Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Прибор приемно-контрольный системы автоматической пожарной сигнализации не установлен в помещении с круглосуточным пребыванием дежурного персонала (установлен в на посту на первом этаже, круглосуточное дежурство отсутствует). Выход на чердак осуществляется не из лестничной клетки и не через противопожарный люк 2-го типа размером 0, 6 x 0, 8 метра и не по закрепленной стальной стремянке (по факту через деревянный люк по выдвижной лестнице в кабинете). В здании не предусмотрен выходы на кровлю с лестничных клеток непосредственно или через чердак либо по лестницам 3-го типа или по наружным пожарным лестницам. Отсутствует удаление продуктов горения при пожаре системами вытяжной противодымной вентиляции из коридора цокольного этажа поликлиники при выходах в эти коридоры из помещений с постоянным пребыванием людей. Лестничная клетка с первого до цокольного этажа, предназначенная для эвакуации людей не имеет обособленные выхода наружу из цокольного этажа, не отделена на высоту одного этажа глухой противопожарной перегородкой 1-го типа. Ширина лестничного марша независимо от числа мест должна быть не менее 1, 35 м. Фактически ширина марша 1, 1 м. требования к путям эвакуации, ДУ

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Отказ от медицинского вмешательства не оформлен

Не соблюден порядок оказания медицинской помощи

Допущено разглашение сведений, составляющих врачебную тайну

Выявлено не соблюдение установленного порядка предоставления платных медицинских услуг (многочисленные нарушения при оформлении договора от 04.05.2016г. на платные медицинские услуги между Харченко Л.Р. и ООО Медозон)

02.05.2016г. с Харченко Л.Р. не взято информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (на осмотр, сбор жалоб, анамнеза и т.д.)

Нарушено право Харченко Л.Р. в сфере здравоохранения на получение качественной медицинской помощи в условиях ООО Медозон

При наличии показаний Харченко Л.Р. дополнительное обследование перед прерыванием беременности пациентке не проведено, не проведена антибиотикопрофилактика

Информированное добровольное согласие на вмешательство с Харченко Л.Р. в ООО Медозон в соответствии с требованиями не оформлено

При проведении дезинфекции отходов класса Б в процедурном кабинете инструменты не были погружены в дезсредство полностью, в программе производственного контроля отсутствует перечень санитарных правил, перечень должностных лиц, ответственных за его проведение

Отсутствуют экспресс - тесты для обследования на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица, которое проводят методом экспресс - тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации, а также отсутствуют антиретровирусные препараты для лечения после аварийной ситуации в течение 2 часов, при проведении операций в ООО «Медозон» по поводу гнойных процессов, и непосредственно из патологического очага не производится взятие материала на бактериологический посев, т.е. для своевременного и адекватного лечения пациентов в послеоперационном периоде, лечение при регистрации внебольничной пневмонии ( 10 мес.2016г. – 8 случая) проводилось без проведения этиологической расшифровки (забор клинического материала – мокрота и т.д.) (например – Девяткина А.А., 08.10.2013г.р., левосторонняя очаговая пневмония – 11.03.16г.), отсутствует укладка (укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни), отсутствует противопедикулезная укладка для проведения обработки при головном педикулезе, вакцинация проводится в прививочном кабинете ООО Медозон, оснащенный двумя холодильниками для хранения вакцины, для выявления нарушений температурного режима (выход за пределы заданных температурно-временных условий) не используются средства контроля - термоиндикаторы для "холодовой цепи", помещение для обработки эндоскопов не оборудовано местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн, в эндоскопическом кабинете ООО Медозон не контролируется уровень содержания действующего вещества в рабочем растворе для ДВУ экспресс индикаторами не реже одного раза в смену, тсутствует третье помещение санпропускника, т.е. после проведения операций персонал не возвращается в санпропускник через третье помещение, в котором устанавливаются контейнеры для сбора использованного белья, отсутствует первое помещение сан.пропускника опер.блока, оборудованное душем, санузлом, в опер.блоке ООО Медозон допускается перекрест

. -всего за 10 месяцев 2016г. принято в ООО Медозон – 24 сотрудника, из них врачей – 4, средний медицинский персонал -14, младший персонал - - 3 чел., прочие – 3 чел. Отмечено, что при приеме медицинского персонала за 10 месяцев 2016 года на работу в ООО «Медозон» отсутствуют результаты исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф например: Денисова Е.А., медицинская сестра; Ефремова Е.А., медицинская сестра; Жукова Е.Е., медицинская сестра процедурной; Оводова Л.А., врач –педиатр; Попова Р.Ф., фельдшер – лаборант; Семикопейкин В.В., заведующий ФАП.

