Проверки

9. На момент осмотра установлено, что имеются дефекты внутренней отделки помещения главной медсестры и помещения персонала, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 13.07.2016 с 12.00 до 12.05 посредством камеры сотового телефона NOKIA 500 (фото №№ 1-4): в помещении главной медсестры на стене имеются следы увлажнения, набухание отделочной штукатурки, на подвесном потолке- желтые пятна, потеки; в помещении персонала на подвесном потолке имеются желтые пятна, потеки; не обеспечена гладкость поверхности потолка (в конструкции потолка имеются проемы). Это является нарушением п.п. 4.2, 4.7, 11.14 главы I, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

10. Список контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра не представлен, отсутствует. Данный список согласно п.п. 20, 21 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» должен быть разработан и утвержден работодателем. В списке должны быть указаны: наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию; наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности. Это является нарушением ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 20, 21 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

11. Поименный список для проведения периодического медицинского осмотра не представлен, отсутствует. Медосмотры проводятся на основании поименного списка, разработанного в соответствии п.п.19, 22 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Это является нарушением ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.19, 22 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

12. На момент проведения обследования установлено, что в 2016 году на работу в ООО «АБ ОВО МЕД» были приняты сотрудники: Терещенко Ольга Леонидовна (приказ о приеме на работу №50 от 10.01.2016), Серых Надежда Сергеевна (приказ о приеме на работу №62 от 30.04.2016), Сачук Анна Викторовна (приказ о приеме на работу №55 от 19.01.2016), Яковенко татьяна Никитична (приказ о приеме на работу №61 от 01.05.2016). Тем не менее, в нарушении ст.34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.7, 8 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» указанным выше сотрудникам не была организована выдача и учет направлений на предварительный медицинский осмотр».

13. В нарушении ст.34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.8.24 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» не организована выдача и учет направлений на периодический медицинский осмотр».

14. В рамках производственного контроля замеры микроклимата в 2015 году в помещениях ООО «АБ ОВО МЕД» по адресам: г.Томск, ул. Московский тракт, 5, ул. Клюева, 3 не проведены. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п.1.7, 6.41 главы I, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».

15. В помещениях ООО «АБ ОВО МЕД» по адресу: г. Томск, ул. Клюева, 3 (рабочее место регистратора, кабинет отоларинголога, кабинет восстановительного лечения (ЛФК, массаж), процедурный кабинет), а так же в кабинете консультативного приема врачами: терапевтом, пульмонологом, эндокринологом (для взрослых) психотерапевтом, психиатром по адресу: г.Томск, ул. Московский тракт, 5 лабораторно-инструментальные исследования по физическим факторам –освещенность не проводились, исследования не представлены. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п.1.7, 7.5 главы I, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность»,

16. В рамках производственного контроля исследования по эффективности работы вентиляции в 2015 году в помещении восстановительного лечения- проведения массажа ООО «АБ ОВО МЕД» по адресу: г. Томск, ул. Клюева, 3 не проведены. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п.1.7, 6.5 главы I, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».

17. На момент осмотра, установлено, что в ООО «АБ ОВО МЕД» имеется 7 рабочих мест пользователей ПЭВМ (ВДТ) (персональные электронно-вычислительные машины, видеодисплейные терминалы): по адресу: г. Томск, ул. Клюева, 3: кабинет приема специалистов, прививочный, процедурный, кабинет УЗИ и функциональной диагностики, кабинет главной медсестры и рабочее место регистратора и по адресу: г. Томск, ул. Московский тракт, 5 в кабинете консультативного приема врачами: терапевтом, пульмонологом, эндокринологом (для взрослых) психотерапевтом, психиатром. На всех перечисленных рабочих местах исследования аэроионного состава воздуха в 2015 в рамках производственного контроля не проводились. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 1, 2, 3.1 раздела 3 СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных помещений и общественных зданий».

18. Согласно экспертного заключения Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 719 от 20.07.2016 (получено 21.07.2016, вх.6530/04) и протоколу измерений физических факторов-освещенность: № 798-Б, (измерения проведены помещениях ООО «АБ ОВО МЕД» по адресу: г. Томск, ул. Клюева, 3 с 16.00 до 16.30) установлено, что в процедурном кабинете и в кабинете приема врачей (психолог, психотерапевт) уровни освещённости не соответствуют требованиям п. 15.2 главы I, приложению 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

19. Представлен договор об оказании услуг № 35 от 02.03.2016 с ООО «ТОМБЫТСЕРВИС» на стирку, сушку и глажение белья. Тем не менее, акты выполненных работ, подтверждающие выполнение данного договора и проведение стирки белья специализированной организацией, не представлены. Кроме того, на момент осмотра в ООО «АБ ОВО МЕД» по ул. Клюева.3 установлено, что стирка и глажка белья проводится в помещении для временного хранения отходов, где установлены стиральная машина, гладильная доска, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 13.07.2016 в 11.30 посредством камеры сотового телефона NOKIA 500 (фото №№ 5-8). Это является нарушением п.11.18 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».

