| 1. |
№ 701902658587 от 16 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка в отношении Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №1», осуществляющего деятельность по адресам: 634045, Томская область, город Томск, ул. Мокрушина, 12 и 12/1, проводится с целью контроля за исполнением/неисполнением пунктов 11, 15, 16, 17, 18 предписания №86-ОКГ/17РБ от 19.09.2017г., срок исполнения которых истек 01.04.2019 года
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Пункт 15 предписания №86-ОКГ/17РБ от 19.09.2017г. - Довести уровень освещённости в стационаре: процедурный кабинет рабочий стол с документами, процедурный стол, в палатах №№ 17, 16, 15, 14, 13), поликлиника 1этаж (кабинет физиотерапии №7; процедурный кабинет № 5) до соответствия гигиеническим нормативам не исполнен в части: В соответствии с экспертным заключением №000001167 от 26.04.2019г. и протоколом измерений физических факторов неионизирующей природы: освещенность №Ф00000880 от 26.04.2019г. измеренный 25.04.2019 г. с 9-30 до 10-30 уровень искусственной освещенности в палате №13 стационара и в процедурном поликлиники №5 не соответствует п. 6.3 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 "Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы", п. 3.3.1 табл. 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», п.п. 10.2.10 таб 9.2 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания в виде штрафа от 26.06.2019г.
|
| 2. |
Пункт 18 предписания №86-ОКГ/17РБ от 19.09.2017г. - Довести коэффициент пульсации на рабочих местах без ПЭВМ: стационар- пост медсестры, процедурный кабинет; поликлиника- кабинет физиотерапии №7, процедурный кабинет № 5 до соответствия гигиеническим нормативам не исполнен в части. В соответствии с экспертным заключением №000001167 от 26.04.2019г. и протоколом измерений физических факторов неионизирующей природы: освещенность №Ф00000880 от 26.04.2019г. измеренный 25.04.2019 г. с 9-30 до 10-30 измеренный коэффициент пульсации на дежурном посту на столе медицинской сестры (стационар), в процедурном кабинете поликлиники №5 не соответствует п. 6.14 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 "Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы", п. 3.3.1 табл. 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», п.п. 10.2.10 таб 9.2 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах», п. 7.5 приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания в виде штрафа от 26.06.2019г.
|
| 3. |
Пункт 17 предписания №86-ОКГ/17РБ от 19.09.2017г. - Довести коэффициент пульсации на рабочих местах с ПЭВМ: стационар - кабинет ст.медсестры, поликлиника, кабинет терапевта № 1, кабинет зам.гл.врача, кабинет хирурга № 6, прививочный кабинет, регистратура не исполнен в части: В соответствии с экспертным заключением №000001167 от 26.04.2019г. и протоколом измерений физических факторов неионизирующей природы: освещенность №Ф00000880 от 26.04.2019г. измеренный 25.04.2019 г. с 9-30 до 10-30 измеренный коэффициент пульсации в кабинете терапевта №1 на рабочем месте медицинской сестры, в кабинете приема врача хирурга №6, в прививочном кабинете №13, в кабинете заместителя главного врача, в регистратуре на рабочем месте №1 не соответствует п. 6.14 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 "Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы", п. 3.3.1 табл. 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», п.п. 10.2.10 таб 9.2 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах», п. 7.5 приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания в виде штрафа от 26.06.2019г.
