| 1. |
№ 702004209543 от 13 января 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушение ст 5 Федерального закона от 28122013 N 426ФЗ О специальной оценке условий труда работникс результатами СОУТ не ознакомлена
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПОСТАНОВЛЕНИЕ 845В2020о назначении административного наказания
|
|
| 2. |
№ 701903873351 от 17 октября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля за исполнением пунктов предписания № 77 ОКГ/23РБ от 18.09.2018, пп.25-26, срок исполнения которых истек 03.09.2019, п.22 срок исполнения которых истек 18.09.2019, п.п.1, 2, 5, 6, 9, срок исполнения которых истек 01.10.2019
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен представитель по доверенности Камалова Е.В.
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен представитель по доверенности Камалова Е.В.
|
| 1. |
Пункт 6 № 77 ОКГ/23РБ от 18.09.2018 не исполнен в части: в соответствии с экспертным заключением № 000003340 от «05» ноября 2019 г. и протоколом лабораторных исследований № Ф00002296 от 05.11.2019 измеренные уровни искусственной освещенности и коэффициента пульсации на обследованных рабочих местах на посту медсестры (2 этаж), в процедурном кабинете (2 этаж), в процедурном кабинете (аллергопробы, 3 этаж) не соответствуют гигиеническим нормативам.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление мирового судьи о назначении административного наказания в виде штрафа 10000 рублей
|
| 2. |
Пункт 9 № 77 ОКГ/23РБ от 18.09.2018 не исполнен. Проводить исследования имеющейся механической вентиляции по производственному контролю с кратностью, установленной санитарными правилами (кратность-1 раз в год). Представлены протоколы измерений физических факторов неионизирущей природы: расчет эффективности работы вентиляции №Ф00001805 от 26.08.2019, №Ф00001806 от 26.08.2019г. измерения проведены по адресу: г.Томск, ул. Карла Маркса, 44. По адресу: г.Томск, пр. Кирова, д.14А исследования не проводились.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление мирового судьи о назначении административного наказания в виде штрафа 10000 рублей
|
|
| 3. |
№ 701901512232 от 10 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор (Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности")
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Руководитель ознакомлен с актом КНМ
|
| 1. |
1. Отсутствует исполнительная документация на системы противопожарной защиты (автоматических установок пожарной сигнализации, системы оповещения людей о пожаре); 2. Вплотную к зданию установлено временное строение (два металлических гаража); 3. Пожарные извещатели не располагаются в защищаемом помещении таким образом, чтобы обеспечить своевременное обнаружение пожара в любой точке этого помещения. Функциональные характеристики систем обеспечения пожарной безопасности зданий приняты не в соответствии нормативными документами по пожарной безопасности. Горизонтальное расстояние от извещателей до электросветильников менее 0, 5 м, по факту - 0, 25 м.; 4. Конструктивное исполнение эвакуационных путей и выходов не обеспечивает безопасную эвакуацию людей при пожаре. Ширина эвакуационного выхода менее 1, 2 м и фактически составляет 0, 72 м. (7 этаж); 5. Конструктивное исполнение эвакуационных путей и выходов не обеспечивает безопасную эвакуацию людей при пожаре. Двери на лестничных клетках не имеют приспособления для самозакрывания и уплотнения в притворах (существующие доводчики и уплотнители не исполняют свою функцию - двери приоткрыты, имеется зазор между дверным полотном и поверхностью пола; 6. Запоры на дверях эвакуационных выходов не обеспечивают возможность их свободного открывания изнутри без ключа, а именно двери закрываются на замок; 7. Этаж № 7 здания имеет менее 2 эвакуационных выходов; 8. Отсутствует световое табло «Выход» над эвакуационным выходом из помещений 6 этажа ; 9. Пожарный кран № 2 размещен вне пожарного шкафа ; 10. Пожарный кран № 6 размещен вне пожарного шкафа ; 11. Пожарный кран № 8 размещен вне пожарного шкафа ; 12. Пожарный кран № 10 размещен вне пожарного шкафа ; 13. Пожарный кран № 12 размещен вне пожарного шкафа ; 14. Пожарный кран № 14 размещен вне пожарного шкафа; 15. На пути эвакуации 5 этажа размещены шкафы; 16. Помещение № 409. Звуковые сигналы СОУЭ не обеспечивают уровень звука не менее чем на 15 дБА выше допустимого уровня звука постоянного шума в защищаемом помещении
