Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Ст. 136 Трудового кодекса РФ

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1 При назначении медицинским работником с учетом стандартов медицинской помощи лекарственных препаратов отпускаемых бесплатно гражданам имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета отсутствует выписка рецептов на лекарственные препараты МНН Тиоктовая кислота и МНН Железа III гидроксид полимальтозат2 Обеспечении БНА 1987 гр медицинскими изделиями Тестполосками Уан Тач Селект плюс 50 не в полном объеме при потребности 438 уп на год в 2020 году БНА обеспечена 14 уп 700 шт за текущий период 2021 года 5 уп 250 шт3 Нарушение ведения первичной медицинской документации пациента недостаточная детализация жалоб одни и те же жалобы при разных посещениях не описано состояние нижних конечностей пульс на артериях нижних конечностей не описано наличие трофических изменений

Руководитель организации организовал работы по ремонту техническому обслуживанию и эксплуатации средств обеспечения пожарной безопасности НЕ обеспечивающие исправное состояние указанных средств фактически средства обеспечения пожарной безопасности автоматическая пожарная сигнализация система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре и система дублирования сигнала о пожаре на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и или транслирующий этот сигнал организации в 1ом блоке главного корпуса ГБУЗ «ОКБ 3» находятся в неисправном состоянии при проверке 25032021 работоспособности АПС и СОУЭ путем запуска ИПР на 1ом этаже 1 блока сигнал о пожаре пришел на пульт пожарного поста в подвале ГБУЗ «ОКБ 3» но СОУЭ не запустило оповещение сигнал о пожаре не прошел на пульт подразделения пожарной охраны

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

При проверке готовности ГБУЗ «ОКБ 3» к работе по развертыванию в отдельно стоящих зданиях дополнительных инфекционных коек на предмет соответствия минимальным требованиям к зданиям и помещениям где планируется организация дополнительных коек отмечено частичное соответствие медицинской организации минимальным требованиям к зданиям и помещениям где планируется организация дополнительных коек поручение Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 24032020г ТГП122246кв Письмо Минздрава России от 24032020г 30110224

Демонтировать наружную отделку стен здания ГБУЗ «Областная дезинфекционная станция 1» пластиковые панели выполнены из материалов групп горючести Г2Г4

При постоянном или периодическом недостатке давления во внутреннем противопожарном водопроводе надлежит предусматривать устройство пожарных насосных установок

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указаны в акте №1069

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

-Запланирована работа по паспортизации организации, как канцерогеноопасной . -На 2020г. в организации запланирован большой объем (порядка 900 мест вместе с аналогичными) проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах с вредными условиями труда. В объеме проведения СОУТ будут проведены лабораторно-инструментальные исследования параметров производственной среды на рабочих местах с соблюдением кратности и объемов исследований. -В настоящее время решается вопрос по заключению договора на организацию централизованной стирки спецодежды вспомогательных подразделений. -В 2020г. планируется приобретение индивидуальных шкафчиков или гардеробных шкафов для хранения верхней личной и специальной одежды в санитарно-бытовых помещениях.

-не разработан и не представлен план мероприятий по устранению нарушений планировки и оборудования помещений, поточности технологических процессов пр.Победы, 287. -не заменены краны на смесители с локтевым управлением: В пол.№1 пр.Победы, 287: каб. № 300, 308, 425, 434 436 ж/к. - не оборудована вытяжная система вентиляции с естественным побуждением пр.Победы, 287: в пом. предоперационной плановой и экстренной операционной ЧЛХ; в пом. хранения уборочного инвентаря, санузле каб. № 4, 15 пр.покоя; в туалете п.№730, в душевой для пациентов палаты 801-810. -не оборудована приточно-вытяжная система вентиляции в стационаре пр. Победы, 287: в процедурных каб. и в подсобных помещениях 4, 5, 6 и 7 эт.блока ОРИТ № 2; в помещениях: приема и мойки грязных инструментов, хранения и выдачи стерильных инструментов ЦСО оперблока; обработки инструментов гнойной перевязочной глазного травмпункта. - не организован регулярный контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды на рабочих местах медперсонала. - не заменена мебель на мебель устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих:В стационаре пр.Победы, 287: в оперблоке каб. № 225, 304; в предоперационной, перевязочных, в комнате приема пищи травмпункта.В клинико-диагностическом центре по адресу: пер. Островского, 81:во всех каб. отд. врача общей практики. -не приобретены специализированные контейнеры для транспортирования отработанных ртутьсодержащих ламп для накопления и временного хранения в металлическом гаражном боксе по пр.Победы, 287; не выполнен пол твердым и ровным покрытием. - допускается сброс отходов класса А в мусоропровод в неупакованном виде, непосредственно на пол; не приобретен и не установлен запас контейнеров в мусорокамерах, не оборудована контейнерная площадка для сбора отходов пр.Победы, 287. -не обеспечена твердым покрытием контейнерная площадка для сбора ТКО общежития.

-не получены санитарно-эпидемиологические заключения на эксплуатацию и хранение рентгеновских аппаратов . -Не предоставлен акт комиссии по продлению сроков эксплуатации источников ионизирующего излучения старше 10 и более лет. -Проектная документация на размещение рентгеновских аппаратов и расчета радиационной защиты не разработаны и предоставлены. -Не предоставлены документы, подтверждающие внесение изменений в проект размещения флюорографа . -Не предоставлены технические паспорта на рентгенаппаратами: ANGIO XL, №183/18/00056, 2018г., флюорограф. -Не обеспечено наличие громкоговорящей связи в рентгенкабинете № 7 стационара. -Не обеспечено наличие приточно-вытяжной вентиляции в рентгенкабинете №5, 6, 8. -Не предоставлены протоколы проверки эффективности вентиляции в рентгеноперационных на 5, 4, 2 эт., каб. ангиографии. -сотрудникам не проводится спирометрия. -Программа производственного радиационного контроля не приведена в соответствие с требованиями гос. сан.-эпид. норм и правил и не согласована в Управлении Роспотребнадзора. -Контрольные уровни радиационных параметров не разработаны в соответствии с действительной радиационной обстановке. -Не проведены измерения концентрации свинца, азота, озона в воздухе рабочей зоны во всех рентгенкабинетах. -На ангиографический рентгенаппарат Artis Zee Floor не представлены протоколы проверки защитного заземления. -не предоставлены документы по оснащению рентгенаппарата, работающего в режиме рентгеноскопии в операционной на 4 этаже стационара дозиметром. -Не предоставлено действующее свидетельство о поверке дозиметра на РЕ-НЕКС РЦ. -Не обеспечена регитстрация информации по дозовой нагрузке пациентов в операционной нейрохирургического отделения на 5 этаже. -Не обеспечено в полном объеме наличие средств индивидуальной защиты. -Не проведены измерения защитной эффективности средств индивидуальной защиты. -Не обеспечено наличие дверей, а также ставен на окнах, изготовленных организацией, имеющей лицензии. -Не экранированы приборы отопления в рентгенкабинетах.

