| 1. |
№ 752004447339 от 29 июня 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля исполнения предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил по результатам проверки от 08 июня 2020 года 30 срок исполнения которого истек 17062020задачами настоящей проверки являются проверка обязательных требованийФедерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПин 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности» Постановлений Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 23042020 3178 и от 29042020 3607 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков выполнение предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контролянутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции»
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подписи имеются
|
| 1. |
На территории предназначенной для оказания медицинских услуг принадлежащей Государственному учреждению здравоохранения «АлександровоЗаводская центральная районная больница» работники медицинского учреждения осуществляют курение табака
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
3 протокола об АП по ч 1 ст 624 КоАП РФ 3 штрафа на граждан на общую сумму 1500 руб
|
|
| 2. |
№ 752004418161 от 16 мая 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 13052020 исх 0713220202820202076 вх 2407 ОЭН от 14052020 об исполнении законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространения COVID2019 при оказании медицинских услуг населению на дому в амбулаторных условиях в условиях стационара федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзорФедерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПин 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности» Постановлений Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 23042020 3178 и от 29042020 3607 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции»соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подписи имеются
|
| 1. |
Уборщик служебных и производственных помещений не переобула сменную обувь при входе и выходе из больницы при опросе почему не сменили обувь ответила «забыла» таким образом уборщиком служебных и производственных помещений не соблюдаются должным образом мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций свою вину не отрицала
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Грка ч 2 ст 63 КоАП РФ передано в районный суд
|
| 2. |
Кухонным работником не соблюдаются требования санитарнопротивоэпидемиологического и санитарно гигиенического режима а именно на момент проверки кухонный работник для мытья посуды в буфетной использовала инструкцию не соответствующую правилам мытья и обеззараживания посуды в период угрозы возникновения и распространения новой коронавирусной инфекции отсутствовала ёмкость для замачивания посуды
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 руб оплачен
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гка ст 66 КоАП РФ штраф 1000 руб
|
| 3. |
Не организовано проведение противоэпидемических мероприятий по сбору эпидемиологического анамнеза на COVID2019 от пациентов госпитализированных в стационар
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ДЛ протокол ч 2 ст 63 КоАП РФ в рай суд
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф 25000 руб по решению районного суда от 02072020
|
| 4. |
На момент проверки не организовано при входе в организацию местах общего пользования обработки рук кожными антисептиками В журнале фильтра работников не внесены данные о состоянии здоровья работников и лиц проживающих с ним отсутствовала информация о возможных контактах Отсутствует контроль за проведением влажной уборки помещений и мест общего пользования с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия не реже 34 раз в день а также дезинфекции с кратностью обработки каждые 24 часа всех контактных поверхностей дверных ручек выключателей поручней перил поверхностей столов спинок стульев кроватей оргтехники не представлены графики и журналы проведения указанных работ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Грн ч 2 ст 63 КоАП РФ протокол передан в рай суд
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Решение рай суда штраф 7500 руб
|
| 5. |
Фельдшером инфекционного кабинета К не в полном объеме реализуются санитарнопротивоэпидемические мероприятия так на момент проверки 20052020 года с 1040 час до 1240 час фельдшером инфекционного кабинета не проведено обязательное обеззараживание использованных 2х многоразовых масок с цветовой маркировкой синего и оранжевого цвета в местах их образования химическимифизическими методами отнесенных к отходам класса Б которые хранились в ящике рабочего стола
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Гн протокол об АП ч 2 ст 63 передан в рай суд
|
| 6. |
Вход в обсерватор через общий коридор не решен вопрос с принятием мер к исключению общения с лицами из других помещений так как надворный туалет находится на улице с выходом также через общий коридор с другой стороны здания
|
|
| 3. |
№ 752004259365 от 31 января 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарноэпидемиологического надзора на основании требования прокуратуры Забайкальского края 07012920204082020760001 от 30012020задачами настоящей проверки являются проверка обязательных требований Федерального закона от 26 декабря 2008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» Федерального закона Российской Федерации от 17091998 157ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»7 Предметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подписи имеются
|
| 1. |
На день проверки отсутствуют препараты интерферона ингарон во флаконах реаферон во флаконах механизм действия которых заключается в избирательном подавлении отдельных этапов репродукции вирусов без существенного нарушения жизнедеятельности клеток макроорганизма и во многом определяет исход вирусных инфекций данный факт указывает на не обеспечение наличия в ГУЗ«АлександровоЗаводская ЦРБ» неснижаемого запаса профилактических и лечебных препаратов на период оказания медицинской помощи при наступлении эпидемического сезона гриппа и ОРВИ что не соответствует критериям расчета запаса лечебных и профилактических препаратов указанных в МР 312000410 «Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов оборудования имущества индивидуальных средств защиты и дезинфицирующих средств Российской Федерации на период пандемии гриппа»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДЛ ст 63 КоАП РФ Предупреждение
|
| 2. |
Не в полном объеме реализуются санитарнопротивоэпидемические мероприятия по разработанному и утвержденному главным врачом оперативному плану профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ в ГУЗ «АлександровоЗаводская ЦРБ» на 20202021 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Г ст 63 КоАП РФ Предупреждение
|
| 3. |
Не проведено лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРВИ в обязательном порядке при заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ а именно при регистрации ОРВИ у 3х детей до 1 года у лиц с хроническими заболеваниями сердца 2 с сердечнососудистыми заболеваниями 3 ХОБЛ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Г ст 63 КоАП РФ штраф 250 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 21042020
|
|
| 4. |
№ 002004164811 от 14 января 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов указанных в мотивированном представлении должностного лица Территориального органа Росздравнадзора по результатам рассмотрения информации содержащейся в обращении гражданина С в отношении оказания медицинской помощи несовершеннолетней К в ГУЗ «АлекЗаводская ЦРБ» от 17122019 вх О7536619 в соответствии с пп «а» п2 ч2 ст10 Федерального закона от 26 декабря 2008г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»
Выявлены нарушения
| 1. |
ГУЗ «АлекЗаводская ЦРБ»
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
ГУЗ «АлекЗаводская ЦРБ» приняты меры для недопущения впредь нарушений указанных в п 26 предписания от 06032020 г 5
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении 10 от 12022020г по ч3 ст1920 КоАП РФ постановлением 552020 от 27032020г юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 75000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление 552020 от 27032020г исполнено штраф уплачен
|
|
| 5. |
№ 751904010563 от 25 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки: Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, Защита прав работника в ходе рассмотрения обращения от 19.11.2019г вх. № 75/7-2669-19-ОБ о нарушении трудовых прав по оплате труда
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт вручен 06.12.2019
|
| 1. |
В нарушение ч. 6 ст. 136 ТК РФ даты выплаты заработной платы правилами внутреннего трудового распорядка, коллективным договором или трудовым договором работникам ГУЗ «Алек-Заводская ЦРБ не установлены. В нарушение ч. 6 ст. 136 ТК РФ первая половина заработной платы за январь 2019 года в размере 8000 рублей выплачена ГУЗ «Алек-Заводская ЦРБ работнику Л Н.А. с нарушением срока 31.01.2019 года (реестр перечисления в банк №6). Вторая половина заработной платы за январь 2019г выплачена 08.02.2019г не в полном объеме 8 530 руб, что подтверждается реестром № 29 перечисления работнику денежных средств в сумме 2 133, 31 руб. 19 февраля 2019 года. Приказом и.о. главного врача Н Ц.Б. № 81-ко от 13.06.2019г работнику Л Н.А. предоставлен ежегодный отпуск с 15 июня 2019 года. В нарушение требований ч. 9 ст. 136 ТК РФ отпускные выплачены работнику Л Н.А. позднее чем за три дня до его начала 14 июня 2019 года по реестру № 180 в сумме 34 672, 4 руб. В нарушение требований ст. 236 ТК РФ денежная компенсация (проценты) за задержку заработной платы за январь 2019г и отпускных работодателем ГУЗ «Алек-Заводская ЦРБ работнику Л Н.А. не выплачена.
|
|
| 6. |
№ 751901514682 от 15 апреля 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соответствие с Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подписи имеются
|
| 1. |
Не обеспечено содержание всех помещений ФАП с. Бутунтай, оборудования, медицинского и другого инвентаря в чистоте; уборочный инвентарь в ФАП с. Бутунтай, ФАП с. Кириллиха не имеет четкую маркировку с указанием помещений и видов уборочных работ
|
| 2. |
Здание больницы не оборудовано системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением не обеспечены самостоятельные системы вентиляции для помещений операционной, реанимационной, лаборатории
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ штраф 10 000 руб ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 12.08.2019 10 000 руб
|
| 3. |
Ёмкости с дезинфицирующими, моющими и стерилизующими средствами не имеют четкие надписи с указанием названия препарата, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности (ФАП с. Бутунтай, ФАП с. Кириллиха).
