| 1. |
№ 702100155063 от 15 апреля 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением/неисполнением пунктов 10 - 12 предписания № 193 от 26.11.2020, срок исполнения которых истёк 01.03.2021
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомление 12.05.2021
|
| 1. |
Не в полном объёме выполнен пункт 10 предписания № 193 от 26.11.2020, срок исполнения которого истёк 01.03.2021:
- не получено санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность (эксплуатация, хранение) с рентгенодиагностическим кардиохирургическим комплексом «Arcadis Avantic Gen-2»
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Составлен протокол по ч.1 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
| 2. |
№ 722100088073 от 23 марта 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Обращение 72765421ОБ от 15032021г
Выявлены нарушения
| 1. |
Государственной инспекцией труда усматривается нарушение исполнения Указов Президента РФ от 07 мая 2012 года 597 О мероприятиях по реализации государственной социальной политики в отношении работника Пушкарева ГС за июнь 2020г октябрь ноябрь 2020г
|
|
| 3. |
№ 702003330246 от 29 октября 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - №52-ФЗ от 30.03.1999
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00
|
| 3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00
|
| 4. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00
|
| 5. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00
|
| 6. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00
|
| 7. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00
|
| 1. |
Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с источником ионизирующего излучения: аппаратом ОФФЭКТ-КТ для компьютерной томографии, совмещенным с гамма-камерой
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 2. |
Одно из средств индивидуальной защиты от излучения (СИЗ) имеет значение свинцового эквивалента ниже заявленного изготовителем и нормируемого санитарными правилами, а именно: тяжелая защитная накидка (протокол №2476/20 от 18.01.2020 АО «Медтехника») имеет свинцовый эквивалент 0, 29мм Pb вместо нормируемого 0, 35мм; часть СИЗ не соответствуют требованиям физического состояния (имеются повреждения, разрывы и пр.),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 3. |
Не соблюдается радиационная безопасность персонала: недостаточно средств индивидуального дозиметрического контроля (при количестве персонала группы А 45 чел. по приказу от 20.01.2020 №5-П) и учитывая, что на время поверки дозиметров персонал должен быть обеспечен средствами ИДК (согласно п.6.11 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» не допускается работа персонала без средств ИДК), индивидуальных дозиметров должно быть не менее 90 (в наличии только 70 дозиметров ИДК).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 4. |
Не в полном объеме соблюдается программа производственного радиационного контроля в отделении радионуклидной диагностики в части проведения индивидуального дозиметрического контроля (ИДК): для женщин до 45 лет, работающих с источниками излучения -радиофармпрепаратами, предусмотрены дополнительные ограничения: эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв за месяц; процедурным медсестрам отделения радионуклидной диагностики не проводится измерение эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота со снятием показаний 1 раз в месяц
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 5. |
Отсутствует в программе производственного контроля показатель регулярного измерения эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота для женщин до 45 лет, работающих с радиофармпрепаратами (считывание показаний необходимо проводить с периодичностью 1 раз в месяц
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.Лицо Томский НИМЦ
|
| 6. |
Не установлено в контрольных уровнях ограничение для женщин в возрасте до 45 лет, работающих с источниками излучения (эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв за месяц)- процедурные медсестры отделения радионуклидной диагностики НИИ онкологии работают непосредственно с радиофармпрепаратами
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 7. |
Не проводится администрацией учреждения анализ превышения контрольных уровней: в 2019году у двух сотрудниц отделения радионуклидной диагностики НИИ онкологии эффективная среднегодовая доза превысила установленный для данного подразделения контрольный уровень (при контрольном уровне 4, 6 мЗв, Горбунова Е.А. и Ковычко М.И. получили по 5, 4 мЗв и 5, 7мЗв соответветственно),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 8. |
