| 76. |
№ 75160601769965 от 3 августа 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор по факту поступления в орган государственного контроля информации от юридического лица, свидетельствующей о возникновении угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, а именно: информации, поступившей из филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Хилокском районе» (вх№118 от 01.08.2016г.), о фактах неудовлетворительного выполнения плана профилактических прививок (по итогам 6 месяцев 2016 года) против вирусного гепатита В, против дифтерии. Перевыполнен план вакцинации и ревакцинации против кори по итогам первого полугодия 2016 года, что свидетельствует о возможных недостатках в организации учета населения и представления недостоверной информации
Выявлены нарушения
| 1. |
Согласно ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.
В соответствии со ст. 29 ч.1, ч.3 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью.
В соответствии со ст.35 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
При проведении проверки установлено, что в нарушение указанных норм не осуществляется контроль за организацией иммунопрофилактики на терапевтических, педиатрических участках ГУЗ «Красночикойская ЦРБ», что является нарушением п.18.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.5.9 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»,
|
| 2. |
Установлено неудовлетворительное выполнение плана профилактических прививок по итогам 7 месяцев 2016г. в целом по Красночикойскому району:
- запланировано вакцинировать против дифтерии 140 взрослых, по итогам 7 месяцев 2016 года не проведена ни одна прививка взрослому населению Причинами отсутствия вакцинации указывают: 55 – отказы, 85 медицинские отводы (аллергические заболевания – 18; неврологические заболевания – 24; новообразования – 32; системная красная волчанка – 5; сахарный диабет – 6);
- запланировано привить против вирусного гепатита В 130 взрослых, по итогам 7 месяцев привито всего 2 человека, что составляет 1, 5% от подлежащих (вакцина имеется в количестве 390 доз). Не привито 128 человек, из них 24 начата вакцинация; у 71 человека – диагноз: хронический гепатит В; 2 - отказы; 2 выбыли из района; 29 – медицинские отводы (аллергические реакции – 6; неврологические заболевания – 4; новообразования – 10; системная красная волчанка – 2; сахарный диабет - 7);
- план вакцинации детям против кори выполнен всего на 40% (план 273, выполнено - 108);
- план ревакцинации против кори детям выполнен на 30% (план 287, выполнено - 86).
Причинами непривития указывают необоснованные медицинские отводы:
- не привиты против гепатита В 29 человек по причине медицинских отводов,
- не привиты против дифтерии 53 взрослых по причине медицинских отводов, прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе.
Основной причиной неудовлетворительного выполнения плана профилактических прививок по итогам 7 месяцев, после медицинских отводов и отсутствие вакцин, являются отказы от прививок, что свидетельствует о недостаточной работе с лицами, отказывающимися от прививок. План мероприятий по устранению причин неполного охвата прививками отсутствует, что является нарушением п.8.5 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.13.1 МУ 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами националь
|
| 3. |
В нарушение п.6.3, п.6.7 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», согласно которых обеспечение ИЛП для иммунопрофилактики на всех уровнях осуществляют в соответствии с заказом-заявкой и примерном расчетом потребности ИЛП национального календаря профилактических прививок, выявлены замечания по составлению заявки-заказа на иммунобиологические лекарственные препараты в рамках Национального календаря профилактических прививок и предусмотренные по эпид.показаниям на 2016г.:
• вакцина против ВГВ (взрослое население) по плану необходимо привить 130 чел, для
этого необходимо 390 доз, + 25% (на розлив) - 97 доз, + 30% (переходящий остаток) - 117 доз, в итоге годовая потребность с учетом разлива и переходящего остатка должна составлять – 604 дозы. Переходящий остаток с 2015 года составляет 52 дозы, вакцина на 2016 год не заказана.
• вакцина против ВГВ (детское население) по плану необходимо привить 289 чел, для
этого необходимо 867 доз, + 25% (на розлив) - 216 доз, + 30% (переходящий остаток) - 260 дозы, в итоге годовая потребность с учетом разлива и переходящего остатка должна составлять – 1343 доз. Вакцина на 2016 год не заказана (в заявке-заказе – 0 доз).
В пояснительной записке к заявке–заказу указана другая информация, необходимо привить против гепатита В (детское население) 530 чел, годовая потребность – 1000 доз, переходящий остаток с 2015 года – 960 доз. Вакцины заказано недостаточно, годовая потребность с учетом разлива и переходящего остатка должна составлять – 2465 доз.