Двери кладовых для хранения горючих материалов, электрощитовых, вентиляционных камер и других пожароопасных технических помещений, не имеют предел огнестойкости не менее 0, 6 часа (двери деревянные оббиты металлом).

На 2-ом этаже в помещениях института лазерной хирургии, пути эвакуации (стены в коридоре), отделаны горючими материалами (панелями из ДСП) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, сертификат не предоставлен.

Здание и помещения не защищены автоматической установкой пожаротушения (не предоставлен акт выполненных работ).

На 1-ом этаже в помещениях АТС, пути эвакуации (стены в коридоре), отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, сертификат не предоставлен.

Пути эвакуации (стены в коридорах) на 4 этаже отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, РП1, сертификат не предоставлен.

Двери кладовых для хранения горючих материалов, электрощитовых, вентиляционных камер и других пожароопасных технических помещений, не имеют предел огнестойкости не менее 0, 6 ч. (двери деревянные оббиты металлом).

В коридоре 3-го между хирургическим отделением и остальной частью коридора отсутствует предусмотренная проектной документацией дверь.

Пути эвакуации (стены в коридорах) в дневном стационаре отделаны горючими материалами (панелями из ДСП) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, РП1, сертификат не предоставлен.

Пути эвакуации (стены в лестничной клетке с западной стороны), отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ0 - НГ, сертификат по запросу не предоставлен.

Пути эвакуации (стены в коридорах) на 5 этаже отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, РП1, сертификат не предоставлен.

В спальных и палатных помещениях (в блоке № 4 на 9 этаже), допущено применение декоративно-отделочных материалов и покрытия полов (масляная краска и линолеум) с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2 - Г1, В2, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

В спальных и палатных помещениях в блоке № 1 на 1 этаже допущено применение декоративно-отделочных материалов и покрытия полов (масляная краска и линолеум) с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2 - Г1, В2, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

Пути эвакуации (стены в лестничных клетках), блок № 1 (с северной стороны) на 2 этаже отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ0 - НГ, сертификат по запросу не предоставлен.

Пути эвакуации (пол в коридорах) в блоке № 7 на 5 этаже, отделаны горючими материалами (линолеумом) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ2 - Г1, В2, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

Пути эвакуации (стены в коридорах) в блоке № 7 на 8 этаже, отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

Двери в проемах стен зданий в местах примыкания к ним переходов на 3 этаже (между 7 блоком главного корпуса и 8 блоком), не выполнены противопожарными 2-го типа. (не представлены акты монтажа, сертификаты и лицензия организации смонтировавшей двери). Установленные деревянные двери не имеют доводчиков и уплотнителей в притворах.

В спальных и палатных помещениях (в блоке № 3 на 4 этаже), допущено применение декоративно-отделочных материалов и покрытия полов (масляная краска и линолеум) с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2 - Г1, В2, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

Пути эвакуации (стены в коридорах) в блоке № 7 на 6 этаже, отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

Пути эвакуации (стены в лестничных клетках), блок № 1 (с северной стороны) со 2-го по 9-й этажи отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ0 - НГ, сертификат по запросу не предоставлен.

В палатных корпусах лечебного учреждения коридоры разделены противопожарными перегородками 2-го типа с расстоянием между ними не более 42 м. Заполнение проемов в этих противопожарных перегородках не выполнено противопожарным с нормируемым пределом огнестойкости. Установленные деревянные двери не имеют доводчиков и уплотнителей в притворах.

Двери в проемах стен зданий в местах примыкания к ним переходов на 5-ом этаже (между 7 блоком главного корпуса и 8 блоком), не выполнены противопожарными 2-го типа. (не представлены акты монтажа, сертификаты и лицензия организации смонтировавшей двери). Установленные деревянные двери не имеют доводчиков и уплотнителей в притворах.

В подвале не предусмотрена система вытяжной противодымной вентиляции для удаления продуктов горения при пожаре.

Пути эвакуации (стены в коридорах) в блоке № 7 на 5 этаже, отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

Пути эвакуации (стены в лестничных клетках), блок № 4 (с северной стороны) со 2-го по 9-й этажи отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ0 - НГ, сертификат по запросу не предоставлен.

Пути эвакуации (стены в коридорах) в блоке № 3 на 4 этаже отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

Двери в проемах стен зданий в местах примыкания к ним переходов на 2 этаже (между 7 блоком главного корпуса и 8 блоком), не выполнены противопожарными 2-го типа. (не представлены акты монтажа, сертификаты и лицензия организации смонтировавшей двери). Установленные деревянные двери не имеют доводчиков и уплотнителей в притворах.

На 7 этаже в 6 блоке заполнение проема противопожарной перегородки 1 типа разделяющей складское помещение (материальная №10) и помещение коридора не выполнено с пределом огнестойкости EI30.