|
|
| 4. |
№ 701903241700 от 6 сентября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью рассмотрения обращения, оценка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи; оценка применения порядков оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Составлено предписание
|
| 1. |
Нарушение стандарта оказания медицинской помощи
|
|
| 5. |
№ 701903013783 от 19 августа 2019 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки деятельности организации, состояния используемых (эксплуатируемых) ею объектов защиты в части соблюдения требований пожарной безопасности, исполнения ранее выданного проверяемому лицу предписания от 17.09.2018 г. №23/1/1 об устранении выявленных нарушений срок, для исполнения которого истек
Выявлены нарушения
| 1. |
Не исполнено предписание ОНД и ПР Ленинского района УНД и ПР ГУ МЧС России по Томской области №17/1/1 от 17.09.2018г. - пункты №2, 3, 5, 6, 7, 8, 11, 12, 15, 16, 17, 24, 25, 26.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Тимошина Елена Леонтьевна
|
|
| 6. |
№ 701902518682 от 15 февраля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля за исполнением пунктов предписания № 77 ОКГ/23РБ от 18.09.2018, пп.14-18, срок исполнения которых истек 01.01.2019, п.п.20, 21, срок которого истек 18.10.2018, п.23, срок которого истек 19.09.2018 и постоянно, п.27, срок которого истек 18.10.2018 и постоянно, п. 10 срок которого истек 01.10.2018г, п.11 срок- постоянно, п.12 срок которого истек 01.12.2018г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Уполномоченный представитель по доверенности от 13.03.2019 Юричева Зоя Александровна
|
| 1. |
П. 14 предписания № 77ОКГ/23РБ от 18.09.2018, вынесенного должностным лицом Управления Роспотребнадзора по Томской области, не выполнен, а именно: не получено санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источником ионизирующего излучения в стационаре санитарным правилам. Нарушение совершено 02.01.2019 в 00-01, выявлено 20.02.2019 в 14-00ч.;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы дела по ч.1 ст.19.5 направлены в мировой суд
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ ОДБ
|
| 2. |
П.17 предписания № 77ОКГ/23РБ от 18.09.2018, вынесенного должностным лицом Управления Роспотребнадзора по Томской области, не выполнен, а именно: протоколы замеров освещенности в процедурной рентгенодиагностического кабинета стационара, подтверждающих соответствие уровня освещенности санитарным нормативам, не представлены.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы дела по ч.1 ст.19.5 переданы в мировой суд
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГАУЗ ОДБ
|
|
| 7. |
№ 701901133135 от 16 января 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований состояния хранения, учета, комплектования и использования архивных документов, статья 16 Федерального закона №125-ФЗ от 22 октября 2004 года "Об архивном деле в Российской Федерации"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена Тимошина Елена Леонтьевна, главный врач ОГБУЗ «ОДБ»
|
| 1. |
Не переданы в ОГКУ «Государственный архив Томской области» документы постоянного хранения за 2006 2008 годы после истечения сроков их временного хранения в архиве организации
|
| 2. |
Не составлены описи дел постоянного хранения и по личному составу за 2011 2015 годы
|
| 3. |
Архивные документы размещены на деревянных стеллажах
|
| 4. |
Отсутствует номенклатура дел учреждения на 2019 год. Номенклатура дел более 5 лет не согласовывалась с ЭПК Департамента по культуре и туризму Томской области
|
| 5. |
Не проведена экспертиза ценности документов за 2011 2015 годы
|
| 6. |
Не подвергнуты полному оформлению архивные документы постоянного хранения и по личному составу за 2011 2015 годы
|
|
| 8. |
№ 00180702362043 от 8 августа 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствуют запасные калиброванные плавкие вставки, соответствующие типу предохранителей.