|
|
| 4. |
№ 70170700883512 от 1 июля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор 52-ФЗ от 30.03.1999
Выявлены нарушения
| 1. |
Санитарно-техническое состояние рентгенкабинета неудовлетворительное, требуется ремонт пола, стен в комнате управления, кабинете врача, процедурной, что является нарушением п.4.2 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №4/90 от 26.09.2017
|
| 2. |
Не соблюдается радиационная безопасность персонала- на момент проверки 08.08.2017 не соблюдались правила ношения индивидуального дозиметра сотрудницей персонала группы А - рентгенлаборантом Екимовой Н.И., что является нарушением ст. 11 Федерального закона от 02.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 14 Федерального закона № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п. 6.11 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.6.6 методических указаний МУ 2.6.1.3015-12 «Организация и проведение индивидуального дозиметрического контроля. Персонал медицинских организаций
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.3 постановление №9/39 от 26.09.2017
|
| 3. |
Некорректно оформлена программа производственного контроля рентгенодиагностического отделения– указаны недействующие нормативно-методические документы, что является нарушением ст. 11 Федерального закона от 02.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 14 Федерального закона № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п. 3.1 СП 1.1.1058-03 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.3 постановление №9/39 от 26.09.2017
|
| 4. |
Не утвержден приказом персонал группы Б – медсестра дневного стационара, что является нарушением ст. 11 Федерального закона от 02.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 14 Федерального закона № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п.п. 2.5.1., 2.5.3. СП 2.6.1.2612-10 «Основные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.3 постановление №9/39 от 26.09.2017
|
| 5. |
Отсутствует помещение для персонала для сотрудников поликлиники, что является нарушением п.п. 3.4, 15.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
|
| 6. |
В помещении физиотерапевтического кабинете на стенах отшелушенная краска, в процедурном кабинете кафель отходит от стены, в кабинете приема врачей терапевта, офтальмолога разорван на полу линолеум, что является нарушением 4.2, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
|
| 7. |
На момент осмотра и согласно плана Технического паспорта по состоянию на 7 октября 2015г., установлено, что в кабинеты приема врачей гинеколога площадью 16 м.кв при норме 18 м.кв.( пом. № 16) , кабинет ФТО на 6 кабин площадью 32, 5 при норме 36 м.кв.(пом №4), перевязочной 15.5 м.кв. при норме 18 м.кв ( пом №6), процедурный 11.1 м.кв. при норме 12 м.кв. (пом. № 7), врача офтальмолога 13.9 м.кв. при норме 18 м.кв. ( пом. № 9) – меньше норматива. Это является нарушением п. 3.6 главы I, приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
|
| 8. |
В кабинете физиолечения аппарат для проведения УВЧ - терапии с универсальным расположением конденсаторных пластин излучателей размещен в общем кабинете, отсутствует кабина, которая не экранирована тканью с микропроводом, специальное помещение для размещения аппарата так же отсутствует. Это является нарушением п.10.10.5 главы I, приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
|
| 9. |
В медико-социальных палатах площадью 14, 6 м.кв – 17м.кв размещено по 4 койко места, при норме 10 м.кв для палат медико-социальных, в палате площадью 12.5 м.кв. – 2 койко места, что является нарушением п. 3.6 главы I, Приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
|
| 10. |
Во всех палатах отделения комбинированные настенные светильники установлены не возле каждой койки, не все установленные светильники в рабочем состоянии, что является нарушением п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
|
| 11. |
В палатах стационара №1, 2, 3, 4, 5, 6, 12, 13, 14, 15, 16, 17, в санузле женском, физиотерапевтическом кабинете поликлиники (обязательно наличие механической приточно-вытяжной вентиляции) отсутствует вентиляция, в кабинете физиотерапии отсутствует механическая приточно-вытяжная вентиляция, что является нарушением п.6.4, главы I, Приложения 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
|
| 12. |
В 2016-истекшем периоде 2017 года по производственному контролю исследования параметров микроклимата не проводились, что является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. п. 1.7, 6.41 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.3 постановление №9/39 от 26.09.2017
|
| 13. |
На момент осмотра по производственному контролю не представлены исследования физических факторов уровней освещенности. Все это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п.1.7, 7.5 раздела I, приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.3 постановление №9/39 от 26.09.2017
|
| 14. |
В нарушение требований п. 2.1, 2.3 СанПиН 2.1.2.2646-10. «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы» в прачечной приемка, разбор грязного белья осуществляется в помещении стирки, глажки и выдачи чистого белья. Пересекаются потоки грязного и чистого белья. Планировка прачечной нарушает поточность технологического процесса.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
