30. |
№ 75160601096593 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соответствие с Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, с Законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 О защите прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
В представленном договоре возмездного оказания услуг №1119 от 11.05.2016г с потребителем Орловым И.С. в п. п. 2.1; 8 не содержатся сведения об адресе места нахождения и телефона лицензирующего органа выдавшего лицензию на медицинскую деятельность; не указывается телефон потребителя; что является нарушением обязательных требований ст.ст.8, 9, Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» №2300-1 от 07.02.1992г; раздел 4 п.17а, б, «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» утверждённых Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012г№1006.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» Доржиев Дугоржап Витальевич административное наказание в виде предупреждения
|
2. |
Лечебный стационар ГУЗ «Забайкальская центральная районная больница» не обеспечен централизованным горячим водоснабжением.
Отделения в лечебном стационаре не обеспечены системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и /или естественным побуждением.
В приемном отделении нет о отдельно выделенную комнату (изолятор) для осмотра и изоляции больного (подозрительного) на инфекционное заболевание, отдельное помещение для санитарной обработки больных.
Площади на 1 койку меньше минимальных площадей, указанных в приложении № 1 к СанПиНу 2.1.3.2630-10 в родильном, гинекологическом, терапевтическом, детском отделениях ГУЗ «Забайкальская ЦРБ».
Набор и площади помещений операционного блока не соответствуют минимальным площадям помещений.
Набор помещений отделения скорой медицинской помощи не соответствует минимальному набору помещений, а именно: отсутствует комната отдыха бригад, комната для хранения и укомплектования укладок, санузел.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Забайкальская центральная районная больница» административный штраф в размере 10 000 (десять тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
3. |
В операционной отсутствует самостоятельная система вентиляции.
В родильном, гинекологическом, хирургическом, терапевтическом, отделениях вместимость палат более 4 коек.
В местах установки раковины и унитаза (места, где возможно увлажнение стен) терапевтического, детского отделений не предусмотрена отделка керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1, 6 м. от пола и на ширину не менее 20 см. от санитарно-технического оборудования с каждой стороны.
Планировка прачечной не предусматривает последовательность (поточность) технологического процесса.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Забайкальская центральная районная больница»
|
4. |
Пол в палатах инфекционного, терапевтического, хирургического, детского отделений дощатый, окрашен имеет щели, в коридорах пол застелен линолеумом, сопряжение стен и полов не имеют закругленное сечение, стыки не герметичные, края линолеума не подведены под плинтус, не заведены на стены, швы, примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны, целостность линолеума нарушена; на пищеблоке, в столовой лечебного стационара полы покрыты кафельной плиткой, с выбоинами, неровностями.
Палатные двери всех палатах инфекционного отделения с щелями; стены, пол в предоперационной и операционной; стены в детском, хирургическом, терапевтическом отделениях имеют трещины, пол застелен линолеумом, местами их целостность нарушена.
Для персонала отделений стационара не предусмотрен отдельный санитарный узел (санитарный узел совмещен для больных и персонала).
В буфетной инфекционного отделения 1 помещение, где производится раздача пищи и мытье посуды.
Нет контейнерной площадки с твердым покрытием для сбора ТБО в Даурской участковой больнице.
На ФАПах п/ст.Билитуй и п.Степной нет площадки для отходов с твердым покрытием для установки контейнеров, обеспечить крышкой.
Вентиляция в не рабочем состоянии, здание прачечной не оборудовано общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильном помещении.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Забайкальская центральная районная больница»
|
5. |
Устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно в соответствии правил.
В помещениях ФАПов не проводится ремонт помещений с устранением всех возникших дефектов (следы протечек, выбоины, дефекты напольного покрытия и др.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Забайкальская центральная районная больница»
|
6. |
Не предусмотрен резервный водонагреватель в санитарном узле, душевой комнате гинекологического отделения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Забайкальская центральная районная больница»
|
7. |
Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки не высушиваются при температуре 85 °C до исчезновения видимой влаги, отсутствуют сушильные шкафы.