Пути эвакуации (стены в коридорах) в блоке № 7 на 9 этаже, отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

В подвальном этаже в 1 блоке заполнение проема противопожарной перегородки 1 типа разделяющей помещение мусоросборочной камеры 1 блока и помещение коридора не выполнено с пределом огнестойкости EIS 30

Пути эвакуации (стены в коридорах) в блоке № 7 на 4 этаже, отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

Пути эвакуации (пол в коридорах) в блоке № 7 на 6 этаже, отделаны горючими материалами (линолеумом) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ2 - Г1, В2, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

Пути эвакуации (пол в коридорах) в блоке № 4 на 9 этаже отделаны горючими материалами (линолеумом) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ2 - Г1, В2, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

На 7 этаже в 6 блоке заполнение проема противопожарной перегородки 1 типа разделяющей складское помещение (материальная №8) и помещение коридора не выполнено с пределом огнестойкости EI30

Двери в проемах стен зданий в местах примыкания к ним переходов на 4 этаже (между 7 блоком главного корпуса и 8 блоком), не выполнены противопожарными 2-го типа. (не представлены акты монтажа, сертификаты и лицензия организации смонтировавшей двери). Установленные деревянные двери не имеют доводчиков и уплотнителей в притворах.

Двери кладовых для хранения горючих материалов, электрощитовых, вентиляционных камер и других пожароопасных технических помещений, не имеют предел огнестойкости не менее 0, 6 ч. (двери деревянные оббиты металлом).

В спальных и палатных помещениях (в блоке № 2 на 2 этаже (отделение травматолого ортопедическое № 2) допущено применение декоративно-отделочных материалов и покрытия полов (масляная краска и линолеум) с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2 - Г1, В2, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

Пути эвакуации (пол в коридорах) на пятом этаже (кафедра акушерства и гинекологии), отделаны горючими материалами (линолеумом) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ2 - В2, Д2, Т2, РП1.

Пути эвакуации (стены в коридорах), на пятом этаже (кафедра акушерства и гинекологии), отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, сертификат по запросу не предоставлен.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Выявлена эксплуатация медицинского оборудования, не прошедшего поверку в целях подтверждения соответствия средств измерений метрологическим требованиям.

Пациент имеет право на предоставление ему медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и право на охрану здоровья при реализации качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи - не выписываются рецепты на наркотические и психотропные лекарственные препараты медицинскими работниками пациентам с выраженным болевым синдромом при выписке из стационара; - не выписываются рецепты на наркотические и психотропные лекарственные препараты медицинскими работниками пациентам с выраженным болевым синдромом, при выписке из стационара для самостоятельного приобретения наркотических лекарственных препаратов в целях обезболивания. - в консультативно диагностическом центре в отделении лучевой диагностики № 3 по адресу: 454106, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Островского, дом № 81, нежилое помещение № 1 (больница) выявлен простой рентгеновского оборудования, полученного в рамках программы модернизации здравоохранения Челябинской области 2011-2013 гг. ГБУЗ «ОКБ №4» (правопреемник ГБУЗ «ОКБ № 3»), а именно, аппарат МРТ EXELART Vantag Atlas-X (производство фирмы «Тошиба Медикал Системз Корпорейшен»). Аппарат МРТ был введен в строй в 2015 году и находится в нерабочем состоянии с 26.12.2016 г. по сегодняшний день; - в консультативно диагностическом центре в отделении лучевой диагностики №3 по адресу: 4 54106, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Островского, дом № 81, нежилое помещение № 1 (больница), выявлен простой комплекса цифровой рентгенографии и маммографии экспертного класса универсальный с высокой производительностью. Аппарат введен в эксплуатацию в 2013 году. в ГБУЗ «ОКБ №3» выявлены невыполнения критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме

Установлено наличие печатной продукции рекламного характера: -с информацией о лекарственных препаратах «Элевит» и «Сорбифер Дурулес препарат железа № 1 в России» - в виде календарей настольных. -стенд с рекламой фирмы ДНК Клиника «Уход и забота о любимом малыше с первых дней». На стенде имеется информация с адресом электронного сайта ДНК Клиника.

В структуре отделения анестезиологии и реанимации №1 стационара ГБУ№З ОКБ № 3 отсутствуют палаты пробуждения и преднаркозная. в структуре отделения анестезиологии и реанимации №4, стационара ГБУЗ ОКБ № 3 отсутствует: -Монитор нейро-мышечной передачи; -Матрац термостабилизирующий; -Монитор глубины анестезии; -Портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний. В урологическом отделении 1, 2, 3 стационара ГБУЗ ОКБ № 3 отсутствует: -Гинекологическое кресло 1 на отделение; -Урофлоуметр с принтером 1 на отделение - Негатоскоп 2 на отделение. В отделении новорожденных ГБУЗ ОКБ № 3 отсутствует: - Электронный термометр для измерения ректальной температуры новорожденным. В консультативно-диагностическом центре консультативного отделении в кабинете врача-невролога, по адресу: места осуществления медицинской деятельности: 454106, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Островского, дом № 81, нежилое помещение № 1 (больница), отсутствует: - Набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора. В кабинете врача-уролога по адресу: места осуществления медицинской деятельности: 454106, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Островского, дом № 81, нежилое помещение № 1 (больница), отсутствует: - Кресло гинекологическое; - Урофлоуметр с принтером. В дневном стационаре при поликлинике по адресу: места осуществления медицинской деятельности: 454106, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Островского, дом № 81, нежилое помещение № 1 (больница), отсутствует: Кресло гинекологическое; Урофлоуметр с принтером; - Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы; - Аппаратная стойка эндоскопическая; - Эндовидеокамера с монитором и видеорегистратором. В ГБУЗ «ОКБ № 3» имеются случаи госпитализации больных с ОНМК в непрофильные отделения стационара.

