| 1. |
№ 742005221780 от 11 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
| 1. |
Указаны в акте проврки
|
|
| 2. |
№ 742005221865 от 11 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
|
| 3. |
№ 742005221834 от 11 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
|
| 4. |
№ 742005221813 от 11 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
|
| 5. |
№ 001901383276 от 18 ноября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный метрологический надзор Федеральный закон от 26.06.08 г. 102-ФЗ " Об обеспечении единства измерений"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ ознакомлен и подписал главный врач ГБУЗ "Районная больница с.Долгодеревенское" Самохвалов В.С.
|
| 1. |
В сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений применяются средства измерений не утвержденного типа и не прошедшие в установленном порядке поверку (67 ед.).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административных правонарушениях в отношении должностного лица № 07-14/398-65-3ДЛ от 22.11.2019 г.; в отношении юридического лица № 07-14/398-65-4ЮЛ от 22.11.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1.Постановление по делу об административном правонарушении № 39 от 04.12.2019 в отношении должностного лица. Штраф 20000 рублей. 2. Постановление по делу об административном правонарушении № 40 от 04.12.2019 в отношении ГБУЗ "Районная больница с. Долгодеревенское". Штраф 70000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1. По Постановлению № 39 штраф исполнен, п/п 96314 от 13.12.2019 г. 20000 рублей.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
1. Срок исполнения предписания № 07-14/398-65-1 продлен до 01.06.2020 г., вх. № 43 от 14.02.2020 г., ходатайство от 14.02.2020 г. 2. Предписание № 07-14/398-65-1 от 22.11.2019 г выполнено, нарушения устранены, вх. № 152 от 25.05.2020
|
| 2. |
Установлено применение средств измерений: не обеспечивающих выполнение обязательных метрологических требований к измерениям по показателям точности измерений (предельно допустимой погрешности)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено, нарушения устранены, вх. № 152 от 25.05.2020
|
|
| 6. |
№ 741901749856 от 7 ноября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью выполнения сводного плана проверок в отношении ЮЛ и ИП на 2019 год, опубликованного на сайте ГП РФ (учетный номер проверки в ЕРП ГП РФ на 2019 год 741901749856 / 2019021778), в том числе с использованием проверочных листов: Задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением медицинскими работниками, руководителем медицинской организации ограничений, применяемых к ним при осуществлении профессиональной деятельности; контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья; контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; проверка организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; проверка сведений о лицензиате и контроль соблюдения им лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности; проверка соблюдения лицензионных требований при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений; проверка соблюдения лицензионных требований при осуществлении фармацевтической деятельности; проверка соблюдения правил в сфере обращения медицинских изделий; проверка соблюдения требований законодательства по хранению, перевозке, отпуску, реализации лекарственных средств для медицинского применения, их применению и уничтожению. Предметом настоящей проверки является: - проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан; - проверка соблюдения обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен, подпись имеется
|
| 1. |
Общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает в себя только одного фельдшера скорой медицинской помощи и водителя. Время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме превышает 20 минут с момента ее вызова. В автомобиле скорой медицинской помощи р462мн174 отсутствуют: Электроотсасыватель с бактериальным фильтром, Автомобильный видеорегистратор. В отделении анестезиологии и реанимации отсутствуют: кровать-весы (1 ед.), центральный пульт монитора (1 ед.), недостаточное количество аппаратов искусственной вентиляции легких с увлажнителем и монитором параметров дыхания, функцией неинвазивной искусственной вентиляции легких (потребное количество 7 на 6 коек, в наличии 4). В отделении анестезиологии и реаниматологии ГБУЗ «Районная больница с. Долгодеревенское» не организована преднаркозная палата. Протоколы по результатам эндоскопического исследования не соответствуют требованиям. Направления на эндоскопические исследования, оформленные амбулаторным пациентами ГБУЗ «Районная больница с. Долгодеревенское» не представлены.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношение юридического лица возбуждено дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ (далее - ДАП). По результатам проведения административного расследования, 30.12.2019 г., должностным лицом Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области вынесено постановление о прекращении производства по ДАП №96-М в отношении медицинской организации.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
В Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области поступили документы, подтверждающие, по мнению юридического лица, выполнение предписания №75/М/Ф/П74-305/19 от 04.12.2019 г. Вместе с тем, проверка по контролю за исполнением названного предписания не может быть проведена в связи с невозможностью её проведения на основании п. 9 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей". (вступило в силу 14 апреля 2020 г.).
|
| 2. |
Хранение медицинских изделий с истекшим сроком годности совместно с доброкачественными медицинскими изделиями без актирования и отдельного размещения. Наличие медицинского оборудования, не прошедшего своевременную поверку в целях подтверждения соответствия средств измерений метрологическим требованиям, без своевременного технического обслуживания. Отсутствие мониторинга безопасности медицинских изделий: отсутствует приказ по организации работы по мониторингу эффективности и безопасности медицинских изделий, а также последующей регистрации неблагоприятных событий, связанных с применением медицинских изделий.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении юридического лица составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ст. 6.28 КоАП РФ. Постановление по ДАП №95-Ф (о назначении административного наказания), по ст. 6.28 КоАП РФ, от 16.12.2019 г. (Территориальным органом Росздравнадзора по Челябинской области медицинской организации назначен административный штраф в размере - 30000 рублей).