|
| 4. |
Питание больных не разнообразное и не соответствовует лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов, режиму питания. При разработке планового меню, а также в дни замены продуктов и блюд не осуществляется подсчет химического состава и пищевой ценности диет
|
| 5. |
Не обеспечено назначение комбинированного курса лечения (антирабический иммуноглобулин и антирабическая вакцина) пострадавшим при наличии показаний к его применению, (укусы опасной локализации: голова, лицо, шея, кисти, пальцы рук)
|
| 6. |
Не определены места временного хранения необеззараженных отходов класса Б и В в каждом подразделении ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ" и условия их хранения (при хранении свыше 24 часов помещения не обеспечены для хранения холодильным оборудованием достаточного объёма)
|
| 7. |
Не обеспечено соблюдение требований к площади кабинета приёма фтизиатра, кабинета приёма (не менее 12 кв.м - для приема взрослых пациентов (без специализированных кресел, аппаратных методов диагностики, лечения и парентеральных вмешательств); 15 кв.м. - минимальная площадь кабинета врача для приема детей.
|
| 8. |
Для ручной обработки посуды моечные ванны не обеспечены с подводкой к ним холодной и горячей моды со смесителем
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ штраф 30 000 руб ст. 6.6 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 12.08.2019 10 000 руб 15.08.19 20 000 руб
|
| 9. |
В кабинетах, где проводится обработка медицинских инструментов многоразового использования, не установлены отдельные раковины для мытья рук или двугнездные раковины (мойка), с подводкой воды
|
| 10. |
Медицинские кабинеты ФАПов не оборудованы умывальниками для мытья рук с подогревом воды в качестве резервного источника горячей воды.
|
| 11. |
Лаборатории, работающие с микроорганизмами 3-4 групп (ИФА-лаборатория, клинико-диагностическая лаборатория) патогенности, не оснащены лабораторной мебелью, поверхность которой гладкая, доступная влажной уборки и дезинфекции.
|
| 12. |
Окна процедурной флюорографического кабинета, расположенные на высоте 1, 0 м от уровня отмостки здания, не оборудованы защитными ставнями.
|
| 13. |
В гараже не оборудовали местную вытяжную вентиляцию для отвода выхлопных газов
|
| 14. |
При проведении заключительной дезинфекции в домашних очагах туберкулеза в обязательном порядке не обеспечено проведение заключительной дезинфекции в очагах с камерной обработкой вещей и постельных принадлежностей.
|
| 15. |
С целью ранней локализации очага туберкулеза и предупреждения распространения заболевания своевременно не проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, включая дезинфекционные мероприятия. При проведении заключительной дезинфекции в очаге туберкулеза не проводится камерная дезинфекция вещей и постельных принадлежностей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зав поликлиникой ДЛ штраф 500 руб ст. 6.3 КоАП РФ, Фельдшер ИК штраф 200 руб, 2 фельдшера ФАПов - предупреждение
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 500 руб 12.07.2019 оплачено 200 руб 12.07.2019
|
| 16. |
В поликлинике по адресу: с. Александровский Завод, ул. Журавлёва, 26 при оказании фтизиатрической медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказании медицинской помощи инфекционным больным в амбулаторных условиях допускается перекрещивание потоков больных с различной степенью эпидемиологической опасности, не предусмотрены раздельные кабинеты для приёма больных туберкулёзом, инфекционными (паразитарными) болезнями.
|
| 17. |
Организацию общественного питания не обеспечена централизованным водоснабжением с системами внутреннего водопровода и канализации
|
| 18. |
Для контроля температурного режима в системе "холодовой цепи" на 4 уровне (местах хранения ИЛП на всех ФАП) не используются средства измерения температуры и средства выявления (индикации) нарушений температурного режима - двумя автономными термометрами и двумя термоиндикаторами (терморегистраторами).
|
| 19. |
Коечный фонд терапевтического, хирургического, терапевтического отделений не соответствует с имеющейся площадью палат, вместимость палат хирургического и терапевтического отделений следует более 4 коек
|
| 20. |
Не обеспечено обязательное диспансерное наблюдение за больными всеми клиническими формами гепатита С у врача-инфекциониста в медицинской организации по месту жительства или в территориальном гепатологическом центре с обязательным ведением медицинской документации в установленном порядке.
|
| 21. |
Схема обращения с медицинскими отходами ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ», не включен качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов класса «В» с нормативами их образования медицинских отходов, с расчётом потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов один раз в смену (не реже одного раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов. не определен чёткий порядок сбора медицинских отходов со всех мест их образования в подразделениях ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ», порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, включая выходные дни, порядок транспортирования отходов из мест их образования (поликлиника, ФАП, стационарные отделения) в помещение временного хранения, кратность их вывоза; применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов; порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов);
|
| 22. |
Помещение для обеззараживания медицинских отходов класса Б и В не оборудовано автономной приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением.
|
| 23. |
В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту детей с положительным результатом не направлены на консультацию в противотуберкулезный диспансер по месту жительства. не обеспечили своевременную явку и обследование детей, направленных на дообследование к фтизиатру по результатам туберкулинодиагностики.
|
| 24. |
В схеме обращения с медицинскими отходами ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» (п. 12.1), касающиеся кратности вывоза отходов класса А с территории ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ».
|
| 25. |
На этапе транспортировании ИЛП с 3 на 4 уровень «холодовой цепи» (из централизованной прививочной картотеки до прививочных кабинетов) при времени доставки свыше 1 часа, для контроля температурного режима в системе "холодовой цепи"отсутствуют средства измерения температуры и средства выявления (индикации) нарушений температурного режима.
|
| 26. |
Для учёта и контроля за движением медицинских отходов не обеспечено наличие и ведение следующей достоверной документации: технологического журнала учета отходов классов Б и В в структурных подразделениях с указанием в журнале количества единиц упаковок каждого вида отходов; технологического журнала учета медицинских отходов в целом по ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» с указанием в журнале количества вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведений об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз; документов, подтверждающих вывоз и обезвреживание отходов, выданных специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов; технологического журнала участка по обращению с отходами, который является основным учетным и отчетным документом данного участка (при его создании и работе).
|
| 27. |
Не проведена замена ранее установленных устаревших фармацевтических и бытовых холодильников на холодильники для "холодовой цепи" в соответствие с утверждённым планом (ФАП: с. Верх-Аленуй, с. Старый Акатуй, с. Красноярово, с. Кузнецово, с. Кокуй-1).
|
| 28. |
Обеспечить один раз в год проведение проверки эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, прежде во всех помещениях, имеющих оборудованную механическую приточно-вытяжную вентиляцию (флюорографический, рентгенологический кабинеты, клинико-диагностическая лаборатория (вытяжное утсройство).
|
| 29. |
Чётко не определен способ термического уничтожения медицинских отходов классов «Б» и «В», образующихся во всех местах их образования в ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ», включая ФАП, поликлинику. В случае принятия децентрализованного способа уничтожения медицинских отходов классов «Б» и «В», не обеспечено использование для этих целей специального оборудования, предназначенного к применению в этих целях, а также позволяющего изменять их товарный вид (измельчение, спекание, прессование и так далее) и невозможности их повторного применения
|
| 30. |
Не обеспечен контроль за своевременной явкой и обследованием детей, направленных на дообследование к фтизиатру по результатам туберкулинодиагностики с ежемесячным анализом ситуации.
|
| 31. |
Поверхности стен и потолков, полов помещений не гладкие, с наличием дефектов, труднодоступые для влажной уборки и устойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: флюорографический кабинет, рентгенологический кабинет стационара; смотровой кабинет и прививочный кабинет ФАП с. Бутунтай, прививочный кабинет ФАП с. Онон- Борзя, ФАП с. Кирилиха, ФАП, с. Маньково, с. Новый Акатуй, с. Красноярово)
|
| 32. |
Не обеспечено проведение обследований флюорографическим методом по эпидемическим показаниям с установленной кратностью (2 раза в год) (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) контактных в очагах туберкулёза с внесением сведений о проведении обследований и его результатах в в медицинскую документацию, в том числе в карты эпидемиологического наблюдения за очагом туберкулёза.
|
| 33. |
Нарушение герметичности в виде расхождения шва в воздуховодах вентиляционной системы во флюорографическом кабинете
|
| 34. |
Не обеспечено отведение производственных и хозяйственно-бытовых сточных вод из пищеблока устройством системы локальных очистных сооружений канализации
|
| 35. |
Учреждение не обеспечено водопроводом (автономным водоснабжением), централизованным горячим водоснабжением, резервным горячим водоснабжением, умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением (предоперационная, операционная, абортная, перевязочная, родовой зал, процедурные кабинеты, и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала).
