| 26. |
№ 75170701478016 от 22 марта 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью проверки информации, содержащейся в мотивированном представлении должностного лица Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске от 20.03.2017 и информации представленной филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» (рег.№199 от 20.03.2017 задачей проверки является исполнение нормативных документов предметом проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
На лиц, обратившихся в приемное отделение экстренные извещения представлены не своевременно: Г., обратился 18.03.2017, экстренное представлено 21.03.2017, С., обратилась 18.03.2017, экстренное извещение представлено 21.03.2017, подписи врача, пославшего извещения, отсутствуют.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» ст. 6.3 КоАП РФ в виде предупреждения
|
| 2. |
Всем, обратившимся за антирабической помощью, не назначен комбинированный курс профилактических прививок (на 0 день не введен АИГ) (АИГ+КОКАВ), в связи с отсутствием антирабического иммуноглобулина (АИГ).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» ст. 6.3 КоАП РФ
|
|
| 27. |
№ 75170701485423 от 20 марта 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении заместителя на-чальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи на-селению Лоскутникова А.Г. от 16.03.2017г. № 22 по результатам рассмотрения ин-формации, изложенной в решении Коллегии Счетной палаты Российской Федерации (протокол от 27.01.2017 № 2К (1147), Поручении Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 02.03.2017г. № 01ВН-12/17 (вх. В75-1365/17 от 03.03.2017г.) и предварительной проверки поступившей в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю из Министерства здравоохранения Забайкальского края информации о поставленных в Забайкальский край в 2016 году АСМП, в рамках Распоряжения Правительства РФ от 10 августа 2016 г. N 1695-р, (вх. В75-1477/17 от 10.03.2017г. и вх. В75-1572/17 от 14.03.2017г.) в соответствии с пп.«а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Выявлены нарушения
|
| 28. |
№ 75170701456478 от 15 марта 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, (в связи с рассмотрением обращения от 09.03.2017 года вход. № 7-647-17-ОБ)
надзор за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Устранить нарушение ст. 152 ТК РФ произвести оплату сверхурочных часов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч.6 ст.5.27 КоАП РФ в отношении д.л. и ю.л.
|
|
| 29. |
№ 75170701474621 от 14 марта 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью проверки информации, содержащейся в мотивированном представлении должностного лица Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске от 01.03.2017 и результатов информации представленной филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» «эпидемиологический анализ, проведенный на основании документов, представленных ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» по итогам 2016 года по профилактике бешенства в Нерчинском районе» (рег.№102 от 01.03.2017) задачей проверки является исполнение нормативных документов предметом проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
При проведении сверки, представленных карт обратившихся за антирабической помощью форма 045/у за 2016 год и формы Федерального статистического наблюдения №2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваний», установлено: по форме Федерального статистического наблюдения №2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваний» по представленным экстренным извещениям, учтено 72 человека, обратившихся за антирабической помощью, было представлено 53 карты ф.045/У; 19 карт ф.045/У в течение десяти рабочих дней со дня получения мотивированного запроса не представлены, что является нарушением обязательных требований п.5 ст.11 Федерального закона от 26 декабря 2008г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное Учреждение Здравоохранения «Нерчинская Центральная Районная Больница» ст. 6.3 КоАП РФ в виде предупреждения
|
| 2. |
Документы представлены в искаженном виде, не читаемые: копии журнала ф.60 (начат 11.03.2012) - отсутствует наименование граф, двойная нумерация граф, информация одной страницы не соответствует следующей по датам, что не позволяют оценить исполнение ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» обязательных требований, что является нарушением обязательных требований п.4 ст.11 Федерального закона от 26 декабря 2008г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное Учреждение Здравоохранения «Нерчинская Центральная Районная Больница» ст. 6.3 КоАП РФ
|
|
| 30. |
№ 75170701448046 от 9 марта 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью контроля выполнения Государственным учреждением здравоохранения "Нерчинская центральная районная больница (ГУЗ «Нерчинская ЦРБ») предписания от 12.12.2016 г. № 239
задачами настоящей проверки являются:
предупреждение, выявление и пресечение нарушений осуществляющими медицин-скую деятельность организациями требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, пресечение нарушений в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Предписание от 12.12.2016г. №239 не выполнено.
