| 1. |
№ 752100302461 от 21 июня 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицины М.В. о проведении внеплановых проверок от 07.06.2021 исх.07-2-32-2021/3361-21-2076 (вх. №1721 ОЭН от 08.06.2021) об исполнении законодательства о санитарно-эпидемиологическом населения в части недопущения распространения новой коронавирусной инфекции, организации иммунизации населения против COVID-2019 (федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки вручен 09.07.2021 вход 1476
|
| 1. |
В прививочном кабинете по адресу: с. Чара, ул. Совесткая, 16 установлен фармацевтический холодильник POZIS. Журнал, ведомость (журнал или другой подтверждающий документ) по регистрации температурного режима не ведется отсутствует, на момент проверки не представлен
|
| 2. |
В поликлинике по адресу пгт. Новая Чара, ул. Молдованова, 8 30.06.2021 в 15.00 на пост-фильтре отсутствует медицинский персонал, пациенты проходят на 2 этаж, без предварительной термометрии, тем самым не выполняются п.1.7, пп.3 раздела 3 приложения №1 Постановления Главного санитарного врача по Забайкальскому краю от 12.07.2020 №12194. В поликлинике пгт. Новая Чара не разделены потоки прием соматических больных, пришедших на вакцинацию и больных с респираторной симптоматикой, пациенты ожидают приема в общей очереди, что тем самым не выполняются п.1.7, пп.3 раздела 3 приложения №1 Постановления Главного санитарного врача по Забайкальскому краю от 12.07.2020 №12194, на терапевтическом участке №1 расположенном в административном корпусе ГУЗ Каларская ЦРБ по адресу: с. Чара, ул. Советская, 16не обеспечено проведение фильтра при входе для пациентов с измерением температуры тела (журнал результатов осмотра отсутствует), тем самым не выполняются п.1.7, пп.3 раздела 3 приложения №1 Постановления Главного санитарного врача по Забайкальскому краю от 12.07.2020 №12194. Не разделены потоки прием соматических больных, пришедших на вакцинацию и больных с респираторной симптоматикой, в т.ч. температурящие, пациенты ожидают приема в общей очереди, тем самым не выполняются п.1.7, пп.3 раздела 3 приложения №1 Постановления Главного санитарного врача по Забайкальскому краю от 12.07.2020 №12194. Информация о разграничении приема до сведения пациентов не доведена.
|
| 3. |
В коридоре для ожидания очереди не установлено оборудование для обеззараживания воздуха, при ожидании очереди не соблюдается физическое дистанцирование на расстоянии не менее 1, 5-2 метров, что является пп.7 раздела 3 приложения №1 Постановления Главного санитарного врача по Забайкальскому краю от 12.07.2020 №12194
|
| 4. |
В поликлинике по адресу пгт. Новая Чара, ул. Молдованова, 8 30.06.2021 в 15.00 на пост-фильтре отсутствует медицинский персонал, пациенты проходят на 2 этаж, без предварительной термометрии, тем самым не выполняются п.1.7, пп.3 раздела 3 приложения №1 Постановления Главного санитарного врача по Забайкальскому краю от 12.07.2020 №12194. В поликлинике пгт. Новая Чара не разделены потоки прием соматических больных, пришедших на вакцинацию и больных с респираторной симптоматикой, пациенты ожидают приема в общей очереди, что тем самым не выполняются п.1.7, пп.3 раздела 3 приложения №1 Постановления Главного санитарного врача по Забайкальскому краю от 12.07.2020 №12194. На терапевтическом участке №1 расположенном в административном корпусе ГУЗ Каларская ЦРБ по адресу: с. Чара, ул. Советская, 16не обеспечено проведение фильтра при входе для пациентов с измерением температуры тела (журнал результатов осмотра отсутствует), тем самым не выполняются п.1.7, пп.3 раздела 3 приложения №1 Постановления Главного санитарного врача по Забайкальскому краю от 12.07.2020 №12194.
|
| 5. |
Ежемесячно в ГУЗ Каларская ЦРБ не проводятся итоги по причинам невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер.В ГУЗ Каларская ЦРБ разработан план иммунизации против коронавирусной инфекции медицинских работников. Согласно представленных данных медицинские работники не подлежали исследованиям методом ИФА на содержание JgG, Согласно плану подлежащих вакцинации 42 работника, из них 4 переболевших. В плане отсутствует информация о проведенной вакцинации против коронавирусной инфекции(V1 , V2 , наименование вакцины), медицинских отводах. Информация о проведенной вакцинации фиксируется в журнал учета профилактических прививок и в ф. 63. На момент проверки представлены по фамильные списки пациентов диспансерной группы (лиц с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями бронхолегочной системы, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением) без указания сведений об иммунизации против COVID-2019.
Оформление медицинских протипоказаний осуществляется в карте амбулаторного больного ф.112. Отказы от прививок против COVID-2019 оформляются в форме добровольного информационного согласия.
Согласно представленного журналу иммунологические комиссии в ГУЗ Каларская ЦРБ в 2021 году не проводились, согласно записям в журнале последняя иммунологическая комиссия проведена от 05.04.2018г. протокол №3, т.е. в ГУЗ Каларская ЦРБ не анализируется удельный вес непривиых против COVID-2019, а также структура причин непривитости, медицинских противопоказаний (отводов).
Документы, подтверждающие регистрацию и учет побочных вакцинальных реакций (ПВР) нормальных и патологических не представлены.
|
| 6. |
Не обеспечено занесение результатов осмотра пациента, термометрии, проведенных лабораторных и инструментальных исследований, особенности прививочного анамнеза, а также разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки или отвода от иммунизации по медицинским показаниям должны быть зафиксированы врачом (фельдшером) в соответствующих учетных медицинских документах.
