| 1. |
№ 712100021348 от 18 февраля 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников служебная записка государственного инспектора труда от 12022021 71818521 И О проведении внеплановой документарной проверки в отношении ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» _____
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены под роспись
|
| 1. |
Ч 4 ст 2301 Трудового кодекса РФ
|
|
| 2. |
№ 712105319819 от 21 января 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тульской области
Цель проверки
Цель исполнения приказа Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 895 от 31122020 г «О контроле за лабораториями задействованными в проведении диагностических лабораторных исследований на COVID19» в целях реализации пункта 4 раздела 1 протокола заседания оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации от 22122020 34кв задачипредотвращение нарушения соблюдения требований действующего законодательства Российской Федерации предметсоблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
21012021г 1300 в лаборатории ПЦР по диагностике новой коронавирусной инфекции ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» гТула ул Яблочкова д1А со стороны заместителя главного врача по административнохозяйственной работе Большакова СЕ отсутствует контроль за соблюдением требований санитарного законодательства не обеспечены требования к внутренней отделке помещений покрытие стен бокса и предбокса не является устойчивым к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств имеются дефекты и повреждения Ответственным лицом за выявленные нарушения является заместитель главного врача по административнохозяйственной работе Большаков СЕ по ст 64 КоАП РФ
|
|
| 3. |
№ 712005225225 от 16 ноября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью проверки доводов изложенных в обращении гражданина РФ от 28102020г входящий О7140320 по вопросу качества оказания медицинской помощи гражданину РФ в ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» в августе 2020 г повлекшее за собой возникновение угрозы причинения вреда здоровью гражданина на основании мотивированного представления и о начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Ильичевой Анастасии Судиповны 54 от 28 октября 2020гЗадачами настоящей проверки являются Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности оценка применения ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» порядков и стандартов оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи оценка соблюдения ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи оценка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» при оказании медицинской помощи Предметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С нарушением
|
| 1. |
19082020г при поступлении в ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» не оформлено информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие
|
|
| 4. |
№ 712005102212 от 10 сентября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения Приказа Руководителя Федеральной службы по труду и занятости от 06 августа 2020 года 157 «О проведении внеплановых выездных проверок медицинских учреждений в части соблюдения трудовых прав медицинских работников работающих в условиях новойкороновирусной инфекции связанных с оплатой труда» поручения Правительства Российской Федерации от 03 августа 2020 годаТГП128767кв
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
ОЗНАКОМЛЕНЫ ПОД РОСПИСЬ
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Нарушений не выявлено
|
| 1. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ТУЛЬСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА Еремеева Ирина Андреевна главный бухгалтер
|
|
| 5. |
№ 712004444655 от 2 июля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Карасевой Ларисе Васильевне 13071969 гр Прокофьевой Раисе Константиновне 20081939 гр Яшкиной Надежде Владимировне 05091946 гр Овчаровой Ольге Александровне 06121937 гр Ибрагимову Ринату Нурисламовичу 23061963 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020 01ВП2620Задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Карасевой ЛВ Прокофьевой РК Яшкиной НВ Овчаровой ОА Ибрагимову РНПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
П1 ст 37 Федерального закона от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ч 4 диагностика коронавирусной инфекции Временных методических рекомендаций Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 Версия 6 28042020 при наличии признаков ОДН SрO2 менее 90 не выполнен анализ газового состава артериальной крови не проведен прокальцитониновый тест ТМК с Федеральным ДКЦ «Первый МГУ им ИМ Сеченова» 06052020г КТ органов грудной клетки не проводилась
|
|
| 6. |
№ 712004440153 от 25 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Резниченко Виктору Ивановичу 09091956 гр Левиной Надежде Николаевне 27021947 гр Ростовцевой Антонине Афанасьевне 24121939 гр Герасичкину Петру Николаевичу 12071933 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020 01ВП2620задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Резниченко Виктору Ивановичу Левиной Надежде Николаевне Ростовцевой Антонине Афанасьевне Герасичкину Петру НиколаевичуПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведена телемедицинская консультация с врачамиспециалистами Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии медицинская карта стационарного больного 8833не проведена пульсоксиметрия при поступлении пациента 02052020г медицинская карта стационарного больного 8833
|
|
| 7. |
№ 712004435127 от 17 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Коледенкову Сергею Владимировичу 13041959 гр Корниенко Николаю Васильевичу 08031969 гр Устинову Валерию Викторовичу 14041964 гр Забелину Вячеславу Николаевичу 26081953 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020 01ВП2620задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Коледенкову Сергею Владимировичу Корниенко Николаю Васильевичу Устинову Валерию Викторовичу Забелину Вячеславу НиколаевичуПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведена телемедицинская консультация с врачамиспециалистами Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии медицинские карты стационарных больных 8989 8858
|
|
| 8. |
№ 712004413953 от 20 мая 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020 01ВП2620 оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач Савищева АА
|
| 1. |
Выявлены нарушения обязательных требований пп 3611 Приложения 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID2019
|
|
| 9. |
№ 712004408475 от 13 мая 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверка доводов изложенных в обращении Швайко Петра Анатольевича 03081981гр от 10042020г входящий О7115520 по вопросу качества оказания ему медицинской помощи в ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» в период февральмарт 2020г повлекшее за собой возникновение угрозы причинения вреда здоровью гражданина на основании мотивированного представления начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Бондаренко Елены Валерьевны 12 от 06 мая 2020г Задачами настоящей проверки являются Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности оценка соблюдения ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи Швайко ПА оценка применения ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» порядков и стандартов оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи Швайко ПА оценка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» при оказании медицинской помощи Швайко ПА Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Савищева Анна Александровна главный врач ГУЗ ТО ТОКБ
|
| 1. |
Нарушение п2 ст18 Федерального закона от 21112011г 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации в части оказания качественной медицинской помощи а именно при подозрении у пациента находящегося в тяжелом состоянии онкологического заболевания по результатам проведении пациенту Рграфии органов грудной клетки в одной проекции 120220г имеется заключение очаговое образование в области переднего отрезка 1 ребра справа и 2 очага в 4 межреберье Опухоль левого легкого метастазы в правое легкое врач в установленном порядке не организовал телемедицинскую консультацию врачомонкологом для определения дальнейшей тактики ведения пациента в соответствии с п9 приказа Министерства здравоохранения Тульской области от 30122019г 889осн
|
|
| 10. |
№ 712004400120 от 21 апреля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Бендерской ЛВ 1952 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020 01ВП2620
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведена телемедицинская консультация с федеральным центром
|
|
| 11. |
№ 711904154630 от 4 декабря 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки доводов, изложенных в обращении гражданки поступившее из Росздравнадзора № 09-Д-42584 от 14.11.2019г., при личном обращении в Территориальный орган Росздравнадзора по Тульской области № О71-317/19 от 20.11.2019г. и следственного отдела по Пролетарскому району города Тула № В71-1653/19 от 22.11.2019г., по вопросу качества оказания медицинской помощи гражданину в ГУЗ ТО «ТОКБ» 28-29.03.2019г., повлекшее за собой угрозу причинение вреда здоровью, жизни гражданина, на основании мотивированного представления начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Бондаренко Елены Валерьевны б/н от 25 ноября 2019г. Задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности: - оценка применения ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» порядков и стандартов оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи - оценка соблюдения ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи - оценка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» при оказании медицинской помощи Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; Проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С нарушениями. Ознакомлен главный врач ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница"
|
| 1. |
- анамнез болезни неполный: не указано предшествующее лечение и его эффект; - клинический диагноз без обоснования.