• вакцина против кори, согласно заявке-заказу планируется привить 10 чел., заявлено 10
доз, без учета разлива и переходящего остатка.
• вакцина против гемофильной инфекции, согласно плана проф.прививок –
запланировано привить – 10, согласно заявке-заказу планируется привить 50 чел, заявлено 80 доз вакцины, согласно пояснительной записке к заявке – заказу – заказано 17 доз.
|
|
| 77. |
№ 75160601717180 от 13 июля 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора по факту поступления в орган государственного контроля информации от юридического лица, свидетельствующей о причинении вреда жизни и здоровью граждан, а именно: информация из территориального отдела по г. Ялта межрегионального Роспотребнадзора по Республике Крым и г. Севастополя (вх. от 29.06.16 № 6143)
Выявлены нарушения
| 1. |
Согласно копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях указано, что Еремеева Е.И. обращалась к врачу дерматовенерологу Михайловой Елене Павловне 11.05.16 – ф.20 отрицательна (осмотр на педикулёз); 23.05.16 отметка врача –дерматовенеролога Михайловой Елены Павловны об отсутствии педикулёза. 23.05.16 врач- педиатр Линейцева Галина Матвеевна выдаёт справку об отсутствии контакта с инфекционным заболеванием, справку о состоянии здоровья , о возможности посещать организованный коллектив (лагерь Артек).
Согласно представленной информации из территориального отдела по г. Ялта Межрегионального Управления Роспотребнадзора по Республике Крым, при заезде в лагерь «Лесной» у Еремеевой Е.И. обнаружен педикулёз (сухие гниды).
В результате отсутствия настороженности медицинских работников врача – дерматовенеролога Михайловой Елены Павловны и врача - педиатра Линейцевой Галины Матвеевны к проблеме педикулеза; некачественное проведение медицинского осмотра Еремеевой Е.И. был пропущен случай педикулёза,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Линейцева Галина Матвеевна, предупреждение
|
| 2. |
Согласно копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях указано, что Еремеева Е.И. обращалась к врачу дерматовенерологу Михайловой Елене Павловне 11.05.16 – ф.20 отрицательна (осмотр на педикулёз); 23.05.16 отметка врача –дерматовенеролога Михайловой Елены Павловны об отсутствии педикулёза. 23.05.16 врач- педиатр Линейцева Галина Матвеевна выдаёт справку об отсутствии контакта с инфекционным заболеванием, справку о состоянии здоровья , о возможности посещать организованный коллектив (лагерь Артек).
Согласно представленной информации из территориального отдела по г. Ялта Межрегионального Управления Роспотребнадзора по Республике Крым, при заезде в лагерь «Лесной» у Еремеевой Е.И. обнаружен педикулёз (сухие гниды).
В результате отсутствия настороженности медицинских работников врача – дерматовенеролога Михайловой Елены Павловны и врача - педиатра Линейцевой Галины Матвеевны к проблеме педикулеза; некачественное проведение медицинского осмотра Еремеевой Е.И. был пропущен случай педикулёза,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Михайлова Елена Павловна
|
|
| 78. |
№ 75160601675839 от 20 июня 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
В рамках обращения гр. К.М.В. в Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю (вх. №В75-3378/16 от 06.06.2016г.) в соответствии с пп. б п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"
Выявлены нарушения
| 1. |
Ст.79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:
-не диагностировано основное заболевание и его осложнения (флегмона желудка с разлитым перитонитом),
-гипердиагностика эндометрита и сепсиса,
-нарушение стандарта оформления медицинской документации (карта стационарного больного № 984): отсутствует заключительный клинический диагноз, посмертный эпикриз,
-небрежное оформление истории родов, последняя не пронумерована (участковая больница с. Захарово).
|
|
| 79. |
№ 00160600746948 от 1 июня 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор за соблюдением обязательных требований в области обеспечения единства измерений Государственный контроль и надзор за соблюдением требований технических регламентов обязательных требований стандартов
Выявлены нарушения
| 1. |
Применение средств измерений не прошедших в установленном порядке поверку.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АП в отношении ЮЛ № 13-18 от 22.06.2016г.; протокол об АП в отношении ДЛ №13-26 от 10.08.2016г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №13-18 от 29.06.2016г. на ЮЛ - 50000 рублей.; Постановление №13-26 от 17.08.2016г. на ДЛ Сенечева М.Ю. в размере 20 000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №13-18 от 29.06.2016г. на ЮЛ - 50000 рублей оплачено- п/п №315964 от 20.07.2016; Штраф по постановлению в отношении ДЛ №13-26 от 10.08.2016г. оплачен 17.11.2016г. операция 4968
|
| 2. |
Нарушение закона "Об обеспечении единства измерений" № 102-ФЗ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АП в отношении ЮЛ № 13-18 от 22.06.2016г.
