1. |
№ 712105298344 от 11 января 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление МЧС России по Тульской области
Цель проверки
Контроль за исполнением юридическим лицом требований в области пожарной безопасности и контроль за исполнением юридическим лицом ранее выданного предписания 92114 от 25102019 г об устранении выявленных нарушений срок для исполнения которого истек
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
1. |
Выполнить систему автоматической пожарной сигнализации в соответствии с требованиями действующего законодательства шлейфы установки пожарной сигнализации выполнить с применением кабельной продукции отвечающей требованиям ГОСТ 315652012 «Кабельные изделия Требования пожарной безопасности»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
По ч 1 ст 204 КоАП РФ специалист по охране труда Сикорский Валерий Николаевич
|
2. |
Оборудовать помещения установками пожарной автоматики 1 этаж гепатологического центра
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
По ч 1 ст 204 КоАП РФ специалист по охране труда Сикорский Валерий Николаевич
|
|
2. |
№ 712004510127 от 26 августа 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Валиевой Татьяне Васильевне 17041945 гр Коштело Игорю Нестеровичу 27041964 гр Ереминой Марии Ивановне 11031949 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020 01ВП2620задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Валиевой ТВ Коштело ИН Ереминой МИПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Мед карта 508 коагулограмма не выполнена результаты проведения РКТ ОГК отсутствуют анализ газового состава крови не выполнен Мед карта 534 РКТ ОГК не выполнена
|
|
3. |
№ 712004494681 от 19 августа 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Медведевой Татьяне Викторовне 07071982 гр Назмутдинову Раифу Нуртдиновичу 29081954 гр Елисееву Борису Владимировичу 06051950 гр Домаревой Алле Михайловне 23041950 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020г 01ВП2620задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Медведевой ТВ Назмутдинову РН Елисееву БВ Домаревой АМПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Мед карта 377 не взят мазок из носоглотки на наличие коронавируса медкарта 504 коагулограмма не выполнена
|
|
4. |
№ 712004485171 от 12 августа 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Борисову Александру Николаевичу 25071972 гр Домниковой Людмиле Ивановне 19021967 гр Зарушиной Антонине Владимировне 10111936 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020г 01ВП2620задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Борисову АН Домниковой ЛИ Зарушиной АВПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Мед карта 515 коагулограмма не выполнена Медкарта 484 коагулограмма не выполнена анализ газового состава крови не выполнен Мед карта 479 коагулограмма не выполненане проведена телемедицинская консультация с врачамиспециалистами Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии а также с врачамиспециалистами Регионального дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии
|
|
5. |
№ 712004477246 от 5 августа 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Карнеевой Александре Павловне 05101937 гр Крючковой Татьяне Викторовне 23081974 гр Кривобоковой Валентине Яковлевне 09121947 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020г 01ВП2620задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Карнеевой АП Крючковой ТВ Кривобоковой ВЯПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Мед карта 380 коагулограмма выполнена не в полном объеме отсутствуют данные об уровне Dдимер Медкарта 200 коагулограмма выполнена не в полном объеме отсутствуют данные об уровне Dдимер РКТ ОГК не выполненане проведена телемедицинская консультация с врачамиспециалистами Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии а также с врачамиспециалистами Регионального дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии
|
|
6. |
№ 712004456605 от 15 июля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Татариновой Юлии Александровне 19041981 гр Покровской Татьяне Борисовне 18091957 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020г 01ВП2620задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Татариновой ЮА Покровской ТБПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
При наличии признаков ОДН не выполнена коагулограмма с определением протромбинового времени международного нормализованного отношения Dдимера и активированного частичного тромбопластинового временине проведена телемедицинская консультация с врачамиспециалистами Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии а также с врачамиспециалистами Регионального дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии
|
|
7. |
№ 712004444583 от 2 июля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Ключникову Виктору Ивановичу 30111955 гр Кузнецовой Майе Анатольевне 01051960 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020г 01ВП2620Задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Ключникову ВИ Кузнецовой МАПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