|
| 15. |
В соответствии с экспертным заключением №000001571 от 31.07.2017г. и протоколом измерений физических факторов № Ф00001483 от 31.07.2017г. измеренный с 10-00 до 11-00 уровень освещённости в стационаре: процедурный кабинет – рабочий стол с документами, процедурный стол, в палатах №№ 17, 16, 15, 14, 13), поликлиника 1этаж (кабинет физиотерапии №7; процедурный кабинет № 5) не соответствует п. 7.5 приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
|
| 16. |
В соответствии с экспертным заключением №000001571 от 31.07.2017г. и протоколом измерений физических факторов № Ф00001483 от 31.07.2017г. измеренный с 10-00 до 11-00 уровень освещённости стационар, 2 этаж ( кабинет ст.медсестры- стол с ПЭВМ; поликлиника, 1этаж (кабинет терапевта № 1, р.м. медсестры; регистратура, р.м. 1) и не соответствует п. 6.3 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 "Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
|
| 17. |
В соответствии с экспертным заключением №000001571 от 31.07.2017г. и протоколом измерений физических факторов № Ф00001483 от 31.07.2017г. измеренный с 10-00 до 11-00 коэффициент пульсации превышает допустимый уровень на рабочих местах с ПЭВМ: стационар - кабинет ст.медсестры, поликлиника, кабинет терапевта № 1, кабинет зам.гл.врача, кабинет хирурга № 6, прививочный кабинет, регистратура и не соответствует п. 6.14 СанПиН2.2.2/2.4.1340-03 "Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №/90 от 26.09.2017
|
| 18. |
В соответствии с экспертным заключением №000001571 от 31.07.2017г. и протоколом измерений физических факторов № Ф00001483 от 31.07.2017г. измеренный с 10-00 до 11-00 коэффициент пульсации превышает допустимый уровень на рабочих местах без ПЭВМ: стационар- пост медсестры, процедурный кабинет; поликлиника- кабинет физиотерапии №7, процедурный кабинет № 5 и не соответствует п. 7.5 приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №/90 от 26.09.2017
|
| 19. |
В нарушение требований п. 14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 5.6, 5.16 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» – в складе хранения овощей пищеблока в течение длительного периода не проводился ремонт. Так, стены в трещинах, выбоинах, поражены плесенью (фото № 1-4). Доски пола прогнили, местами отсутствуют, сквозные дыры в полу прикрыты линолеумом (фото №5).в кабинете кладовщика отмечаются участки плесени на потолке, со стен отстают обои, в помещении стойкий запах плесени. Также, отмечаются участки выбитой плитки на стенах в загрузочной, на полу в пищеблоке.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ОГБУЗ МСЧ №1 ст. 6.4 постановление №9/40 от 26.09.2017
|
| 20. |
В соответствии с экспертным заключением ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 000001678 от 11.08.2017г, протоколами лабораторных исследований № 7142 от 01.08.2017 из 10 смывов, взятых на исследование в пищеблоке, в 1 смыве (с подноса) обнаружены бактерии группы кишечных палочек, что не соответствует требованиям п. 5.2.4. МУ 2657-82 «Методические указания по санитарно-бактериологическому контролю на предприятиях общественного питания и торговли пищевыми продуктами», п. 8 ч. 3 ст. 10 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кухонного работника пищеблока Павлову Татьяну Авраамовну, ст. 6.6. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №10/14 от 03.10.2017,
|
|
| 6. |
№ 00150600094670 от 30 января 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение функции государственного контроля и надзора в сфере донорства крови и её компонентов согласно пунктам № 1, 2 предписания Межрегионального управления № 81 ФМБА России от 10 апреля 2014г. № 81
Задачи проверки:
- проверка устранения нарушений обязательных требований, установленных нормативными правовыми актами Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов (далее – обязательных требований), выявленных в ходе проверки Межрегионального управления № 81 ФМБА России с «07» апреля 2014 г. по «10» апреля 2014 г., согласно пунктам № 1, 2 предписания Межрегионального управления № 81 ФМБА России от «10» апреля 2014г. № 81
Предмет проверки:
- проверка исполнения пунктов № 1, 2 предписания Межрегионального управления № 81 ФМБА России от «10» апреля 2014г. № 81
Мероприятия по контролю:
- провести проверку кабинета трансфузиологии ОГБУЗ «МСЧ № 1», историй болезней, журнала иммуногематологических исследований, на соответствие исполнения обязательных требований согласно пунктам № 1, 2 предписания № 81 от 10 апреля 2014г. Межрегионального управления № 81 ФМБА России;
- составить и вручить представителю ОГБУЗ «МСЧ № 1» акт проверки;
- в случае выявления нарушений обязательных требований выдать представителю ОГБУЗ «МСЧ № 1» предписание об устранении нарушений
Выявлены нарушения
| 1. |
Размораживание свежезамороженной плазмы не осуществляется, ввиду отсутствия трансфузий СЗП
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
-
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
-
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
-
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
-
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
-
Сведения об отзыве продукции
-
|
|
