| 4. |
№ 711900915201 от 26 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности 323-ФЗ\nЛицензионный контроль медицинской деятельности 99-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Юхименко Жанна Владимировна Врио главного врача ГУЗ «ТДОКБ» (по приказу от 17.07.2019г. № 499-лс)
|
| 1. |
8. Нарушение пп.11 п.1 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», (в части ведения медицинской документации), п.2.3, 2.4, Приложения №2 Приказа Минздрава России от 15.02.2013г. №72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации», п.16 Приложения Приказа Минздрава России от 11.04.2013г. №216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью», а именно: - в карте несовершеннолетнего Михайлина Павла Дмитриевича в листе диспансеризации отсутствует подпись врача-стоматолога. - Категория учета в тяжелой жизненной ситуации: сирота; оставшийся без попечения родителей; находящийся в трудной жизненной ситуации, нет категории (нужное не подчеркнуто). На момент проведения диспансеризации находится в стационарном учреждении, под опекой, попечительством, передан в приемную семью, передан в патронатную семью, усыновлен (нужное не подчеркнуто). Лицо, допустившее нарушение: заместитель главного врача по оргметодработе Кудинова Мария Петровна
|
| 2. |
3. Нарушения ст. 37 ФЗ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г., Приложения № 3 «Стандарт оснащения кабинета врача детского эндокринолога» Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012г. № 908н, а именно в кабинете врача-детского эндокринолога отсутствуют: - тест-полоски для определения кетонов крови и кетоновых тел в моче (из расчета 2 на 1 рабочий день) Лицо, допустившее нарушение: старшая медицинская сестра поликлинического отделения Миронова Наталья Аркадьевна
|
| 3. |
2. Нарушения ст. 37 ФЗ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г., Приложения № 3 «Стандарт оснащения кабинета врача детского хирурга» Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.10.2012г. №562н, а именно в кабинете врача детского хирурга отсутствуют: - Мешок Амбу (1 шт); Лицо, допустившее нарушение: старшая медицинская сестра поликлинического отделения Миронова Наталья Аркадьевна
|
| 4. |
9. Нарушение п.3 ст. 58 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», а именно у членов врачебной подкомиссии по экспертизе временной нетрудоспособности Сильверстовой Л.А., Калининой Ю.Э., Клюевой Н.Г. отсутствует обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности. Лицо, допустившее нарушение: заведующий отделом кадров Кочетова Елена Николаевна
|
| 5. |
10. Нарушение п.14 Приложения Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014г. №835 «Об утверждении порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров», а именно: В Журнале регистрации предрейсовых медицинских осмотров часто не указывается следующая информация: ФИО (полностью) работника, результат пробы на содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе, отсутствуют подписи работников, в отношении которых проводятся осмотры. Нарушение п.4. части 2 Типового положения об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств Методических рекомендаций «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения», утвержденных Минздравом России совместно с Минтрансом России (Письмо Минздрава Российской Федерации от 21.08.2003г. №2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств»): - помещение для проведения предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров в приемном отделении не оснащено (минимально) экспресс-тестами на наркотики (постоянный запас в количестве экспресс - тесты на наркотики - 10 шт.) и алкометром (постоянный запас в количестве: алкометры - 2 шт., в наличии имеется только один) Лицо, допустившее нарушение: главная медицинская сестра ГУЗ «ТДОКБ» Жоголева Валентина Вениаминовна
|
| 6. |
6. Нарушения ст. 37 ФЗ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г., Приложения № 3 «Стандарт оснащения оториноларингологического кабинета» Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012г. №905н, а именно в отолорингологическом кабинете отсутствуют: - сканер ультразвуковой для носовых пазух (1 шт.); Лицо, допустившее нарушение: старшая медицинская сестра поликлинического отделения Миронова Наталья Аркадьевна
|
| 7. |
7. Нарушение п.7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: в карте диспансеризации несовершеннолетнего Дурнева Александра Михайловича в информированном добровольном согласии на виды медицинских вмешательств, отсутствует расшифровка подписи (ФИО) медицинского работника. Лицо, допустившее нарушение: заместитель главного врача по оргметодработе Кудинова Мария Петровна.