Выявлено: Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения с истекшим сроком годности вне специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоны, совместно с доброкачественными лекарственными препаратами, без актирования и отдельного размещения: В отделении травматологии и родильном доме отсутствует учет лекарственных средств с ограниченным сроком годности на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией, не осуществляется контроль за своевременной реализацией лекарственных средств с ограниченным сроком годности.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

- Несвоевременное устранение текущих дефектов отделки: с потолка, подоконников, отопительных приборов и со стен местами или повсеместно пластами отслаивается краска, трещины или следы затопления, отсутствие местами кафельной плитки, оконные блоки деревянные с отслоенной краской: стационаре по пр. Победы, 287: во всех помещениях отд. токсикологии; в помещениях санитарной, душевой д/сотрудников, клизменной урологического отд. № 1; в экстренной гинекологической операционной; в помещениях отд. ЧЛХ; в коридоре между 3 и 4 блоками; в п-х, в коридоре отд. гнойной хирургии; в помещениях дез.камеры. Крайне неудовлетворительное сан-тех состояние: всех помещений урологического отд.№ 3; в палатах, душевой д/пациентов травм-ортопедического отд.; в помещениях приема, хранения грязного и приема, выдачи чистого белья; лестничных пролетов с 9 го по 2-й этажи 5-го блока стационара. В пол-ке № 1при выборочном осмотре: в ЛОР-каб. №№315, 317, 320, 322, №316 чистой операцион-ной, №313 гнойной манипуляционной, в каб. №307 офтальмолога, в каб. №№ 301, 308 и манипуляционная уролога, в женской консультации каб. №№ 410, 411, 421, 423 , 425, 434, 435, стерилизационной, каб. сестры-хозяйки, в каб. ФТО №№ 505, 506, 507, 508, 509, 514. В клинико-диагностическом центре по адресу: пер. Островского, 81: в каб. врачебного приема №№ 2, 4, 5 отд. врача общей практики; каб. заведующего, дежурного врача, дежурной медсестры приемного отд. поликлинике №2 по адресу: пр. Победы, 376в: в п. №1, 2 дневного стационара, в гинекологических ка.№№ 715, 720, 724, 524, № 323, каб. сестры хозяйки.

-Во всех каб. отсутствует информация о проведении лабораторных измерений шума, концентрации свинца, азота, озона в воздухе рабочей зоны. -Не представлен протокол проверки защитного заземления на ангиографический аппарат, передвижные палатные аппараты. - По результатам индивидуального контроля доз облучения у опер. сестер установлено превышение контрольных уровней в 2018г., служебное расследование по полученным дозам не проведено. -В операционных на 5 и 4 этажах стационара аппараты не оснащены дозиметрами, учет доз осуществляется по таблицам расчета доз пациентов. -Свидетельство о поверке дозиметров не представлены. -Проведение регистрации и учета эффективных и поглощенных доз облучения пациентов с нарушением. -Отсутствует инф-ия по дозовой нагрузке пациентов в операционной нейрохирургического отд. на 5 эт. и в выписке новорожденных в роддоме. -Не проводятся замеры радиационного выхода ежегодно по всем аппаратам по пр. Победы, 287. -Средства индивидуальной защиты имеются не в полном объеме. -Не проводились измерения защитной эффективности . -Не использование индивидуальных средств защиты пациентов при проведении флюорографических исследований в пол-ке отд. № 3. -Размещение в рентгенкаб. №7 стационара, каб. ангиографии на 1 эт., каб. компьютерной томографии, № 137 пол-ки дверей, ставен на окнах рентгенкаб. поликлиники рентгенотд № 3, изготовленных организацией, не имеющей лицензии на соответствующий вид деятельности. -Отсутствуют огнетушители типа ОУ в рентгенкаб. - Не экранированы приборы отопления в рентгенкабинетах с аппаратами «ФМцс-Про-скан-7000», X-Genus, «МАММО-4-МТ. -Недостверное представление информации о дозах облучения пациентов в радиационно-гигиеническом паспорте организации за 2018 г. -Недостверное представление информации о дозах облучения пациентов в государственной статистической отчетной форме № 3-ДОЗ за 2018 г. -Недостоверное представление информации об эквивалентных дозах облучения персонала на кисти рук хирургов в государственной ста. отчетной форме № 1-ДОЗ за 2018г.

-Отделка стен выполнена обоями, что не обеспечивает проведение текущей влажной уборки с дезсредствами: В поликлинике №1 пр. Победы, 287:-в кабинете заведующего женской консультации. В клинико-диагностическом центре по адресу: пер. Островского, 81:- в кабинете заведующего отделения врача общей практики; - в кабинете заведующего и дежурного врача приемного отделения. В поликлинике №2 по адресу: пр. Победы, 376в: - в кабинете старшей медсестры; - Отсутствует смеситель холодной и горячей воды с локтевым управлением на раковине: В поликлинике №1 пр. Победы, 287 (5-и эт.здание): - в кабинетах №№ 301(уролог), 307, 308, в кабинетах №№ 425, 434 436 женской консультации. В поликлинике №2 по адресу: пр. Победы, 376в: - в процедурном кабинете дневного стационара, в кабинетах приема заведующего хирургическим отделением, хирурга №523, в гинекологических кабинетах №№ 715, 724, №332(смотровая уролога). -Лампы старого образца с открытыми светильниками и лампы, не осна-щенные защитной арматурой:- в стационаре (9-ти эт. здание) по пр. Победы, 287: в предоперационной плановой травм-ортопедической операционной 3-й эт. 5-й блока; в туалетах палат № № 102, 103 отделения токсикологии (1 эт.); в туалетах палат № № 306, 308, у мусоропровода трав-мо-ортопедического отделения (1 блок, 3 эт.). В поликлинике № 1 пр. Победы, 287 (5-и эт.здание): - в кабинетах №№ 308, 421, 435, 423, 504 в стерилизационной женской консультации, в каб.сестры хозяйки ж/к, в моечно-стерилизационной стоматологического кабинета, в туалете на 5 этаже. В клинико-диагностическом центре по адресу: пер. Островского, 81:каб.врачебного приема №№2, 4, 5 отделения врача общей практики. В поликлинике №2 по адресу: пр. Победы, 376в:- в коридорах всех этажей, в местах общего пользования(туалеты) в каб.(при выборочном осмотре) №№ 410-416, 523, 715, 720, 724, № 306, ФТО-кабинет № 217. -Отсутствует источник резервного горячего водоснабжения: поликлинике №1, в стационаре пр. Победы, 287; клинико-диагностическом центре пер. Островского, 81; поликлинике № 2 пр. Победы, 376в