|
| 7. |
В период внеплановой проверки при непосредственном обнаружении выявлено не организация в проведении противоэпидемических мероприятий направленных на предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции, а именно не своевременное направление внеочередных донесений на заболевших и установление контактных лиц с заболевшими, и подачи экстренных извещений на изменение или уточнение диагноза при получении положительных результатов, на Макогончук Л.Я., Алексеева А.В., Рошкова С.Л., Акайкин Б.А. Несвоевременная подача экстренных извещений на инфекционное заболевание (новая коронавирсуная инфекция COVID-2019) терапевтом 1 участка Золотуевым В.Г. а именно при установлении диагноза 05.07.2021 экстренные извещения поступили 07.07.2021 (Тетерину О.В., Венцель Е.М., Свешникову А.В., при установлении диагноза 06.07.2021 экстренные извещения поступили 07.07.2021, (Данилов С.Г., Сукнева В.А., Максимова Р.В.), Гребнева А.А., Егоров А.А. и т.д.),
|
| 8. |
До сведения пациентов не доведена информация о работе прививочных кабинетов и разъяснительную работу о необходимости вакцинации против COVID-2019
|
|
| 2. |
№ 752100302483 от 21 июня 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля выполнения ГУЗ «Каларская ЦРБ» пп. 1, 2, 4, 18, 20, 23, 24 предписания от 18.11.2019г. №85, выданного юридическому лицу об устранении выявленных нарушений
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки направлен заказным письмом с уведомлением
|
| 1. |
Пп. 1, 2, 4, 18, 20, 23, 24 предписания от 18.11.2019г. №85 не устранены
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 15 от 15.07.2021г. по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ, постановлением № 14 от 23.07.2021г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 30.000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено-штраф оплачен
|
|
| 3. |
№ 752100034968 от 19 января 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
5 Настоящая проверка проводится в рамкахосуществления федеральногогосударственного надзора за соблюдением трудового законодательства ииных нормативных актов содержащих нормы трудового права реестровый номер 5 идентификатор 10001244260наименование вида видов государственного контроля надзора муниципального контроля реестровыйые номера функциий в федеральной государственной информационной системе «Федеральный реестр государственных и муниципальных услуг функций»
Выявлены нарушения
| 1. |
На выплаты стимулирующего характера по Постановлению Правительства РФ от 12042020 484 Постановлению Правительства РФ от 02042020 г 415 работникам ГУЗ «Каларская ЦРБ» в период с июня 2020г по август 2020г начислен и выплачен районный коэффициент в размере 20 однако в настоящее время не выплачена денежная компенсация предусмотрена ст 236 ТК РФ в связи с чем выявлены нарушения предусмотренные ст22236 ТК РФ
|
|
| 4. |
№ 752005243435 от 20 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 16112020 исх 07132202070832020760001 вх 5897 ОЭН от 17112020 об исполнении законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространения COVID2019 при оказании медицинских услуг населению на дому в амбулаторных условиях в условиях стационара федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Вход2580 от 17122020
|
| 1. |
Ежедневный осмотр и опрос медицинского персонала перед началом работы на наличие респираторной симптоматики не организован результаты осмотра и опроса не зарегистрированы в специальном журнале
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АПН по ч2 ст63 КоАП РФ на заместителя главного врача Александрову ТВ
|
|
| 5. |
№ 752005241986 от 20 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Целивыполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 16112020 исх 07132202070832020760001 о проведении внеплановых проверок от 16112020 исх 07132202070832020760001задачипроверка обязательных требований ФЗ 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПин 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19»Предмет КНМ соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач Костюрина ТМ 20112020г
|
| 1. |
Не представлены журналы проведения текущих влажных уборок в кабинете врачапедиатра врачатерапевта и в дневном стационаре Для проведения генеральных и ежедневных уборок используются дезинфицирующие средства с истекшим сроком годности а именно в кабинете 2 врачапедиатра дез средство УльтимаКонцентрат дата выпуска 08052018г срок годности 2 года дневной стационар ИндиХлор дата выпуска март 2015г срок годности 5 года что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Лицом ответственным за выявленные нарушения является главный врач ГУЗ «Калганская ЦРБ» Костюрина Татьяна Михайловна административный штраф по ч 2 ст 63 передано на рассмотрение в районный суд
|
| 2. |
Из представленного журнала утреннего фильтра для медицинских работников в поликлинике к врачупедиатру записи с измерением температуры в журнале ведутся с 04122020г журнал о проведении утреннего фильтра до 04122020г отсутствует не представлен что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Лицом ответственным за выявленные нарушения является главный врач ГУЗ «Калганская ЦРБ» Костюрина Татьяна Михайловна
|
|
| 6. |
№ 752005206545 от 1 октября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
5 Настоящая проверка проводится в рамках осуществления федеральногогосударственного надзора за соблюдением трудового законодательства ииных нормативных актов содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушение требований ст 146 148 315 и 316 ТК РФ на выплаты стимулирующего характера по Постановлению Правительства РФ от 12042020 484 Постановлению Правительства РФ от 02042020 г 415 работникам ГУЗ «Каларская ЦРБ» в период с июня 2020г по август 2020г начислен и выплачен районный коэффициент в размере 20В нарушение требований ч 2 ст 22 ТК РФ и ч 6 ст 136 ТК РФ заработная плата в период с июня 2020 г по август 2020 г работникам выплачивалась не в полном объеме без учета выплат стимулирующего характера по Постановлению Правительства РФ от 12042020 484 Постановлению Правительства РФ от 02042020 г 415 с начислением районного коэффициента 17
|
|
| 7. |
№ 752004453226 от 13 июля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью контроля выполнения ГУЗ «Каларская ЦРБ» пп 3517 19 21222529 предписания от 18112019г 85 выданного юридическому лицу об устранении выявленных нарушенийзадачами настоящей проверки являются контроль за соблюдением соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощиконтроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз медицинских осмотров и медицинских освидетельствованийпроверка организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностипроверка сведений о лицензиате и контроль соблюдения им лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельностипроверка соблюдения лицензионных требований при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств психотропных веществ и их прекурсоров культивированию наркосодержащих растенийпроверка соблюдения лицензионных требований при осуществлении фармацевтической деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт направлен электронной почтой и заказным письмом
|
| 1. |