|
| 8. |
4. Нарушения ст. 37 ФЗ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г., Приложения № 3 «Стандарт оснащения детского ревматологического кабинета» Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «ревматология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 25.10.2012г. № 441н, а именно в детском ревматологическом кабинете отсутствуют: - весы (1 шт.) Лицо, допустившее нарушение: старшая медицинская сестра поликлинического отделения Миронова Наталья Аркадьевна
|
| 9. |
5. Нарушения ст. 37 ФЗ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г., Приложения № 3 «Стандарт оснащения кабинета врача-пульмонолога» Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от15.11.2012г. №916н, а именно в кабинете врача-пульмонолога отсутствуют: - пульсоксиметр (1 шт.) Лицо, допустившее нарушение: старшая медицинская сестра поликлинического отделения Миронова Наталья Аркадьевна
|
| 10. |
1. Нарушения ст. 37 ФЗ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г., нарушение приложения №6 «Стандарт оснащения детского офтальмологического отделения» Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 25.10.2012г. 3442н, а именно в операционной детского офтальмологического отделения отсутствует: - лазерный фотокоагулятор с трансцилярными наконечниками для транссклеральной и эндокоагуляции (1 шт.); - монитор неонатальный с наборов электродов и манжеток (1шт.) Лицо, допустившее нарушение: заведующий офтальмологическим отделением Гилизов Николай Алексеевич
|
| 11. |
11. Нарушения ст.38 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», письма Департамента госконтроля лекарств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003г. № 293-22/233 «О введении в действия методических рекомендаций «Техническое обслуживание медицинской технике», по медицинским изделиям: Физиотерапевтическое отделение В ходе плановой проверки выявлено медицинское оборудование не прошедшее техническое обслуживание: в разделе 1 журнала «Технического обслуживания медицинской техники» отсутствует запись о следующем медицинском оборудовании, используемого для проведения медицинских манипуляциях (лечения): - Аппарат для СМВ терапии СМВ-20-4 «ЛУЧ-4». Производитель: ОАО «Львовский завод радиоэлектронной медицинской аппаратуры». Заводской № 1007. Дата выпуска 31.10.2001г. - Аппарат для местной дарсонвализации ламповый Искра-1. Производитель: ОАО «Новоаннинский завод электромедицинской аппаратуры». Заводской № 855. Дата выпуска 01.10.2001г. - Аппарат гальванизатор «Поток-1». Производитель: ЗАО «Завод ЭМА» г. Екатеринбург. Заводской № 88631. Дата выпуска сентябрь 2001г. - Аппарат гальванизатор «Поток-1». Производитель: ЗАО «Завод ЭМА» г. Екатеринбург. Заводской № 88498. Дата выпуска сентябрь 2001г. - Аппарат гальванизатор «Поток-1». Производитель: ЗАО «Завод ЭМА» г. Екатеринбург. Заводской № 91827. Дата выпуска декабрь 2001г. - Аппарат гальванизатор «Поток-1». Производитель: ЗАО «Завод ЭМА» г. Екатеринбург. Заводской № 101581. Дата выпуска март 2005г. - Аппарат гальванизатор «Поток-1». Производитель: ЗАО «Завод ЭМА» г. Екатеринбург. Заводской № 102574. Дата выпуска июнь 2005г. - Аппарат гальванизатор «Поток-1». Производитель: ЗАО «Завод ЭМА» г. Екатеринбург. Заводской № 101524. Дата выпуска март 2005г. Лицо допустившее нарушение: ведущий инженер по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» Урманов Алексей Маратович.