|
|
| 31. |
№ 75170700718935 от 1 марта 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства в сфере оборота прекурсоров
Выявлены нарушения
| 1. |
Часть 2 статьи 6.16 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направлены в суд (20.04.2017 г.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Нерчинского районного суда Забайкальского края ГУЗ "Нерчинская ЦРБ" признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.16 КоАП РФ с назначением наказания в виде административного штрафа в размере 50 000 (пятьдесят тысяч) рублей
|
|
| 32. |
№ 75170701384405 от 13 февраля 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, (в связи с рассмотрением обращения от 07.02.2017 № 7-362-17-ОБ, обращения от 07.02.2017 № 7-363-17-ОБ, обращения от 07.02.2017 № 7-364-17-ОБ)
надзор за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов,
содержащих нормы трудового права
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
Устранить нарушение ст. 236 Трудового кодекса РФ: Горбачеву А.Г. выплатить денежную компенсацию за нарушение сроков выплаты надбавки стимулирующего характера за август 2016 года.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 17.03.2016 года по ч.6 ст. 5.27 КоАП РФ в отношении д.л. и юл
|
|
| 33. |
№ 75160701209624 от 2 декабря 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценки проводимых учреждением организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилакти-ческих) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения и ликвидацию заболеваний туберкулезом
задачей проверки является исполнение нормативных документов
предметом проверки является соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий:по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Не своевременно (14.12.2016 года) подана заявка на проведение заключительной дезинфекции в очаге по адресу: ул. Декабристов, 7-90 (по квартире), заключительная дезинфекция с забором вещей проведена не в течение 24 часов, т.е. 19.11.2016г., а проведена 15.12.2016г., дезинфицирующим раствором «Ди-Хлор» 0, 1 %, что является нарушением обязательных требований 9.3 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач фтизиатр ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» Бронникова Наталья Казимировна. - административный штраф 500 рублей
|
| 2. |
Оборудование для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) (холодильник фармацевтический малогабаритный ХФ-140, общий объем 140 дм3), не оснащен двумя термоиндикаторами (терморегистраторами), что является нарушением обязательных требований п.6.22, п.7.3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное Учреждение Здравоохранения «Нерчинская Центральная Районная Больница»
|
| 3. |
В плане экстренных мероприятий не определены: порядок и средства оповещения ответственных лиц на случай чрезвычайной ситуации; порядок действий по обеспечению условий хранения и транспортирования ИЛП и должностные лица, ответственные за эти действия; места размещения и порядок использования резервного оборудования для «холодовой цепи», в том числе оборудования для контроля температурного режима и автономных источников освещения; порядок включения и использования системы автономного электропитания; транспорт для перевозки ИЛП с указанием контактных телефонов водителей;, что является нарушением обязательных требований п.9.3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное Учреждение Здравоохранения «Нерчинская Центральная Районная Больница»- административный штраф 11000 рублей;
|
| 4. |
Для выполнения плана экстренных мероприятий в чрезвычайных ситуациях «холодовой цепи» отсутствуют запас термоиндикаторов (терморегистраторов), что является нарушением обязательных требований п.9.4 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное Учреждение Здравоохранения «Нерчинская Центральная Районная Больница»
|
| 5. |
Выявленные дети, при плановой, ежегодной туберкулинодиагностики, с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза: Б, папула 12мм., от 12.09.2016 года; Б , папула 12мм., от 13.09.2016; Б А , папула 10 мм.; Белокопытова Ульяна, в 2013 году папула - 10мм., в 2014 - 5мм., в 2016 – 10мм.; в течение 6 дней с момента постановки пробы Манту не направлены на консультацию к врачу фтизиатру и допущены в учреждение без справок от врача фтизиатра, что является нарушением обязательных требований п.п. 5.6, 5.7 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер медицинского кабинета МБОУ СОШ № 1 г. Нерчинска. Колодина Татьяна Владимировна в виде предупреждения
|
| 6. |
Не проведена туберкулинодиагностика 5 детям, по причине - отказы родителей, дети допущены в учреждение без заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания, что является нарушением обязательных требований п.5.7 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер медицинского кабинета МБОУ СОШ № 1 г. Нерчинска. Колодина Татьяна Владимировна
|
|
| 34. |
№ 75160701015335 от 10 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценки проводимых учреждением организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения и ликвидацию заболеваний туберкулезом (государственного санитарно-эпидемиологического надзора) по фактам, свидетельствующим о возникновении угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, своевременного проведения туберкулинодиагностики детям,
соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведено динамическое обследование контактной (проведение флюорографического обследования) у преподавателя Слесоренко Е.Г, дата последнего флюорографического обследования 26.04.2016 года, среди контактных не проведено бактериологическое обследование
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врача Фтизиатра ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» Бронникову Наталью Казимировну- административный штраф - 300 рублей
|
| 2. |
Для выявления нарушений температурного режима (выход за пределы заданных температурно-временных условий) не используются средства контроля - термоиндикаторы для "холодовой цепи". Оборудование для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) (холодильник «Бирюса» марки КШ235/47, общий объем 235 дм3 , не оснащен двумя термоиндикаторами (терморегистраторами)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская центральная районная больница» - административный штраф 10000 рублей
|
| 3. |
В плане экстренных мероприятий не определены: порядок и средства оповещения ответственных лиц на случай чрезвычайной ситуации, порядок действий по обеспечению условий хранения и транспортирования ИЛП и должностные лица, ответственные за эти действия, места размещения и порядок использования резервного оборудования для "холодовой цепи", в том числе оборудования для контроля температурного режима и автономных источников освещения, порядок включения и использования системы автономного электропитания, транспорт для перевозки ИЛП с указанием контактных телефонов водителей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская центральная районная больница»
|
| 4. |
25.08.2016 года, медицинским кабинетом МБОУ СОШ №9, получено 1600 доз туберкулина, объем одной упаковки равен 420 см3 , или 0, 4 дм3, для выполнения плана экстренных мероприятий в чрезвычайных ситуациях "холодовой цепи" отсутствует запас термоконтейнеров, термоиндикаторов (терморегистраторов) и замороженных хладоэлементов, всего имеется в наличии 1 термо-сумка на 10 дм3 , т.е на 25 упаковок, что является нарушением обязательных требований.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская центральная районная больница»
|
|
| 35. |