|
| 36. |
При временном хранении отходов класса А с целью исключения возможности их загнивания и разложения, не определен срок хранения в холодное время года (при температуре -5 и ниже) должен быть не более трех суток, в теплое время (при плюсовой температуре свыше +5 ) не более одних суток (ежедневный вывоз). отсутствуют подтверждающие документы, свидетельствующие о соблюдении установленной периодичности.
|
| 37. |
Не обеспечено проведение полного комплекса мероприятий в отношении контактных лиц в очагах парентеральных вирусных гепатитов по месту жительства (пребывания), включающем следующие мероприятия: выявление и учет (в листе наблюдения за контактными); проведение медицинского осмотра при выявлении очага; лабораторное обследование в соответствии санитарным правилам;
|
| 38. |
Не обеспечить проведение ревакцинации против туберкулеза детям с отрицательной реакцией на пробу Манту в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, обеспечив нормативный уровень охвата ревакцинацией против туберкулёза 95%.
|
| 39. |
ИФА-лаборатория, клинико-диагностическая лаборатория не обеспечены лабораторной мебелью (столы, стулья и т.д.), поверхности которой должны быть гладкими, без острых краев и шероховатостей и иметь покрытие, устойчивое к действию моющих и дезинфицирующих средств. Поверхность столов не должна иметь швов и трещин.
|
| 40. |
Для сбора жидких отходов дворовые помойницы не соответствуют требованиям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ ЦРБ пост № 86 от 20.06.19 штраф ст. 8.2 КоАП РФ 100 000 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 14.08.2019г 100 000 руб
|
| 41. |
Не обеспечено обязательное диспансерное наблюдение за больными всеми клиническими формами гепатита С у врача-инфекциониста в медицинской организации по месту жительства или в территориальном гепатологическом центре с обязательным ведением медицинской документации в установленном порядке.
|
| 42. |
На местах образования отходов класса Б в фельдшерско-акушерских пунктах (ФАПы с. Красноярово, с. Новый Акатуй, село Кокуй- 1, с. Бохто, с. Шаранча, с. Онон-Борзя, с. Кириллиха, с. Николаевка, с. Маньково, с. Шара, с. Шаракан, с. Манкечур, с. Бутунтай) для их обеззараживания не используются физические методы обеззараживания отходов класса Б с использованием специального оборудования - установок для обеззараживания медицинских отходов.
|
| 43. |
Для закрепления мягкой упаковки (одноразовых пакетов) для сбора отходов класса «Б» и «В» не все места образования этих отходов обеспечены специальными стойками-тележками или контейнерами (прививочные кабинеты поликлиники, ФАП, ИФА-лабораторию, клинико-диагносическую лабораторию).
|
| 44. |
В связи с двумя общими входами во все отделения, а также одним общим туалетом происходит постоянное перекрещивание потоков больных с различной степенью эпидемиологической опасности, что не соответствует требованиям
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ГУЗ ЦРБ ЮЛ протокол об АП ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ в мировой суд
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Решение мирового суда от 26.06.2019 штраф 15 000 руб
|
| 45. |
Не приняты меры к недопущению к работе, учёбе, посещению детского организованного коллектива детей и подростков, направленных на консультацию в противотуберкулезный диспансер, не представивших руководителю организации в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом.
|
| 46. |
Не обеспечили доставку клинического материала в лабораторию с целью установления этиологии возбудителя и его биологических свойств в течение 24-х часов от даты забора
|
| 47. |
Не обеспечено проведение визуальных и документальных проверок по количеству расходования материалов (пакетов, контейнеров), по обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты при работе с медицинскими отходами, фиксируя результаты в актах обследований (не реже 1 раза в месяц)
|
| 48. |
В очагах туберкулеза с целью его ранней локализации и предупреждения распространения заболевания не проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в полном объёме,
|
| 49. |
Подразделения (помещения) с асептическим режимом, палатные отделения являются проходными, что не соответствует требованиям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ штраф 10 000 руб ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 10 000 руб 12.08.2019
|
| 50. |
Не обеспечены условия для гигиенической обработки больных, которая должна осуществляться не реже 1 раза в 7 дней с отметкой в истории болезни (карте стационарного больного)
|
|
| 7. |
№ 751802071560 от 7 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью контроля исполнения предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил по результатам проверки от 10 ноября 2017 года № 132, срок исполнения, которого истек 02.10.18.задачами настоящей проверки являются: проверка обязательных требований: - Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; - СанПиН 2.1.3.2630 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - СанПиН 42-128-4690-88 «Санитарные правила содержания территорий населенных мест»; - СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей»; - СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; - СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»; - СанПиН 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»; - СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней"; - СП 4616-88 «Санитарные правила по гигиене труда водителей автомобилей». 7. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подписи имеются
|
| 1. |
Для ручной обработки посуды не предусмотрено не менее 2 моечных ванн с подводкой к ним холодной и горячей воды со смесителем, для мытья посуды используются тазики;
|
| 2. |
Не устранены дефекты на покрытии пола в процедурном кабинете ФАП с. Бутунтай (линолеум не подведен под плинтуса, его края не доходят до стен) на ФАПе с. Чиндагатай проверка не проведена по причине, указанной в п. 3,
|
| 3. |
Медицинские кабинеты ФАПов, не оборудованы системой централизованного водоснабжения или водопроводом от местных источников, горячим водоснабжением. Установлены умывальники для мытья рук без подводки горячей и холодной воды, не оборудованные смесителями. Для хранения привозной воды на ФАПы с. Манкечур, с. Бутунтай, Бохто приобретены пластмассовые емкости с крышками
|
| 4. |
Учреждение не обеспечено водопроводом, централизованным горячим водоснабжением, резервным горячим водоснабжением, умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением в предоперационной, операционной, абортной, перевязочной, родовом зале, процедурных кабинетах, и других помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала
|
| 5. |
В кабинетах, где проводится обработка медицинских инструментов многоразового использования не установлены отдельные раковины для мытья рук или двугнездные раковины (мойка), с подводкой воды
|
| 6. |
В гараже не оборудована местная вытяжная вентиляция для отвода выхлопных газов
|
| 7. |
Не обеспечено отведение производственных и хозяйственно-бытовых сточных вод из пищеблока устройством системы локальных очистных сооружений канализации
|
| 8. |
Структура, планировка и оборудование помещений не обеспечивают поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В мировой суд протокол об АП ч. 1 ст. 19.5
|
| 9. |
Поверхности стен и потолков помещений не гладкие, с наличием дефектов, труднодоступна для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: смотровой прививочный и кабинет приема фельдшерско-акушерского пункта (далее ФАП) с. Бутунтай (стены и потолок с дефектами отпавшей штукатурки), смотровой прививочный и кабинет приема ФАП с. Онон- Борзя, ФАП с. Кирилиха, ФАП с. Маньково). Проверка на ФАПе с. Чиндагатай не проведена, так как представлена копия заключения эксперта № СТЭ 007-10/2018 по результатам строительно-технической экспертизы помещений фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: Забайкальский край, Александрово-Заводский район, с. Чиндагатай, ул. Лесная, д. 1, по результатам которой, экспертом сделан вывод, что помещения не пригодны для дальнейшей эксплуатации, на день проверки ФАП закрыт. Не проведена проверка помещений ФАП с. Кузнецово, ФАП с. Кокуй-1, по причине не укомплектования медицинскими работниками, согласно представленной информации их ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» от 08.11.2018 № 1567- ФАП с. Кузнецово не работает с 16.01.2017 г, ФАП с. Кокуй-1 не работает с 01.03.2018 года;
|
| 10. |
Не обеспечено проведение проверки эффективности работы, текущих ремонтов (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования один раз в год (кабинеты рентген и флюорографического обследования населения)
|
| 11. |
Помещение операционной, реанимационной, лаборатории не обеспечены самостоятельными системами вентиляции
|
| 12. |
Не обеспечены условия для гигиенической обработки больных, которая должна осуществляться не реже 1 раза в 7 дней с отметкой в истории болезни (карте стационарного больного) (основание п. 13.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630 -10),
|
| 13. |
Не обеспечено назначение комбинированного курса лечения (антирабический иммуноглобулин и антирабическая вакцина) пострадавшим при наличии показаний к его применению, (укусы опасной локализации: голова, лицо, шея, кисти, пальцы рук), а именно при выборочной проверке 6 карт обратившегося за антирабической помощью с укусами опасной локализации, введение антирабического иммуноглобулина не назначено 2 пациентам (укусы нижней губы и укусы пальцев рук)
|
| 14. |
Организация общественного питания не обеспечена централизованным водоснабжением с системами внутреннего водопровода и канализации
|
| 15. |
Здание больницы не оборудовано системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением
|
|
| 8. |
№ 751801209931 от 10 сентября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью:контроля выполнения ГУЗ «Алек-Заводская ЦРБ» п. 4-7 предписания от 19.12.2017г. №171, выданного юридическому лицу, индивидуальному предпринимателю об устранении выявленных нарушений
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения, указанные в п. 4-6 предписания от 19.12.2017 г. №171 не устранены.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 107 от 12.10.2018г. по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ
|
|
| 9. |
№ 751800232930 от 19 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля выполнения ГУЗ «Алек-Заводская ЦРБ» пунктов: 1-3, 8-21 предписания от 19.12.2017г. №171. задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений осуществляющими медицинскую деятельность организациями требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, пресечение нарушений в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Пп. 8-15, 19-21 предписания от 19.12.2017г. №171 не устранены.