|
|
| 6. |
№ 71180702020445 от 14 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение утвержденного плана проведения плановых проверок на 2018 год, размещенного в сети Интернет на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Тульской области (http: www.71.rospotrebnadzor.ru.).Задачами настоящей проверки являются: предотвращение нарушения соблюдения требований действующего законодательства. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
25.05.2018 г. в 11:30 ч. в ГУЗ «ТДОКБ» по адресу г.Тула, ул.Бондаренко, д.39 со стороны сестры-хозяйки офтальмологического отделения Бочаровой М.Г. нарушаются требования санитарного законодательства: на емкости с рабочим раствором дезсредства «Хорт» 0, 5% для дезинфекции мопов не указана дата разведения раствора и предельный срок годности (фото 1), тележки для транспортировки чистого и грязного белья не промаркированы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1106 от 27.06.2018г. в отношении Бочаровой М.Г. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), предупреждение по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 2. |
21.05.2018года в 14 часов в клиническом отделе клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» (г.Тула, ул. Бондаренко, д.39) выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны медицинского лабораторного техника Кокшаровой О.В.: не содержится в чистоте укладка для забора крови в отделениях, не промыта после использования, не указаны дата стерилизации и срок сохранения стерильности на безопасных ланцетах для забора крови, имевшихся в укладке, часть стерильных скарификаторов для забора крови хранится в фабричной упаковке, целостность которой нарушена; направления на исследования хранятся вместе с биоматериалом; в журналах учета работы стационарных бактерицидных облучателей не указаны дата ввода лампы в эксплуатацию, количество часов работы по паспорту, условия обеззараживания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1111 от 27.06.2018г. в отношении Кокшаровой О.В. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), предупреждение по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 3. |
18.05.2018года в 12 часов в эндокринологическом отделении стационара ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» (г.Тула, ул. Бондаренко, д.39) выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны старшей медсестры отделения Поповой А.С.: в раздевалке для санитарок допускается совместное хранение домашней и рабочей одежды; отсутствует контроль за иммунизацией сотрудников в соответствии с Национальным календарем прививок, не привита против кори санитарка отделения Миловская О.В., 1964 г.р., сведения о прививках против кори отсутствуют.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1104 от 27.06.2018г. в отношении Поповой А.С. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), предупреждение по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 4. |
17.05.2018года в 12 часов в складских помещениях ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» (г.Тула, ул. Бондаренко, д.39) со стороны кладовщицы Еганян Е.А. отсутствует контроль за условиям хранения скоропортящихся продуктов. На момент проверки наруша-ются условия хранения замороженной рыбы, хранится при температуре -12 градусов (при необходимой в соответствии с сопроводительными документами 18 градусов)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1140 от 27.06.2018г. в отношении Еганян Е.А. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 1000 р. по ст.6.6. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 20.07.2018
|
| 5. |
24.05.2018г. в 14-00 ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Бондаренко, д. 39 заведующей отделением ультразвуковой диагностики отдела лучевой диагностики Юдиной Е.В. нарушаются требования санитарного законодательства: наружная поверхность медицинской мебели выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (мягкая обивка), размещение мебели в диагностических помещениях не обеспечивает свободный доступ к пациенту, и доступность для уборки, эксплуатации и обслуживания: кушетка установлена около стены, рабочее место врача УЗИ размещено так, что видеодисплейный терминал (ВДТ) медицинского оборудования не ориентирован боковой стороной к световому проему, естественный свет падает не слева, а фронтально на монитор сзади и прямо на врача, выполняющего исследование; в кабинете № 406 установлен холодильник бытовой с предметами личного пользования сотрудников (посуда) (фото 1)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1093 от 25.06.2018г. в отношении Юдиной Е.В. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 20.07.2018