№ 75160700984557 от 3 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 26.09.2016 №984 «О проведении проверок инфекционных стационаров в регионах с высоким уровнем заболеваемости инфекционными болезнями в летний сезон 2016г.» на основании поручения Правительства Российской Федерации от 07.09.2016 №ОГ-П12-5365 (федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор)
Выявлены нарушения
| 1. |
В целях профилактики возникновении и распространения внутрибольничных инфекций (ВБИ) не разработан план профилактических и противоэпидемических мероприятий, который, утверждается руководителем организации, что является нарушением обязательных требований главы 1 п. 9.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В результате отсутствия плана профилактических и противоэпидемических мероприятий, не проводятся заседания комиссий, что является нарушением обязательных требований главы 3 п.1.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская ЦРБ» - в виде предупреждения
|
| 2. |
В учреждении осуществляется дезинфекционная деятельность при отсутствии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества на работы по дезинфектологии, являющейся в соответствии с приложением к Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291) , что является нарушением обязательных требований главы 1п.1.3 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», ст.40 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ФЗ №52 от 30.03.1999г;.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская ЦРБ»
|
| 3. |
На лиц, занимающихся дезинфекционной деятельностью, не представлена информация о прохождении профессиональной подготовки и аттестации, включая вопросы безопасного осуществления работ, оказания первой доврачебной помощи при отравлении дезинфекционными средствами. Отсутствует приказ об ответственных организацию и проведение дезинфекционных мероприятий, что является нарушением обязательных требований п.2.20 СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская ЦРБ»
|
| 4. |
Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса Б (в инфекционном отделении ГУЗ Нерчинская ЦРБ) не закреплена на специальных стойках-тележках, для сбора используются емкости с крышкой, что является нарушением обязательных требований п. 4.12 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская ЦРБ»
|
| 5. |
При изучении оперативного плана проведения первичных противоэпидемических мероприятий установлено: При разработке оперативного плана не предусмотрено, в соответствии с МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения», а именно: в инфекционном отделении, где планируется развернуть инфекционный госпиталь, отсутствует приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением в боксах, что является нарушением обязательных требований п.6.4 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Отсутствует оборудованная санитарная площадка для обработки транспорта, отсутствую графические схемы развертывания госпиталя (помещения и территория) с информацией о предназначении и площади помещений, планируемом количестве коек; наличие согласованного плана перевода больных (при планировании перевода стационарных больных в иные лечебные организации) руководителем учреждения, наличие плана привлечения медицинских работников из других учреждений (в случае недостатка специалистов для обеспечения работы госпиталя). Отсутствует заполненный паспорт изолятора (терапевтическое отделение), согласованный с начальником (заместителем) территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске, отсутствуют графические схемы развертывания изолятора (помещения и территория) с информацией о предназначении и площади помещений, планируемом количестве коек, наличие согласованного плана перевода больных (при планировании перевода стационарных больных в иные лечебные организации) руководителем учреждения. В провизорном госпитале (гинекологическое отделение) отсутствую графические схемы развертывания госпиталя (помещения и территория) с информацией о предназначении и площади помещений, планируемом количестве коек; наличи
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская ЦРБ»
|
|
| 36. |
№ 75160600864085 от 1 октября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Гос.к-ль за обращением м.изд-й, Гос.к-ль к-ва и безоп-и мед.деят-типорядок, стандарт оказания мед.по-щи, Гос.к-ль к-ва и безоп-и м.деят-ти .собл-е мед.раб-ми, рук-и мед.орг., фарм.работниками и рук.аптечных орг-ций ограничений.Гос.к-ль к-ва и безоп-ти м.деят.порядок пров-ия мед.экспертиз, мед.осмотров и мед.освид-ваний, Гос.к-ль к-ва и безоп-и мед.деят-тиведомственный к-ль, внутренний к-ль к-ва и безоп-ти мед.деят-ти, Гос.к-ль к-ва и безоп-ти мед.деят-типрава гр. в сфере охраны зд-вья., ФГН в сфере обр-я лек-ных ср-тв:уничтожение лек-ных средств, Гос.надзор в сфере обр-ния лек-х сре..
Выявлены нарушения
| 1. |
Приложения №6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 923н - в терапевтическом отделении недостаточно оборудования по 4 наименованиям (ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный, матрац противопролежневый, кресло-каталка, тележка-каталка для перевозки больных внутрикорпусная; отсутствует оборудование по 17 наименованиям (лупа ручная, электрокардиограф многоканальный, аппарат для исследования функций внешнего дыхания, весы медицинские, спирометр, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, игла для пункции, дренирования и проколов нож (игла) парацентезный штыкообразный, игла для стернальной пункции, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации, насос инфузионный роликовый (инфузомат), кровать функциональная, стол прикроватный кресло туалетное (или туалетный стул), негатоскоп, аспиратор (отсасыватель) медицинский, система палатной сигнализации).
|
| 2. |
Приложения №9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 923н - терапевтическом дневном стационаре отсутствует оборудование по 6 наименованиям (набор реанимационный, аппарат для исследования функций внешнего дыхания, кровать функциональная, стол прикроватный, негатоскоп, аспиратор (отсасыватель) медицинский).
|
| 3. |
Приложения N17 к Положению об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012г. №543н – в оснащении ФАПов ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» адресам: 673403, Забайкальский край, Нерчинский район, с. Калинино, ул. Новая, 3; 673403, Забайкальский край, Нерчинский район, п.с.т. Заречное, ул. Набережная отсутствует оборудование по 30 наименованиям, недостаточно оборудования по 3 наименованиям
|
| 4. |
- ч.3 ст.38 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» осуществляет хранение медицинских изделий в нарушение технической и (или) эксплуатационной документации;
|
| 5. |
- ч.3 ст.38 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в нарушение технической и (или) эксплуатационной документации производителя медицинские изделия с истекшим сроком годности не изъяты из оборота и не уничтожены;
|
| 6. |
- ч. 18 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - недоброкачественное медицинское изделие не изъято из обращения
|
| 7. |
- ч. 4 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» при осуществлении медицинской деятельности применяются незарегистрированные медицинские изделия
|
| 8. |
- п.19 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 923н - после окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях в ГУЗ «Нерчинская ЦРБ», дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация пациента не определяются консилиумом врачей.
|
| 9. |
- п.2 Приложения №1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016г. N38н - в ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» гериатрический кабинет не организован.