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
В Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области поступили документы, подтверждающие, по мнению юридического лица, выполнение предписания №75/М/Ф/П74-305/19 от 04.12.2019 г. Вместе с тем, проверка по контролю за исполнением названного предписания не может быть проведена в связи с невозможностью её проведения на основании п. 9 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей". (вступило в силу 14 апреля 2020 г.).
|
| 3. |
В поликлиники медицинской организации в большом количестве присутствует рекламная продукция организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата (выполнена фотофиксация), в том числе, о общем коридоре медицинской организации размещены: - плакат «Болезни глаз» (компания Alcon, обозначены лекарственные препараты «Систейн», «ТобраДекс», «Опатанол», «Тобрекс», «Траватан»); - плаката «Руководство по само обследованию молочных желез» (компания Bionorica, лекарственный препарат «Мастодинон») и другие. В кабинете врача эндокринолога полклиники присутствует демонстрационный стенд с набором буклетов о сахарном диабете, с логотипами компании «Lilly» (выполнена фотофиксация). Врачом психиатром, в качестве средства для диагностики пациентов, представлена изготовленная типографским способом Госпитальная шкала Тревоги и Депрессии (HADS), с наименованием лекарственного препарата «Эглонил».
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
В Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области поступили документы, подтверждающие, по мнению юридического лица, выполнение предписания №75/М/Ф/П74-305/19 от 04.12.2019 г. Вместе с тем, проверка по контролю за исполнением названного предписания не может быть проведена в связи с невозможностью её проведения на основании п. 9 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей". (вступило в силу 14 апреля 2020 г.).
|
| 4. |
В первичной медицинской документации амбулаторных больных на имя: Ш.Э.Р., **** г.р., К.Т.Т., **** г.р., присутствует бланк информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, которое не заполнено полностью, а в первичной медицинской документации амбулаторных больных на имя: Б.С.В., **** г.р., Л.Н.С, **** г.р. (амбулаторная карта № 000018901), в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство отсутствует подпись медицинского работника. по данным карты вызова скорой медицинской помощи (№**/*****), медицинская помощь, Д.А.С., **** г.р., оказывалась линейной бригадой в составе фельдшера и водителя. Согласно представленной карте вызова скорой медицинской помощи №**/***** от **.**.2019г., время доезда скорой медицинской помощи составило более 1 часа. Медицинская документация, находящаяся в кабинете профилактических медицинских осмотров (на имя К.Т.Т., **** г.р. , Ш.М.Р., **** г.р.) не соответствует установленной форме, а при оказании стационарной медицинской помощи несовершеннолетним, назначение антибактериальных лекарственных препаратов для внутримышечного введения («цефтриаксон», порошок для приготовления раствора для в\м и в\в введения) в педиатрическом отделении проводится без указаний в первичной медицинской документации (листе назначений, медицинской карте стационарного больного и др.)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
В Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области поступили документы, подтверждающие, по мнению юридического лица, выполнение предписания №75/М/Ф/П74-305/19 от 04.12.2019 г. Вместе с тем, проверка по контролю за исполнением названного предписания не может быть проведена в связи с невозможностью её проведения на основании п. 9 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей". (вступило в силу 14 апреля 2020 г.).
|
| 5. |
Предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры проводятся не в полном объеме. По результатам прохождения предрейсового и послерейсового медицинского осмотра медицинским работником не выносится заключение о наличии признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей. Информация и результаты в Журнал регистрации предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров вносятся не в полном объеме. Страницы Журнала регистрации предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров не прошнурованы, не пронумерованы, не скреплены печатью организации. У медицинской организации отсутствует справка - направление, отстраненного от работы водителя автотранспортного средства. Отсутствует учет выданных справок в кабинете старшей медицинской сестры на 2-м этаже по адресу: 456510, Челябинская область, Сосновский район, Долгодеревенское, ул. Ленина, д. 52, нежилое здание - поликлиника отсутствуют экспресс-тесты на наркотики, шпатели, анализатор паров этанола в выдыхаемом воздухе представлен в количестве 1 штука (Drivesafe II, заводской номер DSO3HAO184008840 инв. № 1010602534), второй анализатор паров этанола в выдыхаемом воздухе не представлен. отсутствие экземпляра медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами в выдавшей его медицинской организации ГБУЗ «РБ с. Долгодеревенское» в «Журнале регистрации отбора биологических объектов», утвержденной учетной формы №450/у-06 отсутствуют: дата и время отбора биологических объектов; результаты предварительного исследования; подпись освидетельствуемого; фамилия и инициалы ответственного лица.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении юридического лица составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ст. 11.32 КоАП РФ, направлен для рассмотрения в судебную инстанцию.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
В Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области поступили документы, подтверждающие, по мнению юридического лица, выполнение предписания №75/М/Ф/П74-305/19 от 04.12.2019 г. Вместе с тем, проверка по контролю за исполнением названного предписания не может быть проведена в связи с невозможностью её проведения на основании п. 9 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей". (вступило в силу 14 апреля 2020 г.).