|
| 6. |
24.05.2018г. в 14:00 ч. в ГУЗ «ТДОКБ» по адресу г.Тула, ул.Бондаренко, д.39 со стороны процедурной (прививочной) медицинской сестры центра иммунопрофилактики ДКДЦ Хромеевой Г.В. нарушаются требования санитарного законодательства: не по установленной форме ведется журнал учета поступления и расхода вакцин АКДС, АДС, АДС-М (учет ведется не в дозах, а в миллилитрах - фото 1, 2); не обеспечен требуемый порядок регистрации профилактических прививок в журнале учета профилактических прививок (не отражается название препарата, номер серии, доза, срок годности фото 3, 4).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1090 от 25.06.2018г. в отношении Хромеевой Г.В. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 18.07.2018
|
| 7. |
17.05.2018 г. в 11:00 ч. в ГУЗ «ТДОКБ» по адресу г. Тула, ул. Бондаренко, д.39 в со стороны процедурной медицинской сестры оториноларингологического отделения Веряскиной Е.А. нарушаются требования санитарного законодательства: потенциально инфицированные медицинские отходы (салфетки и ватные шарики) со следами биологических жидкостей после использования помещаются в контейнер с отходами класса А (фото 1), в контейнере с маркировкой «Отходы класса Б» отсутствует одноразовый пакет с желтой маркировкой (фото 2).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1092 от 25.06.2018г. в отношении Веряскиной Е.А. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 1000 р. по ст.8.2. КоАП РФ
|
| 8. |
24.05.2018года в 14 часов в центре восстановительной медицины ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» (г.Тула, ул. Бондаренко, д.39) старшей медсестрой отделения лечебной физкультуры Крутояровой Е.О. нарушаются требования санитарного законодательства: при контроле за работой бассейна формально проводится определение мутности воды, журнал не ведется, прибор для измерения мутности отсутствует.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1155 от 29.06.2018г. в отношении Крутояровой Е.О. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), предупреждение по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 9. |
25.05.2018года в 11 часов в педиатрическом отделении стационара ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» (г.Тула, ул. Бондаренко, д.39) старшей медсестрой педиатрического отделения Гуликовой Е.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не весь уборочный инвентарь отделения имеет четкую маркировку, не указано четкое название помещений для уборки которых используется, не проводится контроль за проведением стерилизации внутри упаковок (в ингалятории отделения внутренние индикаторы не вклеиваются в журнал учета стерилизации масок к небулайзерам, в молочной комнате в журнал учета стерилизации не вклеиваются внутренние индикаторы из вскрытых упаковок со стерильными бутылочками и сосками); в журнал учета работы воздушного стерилизатора не внесен перечень и количество посуды, простерилизованной в отделении 24.05.18г., 25.05.18г., не указан режим стерилизации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1111 от 27.06.2018г. в отношении Гуликовой Е.А. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 10. |
17.05.2018года в 14 часов в помещениях пищеблока ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» (г.Тула, ул. Бондаренко, д.39) со стороны диетсестры Ашариной Г.М. отсутствует контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: допускается хранение уборочного инвентаря в производственных цехах, просушивание обработанной ветоши после уборки в цехе овощи сырые, не качественно проведена текущая уборка помещений (на шкафах в раздевалке для сотрудников пыль), не промыто после использования технологическое оборудование (мясорубка в цехе мясо сырое); нарушается маркировка для сырой и готовой продукции (емкость с яйцом закрыта крышкой с маркировкой 2 блюдо), для обработки яиц используется дезинфицирующее средство «Хлормисепт-эконом», не предусмотренное для этих целей. Бракераж сырой продукции ведется формально, в графе фактически использовано ставится дата не соответствующая действительности. Так масло сливочное, полученное 30.04., срок годности до 28.05, использовано согласно журнала 11.05., имелось в реализации на момент проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1109 от 27.06.2018г. в отношении Ашариной Г.М. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 1000 р. по ст.6.6. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 06.07.2018
|
| 11. |