Искусственное освещение в палатах инфекционного, хирургического отделений представлено лампами накаливания без рассеивателей (защитных плафонов).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Забайкальская центральная районная больница» административный штраф в размере 10 000 (десять тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
8. |
В хирургическом, инфекционном, родильном отделениях, количество тумбочек и стульев не соответствует количеству коек в палатах.
Не проводится бактериологический контроль эффективности стерилизации стерилизаторов, дезинфекционной камеры биологическим методом (с применением заводских биологических индикаторов).
Допускается пересечение потоков чистого и грязного белья; отсутствуют отделения «чистое» и «грязное» четко изолированные друг от друга.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Забайкальская центральная районная больница»
|
9. |
В инфекционном отделении используется не медицинская мебель, поверхность мебели должна быть гладкой, и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (кровати имеют деревянные спинки).
Персоналом ЛПУ не пройден медицинский осмотр в полном объеме, не представлен акт заключительной комиссии о прохождении предварительных и периодических медицинских осмотров персонала ГУЗ «Забайкальская ЦРБ».
Технический паспорт на рентгеновский кабинет не обновлялся, санитарно - эпидемиологические заключения на аппараты отсутствуют.
Недостаточное количество необходимого оборудования, инвентаря на пищеблоке.
Колода для разруба мяса установлена на полу, не скреплена металлическими обручами, колода старая, требует замены.
Для хранения хлеба не оборудован стеллаж или шкаф (дверцы шкафа для хранения хлеба должны иметь отверстия для вентиляции).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Забайкальская центральная районная больница»
|
10. |
Для обработки яйца используемого для приготовления блюд и хранения чистого яйца нет специально промаркированных емкостей.
В программу производственного контроля (ГУЗ «Забайкальская центральная районная больница») не включены лабораторные исследования продовольственного сырья, пищевых продуктов, готовых блюд, кулинарных изделий, контроль за технологическим процессом производства, условиями труда, соблюдением правил личной гигиены работниками определяется с учетом санитарно-эпидемиологической характеристики производства.
Не организовано проведение профессиональной гигиенической подготовки с периодичностью: 1 раз в 2 года медицинскими работниками в сфере коммунального и бытового обслуживанием населения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Забайкальская центральная районная больница»
|
11. |
Текущая уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) осуществляется1 раз в сутки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» ФАП с. Степной Панфилова Светлана Владимировна административный штраф в размере 200 (двести) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
12. |
Не назначена бракеражная комиссия для проведения оценки органолептических показателей и качества блюд.
Не обеспечены организация производственного и лабораторного контроля, необходимые условия для соблюдения санитарных норм и правил на всех этапах приготовления и реализации блюд, гарантирующих их качества и безопасность для здоровья человека, наличие достаточного количества производственного инвентаря, посуды, оборудования.
Не представлен акт заключительной комиссии о прохождении предварительных и периодических медицинских осмотров персонала ГУЗ «Забайкальская ЦРБ».
Не пройден периодический медицинский осмотр рентген лаборантами рентгенологического кабинета.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» Доржиев Дугоржап Витальевич административный штраф в размере 1 000 (одна тысяча) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
13. |
Помещения детского отделения не содержатся в строжайшей чистоте, имеют место видимые загрязнения (пыль на подоконниках и других поверхностях).
В хирургическом, детском отделениях не обеспечено проведения проветривания палат не менее 4 раз в сутки по 15 минут.
Не организована централизованная стирка белья ФАПов ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» в соответствии санитарных правил.
На ФАП с. Абагайтуй и ФП р. Абагайтуй не организовано составление ежемесячного анализа выполнения и анализа невыполнения месячного плана прививок, а также не составляется отчетный документ о выполненных прививках за месяц и причинах невыполнения плана на текущий месяц по каждому пациенту.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» Доржиев Дугоржап Витальевич
|
14. |
Медицинский персонал прививочных кабинетов не обеспечен специальной одеждой для проведения генеральных уборок.
Отсутствует резервные водонагреватели в процедурных, санитарном узлах, душевой комнате гинекологического отделения.
ФП р. Абагайтуй отсутствует защитная одежда, для забора материала от больного и из внешней среды при ООИ, не сформирована укладка личной профилактики.
Искусственное освещение в палатах инфекционного, хирургического отделений представлено лампами накаливания без рассеивателей (защитных плафонов), а также во всех помещениях Даурской Участковой Больницы.