|
| 6. |
Согласно Протоколу заседания Подкомиссии врачебной комиссии по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности от №23/1 от 18.11.2019г., заседание комиссии проведено с нарушением состава.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
В Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области поступили документы, подтверждающие, по мнению юридического лица, выполнение предписания №75/М/Ф/П74-305/19 от 04.12.2019 г. Вместе с тем, проверка по контролю за исполнением названного предписания не может быть проведена в связи с невозможностью её проведения на основании п. 9 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей". (вступило в силу 14 апреля 2020 г.).
|
| 7. |
Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения с истекшим сроком годности вне специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоны, совместно с доброкачественными лекарственными препаратами, без актирования и отдельного размещения. Нарушение температурного режима хранения лекарственных препаратов, определенных производителями и указанных на вторичной (потребительской) упаковке. Совместное хранение пищевых продуктов с лекарственными препаратами Нарушение условий хранения иммунобиологических лекарственных препаратов: - Хранение иммунобиологических лекарственных препаратов без использования термографов и терморегистраторов, необходимых для непрерывного контроля температурного режима: - Загрузка объема камеры холодильников более чем на 2/3, т.е. отсутствие обеспечения доступа охлажденного воздуха к каждой упаковке иммунобиологического лекарственного препарата. Нарушение Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения Нарушение порядка учета лекарственных препаратов для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету: журнал учета оформлен не на один календарный год. Отсутствие мониторинга безопасности лекарственных препаратов для медицинского применения: отсутствует приказ об организации работы по порядку осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов для медицинского применения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении юридического лица составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ. Дело об административном правонарушении № 94-Ф, предусмотренном ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ, прекращено в связи с улучшением правового положения юридического лица, вследствие изменения законодательства (ст. 24.5 КоАП РФ).
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
В Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области поступили документы, подтверждающие, по мнению юридического лица, выполнение предписания №75/М/Ф/П74-305/19 от 04.12.2019 г. Вместе с тем, проверка по контролю за исполнением названного предписания не может быть проведена в связи с невозможностью её проведения на основании п. 9 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей". (вступило в силу 14 апреля 2020 г.).
|
|
| 7. |
№ 741901334527 от 14 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение на объекте защиты требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнено 10 нарушений
|
|
| 8. |
№ 741901334524 от 14 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение на объекте защиты требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнено 33 нарушения
|
|
| 9. |
№ 741901334525 от 14 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение на объекте защиты требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнено 7 нарушений
|
|
| 10. |
№ 741901334526 от 14 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение на объекте защиты требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнено 6 нарушений
|
|
| 11. |
№ 741901334528 от 14 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение на объекте защиты требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнено 10 нарушений
|
|
| 12. |
№ 741901334530 от 14 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение на объекте защиты требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнено 5 нарушений
|
|
| 13. |
№ 741901334531 от 14 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение на объекте защиты требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнено 4 нарушения
|
|
| 14. |
№ 741901334532 от 14 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение на объекте защиты требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнено 4 нарушения
|
|
| 15. |
№ 741902448943 от 29 января 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
В ходе проверки установлено, что не выполнены в установленный срок п. 1, п. 2 предписания по устранению нарушений требований пожарной безопасности №4-1-2 от 07.02.2018 г., срок для исполнения которого истек 14.01.2019 г.,
|
| 2. |
В ходе проверки установлено, что не выполнены в установленный срок п. 1, п. 2 предписания по устранению нарушений требований пожарной безопасности №4-1-2 от 07.02.2018 г., срок для исполнения которого истек 14.01.2019 г.,
|
|
| 16. |
№ 741800566453 от 9 июля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: исполнение поручения заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Ю.И. Борисова от 31.05.2018 г. № ЮБ-П4-3019; исполнения указания первого заместителя министра Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий А.П. Чуприяна от 05.06.2018 № 91-2599-19; задачами настоящей проверки являются: анализ сведений, содержащихся в документах, устанавливающих правообладателя объекта защиты, права и обязанности уполномоченных должностных лиц объекта защиты, в отношении которого проводится проверка, документах, используемых при осуществлении деятельности и связанных с исполнением требований пожарной безопасности; оценка соответствия объекта защиты, в отношении которого проводится проверка, требованиям пожарной безопасности. Предметом настоящей проверки является: Соблюдение на объекте защиты, используемом (эксплуатируемом) организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Пожарные извещатели расположены менее 500 мм от светильников. Перегородка отделяющая общий коридор от помещения электрощитовой, не имеет требуемого предела огнестойкости не менее EI45 в детском отделении. Перегородка выполнена листом гипсокартона толщиной в один лист. Помещения приемного покоя не оборудованы системой автоматической пожарной сигнализации. Помещения приемного покоя не оснащены системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре Отсутствуют запоры на дверях эвакуационных выходов, обеспечивающие возможность их свободного открывания изнутри без ключа. Двери на путях эвакуации в коридоре ведущие к эвакуационному выходу в помещении приемного покоя, открываются не по направлению выхода из здания. Настенные речевые оповещатели расположены менее 150 мм от потолка до верхней части оповещателя в отделении роддома Перегородка отделяющая общий коридор от помещения электрощитовой, не имеет требуемого предела огнестойкости не менее EI45 в приемном покое. Перегородка выполнена листом гипсокартона толщиной в один лист. В электрощитвой приемного покоя не предусмотрена дверь с требуемым пределом огнестойкости не менее EI30 На путях эвакуации, в коридоре отделения терапии, допускается применение материалов отделки стен классом пожарной опасности выше, чем КМ3 (Г2, В2, Д3, Т2, РП2). (Документы, подтверждающие выполнение отделки стен материалом классом пожарной опасности не выше чем КМ3 отсутствуют. Сертификат с показателями пожарной опасности материала, а так же акт выполненных работ по устройству материала отделки стен отсутствуют.)