В ГУЗ «ТДОКБ» (г. Тула, ул. Бондаренко, д.39) заведующей хозяйством Крысиной В.Н. нарушаются требования санитарного законодательства: не организовано своевременное устранение текущих дефектов внутренней отделки в палатах эндокринологического и хирургического отделений; не отвечает требованиям система водоснабжения и оснащение локтевыми дозаторами для антисептика и мыла в ряде подразделений (по акту), 21.05.2018 в 12:00 не обеспечены нормируемые уровни искусственной освещенности в кабинете Эхо-КГ отделения функциональной диагностики при системе общего освещения ниже допустимой величины на 17%; в процедурном кабинете ЛОР-отделения при системе общего освещения ниже допустимой величины на 4%; в процедурном кабинете эндокринологического отделения при системе общего освещения ниже допустимой величины на 10%; в процедурном кабинете пульмонологического отделения при системе общего освещения ниже допустимой величины на 4%.24.05.2018 в 11:00 не оборудовано местными вытяжными устройствами рабочее место в автоклавной лаборатории для обеззараживания ПБА, где осуществляется покраска мазков с биоматериалом
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1108 от 27.06.2018г. в отношении Крысиной В.Н. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 1000 р. по ст.6.4. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 16.07.2018
|
| 12. |
24.05.2018г. в 12-00 ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Бондаренко, д. 39 старшей медсестрой оториноларингологического отделения Ждановой Н.А. нарушаются требования санитарного законодательства: в оперблоке не контролируется проведение влажной уборки: в помещении моечной инструментов на вентиляционной решетке участки загрязнения, пыли, неупорядочено хранение аппаратуры, отсасыватель хирургический «Унивак» установлен на полу в наркозной комнате, не выделен инвентарь с учетом вида уборочных работ и назначения помещений, не представлена информация о замене фильтров бактерицидной лампы рециркуляторного типа, (фото№2)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1094 от 25.06.2018г. в отношении Ждановой Н.А. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 16.07.2018
|
| 13. |
17.05.2018 года в 11.00 часов в отделении лучевой диагностики ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» (г. Тула, ул. Бондаренко, д.39) выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны заведующей отделением лучевой диагностики Халезовой Галины Викторовны: не представлены данные по выполнению производственного контроля за нерадиационными факторами в рентгеновских кабинетах (освещенность и микроклимат)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1162 от 29.06.2018г. в отношении Халезовой Г.В. (Государственное учреждение здравоохранения Тульская детская областная клиническая больница), предупреждение по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 14. |
25.05.2018г. в 13-00 ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Бондаренко, д. 39 и.о. заведующей аптекой Канунниковой Е.А. нарушаются требо-вания санитарного законодательства: не соблюдаются требования к условиям хранения имму-нобиологических лекарственных препаратов, не обеспечен доступ воздуха к каждой упаковке: препараты «Виферон» хранятся в холодильнике навалом в картонной коробке, «Гриппферон» - в индивидуальной упаковке по 7-10 флаконов перевязанные резинкой (фото №4),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1097 от 25.06.2018г. в отношении Каннуниковой Е.А. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 26.07.2018
|
| 15. |
21.05.2018года в 15 часов в бактериологическом отделе (кабинета) клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» (г.Тула, ул. Бондаренко, д.39) выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны заведующей бактериологическим кабинетом Пульневой О.Н.: с целью контроля за качеством предстерилизационной обработки не ставится азопирамовая проба на стерилизуемый медицинский инструментарий (ректальные петли для забора биоматериала); в журнал учета работы стерилизатора вносится не весь перечень стерилизуемого медицинского инструментария (не внесены ректальные петли, простерилизованные 18.05.18г. и имеющиеся в наличии в лаборатории на момент проверки); отсутствует дата выработки и срок годности на индикаторы, используемые для контроля за режимами стерилизации внутри упаковок, не осуществляется контроль за режимами стерилизации внутри стерилизационной камеры (индикаторы отсутствуют). Не проводится контроль за обеззараживанием патогенных биологических агентов (ПБА), отсутствует дата выработки и срок годности на индикаторы, используемые для контроля за режимом обеззараживания внутри биксов, при проведении обеззараживания не осуществляется контроль за работой парового стерилизатора внутри камеры.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1142 от 27.06.2018г. в отношении Пульневой О.Н. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 17.07.2018