|
| 10. |
- Стандарта специализированной медицинской помощи при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 09.11.2012г. N773н):
Карта №567 стационарного больного В.: не выполнены медицинские услуги с усредненной частотой предоставления 1 в части медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния:
• прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный;
• морфологическое исследование препарата тканей желудка;
- исследование материала желудка на наличие геликобактер пилори licobacterрylori);
- исследование уровня амилазы в крови;
- исследование кала на скрытую кровь;
- определение альфа-амилазы в моче;
- определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAgHepatitis B virus) в крови;
-определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (HepatitisCvirus)в крови;
- определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiencyvirus HIV 1)в крови;
- определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiencyvirus HIV 2)в крови;
- морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки
|
| 11. |
Стандарта медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи), утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 мая 2007 г. N 327:
Карта №403 стационарного больного И.: не выполнены медицинские услуги с усредненной частотой предоставления 1 в части диагностики:
- бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы;
- исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков;
- определение парциального давления кислорода в мягких тканей (оксиметрия);
- исследование рН крови;
- исследование уровня кислорода в крови;
- исследование уровня углекислого газа в крови.
В части лечения:
- исследование уровня ретикулоцитов в крови;
- определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в крови;
- исследование осадка мочи;
- определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи);
- определение осмолярности мочи;
- исследование уровня глюкозы в моче;
- исследование уровня общего белка в моче;
- исследование уровня альбумина в моче;
- исследование уровня глобулина в крови;
- исследование уровня калия в крови;
- исследование уровня натрия в крови;
|
| 12. |
Стандарта медицинской помощи больным астмой (при оказании специализированной помощи), утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 02 июля 2007 г. N 459:
Карта №1126 стационарного больного Ш.: не выполнены медицинские услуги с усредненной частотой предоставления 1 в части диагностики:
- исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков;
- исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови;
В части лечения:
- определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в крови;
- исследование осадка мочи;
- определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи);
- определение осмолярности мочи;
- исследование уровня глюкозы в моче;
- не назначены Теофиллин, Амброксол
|
| 13. |
П.10 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014г. №835н – при проведении предрейсового медицинского осмотра не соблюдается установленный объем данного осмотра, так как выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянения проводится без лабораторных и инструментальных исследований: количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, определения наличия психоактивных веществ в моче при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь.
|
| 14. |
П.16 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014г. №835н - по результатам прохождения предрейсового осмотра в путевые листы вносится заключение штампом не установленный формы.
|
| 15. |
П.3 Приложения №1 к приказу Минздрава РФ от 15.06.2015г. №344н - в части правомочности проведения обследования врачом-психиатром и обследования врачом-психиатром-наркологом ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, так как данные обследования проводятся согласно Порядка, в специализированных медицинских организациях.
|
| 16. |
В нарушение п.5 Раздела I. Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (Приложение №3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302н) - врачи-специалисты, участвующие в проведении предварительного медицинского осмотра не имеют повышения квалификации по специальности "профпатология" или действующего сертификата по специальности "профпатология".
|
| 17. |
В нарушение п.11, п.12 Раздела II. Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (Приложение №3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302н) – не проведены функциональные исследовании (спирометрия, исследование крови: АСТ, АЛТ, билирубин), врачом-офтальмологом – исследование полей зрения в полном объеме, офтальмоскопия глазного дна, исследование бинокулярного зрения, биомикроскопия сред глаза, врачом-оториноларингологом – аудиометрия, исследование вестибулярного анализатора, врачом-психиатром, врачом-психиатром-наркологом - не оформляются данные осмотра пациента, таким образом, по результатам не завершенного предварительного медицинского осмотра работника выносится заключение о наличии или отсутствии у работника медицинского противопоказания к работе с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами или на работах, поименованных в Перечне вредных факторов и Перечне работ.
|
| 18. |
В нарушение п. 30 Раздела III Порядка проведения периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (Приложение №3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302н) - не проведены функциональные исследовании (спирометрия, исследование крови: АСТ, АЛТ, билирубин), врачом-офтальмологом – исследование полей зрения в полном объеме, офтальмоскопия глазного дна, исследование бинокулярного зрения, биомикроскопия сред глаза, врачом-оториноларингологом – аудиометрия, исследование вестибулярного анализатора, врачом-психиатром, врачом-психиатром-наркологом - не оформляются данные осмотра пациента, таким образом, по результатам не завершенного предварительного медицинского осмотра работника выносится заключение о наличии или отсутствии у работника медицинского противопоказания к работе с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами или на работах, поименованных в Перечне вредных факторов и Перечне работ.
|
| 19. |
В нарушение 44. Раздела III, приложения № 3 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда – заключительный акт утверждается лицом не являющимся председателем врачебной комиссии в 2015г
|
| 20. |
Ч.11 ст.79 Федерального закона от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - ведение медицинской документации не организовано в установленном порядке (медицинская документация при проведении профилактических осмотров не соответствует приказу Министерства здравоохранения РФ от 6 марта 2015 г. N 87н "Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению".
|
| 21. |
П.10 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2012г. N 1011н) - не организовано соблюдение объема профилактических медицинских осмотров.
|
| 22. |
Ч.1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в медицинских картах отсутствует добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
|
| 23. |
Ст. 90 Федерального закона от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» не соблюдается в порядке, установленном главным врачом.
|
| 24. |
Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05. 2012г. № 502н:
- п.8 - в состав подкомиссий не назначены заместитель председателя и секретарь (за исключением подкомиссии по рациональному назначению лекарственных средств – секретарь назначен);
- п.10 - председателем подкомиссии КИЛИ назначена главный врач Зимина Ю.Т.