ГУЗ «Каларская ЦРБ» нарушения указанные в пп 101114161921222728 предписания от 18112019г 85 устраненыГУЗ «Каларская ЦРБ» нарушения указанные в пп 525 предписания от 18112019г 85 устранены не в полном объемеГУЗ «Каларская ЦРБ» нарушения указанные в пп 3 69 1213172629 предписания от 18112019г 85 не устранены
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация направлена в Прокуратуру Забайкальского края
|
|
| 8. |
№ 752004412988 от 16 мая 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 13052020 исх 0713220202820202076 вх 2407 ОЭН от 14052020 об исполнении законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространенияCOVID2019 при оказании медицинских услуг населению на дому в амбулаторных условиях в условиях стационара федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
04062020 Главный врач ГУЗ Каларская ЦРБ
|
| 1. |
В ГУЗ Каларская ЦРБ не оборудованы и не организованы приемно смотровые боксы и или фильтр боксы для всех пациентов поступающих в стационар не зависимо от профиля ГУЗ Каларская ЦРБ Не обеспечено размещение больных нуждающихся в госпитализации до получения результатов обследования в провизорном отделении палате больные поступают непосредственно в палаты что не исключает возможность перекрещивания потоков в тч больных с различной степенью эпидемиологической опасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АПН по ч2 ст63 КоАП РФ от 05062020406
|
| 2. |
Не обеспечено размещение больных нуждающихся в госпитализации до получения результатов обследования в провизорных палатах
|
| 3. |
Не обеспечен строгий противоэпидемический режим с минимизацией контактов персонала проводятся ежедневные планерные совещания
|
| 4. |
При проведении фильтров при входе сотрудников в организацию не проводится сбор эпидемиологического анамнеза не проводится сбор о состоянии здоровья работников и лиц проживающих с ним не осуществляется сбор о возможных контактах с больными лицами вернувшимися из другой странырегиона иного населенного пункта о чем свидетельствует отсутствие выше перечисленных данных в специальном журнале
|
| 5. |
Документ подтверждающий утверждение главным врачом ГУЗ «Каларская ЦРБ» не представлен В представленных оперативных планах не отражены мероприятия первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного подозрительного на заболевание COVID2019
|
| 6. |
На момент проведения проверки не представлены графики и журналы проведения уборок с отражением информации о проведения влажных уборок помещений и мест общего пользования с применением дезинфицирующих средств вирусолицидного действия не реже 3х раз в день о дезинфекции с кратностью обработки 24 часа всех контактных поверхностей дверных ручек выключателей поручней перил поверхностей столов спинок стульев кроватей оргтехники
|
| 7. |
График по организации и проведению заключительной дезинфекции и проведения текущей дезинфекции между приемами пациентов не представлен
|
| 8. |
На момент проверки 27052020 года не проводится сбор эпидемиологического анамнеза у всех пациентов при оформлении вызова опрос о выезде за Границу при этом не проводится опрос контакта по семье с больными нахождение в стационарах санаториях и тд о чем свидетельствует отсутствие данных в журнале вызовов
|
| 9. |
В кабинете врача педиатра педиатрического участка 1 флюорографическом кабинете не обеспечена непрерывная работа рециркуляторов в течение рабочего дня для санации воздуха рециркуляторы отсутствуют
|
|
| 9. |
№ 752004262308 от 31 января 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарноэпидемиологического надзора на основании требования прокуратуры Забайкальского края 07012920203762020760001 от 30012020
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ио главного врача ГУЗ Каларская ЦРБ Александрова ТВ
|
| 1. |
На момент сверки диагнозов и степени тяжести заболеваемости выявлены расхождения по 2м взрослым Драб ЕВ дата заболевания 03022020 Глебушкина ЮА дата заболевания 03022020 в амбулаторных картах диагноз ОРВИ средней степени тяжести согласно еженедельной сводки за 6 неделю с 0302202009022020 данных по ОРВИ средней тяжести отсутствует что свидетельствует о сокрытии информации и предоставлении недостоверных данных
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АПН по ст63 КоАП РФ от 20022020 290
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об АПН от 20032020 211
|
| 2. |
Не представлены расчёты по дезинфицирующим средствам поэтому не представляется возможным оценить обеспеченность ЦРБ дезинфицирующими средствами
|
| 3. |
Журнал забора клинического материала педиатрического участка 2 на проведение лабораторных исследований совмещен по всем видам исследованиям и нозологическим формам заболевания В журнале забора материала указана информация о взятии материала на лабораторные исследования от больных ОРВИ информации о взятии материала от больных внебольничными пневмониями отсутствует что затрудняет контролировать проведение лабораторной диагностики ВП
|
| 4. |
Для работы в условиях возможного заражения новым коронавирусом не обеспечены респираторами типа FFP2 или эквивалентами в тч пневмошлемами Терапевтическое отделение в которое госпитализируются больные ОРВИ гриппом внебольничными пневмониями и в планируемом для развертывания инфекционных коек не обеспечен очками для защиты глаз или защитным экраном
|
| 5. |
Работники ГУЗ Каларская ЦРБ не проходили тематические усовершенствования по профилактике лечению гриппаОРВИВП в течение последних 3х лет
|
| 6. |
На 14022019 созданный запас от расчетной потребности противовирусных препаратов недостаточный
|
|
| 10. |
№ 751901421202 от 21 октября 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
ГУЗ «Каларская ЦРБ»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 137 от 25.11.2019г. по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, постановлением № 5-13/2019 от 24.12.2019г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 150 000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 5-13/2019 от 24.12.2019г. исполнено, штраф оплачен
|
|
| 11. |
№ 751901421201 от 21 октября 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки направлен заказным письмом с уведомлением
|
| 1. |
ГУЗ "Каларская ЦРБ"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1) Составлен протокол об административном правонарушении от 25.11.2019 г. №140 по ч.1 ст.6.16 КоАП РФ.постановлением №5-2/2020 от 13.01.2020г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 100.000 рублей. 2) Составлен протокол об административном правонарушении №141 от 25.11.2019 г. по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ, постановлением №5-292/2019 от 24.12.2019г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 50.000 рублей. 3) Составлен протокол об административном правонарушении №142 от 25.11.2019 г. по ст.19.20 КоАП РФ, постановлением №5-1/2020 от 13.01.2020г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 50.000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №5-1/2020 от 13.01.2020г., №5-2/2020 от 13.01.2020г. исполнены, штрафы оплачены
|
|
| 12. |
№ 751901421200 от 21 октября 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