При наличии признаков ОДН не выполнена коагулограмма с определением протромбинового времени международного нормализованного отношения Dдимера и активированного частичного тромбопластинового временине проведена телемедицинская консультация с врачамиспециалистами Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии а также с врачамиспециалистами Регионального дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологии
|
|
8. |
№ 712004440357 от 25 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Филину Сергею Афанасьевичу 15111939 гр Арбузовой Галине Анатольевне 11111960 гр Купцову Александру Анатольевичу 06071960 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020 01ВП2620Задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Филину СА Арбузовой ГА Купцову ААПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
При наличии признаков ОДН не выполнена коагулограмма с определением протромбинового времени международного нормализованного отношения Dдимера и активированного частичного тромбопластинового времени не выполнен анализ газового состава артериальной крови у пациентки имеются признаки острой дыхательной недостаточность SрO2 менее 90 мед карта 327
|
|
9. |
№ 712004435137 от 17 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Силяковой Валентине Ивановне 23041945 гр Промышляеву Евгению Борисовичу 22111952 гр Смогуновой Нине Сергеевне 19031950 гр Абдуназаровой Ихбол Точикистон 01021940 гр с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 10042020 01ВП2620задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Потетюрину АВПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Не проведена телемедицинская консультация с врачамиспециалистами Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологииреаниматологипри наличии признаков ОДН не выполнена коагулограмма с определением протромбинового времени международного нормализованного отношения Dдимера и активированного частичного тромбопластинового времени не выполнен анализ газового состава артериальной крови у пациентки имеются признаки острой дыхательной недостаточность SрO2 менее 90
|
|
10. |
№ 712004413869 от 20 мая 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение порядков оказания медицинской помощи несоблюдение клинических рекомендаций
|
|
11. |
№ 711900748714 от 1 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением требований в области пожарной безопасности (в соответствии с ежегодным планом проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2019 год Главного управления МЧС России по Тульской области (размещен на официальном Интернет-сайте Главного управления МЧС России по Тульской области (адрес: www.71.mchs.gov.ru). Задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований пожарной безопасности на объекте защиты. Предмет: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (включенных в проверочный лист (список контрольных вопросов)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
В здании Государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" точечные пожарные извещатели установлены не на несущих строительных конструкциях (плитка подвесного потолка)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол в отношении юридического лица по ч.1 ст. 20.4
|
2. |
В здании Государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" расстояние от перекрытия до измерительного элемента точечного извещателя менее 30 мм
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол в отношении юридического лица по ч.1 ст. 20.4
|
3. |
В здании Государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" в раздаточных 1 и 2 этажа установлены точечные дымовые извещатели
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол в отношении юридического лица по ч.1 ст. 20.4
|
4. |
В здании Государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" расстояние между приемно-контрольными приборами менее 50 мм
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол в отношении юридического лица по ч.1 ст. 20.4
|
5. |
В здании Государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" в нижеперечисленных помещениях расстояние от точечных дымовых извещателей до приточного и/или вытяжного вентиляционного отверстия менее 1 м. № 220, 219, 218, 214, 227, 213, 212, 235, 236, 239, 209, 203, 205-208, 136, 138, 139, 109;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол в отношении юридического лица по ч.1 ст. 20.4
|
6. |
В здании Государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" кабели и провода автоматических установок противопожарной защиты не соответствуют требованиям п. 4.5 Свода правил «Системы противопожарной защиты. Электрооборудование. Требования пожарной безопасности» № 6.13130.2013 и п.6 ГОСТ 31565-2012 «Кабельные изделия. Требования пожарной безопасности».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол в отношении юридического лица по ч.1 ст. 20.4
|
7. |
В здании Государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" звуковые сигналы СОУЭ не обеспечивают общий уровень звука (уровень звука постоянного шума вместе со всеми сигналами, производимыми оповещателями) не менее 75 дБА на расстоянии 3 м от оповещателя, но не более 120 дБА в любой точке защищаемого.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол в отношении юридического лица по ч.1 ст. 20.4
|
8. |
