1. |
№ 772100302533 от 23 июня 2021 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что: настоящая проверка проводится с целью исполнения приказа Роспотребнадзора №895 от 31.12.2020 «О контроле за лабораториями, задействованными в диагностических лабораторных исследований на COVID-19», изданным в соответствии с п.4 раздела 1 протокола заседания оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации от 22.12.2020 №34кв
задачами настоящей проверки являются: выявление нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства, принятие мер по пресечению выявленных нарушений, недопущение и устранение выявленных нарушений законодательства
Предметом настоящей проверки являютсясоблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда;
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом 06.07.2021 ознакомлена заместитель главного врача
|
1. |
СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней.
1. п.2.12.10, п.2.4.15. - по субботам не проводят обеззараживание отходов класса В (режим работы ПЦР-лаборатории с понедельника по субботу), отходы хранят до понедельника, что не соответствует требованиям.
2. п.2.3.10. - обеззараживание отходов класса В в автоклавной «заразной» зоны молекулярно-биологического отдела КДЛ, образующихся в кабинете забора мазков поликлиники и пункте предрейсовых осмотров проводников.
3.п.2.3.5. - необеззараженные отходы с других подразделений вносят через тамбур-шлюз для хранения обеззараженных отходов лаборатории, который считается условно-чистым помещением, не соответствует требованиям.
4.п.2.12.15. - перенос отходов после обеззараживания из автоклавной в помещение временного хранения осуществляют без использования специальной ёмкости, что не соответствует требованиям.
5. п.2.12.12. - не организован лабораторный контроль вновь поступающих на склад партии дезинфицирующих средств на содержание действующего вещества, что не соответствует требованиям.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол и вынесено постановление по делу об административном нарушении по ст. 6.3 в отношении заведующей лаборатории
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено 14.07.2021
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено 17.07.2021 .
|
|
2. |
№ 741903983227 от 14 октября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за выполнением предписания №149/1/ от 23.03.2018
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены 11.11.2019
|
1. |
1. Для предотвращения распространения продуктов горения при пожаре в помещения различных этажей по воздуховодам систем общеобменной вентиляции в здании хирургического корпуса не предусмотрены противопожарные нормально открытые клапаны - на поэтажных сборных воздуховодах в местах присоединения их к вертикальному коллектору. 2. В подвальном этаже вход в лифты не осуществляется через тамбур-шлюзы 1-го типа с избыточным давлением воздуха при пожаре. 3. Подвальный этаж сообщается с первым этажом по отдельной лестнице, без устройства тамбур шлюза с подпором воздуха при пожаре. 4. Подвальный этаж сообщается с первым этажом по отдельной лестнице, без устройства тамбур шлюза с подпором воздуха при пожаре.
|
|
3. |
№ 001901341548 от 4 марта 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральные законы: № 52-ФЗ "О санитарно эпидемиологическом благополучии населения", №89-ФЗ "Об отходах производства и потребления", № 7-ФЗ "Об охране окружающей среды", № 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия табачного дыма", № 184-ФЗ "О техническом регулировании", соблюдение требований ТР и ТС
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен 01.04.2019 главный врач НУЗ ДКБ на ст Челябинск Царев А.П.