- пп.13.4 - не ведется специальный журнал, в который вносятся принятые решения врачебной комиссии;
- п.20 - отчёты врачебной комиссии за 2015 год и 3 квартала 2016 года не представлены.
|
| 25. |
Ст.10 Федеральным законом от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» не обеспечило право граждан на доступную и качественную медицинскую помощь.
|
| 26. |
П. 7 Правил хранения лекарственных средств, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 г. №706н - руководителем организации не назначены лица ответственные за регистрацию параметров воздуха
|
| 27. |
П. 3 Приложения N 1 «Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н медицинскими работниками ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» при амбулаторном лечении производится назначение лекарственных препаратов по торговым наименованиям - Промедол (МНН- Тримеперидин), L-Тироксин (МНН –левотироксин натрия)
|
| 28. |
П. 38 Приложения N 1 «Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н второй экземпляр рецепта не приобщается к медицинской карте пациента.
|
| 29. |
П. 2.7 приложения №13 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" при назначении лекарственного средства для амбулаторного лечения в рамках оказания государственной социальной помощи гражданину, имеющему право на получение лекарственных препаратов бесплатно, в медицинской карте амбулаторного больного не указан номер выписанного рецепта
|
| 30. |
П. 2 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 августа 2010 г. N 735н - При осмотре помещений фельдшерско-акушерского пункта п.с.т. Заречный установлен факт розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения не включенными в перечень лекарственных препаратов (за исключением наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов), продажа которых может осуществляться в медицинских организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленных подразделениях, утвержденный приложением 2 к приказу Министерства здравоохранения Забайкальского края от 30 августа 2010 г. N 148
|
|
| 37. |
№ 75160601094947 от 1 октября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства в области ветеринарии Соблюдение законодательства в области карантина растений, проведение контрольных карантинных фитосанитарных обследований соблюдение законодательства РФ в сфере обеспечения качества и безопасности зерна, крупы и побочных продуктов переработки зерна
Выявлены нарушения
| 1. |
В области карантина растений
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол, предписание, постановление
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зав.складом Федорович Любовь Михайловна
|
| 2. |
В области карантина растений
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол, предписание, постановление
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Зимина Юлия Тарасовна
|
| 3. |
В сфере ветеринарии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Мед. сестра Аюшеева Е.Л.
|
| 4. |
В сфере качества и безопасности зерна и продуктов его переработки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановления - штрафы
|
|
| 38. |
№ 75160700044302 от 17 августа 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения плана профилактических прививок за 6 месяцев 2016 года. По результатам эпидемиологического анализа профилактических прививок за 6 месяцев 2016 года, установлено: выполнения плана профилактических прививок детского населения
задачей проверки является исполнение нормативных документов;
Предметом проверки является Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Формы Федеральной статистической отчетности представлены без подписи должностного лица, ответственного за предоставление статистической информации.
|
| 2. |
А именно: Оценка качества своевременной иммунизации проводится формально, по представленной копии ежеквартального анализа (1, 2 квартал 2016 года) своевременности иммунизации детей в 1 и 3 месяца жизни, детей с 6 до 12 месяцев, а также в целом детей до 1 года по участкам невозможно дать оценку качества своевременной иммунизации детей в 1 и 3 месяца жизни, детей с 6 до 12 месяцев, а также в целом детей до 1 года, так как в анализе не указаны данные о количестве детей, состоящих на учете, выше перечисленной возрастной группы, что является нарушением обязательных санитарно-эпидемиологических требований п.5.9 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Районый врач педиатр Буканова Е.В- в виде предупреждения
|
| 3. |
Не выполнен план по вакцинации против пневмококковой инфекции среди детей, по копиям документов о выполнении плана прививок 2, 4 участков, по информации ГУЗ "Нерчинская ЦРБ", в апреле 2016 и марте 2016 года прививки не проведены в связи с отсутствием вакцины, по представленному копие журналов учета и расхода иммунобиологических лекарственных препаратов установлено, что, вакцины "Превенар", на 19.01.2016 года имелось в количестве 413 доз, остаток на 01.01.2016 года 263 дозы и поступление 19.01.2016 года 150 доз, остаток на 10.06.2016 года -0, в мае, феврале, январе 2016 года не указаны причины не выполнения плана.
2. Оценка качества своевременной иммунизации проводится формально, по представленной копиям ежеквартального анализа (1, 2 квартал 2016 года) своевременности иммунизации детей в 1 и 3 месяца жизни, детей с 6 до 12 месяцев, а также в целом детей до 1 года по участкам невозможно дать оценку качества своевременной иммунизации детей в 1 и 3 месяца жизни, детей с 6 до 12 месяцев, а также в целом детей до 1 года, так как в анализе не указаны данные о количестве детей, состоящих на учете, выше перечисленной возрастной группы.
|
| 4. |
Оценка качества своевременной иммунизации проводится формально, по представленной копиям ежеквартального анализа (1, 2 квартал 2016 года) своевременности иммунизации детей в 1 и 3 месяца жизни, детей с 6 до 12 месяцев, а также в целом детей до 1 года по участкам невозможно дать оценку качества своевременной иммунизации детей в 1 и 3 месяца жизни, детей с 6 до 12 месяцев, а также в целом детей до 1 года, так как в анализе не указаны данные о количестве детей, состоящих на учете, выше перечисленной возрастной группы.
|
| 5. |
Заявка не согласована с территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская ЦРБ», административный штраф 10500 рублей
|
| 6. |
Заявка на 2016 год, составлена без учета годового плана профилактических прививок.
|
|
| 39. |
№ 75160601692232 от 28 июня 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
На основании поступившего внеочередного донесения
Выявлены нарушения
| 1. |
В прививочном кабинете детской поликлиники ГУЗ «Нерчинская ЦРБ», по адресу г. Нерчинск, ул. Шилова, 12 отсутствует подводка горячей воды, что является нарушением требованиям главы 1 п.5.1, п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская ЦРБ»- административный штраф 10000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
|
| 2. |
Врачом впервые установившем (подозрение) диагноз постинъекционный абцесс, не подано экстренное извешение в соответствии с требованиями п.3 приложения 2 к Постановлению Главный государственный санитарный врач по Забайкальскому краю № 77 от 11.05.2012г. «О представлении донесений (внеочередного и заключительного акта) о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера», что является нарушением санитарно-эпидемиологических требований п.12.1, п.12.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.3 приложения 2 Постановлению Главный государственный санитарный врач по Забайкальскому краю № 77 от 11.05.2012г.