Не пройден периодический ежегодный медосмотр сотрудниками персонала группы А: врачом –рентгенологом Окуневым В.В. не пройден медосмотр в течение 2018-2019-2020г.г., врачом-радиотерапевтом Добрыгиной М.А., медсестерами отделения радиотерапии Веретенниковой Э.А., Ластенковой Т.С, , Сапичевой Е.В.- не пройден медосмотр в 2019 и 2020году,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 9. |
Отсутствует обучение по вопросам радиационной безопасности у сотрудников персонала группы А: врача-радиотерапевта Добрыгиной М.А., медсестер Михальченко Л.А., Веретенниковой Э.А., Ластенковой Т.С., Сапичевой Е.В., врача-рентгенолога Аксененко В.О., рентгенолаборанта Бажиной В.А
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 10. |
Не получены санитарно-эпидемиологические заключения на деятельность (эксплуатация, хранение): - с ангиографической установкой «Axiom Artis dFC» № 35933 – 2008г.в. (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000185.05.15 от 26.05.2015 истёк 28.05.2020), - с рентгенодиагностическим кардиохирургическим комплексом «Arcadis Avantis Gen-2» (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000403.07.16 от 07.07.2016 истёк 12.12.2019), - с компьютерным томографом «Cere Tom» (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000739.11.14 от 07.11.2014 истёк 25.06.2019),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 11. |
Не представлены протоколы эксплуатационных параметров: на рентгеновский комплекс ALLURA CV20, компьютерный томограф Somatom Sensation 4, комплекс кардиохирургический Arcadis Avantis Gen-2,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 12. |
Не получен технический паспорт на компьютерный томограф Somatom Sensation 4 (срок действия технического паспорта до сентября 2020г.), не представлен технический паспорт на комплекс кардиохирургический Arcadis Avantis Gen-2,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 13. |
В 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования параметров микроклимата на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 14. |
В 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования уровней освещенности на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в год в зимний период года
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 15. |
В учреждении НИИ Психического здоровья Томского НИМЦ" в здании по адресу: г. Томск, пр. Фрунзе, 122, имеющем статус жилого здания, осуществляется медицинская помощь психиатрического профиля в условиях круглосуточного стационара. В клиническом психиатрическом отделении по указанному адресу размещено 55 коек круглосуточного стационара, что подтверждается представленной информацией из НИИ Психического здоровья Томского НИМЦ от 06.11.2020 "О Клинике НИИ Психического здоровья Томского НИМЦ".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 16. |
В программах производственного контроля, предоставленных Томским НИМЦ указаны недействующие нормативно-методические документы по разделу эпидемиологии, так, например: - в программах производственного контроля онкологической клиники НИИ онкологии, генетической клиники НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ указаны санитарно-эпидемиологические правила, утратившие силу: СП 3.1.1.1117 -02 «Профилактика кишечных инфекций», вместо СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа», вместо СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», вместо СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах", СП 3.1.3.2.1379-03 «Профилактика инфекционных и паразитарных болезней», вместо СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», СП 3.1.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза», вместо СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита», вместо СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 17. |
В рамках производственного контроля не проводился лабораторный контроль объектов внешней среды (смывы) на паразитологические показатели с периодичностью 1 раз в год: - в палатах, раздаточных отделений стационара, пищеблоке онкологической клиники НИИ онкологии Томского НИМЦ по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1 в 2019, истекшем периоде 2020 года; - в раздаточных отделений генетической клиники НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ по адресу: г. Томск, ул. Московский тракт, 3 в 2019, истекшем периоде 2020 года; - в палатах, раздаточных, туалетах клиники НИИ психического здоровья Томского НИМЦ по адресу г. Томск, пр. Фрунзе, 122 в 2019, истекшем периоде 2020 года (отсутствуют протоколы лабораторных исследований смывов за 2019, истекший период 2020 года).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 18. |