|
| 16. |
17.05.2018г. в 10:30 в ГУЗ «ТДОКБ» (г. Тула, ул. Бондаренко, д.39) буфетчицей психиатрического отделения Чукановой Е.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечено качественное проведение плановой профилактической дезинфекция, с целью уменьшения микробной обсемененности, не содержаться в чистоте резервуары для кипяченной воды, исследованная проба воды питьевой (кипяченной) не соответствует требования - общее микробное число 400 КОЕ/мл
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1081 от 22.06.2018г. в отношении Чукановой Е.А. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 100 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 20.07.2018
|
| 17. |
14.05.2018года в 12 часов в приемном отделении стационара ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» (г.Тула, ул. Бондаренко, д.39) выявлены нарушения требований санитарного законодательства со стороны старшей медсестры приемного отделения Поляковой Г.Д.: не проводится контроль за проведением стерилизации внутри упаковок (используемые индикаторы не вклеиваются в журнал учета стерилизации, отсутствовал внутренний химический индикатор в упаковке со стерильной насадкой к небулайзеру); не созданы условия для обработки насадок к небулайзеру, промаркированная емкость отсутствует; не ведется учет времени работы стационарных бактерицидных облучателей в кабинете приема врача и процедурной, журналы отсутствуют.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1139 от 27.06.2018г. в отношении Поляковой Г.Д. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 10.08.2018
|
| 18. |
14.05.2018г. в 16:00 в отделении патологии новорожденных ГУЗ «ТДОКБ» (г. Тула, ул. Бондаренко, д.39) сестрой-хозяйкой отделения Пучковой Г.С. нарушаются требования санитарного законодательства: несвоевременно проводится смена постельного белья пациентам регулярно - реже 1 раза в 7 дней, смена постельного белья матерям проводится с кратностью 1 раз в 10 дней, в журнале смены постельного белья матерей указана дата поступления 27.04.2018г. замена белья проведена 7.05.2018г.; переполненные многоразовые емкости с отходами класса «А» в туалетной комнате не доставлены своевременно в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1080 от 22.06.2018г. в отношении Пучковой Г.С. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 19. |
24.05.2018 г. в 15:00 ч. в ГУЗ «ТДОКБ» по адресу г.Тула, ул.Бондаренко, д.39 со стороны старшей медицинской сестры детского клинико-диагностического центра (ДКДЦ) Мироновой Н.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечен контроль за выполнением санитарно-противоэпидемического режима (некачественно проводится влажная уборка режимных кабинетов, недостоверно ведется учет работы бактерицидных ламп, в изоляторе отсутствует оперативный план мероприятий и схема оповещения на случай выявления больного с особо опасной инфекцией, не упорядочено хранение уборочного инвентаря); за правильностью ведения медицинской прививочной документации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1107 от 27.06.2018г. в отношении Мироновой Н.А. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 20.07.2018
|
| 20. |
22.05.2018г. в 12-00 ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Бондаренко, д. 39 и.о. старшей операционной медсестры хирургического отделения Шаховой Е.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не указывается наименование и количество инструментов в журнале контроля работы стерилизатора; не соблюдаются требования к условиям временного хранения медицинских отходов, одноразовый контейнер для сбора острого инструментария заполняется в течение более 3-х суток, дата начала использования 18.05.18г. (фото №5, №6),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1095 от 25.06.2018г. в отношении Шаховой Е.А. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 05.07.2018
|
| 21. |
24.05.2018 г. в 11:00 ч. в ГУЗ «ТДОКБ» по адресу г.Тула, ул.Бондаренко, д.39 со стороны процедурной медицинской сестры дневного стационара для детей с онкогематологическими заболеваниями детского клинико-диагностического центра (ДКДЦ) Головко О.В. нарушаются требования санитарного законодательства: не качественно проводится текущая влажная уборка, обнаружены видимые загрязнения кушетки, рабочего стола, штатива для капельниц; не обеспечен достоверный учет работы бактерицидного облучателя ОРУБ -03-КРОНТ (по данным журнала за 20.12.2017 г. и 22.02.2018 г. показано одинаковое кол-во отработанных часов одного и того же бактерицидного облучателя 3358; за 13.02.2018 показатель наработки часов 3442, за 14.02.2018 3344 фото 1, 2, 3).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1105 от 27.06.2018г. в отношении Головко О.В. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 300 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 16.07.2018