– в эндоскопическом кабинете ООО Медозон емкость (контейнер, бачок) стерилизуется в конце рабочей смены, однако соединительные шланги в конце рабочей смены не стерилизуется.

Отсутствуют экспресс - тесты для обследования на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица, которое проводят методом экспресс - тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации, а также отсутствуют антиретровирусные препараты для лечения после аварийной ситуации в течение 2 часов, при проведении операций в ООО «Медозон» по поводу гнойных процессов, и непосредственно из патологического очага не производится взятие материала на бактериологический посев, т.е. для своевременного и адекватного лечения пациентов в послеоперационном периоде, лечение при регистрации внебольничной пневмонии ( 10 мес.2016г. – 8 случая) проводилось без проведения этиологической расшифровки (забор клинического материала – мокрота и т.д.) (например – Девяткина А.А., 08.10.2013г.р., левосторонняя очаговая пневмония – 11.03.16г.), отсутствует укладка (укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни), отсутствует противопедикулезная укладка для проведения обработки при головном педикулезе, вакцинация проводится в прививочном кабинете ООО Медозон, в моечно – дезинфекционном помещении для обработки эндоскопов ООО Медозон не установлена раковина для мытья рук медицинского персонала, которая е допускается использовать её для других целей, помещение для обработки эндоскопов не оборудовано местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн, в эндоскопическом кабинете ООО Медозон не контролируется уровень содержания действующего вещества в рабочем растворе для ДВУ экспресс индикаторами не реже одного раза в смену, опер.блока отсутствует третье помещение санпропускника, т.е. после проведения операций персонал не возвращается в санпропускник через третье помещение, в котором устанавливаются контейнеры для сбора использованного белья отсутствует первое помещение сан.пропускника опер.блока, оборудованное душем, санузлом, в опер.блоке ООО Медозон допускается перекрест потоков технологических процес

Отсутствует приказ об определение специалиста, ответственный за хранение антиретровирусных препаратов, место их хранения с доступом, в том числе в ночное время и выходные дни, медицинская сестра процедурного кабинета ООО Медозон – Семенова Е.В., затрудняется ответить на вопросы по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ, а именно обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица методом экспресс - тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации, а также незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю, проверены амбулаторные карты больных и индивидуальные карты беременных обследованных на ВИЧ-инфекцию по клиническим показаниям, при постановке беременной на учет, отмечено, что в амбулаторных картах, индивидуальных картах беременной проводится обследование на ВИЧ, с проведением до и послетестового консультирования, при обследовании пациентов на ВИЧ инфекцию, отмечено что, заполняется форма информированного согласия на проведение добровольного обследования на антитела к ВИЧ не по установленной форме, отсутствует выявление больных и носителей при приеме населения, при оказании всех видов медицинской помощи, а также при проведении периодических и предварительных при поступлении на работу профилактических медицинских осмотров, и не проводится учет и регистрация внутрибольничной инфекции во время пребывания в стационаре или после его выписки, а также инфекционное заболевание сотрудника ООО Медозон вследствие его инфицирования при работе в данной организации, проведено анализов на парентеральные вирусные гепатиты (HCV – 1669, из них положительные ИФА – 43, ПЦР – (34 качаств., 14 количест); HBV – 1597, из них положительные ИФА - 22, ПЦР (117 качеств., 26 количеств.) , отмечено, врачом, назначившим обследование на парентеральные вирусные гепатиты, в случае выявления маркеров парентеральных вирусных гепатитов, не разъясняются пути и факторы передачи инфекции, меры безопасного поведе