|
|
| 80. |
№ 75160600611416 от 1 июня 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Забайкальскому краю
Цель проверки
Проверка исполнения требований статьи 20 Федерального закона от 10 декабря 1995г. 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения"
Выявлены нарушения
|
| 81. |
№ 75160601619211 от 27 апреля 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников
Выявлены нарушения
|
| 82. |
№ 75160601599168 от 21 апреля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Забайкальскому краю
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: проверки фактов нарушений, указанных в информации от 11.04.2016г. № 1036-ж
основанием для проверки является: Заявление гражданина № 1036-Ж от 11.04.2016г
Выявлены нарушения
| 1. |
Непроведение предварительных медицинских осмотров
|
| 2. |
Отсутствие сверки сведений о дорожно-транспортных происшествиях с органами ГИБДД
|
| 3. |
Нарушение продолжительности рабочего времени водителей
|
| 4. |
Нарушение порядка ведения путевого листа
|
| 5. |
Осуществление перевозок выпуск на линию грузов и пассажиров без тахографа
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
По ч.1 ст.11.23.КоАП РФ с назначением штрафа в размере 5000 рублей.
|
|
| 83. |
№ 75160601609401 от 16 апреля 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: проверки доводов о нарушениях норм трудового законодательства, изложенных в обращении
Выявлены нарушения
| 1. |
1. В случае привлечения сотрудника к работе в выходной или нерабочий праздничный день
оплата должна производиться в соответствии с положениями ст. 153 Трудового кодекса
РФ. Так, согласно этой норме, работникам, получающим оклад, работа в выходной или
нерабочий праздничный день оплачивается в следующем порядке: если работа в выходной
или нерабочий праздничный день производилась в пределах месячной нормы рабочего
времени - в размере не менее одинарной дневной или часовой ставки (части оклада за
день или час работы) сверх оклада; если работа производилась сверх месячной нормы
рабочего времени - в размере не менее двойной дневной или часовой ставки (части
оклада за день или час работы) сверх оклада.
Работа в нерабочие праздничные и выходные дни в период с сентября 2015 г. по март
2016 г. в должности истопника в повышенном размере не оплачена, что является
нарушением ст.153 Трудового кодекса РФ.
В соответствии с приказом работодателя №357 от 14.03.2016 г. Ануфриева И.М. была
принята на должность истопника на условиях внутреннего совместительства в период с
01.01.2016 г. по 10.01.2016 г. С приказом под роспись Ануфриева И.М. не ознакомлена
в нарушение ст.68 Трудового кодекса РФ. Согласно расчетного листка за март 2016 г.
Ануфриевой И.М. произведен перерасчет заработной платы за работу в праздничные дни в
январе 2016 г. в размере 1236, 28 руб., однако на момент проверки указанная сумма не
выплачена.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сенечеву Максиму Юрьевичу Главному врачу
|
| 2. |
2. В соответствии с п.2 приказа №1527 от 14.10.2015 г. «О совмещении должностей» работнику разрешено совмещение должности истопника ФАП с.Альбитуй с оплатой 50% от оклада 3300, 00 рублей на период отопительного сезона с 15.09.2015 г. по 15.05.2016 г. Между ГУЗ «Красночикойская ЦРБ» оформлено дополнительное соглашение №1/15 о выполнении обязанностей истопника в объеме 50% с доплатой в размере 0, 5 ставки от должностного оклада (тарифной ставки) 3300 рублей, районный коэффициент 40%, забайкальский коэффициент 30%.