|
|
| 17. |
№ 74180702420076 от 12 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований законодательства РФ в области карантина растений Соблюдение требований законодательства РФ в сфере качества и безопасности крупы при закупках на государственные нужды
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ ознакомлен
|
| 1. |
МБУЗ Сосновская ЦРБ не приняты меры по проведению систематических карантинных фитосанитарных обследований подкарантинных объектов, которые способны являться источником распространения на территории Российской Федерации карантинных объектов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 26.04.2018 № 418/927
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении от 18.05.2018
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение от 13.07.2018 № 34778
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Акт проверки от 12.07.2018 № 30-КР
|
| 2. |
Нахождение в обороте партий круп без документов, подтверждающих безопасность
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
На должностное лицо составлен протокол об АП
|
|
| 18. |
№ 74180702608627 от 2 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. ФЗ № 15 от 23.02.2013 г. ФЗ № 99 от 04.05.2011 г. ФЗ № 3 от 09.01.1996 г. Пост. Прав. РФ № 944 от 23.11.2009 г. осуществление установленных видов деятельности в сфере здравоохранения, образования, социальной сфере ФЗ № 2300-1 от 07.02.1992 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен с актом проверки 27.04.2018
|
| 1. |
ФЗ от 30.03.1999г № 52-ФЗ "О сан-эпид благополучии населения"; ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";СП 3.1.7.2642-10 "Профилактика туляремии";СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний";СП 3.1.7.2613-10 "Профилактика бруцеллеза";СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита";СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах";СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней";СП 1.3.2518-09 "Дополнение и изменение №1 к СП1.3.2322-08";СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций";СП 3.1.1.2521-09 "Профилактика холеры. Общие требования к эпид надзору за холерой на территории РФ";СанПиН 2.1.3.2630-10 "Сан-эпид требования к организациям, осущ. мед. деятельность";СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней";СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В";СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции"; Приказ МЗРФ № 342 от 26.11.98г "Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом";СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бешенства среди людей"; СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита";СП 3.3.2.3332-16 " Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных средств"; СП 3.3.2342-08 " Обеспечение безопасности иммунизации";СП 3.3.2367-08"Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней";Приказ МЗ и Соц. развития РФ от 21.03.2014г № 125н "Об утв. национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпид. показаниям";СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиен. требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований";СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиен. требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 47/18 от 04.05.2018, по ст. 6.3 КоАП РФ, штраф 10000 р.
|
| 2. |
Медицинские отходы класса Б из подразделений в закрытых одноразовых емкостях (пакетах) без контейнеров привозят в помещение ЦРБ для временного хранения; (медицинские отходы класса Б хранят в помещении для временного хранения мед. отходов в одноразовых пакетах, не помещая их в специальные контейнеры) Для сбора мусора и пищевых отходов на территории имеются раздельные контейнеры без крышек, установленные на площадках с твердым покрытием, размеры которых превышают площадь основания контейнеров на 1 м во все стороны. Мусоросборники(контейнеры, баки) около пищеблока после опорожнения, не моются и не подвергаются дезинфекции с применением средств, разрешенных органами и учреждениями госсанэпидслужбы в установленном порядке; не содержатся в чистоте; Около контейнеров на земле валяется мусор в мешке.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 46 от 04.05.2018, в отношении Ионина Александра Григорьевича, по ст. 8.2 КоАП РФ, штраф 1000 р.
|
| 3. |
В амбулатории п. Мирный в помещениях кабинета Здорового ребенка, гардероба для посетителей- поверхность стен, подоконников и пола не гладкая, с дефектами(трещины, местами крупные дефекты), что не доступно для влажной уборки и не возможно проведение обработки моющими и дезинфицирующими средствами. В амбулатории п.Трубный в помещениях стоматологического кабинета, физиотерапевтического кабинета и акушерского кабинета вся поверхность стен и пола не гладкая, с дефектами, не доступна для влажной уборки и не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. Полы деревянные, не окрашенные с большими дефектами. Имеющийся линолеум отстает от стен, весь рваный Штукатурка отвалилась. На потолке отсутствуют светильники со сплошными(закрытыми) рассеивателями, висят обычные лампочки, что создает угрозу поражения электрическим током. Медицинские кабинеты не оборудованы горячим водоснабжением. В стоматологическом кабинете только одна раковина для мытья рук, для обработки инструментария нет. В акушерском кабинете вообще нет водоснабжения, не работает кран. Вся медицинская мебель (столы, стулья, кушетки) старая, с дефектами не гладкая, не поддается обработке дез. средствами.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Постановление от 04.05.2018 № 5-54/2018 Сосновского районного суда, по ст. 6.4 КоАП РФ РФ, наказание в виде административного приостановлении деятельности на 30 суток.