-На рабочих местах для инвалидов - данные о поражении конкретных органов и систем отсутствуют, которым предусматриваются специальные требования к условиям труда работающих инвалидов с поражением конкретных органов и систем. -Не определен перечень конкретных рабочих мест для беременных женщин, где производственный фактор должен быть в пределах оптимальных величин. -Работа по паспортизации постоянных рабочих мест женщин не проведена. Паспорта в ходе проверки не представлены. -Не организована работа по паспортизации организации, как канцерогеноопасной. -Форма направлений на предварительные медицинские осмотры не соответствует требованиям Приказа МЗ СР № 302н от 12.04.2011г. -Производственный лабораторно-инструментальный контроль за факторами производственной среды на рабочих местах организован с нарушением кратности и объемов исследований. -Не организована централизованная стирка спецодежды, частично стирка спецодежды во вспомогательных подразделениях осуществляется в домашних условиях. -В подвальном помещении 3-го блока осуществляется приготовление строительных смесей, в том числе гашение извести, систем вентиляции в помещениях нет, что может привести к перетеканию вредных производственных вредностей в помещения другого назначения и возникновению профессиональных отравлений. -В ходе проверки установлены факты неудовлетворительного санитарно-технического состояния душевой санитарно-бытовых помещений мастерской ВКС. -Хранение верхней личной и специальной одежды в санитарно-бытовых помещениях не организовано. Индивидуальные шкафчики отсутствуют, гардеробных шкафов недостаточно, в связи с чем одежда, обувь хранится на стульях, на батареях цен-трализованного отопления. -В производственных и санитарно-бытовых помещениях вспомогательных производств лампы накаливания общего освещения не оборудованы защитными плафонами.

-Отсутстивие санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии требвоаниям санитарных правил условий эксплуатации и хранения 25 рентгеновских аппаратов. -Не представлены акты комиссии по продлению сроков эксплуатации источников ионизирующего излучения старше 10 и более лет. -Хранение передвижных рентгеновских аппаратов осуществляется с нарушением требований санитарных правил. -В 2018г. ГБУЗ ОКБ №3 не согласовал заявки с Управлением Роспотребнадзора на новые рентгеновские аппараты. -Отсутствуют проекты размещения рентгеновских аппаратов и расчета радиационной защиты. -Отступления от проекта при размещении флюорографа Барс Ренекс в поликлинике рентгенотделения № 3, проектные решения не обеспечивают ослабление излучения, в связи с чем зафискировано превышение ДМД за стеной в коридоре при при-емке кабинета в эксплуатациюв 2014 г. -Отсутствуют технические паспорта на аппараты. -Не предоставлены протоколы измерения мощности дозы, эксплуатационных параметров на рентгенаппарате Compact, №009/08/00586, 2008г., п. 8.5., 8.9. -Отсутствует приточно-вытяжная вентиляция в рентгенкабинете №5 стационара, рентгенкабинете № 6 на 5 этаже стационара, рентгенкабинете №8. -Не проведены замеры эффективности системы вентиляции, протоколы не предоставлены в каб. №2 стационара, рентгеноперационных на 5, 4, 2 этажах, в каб. ангиографии. -Не в полном объеме проводится медицинский осмотр и лабораторные исследования персоналу группы «А». -Не соответствие программы производственного радиационного контроля требованиям государственных санитарно-эпидемиологических норм и правил и действительной радиационной обстановке на объекте. -Контрольные уровни радиационных параметров в целом по ГБУЗ ОКБ № 3 не соответсвуют действительной радиационной обстановке на объекте, а также отсутствие контрольных уровней радиационных параметров в рентгенотделении № 3. -Не предоставлены протоколы на микроклимат и освещенность в каб. , а также в рентгенкабинетах рентгеновского отделения № 3.

- не полное проведение переписи населения и планирование на профилактические прививки лиц, подлежащих иммунизации в рамках национального календаря профилактических прививок. -при хранении иммунобио-логических лекарственных препаратов (ИЛП) в аптеке свыше 1 месяца в соответствии с третьим уровнем «холодовой цепи» не организовано бесперебойное электроснабжение холодильного оборудования. - отсутствуют электронные термоинди-каторы в холодильниках для хранения иммунобиологических лекарствен-ных препаратов. -отсутствует расчет потребности холодильного оборудования для хранения и транспортирования иммунобиологических лекарственных препаратов для реализации плана экстренных мероприятий по поддержанию "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях. - при оказании противостолбнячной помощи населению не проводится введение противостолбнячной сыворотки лицам, не имеющим документального подтверждения прививок против столбняка, согласно приказа Минздрава РФ от 17.05.1999 г. №174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилак-тики столбняка». - вакцинация против столбняка проводится в травматологическом пункте не в прививочном кабинете. - отсутствуют справки-допуски к прививочной работе у медицинских сестер приемного отделения, осуществ-ляющих проведение профилактических прививок.

-дезинфекция одноразовых игл проводится с нарушением требований. -Повторные сеансы облучения с использованием бактерицидных установок открытого типа проводятся не каждые 2 ч в течение рабочего дня. -Не оформляется журнал проведения генеральных уборок (проц. каб. -отд. неврологии №2 - 6 этаж 3 блок, проц.й каб. -отд. кардио №1 - 4 этаж, в стомот каб. пол-и №1). -Не организовано место хранения уборочного инвентаря (в процед. каб. -отд.неврологии №2, проц. каб. -отд. гастро экстренное-5 этаж 3 блок). -нарушаются правила приготовления дез. растворов в отд. гастроэнтер. экстренное--5 этаж 3 блок, отд. острых отравлений. -Выявлены дефекты клеенчатого покрытия: на каталках, кушетках, матрацах, не допускающими проведения влажной дезинфекции. -Нарушаются правила обработки изделий медицинского назначения (отсутству-ет дистиллированная вода в операционном блоке, в ЦСО женской консультации №1, №2, нет емкости для ополаскивания мединструментов питьевой водой в ЦСО женской консультации №1, №2, в хирургическом отделении поликлиники №1, нет емкости для ополаскивания мединструментов дистиллированной водой в кабинете уролога поликлиники №1, что является нарушением главы 2 пп. 2.1, 2.11, 2.12 СанПиН 2.1.3.2630-10. -В помещениях первой категории (в операционной детской урологии, члх) не установлена ультрафиолетовая бактерицидная установка открытого типа. -Во 2-ом каб. экстренной приемной глазного травмпункта не оборудован манипуляционный столик. -В помещении дез. камер стационара дефекты внутренней отделки стен, потолка. -В автоклавной родильного дома не работает вентиляция. -Не оборудован санитарный пропускник при приемном покое стационара -По протоколу лабораторных испытаний не соответствуют нормативным документам: в эндоскопическом отделении КДЦ смывы с внутреннего биопсийного канала гастроскопа, с внутреннего канала колоноскопа, с канала для форцептов, с внутреннего канала гастроскопа; 12 проб дез. средств; 4 дез. камеры; в чистой перевязочной пол-ки №2 смывы с полки медицинского шкафа.