Работа, выполняемая Ануфриевой И.М. по должности истопника, является внутренним совместительством.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сенечеву Максиму Юрьевичу Главному врачу
|
|
| 84. |
№ 75160601558030 от 28 марта 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора по факту поступления в орган государственного контроля информации от юридического лица, свидетельствующей о причинении вреда жизни и здоровью граждан, а именно: анализ выполнения плана профилактических прививок против полиомиелита за январь – февраль 2016 года, докладная о невыполнении плана профилактических прививок, представленное филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Красночикойском районе» (входящий № 7 от 25.03.2016 г., ),
Нарушений не выявлено
|
| 85. |
№ 75160601540929 от 15 марта 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора по факту поступления в орган государственного контроля информации от юридического лица, свидетельствующей о причинении вреда жизни и здоровью граждан, а именно: экстренное извещение, представленное филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Красночикойском районе» (входящий № 5 от 01.03.2016 г., ), о случае заболевания дифиллоботриозом у гражданина Б
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушении п.12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 согласно которого о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни медицинские работники медицинских, образовательных, оздоровительных и других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его нахождения), экстренное извещение подано не своевременно (на 7 день после установления диагноза).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сутурина Т.В. -административный штраф 500 рублей
|
| 2. |
Согласно представленной копии журнала учёта инфекционных заболеваний ф. № 60 – имеется запись – диагноз Тениаринхоз, дифиллоботриоз у больного. Сведения внесены не в полном объеме: не указана дата установления диагноза, не указан уточнённый диагноза и дата его установления, нет данных лабораторных исследований, согласно которого каждый случай инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на это заболевание, а также носительства возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы по месту их выявления в медицинских, образовательных, оздоровительных и других организациях, а также в территориальных органах, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. .
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сутурина Т.В. -административный штраф
|
| 3. |
Из представленной копии амбулаторной карты больного имеется запись лишь с 18.02.2016 года. 18.02.2016 на приёме – описано о выделении члеников из анального отверстия, что в лаборатории в анализе видели Дифиллоботриум. Больная ела речную рыбу на станции в Бурятии. Назначено лечение.
Осмотр от 12.03.2016 – на момент осмотра жалоб нет. В повторном анализе от 11.03.2016 – дифиллоботриоз (+).
Осмотр пациента проведён не качественно, не указаны признаки заболевания, симптомы и т.д., Диагностика инфекционных и паразитарных болезней включает комплекс медицинских вмешательств, осуществляемый посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза, в том числе эпидемиологического осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях установления диагноза.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сутурина Т.В. -административный штраф
|
|
| 86. |
№ 75160601540933 от 15 марта 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Факты, свидетельствующим о возникновении угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, а именно: отсутствие прививок против бешенства у ветеринарных специалистов, осуществляющих отлов и содержание безнадзорных животных н6а территории Красночикойского района, нарушение «схемы лечебно-профилактических прививок антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином» на фоне эпизоотического неблагополучия по бешенству на территории Забайкальского края, которые установлены при рассмотрении «информации об объемах оказанной антирабической помощи в медицинских организациях населению Забайкальского края»
Выявлены нарушения
| 1. |
Проверено заполнение журнала ф.060/у «Журнал учета инфекционных заболеваний» в хирургическом отделении, хирургическом кабинете поликлиники Сведения вносятся не в полном объеме: не указывается час передачи информации, кто передал информацию, кто принял информацию, не всегда указывается место работы, не указывается госпитализация, не всегда указывается информация о проведении иммунизации против бешенства, не указываются сведения о животном, напавшем на человека,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Агафонов Андрей Викторович- административный штраф
|
| 2. |
Экстренные извещения форма 058/у из поликлиники и хирургического отделения подаются не своевременно в, филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Красночикойском районе»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Агафонов Андрей Викторович- административный штраф
|
| 3. |