|
| 4. |
На столе с электо-овощерезкой стоят стулья для персонала, что не позволяет качественно проводить текущую уборку и дезинфекцию оборудования.Хлеб хранится в деревянных шкафах в полиэтиленовых мешках, хранение хлеба в которых не разрешается.В моечных помещениях не предусмотрены резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам.Разделочные доски и ножи частично не промаркированы.Используется деформированная кухонная посуда.Мытье кухонной посуды производят в односекционных ваннах.На момент проверки в пищеблоке имелись в наличии насекомые.У повара в личной медицинской книжке последняя отметка о прохождении гигиенической подготовки и аттестации за 2010 года.Кухонным работником пищеблока при изготовлении блюд не сняты ювелирные украшения.Поверхность стен, полов, подоконников, потолков помещений не гладкая, с дефектами, не доступна для влажной уборки , к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. Хранение пищевых продуктов осуществляться с нарушением установленного порядка , с нарушением соответствующих параметров температуры, влажности и светового режима для каждого вида продукции.В овощном цехе мешки с овощами хранятся на полу без подтоварника на свету; Бак для кипяченого молока хранится в овощном цехе совместно с баками для сырой овощной продукции;в складе для рыбы, помимо морозильного ларя для хранения рыбы, стоят стеллажи с растительным маслом, специями, дрожжами, на полу в сетчатом мешке хранится смесь из сухофруктов, полу без поддона хранится сахар в мешках в складе для овощей хранится детское питание, в складе на момент проверки вентиляция не работает, отсутствуют приборы для измерения температуры и влажности.Не выполняются натуральные нормы по основным продуктам питания.Требуется ремонт во всех помещениях пищеблока с заменой внутренних сетей водопровода и канализации.Недостаточно кухонной посуды.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 48 от 04.05.2018, по ст. 6.6 КоАП РФ, штраф 30000 р.
|
| 5. |
Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение, связанное с использованием возбудителей инфекционных заболеваний. ( паразитологическая, микробиологическая).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Постановление от 27.04.2018 № 5-53/2018 Сосновского районного суда, по ст. 6.3 КоАП РФ РФ, наказание в виде административного приостановлении деятельности на 30 суток.
|
|
| 19. |
№ 741800014344 от 24 января 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
В ходе проверки установлено, что не выполнены в установленный срок п. 1, п. 2 предписания по устранению нарушений требований пожарной безопасности №70-1-3 от 13.09.2017 г
|
|
| 20. |
№ 74170801947945 от 21 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия требованиям пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Здание и помещения больницы не обеспечены автоматической пожарной сигнализацией.
Здание и помещения больницы не оснащены системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.
В больнице палаты для детей и пациентов с тяжелыми проявлениями заболевания размещены не на первом этаже здания.
29.06.2016 года Решением Сосновского районного суда Челябинской области №2-1310/2016 установлено обязать МБУЗ Сосновская ЦРБ выполнить требования пожарной безопасности, а именно:
- оборудовать помещение Саргазинской участковой больницы выводом сигнала о срабатывании АПС в подразделение пожарной охраны (дублирование сигналов о пожаре от системы пожарной сигнализации на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и (или) транслирующей сигнал организации) системой «Стрелец-Мониторинг»;
- обеспечить помещение больницы и поликлиники автоматической пожарной сигнализацией;
- обеспечить помещение больницы и поликлиники системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожарах;
- палаты для детей и пациентов с тяжелыми проявлениями заболевания разместить на первом этаже здания.
Определением Сосновского районного суда Челябинской области от 30.01.2017 г. по делу №2-1310/2016 установлено, что исполнение решения Сосновского районного суда Челябинской области от 29.06.2016 г. по гражданскому делу №2-1310/2016 по иску прокурора Сосновского района Челябинской области в интересах неопределенного круга лиц отсрочено до 31 декабря 2017 года.
|
|
| 21. |
№ 74150601461206 от 2 ноября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за выполнением ранее выданного проверяемому лицу предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Восстановить дверные полотна в лестничной клетке на 2 этаже (в районе приемной главного врача), препятствующие распространению опасных факторов пожара на путях эвакуации.
2. Восстановить работоспособность автоматической пожарной сигнализации и системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожарах.
3. Палаты для тяжелобольных взрослых разместить на первых этажах здания.
4. Восстановить работоспособность автоматической пожарной сигнализации и системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожарах.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 392 от 25.11.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ Сосновская ЦРБ
|
|
| 22. |
№ 74150501559608 от 1 октября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований ФЗ №52 от 30.03.1999 г., ФЗ №2300-1 от 07.02.1992 г., ФЗ №294 от 26.12.2008 г. Соблюдение требований ФЗ №52 от 30.03.1999 г., ФЗ №294 от 26.12.2008 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует информация для потребителей о льготах и преимуществах, установленных законодательно, так в нарушение ФЗ "О ветеранах" отсутствует информация для ветеранов и инвалидов ВОВ о том, что они обслуживаются в поликлинике и стационаре бесплатно, вне очереди, в первоочередном порядке.
