без спинки вращающийся с моющимся покрытием – 2 шт., Стойка для дозаторов и инфузоматов – 2 шт., Набор хирургических инструментов большой – 1 шт.
2. Приложения №8 приказа Минздрава России от 15.11.2012г. № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»» количество ставок врачей хирургического отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», предусмотренное штатным расписанием, не соответствует рекомендуемым штатным нормативам;
3. п. 12 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 919н: Палата реанимации и интенсивной терапии ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» рассчитана на 3 койки;
4. пп.11, ч.1, ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно ко
|
|
24. |
№ 75170701355033 от 3 февраля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки информации, содержащейся в мотивированном представлении должностного лица Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске от 26.01.2017 и проверки информации, изложенной внеочередном донесении из ГБУЗ «ЗККФПЦ». о случае туберкулеза, вх. № 92 от30.12.2016 года, свидетельствующей о возникновении реальной угрозы причинения вреда здоровью граждан
задачей проверки является исполнение нормативных документов
предметом проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
При рассмотрении медицинской документации, ф.63 в детской поликлиники ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», среди детей состоящих на учете на участке ФАП с. Мильгидун, больной ребенок (Проживающий и зарегистрированный на территории Чернышевского района) не состоит на учете в медицинской организации ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», т.к на него нет учетной медицинской документации ф.63, что является нарушением обязательных требований ст.17 Федерального Закона №157 от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», п.5.8 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", п.4.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Районного педиатра Бабкин Артем Александрович - административного штрафа в размере 100 рублей (Сто рублей)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Уплачено
|
2. |
На ФАПе с. Мильгидун по адресу Забайкальский край, Чернышевский район, с. Мильгидун, ул. Молодежная, 21-2 отсутствует план мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях, утвержденный главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», что является нарушением обязательных требований ст.13 Федерального Закона №157 от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», п. 9.1 СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» - административного штрафа в размере 10000 рублей (Десять тысяч рублей)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Уплачено
|
3. |
В плане экстренных мероприятий не определены: порядок и средства оповещения ответственных лиц на случай чрезвычайной ситуации, порядок действий по обеспечению условий хранения и транспортирования ИЛП и должностные лица, ответственные за эти действия, места размещения и порядок использования резервного оборудования для "холодовой цепи", в том числе оборудования для контроля температурного режима и автономных источников освещения, порядок включения и использования системы автономного электропитания, транспорт для перевозки ИЛП с указанием контактных телефонов водителей, что является нарушением обязательных требований, ст. 13 Федерального Закона №157 от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», п. 9.4 СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница»
|
4. |
Среди детей 2015 года рождения (Толстокулаков Артем, дата рождения 11.04.2015 г., Тонкова Кристина, дата рождения 28.03.2015 г., Ванчугова Софья, дата рождения 18.12.2015 г., Черепанов Егор, дата рождения 27.09.2015 г., Решетникова Наташа, дата рождения 23.11.2015 г.), проживающих на участке с. Мильгидун, не проведена туберкулинодиагностика, в учетной медицинской документации (форма 63/у) отсутствуют сведения о проведении 1 раз в год туберкулинодиагностики, что является нарушением обязательных требований п.5.1 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ФАП с. Мильгидун ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», Епифанцева Любовь Иннокентьевна - виде административного штрафа в размере 100 рублей (Сто рублей)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Уплачено
|
5. |
- При проведении заключительной дезинфекции в очаге туберкулеза (по месту жительства больного ребенка) не проведена камерная дезинфекция вещей и постельных принадлежностей, что является нарушением обязательных требований п. 9.6 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач фтизиатр ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» Голяк Сергеем Анатольевичем - административного штрафа в размере 200 рублей (Двести рублей)
|
6. |
Дети, с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более) в течение 6 дней с момента постановки пробы Манту не направляются на консультацию к врачу фтизиатру (Гарланов Сергей, дата рождения 21.12.2012 г., проба Манту проведена 21.08.2015 г., результат-папула 7мм., 06.09.2015 г., результат – папула 9 мм., Булгакова Евгения, дата рождения 29.06.2012 г., проба Манту проведена 18.08.2015 г., результат – папула 10 мм., 06.09.2016 г., результат – папула 12 мм., Асламова Таисия, проба Манту проведена 10.11.2015 г., результат-папула 10 мм.), что является нарушением обязательных требований п.5.6 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ФАП с. Мильгидун ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», Епифанцева Любовь Иннокентьевна
|
7. |
На ФАПе с. Мильгидун по адресу Забайкальский край, Чернышевский район, с. Мильгидун, ул. Молодежная, 21-2 поверхность стен, полов и потолков помещений не имеет гладкой поверхности, имеет дефекты (щели, трещины), что не позволяет легко и доступно провести влажную уборку и дезинфекцию помещений и является нарушением обязательных требований п.4.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница»
|
8. |
Обеззараживание воздуха и поверхностей на ФАПе с.Мильгидун по адресу Забайкальский край, Чернышевский район, с. Мильгидун, ул. Молодежная, 21-2 не проводится с 29.10.2016 года, кабинеты не оборудованы бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке, имеются не исправные бактерицидные облучатели, что является нарушением обязательных требований п. 8.4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница»
|
|
25. |
№ 75170701300591 от 12 января 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, ( в связи с рассмотрением обращения от
28.12.2016 № 7-3817-16-ОБ, Оплаты труда)
надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных
правовых актов, содержащих нормы трудового права
соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение законодательства о труде
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Шемелина Н.Г. привлечена к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ в размере 3000 руб., ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" привлечено к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ в размере 30000 руб.
|
2. |
Из изложенного следует, что стимулирующие выплаты могут быть приостановлены или отменены по приказу главного врача при отсутствии или недостатке финансовых средств. Таким образом, отмена стимулирующих выплат по причине укомплектованности штата не предусмотрено коллективным договором и влечет нарушения ст.22, ст.135 Трудового кодекса РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Шемелина Н.Г. привлечена к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ в размере 3000 руб., ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" привлечено к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ в размере 30000 руб.
|
3. |
То есть, стимулирующие выплаты медицинским регистраторам в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» локальным актом учреждения не установлены, что ухудшает положение данной категории работников в нарушение ст.135 Трудового кодекса РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Шемелина Н.Г. привлечена к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ в размере 3000 руб., ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" привлечено к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ в размере 30000 руб.
|
4. |
В нарушение ст.153 Трудового кодекса РФ, работа в выходные дни Ивановой Е.В. – 3 дня, Домошонкиной М.А. – 3 дня, Коршуновой А.С. – 4 дня в повышенном размере не оплачена
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Шемелина Н.Г. привлечена к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ в размере 3000 руб., ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" привлечено к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ в размере 30000 руб.
|
5. |
Изменение условий оплаты труда не оформлено соглашением сторон в нарушение ст.72 Трудового кодекса РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Шемелина Н.Г. привлечена к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ в размере 3000 руб., ГУЗ "Чернышевская ЦРБ" привлечено к административной ответственности по части 1 ст.5.27 КоАП РФ в размере 30000 руб.
|
|