|
| 22. |
18.05.2018года в 11 часов в гематологическом отделении стационара ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» (г.Тула, ул. Бондаренко, д.39) выявлены нарушения требований санитарного законодательства по профилактике инфекционных заболеваний со стороны заведующей отделением Митрофановой Е.С.: не все дети, находящиеся на стационарном лечении, обследованы на гельминтозы и кишечные протозоозы, отсутствуют данные обследования в историях №2404 и №3478/1907; не все больные гематологического профиля обследованы на маркеры вирусных гепатитов, отсутствуют обследования в историях №3561 и №2964; не во всех историях болезни уточнен прививочный статус ребенка (количество сделанных прививок, дата последней прививки против полиомиелита, название вакцины), что необходимо учитывать при заполнении палат, отсутствует в историях №3550 и № 3332
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1138 от 27.06.2018г. в отношении Митрофановой Е.С. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), предупреждение по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 23. |
17.05.2018г. в 11:00 в ГУЗ «ТДОКБ» (г. Тула, ул. Бондаренко, д.39) буфетчицей эндокринологического отделения Головиной Т.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечено качественное проведение плановой профилактической дезинфекция, с целью уменьшения микробной обсемененности, не содержаться в чистоте резервуары для кипяченной воды, исследованная проба воды питьевой (кипяченной) не соответствует требования - общее микробное число 480 КОЕ/мл
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1079 от 22.06.2018г. в отношении Головиной Т.А. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 300 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 13.07.2018
|
| 24. |
22.05.2018г. в 11-00 ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» по адресу г. Тула, ул. Бондаренко, д. 39 процедурной медсестрой хирургического отделения Гореловой Н.Е. нарушаются требования санитарного законодательства: не учитывается учет работы каждой бактерицидной лампы в журнале регистрации работы бактерицидных ламп, не соблюдается кратность использования бактерицидных облучателей, облучатели не включаются каждые два часа на 15-30 минут
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1096 от 25.06.2018г. в отношении Гореловой Н.Е. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 16.07.2018
|
| 25. |
ГУЗ Тульская детская областная клиническая больница», юридический адрес г. Тула, ул. Бондаренко, д. 39, нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечены оптимальные условия проведения лечебно-диагностического процесса, пребывания пациентов, обеспечения безопасности труда медицинского персонала, разграничения потоков с различной эпидемиологической значимостью и не соответствуют требованиям: 22.05.2018 в 12:00 вместимость 5 палат в офтальмологическом отделении более 4 коек; допускается проведение бронхоскопии, эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта в одной процедурной по графику; не предусмотрено наличие ряда вспомогательных помещений; не соблюдаются требования к обеззараживанию воздуха помещений: не установлена бактерицидная лампа в в отдельных кабинетах и помещениях; не отвечают требованиям к инвентарю и технологическому оборудованию: в отдельных подразделениях допускается использование мебели с дефектами и нарушением гигиенического покрытия; , в манипуляционной защитный экран для батареи с дефектами покрытия (сколы); не обеспечены медработники эндоскопических кабинетов средствами индивидуальной защиты отсутствуют водонепроницаемые нарукавники, очки или щитки; 24.05.2018 в 15:00 в клинико-диагностической лаборатории нарушена поточность движения патогенных биологических агентов (ПБА) и разделение на «чистую» и «заразную» зоны; 14.05.2018 в 14:00 допускается использование в физиотерапевтическом кабинете в отделении патологии новорожденных 3-х аппаратов «Поток-1», УВЧ, УФО, 2-е кроватки «Сатурн», кушетки, пеленального столик, аппарата УЗИ вне изолированных кабинах; отсутствует прибор для ежедневной оценки мутности воды в рамках программы производственного контроля при работе бассейна; 17.05.2018 в 11:00 отсутствует ревакцинация против краснухи у палатной медицинской сестры оториноларингологического отд Томаревой Е.И., 1995 г.р., отсутствует ревакцинирующая прививка против кори у врача-невролога ДКДЦ Лебедевой М.А