1. п.2 ч.3 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - в ГУЗ «Каларская ЦРБ» не соблюдаются правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача), установленные Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013г. N 388н. 2. п.3 ч.3 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - в ГУЗ «Каларская ЦРБ» не соблюдаются стандарты оснащения отделений и кабинетов медицинской организации, ее структурных подразделений, установленные соответствующими порядками 3. п.1 ч.4 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в медицинской организацией медицинские услуги с усредненной частотой их предоставления 1 с учетом обоснованности и полноты, предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи выполняются в не полном объеме. 4. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ГУЗ «Каларская ЦРБ» не организован в соответствии с требованиями, установленными в приказе Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019г. № 381н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности". 5. В медицинской организации не созданы условия (наличие оборудования) для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья, согласно требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2015г. N802н "Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 139 от 25.11.2019г. по ст.9.13 КоАП РФ, постановлением № 62 от 29.11.2019г. назначено наказание в виде штрафа в размере 20.000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 62 от 29.11.2019г. исполнено - штраф оплачен
|
| 2. |
1) п.26 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 18 декабря 2015г. N 933н при оформлении результатов медицинского освидетельствования. 2) ч.4 ст.65 Федерального закона от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" - в медицинской организации не соблюдается порядок проведения медицинского освидетельствования водителей транспортных средств установленный приказом Минздрава России от 05.06.2015 N 344н "О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств" - п.3, п.6 приложения №1 к приказу Минздрава России от 05.06.2015 N 344н "О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств" 3) ч.4 ст.65 Федерального закона от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" - в медицинской организации не соблюдается порядок проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием 4) п.10 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утв. приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 835н - в медицинской организации установленный объем предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров не соблюдается.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 138 от 25.11.2019г. по ст.11.32 КоАП РФ, постановлением № 5-291/2019 от 24.12.2019г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 30 000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 5-291/2019 от 24.12.2019г. исполнено - штраф оплачен
|
|
| 13. |
№ 751903354271 от 4 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора, на основании мотивированного представления от 02.09.2019 по результатам рассмотрения информации о ходе иммунизации населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
И.о. главного врача ГУЗ Каларская ЦРБ 01.010.2019
|
| 1. |
В холодильное оборудование для хранения ИЛП, для регистрации температурного режима, не закладывают термоиндикаторы
|
| 2. |
Не осуществляется первичный инструктаж по иммунопрофилактике с оформлением журнала
|
| 3. |
В помещениях класса чистоты Б прививочных кабинетах требуется проведение ремонта
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АПН по
|
| 4. |
Не организовано специальное обучение по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и безопасности иммунизации
|
| 5. |
Не оформляются ежемесячные персонифицированные планы прививок по терапевтическим участкам
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АПН по ст.6.3КоАП РФ от 20.11.2019 №1406
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении от 12.12.2019 №1024 на сумму 300 руб
|
| 6. |
НЕ обеспечено внедрение аппаратного способа обеззараживания медицинских отходов класса «Б» с применением физического метода после изменения видов отходов в соответствие с требованиями
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АПН.
|
| 7. |
Не соблюдаются правила обработки и сбора отходов класса В
|
| 8. |
Журнал «Регистрации температуры в холодильном оборудовании» ведется по не установленной форме
|
| 9. |
Для транспортирования ИЛП в отдаленные населенные пункты не обеспечена закладка в термоконтейнера (термосумки) термоиндикаторов для контроля температурного режима.
|
| 10. |
Не проводится семинар по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней с контролем знаний медицинского персонала с аттестацией.
|
| 11. |
Не проводиться анализ выполнения утвержденного плана профилактических прививок предусмотренных национальным календарем прививок с оформлением отчетных форм и принятия, организационных мер в ежемесячном и ежеквартальном режиме
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АПН по ст.6.3КоАП РФ от 20.11.2019 №1403
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении от 12.12.2019 №1021 на сумму 300 руб
|
| 12. |
Прививочные кабинеты не обеспечены дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АПН по ст.6.4 КоАП РФ на ЮЛ
|
| 13. |
Не выполнение утвержденного плана профилактических прививок на 2019 предусмотренных национальным календарем прививок
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АПН по ст.6.3КоАП РФ от 20.11.2019 №1401
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении от 12.12 №1019 на сумму 300 руб.
|
| 14. |
Амбулатория СВА с. Куанда не обеспечина необходим расходным материалом для сбора и временного хранения медицинских отходов класса А и В
|
| 15. |
Не проводится перепись населения с оформлением сводной (цифровой) переписи по годам рождения, организованности, адресам
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АПН по ст.6.3КоАП РФ от 20.11.2019 №1404
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении от 12.12.2019 №1022 на сумму 300 руб
|
| 16. |
Прививочный кабинет в СВА с. Куанда нет соответствует требованиям
|
|
| 14. |
№ 751902655092 от 29 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении должностных лиц Территориального органа Росздравнадзора от 11.04.2019г. №18 по результатам рассмотрения жалобы о ненадлежащем оказании медицинской помощи гражданину в ГУЗ «Каларская ЦРБ» (вх. №О75-114/19 от 05.04.2019г.) поступившего в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю в соответствии с пп.«а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 71 от 23.05.2019г. по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ ( Постановлением № 5-108/2019 от 07.06.2019г. назначено наказание в виде предупреждения)
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
П. 2-4 предписания от 20.05.2019г. №43 выполнены.
|
|
| 15. |
№ 751902576367 от 4 марта 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цели Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, задачи Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда предмет соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушение требований ст. 62 Трудового кодекса РФ копия СОУТ выдана Скибенко Ю.В. 01.02.2019 г., тогда как заявление о выдаче зарегистрировано 16.01.2018 г. вх. № 1.