При выборочной проверке личных медицинских книжек, сертификатов профилактических прививок (ф.156у-93) персонала, списков персонала Томского НИМЦ выявлено, что: -нарушена кратность ревакцинации против дифтерии, столбняка у врача-кардиолога клиники НИИ фармакологии и регенеративной медицины им. Е.Д. Гольдберга (далее - клиники НИИ фармакологии) Паскаля Я.Ю. (последняя прививка от дифтерии и столбняка- 06.10.2010г.), у медицинских сестер палатных клиники НИИ фармакологии Верзиловой Ю.Ф., Бубелевой Е.Н. (последняя прививка от дифтерии и столбняка- 20.07.2010г.(Верзилова Ю.Ф.), 30.07.2009г.(Бубелева Е.Н.)); -отсутствуют данные об иммунизации против гепатита В, кори, дифтерии, столбняка у врача- терапевта клиники НИИ фармакологии Соловьева М.А. 1987г.р., медицинской сестры онкологической клиники НИИ онкологии Тарасенко Е.В. 1977г.р., заведующего отделения консультативного и госпитального приема онкологической клиники НИИ онкологии Полищук Т.В. 1978г.р.; - отсутствуют данные об иммунизации против дифтерии, столбняка у уборщика клиники НИИ фармакологии Черкезии А.И. 1962г.р.; - отсутствуют данные об иммунизации против кори у старшей медицинской сестры клиники НИИ фармакологии Поповой А.А., медицинской сестры генетической клиники НИИ медицинской генетики Тропиной Т.В., врача анестезиолога – реаниматолога клиники НИИ кардиологии Шарифулина А.Ф., санитарки онкологической клиники НИИ онкологии Василевской Е.А.; - отсутствует ревакцинация против кори у медицинской сестры палатной клиники НИИ кардиологии Панафидиной Е.В. 1983г.р., медицинской сестры онкологической клиники НИИ онкологии Аникиной Е.Н. 1973г.р., у 98% сотрудников клиники НИИ психического здоровья отсутствует ревакцинация против кори,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 19. |
Не соблюдается обследование сотрудников на туберкулез с периодичностью 1 раз в год, так например при рассмотрении информации о наличии флюорографического обследования сотрудников клиники НИИ Кардиологии своевременно не пройдено: у Картофелевой Е. О. (результат флюорографии от октября 2019 года; Плотниковой И.В. (результат флюорографии от 27.07.2015 года), Репель Т.В. (результат флюорографии от 26.04.2019 года), Смышляевой Е.А. (результат флюорографии от 24.04.2019 года), Захаренко С.В. (результат флюорографии от сентября 2019 года)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 20. |
Не проводится администрацией клиники НИИ Кардиологии Томского НИМЦ контроль за своевременным прохождением сотрудниками организации профилактических осмотров на туберкулез
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 21. |
В 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования параметров микроклимата на рабочих местах в производственных помещениях пищеблоков ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресам: г. Томск, ул. Киевская, 111аю Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
| 22. |
В 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования уровней освещенности на рабочих местах в производственных помещениях пищеблоков ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Киевская, 111а. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в год в зимний период года.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. лицо Томского НИМЦ
|
| 23. |
Из представленных историй болезни №№ 524, 525 видно, что при плановой госпитализации пациенты Клиники НИИФ и РМ им. Е.Д. Гольдберга Томского НИМЦ были приняты без флюорографического обследования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо Томский НИМЦ
|
|
| 4. |
№ 702004218554 от 21 января 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» Томский НИМЦ по адресу г Томск ул Савиных 121 проводится с целью контроля за исполнением п 1 предписания 29ОКГ от 11042018 срок которого истек 15012020
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан главный врач онкологической клиники Томского НИМЦ Тюкалов Юрий Иванович по доверенности
|
| 1. |
П1 предписания 29ОКГ от 11042018 срок исполнения которого истек 15012020 не выполнен На момент проверки установлено что в Томском НИМЦ по адресу г Томск ул Савиных 121 при нормативе 70 квм на 1 койкоместо в отделении 3 общей онкологии 2 этаж в палатах 13567 площадью от 272 квм до 284 квм размещено по 5 человек койкомест в палате 8 площадью 276 квм размещено 4 человека в отделении 1 опухолей головы и шеи 4 этаж в палатах 23456789 площадью от 275 квм до 286 квм размещено по 5 человек койкомест а в палате 10 площадью 150 квм размещено 3 человека койкоместа Следовательно площади палат не соответствуют санитарным нормативам на 1 койкоместо Все это является нарушением п 36 главы I приложения 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы дела в отношении Томского НИМЦ в соответствии со стст 231 288 КоАП РФ направлены мировому судье судебного участка 1 Ленинского района г Томска