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1069 от 20.06.2018г. в отношении ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница" предупреждение по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 26. |
14.05.2018года в 14 часов в пульмонологическом отделении стационара ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» (г.Тула, ул. Бондаренко, д.39) сестрой-хозяйкой отделения Лилицкой О.В. нарушаются требования санитарного законодательства: не весь уборочный инвентарь имеет четкую маркировку, используется не по назначению (для уборки санузлов используется ведро «для коридора»), отсутствует швабра для проведения генеральной уборки процедурной, для транспортировки грязного белья используются клеенчатые мешки без маркировки, в раздевалке для санитарок допускается совместное хранение домашней и рабочей одежды.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1143 от 27.06.2018г. в отношении Лилицкой О.В. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 500 р. по ст.6.3. КоАП РФ
|
| 27. |
25.05.2018 г. в 11:00 ч. в ГУЗ «ТДОКБ» по адресу г. Тула, ул. Бондаренко, д.39 в со стороны старшей медицинской сестры офтальмологического отделения Таджибаевой Л.Г. нарушаются требования санитарного законодательства: в кабинете врача офтальмолога и кабинете лечения косоглазия потенциально инфицированные медицинские отходы (салфетки и ватные шарики) после использования помещаются в контейнер с отходами класса А (фото 1, 2, 3), контейнер с маркировкой «Отходы класса Б» отсутствует, в смотровой комнате отсутствуют контейнеры для отходов класса А и отходов класса Б.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №1091 от 25.06.2018г. в отношении Таждибаевой Л.Г. (ГУЗ "Тульская детская областная клиническая больница"), наложен штраф в сумме 1000 р. по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 25.07.2018
|
|
| 8. |
№ 71170701742730 от 19 июня 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, изложенных в обращении Меликсетова Владимир Юрьевича, по вопросу качества оказания медицинской помощи дочери Меликсетовой Карине, 16.12.2014 года рождения в ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница», повлекшее за собой смерть гражданина
задачами настоящей проверки являются:
- Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
- Государственного контроля за обращением медицинских изделий
Предметом настоящей проверки является:
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
1.Нарушение п. 8 приложения № 4 «Правила организации деятельности детского хирургического отделения» Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Детская хирургия», утверждённого приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 октября 2012 г. № 562 н, а именно:
- не в полном объёме проведена диагностическая работа (Не установлен назогастральный зонд, Общий анализ крови не содержит развернутую лейкоформулу, поэтому невозможно оценить за счет каких изменений в анализе крови имеется лейкоцитоз (36, 0 * 109\л). В биохимическом анализе крови не определен лактат, что является одним из критериев оценки эффективности лечения шока. Не проведена ЭКГ).
- не в полном объёме оказана медицинская помощь, в том числе осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, а также лечение осложнений, возникших в процессе лечения детей (Не назначены глюкокортикостероиды – в соответствии с клиническим рекомендациями и с учетом предполагаемой патологии надпочечников или гипоталамо-гипофизарной зоны у девочки с ожирением 3 степени. Не назначены антикоагулянты (гепарин), антиагреганты (трентал) – в анализах крови ребенка тромбоцитоз, повышение гематокрита. Для лечения шока не назначены препараты из группы ингибиторы протонной помпы. Терапия дофамином начата только в 2-00 часа, доза недостаточная (2, 5 мкг/кг/мин, коррекция дозы произведена в 4-00 часа (5 мкг/кг/мин).
2. Нарушение п. 2, 14 Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «Анестезиология и реанимация», утверждённого приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 909 н, а именно:
- п. 2 Не в полном объёме проведён лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью интенсивной терапии (не контролируется почасовой диурез. Не измерено и отсутствует контроль ЦВД, не проводится мониторирование АД, ЧСС, ЧД, сатурации кислорода.
- п. 14 На момент оказания медицинской помощи Меликсентовой К. (апрель 2017г.) врач анесте
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Прокуратура Тульской области
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.28 КоАП РФ, главная медицинская сестра ГУЗ "ТБОКБ" Жоголева В.В.
|
|