В здании Государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" расход воды на нужды пожаротушения составляет менее 2, 5 л/с. (фактический расход -1, 57 л/с). Расход воды на нужды пожаротушения должен составлять не менее 2, 5 л/с.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол в отношении юридического лица по ч.1 ст. 20.4
|
9. |
В здании Государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" в каждом защищаемом помещении не установлено не менее 3 точечных пожарных извещателей, включенных в три независимых радиальных шлейфа однопороговых приборов, либо не менее 4 точечных пожарных извещателей, включенных по два извещателя в каждый шлейф.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол в отношении юридического лица по ч.1 ст. 20.4
|
10. |
В здании Государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" в раздаточных 1 и 2 этажа расстояние от точечных дымовых извещателей до приточного и/или вытяжного вентиляционного отверстия менее 1 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол в отношении юридического лица по ч.1 ст. 20.4
|
11. |
В здании Государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" формирование сигналов на управление в автоматическом режиме установками оповещения осуществляется при срабатывании одного пожарного извещателя, не удовлетворяющего рекомендациям, изложенным в приложении Р
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол в отношении юридического лица по ч.1 ст. 20.4
|
|
12. |
№ 711900749002 от 1 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением требований в области пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
1. |
Выполнить систему автоматической пожарной сигнализации в соответствии с требованиями действующего законодательства (шлейфы установки пожарной сигнализации выполнить с применением кабельной продукции отвечающей требованиям ГОСТ 31565-2012 «Кабельные изделия. Требования пожарной безопасности».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
По ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ заместитель главного врача по хозяйственным вопросам Ницковская Анна Олеговна
|
2. |
Провести проверку состояния качества огнезащитной обработки деревянных конструкций чердачных помещений здания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
По ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ заместитель главного врача по хозяйственным вопросам Ницковская Анна Олеговна
|
3. |
Оборудовать помещения установками пожарной автоматики: - 1 этаж гепатологического центра
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
По ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ заместитель главного врача по хозяйственным вопросам Ницковская Анна Олеговна
|
4. |
Выполнить ограждение на кровле здания и провести его эксплуатационные испытания с составлением соответствующего протокола испытаний.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
По ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ заместитель главного врача по хозяйственным вопросам Ницковская Анна Олеговна
|
|
13. |
№ 71180702020446 от 23 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение утвержденного плана проведения плановых проверок на 2018 год, размещенного в сети Интернет на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Тульской области (http: www.71.rospotrebnadzor.ru.) Задачами настоящей проверки являются: предотвращение нарушения соблюдения требований действующего законодательства. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
23.10.2018 в 17:00 в ГУЗ Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», юридический адрес г. Тула, наб. Дрейера, д. 14, ведущим инженером Ушаковым Р.В. нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечено соблюдение требований к обращению с медицинскими отходами: в представленной схеме обращения с медицинскими отходами, утвержденной руководителем Центра приказом от 31.01.2018г. №25, не указан качественный и количественный состав образующихся отходов, нормативы их образования, потребность в расходных материалах и таре для сбора, порядок сбора, места временного хранения, порядок действия персонала при нарушении целостности упаковки, организация гигиенического обучения персонала и др., а также схема сбора, утилизации, транспортировки и хранения медотходов в инфекционном отделении; Не изменяется внешний вид обеззараженных инъекционных игл и кондуктивных наконечников, так как сбор их на рабочих местах осуществляется в одноразовые непрокалываемые емкости (иглодеструкторы и/или иглоотсекатели не используются), в которых после прессования они остаются неизменными. Не предусмотрена сдача инъекционных игл и кондуктивных наконечников из лаборатории в специализированную организацию для дальнейшей их утилизации; Допускается вынос отходов класса Б (остатки ПБА, использованная лабораторная посуда и др.) без предварительного обеззараживания из лаборатории по диагностике ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний; Отсутствует маркировка о классе медицинских отходов на контейнере для транспортировки медицинских отходов класса «Б» из лаборатории по диагностике ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний на участок обращения с отходами; Отсутствует технологический журнал учета отходов класса Б в структурном подразделении г.Белеве; Отсутствует уборочный инвентарь для мытья и дезинфекции контейнера после опорожнения в структурном подразделении г.Белеве.