|
|
| 12. |
№ 711900915200 от 28 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий 323-ФЗ\nГосударственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности 323-ФЗ\nЛицензионный контроль медицинской 99-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен Блюмин Роман Борисович
|
| 1. |
3. Нарушение пп. 8 п. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», п.5 части I Приложения №3 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (в состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности "профпатология" или имеющие действующий сертификат по специальности "профпатология"): Приказом от 11.01.2018г. №2а «О внесении изменений в приказ от 03.10.2017г. №309 «Об организации деятельности врачебной комиссии ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» в состав членов врачебной подкомиссии №6 по проведению обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров сотрудников введены врачи-специалисты: Федорченко Ю.П. - врач-гинеколог, Клокова В.А. - врач-оториноларинголог, Марямидзе А.Р. врач-эндокринолог, не прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности "профпатология". Лицо допустившее нарушение: заместитель главного врача по КДЦ ГУЗ ТО «ТОКБ» Киреева Светлана Михайловна.
|
| 2. |
2. Нарушение ст.38 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», письмо Департамента госконтроля лекарств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003г. № 293-22/233 «О введении в действия методических рекомендаций «Техническое обслуживание медицинской технике», по медицинским изделиям: Клиническая лаборатория Предоставленный журнал «технического обслуживания медицинской техники», ведётся неправильно, а именно: Первый раздел «Перечень медицинского оборудования» -- в перечне медицинского оборудования не указано периодичность технического обслуживания медицинского оборудования. Отсутствуют заводские номера на большую часть медицинского оборудования, тем самым невозможно идентифицировать медицинское оборудование. Третий раздел - отсутствуют записи инженера с указанием даты о проведении технического обслуживания медицинского оборудования, указанного в разделе 1 с резолюцией «годно к эксплуатации или исправно», подпись с указанием должности и ФИО. Отсутствует подпись медицинского работника, подтверждающего проведение технического обслуживания медицинского оборудования с указанием должности и ФИО, тем самым невозможно определить проводилось и когда техническое обслуживание медицинского оборудования. Лицо допустившее нарушение: инженер ГУЗ ТО «ТОКБ» Родин Игорь Юрьевич, начальник службы медтехника ГУЗ ТО «ТОКБ» Кошельков Роман Алексеевич.
|
| 3. |
4. Нарушение Приложения №3 «Стандарт оснащения кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии)», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012г. №930н, а именно: в кабинете гематолога отсутствует дезар в количестве 1 шт. Лицо, допустившие нарушения: заместитель главного врача по КДЦ ГУЗ ТО «ТОКБ» Киреева Светлана Михайловна
|
| 4. |
2. Нарушение ст.38 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», письмо Департамента госконтроля лекарств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003г. № 293-22/233 «О введении в действия методических рекомендаций «Техническое обслуживание медицинской технике», по медицинским изделиям: Отделение «нейрохирургия спинномозговой травмы» Предоставленный журнал «технического обслуживания медицинской техники», ведётся неправильно, а именно: Первый раздел «Перечень медицинского оборудования» -- отсутствуют заводские номера на медицинское оборудование, тем самым невозможно идентифицировать медицинское оборудование. Третий раздел - отсутствуют записи инженера с указанием даты о проведении технического обслуживания медицинского оборудования, указанного в разделе 1 с резолюцией «годно к эксплуатации или исправно», подпись с указанием должности и ФИО. Отсутствует подпись медицинского работника, подтверждающего проведение технического обслуживания медицинского оборудования с указанием должности и ФИО, тем самым невозможно определить проводилось и когда техническое обслуживание медицинского оборудования. Лицо допустившее нарушение: инженер ГУЗ ТО «ТОКБ» Ермолаев Игорь Сергеевич, начальник службы медтехника ГУЗ ТО «ТОКБ» Кошельков Роман Алексеевич.
|
| 5. |
По адресу: 300053, Тульская область, г. Тула, ул. Яблочкова, д. 1-А. 1. Нарушение Приложения №1, Приложения №2 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (участие врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительных и периодических осмотров является обязательным для всех категорий обследуемых): при проведении периодического/предварительного медицинского осмотра не проведены осмотры пациентов врачом-психиатром и врачом-наркологом (медицинские карты № 298, №2181, №2176). Лицо, допустившее нарушение заведующая кабинетом сотрудников, врач-терапевт ГУЗ ТО «ТОКБ» Барская Татьяна Евгеньевна.
|
| 6. |
2. Нарушение ст.38 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», письмо Департамента госконтроля лекарств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003г. № 293-22/233 «О введении в действия методических рекомендаций «Техническое обслуживание медицинской технике», по медицинским изделиям: Отделение неотложной кардиологии Предоставленный журнал «технического обслуживания медицинской техники», ведётся неправильно, а именно: Первый раздел «Перечень медицинского оборудования» -- в перечне медицинского оборудования не указано периодичность технического обслуживания медицинского оборудования. Отсутствуют заводские номера на большую часть медицинского оборудования, тем самым невозможно идентифицировать медицинское оборудование. Третий раздел - отсутствуют записи инженера с указанием даты о проведении технического обслуживания медицинского оборудования, указанного в разделе 1 с резолюцией «годно к эксплуатации или исправно», подпись с указанием должности и ФИО. Отсутствует подпись медицинского работника, подтверждающего проведение технического обслуживания медицинского оборудования с указанием должности и ФИО, тем самым невозможно определить проводилось и когда техническое обслуживание медицинского оборудования. Лицо допустившее нарушение: инженер ГУЗ ТО «ТОКБ» Родин Игорь Юрьевич, начальник службы медтехника ГУЗ ТО «ТОКБ» Кошельков Роман Алексеевич.
|
| 7. |
По адресу: 300053, Тульская область, г. Тула, ул. Яблочкова, д. 1-А. 2. Нарушение ст.38 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», письмо Департамента госконтроля лекарств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003г. № 293-22/233 «О введении в действия методических рекомендаций «Техническое обслуживание медицинской технике», по медицинским изделиям: Неврологическое отделение для больных с ОНМК Предоставленный журнал «технического обслуживания медицинской техники», ведётся неправильно, а именно: Третий раздел - отсутствуют записи инженера с указанием даты о проведении технического обслуживания медицинского оборудования, указанного в разделе 1 с резолюцией «годно к эксплуатации или исправно», подпись с указанием должности и ФИО. Отсутствует подпись медицинского работника, подтверждающего проведение технического обслуживания медицинского оборудования с указанием должности и ФИО, тем самым невозможно определить проводилось и когда техническое обслуживание медицинского оборудования. Лицо допустившее нарушение: инженер ГУЗ ТО «ТОКБ» Родин Игорь Юрьевич, начальник службы медтехника ГУЗ ТО «ТОКБ» Кошельков Роман Алексеевич.
|
| 8. |
5. Нарушение приложения №3 «Стандарт оснащения кабинета колопроктологии», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.04.2010г. №206н, а именно в кабинете колопроктологии отсутствуют ректальные зеркала в количестве 2 шт. (в наличие 1 шт.) Лицо, допустившие нарушения: заместитель главного врача по КДЦ ГУЗ ТО «ТОКБ» Киреева Светлана Михайловна.
|
| 9. |
2. Нарушение ст.38 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», письмо Департамента госконтроля лекарств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003г. № 293-22/233 «О введении в действия методических рекомендаций «Техническое обслуживание медицинской технике», по медицинским изделиям: Кардиологическое отделение Предоставленный журнал «технического обслуживания медицинской техники», ведётся неправильно, а именно: Первый раздел «Перечень медицинского оборудования» -- в перечне медицинского оборудования не указано периодичность технического обслуживания медицинского оборудования. Третий раздел - отсутствуют записи инженера с указанием даты о проведении технического обслуживания медицинского оборудования, указанного в разделе 1 с резолюцией «годно к эксплуатации или исправно», подпись с указанием должности и ФИО. Отсутствует подпись медицинского работника, подтверждающего проведение технического обслуживания медицинского оборудования с указанием должности и ФИО, тем самым невозможно определить проводилось и когда техническое обслуживание медицинского оборудования. Лицо допустившее нарушение: инженер ГУЗ ТО «ТОКБ» Родин Игорь Юрьевич, начальник службы медтехника ГУЗ ТО «ТОКБ» Кошельков Роман Алексеевич.