20. На момент осмотра в ООО «АБ ОВО МЕД» по ул. Клюева.3 установлено, что уборочный инвентарь (швабры, ветошь) хранится не в специально выделенном помещении или шкафу, а в подсобном техническом помещении, где размещено техническое оборудование, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 13.07.2016 в 11.41 посредством камеры сотового телефона NOKIA 500 (фото №№ 9-12). Это является нарушением п.11.11 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».

21. Отходы класса «Г»- люминесцентные, бактерицидные лампы. Документы, подтверждающие вывоз отходов данного вида (договор на вывоз, акты сдачи-приема, выполненных работ) учреждением ООО «АБ ОВО МЕД» не представлены. Это является нарушением ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», 4.29 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

22. В представленном 15.07.2016 года документе паспорте-схеме отходов в нарушении ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» не указаны: качественный состав образующихся медицинских отходов А, Б, Г; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов А, Б, Г; порядок сбора медицинских отходов А, Б, Г; места временного хранения (накопления) медицинских отходов класса «Б» (материал, загрязненный кровью, слюной и т.д.), кратность вывоза медицинских отходов класса А, Б, Г; применяемые способы обеззараживания/обезвреживания медицинских отходов А, Б, Г; порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов); организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.

23. В представленном ООО «АБ ОВО МЕД» технологическом журнале учета медицинских отходов класса «Б» в организации отсутствуют сведения об их вывозе, акты выполненных работ, подтверждающие вывоз медицинских отходов класса «Б» по договору № 013/Б от 02.03.16 на оказание услуг по вывозу и утилизации отходов класса «Б» с ООО «ЕА СИСТЕМ» не представлены. Все это является нарушением ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.2, приложения 4 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

24. В нарушении ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.2, приложения 3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в организации ООО «АБ ОВО МЕД» отсутствует технологический журнал учета отходов класса Б в структурном подразделении.

25. В нарушении ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 3.5, 4.3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» документы, подтверждающие проведение обязательного инструктажа персонала по правилам безопасного обращения с отходами при приеме на работу и затем ежегодно, не представлены.

1. При проведении контрольно-надзорного мероприятия 24.06.2016 было обнаружено отсутствие знаков о запрете курения: у входа в клинику «АБ ОВО МЕД» ООО «АБ ОВО МЕД» по адресу- г.Томск, Московский тракт, 5 в 10-30ч и у входа в поликлинику «АБ ОВО МЕД» по адресу ул.Клюева, 3 в 11-15ч,

2. Прививочный кабинет по адресу г. Томск, ул. Клюева, 3 оборудован двумя «прививочными» столами (вместо трех: для живых, инактивированных вакцин, проведения туберкулинодиагностики), столы не промаркированы, что является нарушением п.2 приложения 1 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п. 3.2, 3.26, 3.28 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 6.4.1 методических указаний МУ 3.3.1891-04 «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад».

3. Журнал учета профилактических прививок заполняется не в соответствии с формой, так например, Колдомовой Ульяне 31.03.2016 поставлен препарат «Пентаксим», «Энджерикс В», но не фиксирована запись в графах № 3, 4, 5, 6, 8, 11, 12, а именно возраст ребенка, домашний адрес, место работы, учебы, доза, серия, вид вакцинации, наличие реакции, подпись привитого; в журнале с порядкового номера 145 по 177 не заполнены графы 11, 12 (наличие реакции, подпись привитого), что является нарушением 4.1, 4.4 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п. 3.40 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».

Отчетные формы о выполненных профилактических прививках ООО «АБО ВО МЕД» не ведет, так например, форму федерального государственного статистического наблюдения «Сведения о профилактических прививках», что является нарушением п.4.6 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».

Отсутствует журнал поступления и расходования медицинских иммунобиологических препаратов (ИМБП), что является нарушением, п.4.4санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».

6. В медицинских книжках, заведующего педиатрическим отделением Скурихиной Е.А., врачей педиатров Фадеевой Е.В., Гензе О.В. отсутствует информация о проведении медицинского осмотра врачом – дерматологом, врачом-оториноларингологом (периодичность -1 раз в год), результатах обследования на стафилококк, что является нарушением, п. 15.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 16, п.33 раздела III, п.17 приложения № 2 приказа Министерства Здравоохранения и Социального развития РФ №302-Н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводится обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

7. Не предоставлены данные о вакцинации согласно национальному календарю прививок: Тавелевич М.Я, Михайлова М.М., Сачук А.В., Яковенко Т.Н., Сазыкина А.А., Таханову Г.Б.; отсутствуют в предоставленных сертификатах профилактических прививок данные о вакцинации против кори: у Фадеевой Е.В., Терещенковой О.Л., что является нарушением ст.ст.11, 29, 35 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 15.1 раздела I Санитарно-эпидемиологических правил СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приказа № 125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

8. В процедурном кабинете № 1, прививочном кабинете № 2 по адресу г. Томск, ул. Клюева, 3 в журналах учета работы бактерицидных ламп нет записи «дата начала работы лампы, остаток отработанных часов лампы, таким образом, учет отработанного времени лампами не ведется, что является нарушением п.1.1 приложения Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».