Проверки

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

20.04.17г. в 13.00 час. в ГУЗ «ТООД» (г. Тула, ул. Плеханова, д. 201-а) медицинской сестрой гинекологического кабинета поликлинического отделения Мальцевой В.А. не соблюдаются санитарно-эпидемиологические требования при работе в смотровой, а именно: нарушаются правила работы со стерильным материалом, допускается хранение стерильного материала в условиях, не исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами, работает с распущенными волосами, без шапочки, ногти коротко не подстрижены, нанесён на ногти лак, на пальце кольцо, не соблюдаются правила гигиенической обработки рук.

В ГУЗ «ТООД» (г. Тула, ул. Плеханова, д. 201-а) со стороны заведующей цитологической лабораторией - врача клинической лабораторной диагностики Лосевой Елены Львовны отсутствует должный контроль за соблюдением требований санитарного законодательства в цитологической лаборатории, а именно: - нарушаются правила приёма и разборки доставленного в лабораторию материала (отсутствует лоток, покрытый многослойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором, персонал работает без масок); - ёмкость для дезинфекции ершей/ветоши для мытья лабораторной посуды недостаточного объёма для их полного погружения в дез. раствор; - допускается в производственных помещениях приём пищи сотрудниками, рабочие столы покрыты стеклом, при проведении работы на них хранятся канцелярские принадлежности, учётно-отчётная и нормативная документация, установлена мягкая мебель (диван); во всех кабинетах, т.ч. в моечной, установлены цветы в горшках с землёй, что не позволяет соблюдать санитарные требования к содержанию кабинетов, невозможно качественное проведение влажной уборки и дезинфекции, - допущена к работе с марта 2016 года санитарка Сидорова Т.И. без лабораторного обследования на парентеральные гепатиты и ВИЧ-инфекцию, без прививок против кори (получила 1 прививку только 10.04.17г.), не пройден очередной медицинский осмотр (срок последнего – 09.02.2016г.),

Со стороны заместителя главного врача по хозяйственным вопросам Волчкова Б.Н. отсутствует должный контроль за содержанием помещений в соответствии с требованиями санитарных норм и правил, за своевременным проведением необходимых ремонтных работ, а именно: 30.03.2017г. в 14.00 час. по адресу: г. Тула, ул. Яблочкова, д. 1-б: - Не оборудована кладовая в онкологическом отделении хирургических методов лечения опухолей головы и шеи стеллажами для хранения белья, столами для подборки и сортировки белья. - Не соответствует санитарным правилам и нормативам уровень искусственного освещения в процедурной эндоскопического кабинета (гастроскопия) при системе общего освещения (протокол замеров № ПР2543-Ф/414 от 04.04.17г.). - Не устранены своевременно дефекты внутренней отделки помещений приёмного отделения, радиотерапевтического отделения № 1 (палаты дневного стационара, кабинета сестры-хозяйки, потолков в ряде палат). - В палатах радиотерапевтического отделения № 1 нет настенных светильников у каждой койки на высоте 1, 7 м от уровня пола и специальных светильников ночного освещения около двери на высоте 03, м от пола. - Контейнерная площадка не имеет навеса, контейнеры без крышек. - Помещения автоклавной не оборудованы механической вентиляционной системой. 24.04.2017г. в 12.00 час. по адресу: г. Тула, пр. 18-й Мясново, д. 104: - Отсутствует горячее водоснабжение в отделении (профилактический ремонт системы горячего водоснабжения), водонагревательные устройства как резервные источники горячего водоснабжения не установлены (имеется только в процедурном кабинете). - Не выделено помещение для временного хранения медицинских отходов. 25.04.17г. в 13.00 час. по адресу: г. Тула, ул. Плеханова, д. 201-а: - Отсутствует 2-ух секционная моечная ванна для мытья рук и обработки инструментов в манипуляционной. - Не соответствует санитарным правилам и нормативам уровень искусственного освещения в процедурной дневного стационара при системе общего освещения (протокол № ПР2543-Ф/414 от 04.04.2017). - Не устранены св

20.04.17г. в 15.45 час. в ГУЗ «ТООД» (г. Тула, ул. Яблочкова, д. 1б) со стороны старшей медицинской сестры онкологического отделения хирургических методов лечения опухолей головы и шеи Комаровой Е.И. отсутствует должный контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований, а именно: не указываются на упаковочных крафт-пакетах со стерильным материалом даты конечного срока использования, простерилизованные инструменты хранятся в камере воздушного стерилизатора (время окончания стерилизации – 7 час. 45 мин.), в контейнере для сбора игл отсутствует дезинфицирующий раствор,