|
2. |
23.10.2018 в 15:00 в ГУЗ «ТОЦ по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ» по адресу г. Тула, наб. Дрейера, д.14, заведующей лабораторией, врачом-бактериологом лаборатории по диагностике ВИЧ-инфекцией и СПИД-ассоциированных заболеваний Поповой Т.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечен контроль за работой сотрудников лаборатории: формально ведутся медицинские документы (журнал работы в УФО боксе, журнал стерилизации), допускается совместное хранение биоматериала и средств для ПЦР-диагностики в одном холодильнике; не обеспечены условия для соблюдения гигиены рук сотрудниками в помещении сбора медицинских отходов (отсутствуют средства гигиены) и моечной (раковина используется не по назначению); не соблюдается кратность поверки защитной эффективности боксов биологической безопасности, в 2017-2018гг. проведена не была, последняя проверка 21.09.2016г.; допускается использование лабораторной мебели с дефектами - углы стеллажа в помещении сбора медицинских отходов заклеены скотчем, что не позволяет качественно провести текущую дезинфекцию
|
3. |
25.10. 2018г. в 13-00 в ГУЗ ТО «ТОЦ по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ» по адресу: Тульская область, г. Белев, ул. Мира, д.13 поваром Гавриловой Е.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не все суточные пробы отбираются в полном объеме в соответствии с меню (от 23.10.18г. нет суточной пробы обед мяса, супа пюре из риса, супа рисового слизистого), не соблюдаются правила отбора блюд: в одной емкости суфле мясное с гречкой, колбаса и горошек), не проводится качественная обработка емкостей и крышек для хранения суточных проб, имеются следы видимых загрязнений, крышки со следами коррозии и ржавчины; отсутствует необходимый запас емкостей для отбора суточных проб; емкость для кипячения недостаточно-го объема; в бракеражном журнале не указываются часы приготовления пищи и часы отпуска блюд в инфекционное отделение (фото №10, 11),
|
4. |
ГУЗ Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», юридический адрес г. Тула, наб. Дрейера, д. 14, нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечены оптимальные условия проведения лечебно-диагностического процесса, пребывания пациентов, обеспечения безопасности труда медицинского персонала, разграничения потоков с различной эпидемиологической значимостью и не соответствуют требованиям. Не предусмотрены резервные водонагревательные устройства в режимных кабинетах в поликлинике. Не обеспечена стирка фасонного белья сотрудников учреждения. Не откорректирована программа производственного контроля. Не проводились мероприятия по доведению уровней освещенности в трех кабинетах по неудовлетворительным результатам исследований. В протоколах следования от 25.10.18г. в 7 помещениях уровни освещенности ниже нормативных. Протоколы по лабораторным исследованиям в рамках программы производственного контроля в 2017г. не представлены; Протоколы по исследованиям уровней освещенности в 2017-18гг., микроклимата в 2016-2018гг. в инфекционном отделении (г. Белев) не представлены; Не проводится контроль соответствия концентрации рабочих растворов дезсредств нормируемым параметрам, индикаторные тест-полоски для экспресс контроля концентрации рабочих растворов в инфекционном отд. (г. Белев) отсутствуют; 25.10.2018 в 15:00 не выделена процедурная для забора биоматериала из носо- и ротоглотки и на кишечную группу инфекций, взятие мазков осуществляется в палатах в структурном подразделении в Белеве; отсутствует дозатор жидкого мыла у в приемной, в моечной посуды в инфекционном отд. раковина для рук не оснащена локтевыми дозаторами антисептика и мыла, не установлено электро- или разовое рулонное полотенце для рук, - в инфекционном отд. две из 5 моечных ванн для мытья столовой посуды не подключены к канализации, мойка бокалов осуществляется в 3-х моечных ваннах; Не соответствует заданной концентрации 2 дезраствора
|
5. |
23.10.2018 г. в 15:00 ч. в процедурном кабинете инфекционного отделения поликлиники государственного учреждения здравоохранения Тульской области «Тульский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» по адресу: г. Тула, ул. Набережная Дрейера, д.14 со стороны медицинской сестры процедурной Рассадиной Тамары Викторовны нарушаются требования санитарного законодательства в части обеспечения безопасности иммунизации и ведения прививочной документации: отсутствует отдельный промаркированный вакцинальный столик для манипуляций с вакцинами (фото 1); не указывается объем растворителя к противокоревой вакцине, его серия, контрольный номер и срок годности в журнале регистрации поступления ИЛП; не указывается объем введенной дозы противокоревой вакцины в ф-025-у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (фото 2) и в журнале учета профилактических прививок (фото 3)