Выявлены нарушения по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований при эксплуатации помещений подразделений больницы (глава I, п. 11.23 СанПиН 2.1.3.2630-10; п.п. 2.3, 3.3, 3.8 СП 3.5.3.3223-14, п.п. 2.4, 5.4, 5.5, 5.8 СП 2.1.2.284-11): - не проведены своевременно дератизационные мероприятия у входа в помеще-ние мусорокамеры № 3 стационара по пр. Победы, 287, а именно: мероприятия по лик-видации нор грызунов, устранению отверстий в фундаменте здания и лестницы входа в мусорокамеру (п. 11.23 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 2.3, 3.3, 3.8 СП 3.5.3.3223-14); - отсутствует твердое (бетонное или асфальтовое) покрытие контейнерной пло-щадки для сбора ТКО общежития по пр. Победы, 287: металлические контейнеры для сбора отходов стоят на досках (п. 2.4 СП 2.1.2.284-11); - часть ведер для мытья пола грязные, плохо промытые; не проводится очистка и дезинфекция клапанов ствола мусоропровода проходящего в кухнях с 9 по 2 этажи в общежитии по пр. Победы, 287 (п.п. 5.4, 5.5, 5.8 СП 2.1.2.284-11); - не выделено и не оборудовано специальное место для курения табака в общежи-тии по пр. Победы, 287: проживающими общежития осуществляется курение табака в местах общего пользования, а именно: в общих кухнях на всех этажах здания, предна-значенных для приготовления пищи, что подтверждается наличием на подоконниках емкостей (стеклянные и металлические банки), заполненных окурками (ст. 12 Федераль-ного закона от 23 февраля 2013 г. N 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака».) 14. Помещение, предназначенное для сбора и временного хранения грязного бе-лья женской консультации № 2 по пр. Победы, 376в захламлено: завалено инвентарем различного назначения (стулья, ведра, коробки неизвестно с чем, гардины, половики и др.), там же в мешках х/б и клеенчатый, валяется грязное белье (п.п. 11.16, разд. 1 Сан-ПиН 2.1.3.2630-10).

-Не оборудована приточно-вытяжная система вентиляции с механическим и естественным побуждением, или не проведена ревизия и необходимый ремонт существующей вентсистемы с оформлением актов проверки эффективности ее работы: не организован контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды на рабочих местах отделений. Отсутствует вытяжная система вентиляции с естественным побуждением:стационаре пр. Победы, 287: в пом. предоперационной плановой операционной ЧЛХ; в пом. хранения уборочного инвентаря экстренной операционной ЧЛХ; санузле каб. № 4, № 15 приемного покоя; в туалете палаты № 730, в душевой для пациентов блок № 1 палаты 801-810. Отсутствует приточно-вытяжная система вентиляции: стационаре пр. Победы, 287: процедурных каб. и в подсобных помещениях 4-го, 5-го, 6-го и 7-го этажей блока № 1 ОРИТ № 2; в помещении приема и мойки грязных инструментов, в помещениях хранения и выдачи стерильных инструментов ЦСО оперблока; в помещении обработки инструментов гнойной перевязочной глазного травмпункта. Не проводится своевременная очистка воздухоприемных решеток от пыли при проведении текущих и генеральных уборок помещений: в санпропусниках № 405, № 426, № 526, душевой комнаты отдыха № 204 и в складском помещении № 206 основного оперблока стационара пр. Победы, 287. -Используются мягкая мебель (диваны, стулья, кресла), тумбочки, шкафы с необрабатываемой или поврежденной поверхностью: стационаре пр. Победы, 287: в оперблоке - в каб. № 202, 225, 304, 305; в предоперационной глазной операционной; в предоперационной нейрохирургической экстренной операционной, в комнате отдыха № 505, 407; в комнате отдыха ОРИТ № 1; в предоперационной, перевязочных, в комнате приема пищи травмпункта. В поликлинике №1 пр. Победы, 287: дневном стационаре; в моечно-стерилизационной инструментария стоматологического кабинета. В клинико-диагностическом центре пер. Островского, 81: во всех каб. отделения врача общей практики. В поликлинике № 2 пр. Победы, 376в: каб. кардиолога, каб. № 329, в каб. ЛФК, ФТО-в кабинете № 261.

-В дезинфекционном отделени ГБУЗ «ОКБ№3» выявлены следующие нарушения: -В представленных результатах производственного лабораторного контроля за качеством проведения заключительной дезинфекции в инфекционных очагах со взятием смывов, не указаны адреса проведения заключительной дезинфекции, -Представлен журнал технического обслуживания медицинского оборудования (дезкамер) за подписью инженера по медоборудованию ГБУЗ «ОКБ№3». В журнале нет четких указаний на то, техническое обслуживание каких дезкамер проводилось. -складские помещения для хранения инсектицидов, родентицидов, готовых ядоприманок, дезинфицирующих средств оборудованны деревянными полками (доски), допускается хранение дез средств на полу. -Форма учета ф. 354-у «Журнал учета дезинфекции в инфекционных очагах» без разделения по закрепленным муниципальным образованиям Челябинской области. - Программа производственного контроля представлена, но требуется ее корректировка. -Мед. осмотр пройден без учета вредных факторов работы. -Аптечки для оказания первой медицинской помощи укомплектованы не в соответствии с требованием. -Внутреннее и наружное покрытие металлической части дезинфекционных ка-мер коррозировано.