|
| 2. |
Не проводятся профилактические испытания питающих КЛ повышенным напряжением постоянного тока в соответствии с нормами испытания электрооборудования.
|
| 3. |
Отсутствуют чертежи подземных кабельных трасс с привязками к зданиям и указанием мест установки соединительных муфт и пересечений. с другими коммуникациями
|
| 4. |
Отсутствует график проведения планово-предупредительных ремонтов оборудования.
|
| 5. |
Отсутствуют графики работ по очистке светильников.
|
| 6. |
Не выполняются требования в организации по очистке от пыли и грязи оборудования в РУ.
|
| 7. |
Не проводится техническое освидетельствование электрооборудования по истечению установленного срока службы.
|
| 8. |
Не осуществляется проверка электрических схем на предмет соответствия фактическим эксплуатационным не реже 1 раза в 2 года или перед вводом нового оборудования с отметкой на схемах.
|
| 9. |
Не выполняются требования в организации по очистке от пыли и грязи оборудования в РУ.
|
| 10. |
Отсутствуют запасные калиброванные плавкие вставки, соответствующие типу предохранителей.
|
| 11. |
Отсутствуют графики по ремонту электрического освещения.
|
| 12. |
Отсутствуют чертежи подземных кабельных трасс с привязками к зданиям и указанием мест установки соединительных муфт и пересечений. с другими коммуникациями
|
| 13. |
Отсутствуют надписи, указывающие номинальный ток плавкой вставки на предохранительных щитках и у предохранителей.
|
| 14. |
Отсутствует маркировка с указанием наименования присоединения и номинального тока на автоматических выключателях.
|
| 15. |
Отсутствует аварийное освещение на рабочих местах.
|
| 16. |
Не проводятся профилактические испытания питающих КЛ повышенным напряжением постоянного тока в соответствии с нормами испытания электрооборудования.
|
| 17. |
Отсутствуют надписи, указывающие назначение присоединений и их диспетчерское наименование на лицевой и оборотной сторонах панелей щитов.
|
| 18. |
Не проводятся профилактические испытания срабатывания защиты для контроля соответствия токов плавления предохранителей или уставок расцепителей автоматических выключателей току короткого замыкания в электроустановках.
|
| 19. |
Отсутствует организационно - распорядительный документ руководителя организации о назначении ответственного за электрохозяйство и его заместителя
|
| 20. |
Отсутствуют надписи, указывающие номинальный ток плавкой вставки на предохранительных щитках и у предохранителей.
|
| 21. |
Отсутствуют графики по осмотру сети электрического освещения.
|
| 22. |
Не ведется журнал или картотека дефектов и неполадок на электрооборудовании.
|
| 23. |
Не ведется кабельный журнал.
|
| 24. |
Не ведется оперативный журнал.
|
| 25. |
Отсутствует в журнале учета и выдачи нарядов и распоряжений запись о выдаче письменных заданий (далее - распоряжений) на производство работ, определяющая её содержание, место, время, меры безопасности и работников, которым поручено выполнение, с указанием их групп по электробезопасности.
|
| 26. |
Отсутствует должностная инструкция ответственного за электрохозяйство, разработка которой осуществлена в организации, с указанием его обязанностей.
|
| 27. |
Не уплотнены отверстия в местах прохождения кабеля.
|
| 28. |
Не выполняются требования в соответствии с действующими нормами в зависимости от характера выполняемых работ по беспечению персонала индивидуальными средствами защиты для безопасного производства работ в электроустановках.
|
| 29. |
Не ведется журнал учета работ по нарядам и распоряжениям.