|
|
| 13. |
№ 001901679268 от 27 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технического регламента о безопасности сетей газораспределения и газопотребления
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
При эксплуатации технологических устройств эксплуатирующая организация не обеспечила техническое обслуживание, текущие ремонты и наладку технических устройств, а именно: своевременно не проводиться поверка сигнализаторов загазованности типа СГГ-6М
|
| 2. |
При эксплуатации внутреннего газопровода, (расположенного на 3 этаже правой стороны) затруднен мониторинг утечек природного газа и состояния метала трубы в местах прохождения газопровода через перекрытие потолка (после проведения внутреннего ремонта здания частично заделаны пескоцементным раствором футляры (гильзы) и пространства между газопроводами и футлярами)
|
|
| 14. |
№ 001801487345 от 13 сентября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление контроля исполнения ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" ранее выданного предписания об устранении нарушений, выявленных при проведении выездной проверки (предписание от 20.07.2017 к Акту проверки Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 20.07.2017 №5565)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
| 1. |
Неисполнение п.10, п.12, п.15 Предписания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении ч.21 ст. 19.5 КоАП РФ от 20.09.2018 № 28/18
|
|
| 15. |
№ 711800435364 от 7 июня 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, изложенных в письме Следственного управления по Тульской области, Зареченского межрайонного следственного отдела по городу Тула вх. № В71-645/18 от 25.05.2018г.. по вопросу оказания медицинской помощи гражданину, в ГУЗ «Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Д. Я. Ваныкина», повлекшее за собой возникновение угрозы причинения вреда здоровью гражданина. на основании мотивированного представления начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения Шатского Михаил Евгеньевича № б/н от 28.05.2018г. Задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Нарушения ст. 70, 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации"; п.5 Приказа Минздрава России от 20.12.2012г. №1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" (сведения о назначенном, и выписанном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата) указываются в медицинской карте пациента): в медицинской карте стационарного больного: по ведению медицинской документации, а именно: 09.12.17 дежурный офтальмолог назначает парабульбарно Ванкомицин 0.5 без указания кратности и длительности курса лечения. 10.12.17 дежурный офтальмолог в дневнике пишет "сделан, п/б (парабульбарно) Ванкомицин 0, 5". Назначения лекарственного препарата Ванкомицина 0, 5 нет. В листах назначений лекарственных препаратов в отделении реанимации и интенсивной терапии стоят отметки о выполнении 09.12.17г. в 12:00 час и 10.12.17 в 23:00 час.
|
|
| 16. |
№ 711800290493 от 12 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, ( в связи с рассмотрением обращения от 03.04.2018 № 7-639-18-ОБ, Несогласие с выводами комиссии по расследованию н /с в ГУЗ "ТО ТОКБ"). надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Не выявлено
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены под роспись
|
| 1. |
Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
|
| 2. |
Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
|
| 3. |
Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
|
|
| 17. |
№ 001800294841 от 10 апреля 2018 года
Плановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Реализация Плана проведения плановых проверок юридических лиц, поднадзорных Центральному МТУ по надзору за ЯРБ Ростехнадзора на 2018 год, утвержденного 28.12.2017 г. и согласованного с Генеральной прокуратурой Российской Федерации. Оценка соблюдения обязательных требований радиационной безопасности, норм и правил в области использования атомной энергии и соблюдения условий действия лицензии
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): Симонов Александр Федорович - главный врач ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» 11.04.2018
|
| 1. |
Отсутствует журнал учёта нарушений при эксплуатации, выводе из эксплуатации РИ, ПХ и обращении с РВ и РАО. Нарушены требования п.26 «Правил расследования и учета нарушений при эксплуатации и выводе из эксплуатации радиационных источников, пунктов хранения радиоактивных веществ и радиоактивных отходов и обращении с радиоактивными веществами и радиоактивными отходами» (НП-014-16).
|
| 2. |
Инструкция по учету и контролю радиоактивных веществ и радиоак-тивных отходов в организации не переработана в соответствии с требованиями п.15. «Основных правил учета и контроля радиоактивных веществ и радиоактивных отходов в организации» (НП-067-16).
|
|
| 18. |
№ 71180702038033 от 1 апреля 2018 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязятельных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорской крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен с актом и подпись главного врача Симонова А.Ф.
|
| 1. |
П.55.- хранение донорской крови и ее компонентов осуществляется с нарушением установленных условий хранения (хранятся в бытовых холодильниках). Условия хранения определены приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 марта 2012 г. № 278н, приложение № 2 «Требования к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении № 6 от 10.04.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание 3-П/к выполнено, акт проверки предписания 3-в/к от 22.05.2019г.
|
| 2. |
-п.49. - размораживание плазмы в отделении реанимации и интенсивной терапии проводится на водяной бане, без использования специального оборудования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении № 6 от 10.04.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание 3-П/к выполнено, акт проверки предписания 3-в/к от 22.05.2019г.
|
|
| 19. |
№ 71180702375416 от 29 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности 323-ФЗ, Лицензионный контроль медицинской деятельности 99-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен 11.04.2018 г. в 15-00
|
| 1. |
Нарушение Приложения N3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 928н: Во исполнения поручений Президента Российской Федерации В.В. Путина от 16.01.2014г. № Пр-78, председателя Правительства Российской Федерации Д.А. Медведева от 31.01.2014г. № ДМ-П12-719 Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения осуществляет контроль за эффективным использованием медицинского оборудования, в том числе закупленного в ходе реализации региональных программ модернизации здравоохранения в субъектах Российской Федерации. На момент проведения проверки, 28.03.2018г., выявлен факт простоя оборудования, закупленного в рамках региональной программы модернизации здравоохранения Тульской области с 2011-2013гг: - с 07.12.2016г. (более 1 года) 1 единица (региональный сосудистый центр): аппарат искусственной вентиляции легких, Avea, завод-изготовитель CareFusion (Viasys Healthcare) (США), из-за неисправности- выдает ошибку неисправности датчика кислорода. В связи с недостаточностью финансирования, руководителем медицинской организации, закупка датчика внесена в план закупок на второй квартал 2018г. приобретение датчика планируется на конец апреля 2018г.
|
| 2. |
Нарушение лицензионных требований п.4 пп «е» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012г. №291, а именно: Ремонтом и техническим обслуживанием медицинского оборудования (техники), принадлежащего ГУЗ ТО «ТОКБ», осуществляется Макаровым Алексеем Сергеевичем, без наличия образования по ремонту и техническому обслуживанию медицинского оборудования, что предусмотрено в п. 4.1.4 Методических рекомендаций "Техническое обслуживание медицинской техники", утвержденных письмом Минздрава РФ от 27 октября 2003 г. N 293-22/233.
|
| 3. |
Нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: не оформлено информированное добровольное согласие пациента на проведение предварительного медицинского осмотра (медицинские карты №1552, №1127, №1551).
|
| 4. |
Нарушение ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», п.10.1 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н: в медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, врачом-стоматологом не отражаются сведения о жалобах, объективном осмотре и диагнозе пациентов; отсутствует заключение по результатам проведенного периодического осмотра (медицинские карты № 292, №359, №421, №296, №323, №492). Нарушение Приложения №1, Приложения №2 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (участие врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительных и периодических осмотров является обязательным для всех категорий обследуемых): при проведении периодического/предварительного медицинского осмотра не проведены осмотры пациентов врачом-психиатром и врачом-наркологом (медицинские карты № 292, №359, №421, №296, №323, №492, №1552, №1127, №1551).