Врачом педиатром поликлиники ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» (Литвинцев) при подозрении на постинъекционное осложнение при направлении к врачу хирургу, не подано экстренное извещение, не занесены данные в журнал ф.60 (учет инфекционных заболеваний), Врачом хирургом (Суяркулов Р.Р.) поликлиники ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» при установлении диагноза постинъекционный абцесс не подано экстренное извещение и не внесены данные в журнал ф.60 (учет инфекционных заболеваний), что является нарушением санитарно-эпидемиологических требований п.12.1, п.12.2, п.12.3, п.12.4 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.3 приложения 2 Постановлению Главный государственный санитарный врач по Забайкальскому краю № 77 от 11.05.2012г.
В соответствии с требованиями п.12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» - О каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни медицинские работники медицинских, образовательных, оздоровительных и других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а зате
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская ЦРБ»
|
| 3. |
В соответствии с требованиями п.12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» - О каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни медицинские работники медицинских, образовательных, оздоровительных и других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его нахождения).
В соответствии с требованиями п.12.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» - Ответственными за полноту, достоверность и своевременность учета инфекционных и паразитарных заболеваний, а также оперативное и полное сообщение о них в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, являются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, руководители медицинских, оздоровительных, образовательных и других организаций, выявившие больного.
В соответствии с требованиями п.12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» - Каждый случай инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на это заболевание, а также носительства возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы по месту их выявления в медицинских, образовательных, оздоровительных и других организациях.
В соответствии с требованиями п.12.4 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезне
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Нерчинская ЦРБ»
|
|
| 40. |
№ 75160601633525 от 19 мая 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценки проводимых учреждением организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилакти-ческих) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения и ликвидацию заболеваний туберкулезом, государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактам, свидетельствующим о возникновении угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, своевременного проведения туберкулинодиагностики детям, которые установлены на основании экстренного извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулез, вх.№410 от 29.04.2016 года, о случае заболевания инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого, МБТ(+), IА МБТ(+) у учащейся ГПОУ «Нерчинский аграрный техникум»
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Подросткам, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта не проводится 2 раза в год профилактический медицинский осмотр с целью выявления туберкулеза (чередуя туберкулинодиагностику и флюорографическое обследование
2. В целях раннего выявления туберкулеза, в учреждении не осуществляются профилактические медицинские осмотры среди подростков, что свидетельствует о непроведении ежеквартального анализа работы специалистов по активному выявлению и профилактике туберкулеза среди подросткового населения и корректировке планов проведения обследований,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач подросткового кабинета Денисенко Н.И. административное наказание в виде предупреждения
|
| 2. |
При обследовании, 03.04.2015г., рентгенография ОГК, обнаружено буллезное изменение левого легкого, рекомендована компьютерная томограмма, результатов томограммы нет, в дальнейшем в течении года больная не обследовалась
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач педиатр (фтизиатром) Буканова Е.В. административное наказание в виде предупреждения
|
|
| 41. |
№ 75160601532421 от 11 марта 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактам, свидетельствующим о возникновении угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, а именно: нарушение «схемы лечебно-профилактических прививок антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином» на фоне эпизоотического неблагополучия по бешенству на территории Забайкальского края, которые установлены при рассмотрении «информации об объемах оказанной антирабической помощи в медицинских организациях населению Забайкальского края», представленных Министерством Здравоохранения Забайкальского края (вх.№850 от 01.02.2016)
Выявлены нарушения
| 1. |
Не на каждого пострадавшего, обратившегося за антирабической помощью в поликлинику, оформляется экстренное извещение (ф.058/у), которое передается по телефону, а затем в письменной форме передается в отделение филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Черняк О.В -предупреждение
|
| 2. |
В журналах учета инфекционных заболеваний с 01.03.15 по 31.12.15г., за 1 квартал 2016г., в картах обратившихся за антирабической помощью при укусах (ослюнениях, оцарапываниях), нанесенных известными животными (в 2015г. – обратилось за антирабической помощью 33 человека, пострадавших от укусов известными животными, в период с 01.01.2016 по 01.03.2016 – 6). В журналах учета инфекционных заболеваний с 01.03.15г. по 31.12.15г., за 1 квартал 2016г., картах обратившихся за антирабической помощью при укусах (ослюнениях, оцарапываниях), нанесенных известными животными (в 2015г. – обратилось за антирабической помощью 33 человека, пострадавших от укусов известными животными, в период с 01.01.2016 по 01.03.2016 – 6), в числе прочих:
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Черняк О.В.
|
| 3. |
Меры к продолжению прерванных прививок в отношении лиц, не явившихся на очередную прививку, т.е. самовольно прервавших курс антирабических прививок, работниками хирургического кабинета не применяются. Согласно карте форма №045/у:
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Черняк О.В.
