| 2. |
№ 721902384229 от 1 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований, установленных федеральным законом № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Закон РФ № 2300-1 от 7.02.1992 г. "О защите прав потребителей", Федеральный Закон РФ №184-ФЗ от 27.12.2002 года "О техническом регулировании"
Выявлены нарушения
| 1. |
По адресу: ул.Парфенова, 40/1: в коридоре, вместо светильника на потолке торчат провода (светильник отсутствует), также имеются перегоревшие лампы; По адресу: ул.Рижская, 66/1: в туалете для пациентов на потолке светильник без закрытого рассеивателя; По адресу: ул.50 лет ВЛКСМ, 97/1: в помещении хранения отходов на потолке светильник общего освещения без закрытого рассеивателя (без защитной арматуры).
|
| 2. |
Не соблюдаются гигиеническая обработка рук врачей, а именно: - По адресу: ул.50 лет ВЛКСМ, 97/1: в кабинете приема врача невролога (онколога) возле раковины отсутствует полотенце для рук или салфетки, электрополотенце; - По адресу: ул.А.Пушкина, 8/1: в кабинетах приема врачей терапевта и педиатра возле раковины для мытья рук отсутствует полотенце для рук (салфетки или электрополотенце).
|
| 3. |
По адресу: ул.Рижская, 66/1: В кабинете забора крови (клинико-диагностическая лаборатория) в емкости для дезинфекции медицинского инструментария в рабочем растворе дезинфицирующего средства на поверхности находится использованный планшет, неполное погружение в дезинфицирующем средстве
|
| 4. |
Санитарно-техническое состояние пола, стен, потолка в учреждении не позволяет провести качественную обработку моющими и дезинфицирующими средствами в связи с нарушением целостности отделки: По адресам: ул.50 лет ВЛКСМ, 97/1, ул.Геологоразведчиков, 13/1, ул.А.Пушкина, 8/1, ул.Рижская, 66/1, ул.Рижская, 51/1 и 53/1, ул.Парфенова, 40/1: в медицинских кабинетах приема врачей на стенах отслоение краски, трещины, выбоины, местами видно штукатурку, в кабинете приема врача хирурга (в перевязочной) пол перед входом прогибается, линолеум на полу не подведен под плинтуса (отходит от стены), в кабинете приема врача офтальмолога на полу перед входом порван линолеум и отходит от стены.
|
| 5. |
По адресу: ул.50 лет ВЛКСМ, 97/1: В медицинских кабинетах приема врачей: хирурга, невролога (онколога), терапевтов (кабинеты №38, 39), зубного врача, эндокринолога, кабинете УЗИ допускается совместное хранение в одном шкафу рабочей одежды (халаты) и домашней одежды (уличной), уличной обуви, личных сумок.
|
| 6. |
По адресам: ул.Геологоразведчиков, 13/1; ул.Рижская, 66/1: в туалетах используется емкость с рабочим раствором дезинфицирующего средства (для дезинфекции квачей), на которой отсутствует крышка, ярлык с информацией о наименовании дезинфицирующего средства, дате разведения, сроке годности, концентрации. По адресу: ул.А.Пушкина, 8/1: в лаборатории (забор крови, кабинет №6) в емкости используется рабочий раствор дезинфицирующего средства, на котором отсутствует информация: о наименовании дезинфицирующего средства, назначении, дате разведения, сроке годности, концентрации.
|
| 7. |
По адресам: ул.Геологоразведчиков, 13/1, ул.А.Пушкина, 8/1: для проведения дезинфекционных работ в медицинской организации, в санитарной комнате, где проводится разведение дезинфицирующего средства, отсутствует инструкция по разведению рабочего раствора «Ника Экстра М Профи». По адресу: ул.Геологоразведчиков, 13/1: в санитарной комнате, где проводится разведение дезинфицирующего средства, отсутствует инструкция по разведению рабочего раствора «Самаровка» и «Хлортаб».
|
| 8. |
По адресу: ул.50 лет ВЛКСМ, 97/1: в кабинете приема зубного врача выявлено нарушение хранения стерильных медицинских инструментов многократного применения, а именно: - на момент осмотра 08.07.2019г., в кабинете находились стерильные стоматологические наборы с датой окончания стерильности до 25.06.2019г., 05.07.2019г., 06.07.2019г.; - в стерилизаторе находились вскрытые медицинские инструменты без упаковки, на которых не указана дата и время вскрытия упаковки.