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Судуч 1Ленинского района гТомска 5991л2020 штаф 10тыс юрл
|
|
| 5. |
№ 701904161631 от 26 декабря 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения гражданина о причинении вреда здоровью, жизни; оценка соблюдения прав граждан при оказании медицинской помощи; оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи; соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Озакомлена и акт подписан заместителем главного врача по доверенности 20.01.2020
|
| 1. |
Нарушено право гражданина на охрану здоровья в части оказания доступной и качественной медицинской помощи
|
| 2. |
Нарушение порядка и стандарта оказания медицинской помощи
|
|
| 6. |
№ 701904109601 от 10 декабря 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
В связи с поступлением в Государственную инспекцию труда в Томской области обращения гр. Михалева В.И., Вх. 169-М от 11.11.2019 г. задачами настоящей проверки являются: надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен
|
| 1. |
Было установлено, что в результате арифметической ошибки Михалеву В.И. было не до начислено и не оплачено 1245, 29 рублей, которые образуются из следующего: заработная плата Михалева В.И. за ноябрь 2018 г. включала (без оплаты больничных листов и сверхурочных (793, 44)): вознаграждение за труд: оклад (5554, 00) + повышающий коэффициент (222, 16) = 5776, 16. компенсационные выплаты: ночные (671, 06) + праздничные (0, 00)= 671, 06. Итого за ноябрь: 5776, 16+671, 06-6447, 22.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Адм. протокол в отношении юр. лица
|
|
| 7. |
№ 701904101617 от 10 декабря 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление Федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда, реестровый номер функции 10001244260
Выявлены нарушения
| 1. |
Выплата заработной платы Михалеву В.И. в 2019 году меньше МРоТ
|
|
| 8. |
№ 701904017081 от 25 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения гражданина о причинении вреда жизни, здоровью; оценка соблюдения прав граждан при оказании медицинской помощи; оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи; соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена Полякова М.А., уполномоченный по доверенности
|
| 1. |
Нарушено право гражданина на охрану здоровья в части оказания качественной медицинской помощи; нарушения ведения медицинской документации.
|
|
| 9. |
№ 701903934481 от 7 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения, оценка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи, оценка применения порядков оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи, соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена Полякова М.А. заместитель главного врача по доверенности
|
| 1. |
Медицинская помощь оказана с нарушением п. 6, п. 20 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918 н., Стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъёма сегмента ST электрокардиограммы), утв. Минздрава России от 01.07.2015 № 405ан
|
|
| 10. |
№ 701903387710 от 7 июля 2019 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка нарушений требований пожарной безопасности, создающих угрозу жизни и здоровья людей, которые указаны в справке «по итогам проведения тренировочного пожарно-тактического учения на объекте НИИ «Кардиологии» по адресу : г. Томск, ул. Киевская, 111 А
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Представитель ознакомлен лично с актом проверки КМН
|
| 1. |
1. Расположение дымовых пожарных извещателей в защищаемом помещении произведено, без учета воздействия электромагнитных помех, влияющих на сохранение извещателем работоспособности, а именно: повсеместно не обеспечено горизонтальное расстояние от извещателей до электросветильников не менее 0, 5 метра ;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление
|
|
| 11. |
№ 721902850294 от 4 июля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: Контроля исполнения предписания № 271/1/1 от 29.10.2018 г. об устранении нарушений требований пожарной безопасности, о проведении мероприятий по обеспечению пожарной безопасности на объектах защиты и по предотвращению угрозы возникновения пожара. задачами настоящей проверки являются: оценка соблюдения ФГБНУ «ТНИМЦ РАН» требований пожарной безопасности. Предметом настоящей проверки является:выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
11.07.2019 г. в 14 час. 00 мин.