Из 54 поданных в 2015 году (с 01.03.15 по 31.12.15) экстренных извещений в Филиал ФБУЗ «Карта обратившегося за антирабической помощью» ф.045/у представлена на 14 человек, на остальных ф. 045/у отсутствует. За 2016 год «Карта обратившегося за антирабической помощью» представлена на 3-х человек (из 4 обратившихся).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Агафонов Андрей Викторович- административный штраф
|
| 4. |
Представленные формы 045/у «Карта обратившегося за антирабической помощью» заполнены не в полном объеме. Отсутствуют записи в графах: 10 (бешенство животного установлено ветврачом, клинически, лабораторно), 11 (животное осталось здоровым, пало, убито, неизвестно), 13 (назначение прививки), 14 (назначенный режим), 15 (введение антирабического гамма глобулина, серия, реакция на внутрикожную пробу, покраснение, отёк), 17 (осложнения во время прививок), 18 (курс прививок полностью закончен, отменен, так как животное оказалось здоровым, прерван самовольно и пр.), 19 (не указываются меры принятые медицинским персоналом к продолжению прививок самовольно прерванных пациентом), нет подписи пациента об ознакомлении с правилами поведения во время прививок, в некоторых картах отсутствует запись в графе 12 (анамнез обратившегося), в графе 13 (назначенный режим), отсутствует подпись врача,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Агафонов Андрей Викторович- административный штраф
|
| 5. |
В 2015 году для оказания помощи пострадавшим применялась антирабическая вакцина. Комбинированный курс лечения (антирабический иммуноглобулин и антирабическая вакцина) не применялся при наличии показаний к его применению (укусы «опасной локализации»),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Агафонов Андрей Викторович- административный штраф
|
| 6. |
В случае укуса, оцарапания, ослюнений не известным животным направление в ветеринарное учреждение на обследование этого животного и наблюдения за ним не выписывается, справки о том, что животное не заболело в течение 10 дней с момента нанесения повреждений (ослюнений) человеку отсутствуют,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Агафонов Андрей Викторович- административный штраф
|
| 7. |
Справки о том, что животное не заболело в течение 10 дней с момента нанесения повреждений (ослюнений) человеку отсутствуют
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Агафонов Андрей Викторович- административный штраф 100 рублей
|
|
| 87. |
№ 75160601523235 от 1 марта 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от 02.02.2016 № ОГ-П12-499 и приказа Роспотребнадзора от 10.02.2016 № 89 «О проведении внеплановых проверок эпидемически значимых объектов в период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ»
Выявлены нарушения
| 1. |
- В ГУЗ «Красночикойская ЦРБ» имеется План мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ по учреждению (дата утверждения не указана).
При этом не определена схема перепрофилирования стационаров (детского отделения) для госпитализации больных гриппом и ОРВИ с указанием наименования предполагаемых к развертыванию помещений санпропускников, палатных помещений и др. в соответствии с требованиями санитарных норм и правил,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сенечев Максим Юрьевич. -предупреждение
|
| 2. |
- Лечебно-профилактическим учреждением не организована регистрация и учет по месту его выявления в медицинской организации в установленном порядке каждого случая заболевания ОРВИ. Не обеспечено представление в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Хилокском районе» достоверной информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ в Красночикойском районе. Данные о количестве зарегистрированных случаев заболеваний ОРВИ по 3-ему терапевтическому участку, представленные в журнале регистрации ежедневных сводок, не соответствуют фактическому количеству выявленных больных ОРВИ (J06) (в период с 01.02.2016 по 29.02.2016 в соответствии с журналом амбулаторного приема 3-го терапевтического участка зарегистрировано 15 больных ОРВИ, а в соответствии с журналом регистрации ежедневных сводок – количество зарегистрированных больных по данному участку – 11 человек),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сутурина Т.В.- административный штраф 500 рублей.
|
| 3. |
Не организовано лабораторное обследование больных в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРВИ (в амбулаторных картах больных отсутствует информация об отсутствии или наличии показаний к лабораторной диагностике - об отношении к группе риска (беременность, сахарный диабет, астма, ожирение, ВИЧ-инфекция, ХОБЛ),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сутурина Т.В.- административный штраф
|
| 4. |
В медицинской документации (амбулаторные карты больных, карты стационарных больных) отсутствуют данные эпиданамнеза, информация о контактных, сведения о вакцинации против гриппа заболевшего (дата, наименование вакцины, серия),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сутурина Т.В.административный штраф Тимофеева С.М.- административный штраф 100 рублей
|
| 5. |
- В 2016 году ГУЗ «Красночикойской центральной районной больницей» всего зарегистрировано на момент проверки 85 случаев внебольничных пневмоний (в соответствии с данными журнала учета инфекционных заболеваний (ф. N 060/у).