|
| 5. |
Нарушение п.4.8 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н: В соответствие с Положением о врачебной комиссии, утвержденным приказом ГУЗ ТО «ТОКБ» от 03.10.2017 №309, к полномочиям врачебной комиссии не отнесено направление сообщений в Федеральную службу по надзору сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов, в том числе послуживших основанием для назначения лекарственных препаратов в соответствии с подпунктом 4.7 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н.
|
|
| 20. |
№ 71180702020442 от 27 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения утвержденного плана проведения плановых проверок на 2018 год, размещенного в сети Интернет на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Тульской области (http: www.71.rospotrebnadzor.ru.)Задачами настоящей проверки являются: предотвращение нарушения соблюдения требований действующего Законодательства. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
30.03.2018г. в 15-30 ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Яблочкова, д.1 А врачом-нейрохируогом нейрохирургического отделения спинномозговой травмы Хардыбакиной Э.В. нарушаются требования санитарного законодательства: при назначении экстренной профилактики столбняка 10.03.18г. пациенту Кредину Д.С. с диагнозом субдуральная гематома, сотрясение головного мозга в истории болезни отсутствуют сведения о введении противостолбнячной сыворотки (ПСС 3000 МЕ), о результатах наблюдении и реакции после введения препарата.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 761 от 27.04.2018г. в отношении Хардыбакиной Э.В. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), предупреждение по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 2. |
27.03.2018г. с 11-00 до 16.00 в ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Яблочкова, д.1 А нарушаются требования санитарного законодательства: не соответствуют требованиям по площади и набору помещений ряд помещений в эндоскопическом отд; в процедурном кабинете травматологического отд. проводится вакцинация против бешенства амбулаторным пациентам; допускается размещение клизменной в помещении женского туалета в травматологическом отд; не соблюдаются требования по использованию оборудования для дезинфекции воздуха в установленном порядке. Не представлено Заключение об аттестации и технической исправности центрифуг в лабораторных подразделениях и отделении общей хирургии в 2017г. и за 3 мес. 2018г. Данное оборудование, не размещено в боксе биологической безопасности; в кабинете отоларинголога в клинико-диагностическом центре для стерилизации инструментов используется сушильно-стерилизационный шкаф ШСС. В ряде кабинетов приема в КДЦ не формируются индивидуальные наборы с инструментами для осмотра (перевязок), допускается работа со стерильного стола (лотка) или из бикса. Не во всех кабинетах КДЦ проводится предварительная очистка инструментов перед дезинфекцией совмещенной с предстерилизационной очисткой. Не содержатся в чистоте оборудование в кабинете сурдолога. Не обеспечен контроль стерилизации химическими термоиндикаторами в соответствии с действующими документами. Не обеспечен контроль за хранением ИЛП в кабинете аллерголога. Не представлены обобщенные данные, необходимые для эпидемиологического надзора при выборочном анализе историй болезни врачом-эпидемиологом ЛПО. Неудовлетворительно проводится работа по выявлению и профилактике внутрибольничных инфекций. Не обеспечена плановая профилактическая дезинфекция, по результатам лабораторных исследований часть дезрастворов не соответствует заданной концентрации.
|
| 3. |
02.04.2018г. в 15 часов в колонопроктологическом отделении со стороны старшей медицинской сестры Виноградовой Т.В. не обеспечен контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: в процедурном кабинете используются изделия медицинского назначения, не прошедшие санитарно-эпидемиологическую и гигиеническую оценку, подтверждающую их соответствие действующему законодательству в области санэпидбла-гополучия населения, для проведения внутривенных инъекций и забора крови используются вспомогательные средства (подушки), изготовленные из подручных средств; не соблюдаются технология обработки и режимы обеззараживания воздуха в помещении в соответствии с НМД, стерильные наборы для инвазивных манипуляций (подкожных, внутримышечных, внутривенных и других) и взятия крови не обеспечены достаточным количеством стерильных изделий медицинского назначения, в перевязочных кабинетах для перевязок отсутствуют индивидуальные лотки в достаточном количестве, для всех перевязок используется один лоток, что не позволяет осуществлять профилактическую дезинфекцию лотка с целью уменьшения микробной обсемененности внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов в соответствии с инструкцией по применению двухкратным протиранием дезинфицирующим раствором «Хлормисепт-люкс» с интервалом в течение 15 минут, нарушаются режимы плановой профилактической дезинфекции, что подтверждается лабораторным контролем от 04.04.2018г.: в гнойной перевязочной с бестеневой лампы выделена E.coli (экспертное заключение по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы №08/603-18-09-04 от 17.04.2018г.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 775 от 27.04.2018г. в отношении Виноградовой Т.В. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 24.05.2018
|
| 4. |
03.04.2018 г. в 12.00 ч. установлено, что в отделение лучевой диагностики Клинико-диагностического центра (г. Тула, ул.Ф.Энгельса, д. 58) заведующей отделением лучевой диагностики Клинико-диагностического центра ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» Цкипури Г.Н. не соблюдается периодичность выполнения производственного контроля за нерадиационными факторами.
|
| 5. |
02.04.2018г. в 13 часов в офтальмологическом отделении ГУЗ ТО «ТОКБ», г.Тула, ул. Яблочкова, д.1А со стороны старшей медицинской сестры Морозовой В.Г. не обеспечен контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: в процедурном кабинете используются изделия медицинского назначения, не прошедшие санитарно-эпидемиологическую и гигиеническую оценку, подтверждающую их соответствие действующему законодательству в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, для проведения внутривенных инъекций и забора крови используются вспомогательные средства (подушки), изготовленные из подручных средств; не соблюдаются технология обработки и режимы обеззараживания воздуха в помещении в соответствии с нормативно-методическими документами, не обеспечено при работе бактерицидной установки с открытым облучателем повторные сеансы облучения воздуха через каждые 2 часа в течение рабочего времени с интервалом 0, 25-0, 5 часов; при заполнении одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается нахождение использованных игл от шприцев в дезинфицирующем растворе «Хлормисепт-люкс» в течение 3 суток в нарушение установленного в Российской Федерации порядка применения данного средства; на емкостях с рабочими растворами дезинфицирующего средства «Хлормисепт-люкс» используемых для обработки различных поверхностей, не указана дата приготовления раствора, предельный срок годности; не укомплектованы в полном объеме препараты для незамедлительного проведения комплекса мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией при возникновении аварийной ситуации, спиртовой раствор йода с истекшим сроком годности, февраль 2018г.; нарушаются режимы плановой профилактической дезинфекции, что подтверждается лабораторным контролем от 04.04.2018г.: в процедурном кабинете №1 со штатива капельницы выделена E.coli (экспертное заключение по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы №08/603-18-09-04 от 17.04.2018г.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 774 от 27.04.2018г. в отношении Морозовой В.Г. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 16.05.2018
|
| 6. |
29.03.2018г. в 11:00 час. в ГЦЗ ТО ТОКБ по адресу: г.Тула, ул.Яблочкова, д.1а заведующим травматологическим отделением Головиным В.С. нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечены оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса (постановка клизм пациентам отделения осуществляется в женском санузле); в отделении допускается перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности: в процедурном кабинете травматологического отделения осуществляется вакцинация против бешенства (КОКАВ) амбулаторным пациентам в выходные и праздничные дни; факт проведения профилактической прививки против бешенства не фиксируется в соответствующей медицинской документации; отсутствует контроль за качественным проведением плановой профилактической дезинфекции для уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов (массовая доля четвертичных аммонийных соединений в 1% растворе дезинфицирующего средства «Мирацид», предназначенного для дезинфекции использованных лотков в процедурном кабинете травматологического отделения, - выше нормативной концентрации действующего вещества на 13%), что подтверждается результатами санитарно-эпидемиологической экспертизы № 08/603-18-09-04 от 17.04.2018г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 769 от 27.04.2018г. в отношении Головина В.С. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 7. |
02.04.2018г. в 15-00 ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Яблочкова, д.1 А начальником службы «Медтехника» Кошельковым Р.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не контролируется ведение технической документации, не представлены сведения о замене фильтров бактерицидных облучателей рециркуляторного типа 1 раз в месяц в операционных оперблока, реанимационного отделения, смотровой отоларингологического отделения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 763 от 27.04.2018г. в отношении Кошелькова Р.А. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 31.05.2018
|
| 8. |
27.03.18 12-00 в ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» г. Тула, ул. Яблочкова, 1А медицинским дезинфектором Николаевой Л.Н. не соблюдаются требования санитарного законодательства: в журнал работы дезкамеры не вносятся все изделия, проходившие дезкамерную обработку (рабочие халаты, перчатки); в журнале контроля работы бактерицидных установок не внесены сведения об условиях обеззараживания воздуха (в присутствии/отсутствии людей); отсутствует инструкция по приготовлению рабочих растворов дезсредства «Трилокс», использованный для проведения генеральной уборки 22.03.18г; не промаркирован уборочный инвентарь для производственных помещений и туалета
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 790 от 03.05.2018г. в отношении Николаевой Л.Н. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 300 р. по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 9. |
27.03.2018 г. в 13.00 ч. установлено, что в отделении рентгеновской и ультразвуковой диагностики ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» (г. Тула, ул. Яблочкова, д. 1А) со стороны завотделением рентгеновской и ультразвуковой диагностики Демушкиной Н. Н. отсутствует контроль за соблюдением периодичности выполнения производственного контроля за нерадиационными факторами. Не проводится контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации более 10 лет с целью определения возможности продления сроков его дальнейшей эксплуатации.