|
|
| 9. |
№ 70180702840557 от 1 августа 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта - статья 3.1 Федерального закона от 08.11.2007 № 259-ФЗ "Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта"
Выявлены нарушения
| 1. |
1.Выявлены нарушения в заполнении путевых листов.2.Выявлены нарушения требований по проведению сверки с органами ГИБДД .3.Выявлены нарушения в порядке проведения и учета инструктажей водителей.4.Отсутствует план мероприятий по подготовке работников к безопасной работе.5.Учет дорожно-транспортных происшествий с участием принадлежащих перевозчику транспортных средств не ведется. 6.Не проводятся мероприятия по совершенствованию водителями транспортных средств навыков оказания первой помощи пострадавшим в ДТП. 7.Выявлены нарушения порядка ведения журнала учета прохождения предрейсового контроля.8.Выявлены нарушения при проведении контроля технического состояния транспортных средств.9. штате субъекта транспортной деятельности отсутствует (не назначено приказом) должностное лицо, ответственное за безопасность дорожного движения. 10.Нарушены требования по обеспечению водителей необходимой информацией путем проведения инструктажей.11.Выявлено несоответствие контролера технического состояния автотранспортных средств профессиональным и квалификационным требованиям. 12.Нарушение требований к форме ведения журналов предрейсовых медосмотров. Форма журнала предрейсовых, предсменных медицинских осмотров не соответсвует установленным требованиям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нарушение требований к форме ведения журналов предрейсовых медосмотров. Форма журнала предрейсовых, предсменных медицинских осмотров не соответсвует установленным требованиям
|
|
| 10. |
№ 70180702144985 от 1 августа 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - №52-ФЗ от 30.03.1999
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
| 1. |
На момент осмотра, установлено, что в стационаре по адресу: г.Томск, ул. Карла Маркса, 44 площади на 1 койко-место во всех палатах менее 7м.кв.на 1 койко-место, а с круглосуточным пребыванием детей менее 12 м.кв. на 1 койко-место, что не соответствуют санитарным нормативам.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация из учреждения, вх.30.09.20
|
| 2. |
На момент осмотра, установлено, что в поликлинике, в кабинете центра здоровья поврежден линолеум на входе в кабинет диагностики, в кабинете врача хирурга имеются следы протечек на потолке. В стационаре, в помещениях прачечной, на стенах, и оконных проемах отколота кафельная плитка, в гардеробе для младшего медицинского персонала следы протечек на потолке
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 3. |
Для стерилизации медицинского инструментария и материала используются сушильные шкафы
|
| 4. |
В учреждении исследования имеющейся механической вентиляции не проводились в 2017 году, истекшем периоде 2018года (кратность-1 раз в год)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 5. |
Согласно представленному экспертному заключению Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 000002291 от 06.09.2018г. (получено 8319/04 от 07.09.2018) и протоколу №Ф000000001699 от 29.08.2018г., исследования проведены 28.08.2018г. с 13.00 до 14.00 в помещениях ОГБУЗ «ОДБ» по адресу: г.Томск, ул. Карла Маркса, 44, уровни искусственной освещенности и коэффициент пульсации на обследованныхрабочих местах и в помещениях на пятом этаже: главной медсестры, массажном кабинете, кабинете функциональной диагностики; на третьем этаже: на посту медсестры, валлергокабинете (процедурный); на втором этаже: на посту медсестры, в процедурном кабинете не соответствуют п. 7.5 приложение 5 к СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскуюдеятельность», .Уровни искусственной освещенности на обследованных рабочих местах и помещениях на четвертом этаже: в палате №404, в палате №407, в палате №405; на третьем этаже: в палате №305, в палате №307 не соответствуют п. 7.5 приложение 5 к СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 6.3 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы», п. 10.2.10. таб. 9.2 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно- эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».Коэффициент пульсации на рабочем месте в кабинете ФТО не соответсвуетп. 7.5 приложение 5 к СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 6. |