|
1. |
-рабочее место с ПЭВМ в кабинете №242, рабочие места участковых врачей поликлиники ст. Челябинск, приемного отделения стационара не оборудованы креслами с подъемно-поворотным механизмом; -поверхность стульев в кабинетах участковой службы поликлиники ст. Челябинск неустойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. - отсутствует отделка возле раковины в рентгенкабинете стоматологии; - отсутствует резервное водоснабжение в поликлиники на ст. Челябинск; - не соблюдается режим влажной уборки: при проверке поликлиники ст. Челябинск на жалюзи в процедурном кабинете женской консультации, на шкафу для хранения чистого белья у сестры хозяйки обнаружено большое скопление пыли; - не соблюдается расстояние от коек до стен с окнами в 4-х коечных палатах стационара и в дневных стационарах поликлиник Челябинск, Троицк; контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов - - нарушаются условия приготовления дезинфицирующих средст , -. Искусственная освещенность не соответствует требованиям -урологическое отделение: - перевязочный кабинет (рабочее место медицинской сестры, - процедурный кабинет (рабочее место медицинской сестры, Сосудистая хирургия:- перевязочный кабинет (рабочее место медицинской сестры, - процедурный кабинет (рабочее место медицинской сестры, 1-я онкология:-процедурный кабинет (рабочее место медицинской сестры, (экспертное заключение №1.2915 от 12.03.2019, протокол №1.2915 от 11.03.2019); - Табло над входом в рентгенкабинеты и кабинеты флюорографии горит постоянно; - не проводится контроль за химическим веществами воздушной среды - не организован контроль за параметры микроклимата, освещенности, чистоты воздуха рабочей зоны, а так же шума, ультразвука, вибрации, электромагнитных полей, ультрафиолетового, лазерного излучения; - отсутствуют раковины в мясо-рыбном и овощном цехе
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст.6.3 и постановлении в отношении юридического лица
|
2. |
Качество термической обработки недостаточно в кулинарном изделии: котлета паровая из говядины - протокол №5027 от 20.03.2019
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол и вынесено постановление по ст14.43.ч.1 в отношении повара Горницына Сергея Александровича
|
3. |
.-нарушаются условия хранения суточных проб в столовой НУЗ ДКБ на ст. Челябинск: -в горячем цехе не все столы имеют маркировку - тем буфетчица кардиологического отделения не знает правил обработки ящика для хранения хлеба
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол и вынесено постановление по ст 6.6 в отношении медицинской сестры диетической пищеблока НУЗ ДКБ на ст. Челябинск ОАО «РЖД» Пикуновой Анной Викторовной
|
4. |
1. - колода для разделки мяса в мясном цехе на момент проверки находится в неудовлетворительном состоянии: не зачищена и не посыпана солью; 2. тара для хранения хлеба грязная; 3. -маркировочные ярлыки на овощную продукцию, 4.- что допускается нарушение в хранении сыпучих продуктов: в мешках из-под муки хранится перловка и рис 5. нарушаются условия хранения хлеба в буфетной кардиологического отделения: хлеб хранится в металлическом ящике без отверстий; 6. Не соблюдаются условия хранения пищевых продуктов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол и вынесено постановление по ст 6.6 в отношении заведующей производством Хафизовой Ириной Мансуровной
|
|
4. |
№ 001802139335 от 19 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель - рассмотрение сведений содержащихся в обращении гражданки (от 13.11.2018 вх. №10/1895-18). Мотивированное представление должностного лица от 14.11.2018 № 1 задачами настоящей проверки являются: выявление нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства, технических регламентов, законодательства в области защиты прав потребителей, законодательства об охране здоровья граждан от воздействия окружающего дыма и последствий потребления табака и принятие мер по пресечению выявленных нарушений, недопущение и устранение выявленных нарушений Предмет - проведение мероприятий по выявлению нарушений в области защиты прав потребителей и устранению выявленных нарушений
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен главный врач Царев А.П. 11.12.2018
|
1. |
1. Оказание услуг с нарушением установленных законодательством требований, не в полном объеме, по договору №1с7825/18 от 24.07.2018 на оказание платных медицинских услуг,
|
|
5. |
№ 741802091423 от 14 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью исполнения Распоряжения Правительства РФ от 01.07.2016 № 1403-р «Об утверждении плана мероприятий («дорожной карты») «Повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях». Задачей настоящей проверки является: предупреждение, выявление и пресечение нарушений обязательных требований в сфере охраны здоровья. Предметом настоящей проверки является: соблюдение НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД» обязательных требований при обеспечении граждан современными наркотическими и психотропными лекарственными препаратами при оказании помощи в стационарных и амбулаторных условиях
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен, акт подписал, второй экземпляр получил главный врач Царев А.П.