|
| 1. |
Нарушения пп. 8-15, 19-21 предписания от 19.12.2017г. №171 не устранены
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 26 от 19.04.2018г. по ч. 21 ст.19.5 КоАП РФ
|
|
| 10. |
№ 75170802697982 от 16 октября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: контроля исполнения предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил по результатам проверки от 29 апреля 2016 года № 24, срок исполнения, которого истекает 05.10.2017года
задачами настоящей проверки являются: проверка обязательных требований:
-Федерального закона от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
-Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
- Федерального закона Российской Федерации от 02.01.2000г № 29 «О качестве и безопасности пищевых продуктов»;
- ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»;
- СанПиН 2.1.3.2630 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
- СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;
- СанПиН 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»;
- СанПиН 42-128-4690-88 «Санитарные правила содержания территорий населенных мест»;
- СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей»;
- СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»;
- СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов»;
- СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза"
- СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней";
- СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»;
- СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»;
- СП 4616-88 «Санитарные правила по гигиене труда водителей автомобилей»
Предмет:
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
| 1. |
Для сбора жидких отходов дворовые помойницы оборудованы водонепроницаемым выгребом, наземная часть оборудована решеткой для отделения твердых фракций, не оборудована крышкой, поэтому устройство для помойницы доступно для проницаемости грызунов и насекомых (основание п. 2.3.1, п. 2.3.5 СанПиН 42-128-4690-88 «Санитарные правила содержания территорий населенных мест»);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница», протокол об АП по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ с передачей на рассмотрение в районный суд
|
| 2. |
Структура, планировка и оборудование помещений не обеспечивают поточность технологических процессов и не исключают возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности (основание п. 3.3 р. I СанПиН 2.1.3.2630 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»)(далее СанПиН 2.1.3.2630 -10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 3. |
Обеззараживание воздуха напольным передвижным бактерицидным облучателем «ОБНП-2» не проводится, ввиду отсутствия в кабинете электрической розетки, электрический переносной шнур также отсутствует, (основание п. 8.4 глава VI СанПиН 2.1.3.2630-10); в процедурном кабинете хирургического отделения – пол покрыт кафельной плиткой (имеются расколы, которые закрашены масляной краской), в клинико-диагностической лаборатории-общеклинический отдел № 1: стены окрашены, имеются трещины, пол покрыт линолеумом, нарушена его целостность (основание п.4.2; п. 11.14 главы 1, п.4.2, п. 4.3, п. 9.5 главы 6 СанПиН 2.1.3.2630-10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 4. |
В соответствии п.4.4 главы 6, СанПиН 2.1.3.2630-10 не устранены дефекты на покрытии пола в процедурном кабинете ФАП с. Чиндагатай, ФАП с. Бутунтай.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 5. |
В помещениях ФАПа с. Чиндагатай (кабинет приема, процедурный кабинет, коридор) не оборудованы лампы накаливания защитной арматурой (плафонами) (основание п. 7.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 6. |
Лечебные помещения стационара не обеспечены шкафами для хранения личных вещей пациентов (основание п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 7. |
В отделениях стационара в связи с отсутствием буфетных прием пищи производится в палатах в столовой посуде, принесенной из дома, которая, со слов главной медицинской сестры, затем собирается для централизованной мойки в приспособленном помещении, совмещенном с бытовой комнатой для персонала (основание п. 10.2.5 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 8. |
Учреждение не обеспечено водопроводом, централизованным горячим водоснабжением, резервным горячим водоснабжением, (основание п. 5.1, п. 5.4, п. 5.5, 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10); водоснабжение в структурных подразделениях ГУЗ ЦРБ децентрализованное – привозное с артезианской скважины с. Александровский Завод (вода хранится в металлических бочках – емкостью-200л, в кол-ве 5 штук, находящиеся в специально отведенном помещении и разносится оцинкованными 10 л ведрами по отделениям), источника резервного горячего водоснабжения в учреждении нет. В палатах умывальники отсутствуют, в терапевтическом, хирургическом, детском, родильном, инфекционном отделениях имеется по одному общему умывальнику на всех больных находящихся в отделениях, которые размещены в коридорах отделений. В учреждении в процедурных, перевязочных, манипуляционных кабинетах установлены умывальники для мытья рук без подогрева;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 9. |
Медицинские кабинеты ФАПов, не оборудованы системой централизованного водоснабжения или водопроводом от местных источников, горячим водоснабжением. В процедурных, перевязочных кабинетах не установлены умывальники для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями. В кабинетах консультативного приема, при отсутствии в здании водопровода, допускается проведение гигиенической обработки рук с помощью кожных антисептиков (основание п. 5.1, 5.2, п. 5.3 главы VI, СанПиН 2.1.3.2630-10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 10. |
Не обеспечено один раз в год проведение проверки эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования (основание п. 6.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630 -10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 11. |
В кабинетах, где проводится обработка медицинских инструментов многоразового использования не установлены отдельные раковины для мытья рук или двугнездные раковины (мойка), с подводкой воды (основание п. 5.8 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 12. |
Здание больницы не оборудовано системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением (основание п. 6.4 СанПиН 2.1.3.2630 -10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 13. |
Помещения операционной, реанимационной, лаборатории не обеспечены самостоятельными системами вентиляции (основание п. 6.12 СанПиН 2.1.3.2630 -10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 14. |
Проведение дезинфекционной камерной обработки после выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения, матрацы, подушки, одеяла не осуществлялось. Приобретена установка для дезинфекционной камерной обработки (камера дезинфекционная ВФЛ-2/09 СЗМО), по состоянию на 31.10.2017 года не установлена, не введена в эксплуатацию.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 15. |
Не обеспечены условия для гигиенической обработки больных, которая должна осуществляться не реже 1 раза в 7 дней с отметкой в истории болезни (карте стационарного больного) (основание п. 13.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630 -10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 16. |
Не обеспечено назначение комбинированного курса лечения (антирабический иммуноглобулин и антирабическая вакцина) пострадавшим при наличии показаний к его применению, (укусы опасной локализации: голова, лицо, шея, кисти, пальцы рук, укусы множественной локализации) (основание п. 8.9 СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей»), а именно: проверены выборочно карты формы 27 (укусы опасной локализации- голова, лицо, шея, кисти, пальцы рук, укусы множественной локализации: Панина Л.М, Коренев С.А., Былков М.А.)при этом комбинированный курс лечения (антирабический иммуноглобулин и антирабическая вакцина) пострадавшим не применялся и не назначался при наличии показаний к его применению, при этом антирабический иммуноглобулин имелся в наличии и был списан в по истечении срока годности в октябре 2017 года-11 доз. В настоящее время антирабический иммуноглобулин в ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ отсутствует»;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 17. |
В журнале регистрации забора анализов не указана дата и час отправки, следовательно время доставки клинического материала в лабораторию с целью установления этиологии возбудителя и его биологических свойств в течение 24-х часов от даты забора не учитывается (основание п. 4.6. СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 18. |
Не предусмотрено два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м2) и для мытья столовой посуды от пациентов (не менее 6 м2). Для ручной обработки посуды не предусмотрены не менее 2 моечных ванн с подводкой к ним холодной и горячей моды со смесителем (основание п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10), посуда от пациентов моется в 2-х тазах;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 19. |
Не выделена комната для персонала, в которых должны быть предусмотрены условия для приема пищи (основание п. 15.14 СанПиН 2.1.3.2630 -10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 20. |
Организация общественного питания не обеспечена централизованным водоснабжением с системами внутреннего водопровода и канализации. Водоснабжение – нецентрализованное, используется привозная вода (основание п. 3.1, 3.4 СанПиН 2.3.6.1079-01 "Санитарно- эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»(далее СанПиН 2.3.6.1079-01). Для хранения воды в моечной установлены емкости с крышками;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 21. |
Не обеспечено отведение производственных и хозяйственно-бытовых сточных вод из пищеблока устройством системы локальных очистных сооружений канализации (основание п. 3.7 СанПиН 2.3.36.1079-01). Слив из ванн осуществляется в емкости установленные под раковиной;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 22. |
В соответствии п. 5.6 СанПиН 2.3.36.1079-01, стены и потолки складских помещений оштукатурены и побелены. Стены на высоту не менее 1, 7 м не окрашены влагостойкими красками для внутренней отделки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 23. |
Готовые блюда доставляются в отделения в промаркированных эмалированных ведрах с крышками, специальные термосы отсутствуют; (основание п. 14.15 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 24. |
Поверхности лабораторной мебели не гладкие, шероховатые, не имеют покрытие, устойчивое к действию моющих и дезинфицирующих средств, фактически поверхности лабораторной мебели используемой в ИФА лаборатории покрыты бытовой клеенкой и кусками линолеума, (основание п. 2.3.17. СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
| 25. |
В гараже не оборудована местная вытяжная вентиляция для отвода выхлопных газов (основание п. 8.2 СП 4616-88 «Санитарные правила по гигиене труда водителей автомобилей»).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница»
|
|
| 11. |
№ 75170700691534 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Госконтроль за обращением МИ, ФГН проверок соблюдения требований к уничтожению лекарственных средств, Госнадзор в сфере обращения лекарственных средств, ФГН соответствия лекарственных средств, установленным требованиям к их качеству, КБМД соблюдения, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, порядков проведения экспертиз, осмотров свидетельствований, Контроль за качеством проведения медицинских осмотров, диспансеризации детей-сирот и др, за соблюдением прав граждан диспансеризации определённых групп населения, за эффективным использованием медоборудования, за реализацией мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, Контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья при организации и проведении иммунопрофилактики инфекционных болезней
Выявлены нарушения
| 1. |
Государственный контроль за обращением медицинских изделий.