На информационных стендах МБУЗ Сосновская ЦРБ (у кассы и в Поликлинике) для потребителей размещена информация о том, что льготных категорий граждан при оказании платных медицинских услуг не предусмотрено.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 14.8 ч. 3 КоАП РФ на сумму 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Тебенькова Е. А., начальник планово-экономического отдела.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф взыскан.
|
| 2. |
Нарушается СП 3.1.7.2642-10 "Профилактика туляремии" п.4.8;
Постановление Главного Государственного санитарного врача по Челябинской области №9 от 24.03.2015г "О мероприятиях по профилактике туляремии на территории Челябинской области" п.4.2.
В целях ранней диагностики туляремии не обследуются больные с заболеваниями неясной этиологии (лимфадениты, затяжные пневмонии, ангины, сопровождающиеся лимфаденитами, длительные лихорадочные состояния, конъюнктивиты, сопровождающиеся лимфаденитами).
Так в хирургическом отделении находилась на лечении Оспанова Д.А. 21год с диагнозом паратонзилярный инфильтрат справа, поступила 05.07.2015г. выписана 13.07.2015г Бактериологические анализы отрицательные. Этиология не установлена. На туляремию не обследовалась.
Нарушается Постановление Главного Государственного санитарного врача по Челябинской области №9 от 24.03.2015г "О мероприятиях по профилактике туляремии на территории Челябинской области"
п.4.1 Не представлены документы, подтверждающие проведение обучающего семинара по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики туляремии.
п.4.3 Не обеспечено проведение вакцинации против туляремию населению, проживающего на территории природных очагов. На момент проверки (по представленному отчету от 16.10.2015г) сделано всего 480 вакцинации против туляремии (из них детям 360 -45% от плана).
Нарушается СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций " п. 9.5. Приказ МЗ Челябинской области и Управления Роспотребнадзора по Челябинской области № 1279/236 от 25.08.15г "Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Челябинской области в эпидемический сезон 2015-2016 гг." п.4.
Не организован еженедельный забор (в количестве не менее 5 мазков) и доставка материала (носоглоточные мазки) от больных в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области". Так за 2 месяца август-сентябрь взято по документам только 26 мазков, вместо 40.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 10000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ Сосновская ЦРБ, юр.лицо.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф взыскан.
|
| 3. |
Нарушается СП 3.1.1.2521-09 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации" п.3.6 Не представлены документы, подтверждающие проведение ежегодных тренировочных учений и практических занятий с отработкой функциональных обязанностей и практических навыков на случай выявления больного с подозрением на холеру.
Нарушается СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность": В палате хирургического отделения, на момент проверки- 12.10.2015г,
п. 14.29 в холодильнике хранились просроченные пищевые продукты (йогурт, срок хранения которого истек 11.10.2015г).
п.15.11.1 рабочая одежда медицинских сестер хирургического отделения хранится вместе с домашней одеждой
В автоклавной нарушается п. 3.3 нарушается поточность технологических процессов (стеллажи для "грязных" биксов находятся напротив автоклавов).
Недостаточно стеллажей для хранения "грязных" биксов
п.11.5 Весь уборочный инвентарь приемного покоя хранится в ванной комнате для первичной обработки пациента.
В амбулатории п. Есаульский, п. Мирный, участковой больнице п. Саргазы, п. Томинский (отделение общей врачебной практики) п. 6.12 отсутствует система вентиляции в лаборатории.
В участковой больнице п. Саргазы п.10.17.1 нет отдельного помещения для забора материала, забор осуществляется в помещении для исследований.
Недостаточно лотков для стоматологического кабинета.
Не проводится дезинфекция подушек и одеял в стационаре.
В амбулатории п. Есаульский гл.6 п.4.2 Частично нарушена целостность покрытия на потолке в физ. кабинете и акушерском кабинете (протекает кровля).
гл.2 п2.32 Не делается отметка о дате и времени накрытия стерильного стола.
В амбулатории п. Рощино Недостаточно медицинского инструментария (пинцеты, ножницы), лотков, контейнеров для обработки инструментария.
п.8.8 Медицинские столики (в перевязочном, акушерском кабинетах) требуют замены, старые, плохо поддаются обработке и дезинфекции.
|
| 4. |
Гинекологическое кресло в акушерском кабинете оченьстарое, поверхность гинекологического кресла в трещинах, что затрудняет мытье и дезинфекцию кресла.
Сухожаровый шкаф в акушерском кабинете старый (больше 10 лет) требует замены.
п.11.5 В амбулатории недостаточно уборочного инвентаря (ведра, швабры, емкости).
В амбулатории п. Саккулово:
п. 2.17-2.18 Стерилизация простыней проводится в воздушном стерилизаторе (сухожаровом шкафу), а не в автоклаве!
Журнал контроля за стерилизацией ведется не должным образом, не пишется, сколько материала (ватных шариков) закладывается на стерилизацию. Отсутствует журнал контроля за стерилизацией в автоклаве.
В п. Томинский (отделение общей врачебной практики:
п. 2.17-2.18 Стерилизация простыней, ватных шариков и другого текстильного материала проводится в воздушном стерилизаторе (сухожаровом шкафу), а не в автоклаве!
В амбулатории п. Трубный:
Гл. 6. п.2.2 территория не благоустроена, вся заросла высоким сорняком.