|
| 10. |
29.03.2018г. в 16 часов в гематологическом отделении ГУЗ ТО «ТОКБ», г.Тула, ул. Яблочкова, д.1А со стороны завхоза Леоновой М.В. отсутствует контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: в раздаточной-буфетной используется столовая посуда для 2-х блюд со сколами, отбитыми краями (8 штук), кухонная посуда для транспортировки 3-го блюда с поврежденной эмалью; отсутствует специальный ящик-кассета для хранения чистых столовых приборов ручками вверх; не используются де-зинфицирующие средства в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией, приготовление дезинфицирующих растворов для обработки посуды проводится без учета концентрации, емкость для их приготовления не вымерена по объему, не контролируется соблюдение условий для эффективного мытья и обеззараживания рук буфетчицей Андреевой Т.В., наличие коротко подстриженных ногтей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 786 от 03.05.2018г. в отношении Леоновой М.В. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 15.08.2018
|
| 11. |
28.03.2018г. в 14-00 ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Яблочкова, д.1 А сестрой-хозяйкой неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения регионального сосудистого центра Деминой О.В. нарушаются требования санитарного законодательства: нарушается условия хранения предметов ухода за больными, емкость для подмывания и мочеприемник хранились в шкафу в комнате разбора грязного белья
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 762 от 27.04.2018г. в отношении Деминой Л.В. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), предупреждение по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 12. |
03.04.2018 г. в 13:00 ч. в ГУЗ «ТОКБ», г. Тула, ул. Яблочкова, д.1А в торакальном отделении медицинской сестрой перевязочной Зотович Т.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не проводится учет стерилизации изделий медицинского назначения (медицинских инструментов - троакаров, анатомических пинцетов, соединительных силиконовых трубок для электроотсоса и др.) в журнале установленной формы; не проводится контроль параметров стерилизации с помощью термоиндикаторов внутри упаковки для медицинского инструментария - троакаров, анатомических пинцетов, соединительных силиконовых трубок для электроотсоса и др., в журнале учета контроля параметров стерилизации имеются термоиндикаторы только из индивидуальных укладок, в состав которых входят: пеленка, пинцеты, зажим, стерильные салфетки и ватные шарики.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 772 от 27.04.2018г. в отношении Зотович Т.А. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 13. |
02.04.2018г. в 12 часов в патологоанатомическом отделении ГУЗ ТО «ТОКБ», г.Тула, ул. Яблочкова, д.1А со стороны медицинского лабораторного техника фельдшера-лаборанта Антоновой В.В. отсутствует контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: нарушается поточность при работе в секционной: вход и выход сотрудников из секционной осуществляется через вход для доставки трупов; в секционной для работы с секционным материалом персонал не обеспечен запасными комплектами сменной одежды и средствами индивидуальной защиты (халаты, маски, фартуки и др.), не соблюдаются требования эпидемиологической безопасности, контейнеры для сбора медицинских отходов класса «Б» (2 шт.) не снабжены плотно прилегающими крышками, в секционной для обработки оборудования (раковины) вместо одноразовых тканевых салфеток используется губчатый материал; уборочный инвентарь (швабра для мытья пола) не содержится в чистоте, с видимыми следами загрязнения (грязь, мелкий мусор); в лабораторном подразделении на рабочих местах отсутствуют емкости для дезинфекции поверхностей; не подвергается предварительной очистке (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами) лабораторная посуда многократного применения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 788 от 03.05.2018г. в отношении Антоновой В.В. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 16.05.2018
|
| 14. |
29.03.2018 в 15.00 ч в ГУЗ ТО ТОКБ по адресу :г.Тула, ул.Яблочкова, д.1а со стороны заместителя главного врача по административно-хозяйственной работе Большакова С.Е. нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечивается рекомендуемый воздухообмен в палатах и лечебно-диагностических кабинетах эндоскопического, хирургического, офтальмологического, кардиологического, торакального, нефрологического отделений и отделения сосудистой хирургии (скорость движения воздуха ниже нормируемой величины); не обеспечиваются рекомендуемые показатели искусственной освещенности в палатах и лечебно-диагностических кабинетах в хирургическом, гинекологическом, кардиологическом, торакальном, неврологическом, нейрохирургическом, нефрологическом, пульмонологическом, эндокринологическом отделениях, отделении сосудистой хирургии, реанимации и интенсивной терапии, рентгено-компьютерной томографии, функциональной диагностики, (уровни искусственной освещенности ниже нормируемой величины на 10-60%), что подтверждается результатами санитарно-эпидемиологической экспертизы № 08/603-18-09-04 от 17.04.2018г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 768 от 27.04.2018г. в отношении Большакова С.Е. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 1000 р. по ст.6.4. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 15.05.2018
|
| 15. |
28.03.2018г. в 13.00 час. в ГУЗ ТО ТОКБ по адресу: г.Тула, ул.Яблочкова, д.1а старшей медицинской сестрой приемного отделения Тюриной Н. В. нарушаются требования санитарного законодательства: не выделен отдельный промаркированный вакцинальный столик для вакцинации против столбняка (АС + ПСС); сведения о проведенной вакцинации против столбняка не вписываются в соответствующую медицинскую документацию (амбулаторные карты взрослого, карту учета профилактических прививок, сертификаты профилактических прививок, журнал учета профилактических прививок), не передаются в медицинскую организацию по месту жительства для завершения курса иммунизации против столбняка; не обеспечено качественное проведение плановой профилактической дезинфекции для уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов (в приемном отделении в смывах с кушетки санпропускника выделена E.coli), что подтверждается результатами санитарно-эпидемиологической экспертизы № 08/603-18-09-04 от 17.04.2018г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 770 от 27.04.2018г. в отношении Тюриной Н.В. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 10.05.2018
|
| 16. |
29.03.2018 г. в 13.00 ч. установлено, что в кабинете дистанционного рентген-ударноволнового дробления камней (почек) урологического отделения ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» (г. Тула, ул. Яблочкова, д. 1А) заведующей кабинетом дистанционного рентген-ударноволнового дробления камней (почек) урологического отделения Новиковой Л. А. не соблюдается периодичность выполнения производственного контроля за нерадиационными факторами.