|
6. |
23.10. 2018г. в 12-40 в ГУЗ ТО «ТОЦ по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ» по адресу г. Тула, ул. Набережная Дрейера, д.14 зубным врачом стоматологического отделения Горбатовой И.Н. нарушаются требования санитарного законодательства: при приеме пациентов используются нестерильные наконечники, принято с целью лечения 3 пациента, использовано 2 наконечника, допускается работа в ювелирных украшениях, ногти покрыты лаком (фото №3, 4),
|
7. |
23.10. 2018г. в 11-00 в ГУЗ ТО «ТОЦ по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ» по адресу г. Тула, ул. Набережная Дрейера, д.14 старшей медсестрой дневного стационара Ашурковой Е.В. нарушаются требования санитарного законодательства: не ведется учет часов наработки каждой бактерицидной лампы и бактерицидных установок (фото №1, 2)
|
8. |
25.10. 2018г. в 13-00 в ГУЗ ТО «ТОЦ по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ» по адресу: Тульская область, г. Белев, ул. Мира, д.13 медсестрой диетической Астаховой Н.Н. нарушаются требования санитарного законодательства: не контролируется правила отбора и условия хранения суточных проб (отбираются не в полном объеме в соответствии с меню: от 23.10.18г. нет суточной пробы обед мяса, супа пюре из риса, супа рисового слизистого; в одной емкости суфле мясное с гречкой, колбаса и горошек), не указывается наименование каждого блюда («сложный гарнир», «салат овощной»), допускается повтор блюд в течение 2 суток «вермишель», «вермишелевый суп». Не контролируется ведение медицинской документации: в бракеражном журнале не указываются часы приготовления пищи и часы отпуска блюд в инфекционное отделение (фото №8, 9)
|
9. |
23.10. 2018г. в 12-50 в ГУЗ ТО «ТОЦ по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ» по адресу г. Тула, ул. Набережная Дрейера, д.14 медсестрой стоматологического отделения поликлиники Минайчевой Н.В. нарушаются требования санитарного законодательства: при постановке азопирамовых проб контролю качества предстерилизационной обработки подвергается менее 1 % медицинских инструментов одного наименования от использованного в работе, не проводится внутренний контроль стерилизации мягкого перевязочного материала, в индивидуальную упаковку для валиков не закладываются индикаторные ленты, для контроля качества стерилизации используются индикаторные ленты, не имеющие сведений о дате изготовления и сроке годности (фото № 5, 6, 7)
|
10. |
ГУЗ Тульский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», юридический адрес г. Тула, наб. Дрейера, д. 14, нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечены соблюдение требований эксплуатации к производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования: 23.10.2018 в 13:00 не обеспечена ширина проходов к рабочим местам между двумя рядами выступающего оборудования не менее 1, 5 метра в зоне 2 ПЦР подготовки в кабинете приема проб; Не обеспечена внутренней отделке в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил: помещение материальной лаборатории по диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний, где стены оклеены обоями; нарушено покрытие участка стены, отслоилась краска в комнате для хранения уборочного инвентаря и санпропускнике в инфекционном стационаре в г.Белеве; В инфекционном отделении (г.Белев) в комнате сбора анализов вытяжной шкаф не функционирует. Не проводилась проверка эффективности работы, техническое обслуживание, очистка и дезинфекция вентиляционной системы в инфекционном отделении, сведения за 2016-2018гг. не представлены; Не закрыты сплошными (закрытыми) рассеивателями потолочные светильники в коридоре «заразной» зоны лаборатории по диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний; Не соответствует требованиям измеренная температура воздуха, в лечебном кабинете № 1 стоматологического отделения, на рабочем месте медперсонала температура выше нормируемой на 0, 8 С. Не соответствует измеренный уровень искусственной освещенности при системе общего освещения в лечебном кабинете №1 стоматологического отделения, ниже допустимой величины на 24%.