|
1. |
2.Заявка НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД» на получение наркотических средств и психотропных веществ на 2018г (от 30.08.2017) и аналогичная заявка на 2019г (от 30.08.2018) не включают в себя таблетированные формы препаратов/капсулы пролонгированного действия. Заявка НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД» на получение наркотических средств и психотропных веществ на 2018г (от 17.08.2017) и аналогичная заявка на 2019г (от 30.08.2018) для предоставления пациентам лекарственных средств в рамках региональной и федеральной льготы не включают в себя таблетированные формы препаратов/капсулы пролонгированного действия. 3.При выписке из стационара пациентам не выдаются на руки в целях обезболивания наркотические лекарственные препараты и рецепты для самостоятельного приобретения наркотических лекарственных препаратов в целях обезболивания. Не выписываются самостоятельно медицинскими работниками на дому рецепты пациентам с выраженным болевым синдромом. 4.нарушение НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД» прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, в части соблюдения прав пациентов на облегчение боли, связанной с заболеванием, соблюдения порядка назначения и выписывания лекарственных средств по медицинским показаниям, в том числе ведение учетно-отчетной медицинской документации (хранение, учет, выписка рецептов на лекарственные препараты НС и ПВ) (нарушение пп. 4, ч. 5, ст. 19 «Право граждан на медицинскую помощь» Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
|
|
6. |
№ 74180702538483 от 14 ноября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что настоящая проверка проводится с целью выполнения контрольно-надзорных мероприятий в соответствии с утвержденным планом проверок Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области на 2018 год (номер плановой проверки в Едином реестре проверок - 74180702538483/ 2018105759 от 18.09.2017), с использованием проверочных листов. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление, пресечение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Предметом настоящей проверки является: соблюдение НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД» обязательных требований и (или) требований, установленных правовыми актами при осуществлении медицинской, фармацевтической деятельности и деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен
|
1. |
Нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья: В части соблюдения прав пациентов при оказании медицинской помощи в период подъёма заболеваемостью ОРВИ и гриппом
|
2. |
Использование в медицинской деятельности медицинских изделий с истекшим сроком годности.
|
3. |
Использование в медицинской деятельности медицинских изделий без своевременной поверки.
|
4. |
Нарушение порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации
|
5. |
Несоответствие структуры отделения анестезиологии и реанимации НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск» ОАО «РЖД» требованиям п.6 Приложение № 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №919н.
|
6. |
Нарушения прав граждан при рассмотрении обращений граждан.
|
|
7. |
№ 00180702171450 от 1 ноября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
1. |
В организации не обеспеченна проверка электрических схем на предмет соответствия фактическим эксплуатационным не реже 1 раза в 2 года в: Электрощитовой № 6 (ВРУ-7; ПР-4); Электрощитовой № 1 (ВРУ-1; ВРУ-2; ЩС-1); Электрощитовой № 4 (СШ-1; СШ-2; ВРУ-4)
|
2. |
В организации отсутствуют программы подготовки с указанием разделов правил и инструкций, определяющих обязательные требования безопасности при проведении работ в электроустановках, составленные руководителями (ответственными за электрохозяйство) структурных подразделений и утвержденные ответственным за электрохозяйство организации, для: электротехнического персонала, руководителей оперативного персонала, оперативного и оперативно-ремонтного персонала, ремонтного персонала.
|
|
8. |
№ 00180702171449 от 1 ноября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор
Выявлены нарушения
1. |
В организации отсутствуют программы подготовки с указанием разделов правил и инструкций, определяющих обязательные требования безопасности при проведении работ в электроустановках, составленные руководителями (ответственными за электрохозяйство) структурных подразделений и утвержденные ответственным за электрохозяйство организации, для: электротехнического персонала, руководителей оперативного персонала, оперативного и оперативно-ремонтного персонала, ремонтного персонала.
|
2. |
В организации не обеспеченна проверка электрических схем на предмет соответствия фактическим эксплуатационным не реже 1 раза в 2 года в: Электрощитовой № 6 (ВРУ-7; ПР-4); Электрощитовой № 1 (ВРУ-1; ВРУ-2; ЩС-1); Электрощитовой № 4 (СШ-1; СШ-2; ВРУ-4)
|
|
9. |
№ 741800187082 от 12 марта 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Внеплановая проверка по контролю ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (-а), копию акта со всеми приложениями получил (-а): Главный врач НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД» Царев А.П. 06.03.2018
|
1. |
В подвальном этаже вход в лифты не осуществляется через тамбур-шлюзы 1-го типа с избыточным давлением воздуха при пожаре.
|
2. |
Подвальный этаж сообщается с первым этажом по отдельной лестнице, без устройства тамбур шлюза с подпором воздуха при пожаре.