|
| 9. |
По адресу: ул.Парфенова, 40/1: Медицинскими работниками, проводящими иммунизацию детей, не полностью вносятся сведения о выполненной прививке в медицинские документы: - в историях развития ребенка не указывается доза, срок годности препарата; - указана одна дата в строке вакцинация и ревакцинация против кори, паротита, краснухи, при этом непонятно, проведена вакцинация или ревакцинация.
|
| 10. |
По адресу: ул.Парфенова, 40/1: В день проведения проверки, 11.07.2019г. - день здорового ребенка, врачи педиатры принимали детей в возрасте до 3-х лет. В кабинетах №12, 10, 7, во время приема детей у врачей педиатров были длинные ногти и на пальцах рук одеты кольца. На момент проверки, в кабинете №10 на приеме были 2 мамы с 2-мя грудными детьми.
|
| 11. |
В медицинских кабинетах приема врачей используется мебель с дефектами покрытия поверхности, а также офисная (бытовая), не медицинская мебель, что не позволяют проводить качественную уборку мебели моющими и дезинфицирующими средствами: По адресу: ул.А.Пушкина, 8/1: - стулья с мягким тканевым покрытием; в кабинетах педиатров и физиокабинете используются стулья с нарушением поверхности (порван верхний слой). По адресу: ул.Рижская, 66/1: -в кабинете приема врача невролога используются стулья с мягким тканевым покрытием; в кабинете приема врача хирурга (в перевязочной) используется стол для перевязок с нарушением покрытия (сбоку порвано, видно поролон). По адресу: ул.Рижская, 51/1, ул.Рижская, 53/1: - в кабинете приема врача хирурга используется стул с мягким тканевым покрытием, также стул с нарушением поверхности (порван верхний слой); не медицинские столы (офисные письменные столы); в кабинетах приема врачей: дерматолога, гинекологов (кабинеты №20, 25) используются не медицинские столы (офисные письменные столы), в кабинете ЭКГ (кабинет №21) используется кушетка с нарушением поверхности (местами порван); в кабинете забора анализов (кабинет №19, забор анализов мочи, кала) используется стул с мягким тканевым покрытием. По адресу: ул.Парфенова, 40/1: - в кабинете приема педиатров используются стулья с мягким тканевым покрытием; в прививочном кабинете на кушетке нарушена целостность покрытия (порваны углы).
|
| 12. |
По адресу: ул.50 лет ВЛКСМ, 97/1: в прививочном кабинете, в холодильнике находится вакцина для вакцинации населения. Наименование, количество поступившей и израсходованной вакцины учитывается в «Журнале учета поступления и расхода вакцины» (далее Журнал). При этом в Журнале указан расход и остаток вакцины, который не соответствует фактическому количеству вакцины в холодильнике, что свидетельствует о несвоевременном учете движения иммунобиологических лекарственных препаратов, а именно: - в Журнале указан остаток вакцины «Альгевак-М» 126 доз, а в холодильнике хранится 116 доз; в Журнале остаток вакцины «Энцевир» указано 0 доз, а в холодильнике хранится 15 доз; в Журнале указан остаток вакцины «Пневмовакс-23» 27 доз, а в холодильнике хранится 14 доз.
|
| 13. |
По адресу: ул.Парфенова, 40/1: в прививочном кабинете, Журнал учета движения ИЛП (иммунобиологические лекарственные препараты) ведется не по установленным критериям ведения документации, также не учитывается необходимая информация, а именно: - В информации о расходе вакцины не учитывается дата постановки прививки (расход вакцины), количество израсходованной вакцины, серия, контрольный номер; - В графе остаток указывается остаток, который невозможно подсчитать (стоят цифры со знаками + или -); - В информации о приходе вакцины, в графе где должна быть указана серия и контрольный номер указано наименование вакцины; где должен быть срок годности указана серия.
|
| 14. |
По адресу: ул.Геологоразведчиков, 13/1: в процедурном кабинете дневного стационара (уколы, капельницы) имеются посторонние предметы, не имеющие отношения к производственному процессу, труднодоступные для влажной уборки: на стене размещены часы, что затрудняет качественное проведение влажной уборки помещений с использованием моющих и дезинфицирующих средств.
