1. |
№ 70150500707332 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор 52-ФЗ от 30.03.1999
Выявлены нарушения
1. |
9. Площадь кабинета хирургической стоматологии (план объекта -встроенная стоматологическая клиника по пр. Мира, 15 - план размещения помещений с указанием площадей и наименования используемых помещений по функциональному использованию) составляет 12, 99 кв.м. при норме 14, 0 кв.м. и не соответствует требованиям п.3.6 раздела 1, п.2.13 раздела V, приложению 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Директор ООО "КОРАЛЛ" Крылов Александр Владимирович
|
2. |
10. В нарушении ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 8, 24 раздела II приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» не организована выдача и учет направлений на периодический медицинский осмотр.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
3. |
11. На момент осмотра, установлено, что на рабочих местах пользователей ПЭВМ в кабинете детской стоматологии (лечение под наркозом) и на втором месте в регистратуре исследования физических факторов - исследования электромагнитной обстановки в рамках производственного контроля не проведены. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, 15.4 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.1.1 приложения 3 СанПиН 2.2./2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
4. |
12. На момент осмотра, установлено, что на рабочих местах с видеодисплейными терминалами в кабинете главного врача (директора), в кабинете ортодонтической стоматологии, кабинете терапевтической стоматологии, в кабинете детской стоматологии (лечение под наркозом) и на втором месте в регистратуре исследования физических факторов - исследования аэроионного состава воздуха в рамках производственного контроля не проведены. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п. 3.1 раздела 3 СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных помещений и общественных зданий».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
5. |
13. На момент осмотра установлено, что в зуботехнической лаборатории в воздухе рабочей зоны на рабочих местах работы с гипсом, исследования на загрязненность химическими веществами воздушной среды, а именно на кальций сульфат дигидрат (гипс), в рамках производственного контроля в 2014-2015 годах не проводились (кратность исследований на химические вещества-1 раз в год). Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, 6.41 раздела I, приложение 4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
6. |
14. В палате временного пребывания после лечения детей под наркозом используется мебель (кровать) с матрацем, подушками, поверхность которых не допускает проведение влажной дезинфекции (мягкая, тканевая). Тем не менее, документов, подтверждающих проведение дезинфекционной камерной обработки, не представлены. Это является нарушением п. 11.20 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
7. |
15. В кабинете ортопедической стоматологии на момент осмотра светильники общего освещения, размещенные на потолке, не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей, что затрудняет проведение уборки. Это является нарушением п. 7.8 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
8. |
16. На момент осмотра помещение для временного сбора и хранения отходов класса «Б» отсутствует, данные отходы размещены в помещении общего склада, где одновременно хранятся компрессоры и другое оборудование, предметы и средства бытового назначения, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 30.09.2015 с 17.20 до 17.25 посредством камеры сотового телефона NOKIA 500 (фото №№ 1-7). Это является нарушением ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.16 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель директора ООО "КОРАЛЛ" Степанова Инна Эрнестовна
|
9. |
17. В соответствии с таблицей №1 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование относятся к классу «Г» (токсикологическиопасные отходы 1-4 класса опасности). Согласно Федеральному классификационному каталогу отходов, утвержденному Приказом Федеральной службы по надзору в сфере природопользования от 18.07.2014 N 445, отходы оборудования, содержащего ртуть, отходы электрического оборудования, содержащего ртуть, отходы прочего оборудования, содержащего ртуть, лампы ртутные, ртутно-кварцевые, люминесцентные, утратившие потребительские свойства, отходы термометров ртутных (коды отходов 4 71 000 00 00 0, 4 71 100 00 00 0, 4 71 900 00 00 0, 4 71 101 01 52 1, 4 71 920 00 52 1) относятся к отходам 1 класса опасности. На момент осмотра обнаружено, что хранение емкости для размещения ртутьсодержащих предметов осуществляется не в специальном помещении, а в помещении бойлерной, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 30.09.2015 в 17.30 посредством камеры сотового телефона NOKIA 500 (фото №№ 8-9). Все это является нарушением ст.