-Структура, планировка и оборудование помещений, состав и функциональное назначение помещений не обеспечивает поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, отсутствуют вспомогательные помещения, а именно: 1) в операционных блоках на этажах отделений стационара по пр. Победы, 287: отсутствуют отдельные входы для пациентов (движение пациентов осуществляется че-рез предоперационную), отсутствуют материальные, помещения для хранения убороч-ного инвентаря и медотходов: в экстренной операционной ЧЛХ (8-й эт.); в малой гине-кологической операционной (5-й эт.), так же нарушена целостность двери в операцион-ную; в экстренной гинекологической операционной (5-й эт.); в экстренной урологиче-ской операционной, так же отсутствует дверь между предоперационной и операцион-ной, окно между стерилизационной и операционной не закрывается, отсутствует его герметичность (4-й эт.); в плановой травм-ортопедической операционной (2-й и 3-й эт. 5-й блока); ангиографической операционной № 3 (1-й эт.) - уборочный инвентарь и ем-кости с отходами класса А и Б; запас инструментов, лекарственных препаратов, перевя-зочного материала хранится в предоперационной по ходу движения медперсонала и па-циентов, здесь же осуществляется преодевание персонала в стерильную одежду; - отсутствует дверь в коридоре между основным отделением, где расположены сами реанимационные палаты и дополнительным входом в отделение со стороны гарде-роба сотрудников в ОРИТ № 1 (1-й эт.) 2) в поликлинике №1 пр. Победы, 287 - перекрещивание технологических про-цессов при хранении и глажении чистого белья, спецодежды персонала всей поликлиники и грязного белья. Кладовая для сбора и временного хранения грязного белья в поликлинике отсутствует, установлен открытый шкаф для сбора и хранения грязного белья и спецодежды в кладовой чистого белья.

В программу производственного контроля не включено выполнение лабо-раторных исследований и не осуществляется производственный лабораторный контроль качества горячей воды после водонагревателей (бойлер, теплообменни-ки), установленных в тепловых узлах зданий больницы, и в распределительной сети (в душевых) зданий (п. 5.1, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую дея-тельность», п. 2.4., п. 4.3. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» п.п. 2.3, 4.1.1, 4.2, 4.5. СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» (изменения к СанПиН 2.1.4.1074-01) и Постановления Правительства РФ от 6 января 2015г. № 10 «О порядке осуществления производственного контроля качества и безопасности питьевой воды, горячей воды»): - в здании стационара, родильного дома, поликлиники № 1, в общежитии по пр. По-беды, 287; - в клинико-диагностическом центре по адресу: пер. Островского, 81; - в поликлинике № 2 по адресу: пр. Победы, 376в. 11. В физиотерапевтическом отделении отсутствует сушильно-вытяжной шкаф в боксе для работ по подготовке к проведению лечебных процедур, хранению и обработке прокладок, кабинета электро-светолечения (п. 3.9 ОСТ 42-21-16-86«ССБТ. Отделения, кабинеты физиотерапии. Общие требования безопасности»). - в клинико-диагностическом центре по адресу: пер. Островского, 81 (ФТО); - в поликлинике №2 по адресу: пр. Победы, 376в (ФТО).

- санитарно-техническое состояние складских, административно-бытовых помещений пищеблока, буфетной отделений медицинской реабилитации и пульмонологии не отвечает требованиям санитарных норм и правил; -в буфетоной отделений медицинской реабилитации и пуль-монологии на осветительных приборах отсутствует защитная арматура; -для приготовления пищи используется деформированная кухонная посуда; -Приложение №1 технического регламента Таможенного союза ТР ТС 021/2011: по результатам лабораторных испытаний, исследованные пробы готовых кулинарных изделий не соответствуют установленным требованиям по микробиологическим показателям; -технического регламента Таможенного союза ТР ТС 021/2011, ТР ТС 033/2013 О безопасности молока и молочной продукции»: - сыр «Голландский», м.д.ж. 45% ТМ «Лорд» не соответствует установленным требованиям по показателю: жирно-кислотный состав. В ходе проверки молочной кухни выявлены нарушения технического регламента Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции» ТР ТС 021/2011, технического регламента «О безопасности молока и молочной продукции» ТР ТС 033/2013, а именно: -с целью бесперебойного обеспечения предприятия горячей водой предприятие не оснащено водонагревательными установками; - нарушена целостность покрытия стен и потолка помещения с автоклавам и коридоре; -согласно представленных результатов производственного контроля за 2018 год и 1 квартал 2019 года не проводится контроль за остаточным количеством антибиотиков в сырье и готовой пищевой продукции; -не обеспечивается прослеживаемость продукции, невозможно провести идентификацию продукции, находящейся в кефирном цехе в ёмкостях с маркировкой «молоко» и «кефир», так как на них отсутствуют ярлыки с обозначением продукта, датой и времени внесения закваски.

Родильный дом : - требуется проведение ремонта в смотровой, операционной 1 этажа, палатах отделения патологии беременных, - в моечной операционной (5 этаж) не промаркированы раковины для мытья рук и медицинского инструментария, - в операционной родового отделения на желтом контейнере для сбора эпидемиологически опасных отходов класса Б не указано время начала сбора отходов; - в операционной родового отделения на упаковке с простерилизованными медицинскими инструментами не указываются сроки хранения с учетом вида упаковочного материала», - в родильном отделении (5 этаж) инструкция по пересчету для приготовления заданных объемов не представлена (действующая инструкции по приготовлению 1 табл. на 10 л); - ПИТ АиР№2 на желтом контейнере для сбора эпидемиологически опасных отходов класса Б не указано время начала сбора отходов; - в одном шкафу допускается хранение простерилизованных укладок в бязевой упаковке и одеял для пациентов; - в прививочном кабинете для проведения вакцинации новорожденных против вирусного гепатита В находится аппаратура, не относящаяся по табелю оснащения кабинета: холодильник для хранения пищи сотрудников, облучатель фототерапевтический для лечения желтухи новорожденных «Аксион», - На 1 этаже смотровой отделения патологии беременных допускается наличие одной раковины для обработки мединструментария и обработки рук медперсонала, - не установлены диспенсеры для одноразовых тканевых полотенец, что затрудняет процесс качественной обработки рук. - для контроля температуры в холодильнике, где хранится вакцина БЦЖ-М используется одноразовые термохимические индикаторы "WarmMark/ ВомМарк, КолдМарк" (ColdMark).