|
|
| 16. |
№ 751802209979 от 18 декабря 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении зам. начальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Швецова А.В. и начальника отдела организации контроля обращения лекарственных средств и ме-дицинских изделий Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю Орловой А.Б. от 03.12.2018г. №75 по результатам предварительной проверки фактов, ука-занных в обращении гр. А
Выявлены нарушения
|
| 17. |
№ 751802099906 от 13 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки выполнения предписания об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований от 16.05.2018 №95(федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор), проверка обязательных требований: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением предоперационную, перевязочную, родовой зал, процедурные кабинеты, палаты новорожденных, стоматологический и прививочные кабинеты, клинико-диагностическую лабораторию и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, в соответствии с требованиями
|
| 2. |
Не обеспечено проведение производственного лабораторного контроля в медицинской организации в соответствии с требованиями
|
| 3. |
Не обеспечено внедрение аппаратного способа обеззараживания медицинских отходов класса «Б» с применением физического метода после изменения видов отходов в соответствие с требованиями
|
| 4. |
Не проводится диспансерное наблюдение по средствам клинико-лабораторных обследований за лица с установленными диагнозами эхинококкоз с заполнением карты диспансерного наблюдения в соответствии с требованиями
|
| 5. |
Не проводится флюорографического обследования населения в соответствии с требованиями
|
| 6. |
Не обеспечено наличие центрального стерилизационного отделения
|
| 7. |
Не обеспечить эксплуатацию дезкамеры согласно инструкции по эксплуатации в соответствии с требованиями
|
| 8. |
Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность в области использования источников ионизирующего излучения, в соответствии требований
|
| 9. |
Не обеспечено проведение лабораторного обследования на грипп, ОРВИ в соответствии с требованиями
|
| 10. |
Не обеспечено проведение ремонта в рентгенологическом кабинете в соответствие требований
|
| 11. |
Оборудовать (установить) в палатах новорожденных раковины с широкой чашей и с высокими смесителями, в соответствии с требованиями
|
| 12. |
Не проведен ремонта в прачечной и дезинфекционной камере, в соответствии с требованиями
|
| 13. |
Осуществляют сжигание в бочке медицинских отходов класса «Б» как метода, не отвечающего требованиям
|
| 14. |
Не обеспечено проведение ремонта в помещениях класса чистоты Б (на потолке родильного зала, палате интенсивной терапии новорожденных, прививочном кабинете родильного отделения; гнойной перевязочной, процедурном кабинете, предоперационной, стерилизационной хирургического отделения; автоклавной, расположенных по адресу: с.Чара, ул. Советская, 16; эндоскопическом кабинете, прививочном кабинете, хирургическом кабинете приема врача-стоматолога, стерилизационной при кабинете приема врача-стоматолога, кабинете приема врача-гинеколога, лаборатории расположенных по адресу: пгт. Новая Чара, ул. Молдованова, 8),
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Устное замечание от 19.12.2018
|
| 15. |
Не обеспечено лабораторное обследование лиц с установленными диагнозами острых кишечных инфекций, а также уточнение эпидемиологического анамнеза и проведение противоэпидемических мероприятий в соответствии с требованиями
|
| 16. |
Не осуществляют регулярный подсчет химического состава и пищевой ценности диет, в соответствие требований
|
| 17. |
В поликлиническом подразделении и терапевтическом и хирургических отделениях на люминесцентные лампы во всех помещениях не оборудовали сплошные (закрытые) рассеивателями, в соответствие требований
|
| 18. |
Не проводятся исследования в рамках программы производственного контроля в рентгенологическом и флюорографическом кабинетах, в соответствие требований
|
| 19. |
Не обеспечено проведение ремонта в помещениях дезкамерного отделения в соответствии с требованиями
|
| 20. |
Не проводятся обследования в рамках диспансерного наблюдения за лица с хроническими вирусными гепатитами в соответствии с требованиями
|
| 21. |
Не обеспечено наличие огражденной контейнерной площадки с твердым покрытием и навесом для сбора медицинских отходов класса «А» в соответствии с требованиями
|
| 22. |
Не приведено в рабочее состояние устройство блокировки одновременного включения двух аппаратов, в соответствии
|
| 23. |
Не оборудована системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением здания больничного комплекса, поликлиники, прачечной, дезкамеры ГУЗ Каларская ЦРБ в соответствии
|
| 24. |
Не представлен в Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю (с. Чара, ул. 60 лет ВЛКСМ, д.7) журнал по проведению инструктажа по радиационной безопасности в соответствие требований
|
|
| 18. |
№ 00180702286003 от 16 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор за соблюдением обязательных требований в области обеспечения единства измерений
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен главный врач Зайков Николай Венитаминович
|
| 1. |
Применение средств измерений неутвержденного типа, не прошедших в установленном порядке поверку
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Возбуждено дело в отношении ГУЗ "Каларская ЦРБ" по ч.1 ст. 19.19 КоАП РФ-протокол об административном правонарушении № 13-14 от 19.04.2018г.; в отношении главного врача Зайкова Н.В.-протокол об административном правонарушении №13-15 от 19.04.2018г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено административное наказание в виде штрафа в размере 50 000 рублей в отношении ГУЗ "Каларская ЦРБ" -постановление № 13-14 от 03.05.2018г.; Вынесено администратвиное наказание в виде штрафа в размере 20 000 рублей в отношении главного врача Зайкова Н.В.-постановление №13-15 от 03.05.2018г. Вынесены представления № 9, № 10 от 03.05.2018г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф в размере 50 000 рублей по постановлению № 13-14 от 03.05.2018г. оплачен. п/п № 252933 от 16.05.2018г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф в размере 20 000 рублей по постановлению № 13-15 от 03.05.2018г. оплачен. п/п № 12413 от 01.06.2018г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание № М-18 от 19.04.2018г. исполнено. Акт проверки № 45 от 28.08.2018г.