|
| 17. |
27.03.2018 г. в 15.00 ч. установлено, что в отделении рентгенкомпьютерной томографии ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» (г. Тула, ул. Яблочкова, д. 1А) заведующей отделением рентгенкомпьютерной томографии ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» Богдановой О. О. не соблюдается периодичность выполнения производственного контроля за нерадиационными факторами.
|
| 18. |
27.03.2018 в 14:00 в хирургическом отделении в ГУЗ ТО «ТОКБ» по адресу г.Тула, ул.Яблочкова, 1а, со стороны старшей медицинской сестры Ивановой О.В. не обеспечен контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: не указаны сроки хранения на упаковке со стерильными халатами в гнойной перевязочной; не приняты меры по ликвидации дефектов покрытия перевязочного стола в гнойной перевязочной, что не обеспечивает качественное проведение влажной уборки и дезинфекции; отсутствует водный термометр для измерения температуры рабочего раствора «Мирацид» 1% при проведении предстерилизационной очистки, согласно инструкции данное средство должно быть температуры - 18 градусов; отсутствует инструкция по использованию дезсредства «Экобриз» на рабочем месте; отсутствует 5-процентная спиртовая настойка йода для проведения экстренной профилактики парентеральных инфекций при загрязнении кожи работника кровью или другими биологическими жидкостями, а также при уколах и порезах в процедурном кабинете; не указано время накрытия стерильного лотка для работы в палате, не обеспечено хранение стерильного материала в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами; допускается повторное использование изделий одноразового применения - инструментов (переходников) к иглам для промывания раны в чистой перевязочной; в процедурном кабинете на полу под стулом установлена центрифуга для отделения сыворотки крови. Размещение данного оборудования не обеспечивает доступность для уборки, эксплуатации и обслуживания; центрифуга, работа которой связанна с высоким риском образования аэрозоля, не размещена в боксе биологической безопасности; центрифуга не включена в договор на техническое обслуживание медицинской техники
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 733 от 25.04.2018г. в отношении Ивановой О.В. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 16.05.2018
|
| 19. |
27.03.2018г. с 11-00 до 16.00 в ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Яблочкова, д.1 А нарушаются требования санитарного законодательства: не отвечают требованиям по внутренней отделке набору помещений, обеспеченностью твердым инвентарем ряд подразделений. Ряд подразделений не отвечают требованиям к водоснабжению и канализации. Не отвечает требованиям система освещения в отдельных подразделениях. Уровни искусственной освещенности по результатам лабораторного исследования не соответствуют требованиям санитарных правил в отдельных помещениях. Не соответствуют требованиям по площади на койку и количеству коек в палатах пульмонологического отд., в отд. общей хирургии в нейрохирургическом отделении СМТ. В Центре реабилитации нарушена поверхность медицинской мебели и частей медицинского оборудования в кабинетах; отсутствует прибор для ежедневной оценки мутности воды в рамках программы производственного контроля при работе бассейна. Не соблюдаются требования к системе вентиляции в моечные оперблока, эндоскопического оборудования, манипуляционная для бронхоскопии В ряде кабинетов КДЦ показатели микроклимата не соответствуют требованиям санитарных правил. Уровни напряженности электромагнитного поля (по электрической составляющей) от аппарата УВЧ-30, 1991 г.в., инв. №7.2848 на рабочем месте медсестры в кабинете физиотерапии терапевтического корпуса превышает предельно допустимые значения для 8 часового рабочего дня (протокол №ПР 2645 от 05.04.2018 г.),
|
| 20. |
28.03.2018 в 13-30 в ГУЗ «ТОКБ», г. Тула, ул. Яблочкова, д.1 Д, старшей медицинской сестрой физиотерапевтического отделения центра реабилитации Григорьевой Л.Л. не обеспечен контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: -при работе с лазерным аппаратом 3 класса опасности не используются защитные очки для персонала; отсутствует комплект очков для пациента и персонала в кабинете светолечения, отсутствуют защитные очки для пациентов в солярии; -не содержатся в чистоте сливные трапы в ванном, душевом залах и помещении бассейна, -имеют видимое загрязнение массажные кушетки в отделении электросветолечения, внутренняя поверхность СПА-капсулы, вентиляционные решетки и потолочные плафоны в душевом зале, поручни и места поступления воды в бассейне; -не применяются салфетки для пациентов, полностью закрывающие кушетку, в отделении электросветолечения; - не приняты меры по ликвидации дефектов покрытия кушеток в кабинетах массажа, механического массажа, в СПА-капсуле, инвентаря в кабинете электролечения; что не обеспечивает качественное проведение влажной уборки и дезинфекции; - не проводится предварительная очистка перед дезинфекцией совмещенной с предстерилизационной очисткой масок и насадок для аппаратов в ингалятории; не проведена герметизация отходов класса Б, использованные шарики без дезинфекции собираются в лотке и хранятся рядом со стерильным столом в открытом виде;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 765 от 27.04.2018г. в отношении Григорьевой Л.Л. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 17.05.2018
|
| 21. |
28.03.18 11-00 в ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» г. Тула, ул. Яблочкова, 1А старшей медицинской сестрой ЦСО Шурковой В.Д. не соблюдаются требования санитарного законодательства: в журнале контроля качества предстерилизационной очистки не указано наименование изделий; не обеспечена постановка азопирамовой пробы в количестве 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену (12.03.18 обработано 6 видов изделий, проба поставлена на трех видах изделий); не на всех упаковках со стерильным материалом указан срок хранения с учетом вида упаковочного материала.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Оплачено 21.05.2018
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 766 от 27.04.2018г. в отношении Шурковой В.Д. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 22. |
28.03.2018 в 11:30 ч. в ГУЗ «ТОКБ», г. Тула, ул. Яблочкова, д.1А в нефрологическом отделении старшей медицинской сестрой Яковлевой О.А. не соблюдаются режимы обеззараживания воздуха в залах гемодиализа в соответствии с нормативно-методическими документами, не обеспечены при работе бактерицидной установки с открытым облучателем повторные сеансы облучения воздуха (разрыв между включениями бактерицидной установки составляет более 12 часов); не обеспечено качественное проведение плановой профилактической дезинфекции для уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов (в нефрологическом отделении в палате №237 в смывах с чистого постельного белья выделена E.coli), что подтверждается результатами санитарно-эпидемиологической экспертизы № 08/603-18-09-04 от 17.04.2018г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 771 от 27.04.2018г. в отношении Яковлевой О.А. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 23. |
29.03.2018г. в 16:00 в клинико-диагностическом центре ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница», юридический адрес г. Тула, ул. Яблочкова, д.1а, фактический адрес: г.Тула, ул.Ф.Энгельса, д.58, фельдшером отдела специализированной диспансеризации КДЦ Козловой Ю.Е. нарушаются требования санитарного законодательства: не проводятся все манипуляции по накрытию стерильного стола в стерильном халате, маске и перчатках, в том числе по выемке стерильного инструмента из стерилизатора, формально ведется учет стерилизации изделий медицинского назначения в журнале по учетной статистической форме, отсутствует запись в данном журнале о стерилизации гинекологических инструментов 29.03.2018, не обеспечен контроль стерилизации включая контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности химическим (с использованием химических индикаторов) методом, отсутствуют химические индикаторы при выборочном вскрытии в ЦСО бикса с инструментами из гинекологического кабинета
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 737 от 25.04.2018г. в отношении Козловой Ю.Е. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 300 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 16.07.2018
|
| 24. |
29.03.2018 в 16-30 в ГУЗ «ТОКБ», г. Тула, ул. Ф.Энгельса, д.58, сестрой-хозяйкой клинико-диагностического центра Успенской О.М.не выполняются требования санитарного законодательства по работе с медицинскими отходами, не поставлено в известность руководство о необходимости внеочередного вывоза медицинских отходов, не обеспечено содержание холодильной камеры в чистоте и порядке, баки переполнены, не закрыты крышками, имеет место хранение пакетов с медицинскими отходами на полу камеры. Технологический журнал вывоза отходов ведется формально, не указываются фактические даты вывоза отходов, на момент проверки 29.04.2018г указано, что отходы вывезены 28.04.18г, фактически отходы не вывезены.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 760 от 27.04.2018г. в отношении Успенской О.М. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 1000 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 14.05.2018
|
| 25. |