- В журнале регистрации инфекционных заболеваний лечебного учреждения отсутствует информация о степени тяжести заболеваний. По итогам каждого месяца в Журнале учета инфекционных заболеваний не подсчитываются итоги за месяц по каждой инфекции (общее число зарегистрированных заболеваний по окончательному диагнозу (графа 9 с учетом записей в графах 12 и 15), число заболеваний, зарегистрированных у сельских жителей (графа 6), число заболеваний, выявленных у детей в возрасте до 14 лет включительно (графа 5) и в том числе у сельских жителей (графа 6)), не проводится сверка полученных данных со специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Хилокском районе» с оформлением акта сверки (фактически, со слов госпитального эпидемиолога сверка проводилась только по итогам двух месяцев текущего года без оформления акта сверки), а здравоохранения СССР от 13 декабря 1989 г. N 654 Союзмедстатистика N 105-14/11-89.шение является помощник госпитального врача-эпидемиолога Коновалова Г.Т.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сутурина Т.В, Тимофеева С.М.- административный штраф
|
| 6. |
В ГУЗ «Красночикойская центральная больница» не в полном объеме организовано обследование лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний (в том числе детей до 1 года, беременных, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом и других). Так, по данным представленных амбулаторных карт установлено, что не проводилось лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя у больных:
в лечебном учреждении не организован забор биологического материала в первый день обращения больного внебольничной пневмонией за медицинской помощью:
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сутурина Т.В, Тимофеева С.М.- административный штраф
|
| 7. |
ГУЗ «Красночикойская ЦРБ» не обеспечена своевременность представления экстренных извещений о каждом случае инфекционных заболеваний (внебольничных пневмоний)
- В лечебно-профилактическом учреждении не решен вопрос представления экстренных извещений медицинской организацией, выявившей больного, медицинским работником, установившим диагноз, в связи с чем на больного из с. Барахоево, диагноз которому установлен врачом терапевтом в поликлинике с. Красный Чикой, экстренное извещение предоставляется медицинским работником с. Барахоево, что ведет к нарушению установленных сроков представления экстренных извещений.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сутурина Т.В.административный штраф
|
| 8. |
Не решен вопрос регистрации и учета в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы каждого случая внебольничной пневмонии по месту их выявления в медицинской организации. Так случаи внебольничной пневмонии, выявленные врачом терапевтом 3-го терапевтического участка Сутуриной Т.В., не регистрируются в Журнале учета инфекционных заболеваний 3-го терапевтического участка ГУЗ «Красночикойская ЦРБ», так как больные считаются «иногородними»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Коновалова Галина Тимофеевна- административный штраф 100 рублей
|
|
| 88. |
№ 00150500982897 от 1 декабря 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства в области карантина растений
Выявлены нарушения
| 1. |
В сфере карантина растений
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кладовщик ГУЗ "Красночикойская ЦРБ" Бондаренко Зинаида Васильевна
|
|
| 89. |
№ 75150601400101 от 11 ноября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль проведения дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение гриппа, изложенных в Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 20.08.2015 №39 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2015-2016 годов», Постановлении Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 01.10.2015 №81 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2015-2016 годов» (осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
Медицинскими работниками ГУЗ Красночикойская ЦРБ проведены обучающие семинары с работниками образовательных учреждений на тему «Грипп. Диагностика. Профилактика».
С. Черемхово детский сад, обучено 4 человека (10.09.15);
МОУ Черемховская СОШ, обучено 15 человек (10.09.15, 18.09.15);
МДОУ «Берёзка», обучено 24 человека (22.09.15);
МДОУ «Сказка», обучено 28 человек (24.09.15);
МДОУ «Солнышко», обучено 28 человек (20.09.15);
МОУ Красночикойская СОШ, обучено 60 человек (20.09.2015);
МОУ Коротковская СОШ, обучено 46 человек (07.09.15, 08.09.15, 09.09.15, 10.09.15, 19.09.15);
ГУСО ККЦСОН «Черёмушки», обучено 6 человек (07.09.15, 08.09.15, 18.09.15);
ГУСО Красночикойский ЦПТОР «Детские сердца», обучено 14 человек (07.09.15, 10.09.15);
Малоархангельская СОШ, обучено 35 человек (16.09.15);
ГОУ Красночикойская СОШ № 2, обучено 80 человек (29.09.15);
МОУ Большереченская СОШ, обучено 47 человек (09.09.15, 21.09.15);
МОУ Верхнешергольджинская СОШ, обучено 40 человек (18.09.15, 21.09.15);
МОУ Архангельская ООШ, обучено 10 человек (21.09.15);
МОУ Захаровская СОШ, обучено 11 человек (06.10.15);
МОУ Урлукская СОШ, обучено 35 человек (22.09.15);
МОУ Мензенская СОШ, обучено 20 человек (01.10.15);
МОУ Альбитуйская ООШ, обучено 10 человек (19.10.15);
МОУ Этытейская НШ, обучено 4 человека (26.02.15).