|
11. |
23.10.2018 г. в 14-30 часов в лаборатории по диагностике ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний (г. Тула, ул. Набережная Дрейера, д.14) нарушаются требования санитарного законодательства со стороны медицинского лабораторного техника Сычевой Е.В. Не проводится контроль за условиями хранения тест-систем, которые хранятся в морозильных камерах бытовых холодильников в соответствии с рекомендациями производителя температура хранения -16 градусов. Не соблюдается поточность движения ПБА, в холодильнике для биоматериала, рядом с ПБА хранились тест-системы для ПЦР. Не осуществляется контроль за режимами стерилизации лабораторной посуды, химические тесты не подклеены в журнал учета стерилизации. Допускается перенос использованной лабораторной посуды (штативов) без закрытых емкостей из рабочих кабинетов к месту дезинфекции. В маркировке на емкости для текущей дезинфекции в моечной не указано назначение дезинфицирующего раствора. Не соблюдаются правила личной гигиены, на раковине для мытья рук в комнате сбора отходов отсутствовали мыло и антисептик, в раковине для мытья рук моечной допускалось просушивание обработанных штативов.
|
|
14. |
№ 71180702016456 от 1 октября 2018 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор за состоянием, содержанием, сохранением, использованием, популяризацией и государственной охраной объектов культурного наследия
Выявлены нарушения
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
2. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
|
4. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
Неисполнение обязательных требований по содержанию ОКН
|
|
15. |
№ 711800282729 от 2 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением юридическим лицом требований в области пожарной безопасности и контроль за исполнением юридическим лицом ранее выданного предписания № 130/1/1 от 15.09.17 г. об устранении выявленных нарушений, срок для исполнения которого истек
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
1. |
Не выполнено ограждение на кровле здания и провести его эксплуатационные испытания с составлением соответствующего протокола испытаний.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
СИКОРСКИЙ Валерий Николаевич по ч. 13. ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
16. |
№ 71170700120765 от 1 сентября 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Cоблюдение обязательных требований норм трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Несоответствия не выявлены
|
1. |
Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТУЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И БОРЬБЕ СО СПИД И ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
|
2. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
|
3. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Асеева Л.А. ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТУЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И БОРЬБЕ СО СПИД И ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
|
4. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Асеева Л.А. ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТУЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И БОРЬБЕ СО СПИД И ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
|
|
17. |
№ 71170801947863 от 1 сентября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
– рассмотрение документов юридического лица, индивидуального предпринимателя – 10 (десять) дней;
– обследование территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, продукции, объектов окружающей среды, объектов производственной среды - 10 (десять) дней;
– проведение исследований, испытаний, а также проведение экспертиз и расследований - __ дней;
Выявлены нарушения
1. |
Не выполнено ограждение на кровле здания и не проведены его эксплуатационные испытания с составлением соответствующего протокола испытаний.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
УШАКОВ Роман Владимирович, ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
18. |
№ 71160700939522 от 3 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением юридическим лицом требований в области пожарной безопасности и контроль за исполнением юридическим лицом ранее выданного предписания 299/1/1-11 от 30.11.2015 г. об устранении выявленных нарушений, срок для исполнения которого истек
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
СИКОРСКИЙ Валерий Николаевич
|
|
19. |
№ 71150501679679 от 2 ноября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением требований в области пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Носов Олег Александрович
|
|