|
| 2. |
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
|
| 3. |
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствовании.
Государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств.
Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств: организация и проведение проверок соответствия лекарственных средств, находящихся в гражданском обороте, установленным требованиям к их качеству.
Контроль за организацией проведения диспансеризации прибывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
|
| 4. |
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствовании.
|
| 5. |
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствовании.
Государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств.
Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств: организация и проведение проверок соответствия лекарственных средств, находящихся в гражданском обороте, установленным требованиям к их качеству.
Контроль за организацией проведения диспансеризации прибывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
|
| 6. |
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствовании.
Государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств.
|
| 7. |
Государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств.
Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств: организация и проведение проверок соответствия лекарственных средств, находящихся в гражданском обороте, установленным требованиям к их качеству.
Контроль за организацией проведения диспансеризации прибывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
|
|
| 12. |
№ 75170701563949 от 19 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора на основании требования прокуратуры Забайкальского края (вх от 12.04.2017г.. № 3400) задачами настоящей проверки являются: проверка обязательных требований: - Федерального закона от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита», СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения ИБЛП», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Постановления Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 № 825 «Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными заболеваниями и требует обязательного проведения профилактических прививок», СП 3.1/.3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
| 1. |
Клещей, снятых с человека, для лабораторного исследования на наличие возбудителей клещевых инфекций в лабораторию не направлялись;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Акалинская О.Ю, штраф 500 руб по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен, операция № 3843740 от 24.05.2017
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено 01.10.2017
|
| 2. |
Ревакцинацией против клещевого энцефалита охвачено 370 человек (план для групп населения угрожаемых территорий 441 человек), что составляет 73, 7% (привитость должна быть не менее 95% населению, проживающему на эндемичных КВЭ территориях); по причине отказов людей от прививок, из-за отсутствия финансов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Акалинская О.Ю,
|
| 3. |
Не назначена экстренная профилактика 2 пострадавшим, непривитым против КВЭ, обратившимся не позднее 4 дня после присасывания клеща.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Акалинская О.Ю,
|
| 4. |
Не внесены в список работники ветеринарной службы, как другие лица, выполнение работ которых связано с угрозой заражения КВЭ, а также лица, занятые в сельскохозяйственной деятельности пастухи, доярки, скотники, лица, занятые в забое и стрижке скота, в полеводческих и других сельскохозяйственных работах;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Акалинская О.Ю,
|
|
| 13. |
№ 75170701485434 от 20 марта 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в мотивированном представлении заместителя на-чальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи на-селению Лоскутникова А.Г. от 16.03.2017г. № 27 по результатам рассмотрения ин-формации, изложенной в решении Коллегии Счетной палаты Российской Федерации (протокол от 27.01.2017 № 2К (1147), Поручении Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 02.03.2017г. № 01ВН-12/17 (вх. В75-1365/17 от 03.03.2017г.) и предварительной проверки поступившей в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю из Министерства здравоохранения Забайкальского края информации о поставленных в Забайкальский край в 2016 году АСМП, в рамках Распоряжения Правительства РФ от 10 августа 2016 г. N 1695-р, (вх. В75-1477/17 от 10.03.2017г. и вх. В75-1572/17 от 14.03.2017г.) в соответствии с пп.«а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Выявлены нарушения
| 1. |
Приложения N 5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013г. N 388н - автомобиль скорой медицинской помощи класса "В" для фельдшерской и врачебной общепрофильной выездной бригады скорой медицинской помощи, полученный ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» по Акту №7 от 26.10.2016г. не имеет следующее оборудование, предусмотренное стандартом оснащения для автомобиля скорой помощи класса «В»: насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) – 1шт., одеяло с подогревом (термоодеяло) – 1шт., носилки кресельные складные с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента – 1шт., носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении – 1шт., контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов – 1шт.
|
| 2. |
П. 7 Приложения N 2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013г. N 388н - в ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ», по адресу: 674640, Забайкальский край, Александрово-Заводский район, с. Александровский Завод, ул. Петрова, 8 оказание скорой медицинской помощи вне медицинской организации осуществляется общепрофильной фельдшерской выездной бригадой в составе одного фельдшера и водителя, в то время как Порядком предусмотрен следующий состав общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи который включает либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и водителя, либо фельдшера скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя.
|
|
| 14. |
№ 75170701421757 от 26 января 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки информации, содержащейся в мотивированном представлении должностного лица Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю от 23.01.2017 и проверки информации, изложенной во внеочередном донесении из ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» (вх. № 2 от 17.01.2017), свидетельствующей о возникновении реальной угрозы причинения вреда здоровью граждан в связи с регистрацией группового случая заболевания острыми респираторно-вирусными инфекциями среди учащихся МОУ «Шаранчинская СОШ», расположенном по адресу: 674648 Забайкальский край, Александрово-Заводский район, с. Шаранча, ул. Советская, 1, так как с 17 января 2017 года зарегистрировано 14 случаев заболеваний ОРВИ среди детей (20 % от общей численности детей), проживающих на территории медицинского обслуживания ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» Задачи проверка требований: Федерального закона от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - ФЗ от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ ФЗ от 17.09.98 г. № 157-ФЗ СП 3.1/3.2.3146-13 СП 3.1.2.3117-13 « СП 3.1.2.1382-03 «Дополнение и изменения к СП 3.1.2.1319-03 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.01.1998 № 25 «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекции», - СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", - СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности»; - СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", - СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», - СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", - Постановления Правительства Российской Федерации Российской Федерации от 15.07.1999г. № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезн
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
| 1. |
Потолки всех помещений покрыты известковой побелкой. Стены во всех помещениях, и в помещениях с влажным режимом работы (прививочный, процедурный), покрыты известковой побелкой, что затрудняет проведение влажной уборки при использовании моющих и дезинфицирующих средств (п. 4.2, п. 4.5 главы 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (приложение), согласно которым в помещениях с влажным режимом работы (прививочный, процедурный, санитарный узел и др.) стены отделываются влагостойким материалом на всю высоту помещения. Потолки окрашиваться влагостойкими материалами
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Александрово Заводская ЦРБ» ст. 6.4 КоАП РФ временный запрет, ст. 6.4 КоАП РФ в районный суд на приостановление деятельности Постановление № 5-3-2017 в виде адм приостановления леятельности на срок до 10 суток
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Выполнено
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не выполнено, протокол ч. 1 ст. 19.5 в мировой суд, штраф 10 000 руб
|
| 2. |
Руководителем ГУЗ «Александрово Заводская ЦРБ» своевременно не организовано выявление больных или лиц с подозрением на заболевания гриппом и ОРВИ среди контактных лиц, общавшихся с больным гриппом и ОРВИ, проживающих в селах Кириллиха, Клин, обучающихся в МОУ «Шаранчинская СОШ, в период с 16.01.2017 по 24.01.2017 года, не представлены листы наблюдения за контактными в нарушение п. 7.1 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций" (приложение)».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. главного врача А ст. 6.3 КоАП РФ предупреждение
|
| 3. |