|
| 4. |
По журналу ф.60 в 2015г. за период с 01.03.2015г по 31.12.2015г зарегистрировано 10 пострадавших с укусами опасной локализации (лица - 3, кистей, пальцев рук и ног – 7), в период с 01.01.2016 по 01.03.2016 – 3 (укусы кисти), при этом комбинированный курс лечения (антирабический иммуноглобулин и антирабическая вакцина) пострадавшим не применялся и не назначался при наличии показаний к его применению,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кузнецова Г.М. -предупреждение
|
| 5. |
Назначенный курс антирабического лечения прекращается ранее 10 дня наблюдения за животным: курс лечения проведен на 0 день (26.07.15), на 3 день (29.07.15), на 7 день, 02.08.15г. прививка не проведена, имеется запись в карте ф.045/у, что животное здорово, собака живая, справка от специалистов ГБУ «Нерчинская станция по борьбе с болезнями животных» выдана от 06.08.2015 №0511183;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кузнецова Г.М.
|
|
| 42. |
№ 75160601517023 от 26 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от 02.02.2016 № ОГ-П12-499 и приказа Роспотребнадзора от 10.02.2016 № 89 «О проведении внеплановых проверок эпидемически значимых объектов в период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ»
Выявлены нарушения
| 1. |
Экстренные извещения на случаи заболевания внебольничной пневмонией у пациентов передаются в срок более 12 часов с момента установления диагноза,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чупрова Л.Г. - административный штраф 500 рублей, Блинникова, Циренов, Рожкова -предупреждение
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
|
| 2. |
За период с 14.02.2016 по 14.03.16 в детском отделении зарегистрировано 7 больных с диагнозом пневмония, из них 3 с подозрением на пневмонию: в журнал ф.60 не внесены, по данным ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе», экстренные извещения на подозрение заболевания и изменения диагноза не передавались, в результате не включены в недельный отчет «Еженедельный отчет за внебольничными пневмониями», у всех больных нет сведений о дате и результатах проведения лабораторных и инструментальных исследований, в результате не включения в форму №60 «Журнал учета инфекционных и паразитарных заболеваний» сведений о включении случая внебольничной пневмонии в недельный отчет «Еженедельный отчет за внебольничными пневмониями»; дат и результатов проведения лабораторных и инструментальных исследований,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цыренов М.А предупреждение
|
| 3. |
16.03.2016 года в ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» из ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» переданы экстренные извещения о случаях заболевания гриппом H1N1, средней степени тяжести. Врачом инфекционистом Вечкановой А.А., установившей диагноз H1N1, средней степени тяжести у больного К. в экстренном извещении эпид.№277 от 16.03.2016 года в строках «дата заболевания», дата первичного обращения, дата и место госпитализации, дата лабораторного обследования отсутствуют сведения,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вечканов А.А. предупреждение
|
| 4. |
Главным врачом ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» не установлен контроль за своевременным проведением диагностических и лечебных мероприятий,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» -прекращено в виду отсутствия состава правонарушения).
|
| 5. |
В нарушение Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №77 от 11 мая 2012 года раздела 3 п.3.1 ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» не представлены внеочередные донесения в течение 2-х часов после установления факта чрезвычайной ситуации в письменной форме внеочередное донесение о выявлении случаев болезни (гриппа H1N1), указанных в п.1 приложения 2.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Нерчинская ЦРБ» -прекращено в виду отсутствия состава правонарушения).
|
| 6. |
Врачом инфекционистом Вечкановой А.А., установившей диагноз H1N1, средней степени тяжести у больного К. в экстренном извещении эпид.№277 от 16.03.2016 года в строках «дата заболевания», дата первичного обращения, дата и место госпитализации, дата лабораторного обследования отсутствуют сведения,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вечканов А.А. предупреждение
|
|
| 43. |
№ 75160601500796 от 10 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
По фактам, свидетельствующим о возникновении угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, распространение инфекционной заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами в районе, в связи с низком охватом клинико-лабораторным обследованием лиц, состоящих на диспансерном учете, не проведении исследований ПЦР на ДНК ВГВ, низким серологическим скринингом групп с высоким риском заражения (больные с хроническими патологиями), не проведением лабораторного обследования контактных в очагах на маркеры ВГВ которые установлены на основании рапорта старшего специалиста 3 разряда территориального отдела Управления Роспотребнадзора Н.М Михайловой от 08.02.2016г. исх.№20, о недостатках в работе по организации и проведению противоэпидемических (профилактических) мероприятий, обеспечивающих предупреждение возникновения и распространения заболевания гепатитом В
Выявлены нарушения
| 1. |
Врачом инфекционистом КИЗ, на основании клинико-эпидемиологических и лабораторных данных, не поставлен окончательный диагноз, не учтены в журнале учета инфекционных заболеваний ф.60 и не передано экстренное извещение по 058/У,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вечканова А.А. - административный штраф 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
|
| 2. |
Среди больных не осуществляется диспансерное наблюдение, не проведен контрольный осмотр, больные не госпитализируются, в течение 6 месяцев не проводятся клинические осмотры, биохимические, иммунологические и вирусологические тесты,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вечканова А.А.
|
| 3. |
Среди контактных лиц в очагах ХГВ не проводится медицинский осмотр и выявление HBsAg и анти-HBs. За очагами не проводится динамическое наблюдение в течение всего срока наличия источника инфекции,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вечканова А.А.
|
| 4. |
За детьми, родившимися от женщин с ХГВ, с ХГС не установлено диспансерное наблюдение (отсутствуют записи в амбулаторной карте больной) врачом-педиатром совместно с инфекционистом в детской поликлинике по месту жительства в течение одного года с биохимическим определением активности АлАТ и исследованием на HBsAg в 3, 6 и 12 месяцев
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вечканова А.А.
|
| 5. |
Из числа больных, состоящих на учете, не проведено ни одному больному исследование ПЦР на ДНК ВГВ, который служит раннему выявлению HBV-инфекции,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вечканова А.А.
|
| 6. |
Лица, у которых выявлены anti-HCV IgG не обследованы на наличие РНК вируса гепатита C,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вечканова А.А.