|
3. |
В подвальном этаже корпуса не предусмотрено удаление продуктов горения при пожаре системами вытяжной противодымной вентиляции
|
4. |
В подвальном этаже лечебного учреждения устроены складские помещения (склады №1, №2, №3). В складе №3 имеются дверные проемы с выходами в лифты.
|
5. |
Подвальный этаж сообщается с первым этажом по отдельной лестнице, без устройства тамбур шлюза с подпором воздуха при пожаре.
|
6. |
Для предотвращения распространения продуктов горения при пожаре в помещения различных этажей по воздуховодам систем общеобменной вентиляции в здании хирургического корпуса не предусмотрены противопожарные нормально открытые клапаны - на поэтажных сборных воздуховодах в местах присоединения их к вертикальному коллектору.
|
7. |
В подвальном этаже корпуса не предусмотрено удаление продуктов горения при пожаре системами вытяжной противодымной вентиляции
|
|
10. |
№ 74170700880469 от 1 февраля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение на объекте защиты требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Не ограничено распространение пожара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении по ч.1, ст. 20.4 КоАП РФ в отношении должностного лица и юридического лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесены постановления об административном наказании в отношении юридического и должностного лиц
|
2. |
Необеспечение безопасности людей
|
3. |
Необеспечение безопасности людей
|
|
11. |
№ 74170700788408 от 1 февраля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Ст. 356 ТК РФ, ст. 4 Федерального закона 294-ФЗ
Выявлены нарушения
|
12. |
№ 74170700880467 от 1 февраля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение на объекте защиты требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Причины возникновения пожара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении по ч.1, ч.4 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении должностного лица и юридического лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесены постановления об административном наказании в отношении юридического и должностного лиц
|
2. |
Причины возникновения пожара
|
3. |
Необеспечение безопасности людей
|
4. |
Необеспечение безопасности людей
|
5. |
Не ограничено распространение пожара
|
6. |
Не ограничено распространение пожара
|
7. |
Не ограничено распространение пожара
|
8. |
Не ограничено распространение пожара
|
9. |
Причины возникновения пожара
|
10. |
Необеспечение безопасности людей
|
|
13. |
№ 74170700880468 от 1 февраля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение на объекте защиты требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Необеспечение безопасности людей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении по ч.1, ч.4 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении должностного лица и юридического лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесены постановления об административном наказании в отношении юридического и должностного лиц
|
2. |
Необеспечение безопасности людей
|
3. |
Необеспечение безопасности людей
|
4. |
Необеспечение безопасности людей
|
5. |
Необеспечение безопасности людей
|
6. |
Не ограничено распространение пожара
|
7. |
Необеспечение безопасности людей
|
8. |
Необеспечение безопасности людей
|
9. |
Необеспечение безопасности людей
|
10. |
Необеспечение безопасности людей
|
11. |
Необеспечение безопасности людей
|
12. |
Необеспечение безопасности людей
|
13. |
Необеспечение безопасности людей
|
14. |
Необеспечение безопасности людей
|
15. |
Необеспечение безопасности людей
|
16. |
Причины возникновения пожара
|
17. |
Необеспечение безопасности людей
|
18. |
Необеспечение безопасности людей
|
19. |
Необеспечение безопасности людей
|
20. |
Не ограничено распространение пожара
|
21. |
Причины возникновения пожара
|
22. |
Не ограничено распространение пожара
|
23. |
Причины возникновения пожара
|
24. |
Необеспечение безопасности людей
|
25. |
Не ограничено распространение пожара
|
26. |
Не ограничено распространение пожара
|
27. |
Не ограничено распространение пожара
|
28. |
Не ограничено распространение пожара
|
29. |
Не ограничено распространение пожара
|
30. |
Не ограничено распространение пожара
|
|
14. |
№ 74160700825007 от 1 сентября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления федерального государственного надзора за соблюдением трудового
законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
по вопросам нарушения трудового законодательства, в связи с поступлением обращения (вх. № 7-4382-16-ОБ от 29.08.2016
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение обязательных требований
|
|
15. |
№ 00160600142090 от 1 февраля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
ТР ТС 005/2011 О безопасности упаковки, ТР ТС 024/2011 "Технический регламент на масложировую продукцию", ТР ТС 021/2011 О безопасности пищевой продукции, ТР ТС 022/2011 "Пищевая продукция в части ее маркировки", ТР ТС 023/2011 "Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей", ТР ТС 027/2012 "О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания", ТР ТС 033/2013 "О безопасности молока и молочной продукции", "О безопасности мяса и мясной продукции", ТР ТС 017/2011 "О безопасности пр..
