Проверки

Государственная инспекция труда в Тульской области

№ 712005235065 от 17 ноября 2020 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Исполнения Приказа Руководителя Федеральной службы по труду и занятости от 06 августа 2020 года 157 «О проведении внеплановых выездных проверок медицинских учреждений в части соблюдения трудовых прав медицинских работников работающих в условиях новой коронавирусной инфекции связанных с оплатой труда» поручения Правительства Российской Федерации от 03 августа 2020 года ТГП128767кв

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (4)

№ 712003047241 от 27 февраля 2020 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тульской области

Цель проверки

Выполнение утвержденного плана проведения плановых проверок на 2020 год, размещенного в сети Интернет на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Тульской области (http www.71.rospotrebnadzor.ru); задачи: предотвращение нарушений требований действующего законодательства; предмет: соблюдение обязательных требований;

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (36)

1.	04.03.2020г. в 15 час. 00 мин. ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С. Гагарина» место нахождения: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, 80 Пузановой Н.В. не соблюдаются правила личной гигиены, а именно: по результатам Экспертного заключения ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области в г. Щекино» №28/114-20-04-04 от 23.03.2020г в смыве с рук гражданки Пузановой Н.В. выделены БГКП
2.	03 марта 2020 года с 15 час.00 мин.до 15 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: прививочной медицинской сестрой детского отделения поликлиники Илюшиной Л.А. на 4-м уровне «холодовой цепи» осуществляется хранении иммунобиологических лекарственных препаратов более 1 месяца (в наличии в холодильнике вакцина ОВП с.162 с.г.04.04 20 г.) с датой получения 03.12.2019 г.-100 доз, 23.12.2019 г. 100 доз), журнал получения и расходования вакцин не ведется, нарушается время проведения дезинфекции при использовании дезинфекционного средства «Мистраль», не соблюдаются правила обработки рук и личной гигиены (длинные покрытые лаком ногти)
3.	06 марта 2020 года с 11 час.00 мин.до 11 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80, место осуществления деятельности: Тульская область, п. Чернь, ул.Свободная, 78 выявлены следующие нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования, а именно: не содержатся в чистоте помещения терапевтического отделения, на санитарно-техническом оборудовании, на мебели, поверхностях видимые загрязнения, используется ветхое, рваное постельное белье, не организовано проведение дезкамерной обработки постельных принадлежностей, дезинфекционная обработка кроватей и тумбочек, на емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств отсутствуют надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, предельного срока годности, дата приготовления, обеденные столы липкие, на столах крошки пищи, промыты некачественно
4.	27 февраля 2020 года с 14 час.30 мин.до 15 час. 00 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: в процедурном кабинете неврологического отделения используются простерилизованные изделия медицинского назначения с истекшим сроком хранения после стерилизации
5.	27 февраля 2020 года с 13 час.30 мин.до 14 час. 00 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: со стороны старшей медицинской сестры отделения анестезиологии и реанимации ГУЗ «Плавская ЦРБ им. С.С, Гагарина» Птушкиной Е.Л. снижен контроль за работой медицинского персонала отделения, соблюдением санитарно-противоэпидемического и дезинфекционно-стерилизационного режимов: не осуществляется контроль за длительностью нахождения сосудистых катетеров (Ефремова Н.П., 5 пал.), не во всех случаях отмечается место и дата постановки катетеров и дата их удаления, при катетеризации мочевого пузыря емкость для сбора мочи находится либо на кровати пациента, либо на полу, не упорядочено хранение уборочного инвентаря, не осуществляется контроль за сбором медицинских отходов класса Б (на емкостях - контейнерах отсутствует отметка о времени и дате начала сбора острых отходов класса Б, осуществляется совместный сбор разных по морфологическому составу отходов класса Б, в технологическом журнале учета отходов класса Б не указывается вид медицинских отходов
6.	03 марта 2020 года с 11 час.00 мин.до 11 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: нарушаются требования к проведению контроля качества предстерилизационной очистки, не проводится оценка качества очистки изделий медицинского назначения многократного применения в объеме не менее трех единиц каждого наименования путем постановки азопирамовых проб (другой регламентированной для этой цели пробы), на ёмкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств отсутствует четкая маркировка с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора, отсутствуют методические указания по применению дезинфекционного средства
7.	27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: со стороны медицинской сестры Паньшиной О.Л. не обеспечено проведение диспансерного наблюдения за больными с хроническими формами вирусных гепатитов В и С, включая мероприятия в очагах согласно требованиям санитарных правил
8.	27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, д. 80 фактическое осуществление деятельности п. Чернь, ул. Свободная, д.78 заведующим хозяйственной частью Рамазановым И.М. нарушены требования к знаку о запрете курения, обозначающему территории, здания и объекты, где курение запрещено, и к порядку его размещения (отсутствовал знак о запрете курения установленного образца на двери у входа в поликлинику, что является нарушением ч.5 ст. 12 Федерального Закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»
9.	27 февраля 2020 года с 11 час.30 мин.до 12 час. 00 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования, а именно: кастеляншей хирургического отделения Шумовой Е.В. для дезинфекции стеллажей шкафов для хранения чистого белья используются емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, на которых имеются надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, предельного срока годности, но не указана дата приготовления, не обеспечена дезинфекционная обработка кроватей и тумбочек пациентов