Технический паспорт на рентгеновский кабинет не обновлялся.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» Доржиев Дугоржап Витальевич
|
15. |
Помещения детского отделения не содержатся в строжайшей чистоте, имеют место видимые загрязнения (пыль на подоконниках и других поверхностях).
Медицинский осмотр персонала терапевтического отделения пройден не в полном объеме, а именно: нет анализа на патогенный стафилококк, не предоставлена ЛМК Щеглова Нелля Ермолаевна
Потолова Валентина Борисовна не предоставлена ЛМК
Шатохина Алена Владимировна не предоставлена ЛМК
Бутакова Ирина Викторовна не предоставлена ЛМК
Гладких Елена Ивановна не предоставлена ЛМК
Хазиева Ольга Варерьевна не предоставлена ЛМК
Андреева Кристина Александровна не предоставлена ЛМК
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра стационара терапевтического, детского отделений Шатохина Алена Владимировна административный штраф в размере 250 (двести пятьдесят) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
16. |
Медицинский осмотр пройден не своевременно и в не в полном объеме, следующими работниками: Кармишевой Е.В., Чистовой М.Н., Маловой Н.В., Архиповой Е.Н., Романенко Т.Н., Петрусенко О.Н., Рогалевой С.В., Воронцовой И.М., Воронцовой Л.А., Ивановой О.М., Антонцевой Е.В., Пьянниковой Н.Н., Шевчук Е.Ю., Зуевой М.А., Ульзутуевой Е.Д., Дымовой Т.Н., Коноваловой Л.Н., Бухольцевой О.А., Цыденова Б.Н. проходит медицинский осмотр, дата прохождения, указанная в графике – апрель 2016 г.
Ульзутуевой Е.Д., Пьянниковой Н.Н. не пройдено гигиеническое обучение.
Не представлена инструкции по применению термоконтейнеров в прививочном кабинете Даурской участковой больницы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра Даурской участковой больницы Антонцева Елена Валерьевна административный штраф в размере 250 (двести пятьдесят) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
17. |
Не ведется бракеражный журнал поступающей скоропортящейся продукции.
В личных медицинской книжке Третьяковой О.И. нет отметки о прохождении гигиенической подготовки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кладовщик продуктового склада ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» Третьякова Ольга Ивановна административный штраф в размере 1 000 (одна тысяча) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
18. |
Используется столовая посуда со сколами.
В моечных отделениях не вывешена инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря.
Чистая кухонная посуда и инвентарь, используемый на пищеблоке храниться на стеллаже на высоте менее 0, 5 м. от пола.
В личных медицинской книжке Данжиновой М.И. нет отметки о прохождении гигиенической подготовки.
Отобранная проба в рамках проведения плановой проверки в отношении ГУЗ «Забайкальская ЦРБ», мясо варенное, не удовлетворяет требованиям НД МУ 122-5/ 72.1-40/3805 от 23.10.1991 г. «Методические указания по лабораторному контролю» - присутствует пероксидаза (при гигиеническом нормативе – пероксидаза не допускается), что является показателем некачественной термической обработки продукта.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская диетсестра ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» Данжинова Марина Ильинична административный штраф в размере 1 000 (одна тысяча) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
19. |
Фельдшером ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» ФАП п.ст. Харанор Мокиной Оксаной Борисовной медицинский осмотр пройден не своевременно и в не в полном объеме в личной медицинской книжке отсутствуют сведения на брюшной тиф, нет заключения психиатра- нарколога.
У машиниста по стирке белья Теменёвой Любовь Сергеевны в личной медицинской книжке отсутствуют сведения о прохождении осмотра врачами дерматологм, оториноларингологом, отсутствуют сведения о проведении исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» ФАП п.ст. Харанор Мокина Оксана Борисовна административный штраф в размере 200 (двести) рублей машинист по стирке белья ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» Теменёва Любовь Сергеевна административный штраф в размере 200 (двести) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачены
|
20. |
У персонала хирургического, инфекционного отделений медицинские осмотры пройдены не в полном объеме, а именно: нет анализа на патогенный стафилококк. Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка сдается на исследование 1 раз в год.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра хирургического отделения ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» Зимина Тамара Анатольевна административный штраф в размере 200 (двести) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
21. |
Медицинской сестрой Ильиной Эльвирой Геннадьевной не в полном объеме пройден периодический медицинский осмотр, а именно: в личной медицинской книжке отсутствуют сведения о проведении исследования мазка из зева и носа на наличие патогенного стафилококка.