Не проведены обучающие семинары с работниками образовательных учреждений в МОУ Шимбиликская СОШ, МОУ Байхорская ООШ.
|
| 2. |
При проведении внеплановой проверки проверены карты Ф. № 63 (медицинские работники ГУЗ Красночикойская ЦРБ). Всего проверено 258 карт. Не проведена сезонная иммунизация против гриппа – 155, что составляет 60, 1 %. Медицинские работники, которые относятся к группе риска, привиты на 39, 9 %.
Инфекционное отделение 6 карт, не привито 3;
Скорая помощь 13 карт, не привито 8 человек;
Рентген кабинет, физио кабинет 8 карт, не привито 3 человека;
Родильный дом 17 карт, не привито 7 человек;
Женская консультация 7 карт, не привито 6 человек;
Гинекологическое отделение 2 карты, не привиты 2 человека;
Терапевтическое отделение 15 карт, не привито 6 человек;
Лаборатория 9 карт, не привито 6 человек;
Детская консультация 13 карт, не привито 6 человек;
Детское отделение 19 карт, не привито 10 человек;
Приёмный покой 12 карт, не привито 7 человек;
Хирургическое отделение 23 карты, не привито 18 человек;
Палат анестезиологии и реанимации 14 карт, не привито 11 человек;
Поликлиника средний и младший мед. персонал 36 карт, не привито 18 человек;
Врачи 21 карта, не привито 14 человек;
Администрация 45 карт, не привито 32 человека.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая поликлиникой ГУЗ Красночикойская ЦРБ Михайлова Елена Павловна административный штраф в размере 500 (пятьсот) рублей
|
|
| 90. |
№ 75150601131415 от 24 сентября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль проведения дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на своевременное проведение мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости ОКИ, изложенных в Постановлении Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №68 от 22 мая 2015 г. «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в сезон острых кишечных инфекций 2015 года», . (осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечено наличие неснижаемого запаса бактериофагов, вакцин для иммунизации по эпидемическим показаниям, против дизентерии, ВГА в ГУЗ Красночикойская ЦРБ, а именно:
- расчётная потребность в дизентерийном бактериофаге 8 флаконов, имеется 5;
расчётная потребность в сальмонеллезом бактериофаге 6 флаконов, имеется 4;
- расчётная потребность в вакцинах: дизентерийная 21, в наличии 0, против ВГА 3, в наличии нет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения Красночикойская Центральная районная больница административный штраф в размере 10 000 (десять тысяч) рублей
|
| 2. |
Отсутствует обеспечение проведения в эпидемический сезон ОКИ (с июня по октябрь) спектра исследований клинического материала от больных ОКИ, включающего детекцию не менее:
- при спорадической заболеваемости – ротавирусов, норовирусов, шигелл, сальмонелл, энтероинвазивных E.coli (прочих возбудителей ОКИ – согласно клинике).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения Красночикойская Центральная районная больница
|
| 3. |
У больной (работает в МОУ Архангельская ООШ) при исследовании материала в бактериологической лаборатории обнаружена сальмонелла энтеритидис, результат от 07.08.15, от 15 августа (находилась на лечении 02.08.15 по 17.08.15). 17.08.15 пациентка выписана из инфекционного отделения при положительном результате исследования на кишечную группу.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения Красночикойская Центральная районная больница
|
| 4. |
В картах 19 стационарных больных острыми кишечными инфекциями отсутствует информация об исследовании клинического материала на ротавирусы, норовирусы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения Красночикойская Центральная районная больница
|
| 5. |
Диагностика острых кишечных инфекций осуществляется посредством сбора и анализа жалоб пациента, результаты эпидемиологического анамнеза не вносятся в медицинские документы стационарных больных (карты стационарных больных), находящихся на лечении в инфекционном отделении.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения Красночикойская Центральная районная больница
|
|
| 91. |
№ 75150601131431 от 24 сентября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор по факту поступления в орган государственного контроля информации от юридического лица, свидетельствующей о возникновении угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, а именно: информации, поступившей из ГУЗ «Красночикойская ЦРБ», о недостаточном уровене охвата туберкулинодиагностикой детей в возрасте 1 – 17 лет 74, 9% (норматив 95, 0%) по итогам 2014 года, 1 полугодия 2015 года
Выявлены нарушения
| 1. |
Согласно проверенных форм № 63 установлено, что детям в 2014 году не была проведена туберкулинодиагностика.