10.	19 марта 2020 года с 13 час.00 мин.до 13 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80, место осуществления деятельности: Тульская область, п. Чернь, ул. Свободная, д.78 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: со стороны старшей медицинской сестры поликлиники Омировой И.Б. снижен контроль за работой медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения, соблюдением санитарно-противоэпидемического и дезинфекционно-стерилизационного режимов: в функциональных кабинетах поликлиники нарушаются требования к контролю работы стерилизаторов, химические индикаторы контроля не вкладываются внутрь стерилизуемых упаковок, нарушаются требования к проведению контроля качества предстерилизационной очистки, не проводится оценка качества очистки инструментов в объеме не менее трех единиц каждого наименования путем постановки азопирамовых проб
11.	27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: со стороны зав отделением Ловля С.А. ослаблен контроль: - за организацией и проведением активного эпиднадзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами, в историях болезни госпитализированных детей отсутствуют сведения о количестве сделанных прививок, дате последней прививки против полиомиелита и название вакцины с целью разобщения, выделения отдельной палаты для их изоляции, не в полном объеме проводятся обследования детей в возрасте до 2-х лет и сопровождающих их лиц на кишечную инфекцию (Водовозова, Шестопалова) -не проводится этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний, отсутствуют обследования на вирусы.
12.	03 марта 2020 года с 11 час.00 мин.до 11 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: со стороны заведующей терапевтическим отделением Щетинкиной М.П. не осуществляется контроль за забором клинического материала от больных с диагнозом внебольничная пневмония (мокрота, мазки из ротоглотки и другие) с целью этиологической расшифровки в день обращения и до начала этиотропного лечения, больнее с диагнозом внебольничная пневмония не обследуются на вирусы, и другие патогены
13.	27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, д. 80 медицинской сестрой не соблюдаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами, а именно не соблюдаются требования к сбору, упаковке и временному хранению отходов класса Б, на не прокалываемых емкостях контейнерах отсутствует отметка о времени начала сбора отходов класса Б. В технологическом журнале учета класса Б не указывается вид медицинских отходов.
14.	03 марта 2020 года с 10 час.00 мин.до 10 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: в женской консультации врачом акушером гинекологом Гасымовой А.Д. оформленные бланки информированного согласия при проведении обследования на ВИЧ-инфекцию, сведения о проведении до и после тестового консультирование на ВИЧ-инфекцию не вносятся в медицинскую документацию; не собирается эпидемиологический анамнез о наличии ВИЧ-инфицированных половых партнеров, употреблении внутривенно наркотических средств, что определяет другую кратность обследования беременной на ВИЧ инфекцию и является показанием к назначении превентивной химиопрофилактики при наличии риска заражения
15.	27 февраля 2020 года с 11 час.00 мин.до 11 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 в клинико-диагностической лаборатории выявлены следующие нарушения санитарного законодательства: лаборантом клинико-диагностической лаборатории Киреевой Н.Н..не соблюдаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами, а именно: не соблюдаются требования к сбору, упаковке и временному хранению медицинских отходов класса Б (необеззараженные отходы класса Б с маркировкой «клиническая лаборатория» размещены на стеллаже, находящемся на территории лечебного учреждения вне холодильника, на емкостях - контейнерах отсутствует отметка о времени и дате начала сбора острых отходов класса Б, в помещении для проведения исследований на туберкулез отсутствуют одноразовые пакеты и твердые не прокалываемые емкости с плотно прилегающей крышкой желтого цвета или имеющие желтую упаковку
16.	27.02.2020г. в 12 час.30 мин. ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С. Гагарина» место нахождения: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, 80 Кухонным рабочим Русской С.А. не соблюдаются требования к обработке разделочного инвентаря, а именно: разделочный инвентарь для сырых и вареных овощей обрабатывается в ванне для обработке овощей.
17.	27.02.2020г. в 12 час. 00 мин. ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С. Гагарина» место нахождения: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, 80 Медицинской сестрой диетической Труновой Е.И. не соблюдаются санитарно-эпидемиологические требования к водоснабжению овощного цеха пищеблока, а именно: у моечной ванны отсутствует проточная холодная и горячая вода, т.к отсутствует смеситель.
18.	27.02.2020г.- 31.3.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: Не в полном объеме выполняются лабораторные исследования, предусмотренные программой производственного контроля.не предусмотрен контроль: воздуха закрытых помещений на санитарно-химические показатели, контроль работы эндоскопической аппаратуры (плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа 4 раза в год и микробиологический контроль качества самодезинфекции моечно-дезинфицирующей машины), исследования параметров электромагнитного излучения от физиотерапевтического оборудования и компьютерной техники. Не проведено исследование на рабочих местах персонала уровня напряженности электромагнитного поля от аппаратов УВЧ в физиотерапевтических кабинетах для обеспечения и своевременной коррекции допустимой энергетической нагрузки на персонал. В рамках программы производственного контроля не измерялись уровни шума в стоматологическом и рентгенодиагностических кабинетах; не организован плановый бактериологический контроль качества обработки эндоскопов и микробиологический контроль качества самодезинфекции моечно-дезинфицирующей машины; Не в полном объеме обеспечена готовность учреждения к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера: не достаточно рекомендуемые санитарными правилами средств защиты (комбинезоны Тайкем С и Тайвек, сапоги А РТС, респираторы), не откорректирован алгоритм действий персонала и схема оповещения при подозрении на особо опасные инфекции. Не в полном объеме организован забор клинического материала для исследования на вирусы от больных внебольничными пневмониями в день обращения и до начала этиотропного лечения