Выявлены нарушения
1. |
1. Ежемесячное планирование прививок не соответствует плану профилактических прививок на 2016г- гл.5 п.5.7. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней (
2. Поверхность стульев в кабинетах поликлиники ст. Троиц неустойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих - п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
3. Не организован контроль за параметрами микроклимата -п. 6.41 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность .п. 4.2 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовления и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» -11 рабочих мест пищеблока и буфетов не соответствуют требованиям по параметрам микроклимата(моечная столовой посуды и обеденная зона буфета глазного отделения, моечный цех буфета гинекологического отделения, моечное отделение и обеденный зал 1 онкологического отделения, моечное отделений буфета ЛОР отделения, горячий цех и цех мытья кухонной посуды пищеблока, раздаточная буфета 1 кардиологического отделения, моечный цех эндокринологического отделения).
4. В амбулаторных картах отсутствуют записи медосмотра терапевтом перед прививкой - раздел 3, п.3.9 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
5. Результаты периодических осмотров, сведения о профилактических прививках, сотрудников деятельность которых связана с коммунально-бытовым обслуживанием ( санитарки, сестры-хозяйки, уборщики служебных помещений, слесари –сантехники, слесари-ремонтники)не внесены в медицинские книжки.- нарушение здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н"Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодичес
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
НУЗ ДКБ
|
|
16. |
№ 74150500630581 от 1 ноября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за организацией и осуществлением федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями предусмотренного статьей 90 Федерального закона Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Госу..
Выявлены нарушения
1. |
1. При проверке осуществления НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД» внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности выявлено:
- в нарушение приказа Департамента здравоохранения ОАО «РЖД» от 28.01.2015 № ЦУВС-3 «О внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в НУЗ ОАО «РЖД» на момент начала проверки не представлен порядок внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (представлено положение о ведомственном контроле качества медицинской помощи в НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД» от 10.01.2012), что является нарушением ст.90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ;
- в нарушение Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», на момент начала проверки отсутствовал приказ о составе врачебной комиссии (имелись приказы только о составах подкомиссий); не представлены протоколы заседаний врачебной комиссии и отчеты председателя врачебной комиссии (нарушения п.6, п.19 и п. 20)
В ходе проверки представлены:
- приказ от 23.11.2015 № 389 «Об утверждении состава и порядка работы врачебной комиссии НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД», в котором в нарушение п.12 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», в состав врачебной комиссии включена главная медицинская сестра;
- приказ от 23.11.2015 № 388 «Об изменении Положения о врачебной комиссии, положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности, составе и порядке работы врачебной комиссии в НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД», который считает утратившим силу положение о ведомственном кон
|
|
17. |
№ 00150500199871 от 1 ноября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением требований к доклиническим исследованиям лекарственных средств, клиническим исследованиям лекарственных препаратов
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение правил клинической практики, утвержденных приказом Минздрава России от 19.06.2003 №266
|
2. |
Нарушение правил клинической практики, утвержденных приказом Минздрава России от 19.06.2003 №266
|
3. |
Нарушение правил клинической практики, утвержденных приказом Минздрава России от 19.06.2003 №266
|
|
18. |
№ 00150601271347 от 14 октября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
1. Нарушаются правила проведения манипуляций при заборе крови
2. Нарушаются кратность обработок перчаток при использовании дезинфицирующего средства «Скиния»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинский лабораторный техник Комыз Лариса Анатольевна, заведующая КДЛ Кузнецова Юлия Маратовна
|
|
19. |
№ 74150600662602 от 9 сентября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль по соблюдению прав граждан
Выявлены нарушения
1. |
Имеются дефекты при оказании медицинской помощи пациентке Гурман Н.А в приемном отделении НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД» 23.08.2015 в 16-25 - отсутствуют данные объективного осмотра терапевтом и неврологом, нет оценки неврологического статуса пациентки.
Дежурный врач-терапевт Юрков С.В.
|
|