|
| 1. |
Оконные проемы, расположен-ные на расстоянии по горизонтали менее 4 метров от вершины угла стен в местах примыкания одной части здания к другой, выполнены не в противопожарном исполне-нии.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело № 156 от 12.07.19 г. по ч. ч. 12 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении заведующего ЭТО ФГБНУ «ТНИМЦ РАН»; постановлением мирового судьи Рябченко М. А. от 20.08.2019 года № 5-5329-2018/12м в отношении должностного лица вынесен штраф в размере 3000 рублей
|
| 2. |
Коридоры не разделены противопожарными перегородками 2-го типа с расстоянием между ними не более 42 м.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело № 156 от 12.07.19 г. по ч. ч. 12 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении заведующего ЭТО ФГБНУ «ТНИМЦ РАН»; постановлением мирового судьи Рябченко М. А. от 20.08.2019 года № 5-5329-2018/12м в отношении должностного лица вынесен штраф в размере 3000 рублей
|
|
| 12. |
№ 701901512235 от 13 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор (Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности")
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Представитель ознакомлен с актом
|
| 1. |
Расстояние от потолка до верхней части настенных оповещателей в коридорах здания менее 150 мм; Не обеспечен автоматический контроль линий связи системы оповещения и управления эвакуацией при пожаре на обрыв и короткое замыкание;Не обеспечен автоматический запуск СОУЭ от командного сигнала, формируемого автоматической установкой пожарной сигнализации;СОУЭ не обеспечена бесперебойным электропитанием, на время выполнения ею своих функций;В местах прохождения кабельных линий системы АПС через строительные конструкции с нормируемым пределом огнестойкости не предусмотрены кабельные проходки с пределом огнестойкости не ниже предела огнестойкости данных конструкций;Применены кабели, не имеющие какого-либо обозначения;Над эвакуационным выходом из актового зала, расположенного в цокольном этаже отсутствует световой оповещатель Табло «Выход»;Приборы управления речевым оповещением «Рокот» эксплуатируются не в соответствии с технической документацией завода-производителя;Расстояние между приемно-контрольными приборами и приборами управления составляет менее 50 мм, при их смежном расположении;Приборы приемно-контрольные пожарные «Сигнал-20» эксплуатируются не в соответствии с технической документацией завода-производителя
|
|
| 13. |
№ 701901131951 от 13 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль в сфере охраны здоровья. П. 1, 2, 3 ст. 85, Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
08.07.2019
|
| 1. |
Нарушение порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности
|
| 2. |
Нарушение стандартов оказания медицинской помощи
|
| 3. |
Нарушение прав граждан
|
| 4. |
Нарушения порядков оказания медицинской помощи в части требований к организации деятельности организации, структурных подразделений:
|
| 5. |
Нарушены правила надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения
|
|
| 14. |
№ 701902655825 от 16 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения, оценка соблюдения прав граждан, оценка применения порядковоказания медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» нарушено право гражданина на охрану здоровья в части, оказание качественной медицинской помощи:
|
|
| 15. |
№ 701902645374 от 10 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения гражданина; оценка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи; оценка применения порядков оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи; соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен заместитель главного врача 30.04.2019 года
|
| 1. |
Нарушено право гражданина на охрану здоровья в части оказания качественной медицинской помощи
|
|
| 16. |
№ 701902528074 от 21 февраля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения гражданина, оценка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи;оценка применения порядков оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи, соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен заместитель главного врача 14.03.2019 года
|
| 1. |
Нарушено право гражданина на охрану здоровья в части оказания качественной медицинской помощи
|
|
| 17. |