19.	27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов: медицинской сестрой стерилизационной нарушена поточность технологического процесса, а именно бикс со стерильным материалом находился на тумбочке для приема нестерильного материала.
20.	27 февраля 2020 года с 10 час.30 мин.до 11 час. 00 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования, а именно: дезинфектором Живогляд Н.Я. не содержатся в чистоте помещения дезкамерного отделения, на мебели, поверхностях видимые загрязнения, паутина, используются емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, на которых отсутствуют надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, предельного срока годности, дата приготовления, уборочный инвентарь не промаркирован, хранение его не упорядочено
21.	: 27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, д. 80 медицинской сестрой не соблюдаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами, а именно не соблюдаются требования к сбору, упаковке и временному хранению отходов класса Б, на не прокалываемых емкостях контейнерах отсутствует отметка о времени насала сбора отходов класса Б. В технологическом журнале учета класса Б не указывается вид медицинских отходов
22.	:27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: имеются текущие дефекты отделки (протечки на потолках и стенах, следы сырости, трещины, щели, выбоины, отслоившаяся облицовочная плитка, дефекты напольных покрытий, оконных рам, дверей, и др.) (терапевтическое отделение, неврологическое отделение, поликлиника, клинико-диагностическая лаборатория, дезкамерные, автоклавные отделения, отделение сестринского ухода, стационарные отделения Чернского филиала, кабинет фтизиатра Чернского филиала и др.). Медицинская мебель (прикроватные тумбочки, рабочие столы, стоматологические кресла и др.) с нарушенной поверхностью. В эндоскопическом кабинете диагностического отделения отсутствуют шкафы для хранения эндо скопов. Не представлены акты проверки эффективности работы и паспорта вентиляционной системы, сведения об очистке и дезинфекции системы вентиляции. В клинико-диагностической лаборатории не функционируют вытяжные шкафы. По результатам инструментальных замеров искусственной освещенности в процедурном кабинете отделения неврологии, перевязочной хирургического кабинета поликлиники, процедурном кабинете №302 поликлиники, кабинете физиотерапевтических процедур ОВЧ ГУЗ «Плавская ЦРБ им. С.С. Гагарина» по адресу: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, 80; процедурном кабинете по адресу Плавский р-н, с. Мещерино, ул. Заречная 52; процедурном кабинете хирургического отделения по адресу, Тульская область, п. Чернь, ул. Свободная, 78 искусственная освещенность занижена (экспертное заключение №28/114-20-04-04 от 23.03.2020 г.)
23.	27 февраля 2020 года с 11 час.30 мин.до 13 час. 00 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: со стороны старшей медицинской сестры хирургического отделения ГУЗ «Плавская ЦРБ им. С.С, Гагарина» Воевода С.М. снижен контроль за работой медицинского персонала хирургического отделения, соблюдением санитарно-противоэпидемического и дезинфекционно-стерилизационного режимов: даты осмотра пациентов на педикулез, смены постельного белья не фиксируются в медицинских документах установленного образца, в т.ч. в истории болезни, на емкостях, предназначенных для проведения дезинфекции не указан срок годности используемых растворов дезинфицирующих средств, не проводится дезинфекционная обработка кроватей и тумбочек пациентов, в оперблоке в воздушном стерилизаторе осуществляется хранение простерилизованных в открытом виде хирургических инструментов, при проведении контроля качества предстерилизационной очистки в журнале учета не указывается количество проинспектированных единиц медицинского инструментария, проводится обработка бактерицидной камеры КБЯ с нарушение требований установленных в документации к оборудованию, используется бактерицидная лампа с нарушением целостности покрытия, что не позволяет провести ее качественную дезинфекцию
24.	27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства выявлены нарушения, а именно: медицинской сестрой Корогодиной Светланой Владимировной не соблюдаются требования антитабачного законодательства о запрете курения табака на территории, предназначенной для оказания медицинских услуг (осуществлялось курение на территории лечебного учреждения)
25.	27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов: акушеркой женской консультации Воробьевой Н.Н. нарушены требования проведения контроля качества предстерилизационной очистки, не проводится оценка качества очистки инструментов в объеме менее 3-х единиц каждого наименования путем постановке азопирамовых проб.
26.	27 февраля 2020 года с 13 час.00 мин.до 13 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 в отделении анестезиологии и реанимации выявлены следующие нарушения санитарного законодательства: палатной медсестрой Савинкиной Ю.В.не соблюдаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами, а именно: не соблюдаются требования к сбору, упаковке и временному хранению медицинских отходов класса Б (на емкостях - контейнерах отсутствует отметка о времени и дате начала сбора острых отходов класса Б, осуществляется совместный сбор разных по морфологическому составу отходов класса Б, в технологическом журнале учета отходов класса Б не указывается вид медицинских отходов)
27.	27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, д. 80 медицинской сестрой не соблюдаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами, а именно не соблюдаютс требования к сбору, упаковке и временному хранению отходов класса Б, на не прокалываемых емкостях контейнерах отсутствует отметка о времени насала сбора отходов класса Б. В технологическом журнале учета класса Б не указывается вид медицинских отходов.
28.	27 февраля 2020 года с 14 час.00 мин.до 14 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: в палате интенсивной терапии неврологического отделения медицинской сестрой Булиной С.Е. при катетеризации мочевого пузыря допускается размещение мочесборника на полу, что создает риск его контаминации и способствует рефлюксу мочи