25.04.17г. в 15.00 час. в ГУЗ «ТООД» (г. Тула, ул. Яблочкова, дом № 1-б) со стороны старшего фельдшера-лаборанта клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «ТООД» Бурдуковой М.Д. отсутствует должный контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований, а именно: отсутствует на контейнерах для транспортировки биоматериала в лабораторию маркировка международного знака «Биологическая опасность»; нарушаются правила приёма и разборки доставленного в лабораторию материала (отсутствует лоток, покрытый многослойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором); не выделена промаркированная ёмкость для дезинфекции ершей/щёток для мытья лабораторной посуды; не указываются на упаковочных крафт-пакетах со стерильным материалом даты конечного срока их использования; в кабинетах для проведения исследований на столах допускается хранение канцелярских принадлежностей, учётно-отчётной и проч. документации, что не позволяет соблюдать санитарные требования к содержанию кабинетов, невозможно качественное проведение влажной уборки и дезинфекции,

30.03.2017г. в 14.00 час. со стороны старшей операционной медицинской сестры операционного блока ГУЗ «ТООД» (г. Тула, ул. Яблочкова, д. 1б) Спасской Е.В. отсутствует должный контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований, а именно: нарушаются правила стерилизации материала (в стерилизационный упаковочный материал - крафт-пакеты вкладывается в несколько слоёв большое количество медицинского инструментария и отсутствует «внутренний» химический тест-индикатор для контроля качества стерилизации); не указываются на пакетах со стерильным материалом даты конечного срока их использования; отсутствует международного знака «Биологическая опасность» на контейнере для транспортировки биологического материала в лабораторию для гистологических исследований,

30.03.2017г. в 14.00 час. в ГУЗ «ТООД» (г. Тула, ул. Яблочкова, д. 201а) со стороны старшей медицинской сестры отделения анестезиологии-реанимации Посоховой Елены Владимировны отсутствует должный контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований, а именно: нарушаются правила безопасного обращения с отходами класса Б при проведении инвазивных манипуляций в палатах (в местах образования отходов осуществляется их сбор в лотки, а затем в процедурной отходы перегружаются в ёмкости с растворами дезинфицирующих средств), некачественно проведена влажная уборка и дезинфекция наркозно-дыхательного аппарата (пыль на деталях аппарата); не указываются на упаковочных крафт-пакетах со стерильным материалом даты конечного срока их использования и не вкладываются в пакеты тест-индикаторы для контроля качества стерилизации; в операционном зале в ящиках инструментальных столиков хранится запас лекарственных средств, что не позволяет контролировать условия их хранения (отсутствует психрометр) и канцелярские предметы (бумага, маркеры, карандаши и проч.), что затрудняет качественное проведение влажной уборки и дезинфекции; не все ёмкости с отходами класса Б закрыты крышками,

30.03.2017 в 13-00 в ГУЗ «ТООД», г.Тула, ул. Яблочкова, д.1Б медицинской сестрой процедурной онкогематологического отделения Крючковой Т.В. не соблюдаются требования санитарного законодательства: не обеспечена дезинфекция использованных шприцев для инъекций полным погружением, шприцы не заполнены полностью рабочим раствором дезинфицирующего средства, на растворах дезинфицирующих средств не указана дата предельного срока годности; в журнале учета работы бактерицидного облучателя не указано соответствие мощности облучателя габаритам помещения согласно инструкции по применению конкретного оборудова-ния._

30.03.2017г. в 13:30 в ГУЗ «ТООД» (по адресу г. Тула, ул. ул. Яблочкова, д. 1 б) со стороны старшей медицинской сестры эндоскопического отделения Панариной С.Н. нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечен контроль за упорядоченным хранением чистых эндоскопов, не обеспечено хранение эндоскопического оборудования в условиях исключающих их вторичную контаминацию, зона ДВУ не оборудована шкафами для хранения эндоскопов; не используются чехлы для хранения чистых эндоскопов; отсутствуют тест полоски для экспресс контроля уровня содержания действующего вещества для ДВУ; не соблюдается методика предварительной очистки эндоскопов и инструментов к ним после использования; не соблюдается экспозиция обеззараживания воздуха бактерицидными облучателями после поведения генеральных уборок процедурных отделения; на крафт-пакетах отсутствуют предельные сроки использования стерильного инструментария; отсутствует грузы в емкостях для обеззараживания медицинских отходов класса Б