|
|
| 19. |
№ 75180702279965 от 16 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соответствие с Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечено проведение ремонта в помещениях класса чистоты Б (на потолке родильного зала, палате интенсивной терапии новорожденных, прививочном кабинете родильного отделения; гнойной перевязочной, процедурном кабинете, предоперационной, стерилизационной хирургического отделения; автоклавной, расположенных по адресу: с.Чара, ул. Советская, 16; эндоскопическом кабинете, прививочном кабинете, хирургическом кабинете приема врача-стоматолога, стерилизационной при кабинете приема врача-стоматолога, кабинете приема врача-гинеколога, лаборатории расположенных по адресу: пгт. Новая Чара, ул. Молдованова, 8)
|
| 2. |
Не обеспечено проведение исследований в рамках программы производственного контроля в рентгенологическом и флюорографическом кабинетах, в соответствие требований
|
| 3. |
Для персонала группы А для определения индивидуальных доз облучения отсутствуют индивидуальные дозиметры, проверенными в установленном порядке, в соответствие требований
|
| 4. |
Не оформлен журнал обработки каждого цикла эндоскопического оборудования
|
| 5. |
Здания больничного комплекса, поликлиники, прачечной, дезкамеры ГУЗ Каларская ЦРБ не оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением
|
| 6. |
Для для приготовления и хранения пищи используют эмалированную кухонную посуду
|
| 7. |
Не осуществляется 2-кратная постановка пробы Манту детям, не получившим ревакцинацию БЦЖ в 7 лет в соответствии с требованиями
|
| 8. |
Душевые кабины, установленные в терапевтическом и хирургическом отделениях в не рабочем состоянии
|
| 9. |
Отсутствует план по профилактике ОКИ
|
| 10. |
Не проводятся флюорографические обследования населения в соответствии с требованиями
|
| 11. |
Не работает устройство блокировки одновременного включения двух аппаратов, в соответствии
|
| 12. |
Отсутствует план обследования на гельминтозы на 2018 год
|
| 13. |
ГУЗ Каларская ЦРБ не обеспечена специальными стоейками-тележеками для сбора медицинских отходов класса «Б» в соответствии с требованиями
|
| 14. |
Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность в области использования источников ионизирующего излучения, в соответствии требований
|
| 15. |
На момент проверки не представлены паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции
|
| 16. |
Не укомплектованы укладки в соответствие требований
|
| 17. |
Отсутствуют расчеты и схема обращения образующихся медицинских отходов в схеме обращения с медицинскими отходами,
|
| 18. |
Не обеспечено проведение производственного лабораторного контроля в медицинской организации
|
| 19. |
Не обеспечено внедрение аппаратного способа обеззараживания медицинских отходов класса «Б» с применением физического метода после изменения видов отходов
|
| 20. |
Не проводится корректировка плана перепрофилирования коек на период эпидемического распространения ОРВИ и гриппа а также представить в Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю (г.Чита, ул.Журавлева, 47) расчеты потребности и обеспеченности противовирусными препаратами, аппаратурой, коечным фондом, кадрами, средствами защиты
|
| 21. |
Отсутствуют в наличии тест-систем для экспресс-тестирования сотрудников на антитела к ВИЧ
|
| 22. |
Не проводятся клинико-лабораторные обследования в рамках диспансерного наблюдения за лица с установленными диагнозами эхинококкоза в соответствии с требованиями
|
| 23. |
Эксплуатация дезкамеры осуществляется без соблюдения инструкции по эксплуатации
|
| 24. |
Не проводятся обследования мужей беременных на ВИЧ-инфекцию
|
| 25. |
Не проводится дотестовое информирование и получение информированного согласия на проведение добровольного обследования на антитела к ВИЧ-инфекции с оформлением соответствующих документов в соответствие
|
| 26. |
Не соблюдаются правила товарного соседства при хранении готовой и сырой продукции
|
| 27. |
Журнал учета температурного режима ведется без учета требований приложения 2
|
| 28. |
Не проводятся обследования населения на гельминтозы и кишечные протозоозы (лямблиоз) в соответствии с требованиями
|
| 29. |
Отсутствует план профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению заноса и распространения парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции
|
| 30. |
Не разработаны инструкции по дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации стоматологических наконечников
|
| 31. |
Не проводят лабораторные обследования на грипп, ОРВИ в соответствии с требованиями
|
| 32. |
Обеспечить проведение обследований в рамках диспансерного наблюдения за лица с хроническими вирусными гепатитами
|
| 33. |
Устройство блокировки одновременного включения двух аппаратов в не рабочем состоянии
|
| 34. |
В поликлиническом подразделении и терапевтическом и хирургических отделениях на люминесцентных лампам во всех помещениях не оборудованы сплошные (закрытые) рассеивателями
|
| 35. |
Отсутствует огражденная контейнерная площадка с твердым покрытием и навесом для сбора медицинских отходов класса «А»
|
| 36. |
Охват туберкулинодиагностикой детей и подростков менее 95%
|
| 37. |
Не обеспечен вывоз медицинских отходов класса «Г» специализированной организацией
|
| 38. |
Не обеспечено проведение проб на качество предстерилизационной очистки
|
| 39. |
Не обеспечено наличие гладкой (без дефектов) поверхности стоматологического кресла в целях проведения качественных текущих и генеральных уборок
|
| 40. |
Осуществляется сжигание в бочке медицинских отходов класса «Б»
|
| 41. |
Холодильное оборудование для хранения ИЛП, холодильник для хранения БЦЖ, туберкулина не обеспечены термоиндекаторами для регистрации температурного режима,
|
| 42. |
Не проводятся заседания комиссии при возникновении случаев внутрибольничных заболеваний
|
| 43. |
Контейнерная площадка не оборудована твердым основанием, не защищена от постороннего доступа, не ограждена и не оборудована навесом
|
| 44. |
Не откорректирован оперативный план мероприятий на случай выявления больного (подозрительного) с особо опасными инфекционными заболеваниями с приложением, проведение теоретических и практических занятий, с оформлением протокола разбора учебно-тренировочного занятия
|
| 45. |
Не проводят регулярный подсчет химического состава и пищевой ценности диет
|
| 46. |
Не обеспечивается контроль за поступающими продуктами питания с оформлением «Журнал бракеража пищевых продуктов и продовольственного сырья»
|
| 47. |
Не обеспечено проведение поверки измерительного оборудования в лаборатории
|
| 48. |
Отсутствует план профилактических и противоэпидемических мероприятий, разработанный в целях профилактики распространения внутрибольничных инфекций
|
| 49. |
Не представлена техническая документациа на защитные средства, применяемые в рентгенологическом кабинете
|
| 50. |
Не проводятся лабораторные обследования лиц с установленными диагнозами острых кишечных инфекций, а также уточнение эпидемиологического анамнеза и проведение противоэпидемических мероприятий в соответствии с требованиями
|
| 51. |
В рентгенодиагностический кабинет не работает световое табло с надписью «Не входить», в соответствии с требованиями
|
| 52. |
Отсутствует информация об обучении персонала по вопросам профилактики воздушно-капельных инфекций, профилактики ОКИ (после корректировки организационно-распорядительных документов) с последующей аттестацией и представлением результатов в управление
|
| 53. |
Не проводятся ревизии и очистки воздуховодов системы приточно-вытяжной вентиляции в помещениях ГУЗ Каларская ЦРБ
|
| 54. |
В ЦРБ отсутствует спискок детей, больных хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом, для планирования пробы Манту 2 раза в год в соответствии с требованиями
|
| 55. |
Не ведется журнал по проведению инструктажа по радиационной безопасности в рентгенологическом кабинете
|
| 56. |
Не проводится заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза в соответствии с требованиями
|
| 57. |