29.	19.03.2020 г.. в 15.00 ч. при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Плавская ЦРБ им. С.С. Гагарина», Чернский филиал место нахождения: Тульская область, п. Чернь, ул. Свободная д.78 (помещение для временного хранения отходов класса Б) выявлены нарушения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: -в помещении для временного хранения отходов класса Б не предусмотрено разделение на «грязную» и «чистую» зоны; - холодильное оборудования для хранения отходов класса Б переполнено, на отдельных упаковках отсутствует маркировка с указанием отделения, ответственного лица; -в помещении для временного хранения отходов класса Б отсутствует водоснабжение, не оборудована раковина для мытья рук, сотрудники используют раковину секционного зала патологоанатомического отделения, где не предусмотрено горячее водоснабжение, на момент проверки отсутствовал антисептик для обработки рук; -в помещении нарушены требования к внутренней отделке, на стенах отошла краска, отпала плитка, покрытие пола частично разрушено. Данная ситуация приводит к нарушению режима уборки, дезинфекции помещения, к грубым нарушениям противоэпидемических мероприятий, условиям труда персонала и создает угрозу жизни, здоровью людей, распространению инфекционной заболеваемости, возникновению профессиональных заболеваний. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией 1.Определение о передаче протокола об административном правонарушении и других материалов дела на рассмотрение по подведомственности Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении Протокол о временном запрете деятельности
30.	19 марта 2020 года с 13 час.00 мин.до 13 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80, место осуществления деятельности: Тульская область, п. Чернь, ул. Свободная, д.78 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: прививочной медицинской сестрой детской консультации Чернского филиала Лагутиной Н.В. не представлены документы, обеспечивающие полноту, достоверность и своевременность учета детского населения, подлежащего вакцинации, а также отчетные формы о выполненных профилактических прививках, журнал получения и расходования вакцин не ведется, сведения о выполненных прививках не вносятся во все учетные медицинские формы, в амбулаторных картах отсутствует отметка о реакции на прививку против туберкулеза
31.	27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов: со стороны врача-фтизиатра Кирюхиной Н.И. снижен контроль за выявлением туберкулеза среди взрослого населения, согласно представленной картотеке у части взрослого населения отсутствуют данные флюорографического обследования ( п. Юрьево: Бурыкина И.И. 1994 г.р., д. Пеньковка флюорографическое обследование в 2014г., Бакаян И.А. 1994 г.р., флюорография в 2009 г. и др., Юсуповский ФАП Кузнецова И.В. 1962 г.р., фл.обследование в 2016 г., и др., уч. №1, №2, уч.№3, уч.№5, уч.№7 г. Плавск .
32.	При проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: старшим фельдшером лаборантом Казначеевой С.А. не осуществляется контроль за соблюдением дезинфекционно-стерилизационного режима, а именно: проводится дезинфекция, совмещенная с предстеризационной очисткой, изделий медицинского назначения средством Гептаниум ненадлежащей концентрации, на рабочих местах отсутствуют методические рекомендации по использованию дезинфекционных препаратов, не проводится контроль качества предстерилизационной очистки с внесением результатов в специальный журнал, в помещении для проведения исследований на туберкулез концентрация рабочих растворов дезинфектантов не соответствует методическим рекомендациям при работе в возбудителями туберкулеза
33.	27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: г. Плавск, ул. В.И. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов: со стороны зам.главного врача Кирюхиной Н.И. снижен контроль за соблюдением требований по вопросам организации иммунизации взрослого населения против гепатита В, дифтерии, кори (нарушаются сроки иммунизации Крылова О.В. 1935 г.р. ул. Победы АДС-м в 1997 г. В 2007 г., Кулимова М.А. 1968 г.р., ул. Победы, АДС-м в 1996 г. и в 2003 г., нет прививок против гепатита, Кузнецов А.А. 1 нет ревакцинации против кори, нет гепатита, многие др.).
34.	27.02.2020г.- 02.04.2020 г. 10-00 до 17-00 государственным учреждением здравоохранения «Плавская центральная районная больниц им. С.С. Гагарина», по адресу г.Плавск, ул. В. Ульянова, д. 80 нарушаются требования санитарного законодательства: ГУЗ «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина» по адресу: г. Плавск, п. Чернь, ул. Сободная, д.78 буфетчицей не соблюдаются требования санитарного законодательства, а именно в буфетно-раздаточной нарушен режим уборки (холодильное оборудование грязное)
35.	19 марта 2020 года с 11 час.00 мин.до 11 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80, место осуществления деятельности: Тульская область, п. Чернь, ул.Свободная, 78 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства: работником участка временного хранения медицинских отходов Болуновой В.П. не соблюдаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами, а именно: не соблюдаются требования к сбору, упаковке и временному хранению медицинских отходов класса Б осуществляется прием отходов без маркировки на окончательной упаковке «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, даты и фамилии ответственного лица, в технологическом журнале учета отходов класса Б не отмечается ФИО и подпись лица, принявшего медицинские отходы на вывоз и утилизацию
36.	27 февраля 2020 года с 15 час.00 мин.до 15 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С.Гагарина», юридический адрес: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И.Ленина, д.80 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: со стороны старшей медицинской сестры неврологического отделения ГУЗ «Плавская ЦРБ им. С.С, Гагарина» Зыбиной Е.И. снижен контроль за работой медицинского персонала отделения, соблюдением санитарно-противоэпидемического и дезинфекционно-стерилизационного режимов: нарушается длительность экспозиции при проведении дезинфекции, при установленном времени 60 минут дезинфекция проводится в течение 15 минут, в процедурном кабинете допускается хранение простерилизованных изделий медицинского назначения с истекшим сроком после стерилизации, емкость для сбора мочи при катетеризации мочевого пузыря располагается на полу, что создает риск контаминации и способствует рефлюксу мочи