20.04.2017г. в 14.00 час. в радиотерапевтическом отделении № 1 ГУЗ «ТООД» сестрой-хозяйкой Маклецовой Т.М. нарушаются санитарно-эпидемиологические требования, а именно: не проведена качественно влажная уборка в кладовой чистого белья (пыль на полках), не ведётся журнал учёта часов наработки ламп бактерицидного облучателя, который используется после генеральной уборки палат, санитарной комнаты и других помещений, несвоевременно сдаётся в стирку грязное бельё (хранится более 7 дней), в отделении не выделен шкаф для хранения суточного запаса чистого белья,

20.04.17г. в 13.00 час. в ГУЗ «ТООД» (г. Тула, ул. Плеханова, д. 201-а) со стороны старшей медицинской сестры поликлинического отделения Скогоревой Марины Вячеславовны отсутствует должный контроль за соблюдением мед.персоналом санитарно-эпидемиологических требований, а именно: - в процедурном кабинете хранение и обращение со стерильным материалом допускается в условиях, не исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами, нарушаются правила обеззараживания использованного перевязочного материала (не обеспечено его полное погружение в дезинфекционный раствор, объёмы ёмкости и раствора недостаточны); неточно указано количество простерилизованного материала в журнале контроля стерильности; - в смотровой гинекологического кабинета медсестра работает с распущенными волосами, без шапочки, ногти коротко не подстрижены, нанесён лак на ногти, на пальце кольцо; - не все ёмкости для рабочих растворов дезинфицирующих средств снабжены плотно прилегающими крышками,

20.04.2017г. в 14.00 час. в поликлиническом отделении ГУЗ «ТООД» (г. Тула, ул. Плеханова, 201а) медицинской сестрой урологического кабинета Семенихиной Л.А. нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при работе в смотровом кабинете, а именно: отсутствуют данные, подтверждающие стерилизацию всех предметов медицинского назначения, используемых в работе (в журнале контроля стерилизации не точно указывается количество простерилизованного материала),

В ГУЗ «ТООД» 30.03.2017г. в 14.00 час. по адресу: г. Тула, ул. Яблочкова, д. 1-б: 1. В эндоскопическом отделении - структура и планировка не обеспечивают поточность технологических процессов, что не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности (в процедурной площадью 30 кв.м. одновременно проводятся исследования верхних и нижних отделов пищеварительного тракта, бронхоскопия); - не созданы условия для соблюдения гигиенической обработки рук медперсонала (в процедурной не установлены умывальные раковины с подводкой воды); - не проводится контроль параметров режима обработки при каждом цикле (не контролируется температура раствора, нет хим. индикаторных тест-полосок); - не обеспечено соблюдение требований по хранению чистых эндоскопов (не установлен шкаф, нет чехлов). 2. Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на два рентгеновских (генерирующих) аппарата: рентгеновский аппарат «С-дуга» и передвижной палатный рентгеновский аппарат «ВМI», которые находятся в реанимационном отделении. 3. Не проводится экспресс-контроль уровня содержания действующих веществ в рабочих растворах дезинфицирующих средств, отсутствуют химические индикаторы (тест-полоски).25.04.17г. в 13.00 час. по адресу: г. Тула, ул. Плеханова, д. 201-а: - Отсутствует гардеробная для персонала, обеспечивающая раздельное хранение домашней и рабочей одежды. - Против гриппа в эпидсезон 2016 - 2017 г.г. привито 41% сотрудников (охват прививками против гриппа в группах риска должен быть не менее 75%).

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

В выборочно проверенном путевом листе отсутствует: имя, отчество медицинского работника проводившего предрейсовый мед. осмотр, сведений о месте проведения контроля технического состояния транспортного средства, имя, отчество водителя. Техник АХП Левин Н.Г. назначен ответственным за выпуск транспортных средств на линию в технически исправном состоянии, при этом Левин Н.Г. не прошел аттестацию по безопасности дорожного движения. Отсутствует должностное лицо, ответственное за обеспечение безопасности дорожного движения (назначенное приказом). Не организовано проведение занятий с водительским составом по повышению профессионального мастерства (не представлены протоколы занятий, не представлен план занятий на 2017г.), в соответствии с программой занятий по РД – 26127100 – 1070 – 01