№ 721801891020 от 8 октября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: Контроля исполнения предписания № 118/1/1 от 25.08.2017 г. .Задачами настоящей проверки являются: оценка соблюдения ФГБНУ «ТНИМЦ РАН» требований пожарной безопасности.Предметом настоящей проверки является: соблюдение требований пожарной безопасности организациями и гражданами на объектах защиты, используемых (эксплуатируемых) ими в процессе осуществления своей деятельности. Проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде,
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
29.10.2018 11:00
|
| 1. |
Нарушение требований в области пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело № 310 от 29.10.2018 г. по части 12 статьи 19.5 КоАП РФ в отношении Заведующий отделом охраны труда, постановлением мирового суда № 5-4470/2018/11м от 19.11.2018 года в отношении должностного лица вынесен штраф в размере 3000 рублей
|
| 2. |
Нарушение требований в области пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело № 310 от 29.10.2018 г. по части 12 статьи 19.5 КоАП РФ в отношении Заведующий отделом охраны труда, постановлением мирового суда № 5-4470/2018/11м от 19.11.2018 года в отношении должностного лица вынесен штраф в размере 3000 рублей
|
| 3. |
Нарушение требований в области пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело № 310 от 29.10.2018 г. по части 12 статьи 19.5 КоАП РФ в отношении Заведующий отделом охраны труда, постановлением мирового суда № 5-4470/2018/11м от 19.11.2018 года в отношении должностного лица вынесен штраф в размере 3000 рублей
|
|
| 18. |
№ 701801696013 от 8 октября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения гражданина об угрозе причинения вреда здоровью; оценка соблюдения прав граждан при оказании медицинской помощи; оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи; соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
02.11.2018
|
| 1. |
Нарушения ведения медицинской документации
|
|
| 19. |
№ 701800612937 от 9 августа 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности; государственный контроль (надзор) в сфере обращения лекарственных средств; государственный контроль за обращением медицинских изделий; оценка применения порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утверждённого приказом Минздрава России от 31.05.2018 №298н при осуществлении медицинской деятельности по виду работ (услуг) «пластическая хирургия»; оценка соблюдения субъектом обращения лекарственных средств установленных Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и принятыми в соответствии с ним иными нормативными правовыми актами Российской Федерации требований; оценка соблюдения субъектом обращения медицинских изделий правил в сфере обращения медицинских изделий. соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен и.о. главного врача 14.08.2018 года
|
| 1. |
На момент проверки в отделении, где оказывается медицинская помощь по профилю «пластическая хирургия» отсутствует система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума
|
| 2. |
В штатном расписании отсутствует должность заведующего отделением пластической хирургии
|
| 3. |
Отделение пластической хирургии не выделено как структурное подразделение
|
| 4. |
В отделении, где оказывается медицинская помощь по профилю «пластическая хирургия» не обеспечено наличие круглосуточной дежурной бригады, в составе которой имеется врач-пластический хирург
|
|
| 20. |
№ 701800303800 от 17 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки информации, свидетельствующей о причинении вреда жизни и здоровью гражданина, указанной в мотивированном представлении начальника отдела эпидемиологического надзора Межрегионального управления №81 ФМБА России Демидовой Евгении Владимировны от 12.04.2018г. № 5 по результатам анализа данных предварительной проверки поступившего в Межрегиональное управление №81 ФМБА России извещения на посттрансфузионное осложнение, трансмиссия вирусной инфекции, инфицирование ВИЧ-инфекцией, . Задачи: - выявление нарушений в деятельности проверяемой организации; - формирование предложений по принятию мер по устранению выявленных нарушений предмет: соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт от 17.05.2018г, подписан 17.05.2018г
|
| 1. |
В протоколы трансфузий не своевременно внесена информация о времени начала трансфузий и ее окончания, заранее внесены не достоверные сведения о предыдущих трансфузиях, отсутствует данные акушерского анамнеза, не своевременно внесены сведения о показателях гемоглобина, гематокрита, фенотипа, данные наблюдения за реципиентом, подписи врачей проводивших трансфузию.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 2. |