№ 712004242677 от 10 февраля 2020 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Настоящая проверка проводится с целью контроля за соблюдением требований в области пожарной безопасности а именно контроль за исполнением ранее выданного органом осуществляющим федеральный государственный пожарный надзор предписания об устранении выявленных нарушений 12818 от 30072019 года срок исполнения которого истек 03022020 годаЗадачами настоящей проверки являются предупреждение выявление и пресечение нарушений требований пожарной безопасности на объекте защитыПредметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроля

Выявлены нарушения

№ 712004242514 от 10 февраля 2020 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (3)

№ 002003676606 от 5 февраля 2020 года

Плановая документарная и выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Приокское управление Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору

Цель проверки

Государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технического регламента о безопасности сетей газораспределения и газопотребления

Выявлены нарушения

№ 711900749696 от 4 июля 2019 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Контроль за соблюдением требований в области пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"

Выявлены нарушения

№ 711900749698 от 4 июля 2019 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (8)

№ 711900749697 от 4 июля 2019 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (3)

10.

№ 711900749695 от 4 июля 2019 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (6)

1.	Помещение серверной комнаты помещение соляной комнаты, (кабинет №201), помещение кабинета №209, помещение кабинета №312, помещение для уборочного инвентаря третьего этажа здания, не оборудовано автоматической установкой пожарной сигнализации Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Административный протокол № 256 от 30.07.2019 ч.1. ст.20.4 КоАП РФ в отношении должностного лица
2.	Автоматическая установка пожарной сигнализации здания находятся в неисправном состоянии, при ручной сработке пожарной сигнализации отсутствовал звуковой тонированный и речевой сигнал СОУЭ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Административный протокол № 256 от 30.07.2019 ч.1. ст.20.4 КоАП РФ в отношении должностного лица
3.	На первом этаже здания на путях эвакуации эвакуационное освещение не исправно Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Административный протокол № 256 от 30.07.2019 ч.1. ст.20.4 КоАП РФ в отношении должностного лица
4.	Проверка внутреннего противопожарного водопровода о его работоспособности проведена не в соответствии с требованиями и методиками испытаний; Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Административный протокол № 256 от 30.07.2019 ч.1. ст.20.4 КоАП РФ в отношении должностного лица
5.	Не проведена проверка качества огнезащитной обра-ботки деревянных конструкций кровли Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Административный протокол № 256 от 30.07.2019 ч.1. ст.20.4 КоАП РФ в отношении должностного лица
6.	Кабинет №104 датчик автоматической установки пожарной сигнализации отсоединен Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Административный протокол № 256 от 30.07.2019 ч.1. ст.20.4 КоАП РФ в отношении должностного лица

11.

№ 711902604694 от 29 марта 2019 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Контроль исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений от 29.09.2017 г. №210/19; задачи:предотвращение нарушения соблюдения требований действующего законодательства; предмет КНМ:выполнение предписаний органа государственного контроля

Выявлены нарушения

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тульской области

10.04.2019 года в 10 час. 00 мин. внеплановой выездной проверки в отношении государственного учреждения здравоохранения «Плавская центральная районная больница им С.С. Гагарина», место нахождения юридического лица: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И. Ульянова 80, и фактического осуществления деятельности: Тульская область, г. Плавск, ул. В.И. Ульянова 80, Тульская область, , п. Чернь, ул. Свободная, 78. установлено невыполнение предписания об устранении выявленных нарушений №210/19 от 29.09.2017 года п. 1, п.10, п.25 контролируемый срок исполнения истек 01.03.2019г. а именно: - п.1 не получено санитарно-эпидемиологическое заключение для лицензирования медицинской деятельности бактериологической лаборатории Чернского филиала ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С. Гагарина»; -п.10 не обеспечено выполнение производственного контроля нерадиационных факторов в рентгеновских кабинетах (замеры освещенности, микроклимата); -п.25 не обеспечено деление бактериологической лаборатории Чернского филиала ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С. Гагарина» на «грязную» и «чистую» зоны с целью соблюдения поточности.

Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией

Определение о передаче протокола об административном правонарушении и других материалов дела на рассмотрение по подведомственности (ст.19.5.ч.1 КоАП РФ)

12.

№ 711902590494 от 26 марта 2019 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Установить, что настоящая проверка проводится с целью: проверки доводов, изложенных в обращении Баринова Сергея Ивановича (от 13.03.2019г., входящий №О71-69/19) по вопросу качества оказания медицинской помощи его супруге, Бариновой Татьяне Борисовне, в ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С. Гагарина» в период 30.12.2018г. 10.01.2019г., повлекшее за собой угрозу причинение вреда здоровью, жизни гражданина, на основании мотивированного представления государственного инспектора отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Щегловой Елены Александровны б/н от 18 марта 2019г. Задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан

Выявлены нарушения

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тульской области

13.