Согласно представленному экспертному заключению Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 000002291 от 06.09.2018г. (получено 8319/04 от 07.09.2018) и протоколу №Ф000000001699 от 29.08.2018г., исследования проведены 28.08.2018г. с 13.00 до 14.00 в помещениях ОГБУЗ «ОДБ» по адресу: г.Томск, пр. Кирова, д.14а, уровни искусственной освещенности и коэффициент пульсации на обследованных рабочих местах на шестом этаже: в кабинете №615; на четвертом этаже: в кабинете №401 КДЛ, отделение эндоскопических исследований не соответствуют п. 6.3., п. 6.14. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы», п. 10.2.10. таб. 9.2 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».Уровни искусственной освещенности на обследованных рабочих местах на шестом этаже: в кабинете №604, в кабинете №606, в кабинете №612; на четвертом этаже: в процедурной не соответствуют п. 7.5 приложение 5 к СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 6.3 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы», п. 10.2.10. таб. 9.2 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно- эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».Коэффициент пульсации на рабочем месте в кабинете №601 микроскопия не соответсвуетп. 7.5 приложение 5 к СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 10.2.10. таб. 9.2 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 7. |
Некорректно оформлена программа производственного контроля рентгенодиагностического отделения указаны недействующие нормативно-методические документы, что является нарушением ст. 11 Федерального закона от 02.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 14 Федерального закона № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п. 3.1 СП 1.1.1058-03 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ ОДБ
|
| 8. |
Отсутствует отдельный уборочный инвентарь для стен, не весь уборочный инвентарь имеет маркировку
|
| 9. |
В соответствии с экспертным заключением №000002364 от 12.09.2018г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» и по протоколу проведения азопирамовых, фенофталеиновых проб №13/э от 27.08.2018г., в исследуемых азапирамовых пробах с инструментария медицинского назначения на качество предстерилизационной очистки (30 проб) в ЦСО ОГБУЗ «ОДБ», расположенном по адресу: г. Томск, пр. Кирова, 14а, отобранные 27.08.18 г. в 11.30, 1 проба (шпатель) не соответствует требованиям п.п.12.2, 12.3 главы II Санитарно-эпидемиологических правил СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: обнаружена скрытая кровь.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 10. |
Отсутствует приточно-вытяжная вентиляция в комнате управления в рентгенодиагностическом кабинете стационара, что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ ОДБ
|
| 11. |
В клинико-диагностической лаборатории отсутствуют помещение для отдыха и приема пищи, кабинет заведующего, помещение для хранения и одевания рабочей одежды , что является нарушением п.2.1.7 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по ст.6.4 КоАП РФ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Инф. из учрежд.
|
| 12. |
В стационаре по адресу: г.Томск, ул. Карла Маркса, 44, для приема детей в приемном отделении не оборудованы приемно-смотровые боксы в количестве 2% от числа коек, и боксы в количестве 5% от коечной численности стационара, коечная численность круглосуточного стационара 80 коек
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 13. |
На емкостях для проведения дезинфекции не указан предельный срок годности дезинфицирующего средства
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 14. |
Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источником ионизирующего излучения санитарным правилам в стационаре, что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ ОДБ
|
| 15. |
Дезинфицирующие средства в производственной таре хранятся в тумбочках на рабочих местах (процедурные кабинеты, посты)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 16. |
В ОГБУЗ «ОДБ» отсутствуют помещения для забора анализа на энтеробиоз (соскоб на энтеробиоз проводят в КДЛ, в помещениях для паразитологических исследований), что является нарушением п.10.17.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.4 КоАП РФ юр. лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информ. из учрежд.