|
|
| 3. |
№ 721800109451 от 26 февраля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: контроля за исполнением ранее выданного предписания ГПН №64/1/1 от 25.05.2017г. об устранении нарушений требований пожарной безопасности, о проведении мероприятий по обеспечению пожарной безопасности на объектах защиты и по предотвращению угрозы возникновения пожара. Задачами настоящей проверки являются: оценка соблюдения Муниципальное медицинское автономное учреждение «Городская поликлиника № 6» требований пожарной безопасности. Предметом настоящей проверки является: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен лично 21 февраля 2018 года 10 часов 30 минут
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен лично 21 февраля 2018 года 10 часов 30 минут
|
| 3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен лично 21 февраля 2018 года 10 часов 30 минут
|
| 4. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен лично 21 февраля 2018 года 10 часов 30 минут
|
| 1. |
Нарушение требований в области пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело № 50 от 23.03.2018 г. по части 13 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении начальника хозяйственного отдела Муниципального медицинского автономного учреждения «Городская поликлиника № 6»
|
| 2. |
Нарушение требований в области пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело № 50 от 23.03.2018 г. по части 13 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении начальника хозяйственного отдела Муниципального медицинского автономного учреждения «Городская поликлиника № 6»
|
| 3. |
Нарушение требований в области пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело № 50 от 23.03.2018 г. по части 13 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении начальника хозяйственного отдела Муниципального медицинского автономного учреждения «Городская поликлиника № 6»
|
| 4. |
Нарушение требований в области пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело № 50 от 23.03.2018 г. по части 13 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении начальника хозяйственного отдела Муниципального медицинского автономного учреждения «Городская поликлиника № 6»
|
| 5. |
Нарушение требований в области пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело № 50 от 23.03.2018 г. по части 13 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении начальника хозяйственного отдела Муниципального медицинского автономного учреждения «Городская поликлиника № 6»
|
| 6. |
Нарушение требований в области пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело № 50 от 23.03.2018 г. по части 13 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении начальника хозяйственного отдела Муниципального медицинского автономного учреждения «Городская поликлиника № 6»
|
|
| 7. |
№ 72150500080893 от 2 ноября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Росийской Федерации", Государственный контроль за обращением медицинских изделий Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Росийской Федерации" , Контроль реализации ПНП "Здоровье, мероприятий модернизации здравоохранения, Контроль соблюдения требований Федерального закона от 23 февраля 2013 гю 15-ФЗ " Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачног..
Выявлены нарушения
| 1. |
Осуществление медицинской деятельности не указанной в лицензии.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
По лицензионному контролю в Департамент здравоохранения Тюмекнской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст 6.28, ч. 2 ст. 6.32 КоАП РФ
|
| 2. |
Отсутствие помещений, оснащения, специалистов по видам работ услуг, указанных в лицензии.
|
| 3. |
Не соблюдены сроки искусственного прерывания беременности.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
1 протокол по ч.2. ст. 6.32 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сычева А.Л.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 4. |
Не исполнение порядков оказания медицинской помощи
|
| 5. |
Не соблюдены сроки искусственного прерывания беременности, несоответствие штатным нормативам, стандарту оснащения.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
1 протокол по ч 2 ст. 6.32 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сычева А.Л.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 6. |
Несоответствия штатных нормативов по количеству прикрепленного населения.
|
| 7. |
Несоответствия штатным нормативам, стандарту оснащения.
|
| 8. |
Отсутствия помещения кабинета, стандарта оснащения.
|
| 9. |
Несоответствия штатным нормативам, стандарту оснащения.
|
| 10. |
Не полного объема I этапа диспансеризации, не выполнение II этапа.
|
| 11. |
Не осуществляется адекватное обезболивание неизлечимо больных граждан.
|
| 12. |
Несоответствия штатным нормативам.
|
| 13. |
Не соблюдение требований к обращению медицинских изделий.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
3 протокола по ст. 6.28 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо, Бологова В.н. Петелина Л.Н.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 14. |
Отсутствует информированное добровольное согласие на обследование, до тестовое и после тестовое консультирование.
|
| 15. |
Отсутствия внешней оценки качества лабораторной диагностики в 2014-2015гг.
|
|