По журналу обращений в детскую консультацию: 19.01.2017 зарегистрировано заболевание у лица с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ, а именно у беременной - Ф.И.О. диагнозом ОРВИ легкой степени, лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРВИ в обязательном порядке не произведено в нарушение п. 4.2, п. 4.4 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 6.5 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 67 от 26 сентября 2016 года.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. главного врача А ст. 6.3 КоАП РФ предупреждение
|
| 4. |
Несвоевременно 17 января передана информация об установленном 10 января диагнозе ОРВИ на С.А. 11 лет, с. Кириллиха, обучающегося в 4 классе Шаранчинской СОШ в нарушение п. 5.1 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ФАПа Верхоломова Ирина Андреевна ст. 6.3 КоАП РФ предупреждение
|
| 5. |
Фельдшером ФАПа с. Кириллиха, несвоевременно 17 января передана информация об установленном 10 января диагнозе ОРВИ на С.А. 11 лет, с. Кириллиха, обучающегося в 4 классе Шаранчинской СОШ, а также не подан статистический талон на Ш.Е. 14 лет с. Кириллиха, заболел 16.01.17 диагноз ОРВИ средней степени тяжести.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фельдшер ФАПа Пичуева Татьяна Александровна ст. 6.3 КоАП РФ предупреждение
|
|
| 15. |
№ 75160701148512 от 10 ноября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора по факту поступления в орган государственного контроля информации от юридического лица, свидетельствующей о возникновении угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, а именно: информации, поступившей из филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Борзинском районе» (входящий от 03.11.2016 № 367), о фактах неудовлетворительного выполнения плана профилактических прививок (по итогам 9 месяцев 2016 г. ) против пневмококковой инфекции, эпид.паротита, клещевого вирусного энцефалита, гемофильной инфекции, краснухи
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушение п. 6.3.1 СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого энцефалита» ревакцинацией против клещевого энцефалита охвачено 183 человек (план для групп населения угрожаемых территорий 285 человек), что составляет 64, 2% (привитость должна быть не менее 95% населению, проживающему на эндемичных КВЭ территориях).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Акалинская Оксана Юрьевна административный штраф 600 руб по ст. 6.3
|
|
| 16. |
№ 75160601095025 от 1 марта 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства в области ветеринарии соблюдение законодательства РФ в сфере обеспечения качества и безопасности зерна, крупы и побочных продуктов переработки зерна
Выявлены нарушения
| 1. |
В сфере качества и безопасности зерна и продуктов его переработки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зав. складом Никифорова Евдокия Васильевна
|
| 2. |
Нарушение в сфере ветеринарии
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ "Александрово-Заводская центральная районная больница"
|
|
| 17. |
№ 75160601097059 от 1 марта 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соответствие с Федеральным Законом Россиийской Федерации от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечивается рациональный сбор, быстрое удаление, надежное обезвреживание жидких отходов, образующихся в процессе деятельности лечебно-профилактической организации - в ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ», являющейся специфическим объектом санитарной очистки ввиду повышенного эпидемического риска и опасности для здоровья населения, при отсутствии системы канализации в организации, на прилежащей территории устроена дворовая помойница (выгреб), которая не оборудована наземной частью с крышкой и решеткой для отделения твердых фракций, доступна для грызунов и насекомых, на момент проверки 17 марта 2016 года переполнена жидкими замерзшими сливными водами (фототаблица № 1), разлившимися на рельеф местности, что свидетельствует о несвоевременной очистке выгреба.
Структура, планировка и оборудование помещений в должной мере не обеспечивают поточность технологических процессов. В связи с двумя общими входами во все отделения, а также одним общим туалетом происходит постоянное перекрещивание потоков больных с различной степенью эпидемиологической опасности.
Подразделения (помещения) с асептическим режимом, палатные отделения являются проходными, так, в детское отделение проход осуществляется через терапевтическое отделение; в гинекологическое отделение и автоклавную – через хирургическое отделение.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница» административный штраф в размере 10 000(десять тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
№ 287608, 287610, 287609, 267611 от 15.07.2016
|
| 2. |
Потолок в операционной имеет дефект в виде видимой трещины (фото № 10); в рентгенодиагностическом кабинете стыки стены и оконных проемов заклеены материалом (фото № 11), в процедурном кабинете хирургического отделения, абортной гинекологического отделения имеются дефект напольного покрытия (трещины кафельной плитки) (фото № 5, фото № 9), что не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию указанных помещений.
Для внутренней отделки помещений, использованы материалы, не позволяющие использовать помещения в соответствии с их функциональным назначением, так как поверхность стен, полов и потолков помещений не гладкая (стены и потолок побелены известью, линолеум не плотно подведен под плинтуса), с дефектами, не доступна для влажной уборки и не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами : ФАП с.Бохто: смотровой кабинет – стены и потолок побелены; смотровой, прививочный кабинеты - линолеум не плотно подведен под плинтуса; ФАП с.Кузнецово – смотровой кабинет, процедурный совмещенный с прививочным кабинетом: стены и потолок побелены, поверхность стен не ровная, штукатурка местами отпала; ФАП с.Кокуй-1 – смотровой, прививочный и кабинет приема: стены побелены; ФАП с. Чиндагатай – прививочный, процедурный совмещен со смотровым кабинетом: стены на высоту 1, 5 метра покрашены масляной краской, далее и потолок побелены, линолеум частично деформирован, не плотно заведен под плинтуса, потолок провисший, на нем видны следы протекания кровли; ФАП с. Манкечур – кабинет приема: стены и потолок -побелены ; ФАП с.Бутунтай- прививочный кабинет, кабинет приема, смотровой кабинет совмещен с процедурным кабинетом: стены и потолок –побелены, пол частично покрыт линолеумом, не плотно заведенным под плинтуса; ФАП с. Онон Борзя – процедурный совмещен с прививочным кабинетом, смотровой кабинет, кабинет приема: стены побелены известью; ФАП с. Николаевка- процедурный кабинет совмещен с прививочным кабинетом, кабинет приема: стены и потолок побелены известью; ФАП с. Кириллиха - процедурный кабинет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 3. |
В помещениях ФАПа с. Чиндагатай (кабинет приема, процедурный кабинет, коридор) на лампах накаливания отсутствует защитная арматура (плафон).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 4. |
В производственных помещениях ФАП не используется медицинская мебель, с гладкой наружной и внутренней поверхностью, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию моющих, дезинфицирующих и средств: ФАП с. Чиндагатай – в процедурном кабинете отсутствует манипуляционный столик, работы по приготовлению лекарственных препаратов для инъекций, в том числе проведению профилактических прививок, осуществляются на рабочем столе, поверхность которого имеет трещины и окрашена масляной краской; ФАП с.Кокуй-1 -в процедурном кабинете отсутствует манипуляционный столик, работы по приготовлению лекарственных препаратов для инъекций, в том числе проведению профилактических прививок, осуществляются на тумбочке, поверхность которой имеет трещины и окрашена масляной краской, в смотровом кабинете установлено старое гинекологическое кресло, вся поверхность которого выкрашена масляной краской, через которую видна ржавчина; ФАП с. Манкечур - – в процедурном кабинете отсутствует манипуляционный столик, работы по приготовлению лекарственных препаратов для инъекций, в том числе проведению профилактических прививок, осуществляются на рабочем столе, поверхность которого имеет трещины и окрашена масляной краской.
В процедурном кабинете хирургического отделения используется кушетка с нарушенной целостностью поверхности, имеется дефект (порез), что не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию.
В палатах отсутствует шкафы для хранения личных вещей пациентов.
Число тумбочек и стульев не соответствует числу коек: в палате гинекологического отделения установлено 5 кроватей, 3 стула, тумбочек нет, в палате № 1 хирургического отделения 7 кроватей, 5 стульев, 5 тумбочек, в палате № 1 хирургического отделения 8 кроватей, 5 стульев, 5 тумбочек.
Вместимость палат составляет более 4 коек в хирургическом отделении (палата № 1 - 5 коек, палата № 2 – 5 коек), терапевтического отделении (палата № 1 - 7 коек, палата № 2 – 8 коек), детском отделении (палата № 1 – 6 коек), в гинекологическом отделении (палата – 5 коек).
|
| 5. |
В отделениях не оборудована буфетная с моечной для столовой посуды согласно требованиям.
Учреждение не оборудовано водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением.
В качестве резервного источника горячего водоснабжения не установлены водонагревательные устройства.
Не установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях, так как в палатах отделений рукомойники отсутствуют, в терапевтическом и хирургическом, детском, родильном отделениях имеется по одному общему рукомойнику на всех больных, находящихся в отделении, рукомойники размещены в коридорах отделений.
Предоперационная, операционная, абортная, перевязочная, родовой зал, процедурные кабинеты, и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением, фактически установлены рукомойники, в которые заливается привезённая холодная вода, слив воды осуществляется в вёдра.