|
| 17. |
Во врачебных кабинетах поликлинического отделения (кабинеты приема врачей) используется не медицинская мебель. Используются офисные стулья, поверхность сидений которых, имеет покрытие, не устойчивое к воздействию моющих и дезинфицирующих средств,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 18. |
Нет данных о ревакцинации против кори у сотрудников при частичной проверке сертификатов профилактических прививок (10 сертификатов)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 19. |
Недостаточная освещенность в процедурной в рентгенодиагностическом кабинете стационара, что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ ОДБ
|
| 20. |
Согласно экспертному заключению Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 000002364 от 12.09.2018, отобранные пробы дезинфицирующих растворов не соответствуют требованиям п.1.8 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (для дезинфекции жгутов в процедурном кабинете (2 этаж), концентрация рабочего раствора по препарату занижена (0, 8%, при норме 1, 5%); для дезинфекции таблетниц (пост аллергологического отделения), концентрация рабочего раствора по препарату занижена (0, 07%, при норме 0, 1%); для дезинфекции мензурок (пост гастроэнтерологического отделения, 4 этаж), концентрация рабочего раствора по препарату занижена (0, 07%, при норме 0, 1%), для дезинфекции отходов «класс Б» в процедурном кабинете № 219, концентрация рабочего раствора по препарату занижена (1, 4%, при норме 2, 0%); для текущей уборки в процедурном кабинете № 305, концентрация рабочего раствора по препарату завышена (1, 5%, при норме 1, 0%)).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 21. |
Согласно предоставленного «Журнала регистрации микробиологических и паразитологических исследований» (ф.252/у), выявленные в стационаре ОГБУЗ «ОДБ» паразитарные заболевания (лямблиоз, описторхоз и др.) не регистрируют в установленной статистической форме 060/у «Журнале учета инфекционных заболеваний», в поликлинике «Журнале учета инфекционной заболеваемости» (ф.60/у) заполняют не всю информацию (например, в графе № 2 пишут только фамилию врача, кто передал, а даты и часы сообщения (приема) по телефону и даты отсылки (получения) первичного экстренного извещения не фиксируют, графы 8, 14 полностью не заполняют, в связи, с чем нельзя оценить своевременность передачи экстренного извещения в эпидбюро, что является нарушением требований п. 4.10. СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п. 12.2 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования инфекционных и паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 КоАП РФ юр. лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информ. из учрежд.
|
| 22. |
В поликлиническом отделении: в процедурном кабинете, в отделении эндоскопии, в бактериологической лаборатории, ЦСО раковины оборудованы смесителями с кистевым управлением,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 23. |
Требования к учету и хранению патогенных биологических агентов не соблюдаются в ИФА и клинико-диагностической лабораториях, так как журналы по ф. N 512/у - журнал регистрации патогенных биологических агентов, поступивших для исследования (идентификации) и хранения, ф. N 520/у - журнал обеззараживания патогенных биологических агентов отсутствуют, что является нарушением п.3.2.1 СП 1.2.036-95 Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по ст.6.3 КоАП РФ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Инф. из учрежд.
|
| 24. |
На момент проверки не представлены сведения по иммунизации против кори у 5 медицинских работников, у 1го работника против гриппа, что является нарушением п. 15.1. главы IСанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» приказа № 125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», п.6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидпаротита».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по ст.6.3 КоАП РФ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания исполнен
|
| 25. |
В учреждении исследования микроклимата по производственному контролю в 2017 году. истекшем периоде 2018г. не проведены
|
| 26. |
Обеззараживание воздуха после проведения генеральных уборок не проводятся в бактериологической лаборатории (записи в журнале отсутствуют), что является нарушением п.11.9 раздела 1 СанПин 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по ст.6.3 КоАП РФ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Инф. из учрежд.
|
| 27. |
В поликлиническом отделении, в помещениях регистратуры и гардероба отсутствуют воздухопринимающие решетки, помещения не оборудованы системой вентиляции. В стационаре, в кабинете ЛФК отсутствует приточная механическая вентиляция, в кабинете функциональной диагностики отсутствует механическая приточно-вытяжная вентиляция.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ от 02.10.2018 юр. лицо
|
| 28. |
На момент проверки в поликлинике, кабинете центра здоровья для гигиенического воспитания населения по вопросам профилактики паразитарных заболеваний (энтеробиоза, описторхоза, лямблиоза, аскаридоза, редких гельминтозов и других) отсутствуют памятки, брошюры, санитарные бюллетени, листовки, доска вопросов и ответов, что является нарушением п.2.1. СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п.8.2. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 КоАП РФ юр. лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания исполнен
|
| 29. |
20.Документ, определяющий режим безопасной работы в конкретных условиях, с учетом характера работ, особенностей технологии, свойств микроорганизма и продуктов его жизнедеятельности в лабораториях не согласован с комиссией по контролю соблюдения требований биологической безопасности, что является нарушением п.2.1.7 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по ст.6.3 КоАП РФ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Инф. из учрежд.