№ 711902438820 от 21 января 2019 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Проверки доводов, изложенных в обращении гражданина по вопросу качества оказания медицинской помощи сыну, в ГУЗ «Плавская центральная районная больница им. С.С. Гагарина» 17 июня 2018г., повлекшее за собой угрозу причинение вреда здоровью, жизни гражданина. Задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;

Выявлены нарушения

Юго-Западное Межрегиональное управление государственного автодорожного надзора Федеральной службы по надзору в сфере транспорта

14.

№ 00180702345238 от 11 октября 2018 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Соблюдение транспортного законодательства РФ

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (5)

Информация о нарушениях (7)

1.	Выявлено несоответствие квалификации диспетчера автомобильного и городского наземного электрического транспорта установленным требованиям. У диспетчера отсутствует диплом об образовании не ниже среднего профессионального по специальности, входящей в укрупненную группу 23.00.00 "Техника и технологии наземного транспорта". Специалист: Гостенкова Татьяна Николаевна. Среднее профессиональное образование диспетчера не входит в укрупненную группу 23.00.00 "Техника и технологии наземного транспорта" и при этом отсутствует диплом о профессиональной переподготовке с присвоением квалификации диспетчера автомобильного и городского наземного электрического транспорта. Специалист: Гостенкова Татьяна Николаевна Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПО СТ.12.31.1 Ч.6 КОАП РФ В ОТНОШЕНИИ Хлебалиной Александры Юрьевны
2.	Выявлены нарушения в заполнении путевых листов. Отсутствуют обязательные сведения о водителе. В путевом листе №1756 от 01.09.18г., №17764 от 03.09.18г., №1767 от 03.09.18г. отсутствует имя, отчество водителя Отсутствует имя и отчество медицинского работника, проводившего предрейсовый медицинский осмотр. В путевом листе №1756 от 01.09.18г., №17764 от 03.09.18г., №1767 от 03.09.18г. отсутствует имя, отчество мед. работника.
3.	Выявлено несоответствие специалиста, ответственного за обеспечение безопасности дорожного движения, профессиональным и квалификационным требованиям. Ответственный за БДД: Конов Сергей Владимирович не имеет: - диплом о высшем образовании по направлению подготовки, входящему в укрупненную группу 23.00.00 "Техника и технологии наземного транспорта"; - не имеет высшее образование по специальности, не входящей в укрупненную группу 23.00.00 "Техника и технологии наземного транспорта"; - диплом о профессиональной переподготовке с присвоением квалификации ответственного за обеспечение безопасности дорожного движении Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПО СТ.12.31.1 Ч.6 КОАП РФ В ОТНОШЕНИИ Хлебалиной Александры Юрьевны
4.	Нарушены требования по контролю соблюдения мероприятий по подготовке работников субъекта транспортной деятельности к безопасной работе и подготовке транспортных средств к безопасной эксплуатации. Проверки соблюдения мероприятий по подготовке работников и транспортных средств к безопасной работе (эксплуатации) не проводятся. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПО СТ.12.31.1 Ч.6 КОАП РФ В ОТНОШЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ПЛАВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ С.С. ГАГАРИНА"
5.	Выявлены нарушения требований по проведению сверки с органами ГИБДД сведений о дорожно-транспортных происшествиях с участием транспортных средств, принадлежащих субъекту. Владелец транспортных средств не проводит сверку с управлениями (отделами) органа внутренних дел сведений о дорожно-транспортных происшествиях, совершенных с участием принадлежащих ему транспортных средств.
6.	Нарушается периодичность проведения проверок соблюдения мероприятий по подготовке работников и транспортных средств к безопасной работе (эксплуатации). Контроль мероприятий по обеспечению профессиональной подготовки работников проводится реже одного раза в шесть месяцев. В отношении должностного лица ответственного за БДД Конова С.В. не проводилась проверка. Контроль мероприятий (за исключением пп. 1.1, 1.2, 1.7) проводится реже одного раза в квартал. В отношении должностного лица ответственного за БДД Конова С.В. не проводилась проверка. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПО СТ.12.31.1 Ч.6 КОАП РФ В ОТНОШЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ПЛАВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ С.С. ГАГАРИНА"
7.	Отсутствует аттестация у должностного лица, ответственного за безопасность дорожного движения. Ответственный за БДД: Конов Сергей Владимирович. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПО СТ.12.31.1 Ч.6 КОАП РФ В ОТНОШЕНИИ Хлебалиной Александры Юрьевны

15.

№ 711800664815 от 23 августа 2018 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тульской области

Цель проверки

Настоящая проверка проводится с целью: проверки доводов, изложенных в обращении Сапроновой Н.А., проживающей по адресу: г. Плавск, ул. Красная, д.28 (входящий номер от 13.08.2018г. О71-221/18) и письме Плавского межрайонного следственного отдела СУ СК России по Тульской области (входящий номер от 13.08.2018г. №В71-953/18) по вопросу качества и своевременности оказания медицинской помощи Сапроновой Анастасии Александровне, 20.11.1999 г.р. в ГУЗ «Плавская центральная районная больница имени С.С. Гагарина» повлекшее за собой причинение вреда жизни, здоровью гражданина и в последствии смерть гражданина, на основании мотивированного представления государственного инспектора отдела организации контроля в сфере здравоохранения Щегловой Е.А. № б/н от 15.08.2018г.; задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, государственный контроль в сфере обращения лекарственных средств, государственный контроль в сфере обращения медицинских изделий, соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан

Выявлены нарушения

Государственная инспекция труда в Тульской области

16.