При отсутствии водопровода в здании ФАП с. Бохто для хранения воды используется ёмкость без крышки, краска отшелушена (последняя покраска ёмкости проводилась 4 года назад), обработка емкости не проводится, в 3-х ФАПах (с.Чиндагатай, с. Манкечур, с. Бутунтай) отсутствуют ёмкости для хранения воды, воду ежедневно фельдшера ФАПов приносят в оцинкованных ведрах (10л) со скважины.
В процедурных, прививочных кабинетах всех ФАП не установлены умывальники для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями; водоснабжение на фельдшерско- акушерских пунктах привозное, источника резервного горячего водоснабжения в учреждениях нет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 6. |
Не представлены документы, подтверждающие осуществление эксплуатации (обслуживания) механической приточно-вытяжной вентиляции рентгенологического кабинета и флюорографического кабинета ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год не проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), так как не представлены документы, подтверждающие проведение работ по очистке и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции.
В 2015 году не проводились исследования эффективности работы механической приточно-вытяжной вентиляции, не проводились замеры искусственной освещенности, параметров микроклимата, лекарственных форм: договоры на проведение исследований и протоколы лабораторных, инструментальных исследований не представлены.
В прачечной отделка стен не обеспечивает влагостойкость на всю высоту помещения, так как частично нарушена.
Проемы для прохода вентиляционных труб не герметичны.
В учреждении не проводится дезинфекционная камерная обработка после выписки (смерти) больных, а также по мере загрязнения, матрацев, подушек, одеял в связи с тем, что имеющаяся камера дезинфекционная ВФЛ-2/09 СЗМО), по состоянию на 01.04.2016 года не установлена, не введена в эксплуатацию, из-за отсутствия помещения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 7. |
В кабинетах, где проводится обработка медицинских инструментов многоразового использования отсутствуют отдельные раковины для мытья рук или двугнездные раковины (мойки), фактически имеется по одному рукомойнику без подводки воды.
Здание больницы (за исключением рентгенологического кабинета и флюорографического кабинета) не оборудовано системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением.
Самостоятельные системы вентиляции отсутствуют в помещениях операционной, лаборатории.
Отсутствуют условия для гигиенической обработки больных, которая должна осуществляться не реже 1 раза в 7 дней с отметкой в истории болезни.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 8. |
Доставка материала от больных на кишечную группу микробов осуществляется в лабораторию г. Борзя в течение более 3-х дней от даты забора, согласно регистрации в «Журнале обследования на кишечную группу», (при установленных правилах доставка клинического материала в лабораторию с целью установления этиологии возбудителя и его биологических свойств проводится в течение 24-х часов).
Не представлены результаты контрольного лабораторного обследования инвазированных паразитарными заболеваниями, не представлено документарного подтверждения о назначении препарата лицам, находившимися в контакте с инвазированными.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 9. |
Суточный рацион питания на 17 и 18 марта не соответствует плановому семидневному меню, утвержденного главным врачом, не осуществлялся подсчет химического состава и пищевой ценности диет в дни замены продуктов и блюд. При составлении меню-раскладок не учитываются основные принципы лечебного питания. В рацион питания пациентов не включаются фрукты, кисломолочная продукция, недостаточно блюд из овощей, превалируют крупяные изделия, зачастую проводится замена блюд, без учета химического состава, энергетической ценности блюд, что не соответствует требованиям. Представленное 7-ти дневное меню не соответствует требованиям не удовлетворяет физиологическим потребностям в основных пищевых веществах и энергии, а именно: количество белков ниже нормы во вторник, среду, четверг, воскресенье; количество жиров ниже нормы в понедельник, вторник, среду, четверг, субботу, воскресенье; завышение углеводов с понедельника по пятницу и в воскресенье.
Суточная проба хранится в баночках с неплотно закручивающимися крышками, гарниры хранятся вместе с кулинарными изделиями.
В варочном цехе на пищеблоке обнаружено хранение необработанных яиц в кассетах.
Для мытья посуды, используется губчатый материал.
В складском помещении для хранения мясной продукции беспорядок: своевременная уборка не проводится, стены и стеллажи не мытые, грязные.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая складом, медицинская сестра диетическая ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» Никифорова Евдокия Васильевна административный штраф в размере 1 000 (одна тысяча) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
№ 4995 от 15.06.2016
|
| 10. |
В нарушение п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630 -10, столовая посуда моется ручным способом в 2-х тазах, подводка к ним холодной и горячей воды со смесителем не предусмотрена;
в нарушение п. 3.1 СанПиН 2.3.6.1079-01, организация общественного питания не оборудована системами внутреннего водопровода и канализации;
в нарушение п. 3.4 СанПиН 2.3.36.1079, в организации общественного питания для пациентов используется привозная вода, водоснабжение – нецентрализованное;
в нарушение п. 3.7 СанПиН 2.3.36.1079-01, устройство местной канализации не предусмотрено, слив из ванн осуществляется в емкости установленные под раковиной;
в нарушение п. 6.19 СанПиН 2.3.36.1079-01, для мытья кухонной посуды установлена трехсекционная ванна, в которых установлены тазы для мытья кухонной посуды, тазы и ванны с поврежденной эмалью, дно ванн с нарушенной целостью; отсутствуют щетки для мытья посуды, используется губчатый материал;
в нарушение п. 5.6 СанПиН 2.3.36.1079-01, в складском помещении - стены побелены от пола до потолка на высоту не менее 1, 7 м не окрашены влагостойкими красками для внутренней отделки;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница» административный штраф в размере 30 000 (тридцать тысяч) рублей
|
| 11. |
В складском помещении и в варочном цехе на пищеблоке Государственного учреждения здравоохранения «Александрово-Заводская Центральная Районная Больница», среди хранящихся пищевых продуктов, предназначенных для питания пациентов учреждения, выявлены пищевые продуктов с истекшими сроками годности:
- яйцо куриное пищевое столовое 1 категории, дата выработки 23.01.2016 г. срок годности 25 дней при условии хранения 0+25оС, в количестве 175 штук по 50 гр., производитель: СХ ОАО «Белореченское», Россия Иркутская область, Усольский район, п. Белореченский;
- печенье сахарное «Красавица Муня» дата выработки 03.08.2015 г. срок годности 6 месяцев, в количестве 820 гр., изготовитель: ООО «Глобус-Маркет», Россия, Ульяновская область, г. Ульяновск, пр. Гая, 100.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра диетическая Никифорова Евдокия Васильевна административный штраф в размере 2 000 (две тысячи) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
№ 4996 от 15.06.2016
|
| 12. |
Отсутствует бытовая комната для персонала в которой должны быть предусмотрены условия для приема пищи; используется приспособленная комната совмещенная буфетной с моечной для столовой посуды пациентов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 13. |
Допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами при переходе от одного пациента к другому или от контаминированного микроорганизмами участка тела к чистому. Данные факты установлены при проведении анализа обеспеченности изделиями медицинского назначения и их использованием в соответствие с нормативными документами в 2 подразделениях (хирургическое, терапевтическое отделения) ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» (выборочно за три дня 18-20.03.2016 года).
При транспортировке ИЛП на 4 уровень «Холодовой цепи» используют термометры, вместо термоиндикаторов, так как на момент проверки имеется 12 термоиндикаторов. Этого количества термоиндикаторов не достаточно, т.к. месячная потребность термоиндикаторов 17 штук (17 ФАП, в которые ежемесячно доставляются ИЛП).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница» административный штраф в размере 10 000 (десять тысяч) рублей
|
| 14. |
В складском помещении колода для разруба мяса не установлена на крестовине или специальной подставке, не скреплена металлическими обручами; разделочный нож и топор без маркировки не подвергались санитарной обработке: механической очистке, мытью горячей водой с моющими средствами, ополаскиванию горячей водой, не очищены от остатков мясной продукции.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая складом, медицинская сестра диетическая ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» Никифорова Евдокия Васильевна
|
| 15. |
В ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» не организованы осмотры врачом фтизиатром детей, направленных на дообследование по результатам проведённых проб Манту (фактически проводится осмотр врачом педиатром Мартьяновой О.Г.), не обеспечивается своевременная явка и обследования детей, направленных на дообследование к фтизиатру по результатам туберкулинодиагностики: Кирильчук Света 2006г.р., с.Кузнецово, направлена к фтизиатру 31.03.2016, Карамов Костя 06.08.2005г.р., с. Кузнецово, направлен к фтизиатру 31.03.2016, Марков Алексей 30.05.2002г.р. с. Шаранча, направлен к фтизиатру 31.03.2016, Мархель Даниил 09.04.2008г.р., с. Маньково, направлен к фтизиатру 31.03.2016, Дьячкова Надя 31.03.2006г.р., с. Шаранча, направлена к фтизиатру 31.03.2016. Все выше указанные дети на 29.04.2016 на консультацию к врачу фтизиатру не явились, соответственно справки об отсутствии заболевания не получили и продолжают посещать образовательное учреждение.