Фельдшером Матафоновой Валентиной Батоцыреновной не в полном объеме пройден периодический медицинский осмотр, а именно: в личной медицинской книжке отсутствуют сведения о проведении исследования мазка из зева и носа на наличие патогенного стафилококка.
Медицинской сестрой ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» ФАП п.ст. Харанор Нагаевой Татьяной Геннадьевной медицинский осмотр пройден не своевременно и в не в полном объеме в личной медицинской книжке отсутствуют сведения на брюшной тиф, нет заключения психиатра- нарколога.
Медицинской сестрой ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» ФАП с. Абагайтуй и ФП рудник Абагайтуй Фурман Светланой Вячеславовной медицинский осмотр не пройден в полном объеме, а именно: нет анализа на патогенный стафилококк. Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка сдается на исследование 1 раз в год. а также отсутствуют отметки врача психиатра - нарколога.
Медицинской сестрой Шейховой Ханзады Шарапуддиновной не в полном объеме пройден периодический медицинский осмотр, а именно: в личной медицинской книжке отсутствуют сведения о проведении исследования мазка из зева и носа на наличие патогенного стафилококка.
Медицинской сестрой Ядрищинской Мариной Михайловной не в полном объеме пройден периодический медицинский осмотр, а именно: в личной медицинской книжке отсутствуют сведения о прохождении осмотра врачами дерматовенерологом, оториноларингологом, стоматологом, отсутствуют сведения о проведении исследования крови на сифилис, мазка на гонорею, исследования на гельминтозы, отсутствуют сведения о проведении исследования мазка из зева и носа на наличие патогенного стафилококка.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» Ильина Эльвира Геннадьевна административный штраф в размере 200 (двести) рублей фельдшер медицинского кабинета ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» в МАОУ СОШ № 1 Матафонова Валентина Батоцыреновна административный штраф в размере 200 (двести) рублей медицинская сестра ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» ФАП п.ст. Харанор Нагаева Татьяна Геннадьевна административный штраф в размере 200 (двести) рублей медицинская сестра ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» ФАП с. Абагайтуй и ФП рудник Абагайтуй Фурман Светлана Вячеславовна административный штраф в размере 200 (двести) рублей медицинская сестра Шейхова Ханзада Шарапуддиновна административный штраф в размере 200 (двести) рублей медицинская сестра Ядрищенская Марина Михайловна административный штраф в размере 200 (двести) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачены
|
22. |
Медицинский персонал прививочных кабинетов не обеспечен специальной одеждой для проведения генеральных уборок.
Не представлены паспорта и инструкции по применению термоконтейнеров в детском прививочном кабинете.
Медицинский осмотр персонала поликлинического отделения пройден не в полном объеме, а именно: нет анализа на патогенный стафилококк, не предоставлено 4 личных медицинских книжек.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра поликлиники ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» Мункуева Бэлигма Даниловна административный штраф в размере 300 (триста) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
23. |
Контейнерная площадка не имеет навеса, размер площадки не превышает площадь основания контейнеров на 1, 5 м во все стороны.
Отсутствует контейнерная площадка для сбора ТБО в Даурской участковой больнице.
Использованные ртутьсодержащие лампы (люминесцентные) собираются в не промаркированные емкости, без плотно прилегающих крышек.
Отсутствуют на ФАПах п/ст. Билитуй и п. Степной площадки для отходов с твердым покрытием для установки контейнеров, обеспечить крышкой.
Для вывоза отходов класса Г не заключен договор на утилизацию ртутьсодержащих отходов со специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий хозяйством ГУЗ «Забайкальская ЦРБ» Сидоркин Алексей Владимирович административный штраф в размере 1 000 (одна тысяча) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Передано в УФССП по Забайкальскому району
|
|