ст. 1, 11 Федерального закона от 24.06.1998 N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления", ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.27 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п. 14 Постановления Правительства Российской Федерации № 681 от 03.09.2010 «Об утверждении правил обращения с отходами производства и потребления в части осветительных устройств, электрических ламп, ненадлежащие сбор, накопление, использование, обезвреживание, транспортирование и размещение которых может повлечь причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям и окружающей среде».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель директора ООО "КОРАЛЛ" Степанова Инна Эрнестовна
|
10. |
18. В представленной схеме отходов в нарушении ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» не указаны: количественный состав образующихся медицинских отходов; кратность вывоза медицинских отходов,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель директора ООО "КОРАЛЛ" Степанова Инна Эрнестовна
|
11. |
19. В представленном технологическом журнале учета отходов класса «Б» в структурном подразделении-ортопедия- в нарушении ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 8.2, приложения 3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» не указаны время сдачи отходов на обеззараживание/ временное хранение, а так же Ф.И.О. ответственного лица.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель директора ООО "КОРАЛЛ" Степанова Инна Эрнестовна
|
12. |
20. По структурным подразделениям (кабинет для лечения детей под наркозом, кабинет детской стоматологии, кабинет хирургической стоматологии, кабинет терапевтической стоматологии, кабинет ортодонтической стоматологии, стерилизационная) технологические журналы учета отходов класса «Б» в нарушении ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 8.2, приложения 3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» отсутствуют.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель директора ООО "КОРАЛЛ" Степанова Инна Эрнестовна
|
13. |
21. В технологическом журнале учета отходов класса «Б» организации в нарушении ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 8.2, приложения 4 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» не указаны Ф.И.О. сдавшего отходы и Ф.И.О. принявшего отходы от организации, осуществляющей вывоз.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель директора ООО "КОРАЛЛ" Степанова Инна Эрнестовна
|
14. |
Не оформлен приказом по учреждению персонал группы Б (сотрудники, чьи рабочие места находятся в смежных с процедурными рентгенкабинетов помещениях, т.е. в сфере воздействия ионизирующего излучения)- 7 человек – Шевченко Р.А., Сосунов Д.В., Морозова Л.Н., Тарасова О.Н., Аббасова З.Г., Куренбина Я.П., Григорьева Ю.А.,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
15. |
Отсутствует копия карточки учета индивидуальных доз персонала группы А Мяедам Ольги Карловны, работавшей в 2010 г.,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
16. |
Не все эффективные эквивалентные дозы облучения (ЭЭД) пациентов отмечаются в листах дозовых нагрузок в карточках, так пациентам Петуховой А.С., Джафаровой Л.Д., Миновой Е.В. были сделаны снимки 09.09.2015, Миновой Е.В. 08.09.2015, пациентами получены дозы облучения 0, 0012 мЗв, 0, 001 мЗв, 0, 003 мЗв соответственно, в карточках в листах учета дозовых нагрузок нет записей о полученных дозах облучения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "Коралл"
|
17. |
Поставка и приобретение источника ионизирующего излучения (рентгенаппарата Any Ray II) в 2015г.проводилась без заявки и согласования с органом Роспотребнадзора по Томской области
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "Коралл"
|
18. |
1. На крафт - пакетах со стерильным материалом и инструментарием не указывается срок хранения согласно инструкции к данному упаковочному материалу.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
19. |
2.Не организовано прохождение обследования на стафилококк медицинского персонала с периодичностью 1 раз в полгода
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
20. |
3. . Не ведется полный контроль за прохождением медицинского осмотра на туберкулез (нет сведений ренгена грудной клетки Кондрашова С.И., Вороновой Ж.А.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
21. |
4. В соответствии с протоколом лабораторных исследований № 9244 от 16.09.2015 (экспертное заключение № 549 от 28.09.2015) в исследуемых пробах дезинфицирующих растворов, отобранных 15.09.2015 в 12.30 (1 проба 0, 1% раствора «Хорт»), результат исследования концентрации рабочего раствора по препарату, не соответствует требованиям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО "КОРАЛЛ"
|
|