30.03.18г. 12-00 в клинико-диагностическом центре ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» г. Тула, ул. Ф. Энгельса, 58 сестрой хозяйкой Успенской О.М. не соблюдаются требования санитарного законодательства: при проведении генеральной уборки помещения для разбора грязного белья не проводится обеззараживание воздуха; нарушается режим работы бактерицидного облучателя (включение на 2 часа 1 раз в неделю); в журнале контроля работы бактерицидного облучателя не внесены сведения об условиях обеззараживания воздуха (в присутствии/отсутствии людей); не промаркирована емкость для обработки тележек для грязного белья и уборочный инвентарь для помещений (кладовая для чистого белья и комната для работы с грязным бельем).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 789 от 03.05.2018г. в отношении Успенской О.М. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 21.05.2018
|
| 26. |
27.03.2018г. в 16-00 ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Яблочкова, д.1 А старшей медсестрой эндоскопического отделения Агеевой Г.В. нарушаются требования санитарного законодательства: раствор азопирама во флаконе для проверки качества предстерилизационной обработки не имеет указания на дату изготовления и срок годности реактива; нарушается дезинфекция аспирационной банки, не обеспечено ее полное погружение (емкость недостаточного объема); не ведется журнал контроля активности дезрастворов для дезинфекции высокого уровня эндоскопов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 767 от 27.04.2018г. в отношении Агеевой Г.В. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 17.05.2018
|
| 27. |
29.03.2018 года в 12.00 часов в клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» ( г. Тула, ул. Яблочкова, д.1-а) отсутствует контроль за соблюдением требований санитарных правил со стороны медицинского лабораторного техника клинической лаборатории Козловой Е.С.: лабораторная мебель покрыта слоем бумаги, клеенкой, стеклами, что затрудняет ее качественную обработку моющими и дезинфицирующими средствами, работы с ПБА в боксах биологической безопасности проводятся на поддонах без салфеток, смоченных дезинфицирующими средствами, для контроля за режимами обеззараживания биоматериала используются химические индикаторы, на которые отсутствует дата выработки и срок годности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 734 от 25.04.2018г. в отношении Козловой Е.С. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 07.05.2018
|
| 28. |
05.04.2018г. в 12-00 ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Яблочкова, д.1 А заведующим эндоскопическим отделением Гавриловым В.В. нарушаются требования санитарного законодательства: не разработана рабочая инструкция по обработке эндоскопов с учетом вида, марки, (модели), эксплуатационной документации на них и на оборудование, предназначенного для их обработки, инструкций по применению используемых химических средств очистки, дезинфекции и стерилизации. Не обеспечена кратность планового лабораторного контроля в 2017г., исследования проводились 3 раза, за 2016г. протоколы лабораторных исследований не представлены; при микробиологическом исследовании не указывается конкретный участок взятия смывов с эндоскопов
|
| 29. |
27.03.2018г. в 16-30 ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Яблочкова, д.1 А и.о. заведующего эндоскопическим отделением Прохоровым В.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не разработана рабочая инструкция, по обработке эндоскопов, утвержденная руководителем медицинской организации с учетом применяемых химических средств очистки и дезинфекции, не обеспечена кратность планового лабораторного контроля в 2017г., исследования проводились 3 раза, при отборе смывов не указывается конкретный участок, подвергаемый микробиологическому исследованию
|
| 30. |
29.03.2018 г. в 11.00 ч. установлено, что в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» (г. Тула, ул. Яблочкова, д. 1А) зав. отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Сорокиным Н. О. не соблюдается периодичность выполнения производственного контроля за нерадиационными факторами. Не проводится контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации более 10 лет с целью определения возможности продления сроков его дальнейшей эксплуатации.
|
| 31. |
30.03.2018г. в 13-00 ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Яблочкова, д.1 А операционной медсестрой операционного блока Головиной Л.А. нарушаются требования санитарного законодательства: нарушается ведение медицинской документации, в журнале учета работы суховоздушного стерилизатора количеств изделий, подвергнутых стерилизации не соответствует количеству, указанному в перечне укладок №1, 2, 3.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 764 от 27.04.2018г. в отношении Головиной Л.А. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), предупреждение по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 32. |
27.03.2018г. в 15 часов в отделении экстренной и плано-консультативной медицинской помощи ГУЗ ТО «ТОКБ», г.Тула, ул. Яблочкова, д.1А со стороны старшего фельдшера Усачевой Л.В. не обеспечен контроль за соблюдением санитарного законодательства: не созданы условия, обеспечивающие сохранность качества ИЛП и защиту их от воздействия вредных факторов окружающей среды, от повреждения упаковки ИЛП, не оснащены оборудованием для транспортирования ИЛП (термоконтейнер, хладоэлементы) бригады санитарной авиации, оборудованием для контроля температурного режима в нем (термоиндикаторы или терморегистраторы); так как имеющий термоконтейнер и термоиндикаторы предназначены для обеспечения темпера-турного режима хранения ИЛП при возникновении чрезвычайных ситуаций; не проводится санитарная обработка имеющегося термоконтейнера с использованием дезинфицирующих средств в соответствии с паспортом и инструкцией по применению, вместо растворов перекиси водорода или хлоргексидина используется дезинфицирующее средство «Альфадез», хладоэлементы к контейнеру, содержащие воду, не имеют маркировки «вода»; нарушаются инструкция по приготовлению дезинфицирующего средства «Аналит», что подтверждается лабораторным контролем от 11.04.2018г.: массовая доля активного хлора в 0, 03% растворе дезинфицирующего средства «Анолит», предназначенного для дезинфекции в санитарной комнате санавиации, выше нормативной концентрации действующего вещества в 2, 1 раза ((экспертное заключение по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы №08/603-18-09-04 от 17.04.2018г.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 787 от 03.05.2018г. в отношении Усачевой Л.В. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 31.05.2018
|
| 33. |
27.03.2018г. в 13 часов в неврологическом отделении ГУЗ ТО «ТОКБ», г.Тула, ул. Яблочкова, д.1А со стороны старшей медицинской сестры Изотовой М.В. не обеспечен контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: в процедурном кабинете используются изделия медицинского назначения, не прошедшие санитарно-эпидемиологическую и гигиеническую оценку, подтверждающую их соответствие действующему законодательству в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, для проведения внутривенных инъекций и забора крови используются вспомогательные средства (подушки), изготовленные из подручных средств; не осуществляется плановая профилактическая дезинфекция жгутов для проведения внутривенных инъекций с целью уменьшения микробной обсемененности внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов в соответствии с инструкцией по применению двухкратным протиранием дезинфицирующим раствором «Хлормисепт-люкс» или полным погружением в дезинфицирующий раствор в зависимости от степени контакта изделия с пациентом; не соблюдаются технология обработки и режимы обеззараживания воздуха в помещении в соответствии с нормативно-методическими документами, не обеспечено при работе бактерицидной установки с открытым облучателем повторные сеансы облучения воздуха через каждые 2 часа в течение рабочего времени с интервалом 0, 25-0, 5 часов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 784 от 03.05.2018г. в отношении Изотовой М.В. (ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 24.05.2018
|
|
| 21. |
№ 71180702579567 от 12 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки: контроль за соблюдением требований в области пожарной безопасности (в соответствии с ежегодным планом проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2018 год Главного управления МЧС России по Тульской области (размещен на официальном Интернет-сайте Главного управления МЧС России по Тульской области (адрес: www.71.mchs.gov.ru). Задачи проверки: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований пожарной безопасности на объекте защиты. Предмет проверки: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ ознакомился и подписал главный врач ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" Симонов Александр Федорович
|
| 1. |
Не установлены двери не ниже 2-го типа с пределом огнестойкости не менее ЕI 30* в проеме противопожарных преград (перегородках), отделяющих кладовые от помещений технического этажа здания медико-диагностического центра.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении № 48 от 23.03.2018г. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении начальника АХС КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" Лиханова В.В.