№ 71180702065026 от 28 мая 2018 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Проверка соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (2)

Информация о нарушениях (22)

17.

№ 711800236989 от 26 марта 2018 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Контроль исполнения выданного предписания об устранении нарушений от №95/19 от 20.04.2017г., №210/19 от 29.09.2017г; задачи: предотвращение вредного влияния на здоровье человека факторов среды обитания и нарушений ; предмет: выполнение предписаний органа государственного контроля (надзора)

Выявлены нарушения

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тульской области

Установлено невыполнение предписания об устранении выявленных нарушений №210/19 от 29.09.2017 года п. 20, п.22, п.23 контролируемый срок исполнения истек 20.03.2018г. а именно: -п.20 по результатам прохождения медицинского осмотра сотрудниками больницы представлен заключительный акт комиссии без подписей комиссии (прилагается). -п.22 при выборочном просмотре амбулаторных карт пациентов, состоящих на диспансерном учете установлено, что не обеспечено проведение диспансерного наблюдения за больными с хроническими формами гепатитов В и С (Костромина Н.В. г. Плавск, ул. Победы 46-51, хронический гепатит «С», на диспансерном учете состоит с 2012 г., последнее обследование проведено в 2015 г., Коваленко Е.В.1970 г.р, г. Плавск, ул. О.Кошевого, д.30, -хронический геп «С», на учете состоит с 2012 г., последнее обследование в 2016 г., Маринина Н.И. 1964 г.р. г. Плавск, ул. Мичурина, работает детский сад №1, на учете состоит с 2008 г., последнее обследование в 2016 г. и др. не в полном объеме осуществляется медицинское наблюдение за контактными лицами с хроническими формами гепатитов «В» и «С». -п.23 не в полном объеме осуществляется забор клинического материала для исследования на вирусы от больных внебольничными пневмониями. Согласно отчетных данных, статистического отчета ф.2, представленных ГУЗ «Плавская ЦРБ им. С.С. Гагарина» в период с января по март зарегистрировано 243 случая внебольничных пневмоний, из них обследовано на бактериальный возбудитель 118, что составляет 48.5%, 13 человек на вирусный возбудитель, что составляет 5.3% .

Протокол об административном правонарушении «04 » апреля 2018г. № 143-э

Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

ГУЗ "Плавская ЦРБ им. С.С. Гагарина по ст. 19.7 Постановление с/у № 38 Плавского района № 5-177/2018 от 25.04.18 г. 3000 р.

Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Кирюхина Н.И. по ст. 19.5 ч.1 Постановление с/у № 38 Плавского района № 5-176/2018 от 25.04.18 г., 1000р.

18.

№ 71170700226553 от 1 сентября 2017 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Контроль за соблюдением обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности. Государственный контроль при обращении лекарственных средств. Государственный контроль за обращением медицинских изделий. Государственный контроль в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака. ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ФЗ от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", ФЗ от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака"

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (4)

1.	Нарушение Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утверждённый приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. № 835н: - п.14:. В Журнал регистрации предрейсовых медицинских осмотров и в Журнал регистрации послерейсовых медицинских осмотров не вносятся сведения о времени проведения медицинского осмотра, об имени и отчестве, поле и дате рождения работника, отсутствует расшифровка подписей медицинских работников, отсутствуют подписи работников, в отношении которых проводятся осмотры. - п.15: Журнал регистрации предрейсовых медицинских осмотров и Журнал регистрации послерейсовых медицинских осмотров не прошнурованы, не пронумерованы и не скреплены печатью организации
2.	Нарушение ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», п.10.1 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н: в медицинских картах амбулаторных больных не отражены сведения о жалобах, объективном осмотре и диагнозе пациентов при осмотре врачами-специалистами: оториноларингологом, гинекологом, дерматологом, терапевтом, психиатром, наркологом; отсутствует заключение по результатам проведенного периодического осмотра (м/к Гульновой М.А., 1981 г.р., м/к Жуликовой И.Ю., 1970 г.р., м/к Алешиной Н.В., 1975 г.р., м/к Моськиной Ю.А., 1983 г.р.).
3.	Нарушения ст.38 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», письмо Департамента госконтроля лекарств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003г. № 293-22/233 «О введении в действия методических рекомендаций «Техническое обслуживание медицинской технике», по медицинским изделиям: Предоставленные журналы «технического обслуживания медицинского оборудования» отделений приёмное, хирургическое, функциональной диагностики и физиотерапевтическом кабинете ведутся неправильно, а именно: 1. Первый раздел «Перечень медицинского оборудования» -- в перечне медицинского оборудования, не полностью указано: наименование, тип, марка, модель, завод изготовитель, периодичность технического обслуживания медицинского оборудования. 2. Второй раздел - отсутствует подпись медицинского работника, о проведённом инструктаже с указанием должности и ИФО. 3.Третий раздел – отсутствуют записи электромонтёра по ремонту медицинского оборудования с резолюцией «годно к эксплуатации или исправно», расшифровка подписи подпись с указанием должности и ИФО. Отсутствует расшифровка подписи медицинского работника, подтверждающего проведение технического обслуживания медицинского оборудования с указанием должности и ИФО.
4.	Нарушения ст. 58 Федерального закона от 12.04.2012 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» в части хранения лекарственных средств, п.7 Правил хранения лекарственных средств, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010г. №706н: отсутствует прибор учёта температуры и влажности в помещениях хранения лекарственных средств: 1. В отделении функциональной диагностике в эндоскопическом кабинете. 2. В приёмном отделении. 3. В физиотерапевтическом отделении.