-отсутствуют специализированные контейнеры для сбора, накопления и временного хранения отработанных ртутьсодержащих ламп на территории больницы по пр. Победы, 287; отсутствует контейнер для транспортирования отработанных ртутьсодержащих ламп при их замене с подразделений больницы; -осуществляется сброс отходов класса А в мусоропровод в неупакованном виде, сброс отходов из мусоропровода происходит непосредственно на пол во всех мусорокамерах, отсутствует запас контейнеров в мусорокамерах в здании стационара по пр. По-беды, 287; -отсутствуют одноразовые пакеты для сбора отходов класса А в туалетах палат и в административных кабинетах отделений стационара по пр. Победы, 287; -на момент проверки, 25.04.2019г., обнаружено хранение отходов класса Б в желтых одноразовых пакетах непосредственно на асфальте у здания поликлиники, контейнер для сбора отходов класса А переполнен, контейнерная площадка не оборудована; -в помещениях для временного хранения медицинских отходов класса «Б» отсутствуют контейнеры с закрывающимися крышками, хранение медицинских отходов класса «Б» осуществляется на стеллажах навалом в одноразовых пакетах: в стационаре и поликлинике №1 по пр. Победы, 287; -в контейнерах, для сбора отходов класса А, установленных на территории медицинского учреждения, обнаружены отходы в желтых одноразовых пакетах: по адресам: пр. Победы, 287; и пер.Островского, 81. -в настоящее время в подразделениях больницы по пр. Победы, 287, персоналом проводится разбор отходов класса Б по фракциям для обеззараживания химическими дезинфектантами, что ведет к пересыпанию (перегружению) неупакованных отходов класса Б. Не обеспечена качественная дезинфекция отходов класса Б. Обнаружены переполненные емкости с отходами класса Б, хранение желтых пакетов с отходами класса Б непосредственно на полу, на каталке для перевозки пациентов. -не ведется полный учет образующихся отходов класса Б.

-Несвоевременное устранение текущих дефектов покрытий пола - линолеум с поврежденной поверхностью, местами «рваный», расхождение швов на линолеуме, края не заведены под плинтуса, отсутствие местами керамической плитки или она разбита: В стационаре (9-ти эт. здание) по пр. Победы, 287: - в глазной операционной основного оперблока (№ 517); во всех манипуляцион-ных кабинетах травмпункта (в операционной, в кабинете вторичного приема и в перевязочной, в антирабическом кабинете) травмпункта (1-й эт.); в помещениях отделения острых отравлений (1-й эт.); в палатах, в коридоре отделения гнойной хирургии (4 блок 9-й эт.); в помещениях дезинфекционной камеры в подвале здания. В поликлинике №1 пр. Победы, 287 (5-и эт. здание) при выборочном осмотре: - в коридоре на этажах у выхода на лестничную клетку; в кабинете № 507(электролечение), в № 412, в кабинете сестры хозяйки женской консультации (4-й эт.); в кабинете № 301(уролога), в помещении кладовой чистого белья, спецодежды в подвале. В клинико-диагностическом центре по адресу: пер. Островского, 81: - в кабинетах заведующего, дежурного врача, дежурной медсестры приемного отде-ления. В поликлинике №2 по адресу: пр. Победы, 376в: - в палатах№№1, 2 дневного стационара, в кабинетах №№ 410-416, 715, 720, 724.

Согласно п. 4.2 Акта Проверки. В ходе анализа представленной документации выявлены нарушения в ГБУЗ ОКБ №3 при работе с письменными обращениями граждан, а именно: ГБУЗ ОКБ №3 не представлены письменные ответы на официально поступившие и зарегистрированные письменные обращения З.Н.С. вх. №5883 от 14.11.2017г. и вх. №4593 от 06.03.2018г.).

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Демонтировать наружную отделку стен здания ГБУЗ "Областная дезинфекционная станция №1" пластиковые панели выполнены из материалов групп горючести Г2-Г4

Демотировать наружную отделку стен здания ГБУЗ "Областная дезинфекционная станция №1" пластиковые панели выполнены из материалов групп горючести Г2-Г4

Нарушения ТПБ

Нарушения ТПБ

Пути эвакуации (пол в коридорах) на пятом этаже (кафедра акушерства и гинекологии), отделаны горючими материалами (линолеумом) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ2 - Г1, В2, Д2, Т2, РП1.

Пути эвакуации (стены в коридорах), на пятом этаже (кафедра акушерства и гинекологии), отделаны горючими материалами (масляной краской) с более высоким классом пожарной опасности чем КМ1 - Г1, В1, Д2, Т2, РП1, сертификат по запросу не предоставлен.

В техподполье (подвале) лечебного учреждения устроены (размещены) гардеробная, кастелянная-гладильная, складские помещения, архив.

Пункт. 2.4 Акта проверки: имеются нарушения ведения медицинской документации: - в ИДС на оперативное вмешательство, подписанное пациентом 23.09.2017 нет указаний на метод хирургического вмешательства, его возможные ошибки и осложнения, которые разъяснены ему и понятны - при описании первичных рентгенограмм не указан характер перелома, направление линий перелома и количество фрагментов надколенника, а также степень смещения фрагментов друг относительно друга. - в описании рентгенограмм № 9/7407 после операции нет описания примененной металлоконструкции. С указанием как далеко выступают элементы металлоконструкции за пределы кости

Отсутствует документ подтверждающий проведение микробиологического контроля воздуха и стен камер (в камерах: «мясная» «рыбная» «яйцо») и не фиксируется в журнале результатов микробиологических анализов.

Санитарно - техническое состояние стен холодильных камер: № «мясная камера» для хранения мяса; и № «рыбная камера» для хранения замороженной рыбной продукции не отвечают санитарным требованиям, а именно на стенах, имеются трещины, сколы, местами нет облицовочной плитки, пол имеет дефекты покрытия, повреждения, что не позволяет исключить загрязнение пищевой продукции.

Необеспечение безопасности людей

Не созданы условия для успешного тушения пожара

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Не ограничено распространение пожара

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Не ограничено распространение пожара

Необеспечение безопасности людей