|
| 7. |
Больным не разъясняются пути и факторы передачи инфекции, меры безопасного поведения с целью предотвращения распространения вируса гепатита C, доступные ему виды помощи, дальнейшая тактика диспансерного наблюдения и лечения. В обязательном порядке больного не информируют о необходимости выделения индивидуальных предметов личной гигиены (бритвенные приборы, маникюрные и педикюрные принадлежности, зубные щетки, полотенца и другие) и ухода за ними, а также использования презервативов, о чем свидетельствует отметка о проведении консультирования в медицинской карте амбулаторного больного,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вечканова А.А.
|
|
| 44. |
№ 75150601343658 от 17 ноября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения предписания об устранении выявленных нарушений обязательных санитарно-эпидемиологических требований №53 от 17.07.2015 года, срок исполнения которых истек
Выявлены нарушения
| 1. |
При проверке п.1 предписания установлено: в целях раннего выявления туберкулеза у детей, не обеспечено проведение туберкулинодиагностики вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет не менее 95%, выполнено 7, 0 % от числа запланированных на 2015 год 6752: от 1 года до 2 лет запланировано 883, выполнено 76 (8, 6%), от 3 до 6 лет запланировано 1702, выполнено 82 (5, 0%), с 7 до 14 лет запланировано 3036, выполнено 257 (8, 5%), подростки 15-17 лет запланировано 728, выполнено 35 (5, 0%).
|
| 2. |
При проверке п.3 предписания установлено, что не обеспечено проведение профилактического медицинского (флюорографического) осмотра лицам в возрасте 15 и 17 лет у Комогорцевой Н.В.-06.04.2000г., Днепровского В.С. 06.07.2000г, проживающих в с. В-Умыкей, Нерчинский район, состоящие на учете сельского (5) участка. По плану-графику дата проведения флюорографического осмотра запланирована на апрель-май 2015 года.
|
|
| 45. |
№ 75150601395354 от 13 октября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников
Выявлены нарушения
|
| 46. |
№ 75150601158885 от 30 сентября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка проводимых учреждением организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения и ликвидацию заболевания острого вирусного гепатита А (ОВГА) (государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактам, свидетельствующим о возникновении угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, своевременного проведения противоэпидемических (профилактических) мероприятий, которые установлены на основании внеочередных донесений, вх.№489, 490 от 23.09. 2015г, из филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» о случаях заболевания ОВГА; рапорта старшего специалиста 3 разряда территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске вх.№498 от 28.09.2015
Выявлены нарушения
| 1. |
Диагноз острого гепатита А (ОГА) у больной- 10.01.1999г. 16 лет, обследована 18.09.2015г. результат от 22.09.2015 anti-НAV IgM-положительный, учащийся 8а класса, МБОУ СОШ пст. Заречное. Обследован по контакту с больным братом 18.09.2015г. Выявлен 22.09.2015г. обнаружены антитела к гапатиту А акт № 11 от 22.09.2015г. Учащийся 8б класса, 13 лет, МБОУ СОШ пст. Заречное. Обследован по контакту с больным братом 18.09.2015г. Выявлен 22.09.2015г. обнаружены антитела к гапатиту А акт № 11 от 22.09.2015г., Учащийся 4б класса, 9 лет, дата забора 18.09.2015г. акт № 11 от 22.09.2015г. подтвержден лабораторно с определением anti-НAV IgM не в течение 48 часов после выявления подозрительного на эту инфекцию больного.
|
| 2. |
Заключительная дезинфекция в очагах проводится не в соответствии с инструкцией по применению, а именно: Поверхности в помещениях, жесткая мебель дезинфицируется 0, 06 % раствором, по инструкции 0, 015% с экспозицией 60 минут или 0, 03% с экспозицией 30 минут с добавлением 0, 5% раствора моющего средства, посуда 0, 06% раствором, по инструкции 0, 015% с экспозицией 15 минут полное погружение, белье 0, 06% раствором, по инструкции 0, 015% с экспозицией 60 минут.
|
| 3. |
На момент проверки в очагах ОГА выявлены лица, имевшие контакт с больными не обследованы на anti-НAV IgM, из них детей в СОШ №9 г. Нерчинск: в 4б классе - по списку 30 детей, обследовано лабораторно 29 детей, 1 учащийся не обследован, в 2б классе – по списку 28 детей, из них 1 больной ВГА, контактных-27, обследовано лабораторно 24 детей, 3 не обследованы ( нет в школе по причине ОРВИ).
В ГПОУ НАТ подлежало обследованию 72 (40 учащихся, 32 персонала), обследовано 66 общавшихся (35 учащихся, 31 персонала), не обследовано 5 учащихся, 1 персонал), в СОШ п.с.т Заречное - подлежало обследованию 94 (70 учащихся, 24 персонала), обследовано общавшихся 93 (69 учащихся, 24 персонала), не обследован 1 учащийся.
|
| 4. |
По анализу вакцинации, проведенного ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» установлено, что вакцинация контактным лицам проведена при отсутствии клинических признаков заболевания, ранее не привитых против гепатита А и не болевших этой инфекцией проведена не в полном объеме.
|
| 5. |
Деятельность в организации общественного питания осуществляется с нарушениями требований санитарного законодательства. В питании больных используется масло сливочное «Крестьянское» с просроченным сроком годности.
|
| 6. |
При составлении меню-раскладок не учитываться основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного, меню однообразное, блюда повторяются ежедневно: каши (манная, рисовая, гороховая, ячневая) на воде с добавлением масла, блюда из овощей (картофель), блюда из макаронных изделий, редко мясо кур, рыба жареная для дополнительного питания родильниц.
|
|