Помещения дезкамерного отделения требуют ремонта
|
| 58. |
Не обеспечено наличие центрального стерилизационного отделения
|
| 59. |
Не проводят расчеты доз облучения пациентов во время проведения рентгенологических исследований, в соответствии требований
|
| 60. |
Не представлен заключительный акт по результатам медицинского осмотра и информацию об иммунизации, в соответствие требований
|
| 61. |
НЕ представлены распорядительные документы, которыми определены ответственные лица за организацию проведения противоэпидемических мероприятий при обработке эндоскопического оборудования
|
| 62. |
В палатах новорожденных не оборудованы (не установить) раковины с широкой чашей и с высокими смесителями
|
| 63. |
Не проводится инструктаж медперсонала правилам безопасного обращения с медицинскими отходами с последующим тестированием знаний
|
| 64. |
На рабочих местах отсутствует алгоритм действия при аварийной ситуации, и укомплектованные аптечки первой медицинской помощи
|
| 65. |
В рентгенологическом кабинете требуется проведение ремонта
|
| 66. |
Умывальники не оборудованы смесителеями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением предоперационную, перевязочную, родовой зал, процедурные кабинеты, палаты новорожденных, стоматологический и прививочные кабинеты, клинико-диагностическую лабораторию и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, в соответствии с требованиями
|
| 67. |
Ответственный персонал не обучен правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами
|
| 68. |
Не обеспечено соблюдение поточности технологических процессов (исключить встречные потоки сырой и готовой продукции)
|
| 69. |
Отсутствуют стерильные чехлы для хранения эндоскопа
|
| 70. |
Помещение прачечной и дезинфекционной камере требуется проведения ремонта
|
|
| 20. |
№ 75180701968985 от 16 апреля 2018 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций Федеральный закон от 21.12.1994 года № 68 -ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Направлен с уведомлением о вручении, заказным почтовым отправлением
|
| 1. |
Не создан орган повседневного управления объектовым звеном территориальной подсистемы РСЧС дежурно-диспетчерская служба (ДДС).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, Государственное учреждение здравоохранения «Каларская центральная районная больница», нарушило требования пунктов «а», «д», «ж» статьи 14 Федерального закона от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»; пункты 6, 10, 11, 20, 21, 23 Положения о единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2003 года № 794 «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций»; пункт 3, абзац 2 пункта 4 Положения об организации и ведении гражданской обороны в муниципальных образованиях и организациях, утвержденного приказом МЧС России от 14.11.2008 № 687, за что предусмотрена административная ответственность частью 1 статьи 20.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Невыполнение предусмотренных законодательством обязанностей по защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера, а равно невыполнение требований норм и правил по предупреждению аварий и катастроф на объектах производственного или социального назначения»
|
| 2. |
Не представлен план основных мероприятий за прошедший (2017) год, отчетные документы по его выполнению.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, Государственное учреждение здравоохранения «Каларская центральная районная больница», нарушило требования пунктов «а», «д», «ж» статьи 14 Федерального закона от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»; пункты 6, 10, 11, 20, 21, 23 Положения о единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2003 года № 794 «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций»; пункт 3, абзац 2 пункта 4 Положения об организации и ведении гражданской обороны в муниципальных образованиях и организациях, утвержденного приказом МЧС России от 14.11.2008 № 687, за что предусмотрена административная ответственность частью 1 статьи 20.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Невыполнение предусмотренных законодательством обязанностей по защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера, а равно невыполнение требований норм и правил по предупреждению аварий и катастроф на объектах производственного или социального назначения»
|
| 3. |
План действий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера не соответствует установленной форме, не согласован с уполномоченным по делам ГОЧС муниципального района «Каларский район».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, Государственное учреждение здравоохранения «Каларская центральная районная больница», нарушило требования пунктов «а», «д», «ж» статьи 14 Федерального закона от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»; пункты 6, 10, 11, 20, 21, 23 Положения о единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2003 года № 794 «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций»; пункт 3, абзац 2 пункта 4 Положения об организации и ведении гражданской обороны в муниципальных образованиях и организациях, утвержденного приказом МЧС России от 14.11.2008 № 687, за что предусмотрена административная ответственность частью 1 статьи 20.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Невыполнение предусмотренных законодательством обязанностей по защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера, а равно невыполнение требований норм и правил по предупреждению аварий и катастроф на объектах производственного или социального назначения»
|
| 4. |
Не создан постоянно-действующий орган управления (орган, специально уполномоченный на решение задач в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций) (приказ, положение, функциональные обязанности)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, Государственное учреждение здравоохранения «Каларская центральная районная больница», нарушило требования пунктов «а», «д», «ж» статьи 14 Федерального закона от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»; пункты 6, 10, 11, 20, 21, 23 Положения о единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2003 года № 794 «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций»; пункт 3, абзац 2 пункта 4 Положения об организации и ведении гражданской обороны в муниципальных образованиях и организациях, утвержденного приказом МЧС России от 14.11.2008 № 687, за что предусмотрена административная ответственность частью 1 статьи 20.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Невыполнение предусмотренных законодательством обязанностей по защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера, а равно невыполнение требований норм и правил по предупреждению аварий и катастроф на объектах производственного или социального назначения»
|
| 5. |
Не созданы резервы финансовых и материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, Государственное учреждение здравоохранения «Каларская центральная районная больница», нарушило требования пунктов «а», «д», «ж» статьи 14 Федерального закона от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»; пункты 6, 10, 11, 20, 21, 23 Положения о единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2003 года № 794 «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций»; пункт 3, абзац 2 пункта 4 Положения об организации и ведении гражданской обороны в муниципальных образованиях и организациях, утвержденного приказом МЧС России от 14.11.2008 № 687, за что предусмотрена административная ответственность частью 1 статьи 20.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Невыполнение предусмотренных законодательством обязанностей по защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера, а равно невыполнение требований норм и правил по предупреждению аварий и катастроф на объектах производственного или социального назначения»
|
| 6. |