п.4.1-4.6.Поверхность стен, полов, подоконников, потолков всех помещений негладкая, с дефектами, не доступна для влажной уборки и н устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.
Полы деревянные, неокрашенные с большими дефектами. Имеющийся линолеум отстает от стен, весь рваный.
гл.6. п.5.2-5.3 медицинские кабинеты не оборудованы горячим водоснабжением.
В прививочном, процедурном, стоматологическом кабинетах только по одной раковине для мытья рук, для обработки инструментария - нет. В акушерском кабинете вообще нет водоснабжения, не работает кран!
Гл.6 п.7.2-7.3 все искусственные светильники без защитной арматуры
гл.6 п.8.1 вся медицинская мебель (столы, стулья, кушетки) старая, с дефектами не гладкая, не поддается обработке дез. средствами. Медицинских столиков в прививочном, процедурном кабинетах вообще нет.
Гл.6 п.9.9 не организована стирка белья, машины стиральной нет; медицинские халаты и др. белье стирают дома.
Гл6.п.3.3 туалет не работает (сливной бочок сломан).
|
| 5. |
Нарушается СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней": в амбулатории п. Есаульский, в участковой больнице п. Саргазы п.12.3 Журнал учета инфекционных заболеваний ведется не по установленной форме (в журнале не отмечается время передачи КЭС и кому передается экстренное извещение).
В участковой больнице п. Саргазы: в журнале регистрации укусов клещами отсутствует дата подачи экстренного извещения
в амбулатории п. Саккулово п.12.3 журнал учета инфекционных заболеваний у терапевтов отсутствует.
Нарушается СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В" в амбулатории п. Есаульский, п. Мирный, амбулатории п. Саккулово п.7.1.1: Не обследуются и не наблюдаются у терапевта лица больные хр. гепатитами В и С. Отсутствует "Д" наблюдение за данными больными.
Нарушается СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", нарушается Приложение 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10: в СМП отсутствует инструкция по экстренной профилактике парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ инфекции.
Нарушается СП 3.1.2825-10 "Профилактика вирусного гепатита А" п.5.4.3: в терапевтическом отделении отсутствует журнал наблюдения за контактными лицами по случаю регистрации подозрения на острый вирусный гепатит А у больного.
Нарушается СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах":
п.3.2 отсутствует приказ руководителя организации, в котором определены лица, ответственные за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе за качество обработки эндоскопического оборудования.
п.3.3 Отсутствует рабочая инструкция по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении кабинета, утвержденная главным врачом ЦРБ.
п.3.7.1 Журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств ведется не по установленной форме. Не проводится тест на герметичность.
п.5.1-5.7 Манипуляционная для проведения эндоскопических исследований совмещена в одном кабинете с моечным-дезинфекционным помещением.
|
| 6. |
П.5.14 отсутствуют шкафы для хранения эндоскопов или шкафы для сушки и хранения эндоскопов в асептической среде; стеллажи (шкафы) для хранения стерильных материалов (простыни, пеленки, перчатки, чехлы для эндоскопов)
Нарушается Приказ МЗРФ № 342 от 26.11.98г "Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом".
В амбулатории п. Мирный, в участковой больнице п. Саргазы, в амбулатории п. Саккулово п.3.4.9. мед. работники не проводят осмотр пациентов на педикулез при обращении за мед. помощью
п.3.3. приложение 4. Журнал учета инфекционных заболеваний (ф. №060/у) по педикулезу не ведется.
В участковой больнице п. Саргазы. Журнал осмотра на педикулез на приеме у терапевта заполняется фиктивно (по 2 человека ежедневно).
Нарушается СП 3.1.2.1381-03 "Профилактика столбняка"
В амбулатории п. Мирный отсутствует журнал учета лиц с травмами и учета проведения экстренной профилактики.
Нарушается СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бешенства среди людей"
В амбулатории п. Рощино, в амбулатории п. Саккулово: Гл.4 Не ведется учет лиц, укушенных животными. (не представлен журнал обращений лиц с укусами животными).
Нарушается СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита" п.3.1-3.2, 3.7: в амбулатории п. Саккулово отсутствует журнал регистрации укусов клещами.
Нарушается СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней" п.2.1.2 СП 1.3.2518-09 "Дополнение и изменение №1 к санитарно-эпидемиологическим правилам "Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней1.3.2322-08" п.2., 3.
Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение, связанное с использованием возбудителей инфекционных заболеваний.
(паразитологическая, микробиологическая).
|
| 7. |
Нарушается СП 3.3.2.1120-02 " Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки. Хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения" приложение 1: в травмпункте не представлен журнал приема и расхода иммунобиологических препаратов.
В травмпункте, в амбулатории п. Есаульский, п. Саккулово, п. Полетаево:
п.4.16 Медицинские иммунобиологические препараты (вакцина и сыворотки) хранятся в холодильнике вместе с лекарственными препаратами.
В амбулатории п. Есаульский журнал приема и расхода иммунобиологических препаратов не ведется должным образом. Не все записи делаются вовремя.
В участковой больнице п. Саргазы не выводится остаток по получаемой вакцине.
В амбулатории п. Саккулово приложение 1 отсутствует журнал поступления и расхода вакцины для взрослого населения (у терапевтов). Учет поступления и расхода вакцины не ведется!
