1. |
№ 001902639026 от 10 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления контрольных (надзорных) мероприятий Территориального органа Росздравнадзора, в связи с поступившей информацией в Территориальный орган Росздравнадзора из Департамента здравоохранения Тюменской области (вх. № 622/19 от 03.04.2019) о нарушениях по соблюдению порядков и стандартов оказания медицинской помощи К., выявленных в ходе проведения внеплановой документарной проверки в отношении ГАУЗ ТО «КДЦ «Эндос». Задачи: - лицензионный контроль медицинской деятельности; - проверка соблюдения организацией, осуществляющей медицинскую деятельность, требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан; - принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований при их выявлении. Предмет: Соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами, в части: - соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в части доступности и качества медицинской помощи; - соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - соблюдения установленного медицинской организацией порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. - соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
При проверке организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: выявлены нарушения не в полной мере обеспечен внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (не эффективен)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В Департамент здравоохранения Тюменской области
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация по устранению выявленных нарушений вх. № В72-1204/19 от 17.06.2019 - приняты меры по недопущению в дальнейшем указанных нарушений
|
2. |
Не соблюдения сроков проведения диагностических мероприятий.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация направлена в Департамент здравоохранения Тюменской области
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация по устранению выявленных нарушений вх. № В72-1204/19 от 17.06.2019 - приняты меры по недопущению в дальнейшем указанных нарушений
|
3. |
При проверке соблюдения порядков и стандартов медицинской помощи выявлены нарушения по соблюдению стандарта оказания медицинской помощи
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В Департамент здравоохранения Тюменской области
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация по устранению выявленных нарушений вх. № В72-1204/19 от 17.06.2019 - приняты меры по недопущению в дальнейшем указанных нарушений
|
|
2. |
№ 72170700767641 от 1 января 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ, от 07.02.1992 № 2300-1, от 27.12.2002 184-ФЗ и подзаконных актов
Выявлены нарушения
1. |
Гардеробные не обеспечены 2-секционными закрывающимися шкафами для раздельного хранения домашней и рабочей одежды сотрудников инфекционных кабинетов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ
|
2. |
В содержимом противопедикулезной укладки, предназначенном для проведения противопедикулезных обработок, отсутствует машинка для стрижки волос.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ
|
3. |
В кабинете приема врача-инфекциониста отсутствует лупа для проведения осмотра на педикулез.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ
|
4. |
В кабинете 814 фиброгастроскопии емкость для отсоса и трубки не полностью погружены в дезинфицирующее средство в связи с недостаточными размерами емкости.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ
|
5. |
В кабинете 814 части фиброгастроскопа не полностью погружены в дезинфицирующее средство в связи с недостаточным размером ванны для окончательной предстерилизационной очистки фиброгастроскопа.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ
|
6. |
В кабинетах эндоскопии № 818, 814, 810 отсутствуют шкафы для хранения стерильных эндоскопов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ
|
|
3. |
№ 72160600194961 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Росийской Федерации", Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств"
Выявлены нарушения
1. |
Не осуществляются медицинские работы услуги в связи с отсутствием специалистов работников, помещений и оснащения
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Департамент здравоохранения Тюменской области
|
2. |
Не исполнение порядков оказания медицинской
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Департамент здравоохранения Тюменской области
|
3. |
Не соответствия стандарту оснащения, штатным нормативам
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Департамент здравоохранения Тюменской области
|
4. |
Не соответствия штатным нормативам
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Департамент здравоохранения Тюменской области
|
5. |
Нарушение правил хранения лекарственных средств
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Департамент здравоохранения Тюменской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ на ЮЛ и ДЛ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГАУЗ ТО "Консультативно-диагностический центр "Эндос", главная медицинская сестра
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П/п № 252 от 17.06.16 - 50000 юр. лицо, п/п № 162 от 24.06.16 - 10000 Санникова Л.А.
|
6. |
Не исполнение стандарта медицинской помощи
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Департамент здравоохранения Тюменской области
|
7. |
Не исполнение стандарта медицинской помощи
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Департамент здравоохранения Тюменской области
|
8. |
Ведение медицинской документации
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Департамент здравоохранения Тюменской области
|
9. |
Выписывания лекарственных препаратов, оформления рецептурных бланков.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Департамент здравоохранения Тюменской области
|
10. |
На официальном сайте медицинской организации контактные телефоны и наименование контролирующего органа указаны неверно
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Департамент здравоохранения Тюменской области
|
11. |
Не в полном объеме осмотр врачей-специалистов, лабораторные и инструментальные исследования
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Департамент здравоохранения Тюменской области
|
|