План основных мероприятий на текущий (2018) год не соответствует предъявляемым требованиям, не согласован с уполномоченным по делам ГОЧС муниципального района «Каларский район».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, Государственное учреждение здравоохранения «Каларская центральная районная больница», нарушило требования пунктов «а», «д», «ж» статьи 14 Федерального закона от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»; пункты 6, 10, 11, 20, 21, 23 Положения о единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2003 года № 794 «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций»; пункт 3, абзац 2 пункта 4 Положения об организации и ведении гражданской обороны в муниципальных образованиях и организациях, утвержденного приказом МЧС России от 14.11.2008 № 687, за что предусмотрена административная ответственность частью 1 статьи 20.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Невыполнение предусмотренных законодательством обязанностей по защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера, а равно невыполнение требований норм и правил по предупреждению аварий и катастроф на объектах производственного или социального назначения»
|
|
| 21. |
№ 751800195126 от 22 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Целью проверки фактов, указанных в мотивированном представлении начальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению по результатам рассмотрения информации СУ СК по Забайкальскому краю о ненадлежащем оказании медицинской помощи; задачами являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений осуществляющими медицинскую деятельность организациями требований установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований; предметом является соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Государственное учреждение здравоохранения «Каларская центральная районная больница»
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание № 33 от 18.04.2018г. выполнено
|
|
| 22. |
№ 751800198855 от 6 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, задача: надзор за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. предмет: соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
Не произведена уплата процентов
|
| 2. |
Не заключено соглашение о переводе на другую должность
|
| 3. |
Не заключено соглашение о выполнении дополнительной работы
|
|
| 23. |
№ 75160600611209 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Забайкальскому краю
Цель проверки
Проверка исполнения требований статьи 20 Федерального закона от 10 декабря 1995г. 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствие плана мероприятий по подготовке работников к безопасной работе и транспортных средств к безопасной эксплуатации
|
| 2. |
Отсутствие сверки сведений о дорожно-транспортных происшествиях с органами ГИБДД
|
| 3. |
Непроведение документально оформленных проверок соблюдения мероприятий по подготовке работников и транспортных средств к безопасной работе эксплуатации
|
| 4. |
Нарушение сроков периодичности проведения проверок соблюдения мероприятий по подготовке работников и транспортных средств к безопасной работе эксплуатации
|
| 5. |
Отсутствие квалификации у должностных лиц и специалистов перевозчика
|
| 6. |
Отсутствие аттестации у должностного лица, ответственного за БДД
|
| 7. |
Нарушение порядка ведения путевого листа
|
|
| 24. |
№ 75150601265055 от 8 октября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников
Выявлены нарушения
| 1. |
Заработная плата выплачивается один раз в месяц. Нарушена ч.6 ст.136 ТК РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зайков Николай Вениаминович гл врач
|
| 2. |
В нарушение общего порядка оформления прекращения трудового договора ст.84-1 Трудового кодекса РФ при прекращении трудового договора работникам в последний рабочий день не были выплачены все суммы, причитающиеся от работодателя в соответствии со ст. 140 Трудового кодекса РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зайков Николай Вениаминович гл врач
|
| 3. |
В нарушение ч.1 ст.140 Трудового кодекса РФ при прекращении трудового договора выплата всех сумм, причитающихся от работодателя не произведена в день увольнения работника
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зайков Николай Вениаминович гл врач
|
| 4. |
В нарушение ст. 236 ТК РФ работодателем не начисляется денежная компенсация за нарушение сроков выплаты заработной платы , расчета при увольнении.Согласно ст. 236 ТК РФ при нарушении работодателем установленного срока выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере
не ниже одной трехсотой действующей в это время ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации от не выплаченных в срок сумм, за каждый день задержки, начиная со следующего дня после установленного срока выплаты по день фактического расчета включительно. Размер выплачиваемой работнику денежной компенсации может быть повышен коллективным договором или трудовым договором. Обязанность выплаты указанной
денежной компенсации возникает независимо от наличия вины работодателя. Однако в нарушение указанной статьи работодатель ИП Калинина Н.В. не издала приказ о выплате всех причитающихся работнику сумм (выплата расчета при увольнении) с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной трехсотой действующей в это время ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации от не выплаченных в срок сумм за каждый день задержки, начиная со следующего дня после установленного срока выплаты по день фактического расчета включительно
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зайков Николай Вениаминович гл врач
|
|
| 25. |
№ 75150601311008 от 5 октября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников
Выявлены нарушения
| 1. |
1. В ГУЗ «Каларская ЦРБ» проведена проверка соблюдения законодательства о труде о
обращению Ильиной Н.И. по вопросу невыплаты окончательного расчета при увольнении.
Проверкой установлено, что ГУЗ «Каларская ЦРБ» и Ильиной Н.И. трудовые отношения
прекращены с 14.09.2015 г. по п.3 ст.77 Трудового кодекса РФ (по инициативе
работника). Прекращение трудовых отношений оформлено приказом (распоряжением)
работодателя №92 от 11.09.2015 г., с которым Ильина Н.И. ознакомлена под роспись
11.09.2015 г.
Согласно ст. 84.1 ТК РФ в день прекращения трудового договора работодатель обязан
выдать работнику трудовую книжку и произвести с ним расчет в соответствии со статьей
140 настоящего Кодекса. Согласно ст.140 Трудового кодекса РФ при прекращении
трудового договора выплата всех сумм, причитающихся работнику от работодателя,
производится в день увольнения работника.
По данным табеля учета рабочего времени за сентябрь 2015 г. 14.09.2015 г. для Ильиной
Н.И. является рабочим днем.
Окончательный расчет с Ильиной Н.И. произведен с нарушением установленных ст.84.1,
ст.140 Трудового кодекса РФ, сроков: Заработная плата за август 2015 г. в размере
1489, 93 руб. выплачена Ильиной Н.И. 18.09.2015 г., заработная плата за сентябрь
2015 г. и компенсация за неиспользованный отпуск в размере 39740, 62 рубля –
29.09.2015 г.
За нарушение срока выплаты заработной платы за сентябрь 2015 г. и компенсации за
неиспользованный отпуск Ильиной Н.И. 23.10.2015 г. выплачена денежная компенсация за
14 дней просрочки в размере 153, 83 руб.
В нарушение ст.236 Трудового кодекса РФ работодателем не принято решение об уплате
денежной компенсации за задержку выплаты заработной платы за август 2015 г., а также
за задержку оплаты отпуска.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зайков Николай Вениаминович Главный врач
|
| 2. |
2. В нарушение ст.236 Трудового кодекса РФ работодателем не принято решение об уплате
денежной компенсации за задержку выплаты заработной платы за август 2015 г., а также
за задержку оплаты отпуска.
Ежегодный оплачиваемый отпуск Ильиной Н.И. был предоставлен с 17.08.2015 г., оплата
отпуска, в нарушение части 9 ст.136 Трудового кодекса РФ, произведена 19.08.2015г.
Согласно ч.9 ст.136 Трудового кодекса РФ оплата отпуска производится не позднее чем
за три дня до его начала.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зайков Николай Вениаминович Главный врач
|
|