19.

№ 71170700827411 от 1 сентября 2017 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Информация о нарушениях (6)

Цель проверки

Выявлены нарушения

20.

№ 71170700206458 от 1 сентября 2017 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей

Выявлены нарушения

Не устраняются текущие дефекты отделки. Не предусмотрен необходимый состав помещений: нет столовой, помещение сбора грязного белья, сбор сортировка и временное хранение осуществляется в санитарной комнате совместно с уборочным инвентарем, обработкой суден. Не предусмотрены локтевые краны для рук в раздаточной. Часть светильников без сплошных (закрытых) рассеивателей. В оперблоке в санитарной комнате не предусмотрена подача горячей воды.В Черском филиале бактериологическая лаборатория имеет санитарно-эпидемиологическое заключение от 03.04.2009 г. сроком на 5 лет. Допускается работа на рентгеностоматологическом аппарате «Х –MIND», без санитарно-эпидемиологического заключения.Не в полном объеме выполняются лабораторные исследования, предусмотренные программой производственного контроля. Не обеспечена поточность движения БПА в бактериологической лаборатории Чернского филиала.Не обеспечена готовность учреждения к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера. В отделении дневного стационара мед. сестрой процедурного кабинета грубо нарушаются правила дезинфекции изделий мед. назначения.Мед сестрой гинеколог.кабинета в работе использовался материал с просроченным сроком стерилизации.Не обеспечен контроль за должной концентрацией дез. средств, применяемых с целью профилактической дезинфекции в перевязочной хирургического отделения. В холодильном шкафу для ИЛП имеет место хранения лекарственных средств (адреналин), документация прихода и расхода вакцин заполняется не в соответствии с требованиями. Имеющаяся вакцина против кори хранится более месяца, получена в мае 2017г. Со стороны заведующей поликлиникой ослаблен контроль за иммунизацией детского и взрослого населения. Фельдшером Велье-Никольского фельдшерского здравпункта нарушаются правила сбора, дезинфекции, временного хранения медицинских отходов класса Б. На территории Чернского филиала ГУЗ предназначенной для оказания медицинских услуг завхозом осуществлялось курение табака.

Не устраняются текущие дефекты отделки. Не предусмотрен необходимый состав помещений: нет столовой, помещение сбора грязного белья, сбор сортировка и временное хранение осуществляется в санитарной комнате совместно с уборочным инвентарем, обработкой суден. Не предусмотрены локтевые краны для рук в раздаточной. Часть светильников без сплошных (закрытых) рассеивателе. В оперблоке в санитарной комнате не предусмотрена подача горячей .Бактериологическая лаборатория имеет санитарно-эпидемиологическое заключение от 03.04.2009 г. сроком на 5 лет. Допускается работа на рентгеностоматологическом аппарате «Х – MIND», без санитарно-эпидемиологического заключения.В отделении дневного стационара медицинской сестрой процедурного кабинета грубо нарушаются правила дезинфекции изделий медицинского назначения.Медицинской сестрой гинекологического кабинета в работе использовался материал с просроченным сроком стерилизации.Не обеспечен контроль за должной концентрацией дезинфицирующих средств, применяемых с целью профилактической дезинфекции в перевязочной хирургического отделения. В холодильном шкафу для ИЛП имеет место хранения лекарственных средств (адреналин), документация прихода и расхода вакцин заполняется не в соответствии с требованиями. Имеющаяся вакцина против кори хранится более месяца, получена в мае 2017 г. Со стороны заведующей поликлиникой ослаблен контроль за иммунизацией детского и взрослого населения:по итогу проведенной туберкулинодиагностике в апреле месяце текущего года в 7 лет БЦЖ не сделано, у отдельных детей отсутствует р. Манту;и т.д. Фельдшером Велье-Никольского фельдшерского здравпункта нарушаются правила сбора, дезинфекции, временного хранения медицинских отходов класса Б. На территории Чернского филиала ГУЗ п. Чернь, ул.Свободная д.78, предназначенной для оказания медицинских услуг завхозом Ромазановым И.М.осуществлялось курение табака, где введен запрет курения.

21.

№ 00170701549824 от 18 апреля 2017 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

-контроль исполнения выданного предписания об устранении нарушений от 17.03.2016 г. №16/19 -предотвращение вредного влияния на здоровье человека среды обитания -выполнение предписаний органа государственного контроля(надзора)

Выявлены нарушения

22.

№ 71160700029705 от 16 августа 2016 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

-контроль исполнения выданного предписания об устранении нарушений от 11.09 2014 г. №156/19 -предотвращение вредного влияния на здоровье человека факторов среды обитания -выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)

Выявлены нарушения

23.

№ 71160601522197 от 3 марта 2016 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Исполнения приказа руководителя Федеральной службы РФ от 10.02.2016 года №89 «О проведении внеплановых проверок эпидемически значимых объектов в период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ», изданного в целях реализации поручения Заместителя Председателя Правительства РФ от 02.02.2016г. №ОГ-П12-499

Выявлены нарушения