|
| 2. |
Не установлена дверь не ниже 2-го типа с пределом огнестойкости не менее ЕI 30* в проеме противопожарной преграды (перегородке), отделяющей лабораторию от административных помещений 3-го этажа здания клинико-диагностического центра.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении № 48 от 23.03.2018г. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении начальника АХС КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" Лиханова В.В.
|
| 3. |
Не оборудованы противопожарными дверями 2-го типа (с пределом огнестойкости не ниже ЕI 30), размерами не менее 0, 75х1, 5м. выходы на технический этаж из 3-х лестничных клеток клинико-диагностического центра и на кровлю из блока МРТ и РКТ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении № 48 от 23.03.2018г. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении начальника АХС КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" Лиханова В.В.
|
| 4. |
Не оборудованы коридор и помещения цокольного этажа клинико-диагностического центра, не имеющих естественного освещения при выходах в этот коридор из помещений, предназначенных для постоянного пребывания людей системой вытяжной противодымной вентиляцией для удаления продуктов горения при пожаре.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении № 48 от 23.03.2018г. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении начальника АХС КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" Лиханова В.В.
|
| 5. |
На путях эвакуации на поэтажных холлах и коридорах (1, 2, 3, 4 этажи клинико-диагностического центра) сняты двери, предусмотренные проектной документацией, препятствующие распространению опасных факторов пожара.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении № 48 от 23.03.2018г. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении начальника АХС КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" Лиханова В.В.
|
| 6. |
Поэтажные пожарные шкафы сети внутреннего противопожарного водопровода клинико-диагностического центра выполнены из горючих материалов. Конструкция пожарных шкафов не обеспечивает их естественную вентиляцию.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении № 48 от 23.03.2018г. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении начальника АХС КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" Лиханова В.В.
|
| 7. |
Системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре 3-го типа в помещениях блока МРТ и РКТ находятся в неработоспособном состоянии.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования №34 от 13.03.2018г. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница"
|
| 8. |
Не проведены работы по очистке вентиляционных камер и воздуховодов здания клинико-диагностического центра от горючих отходов (не реже 1 раза в год) с составлением соответствующего акта.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении № 48 от 23.03.2018г. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении начальника АХС КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" Лиханова В.В.
|
| 9. |
Монтаж имеющихся установок пожарной сигнализации и систем оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре в здании и помещениях клинико-диагностического центра выполнен не в соответствии с требованиями нормативных документов по пожарной безопасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования №34 от 13.03.2018г. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница"
|
| 10. |
Не установлены двери не ниже 2-го типа с пределом огнестойкости не менее ЕI 30* в проеме противопожарных преград (перегородках), отделяющих кладовую и вентиляционную камеру от помещений 1-го этажа блока МРТ и РКТ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении № 48 от 23.03.2018г. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении начальника АХС КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" Лиханова В.В.
|
|
| 22. |
№ 71180702579680 от 1 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: контроля за соблюдением требований в области пожарной безопасности (в соответствии с ежегодным планом проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2018 год Главного управления МЧС России по Тульской области. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований пожарной безопасности на объекте защиты. Предметом настоящей проверки является: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, подписал и получил 14.03.2018 года главный врач Симонов Александр Фёдорович
|
| 1. |
Не разделены между собой помещения различных классов функциональной пожарной опасности (общая лестничная клетка от технического этажа) противопожарными преградами с нормируемыми пределами огнестойкости в отделении реабилитации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
| 2. |
Не разделены в отделениях между собой помещения различных классов функциональной пожарной опасности (помещения для хранения белья от общего коридора) ограждающими конструкциями с нормируемыми пределами огнестойкости.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
| 3. |
Не разделены между собой помещения различных классов функциональной пожарной опасности (вентиляционная, технические помещения №9, 25, 26, кладовые для хранения горючих материалов) противопожарными преградами в патологоанатомическом отделении.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
|
| 23. |
№ 00170701190457 от 1 июня 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за соблюдением ограничений при осуществлении профессиональной деятельности Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований Государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья Государственный контроль осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Контроль в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака Контроль за достоверностью первичных статистических данных
Выявлены нарушения
| 1. |
Ст.20, пп.11, ч.1 ст.79 323-ФЗ; ч.1 ст.79 323-ФЗ, приказ МЗ РФ от 15.12.2014 №834н; приказ МЗ РФ от 29.12.2014 №930н; приказ МЗСР от 05.05.2012 №502н, ст.74 323-ФЗ; инструкция №035/у-02; приказ МЗСР от 12.04.2011 №302н; приказ МЗ РФ от 15.11.2012 №931н; приказ МЗРФ от 18.01.2012 №17н; приказ МЗ РФ от 07.12.2011 №1496н; приказ МЗ РФ от 15.11.2012 №930н; приказ МЗСР от 09.04.215 №178н; приказ МЗ РФ от 15.11.2012 №920н; приказ МЗ РФ от 01.11.2012 №572н
|
|
| 24. |
№ 71170700120750 от 1 мая 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Cоблюдение обязательных требований норм трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Несоответствия не выявлены
|
| 1. |
Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Большаков С. Е. зам главного врача по АХР
|
| 2. |
Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Большаков С. Е. зам главного врача по АХР
|
| 3. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Герасимова Г. В. начальник отдела кадров
|
| 4. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нуждин А. В зам. главного врача по хирургической помощи
|
| 5. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нуждин А. В зам. главного врача по хирургической помощи
|
| 6. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нуждин А. В зам. главного врача по хирургической помощи
|
| 7. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нуждин А. В зам. главного врача по хирургической помощи
|
| 8. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нуждин А. В зам. главного врача по хирургической помощи
|
| 9. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нуждин А. В зам. главного врача по хирургической помощи
|
| 10. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нуждин А. В зам. главного врача по хирургической помощи
|
| 11. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Голева О. В. Начальник планово-экономического отдела
|
| 12. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Голева О. В. Начальник планово-экономического отдела
|
| 13. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Голева О. В. Начальник планово-экономического отдела
|
| 14. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Голева О. В. Начальник планово-экономического отдела
|
| 15. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых Государственное учреждение здравоохранения Тульской области "Тульская областная клиническая больница"актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Голева О. В. Начальник планово-экономического отдела
|
|
| 25. |
№ 71160601087100 от 1 февраля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Тульской области
Цель проверки
Контроль и надзор за соблюдением обязательных требований и условий установленных Федеральными законами и иными нормативными актами в сфере автомобильного транспорта и дорожного хозяйства в соответствии со ст. 20 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" ч.3 ст 11, ч.1 ст. 13.1 Федерального закона от 8 ноября 2007 г. N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" другими Федеральными законами и нормативными ..
Выявлены нарушения
|