В истории болезни № 41529 отсутствует протокол первичного определения группы крови и резус-фактора пациентки. (протокол предыдущей госпитализации от 9.09.2017г)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
|
| 21. |
№ 701800261076 от 3 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» (Томский НИМЦ) по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1 проводится с целью контроля за исполнением п.п.1, 2 предписания № 27-ОКГ от 11.03.2015, срок которых истек 01.02.2018. задачами настоящей проверки являются: обнаружение, пресечение, предупреждение нарушений законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен Тюкалов Юрий Иванович (доверенность №22 от 12.02.2018),
|
| 1. |
П.2 предписания № 27-ОКГ от 11.03.2015, срок исполнения которого истек 01.02.2018, не выполнен. В Томском НИМЦ по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1 на момент проверки при нормативе 7, 0 кв.м. на 1 койко-место: в отделении № 3 общей онкологии (2 этаж) в палатах №№ 1, 3, 5, 6, 7, 8 площадью от 27, 2 кв.м. до 28, 4 кв.м. размещено по 5 человек (койко-мест), а в палате №11 площадью 14, 4 кв.м. размещено 3 человека (койко-места); в отделении № 1 -опухолей головы и шеи (4 этаж) в палатах №№ 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 площадью от 27, 5 кв.м. до 28, 6 кв.м. размещено по 5-6 человек (койко-мест), а в палате №10 площадью 15, 0 кв.м. размещено 3 человека (койко-места). Следовательно, площади палат не соответствуют санитарным нормативам на 1 койко-место. Все это является нарушением п. 3.6 главы I, приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В мир.суд по ч.1 ст. 19.5
|
|
| 22. |
№ 70180702840642 от 2 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта - статья 3.1 Федерального закона от 08.11.2007 № 259-ФЗ "Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта"
Выявлены нарушения
| 1. |
1.Нарушение требований к форме ведения журналов предрейсовых медосмотров 2.Не выполняются требования о прохождении обязательных периодических медицинских осмотров. 3.Транспортные средства, осуществляющие перевозки грузов и пассажиров, не оснащены техническими средствами контроля за соблюдением водителями режимов движения, труда и отдыха. 4. Отсутствуют сведения о ежегодном повышении квалификации водителей.
|
|
| 23. |
№ 701800084532 от 14 февраля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля за исполнением предписания №88/29РБ от 14.12.2016г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подписание об ознакомлении
|
| 1. |
1.В нарушение п.п. 10.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», при процедурной кабинета колоноскопии в эндоскопическом отделении Томского НИМЦ не оборудован санитарный узел по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1. Это является невыполнением п.20 предписания №88/29РБ от 14.12.2016 и нарушением п.п. 10.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2.Не проведено обучение по вопросам радиационной безопасности cледующим сотрудникам рентгенологического отделения: Табакаев Станислав Алексеевич, Быстрова Нина Юрьевна, Ермоленко Роман Владимирович, Трухачева Наталья Геннадьевна, Гольдберг Алексей Викторович, Рудык Татьяна Евгеньевна, Суркова Полина Валерьевна, Григорьев Евгений Геннадьевич, Аксененко Оксана Анатольевна. В отделении радионуклидной диагностики не прошли обучение по вопросам радиационной безопасности: младший научный сотрудник Брагина Ольга Дмитриевна, медсестра Ковычко Марина Ивановна. В отделении радиотерапии не прошли обучение по вопросам радиационной безопасности: врач Шакурова Ольга Михайловна, врач-ординатор Коновалов Артем Игоревич, медсестры Бокова Ирина Леонидовна, Козлова Татьяна Михайловна. Это является невыполнением п.23 предписания №88/29РБ от 14.12.2016 и нарушением п. 2.5.1 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010), п.п.2.10, 6.2 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
|
|
| 24. |
№ 70170803023139 от 27 декабря 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения гражданина, оценка соблюдения прав граждан и применения порядков оказания медицинской помощи, соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач 19.01.2018
|
| 1. |
Нарушение прав граждан и нарушение порядков оказания медицинской помощи
|
|
| 25. |
№ 701700204055 от 8 декабря 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства РФ в связи с обращением №2191-С от 23.11.2017г о нарушении трудовых прав Сушиловой О.Г. Задачами настоящей проверки являются надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное) соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
|