|
|
| 92. |
№ 75150601131343 от 24 сентября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор по факту поступления в орган государственного контроля информации от юридического лица, свидетельствующей о возникновении угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, а именно: информации, поступившей из ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница» г.Чита в Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю, о неудовлетворительных результатах охвата диспансерным наблюдением лиц, больных ВИЧ-инфекцией в Красночикойском районе по итогам 1 полугодия 2015 года, из которой следует, что охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных составил 58, 3 %, при целевом показатели - не менее 85 %; охват исследованием иммунного статуса и вирусной нагрузки ВИЧ-инфицированных составил 53, 8 %, при целевом показатели - не менее 85%; охват флюорографическим обследованием ВИЧ-инфицированных от числа прошедших диспансерное обследование, составил 53, 8 %, при целевом показатели - не менее 100%
Нарушений не выявлено
|
| 93. |
№ 75150601131327 от 23 сентября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по факту поступления в орган государственного контроля информации, свидетельствующей о возникновении угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, а именно: неудовлетворительные показатели эпидемиологического надзора за парентеральными вирусными гепатитами по итогам 2014 года (низкий охват диспансерным наблюдением за больными парентеральными вирусными гепатитами - 64, 1 %), информация из ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Хилокском районе» Красночикойское отделение об отсутствии регистрации заболеваниями парентеральными вирусными гепатитами в 2015 году на территории Красночикойского района
Выявлены нарушения
| 1. |
Неудовлетворительные показатели эпидемиологического надзора за парентеральными вирусными гепатитами по итогам 2014 года (низкий охват диспансерным наблюдением за больными парентеральными вирусными гепатитами - 64, 1 %), информация из ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Хилокском районе» Красночикойское отделение об отсутствии регистрации заболеваниями парентеральными вирусными гепатитами в 2015 году на территории Красночикойского района.
- В 2012 году зарегистрировано 2 случая вирусного гепатита В, 1 случай ВГС; в 2013 году – 2 случая вирусного гепатита В, 2 случая ВГС; в 2014 году зарегистрировано – 3 случая вирусного гепатита В, 3 случая вирусного гепатита С. Согласно Федеральной статистической форме № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» за 2014 год зарегистрировано 5 случаев вирусного гепатита В и 4 случая вирусного гепатита С. Журнал учёта инфекционных заболеваний заполняется не своевременно, не заполняются все графы журнала. В ГУЗ Красночикойская ЦРБ не проводится полный учёт и регистрация инфекционных заболеваний.
|
| 2. |
Представлены копии отчётов проведённых лабораторных исследований на маркёры вирусных гепатитов ИФА-лаборатории за 2014 - годовая, за 2015 год – 1 полугодие. Согласно годового плана обследования населения Красночикойского района на маркёры вирусных гепатитов, за первое полугодие выполнение плана составило 55, 7 % (план 2492 человека, обследовано 1388 человек). На основании представленных отчётов в 2014 году выявлено положительных лиц HBsAg (ВГВ) – 20 человек; положительных лиц на a/BГС – 24 человека. За первое полугодие 2015 года выявлено положительных лиц HBsAg (ВГВ) –4 человека, положительных лиц на a/BГС – 8 человек. ГУЗ Красночикойская ЦРБ не проведены необходимые обследования – диагностика с целью установления окончательного диагноза вирусного гепатита, вновь выявленных лиц с подозрением на заболевания вирусными гепатитами, не проведена этиологическая расшифровака вирусных гепатитов.
|
| 3. |
При проведении анализа представленных медицинских документов установлено, что медицинская документация заполняется не своевременно, не качественно, ни все амбулаторные карты имеют номера. Не на должном уровне проводится работа с диспансерными больными вирусными гепатитами. Согласно представленных документов диспансеризация проводилась лишь в 2014, 2015 годах. При проведении диспансерного наблюдения ни все больные, состоящие на учёте, направляются на необходимые обследования. Не соблюдается кратность обследования крови при вирусном гепатите С.
|
| 4. |
Не проводится работа по обследованию контактных в очагах хронических вирусных гепатитов В и С.
|
| 5. |
Нет данных о проведении иммунизации контактным в очагах вирусных гепатитов.
|
|