|
| 30. |
Не имеет медицинского допуска к работе с источниками ионизирующего излучения персонал группы А врач- рентгенолог Коломеец Иван Леонидович, что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ ОДБ
|
| 31. |
В программу производственного контроля не включены лабораторные исследования на паразитологические показатели с объектов внешней среды и в рамках производственного контроля не проводился лабораторный контроль объектов внешней среды (смывы) с периодичностью 1 раз в год в клинико-диагностической лаборатории, туалетных комнатах, в палатах, пищеблоке, раздаточных на паразитологические показатели (не предоставлены протоколы лабораторных исследований смывов за 2016, 2017 год), что является нарушением п.13 приложения к СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п.2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 КоАП РФ юр. лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания исполнен
|
|
| 11. |
№ 70160600882609 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор в области карантина растений, качества и безопасности зерна, крупы при осуществлении закупок для государственных нужд ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов" от 02.01.2000 29-ФЗ, ФЗ О закупках и поставках сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия для государственных нужд от 02.12.1994 г. 53-ФЗ, ФЗ "О карантине растений" № 206- ФЗ от 21.07.2014
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение в области качества крупы, закупаемой для государственных нужд, в области карантина растений
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Макарова Н.Н.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
| 12. |
№ 70160600785154 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обеспечением безопасности донорства крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Медицинская документация ведется не по установленной форме: протокол трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов, журнал регистрации переливания трансфузионных сред формы № 009/у, журнал прихода и расхода трансфузионных сред. В протоколы трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов не вклеиваются этикетки или их копии от перелитых компонентов донорской крови в протоколах переливания компонентов донорской крови не указывается метод проведения пробы на индивидуальную совместимость, используемые реактивы Журналы не пронумерованы, не прошнурованы, не скреплены подписью руководителя организации.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
-
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
-
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
-
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
-
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
-
Сведения об отзыве продукции
-
|
| 2. |
На титульный лист истории болезни выносятся данные первичного определения группы крови пациента по системе АВО и резус-принадлежности
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
-
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
-
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
-
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
-
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
-
Сведения об отзыве продукции
-
|
| 3. |
Не регистрируются температурные условия окружающей среды в кабинете трансфузионной терапии, где проводится определение группы крови
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
-
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
-
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
-
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
-
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
-
Сведения об отзыве продукции
-
|
| 4. |
Температура хранения свежезамороженной плазмы не регистрируется
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
-
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
-
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
-
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
-
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
-
Сведения об отзыве продукции
-
|
| 5. |
Не регистрируется режим размораживания плазмы не в полном объеме представлены регистрационные данные по утилизации компонентов донорской крови в направлении на утилизацию в автоклаве не указывается наименование компонента и данные с этикетки в журнале прихода и расхода трансфузионных сред отсутствует графа, в которую вносятся данные о списании компонента, с указанием номера акта списания.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
-
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
-
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
-
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
-
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
-
Сведения об отзыве продукции
-
|
| 6. |
Хранение эритроцитсодержащих компонентов осуществляется в бытовом холодильнике Бирюса, хранение СЗП карантинизированной осуществляется при температуре -18С в бытовом морозильнике Бирюса
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
-
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
-
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
-
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
-
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
-
Сведения об отзыве продукции
-
|
| 7. |
Холодильное оборудование не маркировано по видам компонентов крови, по группам крови АВО и резус-принадлежности
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
-
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
-
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
-
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
-
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
-
Сведения об отзыве продукции
-
|
| 8. |
В ОГБУЗ Областная детская больница допускаются к проведению трансфузии донорской крови и ее компонентов врачи, не прошедшие обучение по вопросам трансфузиологии
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
-
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
-
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
-
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
-
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
-
Сведения об отзыве продукции
-
|
|