В очагах туберкулеза не проводится камерная дезинфекция вещей и постельных принадлежностей, ввиду неиспользования дезинфекционной камеры, фактически дезинфекция проводится только влажным способом, без камерной обработки вещей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 16. |
Поверхности лабораторной мебели не гладкие, шероховатые, не имеют покрытие, устойчивое к действию моющих и дезинфицирующих средств, фактически поверхности лабораторной мебели используемой в ИФА лаборатории покрыты бытовой клеенкой и кусками линолеума.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 17. |
Нет специально отведенного помещения или шкафа для хранения уборочного инвентаря: ФАП с. Николаевка, ФАП с. Маньково.
В помещениях используются устройства для обеззараживания воздуха без соответствующих нормативно-методических документов и инструкций по применению конкретного дезинфекционного оборудования: ФАП с.Кузнецово, ФАП с. Чиндагатай (отсутствуют паспорта на используемое оборудование, на момент обследования не представлены).
В схеме обращения с медицинскими отходами в составе образующихся медицинских отходов не указаны чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы класса В, которые образуются во фтизиатрическом кабинете, клинико-диагностической лаборатории (КДЛ), где осуществляются лабораторные исследования мокроты от больных, в том числе от лиц, имеющих установленный диагноз туберкулёза с выделением возбудителя во внешнюю среду (МБТ+).
Не оборудован шкаф для хранения уборочного инвентаря для генеральной и текущей уборок в ИФА лаборатории, инвентарь хранится в моечной комнате для обработки изделий медицинского назначения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 18. |
Не соблюдаются требования к временному хранению (накоплению) эпидемиологически опасных, чрезвычайно эпидемиологически опасных медицинских отходов классов «Б» и В, а именно: в помещении, где осуществляется временное хранение отходов класса Б и В стены, потолок побелены, пол цементный, имеет неровную, шероховатую поверхность, что не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию указанного помещения; данное помещение не оборудовано поливочным краном для обработки многоразовых ёмкостей, стоком для воды.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 19. |
Обеззараженные химическим методом на местах образования отходы: класса Б - эпидемиологически опасные отходы и класса В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы сжигаются в печи котельной, специальной установки, предназначенной для термического обезвреживания отходов в учреждении нет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 20. |
В ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» использованные ртутьсодержащие лампы (бактерицидные, люминесцентные) хранятся в картонных упаковочных коробках, которые уложены в деревянный ящик без крышки, кроме того, установлены факты хранения на полке кладовой фельдшерско-акушерского пункта с Кузнецово без упаковки трёх ламп от неработающего напольного передвижного бактерицидного облучателя «ОБНП-2», на полке кладовой фельдшерско-акушерского пункта с. Онон-Борзя неисправного медицинского ртутного термометра, хранящегося в стеклянном флаконе, в котором, согласно сохранившейся маркировке, находился раствор «Натрия хлорид» 0, 9 % 200 мл. Такая упаковка без использования специальных маркированных ёмкостей с плотно прилегающими крышками для хранения отходов гласа «Г» не исключает возможности их рассыпания при транспортировке к месту их обезвреживания (г. Читу), при этом специальное помещение для временного хранения отходов данного класса в учреждении имеется.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 21. |
Не используются физические методы обеззараживания отходов класса Б и В (отсутствуют установки, для обеззараживания/обезвреживания отходов класса Б и В; для обезвреживания отходов класса Б и В используется только химическое метод дезинфекции.
В ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» не разработан утверждённый главным врачом, план с разделами по профилактике отдельных инфекционных заболеваний, в том числе гнойно-воспалительных.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница» административный штраф в размере 100 000 (сто тысяч) рублей
|
| 22. |
Не проводится контроль работы паровых стерилизаторов бактериологическим методом (с использованием биологических индикаторов) в соответствии с действующими документами после их установки (ремонта), а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля. В 2015 году в ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» контроль эффективности паровых стерилизаторов с применением бактериологических тестов проведён с использованием индикаторов биологических одноразовых (БИКСт-П/01-«Медтест» НРИМ.9329-П/01-1), его результаты нигде не зафиксированы (не описаны), за исключением химических индикаторов процесса, нанесённых на упаковки индикаторов биологических (ИБ), приклеенных в журналы контроля работы паровых стерилизаторов, следовательно, их нельзя считать достоверными. Кроме того, согласно порядку работы с индикаторами и оценки результатов, утверждённых «Инструкцией по применению индикатора биологического одноразового применения для контроля процессов паровой стерилизации БИКСт-П/01-«Медтест» НРИМ.9329-П/01-1», а именно: п.. 5.4, п. 5.5, п. 5.9, п. 5.10 необходимо после завершения цикла стерилизации и самоохлаждения стерилизационной камеры и извлечения из стерилизационной камеры всех ИБ, активировать все ИБ, подвергшиеся циклу стерилизации, после чего все активированные ИБ и индикатор отрицательного контроля необходимо поместить в термостат и выдержать их при температуре (55+-20С) в течение 48 часов, и только после этого можно оценивать эффективность стерилизации. Так как в организации отсутствует необходимое оборудование (термостат), следовательно, нарушен порядок работы с индикаторами, значит учтённые результаты не могут свидетельствовать об удовлетворительной работе паровых стерилизаторов. Других документов, подтверждающих проведение контроля работы паровых стерилизаторов бактериологическим методом (с использованием биологических индикаторов) не представлено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 23. |
В гаражном блоке местная вытяжная вентиляция для отвода выхлопных газов не оборудована.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
| 24. |
В терапевтическом отделении площадь палат на 1 койку составляет 3, 9 кв.м, при норме 7 кв.м, в хирургическом отделении – 5, 7 кв.м при норме 7кв.м, в детском отделении – палата № 1 – 5, 5 кв.м , при норме 7 кв.м, в гинекологическом отделении площадь палаты составляет 3, 7 кв.м , при норме 7 кв.м, в родильном отделении – 5-6 кв.м, при норме 7кв.м; площадь процедурного кабинета детского отделения – 10, 2 кв.м (норма 12 кв.м.), площадь перевязочной хирургического отделения– 13, 0 кв.м (норма 18 кв.м.), площадь палаты интенсивной терапии хирургического отделения - 9, 7 кв.м (норма 13 кв.м), площадь малой операционной (абортная) – 9, 0 кв.м (норма 24кв.м).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Александрово-Заводская центральная районная больница»
|
|
| 18. |
№ 75160601478937 от 1 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор по фактам поступления информации в орган государственного контроля от юридического лица – ГУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ», филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» в Борзинском районе (внеочередное донесение от 19.01.2016г. входящий номер 7), свидетельствующей об эпидемическом подъеме заболеваемости острыми респираторно-вирусными инфекциями и о причинении вреда жизни и здоровью граждан, а именно: регистрации групповой заболеваемости ОРВИ среди учащихся в МОУ «Маньковская ООШ» в период с 18 по 19 января 2016 года зарегистрировано 26 случаев ОРВИ (по результатам лабораторных исследований, подтверждающих рециркуляцию гриппа H1N1 (свиной грипп)на территории района)
Выявлены нарушения
| 1. |
ГУЗ Александрово-Заводской ЦРБ не обеспечено наличие неснижаемого запаса профилактических и лечебных препаратов на период оказания медицинской помощи при наступлении эпидемического сезона гриппа и ОРВИ, в соответствие критериям расчета запаса лечебных и профилактических препаратов, указанных в МР 3.1.2.0004-10 «Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфицирующих средств Российской Федерации на период пандемии гриппа».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения Александрово-Заводская центральная районная больница административный штраф в размере 10 000 (десять тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
27.04.2016 № 62776
|
|
| 19. |
№ 75150601435917 от 21 декабря 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушение ст.68 ТК РФ приказ о приеме на работу не соответствует условиям
трудового договора приказом № принята с окладом 22....
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Каширина В. В. Директор
|
| 2. |
Статьей 57 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) определен
перечень обязательных сведений, которые должны быть указаны в трудовом договоре. В нарушение ст. 57 ТК РФ в трудовом договоре работника, который она получила под роспись не указаны условия оплаты труда, а указаны в приложении к трудовому договору, информация о вручении экземпляра приложения не отражена имеется запись о том, что работник ознакомлен с приложением, что является нарушением ст. 67 Тк РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Каширина В. В. Директор
|
| 3. |
В нарушение ч. 1 ст. 60.2 Трудового кодекса РФ работникам поручают выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) без письменного согласия работника и без дополнительной оплаты. Приказ на исполнение обязанностей отсутствующего работника в 2015 году не издавался.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Каширина В. В. Директор
|
|