В амбулатории п. Полетаево: п.4.8 полки, для хранения вакцин не промаркированы.
Нарушается СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов":
В амбулатории п. Мирный. п. Есаульский п.6.9.1-вакцина хранится больше 1 месяца.
Нарушается СП 3.3.2367-08"Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней" гл.2 п.2.5- 2.11: В МБУЗ ЦРБ не представлены документы, подтверждающие проведение обучения медицинского персонала по вопросам организации иммунопрофилактики на базе ЛПУ. В амбулатории п. Полетаево гл4. п.5.8, 2.1(приложение2): не на все взрослое население заведены прививочные формы №63.
гл.4 п.4.3 В амбулатории п. Рощино:
-отсутствуют списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и медицинских отводах (отказов) от прививок. У педиатров отсутствуют журналы длительных медицинских отводов и отказов от прививок.
-Нарушается приказ МЗ и Соц. развития РФ от 21.03.2014г № 125н "Об утверждении национального календаря проф
|
| 8. |
Нарушается приказ МЗ и Соц. развития РФ от 21.03.2014г № 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" Нет планов вакцинации и ревакцинации против кори для взрослого населения до 35 лет. Нарушаются сроки проведения прививок. Отсутствует мед. отвод и нет отказа родителей от проф. прививок.
В амбулатории п. Мирный нет планов вакцинации и ревакцинации против краснухи для взрослого населения до 25 лет.
В амбулатории п. Саккулово крайне неудовлетворительно проводится работа по иммунопрофилактике среди взрослого населения.
Нет планов вакцинации и ревакцинации против кори и краснухи для взрослого населения. План по ревакцинации против дифтерии имеется, но прививки практически не проводятся. При проверке ф.63 у взрослого населения сроки ревакцинации необоснованно сдвигаются на 4-5 лет и более (нет мед. отводов, отказы не берутся и не оформляются должным образом). Часть ф. 63 вообще без данных о проф. прививках.
п.4.2 у педиатров:
-Отсутствует журнал регистрации длительных медицинских отводов у детей.
- Отсутствует журнал приема пациентов в кабинете иммунопрофилактики ( заведен только журнал учета проф. прививок).
-Крайне неудовлетворительно проводится работа по иммунопрофилактике среди детского и взрослого населения.
В ФАП п. Теченский: гл. 4-5 п.5.8, 2.1(приложение2): нарушается приказ МЗ и Соц. развития РФ от 21.03.2014г № 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям"
Не на все население заведены ф. 63; Нет планов вакцинации и ревакцинации против кори и краснухи для взрослого населения. План по ревакцинации против дифтерии заведен формально, прививки не проводятся. При проверке ф.63 у взрослого населения не делаются прививки с 2002 года.
|
| 9. |
При выборочной проверке ф.63 взрослого населения -50% требуется срочно проведение иммунизации против дифтерии. Сроки ревакцинации необоснованно сдвигаются на 5-10 лет и более ( нет мед. отводов, отказы не берутся и не оформляются должным образом). Часть ф. 63 вообще без данных о проф. прививках.
Необоснованно длительно не делаются прививки детям.
Вообще перед прививкой не делается медицинский осмотр.
Ни в одной амбулаторной карте, при осмотре ребенка перед прививкой - не выставляется температура у ребенка.
В амбулаторных картах у детей не выставляются из. Ф.63 данные о прививках.
Нарушается СП 3.3.2342-08 " Обеспечение безопасности иммунизации" п. 2.2, 3.17: в амбулатории п. Полетаево, в ФАП п. Полевой отсутствует план экстренных мероприятий по обеспечению холодовой цепи в чрезвычайных ситуациях (по случаю отключению электричества).
|
| 10. |
По протоколу № 15.10.13.3493.Г-С; №15.10.13.3494.Г-С; №15.10.13.3495.Г-С исследования готовых блюд от 20.10.2015г Филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области в Сосновском и Аргаяшском, Кунашакском районах" Калорийность 2-го и 3го блюда -не соответствует. У 2-го блюда процент выполнения занижен на 26%, у 3-го на 47%.
По протоколу № 15.10.07.3390.Г-С; №15.10.07.3391 Г-С; №15.10.07.3392.Г-С исследования готовых блюд от 15.10.2015г Филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области в Сосновском и Аргаяшском, Кунашакском районах" Калорийность 1-го, 2-го и 3го блюда -не соответствует теоретическому значению. В первом блюде калорийность занижена на 44%, во втором на 43%, в третьем -на 61%.
С-витаминизация третьих блюд не проводится.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 14.4 ч. 1 КоАП РФ на сумму 3000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кондина Н. В., диетическая сестра.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф взыскан.
|
| 11. |
Нарушается СанПин 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" п.4.16., медицинские отходы класса Б из подразделений в закрытых одноразовых емкостях(пакетах) без контейнеров привозят в помещение ЦРБ для временного хранения.
Медицинские отходы класса Б хранят в помещении для временного хранения медицинских отходов в одноразовых пакетах, не помещают в специальные контейнеры.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 8.2 КоАП РФ на сумму 1000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Величко П. Н., мед. сестра.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф взыскан.
|
|
